学术投稿

一例泛发型神经性皮炎样蕈样肉芽肿报告

刘霞

关键词:蕈样肉芽肿, 误诊, 泛发性神经性皮炎
摘要:报告1例泛发型神经性皮炎样蕈样肉芽肿.患者男,55岁.周身相继出现大小不等的红色斑丘疹伴瘙痒,3年余,加重半月.在外间断自涂激素软膏、口服强的松片(具体用量不详)治疗效果不佳.近半月来,皮疹明显增多,范围增大,瘙痒加剧.组织病理检查显示:皮肤组织表皮未见明显病变,真皮层散在及灶状淋巴单核细胞增生浸润,个别多核细胞形成,细胞有一定异型性;免疫组化提示:CD3(+)、CD4(+)、CD8(+),病变符合蕈样肉芽肿,进一步经北医三院证实后给予COP化疗配合干扰素的疗程治疗.目前仍在随访中.
现代预防医学杂志相关文献
  • 2012年东营地区不同场所成蚊种群密度检测与构成情况分析

    目的 探明东营地区不同环境蚊类成蚊种群消长规律,为控制蚊类提供科学依据.方法 采用国家标准统一规定的CO2紫外线灯诱捕法,在三类不同生态环境开展检测,对不同环境采集到的蚊类进行鉴定分析.结果 不同环境不同蚊种有明显的季节高峰,多发生在7-8月份.各蚊种构成比各异,但以淡色库蚊为主,居民区、公园、槐树林淡色库蚊构成比分别占到该环境的81.6%、59.5%和39.8%,差异有统计学意义(P<0.01).刺扰伊蚊在槐树林中是仅次于淡色库蚊的优势种群之一,构成比为27.0%.白纹伊蚊、三带喙库蚊和中华按蚊在三种环境中也有不同发生,但密度较低.结论 不同的生态环境孳生繁衍不同的蚊种,在控制工作中要结合蚊类的生态习性,有针对性的开展防蚊灭蚊工作,预防相应的传染病.

    作者:孙宝春 刊期: 2014年第23期

  • 3例A群流行性脑脊髓膜炎病例的流行病学调查报告

    目的 分析贵州省普安县A群流行性脑脊髓炎(流脑)暴发疫情的流行病学特征和引起暴发的原因,为今后流脑防控措施制定提供依据.方法 回顾分析黔西南近年来流脑流行情况,对疫区进行了现场流行病学调查.结果 本次流脑疫情共报告流脑确诊病例3例,其中实验室诊断1例,临床确诊2列,无死亡病例,罹患率为5.70‰;其中1例病例检出A群脑膜炎奈瑟氏球菌,经流行病学调查及实验室检测,该起疫情为A群流脑暴发流行.结论 流脑疫苗的接种率偏低,适龄儿童未得到疫苗保护是造成该起暴发疫情的主要原因之一;流动、留守儿童的预防接种管理不到位,缺乏相关疫苗的免疫保护是引起本起疫情的原因之一.提高辖区儿童A群流脑等相关疫苗的接种率,特别关注流动、留守儿童的预防接种服务工作;加强流脑监测工作和对各级传染病报告管理及诊疗能力的培训是今后流脑防控的工作重点.

    作者:吴国刚;陆洪潮;张仕刚;盛卫东;陈友伟;蒋凤 刊期: 2014年第23期

  • 健康体检人群甲状腺疾病检出率分析

    目的 了解健康体检人群甲状腺疾病的检出率.方法 选取同时经过超声和外科触诊检查的健康体检者1 552例,对甲状腺疾病检出率的特征及其相关因素进行分析.结果 甲状腺疾病谱检出率男性与女性检出率分别为28.21%和50.05%,且女性甲状腺疾病患者伴有乳腺增生病和子宫肌瘤的高发,68.76%伴有乳腺增生,18.24%伴有子宫肌瘤.高校教师和医务人员甲状腺疾病检出率分别为59.58%和52.44%.甲状腺疾病谱中,甲状腺结节检出率为37.63%,40~ 49岁、50~59岁、60 ~ 69岁和70岁以上年龄组其患病率分别为36.03%、44.19、65.03%和73.68%.甲状腺疾病组伴随性代谢疾病各项指标异常检出率均显著高于正常组(P<0.05).结论 甲状腺疾病检出率随着年龄的增长而增加,且女性显著高于男性,高校教师和医务人员是甲状腺疾病高发人群,甲状腺结节在人群中患病率高.

    作者:钱晶 刊期: 2014年第23期

  • 北京市海淀区成年人病毒性腹泻病原学调查与流行病学分析

    目的 了解北京市海淀区成年人病毒性腹泻的流行现况.方法 采集2012年6月-2013年5月北京市海淀区某医院肠道门诊282例腹泻患者粪便标本,用荧光PCR检测5种常见腹泻病毒.结果 119份(42.20%,119/282)粪便标本检出至少1种病毒.轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和札如病毒检出率分别为9.22%,26.60%,5.32%和2.84%,未检出肠道腺病毒.混合感染共5例,以诺如病毒和札如病毒组合占首位(60.00%,3/5).病毒性腹泻检出以20~40岁年龄组为主,流行高峰是秋冬季节.结论 诺如病毒是2012-2013年北京市海淀区成年人病毒性腹泻主要的病原体,其次是轮状病毒;混合感染占一定比例,在以后的流行病学及病原学研究中应该更加关注混合感染的出现.

    作者:李瑞强;华伟玉;孙亚敏;孙培源;刘峰;何斌;胥婕 刊期: 2014年第23期

  • 2009-2012年南阳市卧龙区手足口病流行状况分析

    目的 了解我区2009-2012年手足口病发病情况,探讨我区手足口病的流行规律,为预防控制工作提供科学依据.方法 对辖区内手足口病报告病例、重症病例、和病原学监测资料进行流行病学分析.结果 2009-2012年卧龙区疾病预防控制中心共接报手足口病例2 828例,年均发病率为77.16/10万.肠道病毒是引起儿童手足口病的主要病原体,3-7月为发病高峰季节,多数为散居儿童,男性多于女性,有明显年龄、性别、季节差异.结论 我区手足口病报告病例呈缓慢下降趋势,发病率在全国处于中等水平,0~3岁儿童及散居儿童是手足口病防控工作的重点人群,加强社区居民健康教育是预防的重要措施.

    作者:卫群英;李文梅;王卫平 刊期: 2014年第23期

  • 干化学法与BV三联法一致性分析及干化学法应用评价

    目的 探讨干化学法和BV三联法结果一致性及干化学法应用评价.方法 用干化学法和BV三联法同时检测阴道分泌物中过氧化氢(H2O2)、唾液酸苷酶(SNa)、白细胞脂酶(LE)浓度,并进行一致性分析.结果 三项目阳性率干化学法均略高于BV三联法.两法经Kappa一致性检验,Kappa值均在0.61 ~ 0.80范围内,假设检验u值均大于1.96 (P<0.05),两法具有高度一致性.结论 相比BV三联法,干化学法更简便、快速、客观及易于标准化,完全能够满足临床的需要.

    作者:贝华锋;魏任雄;金颖 刊期: 2014年第23期

  • 2013年烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

    目的 了解烟台市公共场所集中空调通风系统卫生状况和污染特征,并探讨其可能的影响因素.方法 采用简单随机抽样的方法,对烟台市市区20家公共场所集中空调通风系统的类型、清洗状况,公共场所类型进行调查,并按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》对空调通风系统的卫生指标进行采样检测.结果 烟台市公共场所集中空调通风系统卫生指标全部合格率仅为15.0%;风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数合格率分别为94.0%、33.0%和40.0%;送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为53.0%、100%、100%和100%;冷却水中嗜肺军团菌合格率为70.0%,主要菌型为lp1型;冷凝水中的嗜肺军团菌合格率为100%.结论 2013年调查的烟台市公共场所20家集中空调通风系统调查风管积尘细菌总数、真菌总数合格率低,存在传播感染风险.

    作者:于桂梅;徐迎春;徐建军;王松松;王彦青;阎西革 刊期: 2014年第23期

  • 北京市大兴区集中空调通风系统卫生状况调查

    目的 了解北京市大兴区集中空调通风系统的卫生状况,为改善集中空调通风系统卫生状况、加强卫生监管工作提供决策依据.方法 2013年7-11月,在大兴区随机抽取58家使用集中空调通风系统的单位进行现场卫生学调查与抽样检测.结果 27.59%的单位配置了净化消毒装置;25.86%的单位制定了预防空气传播性疾病的应急预案;77.59%的单位建有卫生管理维护档案;72.73%的单位完成了运行期间每三个月一次的嗜肺军团菌卫生检测;68.97%的单位完成了两年一次的通风系统卫生检测;现场抽检管道积尘、细菌、真菌各40份,合格率分别为85.00%、90.00%、100.00%;冷却水及冷凝水均未检出嗜肺军团菌.结论 大兴区集中空调通风系统单位的卫生管理状况与相关法律法规要求仍存在一定的差距.

    作者:周燕;闫文莉;吕建华 刊期: 2014年第23期

  • 糖尿病视网膜病变患者自我管理水平及其相关影响因素分析

    目的 了解糖尿病视网膜病变(DR)患者自我管理水平及影响因素,为提高DR患者自我管理能力提供依据.方法 选取住院眼科治疗的300例DR患者进行成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评测及影响因素调查.结果 DR患者自我管理能力总分为(138.37±26.83)分,呈中等水平,其中在健康自我管理认知方面得分较高,而在健康自我行为方面得分较低;多因素分析显示糖化血红蛋白、家庭功能是DR患者自我管理能力的影响因素.结论 应重视DR患者的糖化血红蛋白及家庭功能的改善,提高自我管理水平.

    作者:于新;陈长香 刊期: 2014年第23期

  • 2010-2013年玉溪市男男性接触者HIV感染及相关危险行为探讨

    目的 男男性接触者(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)呈现快速上升趋势,提示关注MSM人群的HIV感染和相关危险行为应引起重视和警惕.方法 采用连续性横断面调查方法,对2010-2013年玉溪市MSM人群进行问卷调查和血清学监测,通过BED-CEIA检测估算新近感染率,调查对象主要通过滚雪球和匿名提名法招募.结果 2010-2013年共监测样本1 1 88份,MSM人群HIV感染率为6.6% (95%CI:5.2~8.0),新近感染率为4.6% (95%CI:3.4~5.8),由2010年的7.4% (95%CI:0.0~15.8)下降到2013年的3.4% (95%CI:1.8~5.0);30.5%已婚,27.5%过去6个月与异性发生过性行为,近一次和同性发生肛交性行为安全套使用情况由2010年的81.4%上升为2013年的96% (P<0.001),过去6个月与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套由2010年的44.2%上升为2013年的77.3% (P<0.001),近一次与异性发生性行为时安全套使用情况由2010年的56.3%上升为61.6% (P>0.05),而过去6个月与异性发生性行为时从未使用安全套情况则由2010年的37.5%下降为2013年的21.2% (P<0.001).结论 玉溪市MSM人群HIV新近感染率偏高,与异性普遍存在高危性行为且安全套使用率低,提示存在艾滋病由该人群向异性传播的潜在风险.

    作者:付金翠;李世福;刘小春;杨邵华;陈良;马懿;鲁建波;郭春园;高良敏 刊期: 2014年第23期

  • 非诺贝特对人肺腺癌A549细胞迁移侵袭能力的影响

    目的 探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体α激动剂非诺贝特对人肺癌A549细胞生长、迁移侵袭能力的影响及其可能机制.方法 体外培养人肺癌A549细胞,分别用0、12.5、25、50、75、100μmol/L非诺贝特处理细胞,阴性对照组为0 μmol/L非诺贝特浓度组;MTT法检测不同药物浓度作用下肺癌A549细胞的生长抑制情况;细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测非诺贝特对肺癌A549细胞迁移及侵袭运动能力的影响,RT-PCR法检测A549细胞中PPAR α (Peroxisome Proliferator-Activated Receptors alpha)、MMP-2(Matrix Metalloproteinase-2)、MMP-9、Timp-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1)、Timp-2mRNA的表达情况.结果 非诺贝特能够抑制A549细胞生长,呈时间-剂量关系(P<0.05);细胞划痕实验及Transwell侵袭实验结果显示非诺贝特能够降低A549细胞的迁移侵袭能力;RT-PCR结果提示非诺贝特能够上调PPAR α、Timp-1、Timp-2mRAN表达,下调MMP-2、MMP-9 mRNA表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非诺贝特能够抑制肺癌A549细胞生长、迁移及侵袭能力,其机制可能与PPAR α、MMPs、Timps有关.

    作者:王绩英;曾锦荣;卢春兰;安然 刊期: 2014年第23期

  • 2010年河南省部分食品中食品添加剂使用状况分析

    目的 了解河南省部分食品中食品添加剂使用的现状.方法 在河南省18个省辖市采集6大类1 951份食品样品,按照国家标准检测食品中铝、二氧化硫、亚硝酸盐、甜蜜素和糖精钠的含量,检测结果按照GB2760《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》进行评价.结果 面制食品和膨化食品中铝的残留量平均值为115.14 mg/kg,总体超标率为23.33%,其中面制食品中铝残留量的超标率为29.51%;金针菇中的二氧化硫残留量平均值为0.15 g/kg,超标率为16.40%;熟肉制品中的亚硝酸盐残留量平均值为0.59 g/kg,超标率为28.31%;酱腌菜和炒货中甜蜜素和糖精钠含量的平均值分别为0.63 g/kg和0.44 gkg,总体超标率分别为4.89%和16.17%.结论 食品添加剂的过量使用依然是河南省目前存在的主要食品安全问题之一,其中亚硝酸盐护色剂和含铝添加剂滥用现象较为严重,需加强监管.

    作者:付鹏钰;张书芳;周昇昇;张榕杰;张丁 刊期: 2014年第23期

  • 病毒性腹泻病原检测方法比较研究

    目的 比较病毒性腹泻的两种快速检测方法,金标法和荧光定量PCR,为病毒性腹泻的病原学检测提供科学方法.方法 收集2010-2013年疑似病毒性腹泻散发病例以及暴发病例的腹泻物,采取荧光定量PCR进行检测,然后随机抽检100份荧光定量PCR检出的阳性样本,用金标法再进行检测,包括轮状病毒、诺如病毒1型、诺如病毒2型和肠道腺病毒的检测,并对两种方法的检测结果采用配对卡方检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义.结果 随机抽检100份荧光定量PCR检出的阳性样本,包括轮状病毒38例,诺如病毒1型15例,诺如病毒2型32例,肠道腺病毒15例;金标法检出88例阳性,包括轮状病毒37例,这37例与荧光定量PCR相同;诺如病毒1型检出12例,11例与荧光定量PCR相同;诺如病毒2型检出27例,这27例与荧光定量PCR相同;肠道腺病毒检出12例,也与荧光定量PCR相同.经配对卡方检验统计,两种方法对轮状病毒(P=1.000)、诺如病毒1型(P=0.375)、肠道腺病毒(P=0.250)及诺如病毒2型(P=0.063)的检出差异无统计学意义.结论 金标检测与荧光定量PCR两种方法都可以用于病毒性腹泻的病原学检测.兼顾到检出率和使用方便,我们认为荧光定量PCR适合于实验室的检测,而金标检测适合于暴发事件的现场快检和临床样本的床边快检.

    作者:石利民;王璇;乔梦凯;何敏;王燕;谢国祥;张洪英 刊期: 2014年第23期

  • 荆州市首起人间布鲁氏菌病疫情的调查处理

    目的 调查荆州市首起人间布鲁氏菌病疫情的传染来源及危险因素,为今后布病疫情的处理提供依据.方法 对重点人群进行病例搜索、流行病学调查、实验室检测.结果 调查重点人群26人,采样检测26人,试管凝集试验(SAT)阳性4人,阳性率15.38%,发病3人,罹患率11.54%;检测283只存栏羊中的71只羊血清标本,检出阳性20份,对阳性检测的2户养羊户的羊和狗全部扑杀,焚烧后深埋.结论 本起布病疫情的传染源是未经检疫的波尔山羊从外地引入,提示应加强家畜流通过程中的检疫,对重点人群开展监测.

    作者:丁建明;邵纯清;肖林;刘力;江明 刊期: 2014年第23期

  • 2005-2013年泰州市猩红热发病时空扫描分析

    目的 探讨2005-2013年泰州市猩红热发病时空分布特征和高发聚集区域,为猩红热的预防控制提供理论依据.方法 利用SaTScan9.2进行时空扫描分析,通过ArcGIS10.2呈现猩红热时空聚集区域.结果 泰州市猩红热在2005年1月至2009年6月泰州市中部(海陵区和姜堰区)存在一个可能聚集区域(LLR=390.12,RR =7.21,P<0.001).结论 时空扫描分析可以结合地理信息系统,更加全面直观的展示泰州市猩红热高发聚集区域分析,为猩红热的预防与控制措施提供科学依据.

    作者:张翔;移钱华;罗锋;戴文军;张琪 刊期: 2014年第23期

  • 一起突发事件的儿童血铅普查结果分析

    目的 为全面、真实、准确掌握吉安市某工业园区周边自然村的儿童血铅状况,为突发公共卫生事件的处置提供可靠信息,以便科学决策.方法 吉安市妇幼保健院于2012年7月3-9日,采用原子吸收光谱法,全面筛查了该工业园区周边590例(男335例,女255例)儿童静脉血铅.结果 本次筛查儿童血铅均值为(62.4±28.3) μg/L,儿童血铅正常率95.3%,高铅血症25例,铅中毒3例,血铅超标率4.7%;儿童血铅性别差异无统计学意义(P>0.05),0~6岁组与7~17岁组血铅差异有统计学意义(P<0.01),DW村儿童血铅与其他自然村比较差异有统计学意义(P<0.01),但其血铅超标率20.6%低于中国城市儿童平均29.91%的水平.结论 该工业园区周边自然村儿童血铅整体水平正常,不存在园区铅污染造成群体性儿童铅中毒事件.

    作者:王国栋;邓文胜;龙佩稚 刊期: 2014年第23期

  • 秦皇岛市0~3岁儿童乙肝表面抗体定量水平的监测

    目的 统计2013年在秦皇岛妇幼保健院出生以及体检0~3岁正常儿童乙肝表面抗体含量,为乙肝早起预防提供数据支持.方法 乙肝定量检测荧光免疫分析法(TRFIA).结果 0~3岁儿童乙肝表面抗体定量检测,男女性别之间差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议定期监测学龄前儿童乙肝表面抗体定量水平,抗体水平在(0~ 100 mIU/ml)之间时,能够及时进行接种或补种乙肝疫苗,增强0~3岁儿童防御乙肝病毒感染的能力.

    作者:王凡强;赵全程;王芳 刊期: 2014年第23期

  • 石油钻探工人健康状况及影响因素研究

    目的 了解石油钻探工人的健康状况和健康的影响因素,为开展健康干预提供可靠的科学依据.方法 采用自制调查问卷收集某石油钻探公司的810名在职钻探工人的职业相关信息,并收集该人群本年度的职业健康监护资料,通过统计学方法进行分析.结果 石油钻探工人现患疾病的检出率高达64.9%,主要是消化系统疾病和呼吸系统疾病;主要的健康问题是脂肪肝、痔疮和风湿性关节炎.年龄大和工龄长是疾病的主要危险因素.结论 石油钻探工人的健康状况不容乐观,应采取有针对性地措施预防或降低疾病发生.

    作者:张琴;程春燕;兰亚佳 刊期: 2014年第23期

  • 2011-2012年淄博市人间布鲁氏菌病监测分析

    目的 探讨淄博市布鲁氏菌病(简称布病)的流行趋势,了解淄博市布病人间感染情况,准确掌握布鲁氏菌病疫情动态,为指导防制工作提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统数据及中心主动检测资料进行统计分析,应用血清学与流行病学方法对部分高危人群进行布鲁氏菌病调查和检测,分析其发病情况、发病率、高发原因、防治措施.结果 2011-2012年全市共报告布病病例127例,分布在除高新区之外的8个区县.农民发病多,40岁以上年龄组占发病总数的80.72%,呈现典型的春季高峰.报告2起布病突发公共卫生事件相关信息,均为家庭聚集.近两年病例感染模式呈现多元化,可疑患者主动检测阳性率呈现逐年上升趋势.结论 淄博市布病发病地区逐步扩大,疫情形势较为严峻,应进一步落实综合性防治措施,加强疫情监测,加强传染源的管理控制,深入开展对重点人群进行宣传教育和行为干预,以控制人间布病疫情.

    作者:杨淑霞;张晓云;刘莉 刊期: 2014年第23期

  • 复方苦豆子对自发性高血压复合高脂血症大鼠血压、血脂和体重的影响

    目的 观察不同剂量复方苦豆子对自发性高血压复合高脂血症大鼠血压、血脂和体重的影响.方法 48只自发性高血压大鼠(SHR)大鼠喂饲高脂饲料建模,4周后随机分为5组:模型组,复方苦豆子高、中、低剂量组(11.13,5.56,2.78g/(kg·d)),阳性对照组,另9只SHR为对照组,10只Wistar大鼠为正常对照组.试验8周.给药前、给药1、2、4、6、8周测大鼠体重和收缩压(SBP);给药前、给药4、8周测大鼠血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C).结果 与模型组比较,药物高、中剂量组SBP,TC,TG,LDL-C明显降低(P<0.01),体重和HDL-C水平明显升高(P<0.01).结论 复方苦豆子对自发性高血压复合高脂血症大鼠具有降压、调脂作用,同时减缓模型大鼠体重的降低.

    作者:刘晓敏;陈虹 刊期: 2014年第23期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院