樊晶晶；李瑞艳
目的：探究38例发生多发性骨折的患者的临床治疗方法及效果。方法择取在我院医治多发性骨折的患者共38例，回顾分析其临床资料，总结其治疗方法与治疗结果。结果采取保守治疗的患者有6例，首先进行保守治疗随后通过手术进行复位内固定的患者有3例，先手术切开后复位行内固定操作再进行清创的患者有14例，仅进行复位内固定的患者有15例。以上患者的骨折情况均先后痊愈，功能恢复状况良好。结论临床在为发生多发性骨折的患者进行治疗之前，应首先对其病情给予准确评估，以挽救生命为优先，随后根据患者实际情况，采取适合患者的方法处理骨折问题，这样可以提高治疗效果，预防并发症发生。
作者：何天兵 刊期： 2016年第04期
护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术，更是普外科患者非常重要的诊疗措施，在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。
作者：谭秀英 刊期： 2016年第04期
目的：通过对海口地区中年妇女常见妇科疾病发生情况的临床分析，探讨妇科保健在预防妇科疾病中的必要性，并据此提出相应的保健措施。方法选择常见妇科疾病患者作为研究对象，对照组采用常规治疗方法，观察组采用常规治疗同时结合妇科保健策略干预，对比两组患者(180例)的治疗有效率。结果90例观察组有效率为72.2%，对照组有效率是57.8%，观察组的治疗有效率更高。结论中年妇女常见妇科疾病的种类较多，常规治疗同时结合妇科保健的策略干预值得推广。
作者：杨意；王雪；范兆蒙 刊期： 2016年第04期
目的：观察注射用血栓通治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果和不良反应。方法选取本院2012年4月~2015年7月诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例。根据治疗方案分为两组,40例患者采用常规基础治疗为对照组,观察组40例患者采用常规基础治疗加用注射用血栓通500mg静脉滴注,1次/d,疗程1w。比较两组患者的临床指标、治疗效果、并发症情况及不良反应。结果按照美国纽约心功能分级法,观察组患者心功能平均为(1.97±0.7)级,对照组心功能平均为(2.58±0.6)级；超声心动图EF值观察组平均值(0.55±0.10),对照组平均值(0.41±0.11),两组比较差异均有统计学意义(<0.05)；观察组患者的心肌梗死后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论血栓通可明显改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床指标,提高疗效,减少不良事件且安全性高,不良反应少,值得临床推广应用。
作者：黄俊喜；邹文妹；王丛英；周云；胡绍云 刊期： 2016年第04期
目的：研究优质护理对院感发生率和患者满意度的影响。方法将我院80例住院患者用随机的方法分为两组，每组40例，对照组给予其常规护理；观察组给予其优质护理，对两组患者的院感发生率和护理满意度进行比较。结果经过护理之后，观察组院感发生率为5.00%，对照组为20.00%，两组差异具有显著性，<0.05；观察组护理满意度为92.50%，对照组护理满意度为72.50%，两组差异具有显著性，<0.05。结论对患者实施优质护理能够有效地控制院内感染，促使患者的满意度提高。
作者：王莉 刊期： 2016年第04期
目的：了解我院门诊抗菌药物处方的不合理情况，为临床提供参考。方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据，随机抽取我院2013年2月~5月门诊抗菌药物处方800张，对其中抗菌药物不合理使用处方进行统计、分析。结果800张抗菌药物处方中，存在不合理情况的有173张，占21.63%；其中，头孢菌素类在抗菌药物不合理处方中使用频次和占比居首位(58.56%)，青霉素类(15.47%)和喹诺酮类(12.15%)分别位居第二和第三位；呼吸科和儿科应用抗菌药物频次较高，抗菌药物不合理使用处方分别占到27.17%、20.13%；主要不合理处方类型为用量与频次不适宜(49.71%)、无指征用药(17.92%)等。结论我院门诊抗菌药物处方总体质量一般，需不断规范抗菌药物的合理使用，减少医药资源的浪费，以确保患者用药的合理、安全、有效、经济。
作者：毛湘君 刊期： 2016年第04期
目的：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式及围生儿的影响。方法选取2012年6月~2015年6月在我院进行分娩的60例足月妊娠合并羊水过少孕妇60例和羊水正常孕妇60例分别将其作为观察组和对照组，对比两组孕妇的分娩结局和新生儿出生情况结果。结果观察组剖宫产率为78.33%，显著高于对照组的23.33%，差异明显且具有统计学意义(<0.05)；观察组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、胎儿畸形总发生率为70%，明显高于对照组的18.33%，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论羊水过少对孕产妇和围生儿都有着严重的不良影响，严重威胁孕产妇以及围生儿的生命健康安全。适时采取剖宫产术终止妊娠，能够有效降低孕产妇及围生儿的并发症，对改善母婴结局具也有非常重要的意义。
作者：刘芳 刊期： 2016年第04期
目的：①观察窄谱中波紫外线联合生发酊治疗斑秃的临床疗效；②通过检测TGF-β1的表达水平,对检测结果进行前后对比、相关性分析；③通过研究TGF-β1的表达水平在发病中是否存在异常,来探讨综合疗法的免疫干预机制。方法100例斑秃患者均来自我院皮肤科门诊,随机分为治疗组、阳性对照组,志愿者30例正常成年人为正常对照组；采用ELISA法检测血清中TGF-βl含量,并进行相关性分析。结果①治疗组有效率为82%,阳性对照组为60%,两组有效率比较,差异有统计学意义(<0.05)；②血清TGF-βl含量空白对照组为(37.24±12.04)ng/nd,斑秃患者为(12.53±15.11)ng/ml,斑秃患者与空白对照组比较差异有统计学意义(=2.01,<0.01),两组比较差异有统计学意义(<0.01)。结论 NB-UVB联合生发酊治疗斑秃安全、有效；NB-UVB联合生发酊治疗对血清TGF-β1的表达水平有一定影响。
作者：雷淑英；张红霞；陈尚周；周发琼 刊期： 2016年第04期
目的：探究金属烤瓷修复体崩瓷口内修补的临床疗效。方法选择2013年3月~2014年3月我院收治的45例56颗金属烤瓷修复体崩瓷患者,按照崩瓷后的缺损范围分为三组：A组19例25颗、B组18例22颗、C组8例9颗,三组患者均采用复合树脂粘结口内修补术进行修复,观察对比三组修复效果。结果随访12个月后,45例患者56颗患牙成功修补率为83.9%,其中A组为100.0%,B组为81.8%,C组为44.4%,组间比较差异均具有统计学意义,<0.05。结论采用复合树脂口内修补术对金属烤瓷修复体崩瓷进行修复的效果确切,可作为崩瓷修补的首选治疗方式,但在治疗中需选择合适的病例,以保障长期的修补效果。
作者：龙树明 刊期： 2016年第04期
目的：分析优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果，为脑出血患者的临床护理提供科学依据，有助于降低脑出血患者的死亡率以及提高生活质量。方法选取2012年1月~2014年12月156例脑血管畸形出血患者，分为观察组与对照组，每组78例，对照组使用常规护理干预模式，观察组患者使用优质护理进行临床干预，比较两组患者的康复效果、住院时间、并发症发生率以及对护理的满意分数。结果观察组与对照组康复率为94.87%与69.23%，两组的康复率差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组患者在住院时间、并发症发生率以及对护理的满意分数方面都显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论优质护理对于脑出血患者具有较好的应用效果，能够有效缩短患者的住院时间，减轻患者家庭的经济负担。
作者：晏毅杰；陈丹 刊期： 2016年第04期
随着我国护理事业的不断发展，护理工作在医疗工作中的作用愈加受到人们的重视，而作为护理工作中的重要组成部分---护理道德，其在医疗工作中的作用也日益显现。本文从护理人员提高护理道德修养水平的重要性入手，提出了一些提高护理人员道德修养水平的建议，以期对整个护理工作职业道德水平的提升，贡献绵薄之力。
作者：冯亚玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨抗生素序贯疗法联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及预后。方法选取我社区服务中心2013年3月~2015年3月应用抗生素序贯疗法联合雷贝拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性消化道溃疡患者共81例,采用随机数表分组法将其分为对照组40例,观察组41例,对照组患者应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林标准抗生素三联疗法治疗2w；观察组患者予以雷贝拉唑+四环素+克拉霉素治疗1w,后予以雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗1w；2w后复查胃镜,对比两组患者临床疗效并随访6个月,监测两组患者预后及复发情况。结果两组患者年龄、性别、发病时间等一般资料无显著差异,>0.05；治疗2w后,对照组患者治愈17例,好转6例,无效17例；总有效率57.5%；观察组患者治愈20例,好转13例,无效16例,总有效率为80.5%。6个月对照组复发13例明显高于观察组9例,<0.05。结论抗生素序贯疗法联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡效果优于雷贝拉唑联合标准抗生素治疗,值得临床广泛应用。
作者：蔡冬业 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析经皮椎体成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果。方法选取我院60例老年骨质疏松脊柱压缩性骨折患者为研究对象,随机分作两组,分别为对照组(30例)采取保守治疗方式进行治疗,观察组(30例)采取经皮椎体成形术进行治疗,对两组患者治疗1个月后的活动能力评分和治疗6个月后的总有效率进行比较。结果观察组患者的活动能力评分和总有效率分别为(1.28±0.32)分、93.33%,均明显优于对照组的(2.10±0.51)分、73.33%,均<0.05,差异均具有统计学意义。结论使用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折具有确切的疗效,患者的行动功能恢复快,值得推广。
作者：李长鹏；曾志强；杨帆；彭芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的危险因素，总结预防措施。方法2010年3月~2015年6月，本院共收治了228例前置胎盘患者，其中合并胎盘植入的患者有40例，将其作为观察组，剩下的188例患者作为对照组，采用回顾性研究法，分析两组患者的临床资料，评估危险因素。结果前置胎盘患者出现胎盘植入与患者孕次、流产史、子宫瘢痕史、前置胎盘类型等有着密切的关系。两组患者在剖宫产率、产后出血率、子宫切除率、休克率、输血率以及出血量方面进行对比，均具统计学意义；观察组围手术期患儿死亡率与对照组进行对比，差异不具有可比性。结论针对前置胎盘患者，医护人员需要重点分析患者孕次、流产史、子宫瘢痕史以及前置胎盘类型，以免患者出现胎盘植入症状，加强分娩前的诊断力度，做好预防措施，为母婴安全提供保障。
作者：吴海峰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨武隆县2004年~2013年病毒性肝炎流行特征及规律，为制定病毒性肝炎防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法描述病毒性肝炎疫情的流行特征。结果10年共报告病毒性肝炎3013例，年平均发病率73.81/10万，男性高于女性；年龄以20~50岁年龄组发病多，占病例总数的77.70%；职业以农民为主，占病例总数的58.91%。结论武隆县无丁肝报告，通过以甲肝疫苗，乙肝疫苗接种的综合性防治措施效果显著，甲肝、乙肝、未分型肝炎发病总体呈下降趋势，但乙肝发病率仍然保持在较高水平，乙肝、丙肝是今后病毒性肝炎防控的重点。
作者：孙毅 刊期： 2016年第04期
目的：本文主要针对60例感染性发热患儿治疗效果的比较,探讨清解宣肺汤加减治疗小儿感染性发热的临床应用价值。方法从我院2013年1月~2015年10月收治的小儿感染性发热患者中选取60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予布洛芬颗粒和布洛芬颗粒联合清解宣肺汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,平均开始退热时间和完全退热时间明显短于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论本次研究结果表明,临床治疗感染性发热患儿时,应给予布洛芬颗粒联合清解宣肺汤加减治疗,有助于提高患者的治疗效果,缩短平均开始退热时间和完全退热时间,值得大力推广应用。
作者：魏剑翔 刊期： 2016年第04期
宫外孕破裂通常宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8w的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。急性化脓性阑尾炎也可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张部位及程度，肾区有无扣击痛的情况；如怀疑妇科情况不能除外，可门肛诊，肛诊，有宫颈压痛或高度怀疑妇科问题，应请妇科会诊，二者极易混淆。
作者：王立堂；王梓薇 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中的应用价值。方法选取我院于2012年12月~2014年5月收治的高血压性脑出血患者64例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各32例。对照组患者采用传统开颅手术进行治疗，观察组患者采用小骨窗微创脑出血清除术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果，观察组患者的治疗总有效率和血肿清除率明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，组间比较结果具有显著差异性(<0.05)。结论小骨窗微创脑出血清除术在高血压性脑出血治疗中具有良好的临床效果。
作者：肖兴斌；王维建 刊期： 2016年第04期
随着现代社会的不断进步,护理学的发展也突飞猛进,现代临床医疗护理工作不断改进的创新,以更好地为人类健康服务。静脉输液技术普遍应用于在临床工作中,静脉留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,20世纪60年代已在欧美国家普及应用。如何延长静脉留置针的留置时间,大限度的发挥其优势,查阅文献，现将延长静脉留置针留置时间的护理体会总结如下。
作者：李雪丽 刊期： 2016年第04期
目的：分析复发性念珠菌性阴道炎治疗中联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗方案的应用效果。方法随机将130例患有复发性念珠菌性阴道炎的患者分为接受单纯硝酸咪康唑栓治疗的对照组及接受联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗的观察组，每组65例。对比两组临床治疗效果。结果治疗前两组瘙痒评分、白带评分及总积分比较均无统计学差异(>0.05)，但在接受治疗2w后，观察组瘙痒评分、白带评分及总积分均明显低于对照组(<0.05)。同时在接受2w治疗后，观察组治疗总有效率为92.31%，对照组治疗总有效率为76.92%，观察组治疗总有效率明显高于对照组(<0.05)。此外，两组治疗2w后肝功及肾功升高均未见统计学差异(>0.05)。结论联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗方案可有效的提高复发性念珠菌性阴道炎的临床治疗效果。
作者：周维 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
