杨海玉；马智龙
目的 综合定量评价中国人群食管癌发病影响因素.方法 全面检索国内相关文献,以CMA v2软件进行Meta分析.结果 共纳入36篇文献,累计病例9 037例,对照11 599例;共有16个因素的合并OR值有显著意义.结论 水果、豆制品是中国人群食管癌发病的保护因素;干硬食品、烟熏食品、吸烟史、油炸食品、进餐不定时、进食快、高盐食品、精神创伤史、酸醋食品、霉变食品、腌制食品是其危险因素.
作者：谭淼；熊文婧；朱宗玉；高露；姜晶；让蔚清 刊期： 2014年第23期
目的 探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体α激动剂非诺贝特对人肺癌A549细胞生长、迁移侵袭能力的影响及其可能机制.方法 体外培养人肺癌A549细胞,分别用0、12.5、25、50、75、100μmol/L非诺贝特处理细胞,阴性对照组为0 μmol/L非诺贝特浓度组;MTT法检测不同药物浓度作用下肺癌A549细胞的生长抑制情况;细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测非诺贝特对肺癌A549细胞迁移及侵袭运动能力的影响,RT-PCR法检测A549细胞中PPAR α (Peroxisome Proliferator-Activated Receptors alpha)、MMP-2(Matrix Metalloproteinase-2)、MMP-9、Timp-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1)、Timp-2mRNA的表达情况.结果 非诺贝特能够抑制A549细胞生长,呈时间-剂量关系(P＜0.05);细胞划痕实验及Transwell侵袭实验结果显示非诺贝特能够降低A549细胞的迁移侵袭能力;RT-PCR结果提示非诺贝特能够上调PPAR α、Timp-1、Timp-2mRAN表达,下调MMP-2、MMP-9 mRNA表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非诺贝特能够抑制肺癌A549细胞生长、迁移及侵袭能力,其机制可能与PPAR α、MMPs、Timps有关.
作者：王绩英；曾锦荣；卢春兰；安然 刊期： 2014年第23期
目的 了解居家老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁的关系,为提高老年人生活质量,促进健康老龄化提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,在唐山市497个开展居家养老服务的社区中抽取2个社区,对社区内60岁以上的老年人,应用一般情况调查表、ADL量表和老年抑郁量表(GDS-15)进行问卷调查,用SPSS13.0进行统计分析.结果 本次调查的724名老年人中54.7％的老年人ADL完全正常,19.2％出现功能下降,26.1％出现功能明显障碍;老年人的GDS平均得分为(4.22±2.90)分,其中评分正常者587人(占81.1％),抑郁者137人(占18.9％);抑郁与ADL中的IADL值呈显著正相关(P＜0.01).结论 居家老年人工具性日常生活能力(IADL)受损明显;抑郁与IADL关系密切,呈正相关.
作者：李焕；张小曼；王素冬；邢凤梅 刊期： 2014年第23期
目的 分析四川大学华西医院人类免疫缺陷病毒感染人群的流行特征,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 对2012年发现的430例人类免疫缺陷病毒感染者的流行病学资料进行描述性流行病学方法分析.结果 2012年四川大学华西医院共有130 546例患者进行HIV抗原抗体筛查,累计发现430例人类免疫缺陷病毒感染者,阳性率为0.33％,其中男性336例,女性94例,男女比例为3.57:1;以20 ～ 49岁青壮年为主要感染人群(占72.78％),老年人(＞60岁)占14.42％;汉族多;已婚有配偶者多,占55.58％;文化程度较低,以小学和初中为主,占56.51％;民工及农民、家务及待业人群多,分别占25.12％和12.33％;异性传播是主要传播途径,男男同性传播在较小年龄人群中更多见.部分患者确诊时已为终末期.结论 2012年四川大学华西医院人类免疫缺陷病毒感染者以男性、20～49岁、已婚有配偶者、低文化水平者为主,异性传播是主要传播途径.应针对不同人群有针对性的开展艾滋病宣讲工作,积极倡导自愿咨询调查.
作者：陈其霞；王婷婷；安静娜；李冬冬；严可宁；朱思远；陶传敏 刊期： 2014年第23期
目的 了解流动人口血吸虫病防治知识知晓及行为情况,为开展流动人口血吸虫病防治提供科学依据.方法 采用意图抽样法在上海市选取来自血吸虫病流行省份的流动人口,采用整群抽样法在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川和云南省的血吸虫病流行村及上海市选取常住居民.运用个人问卷调查法调查个人基本情况,血吸虫病基本知识知晓情况和预防行为.对流动人口、流出地和流入地常住人口的血吸虫病防治知识知晓情况进行比较.结果 本次共调查了1 278名对象,其中男性62.4％ (797/1 278),女性37.6％ (481/1 278).流动人口529名,流入地常住人口309名,流出地常住人口440名.流动人口关于知道血吸虫病(26.1％)、感染原因(31.9％)、疾病危害(39.5％)、病畜(人)粪便传播血吸虫病(22.1％)、中间宿主(17.6％)、预防措施(25.9％)和治疗药物(1 1.0％)等7项问题的知晓率,较流入地和流出地常住人口的知晓率均低;流动人口有关血吸虫病预防行为的野粪(野外用厕)行为(22.9％)、在户籍地接受血吸虫病检查(4.3％)、疫水接触(28.9％)、遵医嘱服药(53.5％)和愿意在务工地接受血吸虫病查治(65.8％)等预防行为,与流入地人群的行为有差异,流动人口的行为情况低于流入地人群的情况,其中野粪行为高于流入地人群;自行服药行为(9.8％)和接触疫水防护行为(51.0％)相仿.流动人口在户籍地接受血吸虫病检查、疫水接触、疫水接触时防护行为、自行服药行为、遵医嘱服药和愿意在务工地接受血吸虫病查治的行为,与流出地人群的行为情况相比有差异,野粪(野外用厕)行为与流出地人群的相仿.结论 流动人口的血吸虫病基本知识知晓程度和预防行为均差于流入地和流出地常住人口的情况,应将干预措施前移,在流出地加强外出人口防治血吸虫病健康教育和查治措施.
作者：曹淳力；鲍子平；沈利；陈琳；蔡黎；许静；李石柱；郭家钢 刊期： 2014年第23期
目的 探讨干化学法和BV三联法结果一致性及干化学法应用评价.方法 用干化学法和BV三联法同时检测阴道分泌物中过氧化氢(H2O2)、唾液酸苷酶(SNa)、白细胞脂酶(LE)浓度,并进行一致性分析.结果 三项目阳性率干化学法均略高于BV三联法.两法经Kappa一致性检验,Kappa值均在0.61 ～ 0.80范围内,假设检验u值均大于1.96 (P＜0.05),两法具有高度一致性.结论 相比BV三联法,干化学法更简便、快速、客观及易于标准化,完全能够满足临床的需要.
作者：贝华锋；魏任雄；金颖 刊期： 2014年第23期
目的 通过比较不同标本在麻疹病例早期诊断和疫情控制中的优劣,探讨采集急性期疑似病例的病原学标本(咽拭子或尿液)进行病原学检测在麻疹监测中的应用意义.方法 选取2013年1-12月丰台区88例麻疹病例开展流行病学调查,从不同标本的采样易操作性、小月龄病患依从性、实验室检测灵敏度、是否有助于鉴别疫苗相关病例和确定流行株等方面进行比较.结果 1岁以内儿童病例中,15.79％的儿童家长拒绝医院为孩子采血,5.26％的家长拒绝为孩子采集病原学标本,在首诊采血麻风疹双阴性的情况下,只有20％的家长同意采集恢复期血,80％的家长同意采集病原学标本.在79例既采集血标本又采集病原学标本的病例中,急性期麻疹IgM抗体阳性检出率为65.8％(52/79),病原学标本的病毒核酸阳性检出率为96.2％ (76/79).结论 通过采集咽拭子或尿液的方法进行病原学检测灵敏度高、便于采集、小月龄病患依从性更好,且有助于鉴别麻疹疫苗相关病例、确定流行株、追溯传染源,故较采血更适合做为消除麻疹阶段急性期病例首要采样方法.
作者：毛雯雯；王中战；董晓根；邢洪光 刊期： 2014年第23期
目的 了解糖尿病视网膜病变(DR)患者自我管理水平及影响因素,为提高DR患者自我管理能力提供依据.方法 选取住院眼科治疗的300例DR患者进行成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评测及影响因素调查.结果 DR患者自我管理能力总分为(138.37±26.83)分,呈中等水平,其中在健康自我管理认知方面得分较高,而在健康自我行为方面得分较低;多因素分析显示糖化血红蛋白、家庭功能是DR患者自我管理能力的影响因素.结论 应重视DR患者的糖化血红蛋白及家庭功能的改善,提高自我管理水平.
作者：于新；陈长香 刊期： 2014年第23期
卵巢上皮性癌是病死率高的妇科恶性肿瘤.目前采用的铂类和紫杉烷类联合化疗方案仍不能避免大多数患者的复发.新近发现的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Poly-ADP Ribose Polymerase,PARP)在DNA修复通路中起着关键作用.PARP抑制剂作为一种DNA修复酶抑制剂,可通过靶向阻断肿瘤细胞DNA修复途径发挥抗肿瘤作用.
作者：杨娟；陈杰 刊期： 2014年第23期
目的 对分离到的3株布氏菌进行流行病学调查,查明原因.方法 采用流行病学和实验室检测技术对3株菌株进行详细调查.结果 分离到3株羊种3型布氏菌株,2株布氏菌的患者是急性期布病患者,1株布氏菌来自羊流产羔,布病感染与职业有十分密切的关系.结论 从病原学证实了青海省布病疫情形势严重,呈回升趋势.
作者：薛红梅；徐立青；崔步云；马丽；杨宁海；秦豫民；田广；杨旭欣；胡桂英 刊期： 2014年第23期
目的 探讨2005-2013年泰州市猩红热发病时空分布特征和高发聚集区域,为猩红热的预防控制提供理论依据.方法 利用SaTScan9.2进行时空扫描分析,通过ArcGIS10.2呈现猩红热时空聚集区域.结果 泰州市猩红热在2005年1月至2009年6月泰州市中部(海陵区和姜堰区)存在一个可能聚集区域(LLR=390.12,RR =7.21,P＜0.001).结论 时空扫描分析可以结合地理信息系统,更加全面直观的展示泰州市猩红热高发聚集区域分析,为猩红热的预防与控制措施提供科学依据.
作者：张翔；移钱华；罗锋；戴文军；张琪 刊期： 2014年第23期
目的 观察慢性铅暴露对大鼠海马齿状回长时程增强(Long-Term Potentiation,LTP)和蛋白激酶C(Protein Kinase C,PKC)表达的影响及可能的机制.方法 24只大鼠随机分为2组,即对照组和铅暴露组.铅暴露组每天饲以醋酸铅水溶液(0.05 g/L),对照组供以蒸馏水.在28 d后,用在体细胞外脑电记录方法比较强直刺激前后海马齿状回群体峰电位(Population Spike,PS)幅度,Westernblot方法检测海马PKC的表达.结果 铅暴露组强直刺激后平均PS幅度增幅为(126.13± 1.94)％,显著低于对照组的(183.79±1.35)％.海马齿状回PKC表达量减少.结论 铅暴露明显抑制了大鼠海马齿状回LTP,并且抑制海马PKC的表达,从而导致学习记忆功能的下降.
作者：杨坦；马凤巧 刊期： 2014年第23期
目的 了解石油钻探工人的健康状况和健康的影响因素,为开展健康干预提供可靠的科学依据.方法 采用自制调查问卷收集某石油钻探公司的810名在职钻探工人的职业相关信息,并收集该人群本年度的职业健康监护资料,通过统计学方法进行分析.结果 石油钻探工人现患疾病的检出率高达64.9％,主要是消化系统疾病和呼吸系统疾病;主要的健康问题是脂肪肝、痔疮和风湿性关节炎.年龄大和工龄长是疾病的主要危险因素.结论 石油钻探工人的健康状况不容乐观,应采取有针对性地措施预防或降低疾病发生.
作者：张琴；程春燕；兰亚佳 刊期： 2014年第23期
目的 分别建立检测部分肠道常见菌群的荧光定量PCR方法,为肠道菌群及其相关疾病的研究提供快速、敏感、准确的检测手段.方法 根据肠道细菌16S rRNA基因序列,选择针对不同肠道细菌的特异性引物,建立并优化荧光定量PCR检测方法,并对建立的方法进行特异性及重复性实验.采用基因重组技术,构建肠道常见菌群目的基因的重组质粒,作为PCR检测定量参考.结果 成功建立了检测大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌、产气荚膜梭菌、拟杆菌、拟杆菌门菌、硬壁菌门菌以及肠道菌群总量的荧光定量PCR方法.方法特异性试验结果表明,反应体系与待测菌以外的其他细菌无交叉反应.重复试验结果显示,各待测菌8次重复试验的变异系数均小于2％.各待测菌标准曲线的相关系数r≥ 0.994,线性关系良好.结论 本研究建立的Eva Green荧光定量PCR检测方法可以特异的从粪便中检出部分肠道常见菌群,且方法重复性好,是快速、敏感、准确地检测肠道菌群的有利手段.
作者：程悦；左浩江；廖虹瑜；陈嘉熠；郑田利；裴晓方；许欣 刊期： 2014年第23期
目的 观察不同剂量复方苦豆子对自发性高血压复合高脂血症大鼠血压、血脂和体重的影响.方法 48只自发性高血压大鼠(SHR)大鼠喂饲高脂饲料建模,4周后随机分为5组:模型组,复方苦豆子高、中、低剂量组(11.13,5.56,2.78g/(kg·d)),阳性对照组,另9只SHR为对照组,10只Wistar大鼠为正常对照组.试验8周.给药前、给药1、2、4、6、8周测大鼠体重和收缩压(SBP);给药前、给药4、8周测大鼠血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C).结果 与模型组比较,药物高、中剂量组SBP,TC,TG,LDL-C明显降低(P＜0.01),体重和HDL-C水平明显升高(P＜0.01).结论 复方苦豆子对自发性高血压复合高脂血症大鼠具有降压、调脂作用,同时减缓模型大鼠体重的降低.
作者：刘晓敏；陈虹 刊期： 2014年第23期
目的 了解张家港市流动人口中结核病例的基本特征和治疗情况,为更有效地开展流动人口结核病防治工作提供方向和重点.方法 以张家港市为研究现场,随机抽取123名2011-2012年确诊的流动人口肺结核病例,使用统一设计的调查问卷进行调查.结果 调查对象的结核基本知识的完全知晓率为22.76％,患者对肺结核的治愈情况、症状、免费政策的知晓率较高,分别为89.43％、86.99％、83.74％.调查对象普遍缺乏医疗保障,以自费为主(占43.09％),其次为新农合(占34.96％).医疗费、日常饮食支出占了收入的60.56％.35.77％的病人在患病后返乡治疗.结论 应重视流动人口的宣传教育;进一步加大流动人口医疗保障力度,提高新农合医保报销支付比例;转出治疗仍然是个突出的问题,要通过信息化手段来落实流动人口的结核病管理.
作者：姚敏芳；姜伟；秦蓉；倪钧；仇桑桑 刊期： 2014年第23期
报告1例泛发型神经性皮炎样蕈样肉芽肿.患者男,55岁.周身相继出现大小不等的红色斑丘疹伴瘙痒,3年余,加重半月.在外间断自涂激素软膏、口服强的松片(具体用量不详)治疗效果不佳.近半月来,皮疹明显增多,范围增大,瘙痒加剧.组织病理检查显示:皮肤组织表皮未见明显病变,真皮层散在及灶状淋巴单核细胞增生浸润,个别多核细胞形成,细胞有一定异型性;免疫组化提示:CD3(+)、CD4(+)、CD8(+),病变符合蕈样肉芽肿,进一步经北医三院证实后给予COP化疗配合干扰素的疗程治疗.目前仍在随访中.
作者：刘霞 刊期： 2014年第23期
目的 了解烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况和污染特征,并探讨其可能的影响因素.方法 采用简单随机抽样的方法,对烟台市市区20家公共场所集中空调通风系统的类型、清洗状况,公共场所类型进行调查,并按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对空调通风系统的卫生指标进行采样检测.结果 烟台市公共场所集中空调通风系统卫生指标全部合格率仅为15.0％;风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数合格率分别为94.0％、33.0％和40.0％;送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为53.0％、100％、100％和100％;冷却水中嗜肺军团菌合格率为70.0％,主要菌型为lp1型;冷凝水中的嗜肺军团菌合格率为100％.结论 2013年调查的烟台市公共场所20家集中空调通风系统调查风管积尘细菌总数、真菌总数合格率低,存在传播感染风险.
作者：于桂梅；徐迎春；徐建军；王松松；王彦青；阎西革 刊期： 2014年第23期
目的 为全面、真实、准确掌握吉安市某工业园区周边自然村的儿童血铅状况,为突发公共卫生事件的处置提供可靠信息,以便科学决策.方法 吉安市妇幼保健院于2012年7月3-9日,采用原子吸收光谱法,全面筛查了该工业园区周边590例(男335例,女255例)儿童静脉血铅.结果 本次筛查儿童血铅均值为(62.4±28.3) μg/L,儿童血铅正常率95.3％,高铅血症25例,铅中毒3例,血铅超标率4.7％;儿童血铅性别差异无统计学意义(P＞0.05),0～6岁组与7～17岁组血铅差异有统计学意义(P＜0.01),DW村儿童血铅与其他自然村比较差异有统计学意义(P＜0.01),但其血铅超标率20.6％低于中国城市儿童平均29.91％的水平.结论 该工业园区周边自然村儿童血铅整体水平正常,不存在园区铅污染造成群体性儿童铅中毒事件.
作者：王国栋；邓文胜；龙佩稚 刊期： 2014年第23期
目的 研究家兔急性一氧化碳(CO)中毒后脑脊液CK-BB、IgG指数的变化,探讨其与急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的相关性.方法 将中毒组家兔放入一氧化碳中毒箱内,观察家兔的中毒症状,并经尾部采血测定血液中一氧化碳血红蛋白(HbCO)浓度;分别于中毒后24 h、3d、7d、14 d记录各家兔行为学变化,通过迷宫实验判断是否发生DEACMP,并采集脑脊液,采耳血,检测脑脊液CK-BB及IgG指数.结果 脑病组与对照组及非脑病组对比在中毒后7d、14d脑脊液CK-BB、IgG指数均明显升高(P＜0.01).脑病组IgG指数在中毒后14d升高更明显.结论 脑脊液CK-BB、IgG指数升高与急性一氧化碳中毒性脑病发生成正相关,对预测一氧化碳中毒后迟发性脑病有重要意义.
作者：王凤平；张德新；庞晓婷；孙辉；王新春；梁庆成；邓颖 刊期： 2014年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
