邓意志；刘东
目的：研究不同浓度嗜酸乳酸杆菌对急性期溃疡性结肠炎模型小鼠肠黏膜屏障的作用。方法50只小鼠随机分为正常对照组、模型组、不同浓度嗜酸乳酸杆菌组，对小鼠进行急性期溃疡性结肠炎动物模型建立；观察小鼠一般情况，体重变化，粪便隐血及结肠病理表现，免疫组织化学荧光染色测定结肠组织zo-1、occludin紧密连接蛋白的变化。结果不同浓度嗜酸乳酸杆菌治疗模型小鼠的一般情况及病理组织学均有明显改变，与模型组比较，不同浓度嗜酸乳酸杆菌组结肠组织zo-1、occludin蛋白表达增加，但1×106CFU/ml浓度嗜酸乳酸杆菌组蛋白较其他浓度组zo-1、occludin蛋白表达显著增加。结论可见1×106CFU/ml浓度嗜酸乳酸杆菌对急性期溃疡性结肠炎模型小鼠肠黏膜屏障有调节作用。
作者：赵红伟；岳月红；韩华；张璟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨急性冠脉搭桥术（eCABG）的临床适应症。方法回顾性分析30例（文献组10例，本组20例）eCABG患者的相关资料及文献。其中急性心肌梗死（AMI）15例，急性心包填塞1例，不稳定心绞痛急性发作14例。冠状动脉造影均提示左主干+三支病变。结果经严密积极地围术期处理，30例患者均在体外循环下行eCABG术，术后全部生存。结论 eCABG术患者病情危急，合理选择eCABG适应症，是手术成功关键，具有至关重要的临床意义。
作者：王誉霖 刊期： 2016年第20期
目的：探讨北京市顺义区2005~2015年细菌性痢疾流行特征，为预防控制细菌性痢疾提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对顺义区2005~2015年细菌性痢疾疫情数据进行分析。结果顺义区2005~2015年共报告细菌性痢疾8359例，年均发病率92.08/10万。发病有明显的季节性，5~9月为发病高峰期，报告病例数6124，占总报告数73.26%，男性发病率高于女性；其中0~4岁和20~29岁为报告发病比例高。职业以散居儿童、学生、农民和工人为主。结论顺义区2005~2015年细菌性痢疾发病率总体呈逐年下降趋势，但仍维持一定的发病率水平，防治工作不容忽视，提示应在疫情高发季节加强对重点人群和重点地区的健康教育工作。
作者：张文艳；王洪杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨全科护士参与科室质量监控在护理质量管理中的应用效果。方法将2014年1月~12月我科实施全科护士参与科室质量监控前作为对照组，将2015年1月~12月我科实施全科护士参与科室质量监控后作为研究组，调查分析实施前后我科护理质量检查情况及服务满意度。结果在实施全科护士参与科室质量监控后，我科基础护理、危重症护理、病区管理、急救物品、消毒隔离、护理文书及患者满意度有很大提高（<0.05）。结论全科护士参与科室质量监控能显著提高护理工作质量和患者满意度。
作者：刘华英；吴治敏 刊期： 2016年第20期
目的：就大面积脑梗塞的临床特点及预后进行分析。方法选取本院收治的68例大面积脑梗塞患者，回顾性分析这68例患者的临床资料，总结其临床特点。结果脑部CT呈现大片状低密度阴影，多为脑叶或跨脑叶分布，脑组织损害范围较大，经诊断，68例患者均为大面积脑梗死，脑室受压35例，脑梗死后出血18例，偏瘫12例、脑疝3例。对这68例患者给予盐酸法舒地尔治疗的有效率为91.2%，出现2例死亡，死亡率为2.9%。结论大面积脑梗塞作为一种严重的疾病，针对这种疾病，需要尽早发现，尽早治疗，进而改善患者的预后，促进患者的健康。
作者：王悦君 刊期： 2016年第20期
探讨经皮穿针内固定技术在治疗四肢骨折中的临床价值。选取我院2012年2月~2014年12月收治的100例四肢骨折患者，随机分为对照组和观察组，各组50例。其中对照组运用切开复位加压钢板治疗，观察组采用经皮穿针内固定技术，而后分析两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、临床疗效及并发症等情况。观察组的临床治疗效果要显著于对照组的临床治疗效果。对于四肢骨折患者采用经皮穿针内固定技术进行治疗，效果理想，值得在临床上推广。
作者：袁春辉 刊期： 2016年第20期
目的：研究比较腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用效果。方法回顾分析2015年4月~2016年4月在我院诊治的66例急腹症患者临床资料，将其随机分为腹腔镜组和开腹组，每组33例患者。比较两组患者临治疗效果。结果腹腔镜组患者均明确诊断，其中26例患者手术治疗，3例无需手术治疗，1例中转开腹治疗；腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间明显少于开腹组，差异有统计学意义(<0.05)；腹腔镜术后腹痛消失时间、感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜探查术治疗诊断不明急腹症诊断率高，并在诊断的同时可以进行手术治疗，术后出血量少，术后并发症发生率低，具有临床推广和应用的重要价值。
作者：李凌云 刊期： 2016年第20期
目的：分析单用或联合服用抗血小板药物是否会增加严重上消化道出血的发生率及相关影响因素。方法回顾性分析175例住院患者的临床资料，根据患者起病前是否服用抗血小板药分为：对照组(A组，无服药史)，药物组(B组)：包括阿司匹林(100~300 mg/d)、氯吡格雷(75 mg/d)；按药物类别将药物组（B组）分为阿司匹林组（B1组，单纯服用阿司匹林）、阿司匹林+氯吡格雷组（B2组，同时服用阿司匹林+氯吡格雷）。结果 B组年龄高于A组(66.72±9.99岁VS 55.79±12.07岁，=-6.230，<0.05)，B1组与B2组年龄差异无统计学意义(66.74±10.87岁VS 66.71±9.46岁，=0.015，>0.05)。 B组严重上消化道出血率高于A组(2=6.118，=0.013)，B2组严重上消化道出血率高于B1组(2=4.498，=0.034)；内镜下表现A组以十二指肠溃疡为主，B组以胃溃疡为主；B组中既往有溃疡史或上消化道出血史患者严重性上消化道出血率高于无溃疡史或上消化道出血史患者(2=10.53，=0.001)。 B组中联合使用PPI患者严重性上消化道出血率低于未使用PPI患者(2=8.339，=0.004)。结论单用或联合服用抗血小板可增加患者严重上消化道出血的发生率，内镜下表现以胃溃疡为主，年龄、既往溃疡史或上消化道出血史、联合使用PPI是其重要影响因素。
作者：李中专；胡华华；许捷鸿；覃树芬 刊期： 2016年第20期
目的：探讨标准化患者在《基础护理学》课程实训教学中的应用效果。方法选取2014级护理本科学生70人随机分为对照组（n=35）和实验组（n=35）。对实验组实施学生标准化患者教学；对照组实施传统的教学方法。教学结束后采用技能考试和问卷调查的方法比较两种教学方法的效果。结果实验组学生技能成绩明显优于对照组（=3.521，<0.05），标准化患者教学效果优于传统教学。结论学生标准化患者教学能够提高学生的操作水平，提升学生的人文素养，激发学生学习的兴趣。
作者：王璋琳；王凤霞 刊期： 2016年第20期
白癜风是一种临床常见的后天色素脱失性皮肤病，症状为皮肤出现局限性或泛发性色素脱失斑。此病由皮肤和毛囊的黑色素脱失所引起，我国发病率为0.1豫~2.0豫[1]。因其好发于暴露部位，常给患者造成很大的心理压力和社会压力，因此研究白癜风的治疗方法具有十分深远的意义，到目前对白癜风的基础和临床进行了广泛的研究，现将近年白癜风的治疗现状及进展综述如下。
作者：郭小伟 刊期： 2016年第20期
目的：建立复方鱼腥草滴丸的质量标准。方法采用TLC法对处方中鱼腥草、黄芩进行定性鉴别，采用HPLC法测定黄芩中黄芩苷的含量。结果在TLC中均能检出鱼腥草，黄芩，且斑点清晰，专属性强，阴性对照无干扰；黄芩苷在0.10255~2.04491μg内呈良好线性关系（r=0.9999），平均回收率为98.94%（n=6），RSD=1.3%。结论所建立的方法准确、可靠、专属性强，可以用于该制剂的质量控制。
作者：邬秋萍；宁火华；吴燕红；许妍；钟瑞建 刊期： 2016年第20期
目的：探讨品管圈在入院护理评估单书写问题及对策的应用。方法成立品管圈活动小组，确定以入院护理评估单书写问题及对策的应用为活动主题，把握现状，设定目标，分析原因，制定对策并实施。结果入院护理评估单书写缺陷由活动前的36.66%下降到10.00%，目标达标率96.59%，改善幅度72.6%。结论通过品管圈活动，提高护理书写水平及质量，避免因护理记录不当引起的医疗纠纷。提高了护理团对的整体素质，使护士享有更高的自主权，参与权，管理权，提高了护士工作的积极性。
作者：龚霞玲；吴淑琴；朱丽萍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨规范化管理有利于专科医院建设和发展。方法根据护理部下发的《护理质量与安全管理考核标准》。发挥各质控小组作用，采取自身对照方法，对48名专科护士进行管理和培训，制定出护士工作手册，质量互评控制方法，建立专科护理交流平台，开展形式多样的学习、讨论、跟踪管理。结果干预后护士的工作态度及护理质量明显优于干预前的工作状态，各科护理质量明显提高。结论实施规范化管理，发挥各质控小组作用，提高了护理工作效率及临床实践能力。
作者：文芳；杨艳芳；张秀；邵琳 刊期： 2016年第20期
目的：研究九味镇心颗粒治疗更年期焦虑症的疗效及作用机制。方法选取2015年5月~2016年6月我院收治的74例更年期焦虑症患者，随机分为对照组（n=37，单纯采用心理治疗）和治疗组（n=37，采用九味镇心颗粒联合心理治疗），对两组患者治疗效果和不良反应情况、PRL、E2改变情况进行评比。结果结束8w治疗后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为89.2%、86.5%，组间比较结果显示，差异不明显（>0.05）；治疗组不良反应发生率为35.1%，同对照组不良反应发生率43.2%进行比较，差异无统计学意义（>0.05）；治疗组PRL、E2均水平均显著低于对照组，组间差异明显(<0.05)。结论九味镇心颗粒治疗更年期焦虑症疗效确切，与常规心理疗法治疗效果无明显差异，但不良反应发生概率较低，同时还能显著改善催乳素、雌二醇水平。
作者：王魁元；谢秀东；申璎；胡群英；谢光平；邹幸；刘旺林 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析糖尿病足的护理措施及其效果,为相关临床护理工作提供有效依据。方法对我院2015年1月~2016年1月接受治疗的60例糖尿病足患者为研究对象，对其入院后的足部护理资料进行分析探讨，对糖尿病足患者的足部护理措施及注意问题进行总结，并观察所有患者进行相关护理措施后的治疗效果。结果作为研究对象的60例糖尿病足患者中，53例糖尿病足患者经过2个疗程的治疗后，被治愈出院，5例患者足部溃疡面积明显缩小，2例患者由于病情严重导致截肢。结论60例糖尿病足患者经过科学合理的护理后，通过对其进行彻底清创，及时换药包扎，并联合一定的胰岛素注射及抗生素药物应用，可以有效提高糖尿病足患者的治愈率，对提高患者的生活质量及有效治疗糖尿病足具有十分重要的临床意义。
作者：杨慧雅 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析急诊护理措施在脑出血昏迷患者中的应用价值。方法选择于2014年8月~2015年9月在我院接受治疗的脑出血昏迷患者90例作为研究对象，随机分成两组，各45例。对照组：患者接受常规护理。观察组：患者接受急诊护理措施。比较两组的抢救成功率和死亡率，并且对比两组患者术后的恢复情况。结果观察组的抢救成功率为93.3%，高于对照组的82.2%，差异显著(<0.05)。观察组的死亡率为6.7%，低于对照组的17.8%，差异显著(<0.05)。治疗后，观察组患者的FMA评分和Barthel指数高于对照组患者的FMA评分和Barthel指数，差异显著(<0.05)。结论急诊护理措施在脑出血昏迷患者中具有十分高的应用价值，能够提高抢救成功率、降低死亡率，促进患者术后的康复预后。
作者：黄栩 刊期： 2016年第20期
目的：分析在2型糖尿病患者的临床治疗中，瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗的具体效果。方法选取我院于2014年2月~2015年2月收治的90例2型糖尿病患者为研究对象，将所选患者随机分为参照组与干预组。参照组患者接受预混胰岛素治疗，干预组患者则接受甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果与主要指标变化情况。结果干预组患者的临床治疗效果明显好于参照组，且主要指标情况优于参照组患者，两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义（<0.05）。结论在2型糖尿病患者的临床治疗中，瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗的效果较好，值得推广。
作者：朱毅 刊期： 2016年第20期
目的：研究腰椎间盘突出症患者在经皮椎间孔镜手术后联合针灸治疗对于术后残余症状的改善效果。方法选取2013年7月~2015年6月于我院行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者70例，随机分为针灸组（术后配合针灸治疗）和对照组（术后口服药物治疗）各35例，对比两组的治疗效果。结果两组治疗前的JOA评分对比无明显差异（>0.05），治疗后针灸组的JOA评分为（24.59±5.03）分，明显高于对照组，组间对比差异显著（=14.39，<0.05）；针灸组的术后残余症状发生率仅为2.86%，显著低于对照组，组间对比差异显著（2=7.59，<0.05）。结论经皮椎间孔镜手术联合术后针灸治疗腰椎间盘突出症的效果确切，可更有效改善患者的术后残余症状，预后较佳。
作者：肖飞兰 刊期： 2016年第20期
护理情感教育的主要目的在于培养护士良好的职业道德，增加其对职业的认同感。本文重在介绍情感与情感教育，态度以及职业态度相关的额内涵，以及态度与情感之间的关系重点在于探讨护理情感教育对护士职业态度形成的重要意义，并探讨开展护理人员情感教育工作的有效对策。
作者：沈静 刊期： 2016年第20期
目的：观察应用丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后的镇痛效果。方法选择拟行硬膜外麻醉下全膝关节置换术患者100例，随机分为丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛组（试验组）和术后镇痛组（对照组）两组，每组50例。试验组于术前2d使用丁丙诺啡透皮贴剂，术后使用帕瑞昔布钠40mg静脉推注 bid；对照组术前给予与丁丙诺啡透皮贴剂相似的空白贴剂，术后使用静脉自控镇痛泵及帕瑞昔布钠40mg静脉推注bid。记录每例患者术后12 h、24 h、48 h、72 h的视觉模拟评分（VAS）、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量和发生不良反应的例数，术后48h患者满意度、术后72h患者的KSS评分，并进行统计学分析。结果两组患者术后VAS评分、KSS评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量无统计学差异（>0.05）；试验组的不良反应率低于对照组；试验组的患者满意度高于对照组（<0.05）。结论同术后使用静脉自控镇痛泵相比，丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对老年全膝关节置换术后镇痛效果满意，且不良反应少，提高了患者的满意度。
作者：周丽华；李宗莉；刘黎莎；孙祥恩；谢宜名 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
