向莹君;魏淑娟;苏建军;宋平;赵蓉;谢延
目的 探讨中国人群肥胖与食管癌发病风险的关系,评估BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.方法 系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与食管癌发病关系的中英文文献,并辅以文献追溯等方法,检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar,时间范围从各数据库建库至2014年9月,共检索到60篇文献.采用Meta分析方法计算肥胖与食管癌发病风险的合并OR值(95%CI),运用小二乘估计方法(GLST)估计BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.结果 终纳入文献5篇,纳入食管癌病例7 215例.Meta分析结果表明,肥胖与中国人群食管癌发病风险呈负相关(OR =0.56,95%CI:0.35~0.90),并且这种负相关不受研究类型、地区、BMI获取方式和病例来源的影响.BMI与食管癌发病风险呈线性剂量反应关系,BMI每增加5 kg/m2食管癌发病风险降低(OR=0.57,95%CI:0.54~ 0.60).结论 本次Meta分析结果显示高BMI是中国人群食管癌发病的一个保护性因素.
作者:郭兰伟;刘曙正;张韶凯;陈琼;张萌;全培良;孙喜斌 刊期: 2015年第17期
目的 探讨服刑人员未成年子女心理健康状况和自尊之间的关系,为今后服刑人员未成年子女的心理健康保健工作提供依据.方法 采用心理健康诊断量表和自尊量表对130名服刑人员未成年子女的心理健康状况和自尊程度进行测量.结果 (1)不同性别的未成年子女在心理健康状况和自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(2)不同年龄的未成年子女在心理健康状况和自尊得分上差异有统计学意义(P<0.05);(3)不同服刑时间的服刑人员未成年子女在心理健康状况差异有统计学意义(P<0.05),在自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(4)不同服刑情况的服刑人员未成年子女在心理健康状况上差异有统计学意义(P<0.05),在自尊得分上差异无统计学意义(P>0.05);(5)服刑人员未成年子女的自尊程度和学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、身体症状、自责倾向、过敏倾向、恐怖倾向、冲动倾向及心理健康状况均呈显著负相关(P<0.05).结论 (1)服刑人员未成年子女心理健康状况受父母服刑时间、服刑情况及年龄的影响.(2)服刑人员未成年子女的年龄越大,其自尊水平越低.(3)服刑人员未成年子女心理健康状况越好,自尊水平越高.
作者:吕少博;陈辉;刘霄;崔向军;陈宏硕;李金阳;张郢;任鹤飞;李丽娜 刊期: 2015年第17期
目的 分析呼和浩特市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况及预防接种安全性.方法 通过AEFI监测系统收集呼和浩特市2010-2013年AEFI监测系统报告的个案数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行分析.结果 2010-2013年呼和浩特市共报告AEFI病例326例,报告发生率为1.31/万;<4岁病例占88.04% (287/326);男女性别比为1.22∶1;主要集中在9月份;AEFI分类中主要以不良反应为主,占报告总数的97.55%,偶合症占2.45%;无心因性等群体性预防接种异常反应、疫苗质量事故和接种事故;不良反应中以一般反应为主,占77.67% (247/318),异常反应报告71例,占22.33%(71/318);AEFI疫苗分布中以麻疹疫苗常见,占27.61%,其次为无细胞百白破疫苗,占14.11%;83.13%AEFI反应发生在疫苗接种后<1d,临床损害以发热和红肿/硬结为主,占55.83%;全市9个旗县区均有AEFI数据报告,48h及时报告率为91.41%,48 h及时调查率为98.88%.结论 监测数据表明,呼和浩特市AEFI监测系统总体运转情况正常,需进一步提高全市AEFI监测敏感性和质量.
作者:任先云;王大伟 刊期: 2015年第17期
目的 探讨肠癌化疗病人主要照顾者焦虑抑郁情绪、照顾负担、应对方式现况及其相关性.方法 采用自编的一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、照顾负担量表(ZBI)、简易应对方式量表(SCSQ)对319例肠癌化疗主要照顾者进行问卷调查.结果 有焦虑情绪者138例(43.3%),有抑郁情绪者86例(27.3%),66例(20.7%)处于焦虑抑郁共存状态;照顾负担总分为(28.7±11.3)分,83例(26.0%)处于轻度负担,182例(57.1%)处于中度负担,54例(17.54%)处于重度负担;消极应对维度均分为(1.22±0.58)分,低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者焦虑得分呈正相关(r=0.50,0.19);照顾负担得分、消极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈正相关(r=0.41,0.16);积极应对方式得分与照顾者抑郁得分呈负相关(r=-0.24).结论 肠癌化疗病人主要照顾者存在不同程度的焦虑抑郁情绪,照顾负担以中度为主,应对方式良好,三者之间存在一定的相关性.
作者:曾龙武;唐漫漫;聂华林;李九红 刊期: 2015年第17期
目的 对某饭店一起食物中毒病原菌进行微生物鉴定与药敏分析.方法 参考GB/T4789-2003、GB4789-2010进行操作,采用PCR方法快速检测增菌后的目标菌,利用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行生化及药敏鉴定.结果 19份标本有4份病人肛拭子和1份蛋糕检出布利丹沙门菌,其他目标菌均未检出,对氨苄西林、阿莫西林、氧哌嗪青霉素、头孢三嗪、头孢吡肟、噻肟单酰胺菌素、厄他培南、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、替加环素和甲氧苄氨嘧啶敏感.结论 这次食物中毒是由布利丹沙门菌引起;应用荧光定量PCR技术快速检测病原菌,结合传统细菌培养进行分析,为流行病学调查及临床药物治疗提供实验室依据.
作者:吴南卫;邓瑶;莫丽娟 刊期: 2015年第17期
目的 了解郑州市中小学生对慢性病相关防治知识掌握情况,为郑州市中小学校的健康教育和健康促进活动提供科学依据.方法 采取多阶段分层随机整群抽样方法,抽取3 331名中小学生进行健康知识调查,计算慢性病相关防治知识知晓率.结果 郑州市中小学生慢性病防治知识总体知晓率为59.45%,其中,对引起肥胖的原因、不良生活方式、吸烟的危害及健康的概念知晓率较高,对肥胖、糖尿病的并发症及糖尿病的预防措施知晓率较低;女生比男生知晓率高;随着年级增长知晓率也增长;家庭有卫生工作者的高于无卫生工作者(均P<0.05);电视、广播、报纸、杂志、科普书等大众媒体是中小学生获取健康知识的主要途径.结论 郑州市中小学生慢性病防治相关知识比较欠缺,学校应根据学生不同年龄段特点,加强慢性病防治知识的健康教育.
作者:王艳红;阎秀芳;周刚;张宝琴;武恩平 刊期: 2015年第17期
目的 了解儿童医院多药耐药菌(MDROs)的种类和分布特点,为采取有效的防控措施提供科学依据.方法 从2013年住院患者送检的各类标本中分离出4 781株阳性标本,采用美国BD公司生产的phoenix 100全自动分析仪进行微生物菌株鉴定.结果 共检测出多药耐药菌2 534株,其中新生儿科、普外科、重症监护一科检出率高,分别为33.0%、17.0%和14.4%.新生儿科以肺炎克雷伯菌检出率高,为27.9%;普外科以大肠埃希菌检出率高,为36.8%;重症监护一科以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌检出率高,均为19.3%.多药耐药菌感染以革兰阴性菌为主,占63.0%,其中占首位的是大肠埃希菌,为17.4%.标本分布多药耐药菌在血液中检出率高,占43.5%,其中表皮葡萄球菌在血液标本中检出率高,占22.4%.结论 多药耐药菌在不同科室分布情况存在着差异,主要存在于临床重点科室.因此,要加强重点科室管理,有效采取预防和控制措施,大限度地减少耐药菌的产生和传播.
作者:耿蓉娜;温婵;赵敬肖 刊期: 2015年第17期
目的 对2种透析方式进行费用效用分析,为患者自主选择透析方式提供依据.方法 采用KDQOL-SFTM1.3量表随访调查四川省人民医院的稳定期透析患者264名.结果 腹透组费用相对较低;两种透析方式对患者生命质量均有改善,血透对总体生命质量、躯体健康总评(PCS)的改善优于腹透;腹透组每获得一个QALY的花费低于血透组.结论 腹透组更具有费用效用优势,且随着自购药费用的下降,该优势更加明显.
作者:彭映姝;何强;李贵森;谢小萍;周晓媛 刊期: 2015年第17期
目的 了解D型人格在躯体化障碍患者群体中的分布及对焦虑和抑郁情绪的影响.方法 采用方便取样法,对311名躯体化障碍患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、D型人格问卷(DS14)的测评与分析.结果 D型人格在躯体化障碍患者中所占比例为43.73% (136/311);D型人格与非D型人格躯体化障碍患者相比,焦虑[(59.42±8.638)分;(54.17±8.396)分]和抑郁[(60.02±8.586)分;(55.99±9.544)分]水平明显增高(P<0.001),焦虑(86.02%,68.57%)和抑郁(80.15%,54.86%)症状发生率明显增加(P<0.001);个体社交压抑、消极情感因子得分与焦虑和抑郁水平呈显著正相关.结论 D型人格在躯体化障碍患者群体中所占比例较大,并表现出更明显焦虑抑郁症状,D型人格可能是躯体化障碍患者患病和沉重心理负担的易感因素之一.
作者:孙伟铭;袁也丰;董香丽;楼青;邹卿;何璐 刊期: 2015年第17期
放疗抵抗(radioresistance)是导致临床放疗失败的主要原因,严重影响肿瘤患者治疗效果.环氧合酶-2升高产生的乏氧效应、细胞周期阻滞、抑制肿瘤细胞凋亡和促进肿瘤细胞侵袭转移等多种因素都与放疗抵抗密切相关.研究环氧合酶-2与放疗抵抗的关系,并寻找有效应对措施以减少或逆转放疗抵抗是提高放疗疗效的关键.因此,对环氧合酶-2的研究可能成为放疗增敏的新思路和新靶点.
作者:王红;蒋永新;熊伟;刘珊;葛吕;王艳俊 刊期: 2015年第17期
目的 了解四川省监督管理机构、生产经营企业对GB 7718-2011的应用情况,并分析影响知晓率的因素,提出相关意见和建议供卫生行政部门参考.方法 通过分层整群随机抽样抽取调查对象,进行问卷调查,收集其基本情况,并对标准的知晓及使用频次、合理性及可操作性进行评价.结果 评价结果显示预包装食品标签总体应用较好.93.8%的调查对象表示知晓GB 7718-2011,82.7%的调查对象认为其基本合理,81.1%的调查对象认为其可操作性较好.影响知晓率的因素有企业职工人数、所在部门.不同学历、人员类别、企业职工人数、所在部门对标准的使用频次差异有统计学意义.结论 整体来看标准实施情况较好,但通过跟踪评价,仍发现在具体应用中存在问题.应进一步加强对GB 7718-2011的宣传与人员培训,加强对食品安全国家标准使用情况的监管以提高其使用率,优化完善标准的内容,增强其合理性和可操作性.
作者:王萍;宁梦;赖辛;刘晓中;杜宝全;张强;李磊;施帆帆 刊期: 2015年第17期
目的 分析芸香苷对常见病原性真菌的抑制作用,为其抗感染应用提供试验依据.方法 采用微量稀释法检测芸香苷对3株单细胞真菌(白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌)和3株多细胞真菌(絮状表皮癣菌、红色毛癣菌、犬小孢子菌)的80%低抑菌浓度(MIC80),并通过溶血试验法检测芸香苷的细胞毒性.结果 芸香苷对单细胞真菌的MIC80为40.32~71.84 mg/L,对多细胞真菌的MIC80为143.67 ~ 228.07 mg/L,对红细胞的毒性明显小于作为阳性对照的两性霉素B.结论 芸香苷对多种真菌有抑制作用,有望作为天然抗真菌药物进一步开发利用.
作者:姚萍;葛新;董小青;陈虹 刊期: 2015年第17期
目的 分析江苏省农村地区生活垃圾、生活污水处理、家庭饮水习惯、农药使用与防护及土壤监测现状.方法 按照分层随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取65个乡镇260个村1 300个农户.调查生活垃圾、生活污水、家庭饮水习惯,农药使用与防护情况,并进行土壤监测.结果 在260个行政村中,8.08%的调查村生活垃圾为随意堆放,21.54%的调查村生活污水为直接排放;在1 300户调查户中,居民饮用水类型以集中式供水为主(占91.69%),饮水习惯以喝开水为主(占86.23%);在823户使用农药的调查户中,54.07%的调查户选择现用现买不储存农药,有74.00%的调查户选择将废弃包装药瓶(袋)堆放在田边或垃圾堆,47.79%的调查户选择在施药时仅采用穿长袖衣、裤的单一保护方式,仅有16.71%的调查户在施药时采用全面的保护措施;高淳县、吴江区、丹阳市、姜堰市存在土壤镉含量不合格的情况.结论 2013年江苏省农村地区家庭饮水习惯和土壤监测结果况较好,生活垃圾随意堆放和生活污水直接排放的情况时有发生,大部分农户在使用农药时的防护方式较单一,废弃包装药瓶(袋)处置不规范.
作者:于洋;郑浩;费娟;丁震 刊期: 2015年第17期
目的 研究番茄红素(lycopene,LP)、维生素C及其联用对慢性酒精中毒小鼠肝脏的保护作用及机理.方法 将小鼠随机分为5组:对照组、模型组、维生素C组、LP组、LP+维生素C组,检测其血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的水平和肝脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性,光镜下观察其肝脏组织形态学改变.结果 与对照组比较,各给药组小鼠血清AST、ALT水平下降(P<0.05),肝脏MDA水平下降(P<0.05)、SOD活性上升(P<0.05),肝脂肪变性减轻.与维生素C组和LP组比较,LP+维生素C组小鼠各指标无统计学意义(P>0.05).结论 LP、维生素C对慢性酒精中毒小鼠肝损伤具有一定防治作用,而二者联用无明显协同作用.
作者:杨春;阮文晴;顾天楚;周琴;宗曼曼;武静茹 刊期: 2015年第17期
目的 了解2002-2012年河南省居民超重和肥胖流行特征的变化情况,为有针对性的开展超重和肥胖的预防工作提供科学依据.方法 利用2002年河南省居民膳食营养与健康状况调查和2012年河南省高血压和糖尿病流行病调查的数据,比较10年间河南省居民超重和肥胖流行特征的变化.结果 10年间河南省居民BMI均数增加近0.15kg/m2 (t=3.13,P<0.05),其中男性BMI均数增加近0.56 kg/m2 (t=8.08,P<0.05),女性BMI均数不增反降(t=4.06,P<0.05);10年间河南省居民标化后的超重率和肥胖率分别增长4.60% (Z=6.75,P<0.05)和3.63%(Z=10.49,P<0.05).其中男性分别增长3.02%(Z=12.64,P<0.05)和2.77%(Z=4.34,P<0.05),女性分别增长1.48%(Z=14.08,P<0.05)和0.81% (Z=6.16,P<0.05).结论 10年间河南省居民超重率和肥胖率上升幅度较大,且肥胖患病率呈现明显的年轻化趋势.因此,应采取科学的措施控制超重和肥胖,尤其是中青年肥胖的发展趋势.
作者:孙盼盼;周刚;李建彬;冯石献;张书芳 刊期: 2015年第17期
目的 分析2011-2013年龙岩市手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征.方法 运用描述流行病学方法对龙岩市2011-2013年HFMD资料进行分析.选取部分经实时荧光RT-PCR法检测,其他肠道病毒(Enterovirus,EV)阳性咽拭标本,用人横纹肌肉瘤(RD)细胞进行病毒分离,用RT-PCR法进行检测、序列测定和同源性分析,对分离到的病毒进行分析鉴定.结果 2011-2013年龙岩市HFMD发病率均处于较高水平.发病高峰出现在5-7月,男性多于女性.<5岁儿童病例占报告总病例的93.6%,散居儿童占75.4%.104份其他EV阳性标本病毒分离培养物,经RT-PCR法检测EV阳性88份(84.6%),其中29份肠道病毒71型(EV71)阳性,4份EV71和柯萨奇病毒A16型(CVA16)同时阳性,3份柯萨奇病毒B5型(CVB5)阳性,2份柯萨奇病毒A10型(CVA10)阳性,50份EV阳性培养物仍未能分型.分离到的EV71型属于C4a基因亚型.CVA16型属于B1b基因型.结论 龙岩市HFMD疫情处于高流行态势,<5岁散居儿童是主要发病人群,病原仍以EV71和CVA16为主,同时发现了CVB5和CVA10病毒.
作者:何春荣;吴水新;何云;陈前进;张彦锋;曹春远;李美华;廖亦红 刊期: 2015年第17期
目的 了解广州市消费者食品营养标签的认知与应用能力并与2008年调查结果进行比较.方法 于2013年11-12月在广州市各超市,采用匿名问卷方式调查1 003名知情同意的消费者,用SPSS20.0进行数据分析.结果 在调查对象中了解什么是食品营养标签的人仅占9.1%,对食品营养标签信息完全能理解的占4.0%.购买食品时经常认真阅读食品营养标签的只有10.7%.认为食品营养标签对食品选购有一些影响的占71.8%,有很大影响的占5.7%.与2008年调查结果比较,消费者对食品营养标签的了解程度、理解程度、阅读情况以及信任度差异无统计学意义(P>0.05).经Logistic回归分析,食品营养标签与食品选购相关因素有:消费者目前的身体状况、阅读情况、理解程度、信任程度、了解愿望(P≤0.05).结论 从2008年至2013年《预包装食品营养标签通则》的实施,广州市消费者对食品营养标签的认知度及应用能力并无显著提高,必需加强宣教和引导,提高消费者对食品营养标签的认知与应用,充分发挥其作用.
作者:王小强;郑智丹;叶蔚云;江华 刊期: 2015年第17期
目的 检验中文版格林围绝经期评估量表(GCS)的信度和效度.方法 采用经Brislin翻译和文化调试的中文版格林围绝经期期量表,对340名围绝经期妇女症状进行调查研究,并对量表的信、效度检验.结果 中文版GCS量表保留21个条目,因子分析提取4个公因子,累计贡献率为59.426%,GCS量表的总Cronbach'sα系数为0.926,折半信度为0.871.内容效度各条目的内容效度值(I-CVI)为0.90.各条目得分与总分Pearson相关系数(r)在0.474~ 0.771之间不等,说明具有良好的内部一致性.结论 中文版GSC量表具有良好的信效度,适宜作为围绝经期妇女的评估工具.
作者:赵琳琳;尚小苏;李璐良;王成林;孙铮 刊期: 2015年第17期
目的 了解儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)与普通儿科病房(非PICU)患儿医院感染病原菌分布和耐药现状,为临床合理使用抗菌药物进行抗感染治疗提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 2011年1月-2013年12月某院儿科病房临床分离株共2 850株,革兰阴性菌1 840株占64.56%,居前4位的是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌636株占22.31%,居前4位的是金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌;真菌374株占13.12%,以白色假丝酵母菌为主;PICU肺炎克雷伯菌对一、二、三代头孢菌素、头霉素和氨曲南耐药率>50%;PICU鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率>50%,对亚胺培南、美罗培南耐药率>30%;PICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占25.00%.结论 PICU与非PICU患儿医院感染病原菌均以革兰阴性杆菌为主,PICU的耐药率明显高于非PICU,对常用抗菌药物呈多重耐药,应重视及加强对PICU患者的病原学检查及耐药性监测.
作者:邱华红;成玲;陈惠瑜;方文婷 刊期: 2015年第17期
目的 比较分析云南省白族、彝族和布依族的正常高值血压及高血压的流行现状及与体重指数和腰围的关系.方法 采用按比例概率抽样方法从云南省白族、彝族和布依族3个少数民族聚集乡随机抽取1 145名≥18岁常住少数民族进行现场问卷调查和体格检查.结果 白族、彝族和布依族的正常高值血压标化率分别为44.4%、37.1%、33.7%,高血压患病标化率分别为24.0%、26.9%、12.9%;3个民族的正常高值血压患病率差异无统计学意义(P>0.05),但白族和彝族的高血压患病率高于布依族(P<0.01).正常高值血压和高血压患病的危险性均随腰围(WC)的增加而增加,而随体重指数(BMI)的增加仅高血压患病的危险性增加.结论 白族、彝族和布依族的高血压患病率存在明显差异;降低中心性肥胖率有助于减少正常高值血压和高血压的发生.
作者:张小飞;蔡乐;崔文龙;孙承欢;何建辉;赵科颖 刊期: 2015年第17期