米丽娟；苏萌
目的 评价新疆地区三甲医院医务工作者职业紧张现况.方法 采用多阶段抽样方法,利用OSI-R职业紧张测量问卷测量抽取样本的职业紧张现状,比较不同人口学及行为特征下职业紧张水平的差异.结果 新疆地区三甲医院医务工作者职业任务问卷和个体紧张反应得分均高于西南地区常模,个体应对资源问卷得分低于全国常模.不同岗位类别、工作年限、性别、民族、职称、学历、是否参加体育锻炼在职业紧张各维度差异均具有统计学意义.结论 有必要针对上述不同因素采取措施,减轻医务人员的职业紧张水平.
作者：赵静；陈瑛瑛；杨璐；刘继文 刊期： 2016年第17期
目的 了解2014-2015年宁夏食品中放射指标污染状况,掌握食品中放射性平均活度水平基础资料.方法 主要依据《食品中放射性物质检验(总则)》( GB14883.1-94)、《高纯锗γ能谱分析通用方法》GB/T11713-2015.采用Canberra公司BE3830高纯锗γ谱仪对采集的食品中的放射指标进行检测.检测结果依据GB 14882-94《食品中放射性物质限制浓度标准》的限量规定进行评价.结果 32份样品中均未检出131I、134Cs、137 Cs、60Co、58Co等人工放射性核素.其中有5份菠菜样品,全部检出了微量的人工放射性核素90 Sr,检出率达100％;天然放射性核素238U、232 Th、226 Ra的比活度值2015年的检测结果比2014年的明显降低;天然放射性核素40K在所有被检食品中均有检出,2015较2014略有变化.结论 虽然不同食品中放射性含量有一定差异,但均低于国家标准GB 14882-1994《食品中放射性物质限制浓度标准》规定的限值范围.
作者：杨欢春；秦迎旭；安晶晶 刊期： 2016年第17期
目的 了解上海市闵行区婚检人群性行为、安全套使用情况及其影响因素.方法 对2013-2014年上海市闵行区的婚检人群进行艾滋病相关知识、性行为情况问卷调查.使用单因素和多因素Logistic回归分析影响未婚夫妻安全套使用的影响因素.结果 共调查1 058对婚检对象,女性平均年龄(27.1±3.7)岁,男性平均年龄(28.8±4.6)岁.与未婚夫(妻)发生过性行为的占74.2％,与未婚夫(妻)发生性行为时使用安全套的频率每次都用占34.3％.多因素Logistic回归分析显示:年龄大于25岁是坚持使用安全套的危险因素(OR=1.30,95％CI:1.02～1.66),文化程度为大学及以上是坚持使用安全套的保护因素(OR =0.39,95％ CI:0.17～0.87).结论 闵行区婚检人群的安全套使用率较低,应进一步加强对性行为双方的健康教育,推广安全套使用.
作者：赵琬；杨瑛；张星灿；范烨；毕辰辰 刊期： 2016年第17期
目的 应用实时荧光定量PCR( RT-PCR)筛检海产品中副溶血性弧菌,结合常规培养以提高检出率;应用PFGE对32株副溶血性弧菌进行分子分型分析.方法 在常规培养的基础上,应用RT-PCR对96件样品增菌液进行初筛,再用常规培养法确证阳性;用阳性似然比与阴性似然比、符合率与Kappa值做为指标,评价RT-PCR筛检的真实性和可靠性;用限制性内切酶SfiI对32株菌进行PFGE分子分型,用BioNumerics Version 5.01软件对图像进行聚类分析.结果 96件样品常规培养法检出率24.00％,RT-PCR/常规培养法检出率33.33％.阳性似然比为3.88,阴性似然比为0.06.符合率为80.21％,中、高度一致(Kappa值=0.57);32株菌得到31个PFGE图谱类别,相似性在62.1％～100.0％之间,可分5个聚类群.结论 RT-PCR在检测海产品中副溶血性弧菌有很好的初筛作用,RT-PCR/常规培养法使用价值高;海产品中副溶血性弧菌亲缘关系较远,显示高度多态性.
作者：严寒秋；李姗姗；黄瑛；曲梅；张新；吕冰；陈丽娟；王全意 刊期： 2016年第17期
目的 研究医院感染重点科室环境监测的细菌种类、存在方式与数量,分析与医院感染病原菌之间的同源性.方法 收集重症监护室环境细菌学检测标本,进行分离鉴定并录入WHONET软件.应用WHONET软件分析与临床典型病原菌间的耐药谱同源性.结果 共收集到环境监测标本1 450例,检出细菌396例,检出率27.3％.存在方式主要集于医务人员手,医疗物体表面.临床标本2 018例,检出菌株987株,检出率48.9％.分离数前5位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和屎肠球菌,约占总数的65％.环境监测来源的菌株耐药率普遍低于临床菌株.环境菌株耐药谱与在临床菌株耐药谱基本吻合,临床标本菌株耐药谱更为多样化.结论 环境菌株与临床菌株存在高比例的耐药谱同源性.手与物表环境应作为医院感染控制的主要环节.医疗环境是外源性医院感染病原菌的主要来源,对侵入性治疗的危急症患者应进行接触隔离治疗.
作者：宛传丹；周金保；邹学军；马月琴 刊期： 2016年第17期
目的 了解烟台市15岁及以上城乡居民饮酒消费行为现状,为开展居民健康教育策略和行为干预及膳食风险评估提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取烟台市1个城市,2个农村为调查点,城市调查点抽取2个街道办事处,每个街道办事处抽取4个居委会;每个农村调查点抽取2个乡镇,每个乡镇抽取3个村,每个村(居委会)抽取30户家庭,每个被抽中家庭中≥15岁家庭成员参与问卷调查,对调查结果进行统计描述性分析.结果 共调查≥15岁居民1 637人,其中男性807人,女性830人,城市646人,农村991人,饮酒人数为594人,粗饮酒率为36.3％(594/1 637),标化率为36.3％,其中男性粗饮酒率为62.0％( 500/807),女性为11.3％ (94/830),标化率分别为62.1％、11.3％ (x2 =424.34,P＜0.05);城市居民粗饮酒42.3％(273/646),农村为32.4％(321/991),标化率分别为42.2％、32.4％(x2=15.3,P＜0.05);15～、18～、45～、≥60岁组居民粗饮酒率依次为3.6 ％(1/28)、34.0％(230/677)、40.0％(195/488)、37.8％(168/444) (x2=331.8,P＜0.05);饮酒类型前3位的是啤酒、低度白酒(≤38°)、高度白酒(＞38°),饮用比例依次为20.8％ (341/1 637)、13.8％ (226/1 637)、13.5％ (221/1 637).所有饮酒者中,14.8％的居民每周喝酒1～2次,33.2％的居民每天饮酒,白酒平均每次饮酒量为4.4g.结论 烟台市城市居民饮酒率较高,需进一步采取有针对性的干预措施,合理有效的指导居民进行适量饮酒.
作者：王朝霞；董桂贤；于连龙；宫春波；董峰光；刘磊 刊期： 2016年第17期
目的 分析2005-2014年抚州市法定传染病的发病与流行变化趋势,为控制法定传染病疫情提供科学依据.方法 采用Excel和SPSS22.0对2005-2014年抚州市法定传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2014年抚州市报告法定传染病31种,发病105 719例,年均发病率270.80/10万,年均死亡率0.37/10万,病死率0.14％,发病率为223.19/10万～328.09/10万,2005-2010年呈下降趋势,而2010-2014年呈上升趋势;肠道传染病、血源及性传播传染病呈上升趋势,呼吸道传染病发呈下降趋势.年均发病率前5位的法定传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,占总发病数的87.30％.结论 抚州市重要传染病病种为肺结核、病毒性肝炎(乙肝)、手足口病、其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、梅毒、淋病、麻疹等,法定传染病防治工作重点为肺结核、乙型肝炎、手足口病、感染性腹泻病、痢疾,应加强梅毒、艾滋病等性传播传染病管理与监测.
作者：朱小康；章志红；王克强 刊期： 2016年第17期
目的 调查粤北地区医学生对器官捐赠的知识、态度和意愿现状,分析影响其意愿的主要因素.方法 采用器官捐赠量表对1 820名在校医学生进行问卷调查.结果 医学生器官捐赠知识、态度及意愿得分分别为7.58±1.18、3.63-0.66、2.16±0.88.多元线性回归分析结果显示,阻碍器官捐赠原因得分和家人是否同意是影响捐赠意愿的两个主要因素,而家人不同意和法律制度不完善是医学生不愿意捐赠器官的两个主要原因.结论 粤北地区医学生器官捐赠意愿较低,学校与全社会应加强器官捐赠宣传教育,提高医学生的捐赠知识、态度和意愿水平.
作者：罗晓艳；巫焕珍；刘毅；李中杰；吴文杰；钟伙花 刊期： 2016年第17期
目的 探讨完美主义、情绪调节方式与抑郁之间的关系.方法 采用中文版Frost多维度完美主义量表(CFMPS)、情绪调节方式问卷(ERQ)和抑郁自评量表(SDS)对250名大学生进行施测.结果 (1)大学生完美主义、情绪调节方式与抑郁三者之间相关显著(P均小于0.05);(2)正负性情绪增强型调节方式分别在大学生适应完美主义和抑郁之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值为18.2％和31.8％;(3)正性情绪减弱型、负性情绪增强型调节方式在大学生适应不良完美主义和抑郁之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值为7.1％和31.0％.结论 完美主义对抑郁情绪的作用部分通过情绪调节方式来实现.此结论将为适应不良完美主义者的抑郁情绪干预提供新视角.
作者：肖长根；蒋怀滨；林珂；吴金兰；李其容 刊期： 2016年第17期
目的 了解2008-2015年江阴市手足口病单次与重复感染情况,为手足口病的防控工作提供理论依据.方法 收集中国疾病预防控制系统中2008-2015年江阴市手足口病数据,筛选出重复感染病例,采用描述流行病学方法分析手足口病重复感染病例的分布特征.结果 2008-2015年江阴市共报告手足口病18 708人次,738例1 510人次重复感染,重复感染率8.78％,其中2次感染704例(95.39％)1 408人次,3次感染34例(4.61％)102人次,15个乡镇均有重复感染病例报告.单次和重复感染的发病高峰均在4～7月;职业以散居儿童和幼托儿童为主;单次与重复感染男女性别比分别为1.47∶1和1.80∶1;重复感染病例发病年龄在90 ～3 776天之间,80.20％的病例集中在0～3岁儿童.重复感染者第1、2次发病间隔为25～2 263天之间,平均466.06天;第2、3次发病间隔71 ～1 193天,平均448.44天;80％的重复感染发生在前次感染2年内.结论 江阴市手足口病重复感染病例存在明显时间、地区和性别年龄差异,且重复感染多发生在前次感染2年内.江阴市手足口病重复感染发生率较高,已感染过手足口病儿童仍应做好防控措施,避免重复感染.
作者：束方燕；马焰；曹恒富；顾敏华；姚建香；梁峰；汤玲；陆备芳；钱程 刊期： 2016年第17期
目的 观察新生儿乙型肝炎疫苗免疫后5年预防效果.方法 对完成3剂次5μg酿酒酵母乙肝疫苗接种及免后抗体检测者5年后进行随访调查,定量检测乙肝表面抗原抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc).结果 对初免应答抗-HBs≥100mIU/ml且无乙肝疫苗再接种史的577名儿童检测结果分析,抗-HBs阳性377例、阳性率65.34％,几何平均滴度(GMT)37.75 mIU/ml ±88.37 mIU/ml,无乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者.与5年前的初免后检测结果比较,抗-HBs阳性率下降34.66％,年均递减8.16％;GMT下降91.58％,年均递减40.08％.出生体重重、初免应答水平高5年后抗-HBs阳性率高于出生体重轻、初免应答水平低者.结论 基因重组乙肝疫苗免疫后5年,免疫效果良好,存在较好的免疫持久性和保护效果.出生体重与初免应答水平可能影响免疫持久性.
作者：刘中芹；王晓琼；刘召红；王颖；崔佳 刊期： 2016年第17期
目的 了解天津市和平区托幼机构消毒现状,为加强消毒管理工作提供依据,切实保护儿童健康,防控传染病传播.方法 连续3年采用现场调查和采样检测方法对辖区托幼机构的儿童活动室与睡室空气质量、餐具和紫外线灯管等5个方面的卫生状况进行研究.结果 2013-2015年3年平均合格率分别达到86.60％ 、94.33％和97.10％,合格率呈逐年上升趋势,其中公办托幼机构消毒质量合格率高于民办托幼机构,差异有统计学意义(x2=20.260,P＜0.001).结论 和平区托幼机构消毒质量整体监测结果较好,需要加强民办托幼机构消毒工作的指导、管理与监督,以进一步提高托幼机构的消毒质量,减少传染病在托幼园所内的发生与流行.
作者：米丽娟；苏萌 刊期： 2016年第17期
目的 了解合肥市涂阳肺结核患者密切接触者筛查及肺结核患者检出情况.方法 对2011-2014年合肥市县(市)区结防机构新登记涂阳肺结核患者的27 644名密切接触者筛查情况进行分析,收集密切接触者相关信息及检查情况并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行数据分析,采用趋势性x2和列联表x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 涂阳肺结核患者密切接触者检查率60.03％(16 596/27 644),肺结核患者检出率为0.43％(71/16 596);从2011年到2014年涂阳肺结核患者密切接触者检查率呈显著下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=1 707.682,P＜0.001).密切接触者中家属肺结核患者检出率高于非家属肺结核患者检出率,差异有统计学意义(x2=4.705,P=0.030);未实行“三位一体”地区的密切接触者检查率为90.00％(5 529/6 143),高于已实行“三位一体”地区的密切接触者检查率,差异有统计学意义[51.47％ (11 067/21 501)] (x2 =2 956.756,P＜0.001).结论 涂阳肺结核患者密切接触者是肺结核发病的高危人群.因此要加强对涂阳肺结核患者密切接触者的检查,有助于早期发现和规范治疗肺结核患者.
作者：曹红 刊期： 2016年第17期
目的 了解入园儿童接种乙型肝炎(乙肝)、脊髓灰质炎(脊灰)、百日咳、白喉、破伤风疫苗(以下简称“五防”疫苗)后抗体阳性率与疫苗“首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率”的吻合程度,评价儿童预防接种效果和免疫状况.方法 选取2015年新建县长堎地区新近入园的948例儿童作为研究对象,利用间接ELISA法检测血清标本中抗体阳性水平,通过查验儿童预防接种证收集预防接种信息,并进行比较分析.结果 948例入园儿童中,脊灰、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率均超过90％,乙肝抗体阳性率低于65％.除城镇儿童白喉、破伤风抗体阳性率显著高于农村(P＜0.05)外,性别、户籍、居住地对“五防”疫苗的抗体阳性率影响不大(P＞0.05).全程接种乙肝、百白破三联疫苗的入园儿童乙肝、白喉、破伤风IgG抗体阳性率显著高于未全程接种者(P＜0.05).首针、全程是否及时接种“五防”疫苗对入园儿童这5种IgG抗体阳性率的影响不大(P＞0.05).结论 948例入园儿童脊灰、百日咳、白喉、破伤风免疫效果较好,而乙肝抗体阳性率相比较低.全程接种率相比首针及时接种率和全程及时接种率对评价儿童乙肝、白喉、破伤风疫苗免疫效果更有意义,值得关注并推广.
作者：滕云虎；傅颖媛；姜建琴；陈海燕 刊期： 2016年第17期
目的 了解贵州省尘肺病发病特点,为有关部门制定尘肺病防治规划及政策提供科学依据.方法 收集2015年贵州省尘肺新病例报告卡,采用SPSS 13.0对尘肺资料整理与分析.结果 2015年贵州省尘肺新病例1 662例;尘肺种类包括10种,其中煤工尘肺占72.98％,矽肺占24.61％;壹期尘肺占80.93％,贰期尘肺占15.82％,叁期尘肺占3.25％;尘肺发病年龄以35.0 ～ 55.0岁者多,占88.57％;尘肺接触工龄以10 ～19年多,占44.22％;尘肺主要分布在遵义市、毕节市和黔西南州,三者占尘肺总数的78.64％;尘肺主要分布在煤炭行业,占总数的85.49％;小型企业占70.10％;私有制经济企业占85.14％.结论 贵州省尘肺发病形势严峻,应加强重点地区、重点行业、重点岗位(工种)尘肺病防治工作.
作者：杨军红；汪思顺；叶新贵 刊期： 2016年第17期
目的 全面了解凉山州艾滋病流行情况,为下一步艾滋病的监测和预防控制工作提供参考依据.方法 分析1995-2012年凉山州HIV感染病例的时间分布和一般人口学特征,包括性别、年龄、感染途径.结果 凉山州截止2012年12月31日,报告艾滋病感染病例累计达38 994例.2003年开始进入快速增长阶段.感染者以25～49岁人群、男性为主,女性病例所占比例明显上升.吸毒及异性为主要感染途径,分别占69.3％与19.4％,且异性途径感染人数增长明显.结论 凉山州HIV流行态势严峻,防控工作以阻断性传播途径为主,对男性还应同时阻断吸毒途径.
作者：沈彦男；王启兴；龚煜汉；廖强；张建新 刊期： 2016年第17期
2015年9月从来源于国家级流感样病例监测哨点医院的标本中分离出一株H9N2亚型禽流感病毒.为了了解病毒的来源、重组、变异及耐药等分子特征,本研究对这株病毒的神经氨酸酶( Neuraminidase,NA)和基质蛋白(Matrix protein,M)基因进行测序及序列特征分析.结果显示长沙市人感染H9N2毒株的NA基因与A/duck/jiangxi/20147/2013(H9N2)禽源关系近,遗传进化分支属于欧亚系中A/Duck/Hong Kong/Y280/97( H9N2)分支.M基因与A/duck/wenzhou/YHQL64/2014 (H9N2)禽源关系近,属于A/Quail/Hong Kong/G1/97( H9N2)分支.该病毒分离株的NA和M基因与2014年长沙市活禽环境中的H9N2病毒高度同源.影响NA蛋白功能的关键氨基酸位点相对保守,未产生与抗神经氨酸酶抑制剂相关的氨基酸突变;M2蛋白的第31位氨基酸由S突变为N导致病毒对金刚烷胺类药物耐药.因此,长沙市的人感染H9N2禽流感病毒有可能是来源于长沙市活禽环境中的H9N2病毒,它们是通过家禽贸易传播并发生病毒重配而产生.
作者：刘晓蕾；袁洁；欧新华；黄政 刊期： 2016年第17期
目的 分析遵义市居民期望寿命,了解主要死因对遵义市居民期望寿命的影响,为制定疾病预防和控制策略提供科学依据.方法 收集2014年遵义市死因监测点数据和漏报数据,运用简略寿命表和去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率等指标.结果 2014年遵义市死因监测点居民期望寿命为75.76岁,男性和女性依次为73.41岁和78.43岁,女性期望寿命比男性高5.02岁.去除循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病前5位死因后,人均期望寿命可依次增加6.66、2.03、1.97、1.35和0.40岁,男性期望寿命增幅与全人群一致,女性期望寿命顺位与全人群略有差别,呼吸系统疾病居第2位.去除脑血管病、心脏病、恶性肿瘤和慢性下呼吸道疾病后,期望寿命分别增长2.80岁、2.31岁、0.92岁、0.87岁.结论 遵义市居民期望寿命值有待进一步提高,重点应加强心脑血管疾病、恶性肿瘤以及慢性下呼吸道疾病等慢性非传染性疾病的防治工作.
作者：曹家艳；杨云亮；李林英；李泽琼 刊期： 2016年第17期
目的 了解2010-2015年郑州市中原区居民死因状况及特征,为制定有效的疾病预防和干预措施提供科学依据.方法 利用郑州市死因监测系统上报的数据,并采用ICD-10进行死因分类,使用Excel 2010和SAS 9.1进行数据整理和统计分析.结果 2010-2015年中原区居民的粗死亡率为473.45/10万,标化死亡率349.56/10万.其中男性(573.51/10万)高于女性(374.37/10万),差异有统计学意义(x2=732.820,P＜0.001).死因前5位是恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病和伤害,这5位死因占全死因构成比的80.81％.不同年龄组的死因构成差异较大.结论 慢性非传染性疾病是郑州市中原区居民的主要死亡原因,应开展健康教育,促进居民养成健康生活方式,从而消除慢性病的危险因素,降低慢性病的发生率,提高居民生活质量,同时,对儿童青壮年应加强安全教育.
作者：王艳红；李建彬；郭向娇；薛燕 刊期： 2016年第17期
目的 调查处置东海县某中学肺结核聚集性疫情,分析流行因素,为制定学校肺结核防控策略提供依据.方法 按照《学校结核病防治工作手册》进行流行病学调查及密切接触者筛查.结果 东海县某中学高二年级学生发生了肺结核聚集性疫情,罹患率0.39％;密切接触者筛查结核菌素试验学生强阳性反应率为12.2％;涂阳肺结核同班接触者PPD强反应率显著高于涂阴肺结核同班接触者(x2=9.742,P=0.002)及肺结核同一楼层接触者(x2=16.241,P＜0.001).结论 此次学生肺结核聚集性疫情主要原因为未及时发现和处置传染性患者、学校卫生设施和保健措施不到位.通过强化肺结核防控知识的宣传教育,隔离治疗患者,加强教室和宿舍通风消毒等措施有效控制了疫情的蔓延.
作者：徐慧；孙波 刊期： 2016年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
