吴国刚；陆洪潮；张仕刚；盛卫东；陈友伟；蒋凤
目的 掌握顺义区电镀厂周边农作物铬污染现状.方法 2011-2013年对顺义区两个电镀厂周边农作物主要是根茎类蔬菜和粮食铬污染状况进行监测.结果 获得监测数据144个,总体合格率为93.8％,2013年蔬菜铬污染水平高.电镀厂周边1.5 km内农作物铬含量高于1.5 km外(P=0.039).不同农作物富集系数不同,油菜、白菜和菜花富集系数较高,生菜、玉米和小麦次之,而萝卜、菠菜和柿子椒富集系数低.结论 应对重污染企业周边造成的污染状况进行严格监管,及时发现并排除隐患.同时在污染企业周边选择种植富集系数较低的作物,以提高作物品质.
作者：孙雪媛；陈东宛 刊期： 2014年第23期
目的 了解盐碘含量调整前后常州市重点人群碘营养的变化情况,为制订有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据.方法 分析比较2011年(调整前)、2013年(调整后)全市人群碘营养监测数据,包括学龄儿童甲状腺肿大,学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度和家中食盐碘含量.结果 盐碘含量调整后,盐碘均数从31.07 mg/kg下降至24.87mg/kg,盐碘含量在18 ～ 33 mg/kg的频率由72.5％上升至94.9％.2011年、2013年全市均未发现学龄儿童甲状腺肿大.盐碘含量调整前、后学龄儿童尿碘中位数由244.8 μg/L下降至198.31 μg/L,尿碘值在100～ 199 μg/L的分别占29％、42.7％;育龄妇女尿碘中位数由220.8 μg/L下降至180.12 μg/L,尿碘值在100 ～ 199 μg/L的分别占31％、50％.盐碘下降1 mg/kg,学龄儿童、孕妇、哺乳妇女的尿碘分别下降7.50 μg/L、4.87 μg/L、12.90 μg/L.结论 盐碘含量调整后,常州市学龄儿童、育龄妇女的尿碘值呈下降趋势,并逐渐达到适宜水平.建议继续加强人群碘营养监测.
作者：何明祯；谢轶青；邹永根；陈弘；朱仕英；徐辉 刊期： 2014年第23期
目的 比较病毒性腹泻的两种快速检测方法,金标法和荧光定量PCR,为病毒性腹泻的病原学检测提供科学方法.方法 收集2010-2013年疑似病毒性腹泻散发病例以及暴发病例的腹泻物,采取荧光定量PCR进行检测,然后随机抽检100份荧光定量PCR检出的阳性样本,用金标法再进行检测,包括轮状病毒、诺如病毒1型、诺如病毒2型和肠道腺病毒的检测,并对两种方法的检测结果采用配对卡方检验进行比较,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 随机抽检100份荧光定量PCR检出的阳性样本,包括轮状病毒38例,诺如病毒1型15例,诺如病毒2型32例,肠道腺病毒15例;金标法检出88例阳性,包括轮状病毒37例,这37例与荧光定量PCR相同;诺如病毒1型检出12例,11例与荧光定量PCR相同;诺如病毒2型检出27例,这27例与荧光定量PCR相同;肠道腺病毒检出12例,也与荧光定量PCR相同.经配对卡方检验统计,两种方法对轮状病毒(P=1.000)、诺如病毒1型(P=0.375)、肠道腺病毒(P=0.250)及诺如病毒2型(P=0.063)的检出差异无统计学意义.结论 金标检测与荧光定量PCR两种方法都可以用于病毒性腹泻的病原学检测.兼顾到检出率和使用方便,我们认为荧光定量PCR适合于实验室的检测,而金标检测适合于暴发事件的现场快检和临床样本的床边快检.
作者：石利民；王璇；乔梦凯；何敏；王燕；谢国祥；张洪英 刊期： 2014年第23期
目的 男男性接触者(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)呈现快速上升趋势,提示关注MSM人群的HIV感染和相关危险行为应引起重视和警惕.方法 采用连续性横断面调查方法,对2010-2013年玉溪市MSM人群进行问卷调查和血清学监测,通过BED-CEIA检测估算新近感染率,调查对象主要通过滚雪球和匿名提名法招募.结果 2010-2013年共监测样本1 1 88份,MSM人群HIV感染率为6.6％ (95％CI:5.2～8.0),新近感染率为4.6％ (95％CI:3.4～5.8),由2010年的7.4％ (95％CI:0.0～15.8)下降到2013年的3.4％ (95％CI:1.8～5.0);30.5％已婚,27.5％过去6个月与异性发生过性行为,近一次和同性发生肛交性行为安全套使用情况由2010年的81.4％上升为2013年的96％ (P＜0.001),过去6个月与同性发生肛交性行为时每次都使用安全套由2010年的44.2％上升为2013年的77.3％ (P＜0.001),近一次与异性发生性行为时安全套使用情况由2010年的56.3％上升为61.6％ (P＞0.05),而过去6个月与异性发生性行为时从未使用安全套情况则由2010年的37.5％下降为2013年的21.2％ (P＜0.001).结论 玉溪市MSM人群HIV新近感染率偏高,与异性普遍存在高危性行为且安全套使用率低,提示存在艾滋病由该人群向异性传播的潜在风险.
作者：付金翠；李世福；刘小春；杨邵华；陈良；马懿；鲁建波；郭春园；高良敏 刊期： 2014年第23期
目的 建立液质联用同位素内标法同时测定小麦粉中雪腐镰刀菌烯醇、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、隐蔽型脱氧雪腐镰刀菌烯醇、镰刀菌烯酮、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇、3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇、玉米赤霉烯酮7种真菌毒素的方法.方法 样品中添加同位素内标U-[13C15]-脱氧雪腐镰刀菌烯醇和U-[13C18]-玉米赤霉烯酮,经乙腈-水溶液(84:16,v/v)提取,Romer MycoSep 226多功能净化柱净化,Waters ACQUITY UPLCTM BEH C18(2.1×100 mm,1.7μm)色谱柱分离,三重四级杆质谱多反应监测方式检测,同位素内标法定量.结果 7种真菌毒素在线性范围内线性相关性r≥0.9996,检出限在0.020 μg/kg ～0.280 μg/kg之间,加标回收率在83.5％ ～ 115.5％之间,相对标准偏差在2.15％ ～ 7.91％之间.结论 该方法操作简单、灵敏度高、回收率好,适用于小麦粉中多种真菌毒素的同时检测.
作者：朱群英；索莉莉；胡美华 刊期： 2014年第23期
微小RNA (microRNA,miRNA)是近年来子宫内膜异位症研究的新方向.相关miRNA的研究通过对比异位内膜组织和正常内膜组织miRNA的表达差异,得到一些可能参与子宫内膜异位症发生发展的miRNA.通过对某些特异性表达的miRNA研究发现,miRNA可能通过调控靶基因的表达调节异位内膜细胞的侵袭和增殖,比如miR-let-7b、miR-199a、miR-10b通过直接或者间接调节MMPs的表达,从而影响异位内膜细胞的侵袭性;miR-17-5p和miR-23a/b可通过调节雌激素的合成促进异位内膜细胞的增殖.此外,miRNA和子宫内膜异位症相关性不孕的发生也存在密切的关系.
作者：陈洁婷；石钢 刊期： 2014年第23期
目的 对分离到的3株布氏菌进行流行病学调查,查明原因.方法 采用流行病学和实验室检测技术对3株菌株进行详细调查.结果 分离到3株羊种3型布氏菌株,2株布氏菌的患者是急性期布病患者,1株布氏菌来自羊流产羔,布病感染与职业有十分密切的关系.结论 从病原学证实了青海省布病疫情形势严重,呈回升趋势.
作者：薛红梅；徐立青；崔步云；马丽；杨宁海；秦豫民；田广；杨旭欣；胡桂英 刊期： 2014年第23期
目的 了解流动人口血吸虫病防治知识知晓及行为情况,为开展流动人口血吸虫病防治提供科学依据.方法 采用意图抽样法在上海市选取来自血吸虫病流行省份的流动人口,采用整群抽样法在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川和云南省的血吸虫病流行村及上海市选取常住居民.运用个人问卷调查法调查个人基本情况,血吸虫病基本知识知晓情况和预防行为.对流动人口、流出地和流入地常住人口的血吸虫病防治知识知晓情况进行比较.结果 本次共调查了1 278名对象,其中男性62.4％ (797/1 278),女性37.6％ (481/1 278).流动人口529名,流入地常住人口309名,流出地常住人口440名.流动人口关于知道血吸虫病(26.1％)、感染原因(31.9％)、疾病危害(39.5％)、病畜(人)粪便传播血吸虫病(22.1％)、中间宿主(17.6％)、预防措施(25.9％)和治疗药物(1 1.0％)等7项问题的知晓率,较流入地和流出地常住人口的知晓率均低;流动人口有关血吸虫病预防行为的野粪(野外用厕)行为(22.9％)、在户籍地接受血吸虫病检查(4.3％)、疫水接触(28.9％)、遵医嘱服药(53.5％)和愿意在务工地接受血吸虫病查治(65.8％)等预防行为,与流入地人群的行为有差异,流动人口的行为情况低于流入地人群的情况,其中野粪行为高于流入地人群;自行服药行为(9.8％)和接触疫水防护行为(51.0％)相仿.流动人口在户籍地接受血吸虫病检查、疫水接触、疫水接触时防护行为、自行服药行为、遵医嘱服药和愿意在务工地接受血吸虫病查治的行为,与流出地人群的行为情况相比有差异,野粪(野外用厕)行为与流出地人群的相仿.结论 流动人口的血吸虫病基本知识知晓程度和预防行为均差于流入地和流出地常住人口的情况,应将干预措施前移,在流出地加强外出人口防治血吸虫病健康教育和查治措施.
作者：曹淳力；鲍子平；沈利；陈琳；蔡黎；许静；李石柱；郭家钢 刊期： 2014年第23期
目的 探讨干化学法和BV三联法结果一致性及干化学法应用评价.方法 用干化学法和BV三联法同时检测阴道分泌物中过氧化氢(H2O2)、唾液酸苷酶(SNa)、白细胞脂酶(LE)浓度,并进行一致性分析.结果 三项目阳性率干化学法均略高于BV三联法.两法经Kappa一致性检验,Kappa值均在0.61 ～ 0.80范围内,假设检验u值均大于1.96 (P＜0.05),两法具有高度一致性.结论 相比BV三联法,干化学法更简便、快速、客观及易于标准化,完全能够满足临床的需要.
作者：贝华锋；魏任雄；金颖 刊期： 2014年第23期
目的 探讨淄博市布鲁氏菌病(简称布病)的流行趋势,了解淄博市布病人间感染情况,准确掌握布鲁氏菌病疫情动态,为指导防制工作提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统数据及中心主动检测资料进行统计分析,应用血清学与流行病学方法对部分高危人群进行布鲁氏菌病调查和检测,分析其发病情况、发病率、高发原因、防治措施.结果 2011-2012年全市共报告布病病例127例,分布在除高新区之外的8个区县.农民发病多,40岁以上年龄组占发病总数的80.72％,呈现典型的春季高峰.报告2起布病突发公共卫生事件相关信息,均为家庭聚集.近两年病例感染模式呈现多元化,可疑患者主动检测阳性率呈现逐年上升趋势.结论 淄博市布病发病地区逐步扩大,疫情形势较为严峻,应进一步落实综合性防治措施,加强疫情监测,加强传染源的管理控制,深入开展对重点人群进行宣传教育和行为干预,以控制人间布病疫情.
作者：杨淑霞；张晓云；刘莉 刊期： 2014年第23期
目的 了解糖尿病视网膜病变(DR)患者自我管理水平及影响因素,为提高DR患者自我管理能力提供依据.方法 选取住院眼科治疗的300例DR患者进行成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评测及影响因素调查.结果 DR患者自我管理能力总分为(138.37±26.83)分,呈中等水平,其中在健康自我管理认知方面得分较高,而在健康自我行为方面得分较低;多因素分析显示糖化血红蛋白、家庭功能是DR患者自我管理能力的影响因素.结论 应重视DR患者的糖化血红蛋白及家庭功能的改善,提高自我管理水平.
作者：于新；陈长香 刊期： 2014年第23期
目的 通过比较不同标本在麻疹病例早期诊断和疫情控制中的优劣,探讨采集急性期疑似病例的病原学标本(咽拭子或尿液)进行病原学检测在麻疹监测中的应用意义.方法 选取2013年1-12月丰台区88例麻疹病例开展流行病学调查,从不同标本的采样易操作性、小月龄病患依从性、实验室检测灵敏度、是否有助于鉴别疫苗相关病例和确定流行株等方面进行比较.结果 1岁以内儿童病例中,15.79％的儿童家长拒绝医院为孩子采血,5.26％的家长拒绝为孩子采集病原学标本,在首诊采血麻风疹双阴性的情况下,只有20％的家长同意采集恢复期血,80％的家长同意采集病原学标本.在79例既采集血标本又采集病原学标本的病例中,急性期麻疹IgM抗体阳性检出率为65.8％(52/79),病原学标本的病毒核酸阳性检出率为96.2％ (76/79).结论 通过采集咽拭子或尿液的方法进行病原学检测灵敏度高、便于采集、小月龄病患依从性更好,且有助于鉴别麻疹疫苗相关病例、确定流行株、追溯传染源,故较采血更适合做为消除麻疹阶段急性期病例首要采样方法.
作者：毛雯雯；王中战；董晓根；邢洪光 刊期： 2014年第23期
目的 统计2013年在秦皇岛妇幼保健院出生以及体检0～3岁正常儿童乙肝表面抗体含量,为乙肝早起预防提供数据支持.方法 乙肝定量检测荧光免疫分析法(TRFIA).结果 0～3岁儿童乙肝表面抗体定量检测,男女性别之间差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建议定期监测学龄前儿童乙肝表面抗体定量水平,抗体水平在(0～ 100 mIU/ml)之间时,能够及时进行接种或补种乙肝疫苗,增强0～3岁儿童防御乙肝病毒感染的能力.
作者：王凡强；赵全程；王芳 刊期： 2014年第23期
目的 分析嘉兴市秀洲区肺结核疫情流行病学特征,为制定和修改相应防控策略提供参考依据,以如期实现全国结核病防治规划(2011-2015年)目标.方法 对嘉兴市秀洲区2004-2011年秀洲区肺结核疫情资料进行流行病学特征分析.结果 嘉兴市秀洲区2004-2011年肺结核疫情年均报告发病率为47.14/10万,总体呈缓慢下降趋势,镇和街道的报告发病率存在差异,男性比女性高发,报告患者绝对数以青壮年为多,老年发病率高,职业以农民、民工和工人为主.结论 继续实施各项结核防控策略,加强社区人群宣教,做好各类体检及增加老年人群慢性呼吸道疾病患者痰检有助于提高肺结核患者发现和疫情控制.
作者：万云炳；顾谢君 刊期： 2014年第23期
目的 探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体α激动剂非诺贝特对人肺癌A549细胞生长、迁移侵袭能力的影响及其可能机制.方法 体外培养人肺癌A549细胞,分别用0、12.5、25、50、75、100μmol/L非诺贝特处理细胞,阴性对照组为0 μmol/L非诺贝特浓度组;MTT法检测不同药物浓度作用下肺癌A549细胞的生长抑制情况;细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测非诺贝特对肺癌A549细胞迁移及侵袭运动能力的影响,RT-PCR法检测A549细胞中PPAR α (Peroxisome Proliferator-Activated Receptors alpha)、MMP-2(Matrix Metalloproteinase-2)、MMP-9、Timp-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1)、Timp-2mRNA的表达情况.结果 非诺贝特能够抑制A549细胞生长,呈时间-剂量关系(P＜0.05);细胞划痕实验及Transwell侵袭实验结果显示非诺贝特能够降低A549细胞的迁移侵袭能力;RT-PCR结果提示非诺贝特能够上调PPAR α、Timp-1、Timp-2mRAN表达,下调MMP-2、MMP-9 mRNA表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非诺贝特能够抑制肺癌A549细胞生长、迁移及侵袭能力,其机制可能与PPAR α、MMPs、Timps有关.
作者：王绩英；曾锦荣；卢春兰；安然 刊期： 2014年第23期
目的 了解居家老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁的关系,为提高老年人生活质量,促进健康老龄化提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,在唐山市497个开展居家养老服务的社区中抽取2个社区,对社区内60岁以上的老年人,应用一般情况调查表、ADL量表和老年抑郁量表(GDS-15)进行问卷调查,用SPSS13.0进行统计分析.结果 本次调查的724名老年人中54.7％的老年人ADL完全正常,19.2％出现功能下降,26.1％出现功能明显障碍;老年人的GDS平均得分为(4.22±2.90)分,其中评分正常者587人(占81.1％),抑郁者137人(占18.9％);抑郁与ADL中的IADL值呈显著正相关(P＜0.01).结论 居家老年人工具性日常生活能力(IADL)受损明显;抑郁与IADL关系密切,呈正相关.
作者：李焕；张小曼；王素冬；邢凤梅 刊期： 2014年第23期
目的 了解深圳市罗湖区残疾人的身体健康现状,为开展残疾人卫生服务提供科学依据.方法 对罗湖区登记在册的2 482名残疾人进行健康体检,并对其结果进行统计分析.结果 残疾人的高血压、超重和肥胖、高血脂、高血糖、阴道炎等妇女病患病率高于正常人群.一二级残疾人高血压、超重和肥胖、高血脂、高血糖、心电图T波改变等患病率明显高于三四级残疾人.精神残疾人的超重和肥胖、脂肪肝、高血脂、高血糖患病率高于其他类型残疾;肢体残疾人心电图T波改变、胆囊结石(息肉)、肾结石患病率高于其他残疾类型.结论 残疾人群是一个高血压、超重和肥胖、高血脂、高血糖及妇女病高发的人群,不同残疾类型高发疾病不同,有必要据此进行针对性的干预.
作者：徐聪兵 刊期： 2014年第23期
目的 了解婴儿麻疹母传抗体相关因素及抗体消长情况,为小月龄婴儿麻疹疫苗免疫策略制定提供依据.方法 采集新生儿0、3、6、8月龄血清标本共计346份,使用ELLSA方法进行麻疹IgG抗体水平检测.结果 无锡市城镇和农村两个地区的新生儿麻疹母传抗体总的水平为380.09 mIU/ml,低于国内研究结果;3月龄起麻疹母传抗体水平逐年下降(x2=143.30,P＜0.001),农村婴儿抗体水平高于城镇婴儿(F=16.796,P＜0.001).结论 自3月龄起母传抗体保护作用消失,成为麻疹易感儿,应考虑提前接种麻疹疫苗或育龄妇女加强免疫麻疹成分疫苗,控制小月龄麻疹发病.
作者：王旭雯；修仕信；蒋静凤；吕莉；史丽敏；孙凤妹；谭文文；周建刚 刊期： 2014年第23期
目的 评价普罗布考与阿托伐他汀联合治疗对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后左室重构的影响,探讨其可能的机制.方法 急性心肌梗死患者132例,随机分为阿托伐他汀治疗组(n=68,阿托伐他汀20mg/d)和联合治疗组(n=64,阿托伐他汀20 mg/d+普罗布考1 000 mg/d).两组患者均行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗.分别于入院时及治疗后4周、12周检测活性氧、丙二醛、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、N末端脑钠肽、血脂、左室质量指数及左室射血分数.结果 治疗12周后联合治疗组的低密度脂蛋白胆固醇、活性氧、丙二醛、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、N末端脑钠肽均较阿托伐他汀治疗组明显下降[(1.75 ±0.46) mmol/lVS (1.89±0.53)mmol/l,(990.8±412.8) IU/ml VS (1194.6±418.3) IU/ml,(4.45±1.92)μmol/l VS (5.87±2.57) μmol/l,(0.52±0.08) mg/l VS (0.63±0.23) mg/l,(0.45±0.30) pg/ml VS (0.60±0.15) pg/ml,(212.32±67.32) pg/ml VS (272.46±57.38) pg/ml] (P＜0.01).超声结果显示治疗12周后与阿托伐他汀治疗组相比,联合治疗组左室质量指数明显下降[(106.5±17.1) g/m2VS (111.5±18.3) g/m2].结论 普罗布考联合阿托伐他汀可减轻急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后炎症反应,降低氧化应激水平,改善左室重构.
作者：罗萍；孟云；王丽霞；杜松；韩跃刚；王光公；朱好辉；李海霞 刊期： 2014年第23期
目的 研究在复合季铵盐中加入乌洛托品及香精后的消毒液性能,改进季铵盐消毒液性能.方法 在复合季铵盐中加入香精及乌洛托品改进季铵盐消毒液的性能,并通过化学测试及消杀试验评价季铵盐的整体性能.结果 消毒液中季铵盐含量为500 mg/L,乌洛托品含量为1 000 mg/L,香精适量;季铵盐消毒液具有典型香味,对铜,铝材料无腐蚀;悬液定量消杀实验消毒液对大肠杆菌作用2 min,杀灭对数值＞5;金黄色葡萄球菌作用1 min杀灭对数值＞5;铜绿假单胞菌作用4 min杀灭对数值＞5;白色念珠菌作用5 min杀灭对数值＞5.结论 由季铵盐、乌洛托品、香精组成的季铵盐消毒液杀菌效果好,腐蚀性低并无不良气味.
作者：李志云；黎洪周；吴清平；陈维 刊期： 2014年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
