申进强
目的对存在慢性阻塞性肺疾病（简称COPD病症）并发感染患者给与舒利迭联合吸入用布地奈德混悬液（又称为普米克令舒）治疗，探究实际治疗效果。方法选取2013年1月~2015年4月存在COPD病症并发感染的78例患者作为实际研究对象，按照计算机双盲原则分为数量均等两组，分别为实验组以及对照组，对照组患者给与普米克令舒治疗，实验组患者给与舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗。对比两组患者治疗之后血气状况以及肺功能和临床症状等。结果治疗1w后，实验组PaO2数值以及SaO2相较于对照组较高，而PaCO2数值则相较于对照组较低；实验组FVC数值以及FEV1数值和相应的FEV1/FVC数值相较于对照组较高；实验组治疗有效率相较于对照组较高，两组数据对比差异具有统计学意义。结论对于存在COPD病症并发感染患者而言给与舒利迭联合普米克令舒治疗能够取得较好的治疗效果。
作者：李成莉 刊期： 2016年第06期
目的探讨临床上胫腓骨骨折后骨牵引固定术后并发症发生的原因、如何预防及护理措施。方法对我院2013年3月~2014年3月120例骨牵引患者的临床资料进行一下综合分析，讨论一下他们发生并发症的原因，如何进行预防以及比较好的预防措施。结果发生率高的是胫腓骨骨折，其次是股骨骨折，然后是跟骨骨折。结论在治疗过程中做好体位的护理，保持有效的牵引，同时有比较好的康复训练，同时对已经发生并发症的患者做好基础护理，联合医生进行有效的治疗还有护理，尽可能的将患者痛苦降低。
作者：阙佩娟 刊期： 2016年第06期
目的探讨比较阿立哌唑与利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的疗效及安全性。方法将80例精神发育迟滞合并精神分裂症患者随机分为两组，分别使用阿立哌唑（治疗剂量15~30mg/d）和利培酮（治疗剂量4~6mg/d）进行为期20w的临床观察，采用PANSS减分率进行疗效评估。结果阿立哌唑组的治疗有效率为95%，利培酮组的治疗有效率为90%，差异无统计学意义（>0.05），但阿立哌唑组的不良反应发生率明显低于利培酮组。结论阿立哌唑和利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的精神症状疗效均肯定，但阿立哌唑较利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症更安全，不良反应少。
作者：沈丽丽 刊期： 2016年第06期
目的评价钬激光在泌尿系结石的临床应用和疗效，探讨手术操作技巧及并发症的预防。方法分别对122例输尿管结石患者行输尿管钬激光碎石术，56例肾结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术。结果116例输尿管结石一期碎石成功，结石较小者，碎石后不留置双J管；结石较大者，碎石后留置双J管，4~6w后拔除。手术时间30~90min，平均40min，无输尿管穿孔发生。51例肾结石一期碎石成功，术后留置硅胶肾造瘘管，5~7d拔除，留置双J管于1~2月内拔除，手术时间60~170min，平均102min，术中估计出血量约40~140ml，平均65ml。结论钬激光具有安全、微创、疗效确切等优点，为泌尿系结石治疗提供了新的可靠手段，具有广阔的应用前景，值得在基层医院大力推广。
作者：卿东华；张彦 刊期： 2016年第06期
目的探讨经鼻持续气管正压通气（nCPAP）治疗中-重度毛细支气管炎的临床疗效及价值。方法回顾性分析2012年10月~2014年5月我科收治的中-重度毛细支气管炎患儿74例，根据是否使用nCPAP分成对照组36例和治疗组38例，两组均给予对症、支持及支气管舒张剂雾化吸入等治疗，治疗组在上述基础上加（nCPAP）治疗，分析两组患儿呼吸频率、喘息、三凹征、饮食量及肺部体征等情况及治疗效果。结果治疗组总有效率为92.11%（35/38），高于对照组的72.22%（26/36）（<0.05）。结论 nCPAP治疗中-重度毛细支气管炎疗效显著，缩短疗程，值得临床推广。
作者：黄广丽；石庆生 刊期： 2016年第06期
目的观察和探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床效果及预后分析。方法选取2013年12月~2015年8月我院收治的64例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组，每组各32例，其中对照组口服阿司匹林肠溶片并静滴长春西汀注射液，观察组在对照组基础上氯吡格雷75mg口服，1次/d，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者病情均得到好转，且观察组总有效率为87.50%（28/32），显着高于对照组的62.50%（20/32）（<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞疗效确切，可有效改善患者脑梗塞后血管内皮功能的作用，预后良好，值得临床推广应用。
作者：王海庚 刊期： 2016年第06期
目的探讨母婴床旁护理模式在在产科特需病房中应用的效果观察。方法在2014年6月~2015年6月在产科特需病房开展母婴床旁护理模式，选择住院分娩的产妇400例，随机分为对照组和观察组各200例。观察组采用母婴床旁护理模式，对照组采用传统的护理模式，对两组产妇的满意度以及新生儿护理知识技能的掌握情况进行对比。结果在护理工作满意度方面，产妇对新生儿护理知识技能的掌握情况，观察组明显高于对照组，<0.05，其差异具有统计学意义。结论精细的治疗及护理对母婴有重要的意义。
作者：鲍旭萍 刊期： 2016年第06期
目的探索双语文献培训教学（BJC）在内分泌科研究生科研能力培养过程中的教学效果。方法在临床医学内分泌专业研究生的科研能力的培养过程中，以小组为单位，实施双语教学。教师指导学生选取恰当的英文文献进行学习，具体按照以下五个步骤进行教学院①根据学生所选的文献，教师课前认真准备案例背景知识；②学生积极预习，准备双语文献讲解；③学生教师角色互换，学生讲解，老师提问；④学生课后总结，并应用所学进行实践学习；⑤教师课后总结，并指导课后实践作业。结果对内分泌科研究生成功实施了双语文献培训，效果显著。结论 BJC教学方法可以显著提高内分泌科研究生的英语水平和科研能力，同时能激发学生学习的兴趣和热情，解决了学生学习英文文献的难题。
作者：陆洁莉；毕宇芳 刊期： 2016年第06期
目的对关节镜结合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效进行探讨。方法对我院曾收治的86例胫骨平台骨折患者进行回顾性分析，按照数字随机表法分为对照组和观察组各43例，对照组给予传统切开复位内固定术治疗，观察组采用关节镜结合复位内固定治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组治疗效果明显低于观察组（<0.05），且观察组患者关于切口长度、手术时间、住院时间及恢复时间等临床资料均优于对照组（<0.05）。结论治疗胫骨平台骨折，采用膝关节镜结合复位内固定方法治疗临床疗效显著，能够有效改善患者的身体状况，帮助患者早日康复。
作者：罗健 刊期： 2016年第06期
目的研究分析优质护理服务在血透室中的应用效果。方法选取本院收治的70例血液透析患者，随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组予以常规护理，观察组则对患者进行优质护理服务，观察两组患者的应用治疗效果并比较分析。结果两组患者在入院前SDS及SAS评分间进行比较无显著性差异（>0.05），不具有统计学意义；患者经不同护理服务干预后观察组SDS、SAS评分及护理工作满意度均优于对照组患者，两组间具有显著性差异（<0.05），具有统计学意义。结论在血透室应用优质护理服务干预，可有效改善患者情绪，降低并发症发生机率。
作者：杨小红 刊期： 2016年第06期
目的探讨分析饮食疗法对血透患者血钾控制护理的效果。方法用于本次临床研究的102例慢性肾功能衰竭接受血透的患者是由我院2014年6月~2015年6月这段期间内的长期门诊透析患者，将这102例患者随机分成观察组51例和对照组51例，两组患者均给予针对性的血透护理，同时对观察组的患者加以采用饮食疗法进行护理，观察比较两组患者的血钾水平和护理效果。结果观察组患者的平均血钾水平为（4.67±0.87）mEq/L，对照组患者的平均血钾水平为（6.12±1.52）mEq/L，观察组患者的平均血钾水平明显低于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（<0.05）。观察组患者的总护理效果优良率为96.1%，对照组患者的总护理效果优良率为80.4%，观察组患者的总护理效果优良率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论对血透患者采用饮食疗法能够有效控制其血钾水平，从而预防高血钾症的发生，促进患者的预后。
作者：黄波 刊期： 2016年第06期
1临床资料患者，男，61岁。入院前半月左右开始无明显诱因出现纳差，乏力，精神差，进食无吞咽梗阻，症状进行性加重，入院前4d开始出现多汗，一直未行特殊检查和治疗，患者在当地医院就诊建议住院治疗患者拒绝，后患者来我院急诊就诊测量血压偏低，遂收入我科。起病以来，患者精神食欲差，睡眠欠佳，大小便正常，体力明显下降，体重无明显下降。入院后体检：体温：36.3℃，脉搏：72次/min，呼吸：20次/min，血压：100/50 mmHg。神志清楚，颈软，全身大汗淋漓，心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢不肿。辅助检查：入院前于当地医院行胸部正位片示：心肺未见明显异常；行心电图示：①窦性心律，②左室高电压。入院考虑诊断为：纳差乏力原因待查。入院予以抑酸及补充能量维持水电解质平衡对症处理。患者于入院当天17：00左右出现寒颤，高热，体温39.4℃，用退热药后体温恢复至36.0℃，其后体温又上升至38.8℃，追问患者自入院前1 w左右开始出现类似症状，有养羊史，无蜱叮咬等病史。
作者：田丹 刊期： 2016年第06期
目的为了提高少数民族患者健康教育的落实程度和效果，对健康教育的方式进行改进和探索。方法运用少数民族语言视屏健康教育并与常规教育方式进行比较。结果实施视屏健康教育提高了患者接受健康教育的程度，提高了患者对护理健康教育的满意度。结论在新疆少数民族患者多，护患沟通存在障碍的情况下，由实施视屏健康教育有利于健康教育的贯彻落实。
作者：玛依拉；巴哈尔古丽；玛依娜 刊期： 2016年第06期
目的探讨白内障超声乳化及人工晶体植入手术的配合经验。方法术前做好患者准备、手术室间准备、设备仪器及物品药品准备；术中积极配合医生，掌握手术步骤，熟悉设备仪器的使用，及时准确向医生提供物品及药品，观察患者生命体征；术后详细交待注意事项。结果1963例（1970眼）患者全部治愈出院，无眼内感染及青光眼等并发症发生。结论认真做好术前术中护理，严格把好消毒灭菌关，严防感染的发生，是保证手术成功的关键。
作者：何锦娟 刊期： 2016年第06期
目的研究剖宫产后纯母乳喂养护理干预的临床效果。方法在我科接收的剖宫产产妇中，选择2014年6月~2015年6月住院的产妇158例作为研究对象，将产妇分为两组，观察组79例和对照组79例，由专职护理人员采取针对性的护理措施对观察组产妇进行护理，对照组产妇应用常规护理措施，比较两组护理效果。结果观察组产妇产后24h、48h、72h的纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论护理人员对剖宫产后产妇实施针对性的护理干预措施能够有效提高纯母乳喂养率。
作者：熊英 刊期： 2016年第06期
目的总结医院门诊注射室工作流程优化后临床效果。方法选择我院门诊注射室工作人员和治疗患者为研究对象，研究时间院2012年1月~2013年1月和2014年1月~2015年1月两个时间段。我院于2013年6月起实施门诊注射室工作流程优化措施。比较两段时间内患者满意度。结果2012年1月~2013年1月患者满意度95.80%，2014年1月~2015年1月患者满意度99.00%满意度统计差异具有临床指导意义（<0.05）。结论优化门诊注射室工作流程可以提高护理人员工作质量以及患者满意度，有利于改善医患和医护关系。
作者：李莉 刊期： 2016年第06期
目的探讨影响临床尿常规检验的影响因素及因对策略。方法回顾性的分析我院在2013年10月~2015年10月进行检测的13220份尿检样本的资料，对于尿常规检验的过程和结果进行分析，找出影响其检验质量的相关因素，并针对这些因素实施有针对性的处理。结果在目前临床实施尿常规检查的过程中，出现误差较大的标本例数为100例，占比例为0.75%。误差多的申请单，共66例，占比66%。其次为运送过程，占比例24%，标本采集误差占比例为8%，标本自身中出现的误差占比为2%。结论在对患者实施临床的尿常规检验过程中，会出现诸多的问题，在实际的对其实施检验时可以针对这些问题进行针对性的处理，保证到尿常规检验的正常进行。
作者：伍丽 刊期： 2016年第06期
随着我国人口老龄化发展日益加快，老年人群的数量呈现逐年上升的趋势。年龄的增长将会导致相关疾病发病率的随之提升，其中包括急性心肌梗死。根据相关调查研究的结果显示，该类患者的并发症出现几率高，致死率高等。本院根据近年来对所收治老年急性心肌梗死患者的研究，对其临床的特点以及影响预后的因素进行分析。
作者：苏雅静 刊期： 2016年第06期
将机械刺激应用于骨科疾病的治疗一直是学术界的研究热点，近年研究发现：低强度高频率振动（LMHFV）在促进成骨等方面有较理想的效果，特别是针对骨质疏松、骨折后的处理等较常规的药物治疗有明显优势。大量的体内、外实验及临床调查逐渐揭示了LMHFV影响成骨的部分机制，但因各类研究方法不尽相同。本文结合近几年国内外关于LMHFV的研究，重点总结了其刺激成骨的几个主流学说，并指出了现有研究及其结果的盲点和发展空间，希望可以为以后的相关研究做铺垫并提供新思路。
作者：龙虎成；葛建华；鲁晓波 刊期： 2016年第06期
目的探究高坠伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全的治疗方法。方法分析员例高处坠落伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全患者的诊断及治疗方法，并结合文献进行探讨。结果患者主动脉瓣左冠瓣毁损严重，右冠瓣穿孔，以关闭不全为主，予以切除自身主动脉瓣，置换17号Carbomedics主动脉瓣，手术顺利，术后恢复良好。结论高坠伤致感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全并不常见，既需尽早对感染性心内膜炎进行诊断，及时使用针对致病菌的敏感抗生素，如合并有主动脉瓣关闭不全，需在病情稳定条件下，尽早行外科手术治疗，瓣膜置换或修补对于严重的瓣膜损害患者是一种良好的选择。
作者：赵殿伟；杨国辉 刊期： 2016年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
