邱华红；成玲；陈惠瑜；方文婷
目的 了解预包装食品中维生素D强化的情况.方法 根据GB 14880-2012的规定,在南京5家大型超市进行调查.结果 有36个品牌、共110种食品进行了维生素D的强化,65.5％的食品属于调制乳粉、调制乳、豆粉类;食品维生素D强化剂量均符合食品营养强化剂使用标准,人造黄油的添加量高,低的为糊状食品;九大知名品牌产品数约占所有维生素D强化食品的58.2％;76.4％的维生素D强化食品未明确标注维生素D2或维生素D3.结论 结果显示维生素D强化食品种类仍然不多且关于维生素D的标示信息不全.应增加维生素D的强化食品种类,并考虑强制性对一些食品进行维生素D强化.
作者：周明；殷璐；陈楠；蔡云清 刊期： 2015年第17期
目的 分析江苏省农村地区生活垃圾、生活污水处理、家庭饮水习惯、农药使用与防护及土壤监测现状.方法 按照分层随机抽样的方法从江苏省全部13个省辖市中选取65个乡镇260个村1 300个农户.调查生活垃圾、生活污水、家庭饮水习惯,农药使用与防护情况,并进行土壤监测.结果 在260个行政村中,8.08％的调查村生活垃圾为随意堆放,21.54％的调查村生活污水为直接排放;在1 300户调查户中,居民饮用水类型以集中式供水为主(占91.69％),饮水习惯以喝开水为主(占86.23％);在823户使用农药的调查户中,54.07％的调查户选择现用现买不储存农药,有74.00％的调查户选择将废弃包装药瓶(袋)堆放在田边或垃圾堆,47.79％的调查户选择在施药时仅采用穿长袖衣、裤的单一保护方式,仅有16.71％的调查户在施药时采用全面的保护措施;高淳县、吴江区、丹阳市、姜堰市存在土壤镉含量不合格的情况.结论 2013年江苏省农村地区家庭饮水习惯和土壤监测结果况较好,生活垃圾随意堆放和生活污水直接排放的情况时有发生,大部分农户在使用农药时的防护方式较单一,废弃包装药瓶(袋)处置不规范.
作者：于洋；郑浩；费娟；丁震 刊期： 2015年第17期
目的 了解绍兴市学生肺结核病疫情特征,为学校结核病防控工作提供依据.方法 收集2007-2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的信息数据,对绍兴市学生肺结核病疫情进行统计学分析.结果 2007-2012年全市结核病防治机构共报告学生肺结核684例,报告发病率16.34/10万,占全人口发病总数的3.68％,其中涂阳219例,涂阳率32.02％,发病人群15岁～占60.96％,发病以4月份为主,病人发现方式以因症就诊(45.91％)和转诊(42.1 1％)为主.结论 绍兴市学校学生结核病疫情总体稳定,但发病率和涂阳率均高于全国学生平均水平,应加强对学校结核病监测,防止结核在学校内蔓延.
作者：高华强；陈奇峰；牛文柯 刊期： 2015年第17期
β-地中海贫血是β-珠蛋白基因突变导致β3-珠蛋白链合成减少或缺乏所引起的一种遗传性溶血性贫血,本病发病范围广,各地区有不同的发病率.β-珠蛋白基因常见的突变类型是点突变,中国南方地区已发现 β-地中海贫血基因突变有46种.随着分子生物学研究技术的不断发展,β3-地中海贫血的基因诊断方法也不断改进和完善.本文从 β-地中海贫血的基因诊断角度出发,对目前仍在使用及新近出现的β-地中海贫血点突变检测技术及其在临床上的应用进行综述.
作者：黄(王莹) 刊期： 2015年第17期
目的 分析四川省2013年疟疾流行特征,为制定和调整适合本省有效的消除疟疾策略和措施提供科学依据.方法 对四川省网络直报的疟疾疫情数据、疟疾病例的流行病学调查资料进行统计分析.结果 2013年四川省报告疟疾病例238例,发病率为0.03/万.其中恶性疟155例,占65.13％,有3例重症恶性疟病例死亡.238例病例均为输人性,其中境外输入233例,占97.90％.每月均有病例报告,5月和6月是间日疟的高峰,共29例,占间日疟总数的40.28％.成都、广安、南充、内江、宜宾报告病例156例,占总数的65.55％.患者从发病到初次就诊时间中位数为2d.157例患者初次就诊结果为疟疾,占65.97％.98例病例由市级医疗机构确诊,占41.18％.结论 四川省境外输入性疟疾形势严峻,基层医疗机构诊治疟疾能力不足.为了如期实现消除疟疾目标,需加强医疗机构疟疾诊治技能培训,加强劳务输出归国人员的监测管理.
作者：李黎；许国君；郁涛；吴小红；邹晏 刊期： 2015年第17期
医院普通膳食即平衡膳食,与正常人所食用的膳食基本相同,可占到医院膳食供应的50％ ～ 65％.科学合理的住院病人普食食谱设计,有利于病人疾病康复,从而提高医院医疗质控管理水平.临床营养师对住院患者普食食谱设计应以中国居民膳食参考摄入量为原则,应用订餐软件系统配餐,注重食物营养搭配及兼顾营养食堂加工制作的需要.
作者：程新意；赵霞；江红 刊期： 2015年第17期
目的 对一起学校肺结核暴发疫情进行调查处置,以便明确病因,进行有效的防控.方法 按病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学调查等方法对疫情进行调查分析.结果 首例患者发病时间为2014年8月19日10时,末例患者发病时间为10月11日16时,共发病13例,其中女生8例,男生5例,罹患率为1.33％ (13/976),女生肺结核罹患率2.46％ (8/325),高于男生0.77％ (5/651),差异有统计学意义(P＜0.05);临床特点为咳嗽、咳痰或痰中带血丝、低热,X线(CT)胸片异常等.结论 该疫情是一起结核分支杆菌引起的肺结核,教室宿舍使用空调,通风换气不良,环境卫生很差,是造成疫情暴发的主要原因,应彻实加强学校结核病防控工作.
作者：郑金良 刊期： 2015年第17期
目的 研究深圳市福田区居民高血压和糖尿病流行特征以及疾病经济负担,为开展慢性病防控工作提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,共抽取1191名18岁以上常住居民.通过问卷调查和体格测量获得个人资料及血压、血糖值,利用第四次卫生服务调查数据,估算福田区高血压和糖尿病疾病经济负担.结果 深圳市福田区居民高血压患病率12.5％(标化患病率14.6％),糖尿病患病率5.6％(标化患病率6.6％);福田区高血压直接经济负担11 791.17万元,糖尿病直接经济负担8097.33万元.结论 深圳市福田区慢性病患病率增长迅速,疾病经济负担高,建议巩固医疗改革“保基本”的方针,深化慢性病防控工作.
作者：向莹君；魏淑娟；苏建军；宋平；赵蓉；谢延 刊期： 2015年第17期
目的 了解D型人格在躯体化障碍患者群体中的分布及对焦虑和抑郁情绪的影响.方法 采用方便取样法,对311名躯体化障碍患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、D型人格问卷(DS14)的测评与分析.结果 D型人格在躯体化障碍患者中所占比例为43.73％ (136/311);D型人格与非D型人格躯体化障碍患者相比,焦虑[(59.42±8.638)分;(54.17±8.396)分]和抑郁[(60.02±8.586)分;(55.99±9.544)分]水平明显增高(P＜0.001),焦虑(86.02％,68.57％)和抑郁(80.15％,54.86％)症状发生率明显增加(P＜0.001);个体社交压抑、消极情感因子得分与焦虑和抑郁水平呈显著正相关.结论 D型人格在躯体化障碍患者群体中所占比例较大,并表现出更明显焦虑抑郁症状,D型人格可能是躯体化障碍患者患病和沉重心理负担的易感因素之一.
作者：孙伟铭；袁也丰；董香丽；楼青；邹卿；何璐 刊期： 2015年第17期
目的 分析根因分析法在科室备用药品质量管理中的应用效果,以提高用药安全与合理水平.方法 选取2014年3月-2014年6月调查医院发生的备用药品质量管理问题56起,应用根因分析法寻找质量管理问题的近端原因与根本原因,并制定改善策略与改进措施.结果 55起备用药品质量管理问题的近端原因有人员因素(护士、医师与药师)、沟通因素与环境因素,根本原因有备用药品管理机制不健全、强化培训不足,沟通渠道不通畅与质量管理流程不明确;根因分析法实施后,2014年第三季度的备用药品质量管理问题由2015年第一季度的55起降至8起(降幅85.45％),数量误差发生次数由25起降至5起(降幅80.00％),同种药品不同剂型混放发生次数由20起降至3起(降幅85.00％).结论 科室备用药品质量管理中应用根因分析法,可有效降低不良事件的发生风险.
作者：周宇升 刊期： 2015年第17期
目的 了解亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)和铜绿假单胞菌(IRPA)的耐药性和耐药机制,为临床合理使用抗生素及控制院内感染提供依据.方法 收集2009年至2013年某院分离到的IRAB和IRPA,采用常规方法进行细菌学鉴定,采用K-B法进行药敏试验;对相关常见耐药基因进行聚合酶链反应(PCR)及序列分析.结果 共收集到136株临床分离的IRAB和IRPA,耐药菌株主要分离自ICU病区和呼吸内科.其中IRAB占59.6％ (81/136),IRPA占42.1％ (55/136);两者的5年平均检出率分别为15.2％和8.6％,均呈逐年上升.标本种类中,以呼吸道标本(痰和肺泡灌洗液)为主,占88.9％ (121/136).泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)7株(8.6％),泛耐药铜绿假单胞菌(PDR-PA)5株(9.1％);泛耐药菌株均来自ICU.头孢派酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌具有较强的抗菌活性,耐药率分别为22.2％和32.7％,未检出多粘菌素B不敏感鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌.81株鲍曼不动杆菌仅检出OXA-23型和OXA-51型β-内酰胺酶基因,阳性率分别为87.7％ (71/81)和100.0％ (81/81).55株铜绿假单胞菌中,检出IMP型金属β内酰胺酶基因,阳性率为14.5％ (8/55);OprD2基因缺失率为76.4％ (42/55).结论 IRAB和IRPA多重耐药性严重;OXA-23和OXA-51型β-内酰胺酶基因多重耐药鲍曼不动杆菌产生的主要机制;IMP型金属β内酰胺酶和OprD2基因缺失是铜绿假单胞菌的主要耐药机制.
作者：姜肖玉；黄志卓 刊期： 2015年第17期
目的 探讨中国人群肥胖与食管癌发病风险的关系,评估BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.方法 系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与食管癌发病关系的中英文文献,并辅以文献追溯等方法,检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar,时间范围从各数据库建库至2014年9月,共检索到60篇文献.采用Meta分析方法计算肥胖与食管癌发病风险的合并OR值(95％CI),运用小二乘估计方法(GLST)估计BMI与食管癌发病风险的剂量反应关系.结果 终纳入文献5篇,纳入食管癌病例7 215例.Meta分析结果表明,肥胖与中国人群食管癌发病风险呈负相关(OR =0.56,95％CI:0.35～0.90),并且这种负相关不受研究类型、地区、BMI获取方式和病例来源的影响.BMI与食管癌发病风险呈线性剂量反应关系,BMI每增加5 kg/m2食管癌发病风险降低(OR=0.57,95％CI:0.54～ 0.60).结论 本次Meta分析结果显示高BMI是中国人群食管癌发病的一个保护性因素.
作者：郭兰伟；刘曙正；张韶凯；陈琼；张萌；全培良；孙喜斌 刊期： 2015年第17期
目的 分析影响滇西鼠传疾病疫源地自然村鼠形动物丰盛度的因子.方法 2011年7月-2012年10月,在云南西部鼠传疾病流行区,选择10个县(市)40个自然村作为鼠形动物及其影响因素的调查点,使用笼捕法捕获室内鼠形动物,根据外形特征鉴定鼠形动物种类.采用调查问卷和实地观察相结合的方式收集潜在影响自然村鼠形动物丰盛度的因子.使用EpiData软件建立数据库,在R软件下应用多元负二项分布回归探索影响鼠形动物丰盛度的因子.结果 40个自然村共捕获到鼠形动物421只,分为2目2科6属9种,捕获率为3.51％,其中黄胸鼠278只,占捕获鼠形动物的66.03％,为优势鼠种.平均每自然村捕获鼠形动物10.5只(0～33只),共有8个自然村鼠形动物密度超过5％.多元负二项分布回归结果显示:气湿大于55％的自然村捕获鼠形动物的数量增加1.82倍;彝族自然村比汉族自然村捕获鼠形动物的数量增加2.08倍;周围种植水果的自然村捕获鼠形动物的数量增加1.71倍;近半年内有灭鼠行为的自然村捕获鼠形动物的数量增加2.42倍;大于80％的住户养鸡的自然村捕获鼠形动物的数量增加1.51倍.结论 自然村鼠形动物丰盛度与气候因素、生态环境因素和人为干扰因素密切相关,为有效控制自然村鼠形动物的丰盛度,减少鼠传疾病的发生,需要综合考虑以上因素的影响.
作者：王秀芳；尹家祥；程晓藕；杨子京；杨光璨；刘正祥；钟佑宏；苏超 刊期： 2015年第17期
目的 改进生活饮用水中阴离子合成洗涤剂亚甲蓝分光光度法.方法 采用比色管和抽吸装置代替分液漏斗萃取,并对操作方法进行简化,使显色、萃取一步完成.结果 十二烷基苯磺酸钠含量为0～ 1.6 mg/L时,本法工作曲线线性相关系数(r值)为0.9998,低检测质量浓度为0.1 mg/L.改进后方法加标回收率为98％～102％,相对标准差(RSD)小于5％.结论 改进后的方法比原方法更为简便快速,适合生活饮用水中阴离子合成洗涤剂的快速测定.
作者：吕继荣 刊期： 2015年第17期
目的 了解漯河市畜产品中铅、镉、总汞的污染状况,为食品安全风险评估提供依据.方法 采集漯河市肉、肝肾、蛋、乳4类畜产品共102份样品,对重金属铅、镉、总汞进行检测.结果 4年中监测的102份样品中重金属污染物铅、镉、总汞的总体检出率为61.8％,总体超标率为1.6％,连续4年总体检出率差异有统计学意义(x2=6.88,P＜0.05),总体超标率差异有统计学意义(x2=9.44,P＜0.05).铅、镉、总汞3种重金属污染物中以铅的超标率和检出率为高,分别达到了48.0％和3.9％,铅、镉、总汞的检出率差异无统计学意义(x2=11.59,P＞0.05),超标率差异无统计学意义(x2=5.21,P＞0.05).不同种类畜产品中肝肾类食品污染物检出率为高,达到了100.0％,超标率高的为肉类食品,超标率为2.9％,检出率差异无统计学意义(x2=9.22,P＞0.05),超标率差异无统计学意义(x2=1.90,P＞0.05).监测的部分肉类食品出现铅、镉2种污染物联合超标现象.结论 漯河市畜产品总体质量是好的,但部分畜产品存在一定的安全隐患,建议监管部门强化监管,确保畜产品质量安全.
作者：王建立；郭辽朴；葛秋凤；孙路平；张小然 刊期： 2015年第17期
放疗抵抗(radioresistance)是导致临床放疗失败的主要原因,严重影响肿瘤患者治疗效果.环氧合酶-2升高产生的乏氧效应、细胞周期阻滞、抑制肿瘤细胞凋亡和促进肿瘤细胞侵袭转移等多种因素都与放疗抵抗密切相关.研究环氧合酶-2与放疗抵抗的关系,并寻找有效应对措施以减少或逆转放疗抵抗是提高放疗疗效的关键.因此,对环氧合酶-2的研究可能成为放疗增敏的新思路和新靶点.
作者：王红；蒋永新；熊伟；刘珊；葛吕；王艳俊 刊期： 2015年第17期
目的 观察男、女不分年龄组和女不同年龄组长期练唱对肺活量的影响.方法 应用电子肺活量测试仪和柱浮筒式肺活量计测试练唱组与对照组的用力肺活量,同时计算其体重指数(BMI).结果 在中老年女性群体中,与非练唱组比较,练唱组用力肺活量和肺活量/体重比均增加,且差异均有统计学意义(P＜0.05);在中老年男性群体中,与非练唱组相比,练唱组用力肺活量和肺活量/体重比均增加,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中老年男女长期练唱可以显著增加肺活量.
作者：路璐 刊期： 2015年第17期
目的 分析呼和浩特市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况及预防接种安全性.方法 通过AEFI监测系统收集呼和浩特市2010-2013年AEFI监测系统报告的个案数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行分析.结果 2010-2013年呼和浩特市共报告AEFI病例326例,报告发生率为1.31/万;＜4岁病例占88.04％ (287/326);男女性别比为1.22∶1;主要集中在9月份;AEFI分类中主要以不良反应为主,占报告总数的97.55％,偶合症占2.45％;无心因性等群体性预防接种异常反应、疫苗质量事故和接种事故;不良反应中以一般反应为主,占77.67％ (247/318),异常反应报告71例,占22.33％(71/318);AEFI疫苗分布中以麻疹疫苗常见,占27.61％,其次为无细胞百白破疫苗,占14.11％;83.13％AEFI反应发生在疫苗接种后＜1d,临床损害以发热和红肿/硬结为主,占55.83％;全市9个旗县区均有AEFI数据报告,48h及时报告率为91.41％,48 h及时调查率为98.88％.结论 监测数据表明,呼和浩特市AEFI监测系统总体运转情况正常,需进一步提高全市AEFI监测敏感性和质量.
作者：任先云；王大伟 刊期： 2015年第17期
目的 了解2002-2012年河南省居民超重和肥胖流行特征的变化情况,为有针对性的开展超重和肥胖的预防工作提供科学依据.方法 利用2002年河南省居民膳食营养与健康状况调查和2012年河南省高血压和糖尿病流行病调查的数据,比较10年间河南省居民超重和肥胖流行特征的变化.结果 10年间河南省居民BMI均数增加近0.15kg/m2 (t=3.13,P＜0.05),其中男性BMI均数增加近0.56 kg/m2 (t=8.08,P＜0.05),女性BMI均数不增反降(t=4.06,P＜0.05);10年间河南省居民标化后的超重率和肥胖率分别增长4.60％ (Z=6.75,P＜0.05)和3.63％(Z=10.49,P＜0.05).其中男性分别增长3.02％(Z=12.64,P＜0.05)和2.77％(Z=4.34,P＜0.05),女性分别增长1.48％(Z=14.08,P＜0.05)和0.81％ (Z=6.16,P＜0.05).结论 10年间河南省居民超重率和肥胖率上升幅度较大,且肥胖患病率呈现明显的年轻化趋势.因此,应采取科学的措施控制超重和肥胖,尤其是中青年肥胖的发展趋势.
作者：孙盼盼；周刚；李建彬；冯石献；张书芳 刊期： 2015年第17期
白花蛇舌草为民间常用中药,是茜草科耳草属一年生草本植物白花蛇舌草的干燥全草,多数生长在我国广东、云南、湖北、湖南、江西等南方地区.白花蛇舌草中含有多种化学成分,具有多种药理作用,如免疫调节、抗氧化、抗肿瘤、杀菌消炎等,其中以抗肿瘤作用尤为突出.由于肿瘤的发展速度快、难于控制、治疗药物不良反应大,使得肿瘤一直是威胁人类生命、困扰医疗工作者的医学难题.白花蛇舌草中多种主要化学成分都具有很好的抗肿瘤作用,且不良反应小、价格便宜、来源广泛,从而得到广大中外科研工作者的重视.人们通过对白花蛇舌草的不断研究,有效地证明了其中某些成分的抗肿瘤作用,为初步探讨白花蛇舌草抗肿瘤作用机理提供了基础.本文通过查阅相关文献,对白花蛇舌草体内外实验结果及临床分析进行总结,主要综述了白花蛇舌草抗肿瘤成分及其对常见肿瘤发挥作用的机理,以期为癌症临床治疗寻找合适有效的中药提供依据.
作者：毛宇；徐芳；徐小娟；刘湘新；贺建华 刊期： 2015年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
