王明华
目的：本文探究双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的临床疗效对比。方法2013年4月~2015年8月，从接收治疗的小儿肺炎患者中不按规律的抽取110例来分析，平均分为两组，每个组别55例患者。对照组患者进行抗生素治疗，观察组患者进行双黄连注射剂治疗，对比两个组别治疗前后患者的咳嗽、发热、肺部啰音消失天数，住院时间及临床总有效率对比情况。结果观察组患者治疗后的咳嗽发热、肺部啰音消失天数明显短于对照组患者的，对照组患者的住院时间明显长于观察组患者；观察组患者的临床总有效率(80.00%)明显高于对照组的临床总有效率(45.45%)，有明显差异，具有统计学意义(<0.05)。结论临床上对比分析双黄连注射剂与抗生素分别治疗小儿肺炎的临床效果，临床显示双黄连注射剂治疗的效果更佳，住院时间明显缩短，建议大力推广。
作者：蒋兴义；王建芬 刊期： 2016年第15期
目的：分析对牙周病患者进行健康教育的效果。方法选取2013年5月~2014年10月我院收治的共50例牙周炎患者，对所有患者均进行健康指导，观察统计患者健康教育前后的知识知晓情况和行为改变情况。结果健康教育后，患者对刷牙方法的应用，刷牙次数、时间，对牙间隙处理及口腔检查等行为均有较好的转变，与健康教育前比较差异明显，<0.05，差异有统计学意义。结论健康教育对牙周病患者有较好的效果，能够提高其对口腔相关知识的认知程度。
作者：马艳斌 刊期： 2016年第15期
目的：探讨冠心病患者不同血液检验指标的应用价值。方法选取我院收治的110例冠心病患者作为研究对象，其中急性心肌梗死(AMI)42例，心绞痛(AP)68例，同时选取同期50名健康体检者作为对照组，采集三组静脉血标本，对比三组血小板参数与RDW以及心肌标志物。结果 AMI组与AP组RDW明显高于对照组(<0.01)；AMI组的cTnT、cTnI、hs-cTnT、CK-MB水平均明显高于AP组(<0.01)，AMI组与AP组的CK-MB水平明显高于对照组(<0.01)。结论心肌肌钙蛋白I是判断心肌损伤的佳血液检验指标，红细胞分布宽度是冠心病预后的负面影响因子。
作者：康新红；张明 刊期： 2016年第15期
目的：探讨分析脑积水脑室-腹腔分流术的围手术期护理方法以及临床效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治治疗的98例脑积水脑室-腹腔分流术患者作为研究对象，采用随机数字法将其分成护理A组与护理B组，分别实施常规护理方法与围手术期护理方法，对两组患者的临床满意水平进行分析统计。结果护理B组的临床满意水平为95.9豫；而护理A组的临床满意水平为77.6豫，其中护理B组的临床满意水平明显的比护理A组好(<0.05)。结论脑积水脑室-腹腔分流术患者在常规护理的前提下，为患者提供营养支持与心理护理等围手术期护理，其具有较好的临床效果，在临床中值得广泛的推广应用。
作者：瞿利琨 刊期： 2016年第15期
目的：比较利培酮与奋乃静治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法选取70例患者作为研究对象，将研究对象平均分配到利培酮实验组和奋乃静实验组，对患者进行<56d的实验处理。对实验结果进行两种效果评定，分别为PANSS(阴性和阳性症状量)和TESS(不良反应量)分析。结果对利培酮实验组进行评定，其显效率高达80.12%，有效率98.23%，不良反应率12.12%；奋乃静组的显效率78.91%，有效率97.23%，不良反应率13.21%；从统计学的角度分析，利培酮实验组与奋乃静实验组的治疗疗效相当，其>0.05，差异不显著，而在不良反应方面，其<0.05，两者具有显著的差异。从两组实验中，还可以看出来利培酮对肝功能的副作用比较小，但会引起肥胖及闭经的风险高。结论利培酮治疗女性精神分裂症的疗效与奋乃静相当。
作者：陈俹萳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨临床护理路径在结核病健康教育中的应用。方法将200例行结核病患者随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采用常规护理和健康宣教，观察组在此基础上用护理路径进行健康教育，比较两组患者对护理质量的满意度，健康知晓率及应用临床护理路径模式对于优化流程，提高工作效率及减少差错发生，医护人员满意度的影响。结果观察组集与对照组相比护理质量的满意度，健康知晓率都高于对照组(<0.05)，护理人员工作效率提高(<0.05)，纠纷和差错减少(<0.05)。观察组并发症的发生率较对照组少，其差异比较有统计学意义(<0.01)。结论应用临床护理路径对结核病进行健康教育可以提高患者认知能力，优化了护理流程，护理工作基本实现了“以患者为中心，全面提高医疗服务质量”的管理目标，以求达到“患者满意，社会满意，政府满意”的目标。
作者：李艳琼 刊期： 2016年第15期
目的：探讨社区护理干预对2型糖尿病患者健康行为的影响；方法选取2014年1月~12月我社区2型糖尿病患者150例，随机分为对照组同研究组各75例，对照组患者仅仅予以用药指导，研究组予以社区护理干预，对比两组患者的健康行为；结果在两组患者的健康行为方面，研究组患者饮食控制、合理运动、服药依从以及血糖达标等指标均显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；结论社区护理干预有利于改善2型糖尿病患者的健康行为，提高患者的生活质量，应当进一步推广应用。
作者：陈连喜 刊期： 2016年第15期
新型抗精神病药以其独特的作用机制被临床学者应用在治疗抑郁症中，对单纯使用抗抑郁药无应答的患者起到增效作用，在临床工作中为难治性抑郁症的治疗提供了可使用方案。
作者：王雪 刊期： 2016年第15期
针对需要进行反复长期静脉化疗的肿瘤患者，使用静脉留置针可以保护静脉，减少静脉硬化的发生，降低化疗药物外渗的几率，从而提高外周静脉在化疗中的使用率，消除患者的顾虑，使患者顺利完成各个周期的化疗，同时降低护理人员穿刺难度，减轻工作压力。通过临床观察以及文献资料的收集整理，综述静脉留置针在肿瘤化疗患者安全应用，避免因使用不当而对患者造成的危害以及不必要的纠纷。
作者：黄超；刘代强；罗丹；刘天衡 刊期： 2016年第15期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，是由于慢性高血糖所致的系列代谢紊乱和血流动力学改变引起的肾小球硬化症，近年来我国DN患者有逐年增高的趋势，已占透析患者的13.5豫[1,2]。单纯西药对DN无特效疗法，而采用中医药及中西医结合治疗DN取得了良好的效果，因此DN的中医药/中西医结合研究越来越引起国内外有关学者的重视[3，4]。DN的主要临床表现是蛋白尿，故对降蛋白尿尤为重要，许多名老中医对蛋白尿的治疗有自己独特的见解，其中著名老中医张发荣教授治疗糖尿病肾病蛋白尿取得了显著的临床疗效，笔者跟张教授一旁悉心听教，感悟甚多，总结其治法包括健脾固肾、养阴清热、活血化瘀及降浊解毒四个方面。
作者：唐小妹；祖义志；陈秋 刊期： 2016年第15期
目的：探讨专科护士灵性护理对乳腺癌患者的影响。方法选择我院收治的120例乳腺癌患者，随机分为实验组和对照组各60例，对照组进行常规的入院宣教、发放健教处方，在执行各项操作时介绍相关知识。实验组由专科护士实施一对一的灵性照护，并与家属进行有效沟通，取得患者和家属的信任，充分体现人文关怀，使患者密切配合各项检查、治疗和护理。结果通过专科护士灵性护理，乳腺癌患者的心理承受能力、遵医行为、生活质量以及生命质量均有明显改善(<0.01)，实验组的改善情况明显优于对照组(<0.01)。结论专科护士实施灵性护理能明显提高乳腺癌患者的生活和生存质量。
作者：桂诗敏；邓勤 刊期： 2016年第15期
目的：观察都梁软胶囊联合多塞平治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法将98例患者随机分为治疗组(49例)和对照组(49例)，治疗组联合服用都梁软胶囊和多塞平片，对照组单服多塞平，治疗15 d，观察疼痛程度的改变和疗效。结果治疗组比对照组疼痛程度降低明显(<0.05)，总有效率亦高于对照组(<0.05)。结论联合服用都梁软胶囊和多塞平治疗慢性紧张性头痛效果好，且优于单用多塞平。
作者：袁建清；廖春英；李志刚；刘铮；刘琳 刊期： 2016年第15期
目的：观察右美托咪啶联合丙泊酚对臂丛神经阻滞麻醉中的镇静效果和呼吸、循环的影响。方法将150例ASAⅠ~Ⅱ级拟行上肢手术的患者，按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各50例。超声引导下臂丛阻滞成功后10min，Ⅰ组患者给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min，后给予维持量0.3μg/(kg·h)；Ⅱ组静注丙泊酚0.5mg/kg，继以微泵静注丙泊酚3mg/(kg·h)；Ⅲ组给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg静脉泵注10min和丙泊酚0.5mg/kg，后给予右美托咪啶维持量0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3mg/(kg·h)。比较三组用药后各时点的循环、呼吸和Ramsay镇静评分；记录术中不良反应及术后VAS。结果Ⅰ、Ⅲ组T2~T4时点Ramsay镇静评分均高于Ⅱ组，<0.05。Ⅲ组睫毛反射消失时间明显快于Ⅰ、Ⅱ组，<0.05。3组均未出现呼吸抑制、严重低血压、严重低心率等不良反应。结论右美托咪啶联合小剂量丙泊酚能够快速镇静、镇痛对呼吸和循环的影响小，辅助用于臂丛神经阻滞麻醉，安全性较好。
作者：冯毅承 刊期： 2016年第15期
目的：分析探讨动态心电图和常规心电图在冠心病患者心律失常上的诊断效果。方法选取2015年3月~12月来我院接受诊治的冠心病患者54例，对所有患者进行动态心电图检查和常规心电图检查，对比两种心电图冠心病患者心律失常的诊断情况。结果动态心电图心律失常的诊断阳性率明显高于常规心电图，同时动态心电图检查，54例患者室性早搏成对、房性早搏成对、室性早搏二三联律、房性早搏二三联律以及短阵室上速动态心电图的检出率也明显高于常规心电图，对比均有显著性差异(<0.05)。结论相较于常规心电图，动态心电图在冠心病患者心律失常临床诊断上效果更佳。
作者：汪媛 刊期： 2016年第15期
不宁腿综合征临床比较少见，容易漏诊误诊，治疗不及时或失治误治往往会使患者生活质量下降。为提高该病在临床上的诊治率，借本例患者的诊治经过，来说明普拉克索和加吧喷丁对该病有较好疗效，但抗精神病药会致症状加重。
作者：刘福贵；彭超群；王松龄 刊期： 2016年第15期
目的：观察分析二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的41例上尿路结石并感染患者为研究对象，所有患者均行一期经皮肾穿刺造痿，二期经皮肾镜取石术，分析临床疗效。结果治疗后，患者的肾功能及白细胞水平均显著优于治疗前，(<0.05)差异具有统计学意义。结论采用二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果显著，可有效提高患者生活质量，改善患者预后。
作者：郑士涛；叶永飞 刊期： 2016年第15期
本文旨在探讨精神患者出走行为成因及护理对策。通过对12例出走病例进行回顾性研究，对出走行为的原因及危险因素进行评估，总结出发生出走行为的征兆。分析其出的原因、时机和方式，并探索可行的护理对策。提示精神患者的出行为可由多种因素引起，给患者及他人造成严重后果，精神科护理人员必须引起足够重视，积极采取预防和护理措施。
作者：沈金金；汤娟萍 刊期： 2016年第15期
目的：探讨GHSR1a shRNA慢病毒载体的构建及其对体内直肠癌生长和凋亡的影响。方法构建特异性靶向GHSR1a基因的shRNA慢病毒表达载体和阴性对照序列慢病毒载体；通过慢病毒感染建立稳定表达GHSR1a shRNA的SW480细胞(KD)、阴性对照细胞(NC)及空白对照细胞(BC)，RT-PCR检测GHSR1a mRNA在细胞中的表达；建立裸鼠直肠癌SW480细胞皮下移植瘤模型，实验结束后处死裸鼠并测量各组裸鼠肿瘤重量；免疫组织化学法检测肿瘤组织中Ki-67的阳性表达，TUNEL法检测细胞凋亡。结果在体外实验中，通过荧光表达情况及流式细胞学结果表明成功建立稳定表达GHSR1a shRNA的SW480细胞；SW480细胞感染GHSR1a shRNA后，KD组细胞中GHSR1a mRNA的表达明显高于BC组或NC组(<0.001)；在体内实验中，KD组裸鼠直肠癌皮下移植瘤重量明显低于BC组或NC组(=0.011)；KD组移植瘤细胞凋亡指数明显高于BC组或NC组(<0.001)，同时Ki-67在KD组移植瘤细胞中的阳性表达显著低于BC组或NC组(<0.001)。结论成功建立稳定感染GHSR1a shRNA的直肠癌SW480细胞，沉默GHSR1a后对体内人直肠癌细胞生长有明显抑制作用，并促进细胞凋亡，表明GHSR1a基因有可能成为新的直肠癌治疗作用靶点。
作者：黄成钢；蔡学宏；徐佳；张三军 刊期： 2016年第15期
目的：探讨综合护理干预在乳腺癌根治术后即刻乳房重建术中的应用价值。方法筛选2013年1月~2015年6月我院收治的乳腺癌患者20例，作为研究对象。每组患者10例，其中对照组患者围手术期接受常规护理干预，观察组围手术期施行综合护理干预，比较两组患者手术用时、术中出血量、术后切口I期愈合率、住院时间及乳房重建外观满意度。结果观察组患者手术用时、术中出血量、住院时间明显低于对照组，并且术后切口I期愈合率及乳房重建满意度明显高于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论对乳腺癌根治术后即可乳房重建术患者围手术期施行综合护理可有效提高患者术后切口I期愈合率、乳房重建满意度，并可降低患者术中出血量、手术用时及住院时间，具有临床应用及推广价值。
作者：徐友娣 刊期： 2016年第15期
目的：探讨产房护理安全隐患的原因及相关预防措施，从而提高助产安全质量，减少医患纠纷，保障母婴。方法采取2014年11月~2015年12月喀什地区第一人民医院产房接受分娩的410例产妇，对这410例产妇的临床及随访资料进行回顾性分析。结果产生产房护理安全的原因主要体现在法律意识淡薄及管理制度不够完善、部分助产士服务态度不端正及专业能力欠缺、产妇心理因素。通过采取有效的防范措施包括，加强法律意识、专业知识后，产房护理安全隐患发生率明显降低，护理质量得到显著提高。结论在产房护理工作中，针对高度重视护理安全隐患，根据安全隐患发生的原因，从而有针对性的采取措施，能有效地降低产房护理安全隐患的发生率，增进医患之间的情谊，减少医患纠纷，为母婴的健康提供保障。
作者：凯丽比努尔·木合塔尔；韦尼拉·尤力瓦斯 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
