目的 连续28 d对SD大鼠经口给予吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss) Benth醇提物,观察可能的毒性反应性质、程度及可逆性,判断毒性靶器官.方法 雌雄各半80只SD大鼠随机分4组,每组20只,分别给予20.83、6.66、2.50 g生药/kg·d吴茱萸醇提物和生理盐水,1次/d,连续28 d.给药结束、恢复14d后各组解剖10只.解剖时称重脏器,腹主动脉采血进行血常规、生化检测,组织器官进行光镜、电镜检查.结果 (1)肝脏:给药动物肝肥大,无光泽,质脆;给药组肝脑比呈剂量依赖性改变,停药14d后恢复;光镜下高剂量组肝细胞变性肿胀、炎细胞浸润(8/8),病变分级高于对照组(P<0.0083),恢复期缓解;电镜下高剂量组肝细胞线粒体肿胀、内质网扩张,肝血窦内皮细胞有空泡,恢复期缓解.(2)血液系统:高剂量组红细胞及血红蛋白降低,有贫血征象,同时网织红细胞代偿性升高,恢复期未完全恢复.(3)心脏:电镜检查高剂量组心肌细胞肌丝紊乱、内质网扩张、线粒体肿胀,恢复期未好转,中低剂量组无明显异常,但恢复期加重.(4)肾脏:电镜检查高剂量组肾足细胞肿胀,肾小球系膜弯曲及肾小球血管内皮细胞肿胀,恢复期好转.结论 肝、血液系统为吴茱萸醇提物明确毒性靶器官;电镜检查心脏和肾脏有损伤,为可疑毒性靶器官.
作者:刘颖;杨润芳;夏祺悦;刘燕萍;张舒阳;李宏霞 刊期: 2015年第14期
目的 探讨2型糖尿病患者执行功能现状及其主要影响因素.方法 选取三甲医院内分泌科确诊的2型糖尿病患者280例,采用执行功能缺陷综合征的行为学评价测验对患者进行执行功能的评测,采用自行设计问卷收集患者一般情况及病例资料.结果 2型糖尿病患者BADS测评总均分为(10.62±2.30)分.多元线性回归分析显示,性别、文化程度、糖尿病神经病变、病程及糖化血红蛋白控制情况是影响2型糖尿病患者执行功能的主要危险因素.结论 2型糖尿病患者执行功能水平偏低,主要与性别、文化程度、病程、神经病变及血糖控制情况有关.
作者:赵彩杰;陈长香;郝晶;邵金花;刘桂阳 刊期: 2015年第14期
目的 探讨结核病患者多重耐药菌(MDROs)的感染情况及危险因素,为防控提供科学临床依据.方法 对2012年1月至2013年12月住院的MDROs感染患者资料进行收集汇总分析.结果 2098例住院结核病患者,检测出MDROs感染66例,感染例次85例,感染例次率为4.1%.感染部位以肺部感染为主,占94.1%,菌种分布为G+菌占60.0%;G-菌占31.8%.多重耐药菌感染高危因素与患者年龄大、机体免疫功能低下、病程长、合并有基础疾病、侵袭性操作、使用激素和免疫抑制剂、长期反复使用抗菌药物、治疗依从性差等因素有关.结论 重视高危人群和高危因素,建立有效监控制度,采取综合干预措施,可以避免感染暴发与流行.
作者:解满霞;周进;王以梅 刊期: 2015年第14期
目的 探讨体育院校篮球专项大学生造成膝关节损伤的原因及预防措施.方法 首先采用问卷调查法对某校在校的548名篮球专项大学生进行调查,然后对本校篮球专项大学生膝关节损伤的原因归类总结,再参考相关文献后,对膝关节损伤的原因进行分析及提出有效预防措施.结果 篮球运动中导致膝关节损伤的内因归咎于膝关节解剖结构的特殊性,外因则与运动员本身的技术水平高低、保护意识的强弱、教学与课下运动量的多少、医务监督的力度等原因有关系.调查显示影响膝关节损伤前五名的因素是热身准备活动不充分占89.6%,不合理的技术动作占84.5%,自我保护意识差占82.8%,运动中超负荷占78.9%,场地因素占75.2%.结论 通过对篮球运动中膝关节损伤的原因分析,并加强膝关节损伤的防治和进行相关知识的普及,更有利于在校篮球专项大学生的教学合理安排,终达到延长学生篮球运动生涯的效果.
作者:王林 刊期: 2015年第14期
目的 探讨口腔念珠菌病患者口内菌株分型及体外药物敏感性.方法 采用CHROMagar念珠菌培养基进行菌株分离鉴定,采用丹麦Rcsco公司的纸片扩散法(Neo-Sensitabs抗真菌药敏纸片)测定两性霉素B(AMB),氟康唑(FCZ),5-氟胞嘧啶(5-FC),伊曲康唑(ITC),酮康唑(KTC)5种抗真菌药的体外药敏情况.结果 实验组和对照组口腔念珠菌检出率分别为70.00%,20.00%,其中白色念珠菌分别占69.05%,50.00%,5种药物对口腔念珠菌的体外试验敏感性均在90%以上.结论 口腔念珠菌病仍以白色念珠菌感染为主,治疗时应进行真菌常规菌种鉴定及药敏试验以指导临床用药.
作者:张丽;殷泽刚;代茂林 刊期: 2015年第14期
目的 本研究旨在探讨糖痹康对高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病周围神经病变(Diabetic Penipheraineuropathy,DPN)大鼠脂代谢和神经结构的影响.方法 将糖尿病大鼠模型分为正常组、模型组、弥可保组、糖痹康低、中、高剂量组.干预治疗15周后,测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酷(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(NEFA);并用电镜观察坐骨神经的超微结构.结果 模型组大鼠血清中HDL-C含量较正常组明显降低(P<0.05),LDL-C、TG、NEFA明显升高(P<0.05);弥可保与糖痹康低、中、高剂量组大鼠血清中HDL-C含量较模型组明显升高,TC、LDL-C、NEFA含量明显降低(P<0.05).电镜检测结果显示:弥可保和糖痹康组大鼠坐骨神经形态、髓鞘及轴索等均有不同程度的修复,糖痹康疗效比弥可保明显,且与剂量成正相关.结论 糖痹康能改善DPN大鼠脂代谢水平,修复其坐骨神经髓鞘,对DPN有较好的神经保护作用.
作者:梁雪梅;田明秀 刊期: 2015年第14期
目的 了解佛山市孕妇唐氏综合症产前筛查服务利用情况及相关影响因素.方法 2013年4-7月对佛山市47家助产机构1 100名孕妇进行问卷调查,采用单因素及多因素Logistic回归对相关影响因素进行分析.结果 调查孕妇对唐氏综合症的知晓率为88.24%;唐氏综合症产前筛查的知晓率为88.05%.多因素Logistic回归分析结果显示影响唐氏综合症产前筛查服务利用的因素有唐氏综合症产前筛查的认知、医生是否建议、唐氏综合症产前筛查时间回答是否正确、是否报销、职业等;影响唐氏综合症产前筛查服务利用意愿的因素有医生是否建议、文化程度、户籍等.结论 重视医生对孕妇的宣教,提高孕妇对唐氏综合症产前筛查相关知识的认知水平,将产前筛查服务纳入医疗保障体系有利于提高唐氏综合症产前筛查服务的利用.
作者:梁颖;吴雪丽;罗伟东;郑寒龙 刊期: 2015年第14期
目的 分析石家庄市肺结核流行的时间、空间、人群的分布,为肺结核防治提供理论依据.方法 利用中国疾病监测信息报告管理系统,收集石家庄市区域内结核网络报告数据,进行描述性分析.结果 2005-2013年石家庄市共登记肺结核病例49 950例,2009年达到高后呈下降趋势;结核病发生多集中于春季,男女性别比为2.2∶1,发病年龄集中在青壮年,农民是肺结核发病多的人群,占76.90%;灵寿-行唐等县年均结核发病率较高,石家庄市区年均发病率低.结论 石家庄地区肺结核在空间和时间上非随机分布,且空间分布呈明显的聚集性.结核防治工作重点应放到农村特别是贫困地区,防治对象以青壮年男性农民为主.
作者:郭默然;何立新;郭付爱;李亚楠;李美华;朱建良 刊期: 2015年第14期
水质监测与评价是预防医学专业实验教学的重要组成部分,熟悉并掌握水质监测与评价的方法与流程,对于本专业学生毕业后从事疾病预防控制、卫生监督等工作具有举足轻重的作用.针对目前国内水质监测与评价实验教学中存在的问题,通过增加现场教学环节、拓展实验教学内容以及强化实验教学管理与分析质量控制等改革措施,将实验教学与校园环境监测紧密结合起来,以激发学生学习的积极性和主动性,培养学生独立思考问题、分析问题和解决问题的能力,进而为全面提高实验教学质量进行了有益的探索与尝试.
作者:王娟;苏艳华;郭东北;赵苒;李红卫;范春 刊期: 2015年第14期
目的 分析南宁市2005-2014年上半年突发公共卫生事件流行特征,为今后有效应对突发公共卫生事件提供依据.方法 收集南宁市2005-2014年上半年报告的突发公共卫生事件资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2014年上半年南宁市共报告突发公共卫生事件603起,发病37 541人,死亡31人,罹患率为2.19%,病死率为0.08%.事件分级以一般事件较多(59.87%),事件类型主要为传染病疫情(87.39%),事件主要发生在学校和托幼机构(87.56%).事件发生时间呈现3-5月和10-12月2个高峰.结论 学校和托幼机构是突发公共卫生事件监测和管理的重点场所,加强学校和托幼机构疾病监测是今后突发公共卫生事件防控工作重点.
作者:覃健敏;张静;蒋作祎;吕昌峰;潘利花;曾毅;闭志友 刊期: 2015年第14期
目的 了解近年来义乌市虫媒传染病流行情况,为虫媒传染病防治提供对策.方法 检索2005-2013年中国疾病预防控制信息系统中义乌市的虫媒传染病资料,采用流行病学方法分析虫媒传染病特点.结果 义乌市2005-2013年虫媒介传染病年平均发病率3.02/10万,2009年高达11.82/10万,2009年后发病率呈下降趋势,2012年达到8年来低点,发病率为1.17/10万,2013年有所升高.2005-2013年间各月均率分布7-10月份多,占总病例数的74.85%,发病率高的镇街是义亭镇,平均发病率为22.30/10万,其次是稠城,平均发病率为3.59/10万;男性比女性发病率高,为3.68/10万;职业以农民、商业服务和民工为主,分别占总发病数的39.47%、24.13%和15.75%.结论 义乌市虫媒传染病发病率在2009年登革热暴发后总体呈下降趋势,但不可掉以轻心,应强化虫媒生物监测与控制,预防虫媒传染病.
作者:朱心红;孙楷城;吴因平;董选军 刊期: 2015年第14期
目的 对台州市1980-1989年和2001-2013年狂犬病的流行特征进比较分析,了解2次疫情的异同,为当地制定狂犬病防制措施提供依据.方法 描述1980-1989年和2001-2013年台州市狂犬病的流行概况、三间分布等流行病学特征.结果 与1980-1989年相比,2001-2013年狂犬病的流行时间从3年增至10年以上;流行强度增至0.47/10万;疫情从37.5%县(市、区)和5.0%乡镇扩大至88.9%县(市、区)和44.3%乡镇;暴露动物从犬、鼠增至犬、猫、猪;伤害部位以手足部位常见;64.0%伤口未处理,20.0%处理不彻底;全程狂犬疫苗接种率亦低(4.0%).结论 宠养犬数量增多,犬类免疫率低是2001-2013年狂犬病流行强度增强与暴露动物增多的主要原因.提示当地部门需要提高狂犬疫苗接种率和伤口规范处理的知识水平.
作者:李未;何志胜;刘令初 刊期: 2015年第14期
目的 探讨云南省2010-2012年食物中毒的发病规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2010-2012年报告的食物中毒建立数据库,并按时间、场所、致病因素、原因等进行统计分析.结果 2010-2012年云南省共报告食源性疾病420起,均为食物中毒事件,发病7 209人,死亡137人;第二、三季度食物中毒的发病起数、发病人数和死亡人数均多,分别占78.33%、75.23%和71.54%;野生蕈中毒的发病起数和死亡人数多,分别占44.29%和49.64%,发病场所以家庭报告起数、发病人数和死亡人数多,分别占总数的63.33%、39.23%和88.32%.学生食堂发生的食物中毒波及人数多,平均每起发病59人.结论 应加强农村家宴和学校食堂的卫生监管,有针对性地开展预防野生蕈和微生物食物中毒知识宣传教育.
作者:王晓雯;余思洋;刘志涛;李娟娟;万蓉 刊期: 2015年第14期
目的 了解丰台区不同健康人群的麻疹免疫水平,以制定相应疫苗免疫策略.方法 采用随机抽样方法抽取10个行政村/居共计220名健康人群调查人口学信息和免疫史,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 丰台区健康人群麻疹抗体总阳性率和平均抗体浓度分别为86.8%和2 089.94 IU/L,不同年龄组间、不同免疫史人群、不同职业人群的麻疹抗体阳性率和平均抗体浓度均有统计学差异,x2值分别为84.897,61.5,25.122,P<0.001;F值分别为22.308,42.1,4.576,P<0.001.结论 在提高常规免疫及时性的基础上,大年龄组人群麻疹疫苗接种应覆盖到本市户籍,尤其对育龄妇女、干部职员等一些重点人群加强宣教,开展强化免疫活动,以达到减少易感人群,控制麻疹疫情的目标.
作者:毛雯雯;王中战 刊期: 2015年第14期
目的 对比观察加巴喷丁、皮质激素、神经阻滞法治疗带状疱疹神经痛的效果.方法 随机选取在某院就诊的胸部或背部带状疱疹伴急性期神经痛病人共90例,分成3组,即观察A组(30例)、观察B组(30例)和观察C组(30例),所有患者均采用常规治疗,包括抗病毒药物更昔洛韦、甲钴胺等,观察A组加用加巴喷丁治疗,观察B组联合皮质激素治疗,观察C组联用肋间神经阻滞法治疗.根据VAS量表得分,对比研究各组治疗后1周、治疗后3周疼痛的改善情况、治疗效果及不良反应的发生率.结果 3组在治疗后1周与治疗后3周的VAS均比治疗前有明显的减少,且治疗后3周时比治疗后1周时也有较大减少,差异均有统计学意义,P<0.05.而3组治疗后组间两两比较,治疗后1周与治疗后3周3组VAS得分差异有统计学意义,进一步进行两两比较后发现,观察A组与B组、观察A组与C组间治疗后的得分差异有统计学意义,观察B组及观察C组治疗后1周及治疗后3周的得分低于观察A组,而观察B组与观察C组间无统计学差异(P>0.05).治疗3周后,观察A组治疗总有效率为83.3% (25/30),虽低于其他2组的90.0% (27/30),但差异无统计学意义(x2=0.162,P>O.05).3组患者均未出现明显不良反应,加巴喷丁组1例患者自述头晕,并有一过性轻度嗜睡,自行缓解.结论 加巴喷丁、皮质激素、神经阻滞法均能较为有效地治疗带状疱疹神经痛,其中皮质激素、神经阻滞法较加巴喷丁改善患者神经痛的效果更为明显.
作者:李军城 刊期: 2015年第14期
目的 探讨社区早期护理干预对于预防妊娠期糖尿病的作用.方法 将2012年6月~ 2014年1月来某院建册的824例孕妇随机分为早期干预组以及常规护理组,每组各412例.早期干预组进行一系列的护理干预措施,常规护理组只进行常规产检.在其妊娠24~ 28周时进行糖耐量筛查实验.比较2组研究对象孕产妇在24~ 28周时体重增加情况,糖耐量受损、妊娠期糖尿病等妊娠期糖耐量异常的发生情况.结果 早期干预组412例孕妇在24~28周时有104例体重增加≤6.0 kg,229例在6.0~8.0 kg,79例>8.0 kg.常规护理组412例孕妇,在24~28周时有92例体重增加≤6.0 kg,193例在6.0 ~ 8.0 kg,123例>8.0 kg.早期干预组与常规护理组孕妇体重增加情况,差异有统计学意义(P<0.05).早期干预组412例孕妇中,妊娠期糖耐量异糖耐量受损者23例,妊娠期糖尿病者有12例;常规护理组糖耐量受损者35例,妊娠期糖尿病19例.2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期对孕妇进行妊娠期糖尿病的护理干预,对于预防妊娠期糖尿病有显著作用.
作者:张丽华;黄晔;刘丽霞;谷晓敏 刊期: 2015年第14期
目的 本文研究川菜营养配膳与点餐安卓软件的应用效果,为软件的应用和推广提供科学依据.方法 通过对比传统菜单点餐和“川膳营养快点”点餐软件点餐后,消费者的食物及营养素的摄人量,了解软件的应用效果.结果 在软件提示下,消费者膳食总热量得到有效控制.各类食物摄入量和各种营养素摄入水平、三餐能量比和三大供能营养素能量比均更接近推荐值.结论 利用软件点餐,对消费者所点菜肴组合进行营养素的即时计算和实时显示,对消费者给予针对性的指导,能够帮助消费者点餐更加符合营养膳食要求.
作者:王鑫;林丹;梁爱华;邓红;贾洪锋;严利强;易宇文;王良云 刊期: 2015年第14期
目的 描述河南省2005-2013年人狂犬病疫情流行特征,提出防治对策.方法 收集狂犬病疫情资料和个案调查资料进行描述性分析.结果 2005-2013年河南省共报告狂犬病病例1 022例,年平均发病率为0.12/10万;至2007年达到高峰,之后一直保持在较高水平.全年皆有发病,8月份多;病例主要分布在南阳、周口、商丘、驻马店、信阳、许昌6个市,其发病总和占全省的57.1%.男女性发病比例约为2.41:1;40~60岁组报告多,占总病例数的36.8%;职业以农民为主,占发病数的76.6%;主要伤人动物为犬类,以自家养的为主,流浪狗占36.7%,还有猫和其他动物伤人的报道,暴露后绝大部分人(67.2%)未处理伤口,规范处置仅有12.2%,疫苗使用率则更低(2.6%).结论 9年来河南省人狂犬病例疫情在县区层面整体上有增多趋势,疫情有向全省扩散倾向.建议建立人犬联合监测系统,从源头上控制疫情的发生和进展.
作者:曲振宇;陈巧格;王婷婷;孙连海;刘新胜;李林珂;李国伟;李先佳 刊期: 2015年第14期
目的 掌握河南省面粉及相关制品中重金属铅、镉污染水平.方法 采用分层随机抽样的方法在河南省18个省辖市抽取1/3的区(县)作为调查点进行采样;对样品中的铅、镉分别进行检测后进行统计分析.结果 1364份样品中铅超标61份,超标率为4.47%,其中生干面制品铅的检测值水平较高;1374份样品中镉超标11份,超标率为0.80%,生干面制品镉的检测值水平较高;8种采样地点类型中,集贸市场、农贸市场所采集样品的铅检测值较高,农贸市场所采集样品的镉检测值为高;所有样品中同时检测到铅、镉超标的样品共计4份,占样品总数的0.29%.结论 研究结果说明河南省面粉及其制品中铅、镉的检测值水平及超标率均较低,铅、镉联合污染的比例也较低.
作者:李杉;付鹏钰;周昇昇;张书芳;叶冰;张榕杰;张二鹏;张丁 刊期: 2015年第14期
目的 采用流行病诊断学方法探讨MRI在膝关节韧带损伤诊断中的应用价值.方法 收集56例临床疑有膝关节交叉韧带损伤患者的MRI影像资料,并与关节镜所见的相关性进行回顾性研究.结果 前交叉韧带损伤中,位于股骨髁附着点、韧带中部和胫骨附着点的损伤分别有8例、40例、8例;后交叉韧带损伤中,位于股骨髁附着点、韧带中部和胫骨附着点的损伤分别有3例、5例、4例.MRI检查结果与关节镜比较,MR诊断前交叉韧带损伤的灵敏度为96.42%,特异度为100.00%.阳性预测值为100.00%.MR诊断后交叉韧带损伤的灵敏度为94.12%,特异度为96.08%.阳性预测值为88.89%.结论 MRI对诊断交叉韧带损伤的灵敏度、特异度和阳性预测值均较高,是膝关节交叉韧带损伤临床诊断的一种无创性首选影像学方法.
作者:邓珍萍 刊期: 2015年第14期