覃健敏；张静；蒋作祎；吕昌峰；潘利花；曾毅；闭志友
目的 探讨云南省2010-2012年食物中毒的发病规律和特点,为制定预防和控制措施提供依据.方法 对云南省2010-2012年报告的食物中毒建立数据库,并按时间、场所、致病因素、原因等进行统计分析.结果 2010-2012年云南省共报告食源性疾病420起,均为食物中毒事件,发病7 209人,死亡137人;第二、三季度食物中毒的发病起数、发病人数和死亡人数均多,分别占78.33％、75.23％和71.54％;野生蕈中毒的发病起数和死亡人数多,分别占44.29％和49.64％,发病场所以家庭报告起数、发病人数和死亡人数多,分别占总数的63.33％、39.23％和88.32％.学生食堂发生的食物中毒波及人数多,平均每起发病59人.结论 应加强农村家宴和学校食堂的卫生监管,有针对性地开展预防野生蕈和微生物食物中毒知识宣传教育.
作者：王晓雯；余思洋；刘志涛；李娟娟；万蓉 刊期： 2015年第14期
目的 本文研究川菜营养配膳与点餐安卓软件的应用效果,为软件的应用和推广提供科学依据.方法 通过对比传统菜单点餐和“川膳营养快点”点餐软件点餐后,消费者的食物及营养素的摄人量,了解软件的应用效果.结果 在软件提示下,消费者膳食总热量得到有效控制.各类食物摄入量和各种营养素摄入水平、三餐能量比和三大供能营养素能量比均更接近推荐值.结论 利用软件点餐,对消费者所点菜肴组合进行营养素的即时计算和实时显示,对消费者给予针对性的指导,能够帮助消费者点餐更加符合营养膳食要求.
作者：王鑫；林丹；梁爱华；邓红；贾洪锋；严利强；易宇文；王良云 刊期： 2015年第14期
目的 掌握河南省面粉及相关制品中重金属铅、镉污染水平.方法 采用分层随机抽样的方法在河南省18个省辖市抽取1/3的区(县)作为调查点进行采样;对样品中的铅、镉分别进行检测后进行统计分析.结果 1364份样品中铅超标61份,超标率为4.47％,其中生干面制品铅的检测值水平较高;1374份样品中镉超标11份,超标率为0.80％,生干面制品镉的检测值水平较高;8种采样地点类型中,集贸市场、农贸市场所采集样品的铅检测值较高,农贸市场所采集样品的镉检测值为高;所有样品中同时检测到铅、镉超标的样品共计4份,占样品总数的0.29％.结论 研究结果说明河南省面粉及其制品中铅、镉的检测值水平及超标率均较低,铅、镉联合污染的比例也较低.
作者：李杉；付鹏钰；周昇昇；张书芳；叶冰；张榕杰；张二鹏；张丁 刊期： 2015年第14期
目的 描述河南省2005-2013年人狂犬病疫情流行特征,提出防治对策.方法 收集狂犬病疫情资料和个案调查资料进行描述性分析.结果 2005-2013年河南省共报告狂犬病病例1 022例,年平均发病率为0.12/10万;至2007年达到高峰,之后一直保持在较高水平.全年皆有发病,8月份多;病例主要分布在南阳、周口、商丘、驻马店、信阳、许昌6个市,其发病总和占全省的57.1％.男女性发病比例约为2.41:1;40～60岁组报告多,占总病例数的36.8％;职业以农民为主,占发病数的76.6％;主要伤人动物为犬类,以自家养的为主,流浪狗占36.7％,还有猫和其他动物伤人的报道,暴露后绝大部分人(67.2％)未处理伤口,规范处置仅有12.2％,疫苗使用率则更低(2.6％).结论 9年来河南省人狂犬病例疫情在县区层面整体上有增多趋势,疫情有向全省扩散倾向.建议建立人犬联合监测系统,从源头上控制疫情的发生和进展.
作者：曲振宇；陈巧格；王婷婷；孙连海；刘新胜；李林珂；李国伟；李先佳 刊期： 2015年第14期
目的 探讨氯吡脲对雄性SD大鼠青春期发育的干扰效应,为氯吡脲的安全性应用提供依据.方法 对青春期前雄性大鼠进行试验,观察接触不同剂量(0.06、6、600 mg/kg·bw)的氯吡脲时,青春期雄性大鼠体重、包皮分离时间、脏器重量及系数、血清肝肾功、睾酮、促甲状腺激素等的变化,并对脏器进行组织学检查.结果 与对照组相比,除高剂量组肝系数、肾系数明显增高(F=8.20,P＜0.05;F=11.07,P＜0.05),低剂量组总蛋白和白蛋白显著升高(F=6.83,P＜0.05;F=6.71,P＜0.05)外,各剂量组体重、包皮分离时间、脏器重量、睾酮含量等指标差异均无统计学意义(P＞0.05).组织学检查结果显示氯吡脲各剂量组大鼠重要脏器无损害性改变.结论 氯吡脲对雄性SD大鼠青春期发育没有明显的影响.
作者：颜欢；葛荣；程薇波；陈槐萱；陈乐；高鸿；黄毅娜 刊期： 2015年第14期
目的 调查四川省消费者对食品安全的认知和行为,为食品安全管理提供基础资料.方法 通过网络问卷调查和面对面问卷调查2种形式,对628名消费者进行食品安全社会调查.结果 多数消费者认为食品安全环境差,对目前信息公开度不满意,仅1.8％的消费者愿意了解食品安全相关知识,超过半数以上的消费者遇到食品安全问题会选择不作为.结论 消费者对食品安全问题普遍比较悲观且态度消极,需要引导和教育.
作者：程改平；李雪梅；石磊；蒲芳芳；王亚娟；李晶晶；胡雯 刊期： 2015年第14期
目的 探讨2型糖尿病患者执行功能现状及其主要影响因素.方法 选取三甲医院内分泌科确诊的2型糖尿病患者280例,采用执行功能缺陷综合征的行为学评价测验对患者进行执行功能的评测,采用自行设计问卷收集患者一般情况及病例资料.结果 2型糖尿病患者BADS测评总均分为(10.62±2.30)分.多元线性回归分析显示,性别、文化程度、糖尿病神经病变、病程及糖化血红蛋白控制情况是影响2型糖尿病患者执行功能的主要危险因素.结论 2型糖尿病患者执行功能水平偏低,主要与性别、文化程度、病程、神经病变及血糖控制情况有关.
作者：赵彩杰；陈长香；郝晶；邵金花；刘桂阳 刊期： 2015年第14期
目的 了解佛山市孕妇唐氏综合症产前筛查服务利用情况及相关影响因素.方法 2013年4-7月对佛山市47家助产机构1 100名孕妇进行问卷调查,采用单因素及多因素Logistic回归对相关影响因素进行分析.结果 调查孕妇对唐氏综合症的知晓率为88.24％;唐氏综合症产前筛查的知晓率为88.05％.多因素Logistic回归分析结果显示影响唐氏综合症产前筛查服务利用的因素有唐氏综合症产前筛查的认知、医生是否建议、唐氏综合症产前筛查时间回答是否正确、是否报销、职业等;影响唐氏综合症产前筛查服务利用意愿的因素有医生是否建议、文化程度、户籍等.结论 重视医生对孕妇的宣教,提高孕妇对唐氏综合症产前筛查相关知识的认知水平,将产前筛查服务纳入医疗保障体系有利于提高唐氏综合症产前筛查服务的利用.
作者：梁颖；吴雪丽；罗伟东；郑寒龙 刊期： 2015年第14期
目的 探索西南地区汉族人群中转化生长因子FGF-β 1中TGF-β 1-509 (rs1800469)和TGF-β 1+869(rs1800470)两位点单核苷酸多态性与胃癌发病风险的关系.方法 采用1∶1病例对照研究,在四川地区选取308对经性别和年龄匹配的胃癌患者和健康对照.利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS)检测病例组与对照组中TGF-β 1-509和TGF-β 1+869位点多态性.同时自行设计问卷调查人口统计学信息和胃癌相关危险因素.结果 TGF-β 1-509 CC、CT、TT基因型在病例组和对照组分布频率为:22.7％、51.6％、25.7％和17.9％、51.6％、30.5％;TGF-β 1+869 TT、CT、CC基因型在病例组和对照组分布频率为:26.8％、48.5％、24.7％和24.7％、46.4％、28.9％.上述两基因各基因型和等位基因频率在病例组和对照组间分差异无统计学意义(P＞0.05).TGF-β 1-509和TGF-β 1+869位点各基因型及等位基因与全部胃癌和非贲门癌的发生差异无统计学意义(P＞0.05).未发现两位点形成的单倍体与胃癌危险之间关系(OR值,0.856;95％CI,0.679～1.079).结论 尚不能确定西南地区汉族人群中TGF-β 1-509和TGF-β 1+869位点多态性与胃癌发病之间的关系,需要进一步进行大样本多种族的研究.
作者：李思齐；温莹；薛清萍；常虹；赵芸；李琛；陈俊利；王英；潘雄飞 刊期： 2015年第14期
目的 分析2004-2013年保山市麻疹流行病学特征以及人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供理论依据.方法 收集麻疹网络监测系统数据以及整理历年档案进行描述性流行病学分析.2014年,采用多阶段随机抽样方法抽取我市1 948名人群进行个案调查和采集血标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹抗体.结果 2004-2013年,保山市麻疹病例共403例,麻疹平均发病率为1.70/10万,保山市麻疹病例主要集中在7岁以下儿童以及20岁以上农民人群,全市麻疹抗体阳性(≥250)率为94.82％,麻疹抗体保护(≥800)率为70.12％.8～17月龄阳性率为88.05％、18～ 23月龄阳性率为97.39％、2～3岁阳性率为95.96％、4～5岁阳性率为94.51％、6～9岁阳性率为97.12％、10～13岁阳性率为96.76％、14～ 17岁阳性率为96.53％,≥18岁阳性率为91.80％,各年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义(x2=35.317,P＜0.01).结论 保山市麻疹疫情近年来有上升趋势,小年龄段儿童以及20岁以上农民人群是高危人群.需重点强化小年龄段儿童以及20岁以上农民人群的麻疹防控措施,防止麻疹疫情发生.
作者：杨明强；王黎明；赵丽娟；郑维斌；段凌翠；林冬梅 刊期： 2015年第14期
目的 查明一起输入性登革热疫情原因.方法 对病例开展流行病学调查,对病例血清进行登革热抗体快速检测和PCR核酸检测.结果 患者在柬埔寨务工回国后,出现登革热症状,血样检测登革热病毒核酸阳性、IgM抗体阳性;疫情发生后,诸暨市迅速启动《诸暨市突发公共卫生事件登革热疫情应急处置预案》,患者经住院隔离治疗后1周痊愈出院;对患者居住地开展以灭蚊为主的群众性爱国卫生活动,10月24日蚊幼指数监测结果BI(布雷图指数)为2,属于安全范围;全市各医疗单位加强对发热病例的检测,在1个长潜伏期内无二代病例发生,疫情得到控制.结论 此起疫情为输入性登革热疫情,应加强对医务人员登革热防治知识的培训,早期发现病人,及时隔离治疗;加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入性疫情的扩散.
作者：赵中飞；何均 刊期： 2015年第14期
目的 了解彭山县土源性线虫感染现状,为防治工作提供科学依据.方法 全县分东南西北中5个片区进行随机抽样,采用改良加藤厚涂片法检查土源性线虫卵.结果 共调查974人,检出3种土源性线虫,总感染率为12.63％;其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为10.57％、1.33％、0.72％.地区分布低山丘陵地区感染率高于平坝地区,总感染率及蛔虫的感染率差异具有统计学意义(x2总=21.97,x2蛔虫=14.93,P值均小于0.05).总感染率、蛔虫、钩虫、鞭虫感染率性别差异均无统计学意义(P值均＞0.05).20岁以下和31 ～40岁组总感染率高,分别为15.69％和19.50％,各年龄组总感染率及蛔虫的感染率差异有统计学意义(x2总=12.45,x2蛔虫=13.39,P值均小于0.05).结论 与2002年调查相比,彭山县人体土源性线虫感染率呈明显下降趋势,以蛔虫感染为主,低山丘陵地区感染较严重,防治工作任重道远.今后防治工作重点地区为低山丘陵地区.
作者：余志祥；王彩露；祝长滨；万英杰；伍万桥；冯勇 刊期： 2015年第14期
目的 研究儿童接种水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)初免后不同时间抗体变化规律及不同间隔两针法免疫的安全性和有效性.方法 用随机整群抽样法,抽取深圳市罗湖辖区2～7岁接种过1剂水痘减毒活疫苗儿童702名.结果 不良反应总发生率2.57％,3组间出现不良症状人数差异无统计学意义(x2=3.327,P=0.204):接种第1剂(初免)后1年与3年和5年接种组抗体水平的差异有统计学意义(x2=22.7,P=0.004),初免后1年接种组抗体阳转率(x2=4.4,P=0.113)与其余2组相比无统计学差异;接种第2剂(再次)免疫后3组抗体水平比较差异有统计学意义(x2=75.8,P＜0.001);从抗体水平差值均数上看,初免后3年与5年接种组均比初免后1年抗体水平升高较大(P值分别为0.001和0.000),但初免后3年与5年接种组抗体水平升高差值均数差异无统计学意义(P=0.392);初免与再次免疫抗体水平中位数比较,初免后1年与3年和5年接种组抗体变化具有统计学差异(P＜0.001),而初免后3年和5年接种组抗体变化并无统计学差异.结论 接种第1剂水痘减毒活疫苗后抗体滴度随着时间增加而降低,两针法有助于提高儿童抗体水平,有良好的免疫效果和安全性.
作者：杨洁；黄芳；林喜乐 刊期： 2015年第14期
目的 对比观察加巴喷丁、皮质激素、神经阻滞法治疗带状疱疹神经痛的效果.方法 随机选取在某院就诊的胸部或背部带状疱疹伴急性期神经痛病人共90例,分成3组,即观察A组(30例)、观察B组(30例)和观察C组(30例),所有患者均采用常规治疗,包括抗病毒药物更昔洛韦、甲钴胺等,观察A组加用加巴喷丁治疗,观察B组联合皮质激素治疗,观察C组联用肋间神经阻滞法治疗.根据VAS量表得分,对比研究各组治疗后1周、治疗后3周疼痛的改善情况、治疗效果及不良反应的发生率.结果 3组在治疗后1周与治疗后3周的VAS均比治疗前有明显的减少,且治疗后3周时比治疗后1周时也有较大减少,差异均有统计学意义,P＜0.05.而3组治疗后组间两两比较,治疗后1周与治疗后3周3组VAS得分差异有统计学意义,进一步进行两两比较后发现,观察A组与B组、观察A组与C组间治疗后的得分差异有统计学意义,观察B组及观察C组治疗后1周及治疗后3周的得分低于观察A组,而观察B组与观察C组间无统计学差异(P＞0.05).治疗3周后,观察A组治疗总有效率为83.3％ (25/30),虽低于其他2组的90.0％ (27/30),但差异无统计学意义(x2=0.162,P＞O.05).3组患者均未出现明显不良反应,加巴喷丁组1例患者自述头晕,并有一过性轻度嗜睡,自行缓解.结论 加巴喷丁、皮质激素、神经阻滞法均能较为有效地治疗带状疱疹神经痛,其中皮质激素、神经阻滞法较加巴喷丁改善患者神经痛的效果更为明显.
作者：李军城 刊期： 2015年第14期
目的 分析某综合性医院大肠埃希菌的临床分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物和控制医院感染提供有力的实验依据.方法 从2013年1-12月各临床科室送检标本中分离细菌,采用法国生物梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,依据2013 CLSI标准判读结果.结果 共分离出575株大肠埃希菌,在尿标本中检出率高,达29.4％,其次是脓液,为21.7％.主要分离自普外科单元,占27.8％,其次是泌尿外科单元,占16.5％.对氨苄西林的耐药率高为88.0％,其次是哌拉西林为84.3％,对亚胺培南的耐药率低为0.7％.结论 大肠埃希菌可分离自多个科室,造成多部位的感染,并对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性.应加强细菌监测分析,做好药物敏感性试验,合理用药的同时加强干预措施,以控制医院感染.
作者：陈向阳；闫灿 刊期： 2015年第14期
第五十六届世界卫生大会于2003年5月21日一致通过了世界卫生组织烟草控制框架公约.该公约对于全球公共卫生的未来是一个划时代的事件,并且对世界卫生组织的卫生目标产生重大影响.完全按照卫生大会决议结束谈判进程和一致通过世界卫生组织烟草控制框架公约是促进公众健康的一个里程碑,并为国际卫生合作提供新的法律范畴.
作者： 刊期： 2015年第14期
目的 本研究旨在探讨糖痹康对高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病周围神经病变(Diabetic Penipheraineuropathy,DPN)大鼠脂代谢和神经结构的影响.方法 将糖尿病大鼠模型分为正常组、模型组、弥可保组、糖痹康低、中、高剂量组.干预治疗15周后,测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酷(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(NEFA);并用电镜观察坐骨神经的超微结构.结果 模型组大鼠血清中HDL-C含量较正常组明显降低(P＜0.05),LDL-C、TG、NEFA明显升高(P＜0.05);弥可保与糖痹康低、中、高剂量组大鼠血清中HDL-C含量较模型组明显升高,TC、LDL-C、NEFA含量明显降低(P＜0.05).电镜检测结果显示:弥可保和糖痹康组大鼠坐骨神经形态、髓鞘及轴索等均有不同程度的修复,糖痹康疗效比弥可保明显,且与剂量成正相关.结论 糖痹康能改善DPN大鼠脂代谢水平,修复其坐骨神经髓鞘,对DPN有较好的神经保护作用.
作者：梁雪梅；田明秀 刊期： 2015年第14期
目的 探讨社区早期护理干预对于预防妊娠期糖尿病的作用.方法 将2012年6月～ 2014年1月来某院建册的824例孕妇随机分为早期干预组以及常规护理组,每组各412例.早期干预组进行一系列的护理干预措施,常规护理组只进行常规产检.在其妊娠24～ 28周时进行糖耐量筛查实验.比较2组研究对象孕产妇在24～ 28周时体重增加情况,糖耐量受损、妊娠期糖尿病等妊娠期糖耐量异常的发生情况.结果 早期干预组412例孕妇在24～28周时有104例体重增加≤6.0 kg,229例在6.0～8.0 kg,79例＞8.0 kg.常规护理组412例孕妇,在24～28周时有92例体重增加≤6.0 kg,193例在6.0 ～ 8.0 kg,123例＞8.0 kg.早期干预组与常规护理组孕妇体重增加情况,差异有统计学意义(P＜0.05).早期干预组412例孕妇中,妊娠期糖耐量异糖耐量受损者23例,妊娠期糖尿病者有12例;常规护理组糖耐量受损者35例,妊娠期糖尿病19例.2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期对孕妇进行妊娠期糖尿病的护理干预,对于预防妊娠期糖尿病有显著作用.
作者：张丽华；黄晔；刘丽霞；谷晓敏 刊期： 2015年第14期
目的 了解东营市布病疫情流行特征及其影响因素,为制定防控策略提供依据.方法 采取被动监测和主动监测的方法发现病例,采用血清试管凝集试验方法确诊病例,对高发区实施综合干预措施.结果 2006-2013年东营市报告布病病例300例,年均发病率为1.81/10万;疫区从2006年的1个乡镇扩大到2013年5个县区25个乡镇;2006-2009年病例以家畜屠宰及畜产品加工职业人群为主,无明显季节性;2010-2013年病例以饲养职业人群为主,在3-6月份呈现明显季节高峰;采取综合干预措施的地区病例“发病-诊断”时间较其他地区明显缩短.结论 东营市布病发病职业由屠宰加工转为饲养,疫情呈上升趋势,疫区扩大的原因与动物检疫、淘汰措施不到位有关,实施人群综合干预措施可使病人在发病早期及时得到治疗.
作者：马有祥；解光峰；李静；李建明 刊期： 2015年第14期
目的 比较血清胱抑素C (Serum CystatinC,CysC)与β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuinuria,m-Alb)等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值.方法 选择60例早期2型糖尿病肾病患者(DN组),43例无肾病的2型糖尿病患者(Non-Diabetic Nephropathy,NDN组)和40例健康成年人(对照组),采用免疫比浊法测定血清CysC、β 2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值.结果 早期DN组的血清CysC、β 2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为(2.02±0.70) mg/L、(3.41±1.03) mg/L和(37.58±6.75) mg/L,显著高于NDN组和对照组(P＜0.05);DN组的血清CysC、β 2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67％、51.67％和73.33％,显著高于NDN组(P＜0.05);三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77％、78.31％和83.13％,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果优.结论 血清CysC对早期DN的诊断较β 2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值.
作者：曹云友；姜玉禄 刊期： 2015年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
