周群
目的：分析心内科常见危急值，探讨危急值的管理办法。方法收集并分析2013年9月~2015年8月心内科检验危急值报告结果，借鉴JCI危急值报告流程标准，探索临床管理制度。结果危急值共547例次，构成比>10%的项目分别是肌钙蛋白、低血钾、凝血酶原时间和肌酸激酶同工酶。危急值报告记录合格率100%。结论依据JCI标准，优化危急值报告流程及管理制度，对提高医疗质量和管理水平起到重要的促进作用。
作者：顾颖芳 刊期： 2016年第10期
目的：分析并研究对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用延续护理模式，对其康复效果的影响。方法选取本院收治的行非手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者，将其随机分为护理组和对照组，每组50例，给予对照组患者常规护理和健康宣教，给予护理组患者在对照组的基础上加行延续护理。经过6个月后，对两组患者的遵医行为、复发率和疾病康复效果进行比较。结果护理组的遵医行为、复发率及疾病康复效果均明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用医院延续护理模式，能取得显著的康复效果。
作者：李良登 刊期： 2016年第10期
由于儿童有其特殊的生理、心理、社会反应，儿童如何安全用药已经越来越受到关注，但在临床和现实生活中儿童安全用药有关的知识认知度较低，本文将从儿童用药特点、用药现状、国内外的差异、解决对策等方面进行分析，以便全面了解国内外儿童用药问题，提高国人对儿童用药安全方面的重视度。
作者：葛吴颖；周萍；胡小萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院治疗的48例胸腰椎骨折患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组24例患者。对照组患者采用经椎弓根植骨内固定系统加单纯后外侧植骨治疗，观察组患者采用经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折，对比两组患者临床治疗效果。结果术后3~6个月随访观察组患者椎体前缘高度丢失、后缘高度丢失、Cobb角的角度丢失明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；术后3~6个月随访观察组患者并发症发生率4.16%，明显低于对照组患者并发症发生率16.67%，差异有统计学意义(<0.05)。结论经椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎骨折的疗效满意，可有效预防术后椎体矫正度的丢失，并且可以减少并发症的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：刘小源 刊期： 2016年第10期
目的：评价孟鲁司特钠和平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法采用对照研究,在收住住院患儿诊断为喘息性支气管炎的78例,随机分为对照组和治疗组各39例,对照组应用抗感染,激素吸入,营养支持治疗,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠,同时加用中药平喘汤加减；要用主方：炙麻黄5.0 g,地龙3.0 g,云苓5.0 g,杏仁5.0 g,桔梗5.0 g,枳壳6.0 g,苏子5.0 g,莱菔子5.0 g,细辛3.0 g,陈皮5.0 g,半夏3.0 g,甘草3.0 g,1剂/d,水煎至50~100 ml分4~5次服完。随证加减,1剂/d水煎至50~100 ml分4~5次服完。疗程7~10 d。结果喘息性支气管炎患儿经治疗后临床症状缓解所需时间及肺部体征消失所需时间,治疗组患儿咳嗽,肺部哮鸣音,喘憋等症状的消失时间均明显短于对照组,治疗前后及不良反应比较有显著性差异(<0.05)。结论孟鲁司特钠和平喘汤联合用药后,患儿肺功能明显改善,同时临床总有效率达95%,且患儿依从性好。说明两药联合使用,有助于消除气道高反应性,减轻患儿喘息发作,且无明显不良反应。
作者：王慧 刊期： 2016年第10期
目的：研究对酒精性脂肪肝合并消化不良患者采用胰酶肠溶胶囊进行治疗的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月到我院进行治疗的106例酒精性脂肪肝合并消化不良患者作为研究对象，随机平均分成研究组与对照组，给予对照组患者常规的多烯磷脂酰胆碱进行治疗，对于研究组患者则在对照组的基础上增加胰酶肠溶胶囊进行治疗。结果研究组总有效率高达94.34%，明显高于对照组79.25%(<0.05)；患者的症状积分由治疗前的(8.4±3.1)分下降至(3.4±1.1)分，差值明显优于对照组，组间数据差异性显著(<0.05)；不良反应的发生率研究组为7.55%，明显低于对照组(18.87%)，组间数据差异性显著(<0.05)。结论在对酒精性脂肪肝所引起的消化不良进行治疗时选择胰酶肠溶胶囊，其临床疗效确切，可以有效的改善患者的临床症状，不良反应的发生率更低，安全性高。
作者：王政；刘春光；熊吉军 刊期： 2016年第10期
目的：研究检测糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的作用及意义。方法随机选择2013年8月~2015年3月在我院产前门诊进行检查并确诊为GDM的64例孕妇做为观察对象,对64例孕妇分别进行糖化血红蛋白测定(HbA1c),常规空腹血糖测定(FPG),糖负荷试验(OGCT),比较HbA1c,FPG,OGCT的阳性率；同时比较HbA1c阳性的孕妇与HbA1c阴性孕妇母婴并发症发生率。结果64例孕妇HbA1c阳性率为81.25%,FPG阳性率为34.38%,OGCT阳性率为59.38%,HbA1c阳性率明显高于FPG阳性率,OGCT阳性率(<0.01),有统计学意义；糖化血红蛋白阳性孕妇胎膜早破发生率为30.77%,羊水过多发生率为17.31%,新生儿窒息发生率为32.69%,糖化血红蛋白阴性孕妇胎膜早破发生率为8.33%,羊水过多发生率为8.33%,新生儿窒息发生率为16.67%,糖化血红蛋白阳性孕妇各项并发症发生率明显高于糖化血红蛋白阴性组(<0.01),有统计学意义。结论妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白检测的阳性率较高,可做为妊娠期糖尿病筛查的化验指标之一,且血红蛋白阳性孕妇母婴并发症发生率较高,早期发现可进行早期干预,从而降低并发症的发生率。
作者：李芳 刊期： 2016年第10期
本文分析了我科办公护士与患者产生护患纠纷的常见原因：护士与患者沟通不畅；服务态度冷漠；医疗收费问题等。针对以上问题提出了护患纠纷的防范对策，正确认识护患纠纷的危害，提高护士的服务理念，重视护患沟通技巧，换位思考，急患者之所急，想患者之所想，严格执行费用公示，加强护士综合素质教育是防范护患纠纷发生的关键。
作者：喻梦；吴晓 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析情志护理对乳腺癌手术后生活质量的影响。方法选取我院2013年1月~2015年5月乳腺癌根治手术后的86例患者实行情志护理。在干预前后使用生存质量调查量表对患者实行调查。结果在实行干预以前患者生活质量的评分为(36.14±1.11)分，实行干预之后患者生活质量的评分为(39.52±1.13)分，可见患者实行了情志护理干预后生存质量有所提高，与干预前比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论实行情志护理干预可让乳腺癌根治手术后的生活质量显著提高。
作者：李英晨 刊期： 2016年第10期
目的：探究分析持续质量改进哎骨创伤患者疼痛护理过程中的效果。方法回顾性分析我院96例骨创伤患者疼痛护理资料，采用不同的干预方式将其划分为研究组与对照组，分别给予持续质量改进干预措施和常规护理措施，对比分析患者术后1d疼痛程度和满意度。结果研究组疼痛评估等级明显低于对照组，且护理满意度远远高于对照组，两组数据对比差异显著(<0.05)。结论在骨创伤患者疼痛护理过程中实施持续质量改进干预策略，能够迅速缓解患者疼痛，提高护理满意度。
作者：符桂芳；梁华美；黎桂英 刊期： 2016年第10期
目的：我们的研究目的是比较母亲乳汁及血液与婴儿尿液HCMV检测在CMV感染中的价值。方法我们收集医院2014年3月~2015年2月出生1w~6个月HCMV感染的婴儿尿液及其母亲的乳汁和EDTA抗凝血。分别作为A,B,C组,通过实时定量PCR检测。结果婴儿尿液HCMV-DNA阳性率为20.98%,婴儿尿液或母亲乳汁HCMV-DNA阳性率62.20%,婴儿尿液或母亲血液HCMV-DNA阳性率43.90%,婴儿尿液或母亲乳汁或血液HCMV-DNA阳性率为75.61%。结论通过结果,我们认为难采血的HCMV感染的婴儿有必要检测母亲的血液和乳汁HCMV-DNA。
作者：晏文强；谢明水 刊期： 2016年第10期
围手术期液体管理对于大创伤手术后并发症的预防和患者顺利恢复具有极其重要的意义[1]。肝移植手术由于手术时间长，液体的进出量多，对患者的生理干扰非常大，加强对术中输液的管理是保障手术顺利的重要环节之一。我院自2011年10月以来对肝移植手术输液进行精细化管理模式改造，现将护理配合介绍如下。
作者：许凤燕；蒋玉娣；曹丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析并总结伤后早期(小于72h)采用倒置LISS钢板行微创技术治疗老年31-A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性总结2009年3月~2014年9月在我院伤后72h内行微创倒置LISS钢板内固定手术治疗，并获得随访的39例老年31-A2型股骨粗隆间骨折患者的临床资料，对术后患者的并发症、Harris功能评分、骨折愈合情况等方面进行评分，观察疗效。结果39例患者均获得随访，住院期间无死亡病例，术后3例患者出现坠积性肺炎等早期并发症。随访时间为13~25个月，平均(17.4±2.1)个月，所有患者于术后3~9个月骨折愈合，平均(4.3±1.1)个月愈合，按Harris评分标准：本组39例中，优21例，良13例，一般3例，差2例，优良率为87.2%。结论对于老年31-A2型股骨粗隆间骨折，采用倒置LISS钢板行微创技术早期内固定治疗具有固定牢固，软组织损伤小，操作简单，术后功能恢复满意及并发症少等优点。
作者：王希峰；王巧喜 刊期： 2016年第10期
目的：分析硝苯地平导致牙龈增生的临床表现及治疗策略。方法将我院2015年3月接收1例服用硝苯地平患者出现牙龋增生者作为调查对象，对其临床资料进行分析。结果调查结果显示，硝苯地平药物服用后通常表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生，发生该现象原因和胶原代谢紊乱、激素、炎症与免疫反应等因素相关。结论牙龈增生影响患者美观度，降低生存质量，故而需引起高度重视，以找寻更加有效的疗法治疗，提高整体效果。
作者：代红蕾；王佩显；李宇琛 刊期： 2016年第10期
预防性人乳头瘤病毒疫苗(Prophylactic Human Papillomavirus Vaccine)能够有效预防一定型别的HPV感染，被用来预防由HPV病毒感染导致的多种生殖系统疾病已经10年。本文主要根据疫苗使用现状就影响其应用的因素进行阐述和分析，为该疫苗更好的发挥其健康效应提出建议和展望。
作者：廖筱萌；孙东雷；张言博；苗泽蕾 刊期： 2016年第10期
门诊输液室作为医院的前沿阵地，由于患者多，工作量大，患者流动快，加之少数护士法律意识淡薄，易导致护患纠纷的发生。这给护理工作带来了一定的安全隐患，也是护理管理工作的重要环节。本文针对门诊输液室护理工作中存在的问题，并提出相应的护患纠纷防范对策，在一定程度上减少护患纠纷的发生。
作者：吴敏；陈晓兰 刊期： 2016年第10期
目的：观察并探讨剖宫产术中结扎子宫动脉上行支对防止产后出血的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月于我院行剖宫产的产妇42例,依照入院编号随机分为两组,每组21例。对照组产妇在剖宫产术给予常规手术方法,观察组产妇给予子宫动脉上行结扎术,对比两组产妇的各项临床指标,包括产后出血量、产后血性恶露持续时间以及平均出血量。结果观察组各项临床指标均优于对照组,两组数据比较具有显著差异,<0.05,具有统计学意义。结论对可能发生产后出血的患者在剖宫产术中行子宫动脉上行结扎术具有一定的预防效果,能够减少患者产后出血量。
作者：赵立武 刊期： 2016年第10期
目的：观察健康教育护理对老年女性冠心病合并骨质疏松患者的应用效果。方法选择我院老年女性冠心病合并骨质疏松患者120例，随机分为对照组和观察组。对照组：给予常规护理；观察组：在对照组基础上给予健康教育护理。结果观察组健康知识掌握情况、健康信念均明显优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)；观察组护理满意度明显高于对照组(<0.05)。结论健康教育护理有助于患者掌握健康知识，提高护理质量。
作者：杨亚丽；郭娜；许敬；孙玉敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年慢阻肺(COPD)合并肺部感染患者以盐酸氨溴索治疗的疗效。方法选取80例于2013年5月~2014年5月期间我院接收的慢阻肺合并肺部感染患者，将其根据治疗方式不同分为对照组与实验组，两组均给予常规治疗，实验组辅以盐酸氨溴索治疗，观察两组疗效。结果实验组疗效明显优于对照组，且住院时间及临床症状改善时间明显短于对照组(<0.05)；两组治疗后APACHEⅡ及CPIS评分均显著降低，而实验组降低更显著(<0.05)。结论老年慢阻肺合并肺部感染患者采取盐酸氨溴索治疗的疗效显著，且可促进临床症状改善，安全性较高，具有推广价值。
作者：宋丽军 刊期： 2016年第10期
近视在我国已经成为困扰着许多人的一种屈光性眼病。目前的主要控制方法有光学屈光矫正如框架眼镜、角膜接触镜、以及角膜塑形镜；手术干预，如角膜屈光手术、屈光性人工晶体植入术，以及后巩膜加固术；药物干预有阿托品或托吡卡胺等[1]。由于近视的发生发展是一种多因素造成的复制过程，所以还需要更多的干预和治疗手段。近年来，中医眼科工作者们也在孜孜不倦的研究近视的防治手段。
作者：王西欧 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
