周明霞
目的 掌握2009-2012年山东省流行性感冒流行规律,病毒型别及其活动水平,为流感的监测预警提供信息.方法 收集2009-2012年山东省流感监测系统流感样病例(ILI)监测资料和ILI鼻咽拭子标本的流感病毒检测结果资料进行分析.结果 2009-2012年4个年度,哨点医院内科(儿内科)门诊患者合计19 877 694例,其中ILI446 406例,占2.25％.4个年度ILI％分别为3.16％、1.98％、2.11％和2.01％,4个年度ILI％差异有统计学意义(P＜0.05);74.0％的ILI集中在5岁以下年龄组.合计检测ILI标本40 257份,检出流感阳性标本8 960份,阳性率为22.39％.4个年度流感病毒检测阳性率分别为48.67％、17.28％、8.90％和14.04％.对ILI％与病毒分离率两条序列进行等级相关分析,相关系数为0.874 (P＜0.05),为正相关关系.结论 2009年流感病毒活动较为活跃,4个年度中流感优势病毒亚型之间呈交替变化并有一定的规律,ILI流行趋势与流感病毒活动趋势高度一致.
作者：宋绍霞；王宇路；张圣洋；刘倜；林艺；孙林；李忠；王显军；徐爱强 刊期： 2014年第19期
目的 通过了解体检客户对健康宣教的需求,来探讨体检过程中实施健康宣教的必要性,达到为体检者提供优质服务,实现社会、经济效益双丰收目的.方法 在体检过程中选取200名体检者,采用问卷调查的方式对健康宣教的需求程度进行评估.结果 不同学历、年收入和参加体检频率的体检客户对健康宣教需求的差异有统计学意义(P＜0.05),而不同性别、年龄、是否患病的体检者对健康宣教需求的差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归显示学历、年收入和体检频率是影响体检客户健康宣教需求程度的主要因素.结论 体检客户对健康宣教存在迫切需求,在健康体检中针对不同特征的客户进行适当的健康宣教很有必要.
作者：刘莎；蒲建璐 刊期： 2014年第19期
目的 调查医院感染现状及抗菌药物使用情况,分析院感高危因素.方法 2012年8月采用病例调查与床旁调查相结合的方法,对在院患者进行调查,统计数据并分析研究.结果 本次实查1 309人,现患率为2.9％,感染例次率为3.3％.抗生素使用率为41.5％,治疗性用药病原微生物送检率为40.9％.多因素分析显示:高龄、进行动静脉插管操作及手术是高危因素.结论 加强对高危因素、高风险科室、易感人群的监测及管理,提高病原菌送检率,合理使用抗菌药物,是控制医院感染发生的必要措施.
作者：杨娇；王慧玲；苏超敏 刊期： 2014年第19期
目的 了解无锡市适龄儿童免疫规划疫苗接种率情况.方法 利用免疫接种信息管理系统的抽样统计功能,抽取儿童作为信息系统调查对象;采用系统抽样的方法,以县区为单位,抽取36个幼儿园、36个行政村、18个农贸市场的儿童作为现场调查对象,调查疫苗基础、加强和及时免疫接种率.结果 基础免疫接种率中卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(PV)、百白破疫苗(DPT)、麻疹风疹疫苗(Mv)、乙肝疫苗(HepB)、乙脑疫苗(JE)、A群流脑疫苗(MenA)、A+C群流脑疫苗(MenAC)和甲肝疫苗(HepA)均为95％以上,白破疫苗(DT)低于90％;加强免疫接种率中PV达90％以上,DPT和JE达95％以上,MenAC低于90％;及时免疫接种率中,HepB1达90％以上,PV、MV、和麻腮风疫苗(MMR)低于90％.结论 全市接种率保持在较高水平,但流动人口接种率存在薄弱环节,部分疫苗的加强免疫接种率和及时免疫接种率还需进一步提高.
作者：修仕信；王旭雯；蒋静凤；徐明 刊期： 2014年第19期
目的 调查研究宜昌市职业人群中代谢综合征(MS)患病趋势,对本市职业人群MS患病规律进行分析,为本市MS卫生防控决策提供依据.方法 采用抽样调查,对宜昌市15个单位职业人群共6 450人(其中男性3 284人,女性3 166人,年龄20 ～ 70岁)进行体格检查和空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等项目检测,对结果进行统计分析.结果 宜昌市职业人群MS总患病率为10.06％,其中男性患病率为12.79％,女性患病率为7.23％.患病特点:男性40岁起患病率显著升高,且至60岁以后患病率稳定在15％ ～ 20％之间;女性随年龄增长患病率呈逐渐升高趋势,60岁以上患病率超过男性,达到18.48％.结论 宜昌市职业人群中40岁以上男性、60岁以上女性为MS患病高风险人群,该群体应作为定期监测、预防和干预的重点.宜昌市职业人群患MS的重要危险因素为空腹高血糖、低HDL-C血症.
作者：罗春华；李国静；刘敏；李雪莉 刊期： 2014年第19期
支气管哮喘是常见的呼吸系统慢性病,目前主要通过药物控制病情.但哮喘病人的用药依从性较差,依从性不佳会严重影响治疗效果,降低患者的生存质量,同时也是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.引起哮喘药物依从性不佳的原因包括患者自身和医护人员等因素,采用有针对性的干预对策,能有效改善患者用药依从性,提高防治效果.
作者：于红；陈静 刊期： 2014年第19期
目的 探讨研究血清胱抑素C与肝硬化的相关性,以及胱抑素C的变化与肝硬化不同阶段、程度的关联性.方法 收集我院75例肝硬化患者的血清,采用颗粒增强散射免疫比浊法测定患者的血清胱抑素C、血清尿素氮和肌酐,同时选取其他患者人群血清作为对照组,观察分析测定指标与肝硬化之间的相关性;同时,分析研究不同肝硬化程度与血清胱抑素C之间的关联性.结果 肝硬化患者血清胱抑素C值明显高于对照组血清值,差异具有统计学意义(JP＜0.05);而血清尿素氮和肌酐值与对照组比较差异无统计学意义.患者肝硬化的严重程度与血清胱抑素C值具有关联性,肝硬化程度越严重胱抑素C值越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胱抑素C与肝硬化具有相关性,并且能够反映患者肝硬化的严重程度,给临床治疗提供一定的依据,并可作为评价患者肝功能的有效指标.
作者：余世敏；舒治娥；胡东辉 刊期： 2014年第19期
目的 分析云南省罗平县布依族居民肥胖和中心性肥胖流行的社会经济差异.方法 采用分层抽样的方法从罗平县布依族聚集乡抽取≥18岁的737名常住布依族村民进行问卷调查和体格检查.结果 罗平县布依族居民的肥胖率和中心性肥胖率分别为8.55％和46.68％;其中,男性分别为9.19％和37.88％;女性分别为7.94％和55.02％.布依族女性的中心性肥胖率明显高于男性(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,女性比男性更容易患中心性肥胖;受教育程度越高的布依族村民患肥胖和中心性肥胖的可能性越小;家庭收入水平越高者的布依族村民患肥胖的可能性越大.结论 布依族村民肥胖和中心性肥胖的流行存在显著的社会经济差异,应加强对低文化水平和高收入家庭村民肥胖的预防和干预工作.
作者：何蓉；蔡乐；崔文龙；董峻；舒占坤；叶亚怀；冯锐 刊期： 2014年第19期
目的 建立酸奶中草酸、酒石酸、苹果酸、抗坏血酸、乳酸、乙酸、柠檬酸、丁二酸、丙酸的高效液相色谱测定方法.方法 酸奶稀释后,沉淀蛋白,离心、过滤后分析.采用C18色谱柱,以甲醇:0.01 mol/L磷酸氢二铵(3∶97)为流动相,用紫外检测器在波长215 nm处检测.结果 对9种有机酸的反相液相色谱分离条件进行了优化,方法的线性范围为:0.01 ～ 1.00 mg/ml,相关系数0.9980 ～ 0.9999;方法的检出限草酸和酒石酸:0.01 μg/ml;苹果酸和柠檬酸:0.04 μg/ml,抗坏血酸:0.02 μg/ml;乳酸、乙酸、丁二酸和丙酸为0.1μg/ml.在酸奶饮料中加标平均回收率在80.0％ ～ 110.0％范围内,相对标准差为0.62％～ 6.69％.结论 本法快速、简便,具有实用价值,可用于检测酸奶饮料中有机酸的含量.
作者：杨小琪；黎源倩；邹晓莉 刊期： 2014年第19期
目的 探讨钙剂治疗老年社区获得性肺炎并低血钙患者临床疗效及对IL-2、IL-17的影响.方法 选取老年社区获得性肺炎并低血钙患者90例,采用随机数字表法分为常规组和钙剂治疗组,所有患者治疗前后均测定血清中IL-2、IL-17浓度,比较两组患者治疗前后血液指标变化及临床好转时间、并发症发生率、住院天数.结果 两组患者治疗前,血清IL-2、IL-17水平无差别,治疗后两组患者血清IL-2水平较治疗前升高、IL-17水平降低,其中钙剂治疗组改变更为明显;钙剂治疗组较常规治疗组体温恢复至正常时间短、并发症发生率低、住院天数缩短,差异明显(P＜0.05).结论 钙剂可以改善患者气道炎症反应,提高机体抵抗力,增强患者临床治疗疗效.
作者：王立民；戈艳蕾；王红阳 刊期： 2014年第19期
目的 探讨运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用.方法 2009年7月-2013年6月在我院就诊的老年2型糖尿病患者随机分为2组,实验组58人,男性26人,女性32人,平均年龄(77.4±6.9)岁;对照组49人,男性23人,女性26人,平均年龄(76.4±7.1)岁.实验组在常规治疗基础上进行有氧运动、阻抗训练,分别于住院时和运动治疗6个月后进行骨密度检测.结果 (1)对照组治疗前后比较,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)差异无统计学意义;实验组治疗前后比较,L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度较治疗前明显增高,FBG、HbA1C、BMI明显降低,P均＜0.05. (2)2组治疗前后差值之间的比较,实验组L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度差值明显高于对照组,FBG、HbA1C、BMI明显低于对照组,P均＜0.05. (3)治疗过程中,无肌肉扭伤、关节脱位、骨折等不良事件发生.结论 运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松有一定的作用并且能够某种程度提升患者的生活质量.
作者：包勤文；龚晨；申潇竹；王新 刊期： 2014年第19期
目的 探讨丹酚酸B对日本血吸虫感染所致小鼠肝纤维化的保护作用及丹酚酸B抗纤维化的可能机制.方法 随机将未感染和感染日本血吸虫尾蚴昆明小鼠分成A～F6组.即空白对照组(A)、模型组(B)、溶剂组(C)、丹酚酸B治疗低剂量[5 mg/ (kg·d)]组(D)、中剂量[10 mg/ (kg·d)]组(E)、高剂量[15 mg/ (kg·d)]组(F),每组10只.实验结束处死小鼠,留取肝脏组织和血清,HE和VG胶原纤维染色观察小鼠肝组织变性、虫卵肉芽肿与胶原沉积等病理改变.同时测定血清和肝匀浆中丙二醛(Malondiadehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、还原性谷胱甘肽(Glutathione peroxiase,GSH-px)及肝脏中羟脯氨酸(Hydroxyproline,Hyp)的含量.结果 与A组相比,B、C、D、E、F组小鼠肝脏有明显虫卵肉芽肿形成、胶原沉积与肝纤维化,伴有不同程度肝细胞炎性损伤坏死.血清中MDA含量显著升高,SOD、GSH-px的含量显著降低,肝组织中MDA、SOD、GSH-px的含量变化与血清中相适应,肝组织内Hyp的含量也明显增加.给予丹酚酸B治疗后,D、E、F组均可以使小鼠肝组织坏死与胶原沉积明显减轻,虫卵肉芽肿面积减小,同时降低肝组织脂质过氧化产物MDA含量,提高SOD活性,增加GSH-px含量,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),同时肝脏Hyp的含量也降低,肝脏纤维化的程度减轻.结论 丹酚酸B具有抗血吸虫性肝纤维化作用,可能与其增加SOD,GSH-px的含量,降低MDA的含量有关.
作者：郭鄂平；杨树国；张珍；朱明磊；王娅 刊期： 2014年第19期
目的 研究强化护理模式在跟骨骨折切开复位钢板内固定术后患者康复中的作用.方法 本研究通过采取随机对照的研究方法,将52例跟骨骨折切开复位钢板内固定术患者随机分为两组.对照组采用常规手术+基本护理.强化护理组组在对照组的基础上加予强化护理.比较两组患者术后跟骨Gissane角及B(o)hler角的恢复情况、术后不良反应发生情况、并根据Maryland足部评分系统进行疗效评价.结果 经术后一年随访,对照组有2例患者同时合并跟骨高度丢失、骨感染、骨坏死及骨不连,1例合并有骨感染及骨不连,1例合并有骨感染及骨坏死;而治疗组只有1例出现跟骨高度丢失,两组差异未观察到差异有统计学意义(x2=1.991,P＞0.05).强化护理组Maryland平均分数为90.40±4.92,对照组为84.92±10.20,两组患者患足的平均分数差异有统计学意义(t=2.467,P＜0.05),强化护理组的优良率(100％)也高于对照组(76.67％),差异具有统计学意义(x2=8.417,P＜0.05).结论 强化护理模式对促进术后患者足部功能恢复、控制手术并发症具有良好的效果.
作者：周明霞 刊期： 2014年第19期
目的 探讨不同装修程度居室空气中苯的污染现状,分析其变化趋势及防控对策.方法 在贵阳市住宅小区选择新装修居室,按使用各类人造板材及聚氨酯清漆的用量、外购家具装填情况等装修水平的不同分为3个实验组(每组8户),低装修水平1组,高装修水平1组,家具装填1组;设未使用人造板材、聚氨酯清漆和家具装填的1组(对照组),对上述组别中苯共作5次监测(15d监测1次),测定方法按(GB 50325-2010)热解析-气相色谱法.结果 低水平组第1次监测苯浓度范围(0.009～ 0.240 mg/m3),显著低于高水平组(0.078 ～ 1.040 mg/m3)和家具装填组(0.077～0.140 mg/m3);3个实验组苯浓度均高于对照组(P＜0.05),至第5次监测,家具装填组的苯浓度水平(0.009～0.089 mg/m3)＞高水平组(0.009～ 0.075 mg/m3).同时,随时间的延长,各实验组苯浓度呈下降趋势.结论 高装修水平组和家具装填组室内苯浓度明显高于低装修水平组,主要与人造板材、聚氨酯清漆的用量和质量、家具的装填和质量相关.
作者：张人华；方志清；王娅；彭西英；周贻兵；李磊；林野 刊期： 2014年第19期
目的 研究阿司匹林(aspirin)对宫颈癌Siha细胞凋亡和增殖的影响.方法 培养人宫颈癌Siha细胞,加入不同浓度阿司匹林(1.0 mmol/L、5.0 mmol/L、10.0 mmol/L)干预培养,HE染色观察Transwell小室穿梭能力;划痕愈合实验观察迁移能力;应用流式细胞技术检测Siha细胞凋亡和细胞周期的变化;TUNEL染色检测细胞凋亡情况;用RT-PCR检测细胞凋亡相关基因bcl-2及bax转录水平的改变;蛋白质印迹法检测阿司匹林对宫颈癌Siha细胞bcl-2及bax蛋白表达的影响.结果 阿司匹林表现出明显地抑制人宫颈癌Siha细胞的迁移、增殖以及促进凋亡(P＜0.05),且伴随浓度的递增和时间的延长,抑制作用更明显.结论 阿司匹林具有较强的抗入宫颈癌作用,其机制可能与阿司匹林诱导宫颈癌细胞凋亡,并抑制其增殖有关.
作者：王蓓；范书萍；李建立；李哲；秦英；闫萍；邢邯英 刊期： 2014年第19期
目的 分析红河州麻疹发病情况,了解红河州人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供参考.方法 对2002-2013年麻疹病例个案调查表进行分类.2010-2013年采取分层和整群抽样(PPS)方法,对红河州17 705名户籍人群进行个案调查和采集血标本,采用ELISA方法进行定性或定量检测.结果 2002-2013年麻疹平均发病率为3.11/十万,2005年发病率高,2010年发病率低、2012年后发病有所回升.麻疹抗体阳性(≥1∶200)率为92.12％,几何平均滴度为1∶1 154.67;麻疹抗体保护(≥1∶800)率为83.00％;不同年龄、不同地区、有无接种史,均与麻疹抗体阳性率、保护率存在有统计学差异,性别间差异无统计学意义,分年龄组发病率与抗体阳性率、保护率之间存在有相关性.结论 红河州麻疹抗体阳性率和保护率近年处于较高水平,但保护率相对于阳性率较低,且地区间、不同年龄人群间差异明显;麻疹分年龄组发病率与抗体阳性率、保护率之间存在有负相关性,麻疹抗体阳性率、保护率越低,发病率越高.为控制和消除麻疹,应针对不同地区的不同人群开展强化免疫和查漏补种工作.
作者：马磊；张榕松；何卫；徐朝艳 刊期： 2014年第19期
目的 评价某附属人民医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物全程持续干预的效果.方法 将该院2012年1月-2012年12月外科2 706例Ⅰ类切口手术患者分为干预前组和2轮干预组,对抗菌药物的使用情况等进行对比分析.结果 经过2轮干预后,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物选择逐渐规范;预防用抗菌药物疗程≤2h者达52.91％,明显高于干预前组的12.22％;预防用药使用率由87.21％降致65.83％;第3代头孢菌素应用率由41.05％降致1.66％;合理用药率由15.06％上升致52.91％.结论 采取宣传教育、技术和行政干预等相结合的合理用药干预措施可行、有效,但仍需加强对抗菌药物合理使用的培训及措施改进.
作者：江山；李飞；刘海湘；李恒；刘俊 刊期： 2014年第19期
目的 探讨维、哈少数民族失能老年人居家主要照护者照护负担现状.方法 应用ADL量表对少数民族失能老年人进行筛查并应用ZBI照护负担量表对621例少数民族主要照护者进行照护负担的研究.结果 少数民族有照护负担者311人(50.1％);照护负担四个维度中经济负担重,其中哈萨克族的经济负担得分高,为(1.76±0.9660)分.结论 减轻维、哈少数民族居家照护者的照护负担应从经济方面着手.
作者：吴复琛；王玉环；王美艳；陈雪峰；刘素香 刊期： 2014年第19期
目的 了解精神病住院患者血液病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对2011年6月-2013年6月精神病住院患者的血液标本常规进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 2152份血培养标本中共分离出196株病原菌,检出率为9.1％.其中革兰阳性菌为58.7％,表皮葡萄球菌占首位,未发现耐万古霉素的革兰阳性菌株;革兰阴性菌为41.3％,大肠埃希菌占首位,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率均较低.结论 精神病住院患者血液感染的病原菌种类繁多,耐药率高,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
作者：姜锋；姜凯；王志勤 刊期： 2014年第19期
目的 探讨安顺市2003-2012年传染病发病趋势和流行特征,为安顺市控制传染病提供科学依据.方法 使用Excel2003对安顺市2003-2012年传染病发病情况进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 2003-2012年全市均无甲类传染病报告,报告乙丙类传染病28种共112 266例,死亡599例,年均发病率为451.73/10万,年均死亡率2.41/10万.其中,2008-2012年和2003-2007年年均发病率分别为456.58/10万和447.14/10万,同比上升9.44/10万.发病以农民、学生、散居儿童、幼托儿童为主;年均发病居前5位的乙类和丙类传染病分别为:肺结核、病毒性肝炎、痢疾、伤寒副伤寒、梅毒和流行性腮腺炎、手足口病、流行性感冒、其他感染性腹泻、风疹.结论 安顺市2008-2012年平均发病率高于2003-2007年平均发病率(P＜0.001),传染病发病以农民、学生为主要人群,提示安顺市传染病形式依然严峻,应加强农村和学校等重点人群传染病防治科普知识的宣传教育.
作者：董钧铭；彭江；杨敏；赵春怡 刊期： 2014年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
