王猛
消毒供应室是从医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品进行清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。每天要回收大量的污染器械，工作人员面临各种物理性、化学性、生物性等职业危害因素，本文根据职业危害因素，提出相应的职业防护对策。
作者：蒋玲华；张庆美；罗燕仙 刊期： 2016年第06期
目的观察和探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效性。方法选取2013年1月~2015年1月于我院就诊的ICU重症心力衰竭患者60例作为研究观察对象，根据应用治疗方法区别分为观察A组和观察B组各30例，其中观察A组患者给予有创机械通气进行治疗；观察B组患者给予常规方法进行治疗，比较两组患者治疗有效率、心功能相关指标情况。结果针对两组患者治疗后临床疗效性进行分析和对比结果显示，观察A组患者总有效率高达93.33%，明显高于观察B组患者60%，差异具有显著性，<0.05；针对两组患者治疗前后血气分析相关指标和PH值情况进行对比分析结果显示，观察A组患者治疗后较治疗前PaO2、PaCO2和PH均有明显改善，差异均具有显著性，<0.05；观察B组患者治疗后较治疗前PaO2和PaCO2有明显改善，具有统计学意义，<0.05；组间比较，观察A组患者治疗后PaO2、PaCO2和PH改善程度均明显大于观察B组患者，差异显著，<0.05。结论针对ICU重症心力衰竭，临床上进行积极有效的有创机械通气是抢救成功的关键所在。
作者：王攀 刊期： 2016年第06期
医学临床技能培养是医学人才培养的关键阶段，搞好医学操作实验学课程体系的建设是形势所趋，是21世纪医学科学发展和高素质医学生培养的需要，腹腔镜微创技术在各级医院得到了广泛推广，理应纳入新世纪医学生的培养模式中，本文阐述了以模式化的腹腔镜操作虚拟培训系统的教学过程。实践发现，该系统为临床医生和医学生提供了一个反复实践的平台，在微创外科实践教学中发挥了重要作用。
作者：程勇 刊期： 2016年第06期
目的探索单纯减压和减压融合内固定术治疗方式对伴I度退行性滑脱的腰椎管狭窄症治疗疗效。方法选取伴I度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者78例，对照组39例患者采用单纯减压方法，实验组39例患者采用减压融合内固定术的治疗方法。结果实验组患者手术过程中出血量和手术时间明显低于对照组，实验组术后不良症状出现几率明显低于对照组，手术前及术后6个月实验组及对照组腿痛、腰痛VAS评分和滑脱率比较其差异不显著，术后1年对照组腰腿痛评分和滑脱率比实验组明显要差。结论对伴I度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者采取减压融合内固定术疗法近期效果不如单纯减压方法，但远期疗效明显比单纯减压治疗方法好。
作者：苏杰 刊期： 2016年第06期
目的探讨在鼻内镜手术中额窦口处理时的手术技巧。方法211例(288侧)额窦病变患者，予以保留功能的额窦开放术。均在0o内窥镜下切除钩突，开放筛窦，并尽可能开放鼻丘气房，开放额隐窝。内窥镜寻找额窦开口,用额窦钳开放窦口，彻底清除窦口周围病变组织，同时保留窦口粘膜。术后生理盐水冲洗，额窦口封闭率50%。将该50%患者在门诊鼻内镜下予以额窦再开放换药，开放期间应用塞纳斯。塞纳斯注入窦口，后用明胶海绵封闭，14d后30o或70o内镜复查窦口。结果该50%患者100%14天后额窦口完全上皮化，额窦口开放良好，随访3个月，额窦口开放率100%。结论塞纳斯应用于鼻内镜下额窦再手术显著地促进了创面无瘢痕愈合。为我们在确保额窦手术疗效方面提供了精确化手段。
作者：王杰；王桑；王丽华 刊期： 2016年第06期
目的探讨比较阿立哌唑与利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的疗效及安全性。方法将80例精神发育迟滞合并精神分裂症患者随机分为两组，分别使用阿立哌唑（治疗剂量15~30mg/d）和利培酮（治疗剂量4~6mg/d）进行为期20w的临床观察，采用PANSS减分率进行疗效评估。结果阿立哌唑组的治疗有效率为95%，利培酮组的治疗有效率为90%，差异无统计学意义（>0.05），但阿立哌唑组的不良反应发生率明显低于利培酮组。结论阿立哌唑和利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的精神症状疗效均肯定，但阿立哌唑较利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症更安全，不良反应少。
作者：沈丽丽 刊期： 2016年第06期
目的观察腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择我院诊治的子宫肌瘤患者80例，随机分为观察组和对照组，观察组采用腹腔镜治疗，对照组进行开腹治疗，比较两种治疗方式的临床效果及安全性。结果术后排气时间观察组优于对照组，但是差异无统计学意义（>0.05）。观察组其它各项指标均优于对照组，差异有统计学意义<0.05）具有可比性。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果满意，且安全性高，是临床上治疗子宫肌瘤的首选方法之一。
作者：哈力扎?哈提亚提 刊期： 2016年第06期
目的探讨实习护生专业态度遭受医务场所暴力之间的关系。方法选取北京某高校335名实习护生进行有关经历医务场所暴力情况的问卷调查。结果看到他人遭受情感虐待52人，占16.4%；看到他人遭受躯体攻击41人，占12.9%；看到他人遭受言语的性骚扰18人，占5.7%；看到他人遭受躯体的性骚扰5人，占1.6%；看到他人遭受威胁23人，占7.2%。实习期间遭受过医务场所暴力的情况：遭受情感虐待21人，占6.6%；遭受躯体攻击32人，占10.1%；遭受言语的性骚扰3人，占0.9%；遭受躯体的性骚扰0人；遭受威胁0人。结论目睹暴力和遭受暴力都会影响护生的专业态度，应采取措施减少医务场所暴力的发生，同时加强教育培训，增强护生暴力应对能力。
作者：杜姗姗；王艳萍；辛园园 刊期： 2016年第06期
目的本文主要探讨阴道加德纳菌对细菌性阴道病的病原学诊断价值。方法我院2014年3月~2015年9月共收治了100例妇科门诊生殖道感染患者，对患者的阴道分泌物进行采集，使用细菌性阴道病试验、聚合酶链反应技术、细菌分离培养、直接涂片染色四种方法，对细菌性阴道病和阴道加德纳菌进行检测。细菌性阴道病诊断根据Amsel金标准分院细菌性阴道病组62例，非细菌性阴道病组38例。此外，选取30例健康体检妇女作为对照组。结果细菌性阴道病组62例患者使用细菌性阴道病试验、聚合酶链反应技术、细菌分离培养、直接涂片染色四种检测方法的阳性检测率明显高于非细菌性阴道病组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论本次研究结果表明，细菌性阴道病诊断方法适用于细菌性阴道病的筛查，具有试验敏感、快速的优点。
作者：赖君；叶丹；李兰娅 刊期： 2016年第06期
目的研究ICU患者预防呼吸机相关性肺炎循证护理的效果研究。方法选取我院收治的108例ICU使用呼吸机患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方式，观察组采用循证护理的方式进行护理。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论采用循证护理在ICU呼吸机使用患者中能够有效的预防呼吸机相关性肺炎的产生，提高护理质量，具有临床应用及推广价值。
作者：李莲菊；彭树南 刊期： 2016年第06期
目的分析早期康复护理干预对脑梗患者的影响。方法选择我院收治的脑梗患者140例，随机分为观察组和对照组（n=70），观察组患者采用早期康复护理，对照组患者采用一般护理。采用简式运动功能评分法（FMA）和LOTCA量表对两组患者干预后的运动功能和认知功能恢复情况进行评定。结果干预后，观察组的FMA和LOTCA评分均明显高于干预前和对照组，<0.05。结论对脑梗塞患者进行合理的康复锻炼，可有效改善其运动和认知功能，提高患者生存质量，值得推广。
作者：赵建军 刊期： 2016年第06期
目的研究探讨低场磁共振诊断陈旧性腹膜后血肿的临床应用价值。方法选取我院2006年9月~2015年7月收治的5例经手术病理证实为陈旧性腹膜后血肿的患者作为研究对象，回顾分析患者的基本资料，并对其磁共振影像学检测结果进行观察，分析其影像学特征。结果所有患者低场磁共振诊断见疼痛处对应位置有明显的不规则占位表现，其中位于左侧肾上腺区域的有2例，位于腰大肌旁的患者有3例，肿块的T1WI信号均与肌肉信号相等，而T2WI信号则稍高或高于肌肉信号，STIR序列呈高信号，增强扫描后，肿块边界都比较清晰，但部分肿块周边有环形强化表现，部分则未见强化，并能明显观察到左侧肾脏或者腰大肌受压表现。结论通过低场磁共振扫描均明确发现陈旧性腹膜后血肿，不仅可以清晰观察到血肿的形态，还能对腹膜后相关结构的受压、移位、改变等进行有效判断。
作者：李博鑫；杨俊辉；闫荣；唐小平 刊期： 2016年第06期
自《关于加强和改进新形势下档案工作的意见》颁布实施，有力的推动了广西医院档案信息资源的利用服务工作，但依然存在档案信息服务利用观念落后，基础工作薄弱，信息利用服务效率低下，面对这些存在的问题，提出相应的解决思路与对策。
作者：吴丽霞 刊期： 2016年第06期
目的总结腺性膀胱炎患者经尿道电切术治疗的围手术期护理对策。方法2011年1月~2014年12月，医院开展腺性膀胱炎经尿道电切术32例。结果所有手术均获得成功，术中出血量（89±20）ml，肠道功能恢复时间（3.0±1）d，住院时间（19±2）日，引流管拔除时间7~14 d；出现并发症6例，1~3个月恢复自主控尿，膀胱功能趋于稳定；3个月后，4例4~8 w随访仍见少量白细胞，1例膀胱黏膜轻度充血、水肿。结论护理需做好术前准备、术后膀胱与尿道管理工作，控制感染等并发症危险因素，同时做好灌洗间隔期护理干预。
作者：王静 刊期： 2016年第06期
目的探索及分析对先天愚型儿童采用康复教育的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年1月接诊的60例先天愚型儿童进行临床研究，通过随机数字列表法将所有儿童随机分成对照组（n=30例）与实验组（n=30例）。对照组30例儿童仅给予常规干预，实验组30例儿童则在对照组的基础上加用康复教育。观察和比较两组儿童干预后的社会生活能力。结果实验组患儿干预后的各方面社会生活能力评分均显著高于对照组（<0.05）。结论康复教育能够有效提高先天愚型儿童的社会生活能力。
作者：谭婉丽 刊期： 2016年第06期
膀胱癌（bladder cancer）是泌尿外科临床上常见的恶性肿瘤，其高复发率及高进展率使其成为实体肿瘤中总体花费多的肿瘤之一。 microRNA是一组内源性非编码小分子RNA，在调控多种生物活动进程中到起至关重要的作用。近年来研究表明，microRNA与膀胱癌的发生、发展有着密切联系，本文将对microRNA在膀胱癌中的研究进展予以综述。
作者：任一(综述)；肖明朝；何卫阳(审校) 刊期： 2016年第06期
目的考察不同术后护理方式对微创手术治疗腰间盘突出症患者术后恢复的影响。方法选取患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例患者。对照组患者常规术后护理，观察组按照临床护理路径制定相应方案进行术后管理。对护理满意度，住院时间以及不良反应进行考察。结果观察组对护理非常满意的患者对于对照组，并具有显著性差异（<0.05）；护理满意度观察组高于对照组，具有显著性差异（<0.05）。观察组VAS评分低于对照组，具有显著性差异（<0.05）；下肢静脉血栓和肢体麻木患者低于对照组，具有显著性差异（<0.05）；住院时间短于对照组，具有显著性差异（<0.05）。结论应用临床护理路径更有利于微创手术的腰椎间盘患者的术后恢复。
作者：孙敏 刊期： 2016年第06期
目的分析综合护理对胰腺炎患者心理的影响。方法选取我院80例SAP患者，按照患者入院顺序奇偶性，将其随机分为对照组40例采用常规护理，观察组40例采用综合护理，比较采用症状自评-90量表两组心理健康改善情况。结果干预后观察组各项指标均优于对照组（<0.05），且评分均高于护理干预前，差异有统计学意义（<0.05）。结论综合护理对缓解SAP患者焦虑、抑郁、恐惧情绪，改善患者应对方式，提高患者不良心理均具有重要意义。
作者：欧阳慧 刊期： 2016年第06期
目的观察白砂糖用于肛肠疾病术后慢性难愈合性伤口换药的临床疗效。方法选取2015年3月~9月60例肛肠疾病术后切口久未愈合的患者随机分成试验组及对照组各30例，试验组30例给予白砂糖换药，并与30例采用紫草油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比。结果试验组疗效明显优于对照组，创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论白砂糖具有良好的抗菌消炎收敛效果，能明显改善创面肉芽生长程度，加快创面愈合。
作者：邹彪；杨向东 刊期： 2016年第06期
目的探讨鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗与单纯FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效以及对生活质量的影响。方法分别选取45例患者作为联合组和化疗组，给予鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗与单纯FOLFIRI方案化疗。比较两组疗效，患者生活质量和不良反应。结果联合组疗效和生活质量显著优于化疗组，化疗组患者的白细胞降低率、血红蛋白降低率和血小板降低率显著高于联合组，<0.05，而肝、肾损害率和胃肠道反应率则无显著差别，>0.05。结论晚期结直肠癌患者可以采用鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗，相比较于单纯化疗，其疗效更好并且能够显著提高生活质量，降低不良反应发生率。
作者：董正宇 刊期： 2016年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
