许鸣；钟正海
随着艾滋病在世界范同的蔓延，儿童感染HIV的机会越来越多，主要通过分娩前后（子宫内传染、分娩时感染、哺乳期感染）、输入带有HIV的JIll液及血制品、侵入性感染（伤口接触或针刺伤）等途径获得感染。国外研究发现，这类儿童面临着社会心理、生存、健康、营养、教育、社会保障和保护等诸多方面的问题[1]。现将我科2010年1月~2014年12月收治的25例儿童艾滋病患者的护理介绍如下。
作者：何蓉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨个性化护理对提高风湿免疫病患者满意度的临床效果。方法针对我院从2014年4月~2015年5月收治的240例风湿性免疫疾病患者作为研究对象。将其随机分成两族，各120例。给予对照组患者予常规性的护理措施，观察组在对照组的基础上，给予个性化的护理措施。结果观察组患者在护理措施实施后，患者对护理质量的满意度为80.0%，明显高于对照组的61.7%，两组比较具有显著性差异(<0.05)。结论在临床上针对风湿性免疫病患者，采取个性化护理模式，能够明显提高患者对护理质量的满意度。
作者：张莉 刊期： 2016年第03期
目的：探究在妇产科院内感染中，无缝隙护理方式的运用效果。方法选取我院2013年12月~2014年11月收治的妇产科患者122例，其中2013年12月~2014年5月收治患者设为常规组，例数61例；2014年6月~11月收治患者设为研究组，例数61例。对常规组患者采用常规护理方式，对研究组患者实行无缝隙护理。结果研究组患者的护理效果明显比常规组好，且两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论对妇产科患者实施无缝隙护理，可帮助获取较好效果，尽可能地降低院内感染发生率，提升护理质量。
作者：胡娟娟 刊期： 2016年第03期
目的：观察和探究脊柱骨折手术患者的手术室护理作用并总结具体的护理对策。方法选取我院2013年12月~2015年8月入院接受治疗的脊柱骨折手术患者64例，随机将其分成观察组和对照组，对照组32例使用常规护理，观察组32例在此基础上实行手术室护理，对比两组护理后不良反应发生率。结果对照组不良反应发生率21.88%(7/32)，高于观察组的12.5%(4/32)，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对脊柱骨折患者开展有效的手术室护理能够切实提升康复效果，降低不良反应的发生率，值得临床推广应用。
作者：叶静华 刊期： 2016年第03期
目的：探讨腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效。方法选取我院收治的结肠癌患者50例作为研究对象，按照手术方式划分为两组，各25例，其中对照组应用传统开腹术式，观察组应用腹腔镜结肠癌根治术，对比两组临床疗效。结果两组淋巴结清扫数量对比(>0.05)，观察组手术时间比对照组长，术中出血量与肠道恢复时间均优于对照组(<0.05)；对照组并发症发生率为28.0%，高于观察组8.0%，对比<0.05；两组3年生存率对比>0.05。结论腹腔镜结肠癌根治术临床疗效等同于开腹手术，且并发症更少，安全性更高。
作者：庞喜增 刊期： 2016年第03期
目的：通过盲样考核活动，评价本实验室检测微生物的技术水平和能力，确保日常检测结果的准确、可靠。方法按照GB/T4789-94、2003、2012和GB/T8538-2008进行检测。结果盲样检出：1#沙门氏菌属O4群；2#志贺氏菌；3#肠炎沙门氏菌；4#福氏志贺氏菌1a；5#宋内氏1相；6#鼠伤寒沙门氏菌；7#福氏志贺氏菌2a；8#鲍氏志贺氏菌1-5型；9#嗜水气单胞菌；10#铜绿假单胞菌；11#金黄色葡萄球菌；12#蜡样芽胞杆菌。结论通过参加盲样考核，可以提升该实验室检测微生物能力，促进实验室管理体系进一步完善。
作者：罗兰秀；陶小春；李春梅 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高症的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的妊高症患者80例，按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例，对照组患者给予硫酸镁治疗，实验组患者给予硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者(<0.05)；治疗后实验组患者的24h尿蛋白定量、血细胞比容、血黏度、RI、S/D均显著优于对照组患者(<0.05)。结论在对妊高症进行临床治疗时，硫酸镁联合硝苯地平控释片具有比较显著的临床疗效，能对患者的临床症状进行有效改善，而且安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：赵树华 刊期： 2016年第03期
目的：对微创保胆取石术患者实施心理护理的临床效果进行分析。方法抽取2014年6月~2015年6月我院进行微创保胆取石术的64例患者随机分成研究组和对比组，两组各有32例患者，其中32例对比组患者采用常规护理方法，研究组在此基础上，采用心理护理方法，对两组患者的心理状态进行比较。结果与护理前的心理状态相比，研究组患者的心理焦虑以及抑郁评分都得到了明显的降低(﹤0.05)，而对比组患者的心理焦虑以及抑郁评分并没有得到太大的变化(﹥0.05)。结论采用心理干预对进行微创保胆取石术的患者进行护理，可以有效改善患者的心理状态，从而加快患者的康复速度。
作者：余永琼 刊期： 2016年第03期
在城市卫生中社区卫生服务占据着非常重要的地位，社区居民的身体健康以及社区的整体卫生情况都需要社区卫生服务机构的公共卫生功能来实现，但是在具体的实施过程中依然存在着一些问题，我们应该根据这些问题进行分析探讨出有效的解决措施，使我国社区卫生服务的公共卫生功能更好的发挥作用。
作者：章高彪 刊期： 2016年第03期
回顾性总结了188例微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的护理体会，认为术前心理护理有利于患者以较平和的心态接受手术，术后严密观察和导管护理可早期发现问题，避免并发症，确保患者顺利康复。结论：微创经皮肾镜下钬激光碎石取石是一种安全有效治疗泌尿系结石的方法，具有创伤小、恢复快等优点。
作者：黄艳春 刊期： 2016年第03期
目的：分析小儿臀部肌肉注射的方法及其护理对策。方法选取我院收治的患儿70例，分为两组，均给予臀部肌肉注射。对照组采用常规护理，研究组实施综合护理干预，分析两组注射及护理的有效性。结果研究组各项指标均优于对照组，有统计学意义(<0.05)。结论科学、合理地把握小儿臀部肌肉注射的方法并给予患儿综合护理干预，能够有效提升治疗与护理的效果，值得在临床上进一步推广应用。
作者：房伟华 刊期： 2016年第03期
目的：探讨彩超引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年1月~2015年6月我院收治的老年急性化脓性胆囊炎患者86例,作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,每组患者43例,其中对照组患者行常规胆囊切除术,观察组患者在彩超引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,比较两组患者胃肠减压时间、抗生素应用时间、导管留置时间、住院时间以及并发症发生情况等。结果本组实验86例患者治疗后均无死亡发生,观察组患者治疗后胃肠减压时间、抗生素应用时间、治疗费用、住院时间明显短于对照组,<0.05,差异具有统计学意义；观察组治疗后发生1例并发症,发生率为2.33%,对照组术后发生并发症17例,发生率为39.53%,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性化脓性胆囊炎疗效确切,可有效缩短患者胃肠减压时间、住院时间等,并且不良反应发生率较低,治疗安全性较高,治疗费用相对较低。
作者：刘纯城；高洪军 刊期： 2016年第03期
目的：总结分析应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝198例临床经验。方法回顾性分析笔者于2010年1月~2015年1月间应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的198例腹股沟疝患者的临床资料,患者均为中老年腹股沟疝患者,均采用美国Bard公司(Bard Mesh Perfix Plug)产品行疝环充填式无张力疝修补术治疗。结果手术时间38~81 min,平均(57.84±10.26)min。术后6h后进普食,术后住院时间3~8d,平均(5.46±1.38)d。并发症发生率为15.66%,随访复发率0.51%(1/198)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、术后并发症少、复发率低的优点。
作者：苏亚宁 刊期： 2016年第03期
情志是指意识、思维、情感等精神活动。人的情志状态对健康有着极为重要的影响。既病之后，精神活动更是一直影响着病情的发展，所以历代名医一再提倡“善医者先医其心，而后医其身，再而后医其未病”。不同的疾病，有不同的精神改变，而不同的情志，又可以直接影响不同的脏腑功能，从而产生不同的疾病。因此必须加强情志的护理。这不仅有助于临床治疗，而且富有“治病必求其本”之深意。情志护理方法多种多样，临床运用可选择合适的方法，来消除患者的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等情绪因素的刺激，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，顺利完成治疗疗程。
作者：廖彬；张玉萍；王关芬；王华 刊期： 2016年第03期
目的：分析优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及应用效果。方法选取我院在2013年9月~2014年9月新生儿中随即选取80例，分成两组，其中对照组和观察组两组新生儿分别实施常规护理和优质护理服务。结果经过对比，观察组新生儿的脐部不良事件发生率为0%明显低于对照组的12.5%，差异显著(<0.05)；观察组新生儿的临床护理满意率为97.5%，对照组新生儿则为85.0%，差异显著(<0.05)。结论优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用，能够有效降低新生儿脐部不良事件发生率，提高新生儿临床护理满意度。
作者：吴琪 刊期： 2016年第03期
目的：探讨四川北部地区食管癌发病与吸烟的相关性，为临床研究提供资料，指导临床治疗，为综合防治措施提供策略。方法本实验将川北医学院附属医院2010年1月~2013年12月经病理确诊的358例食管癌病例作为病例组，并1：1配对对照组，探讨吸烟与食管癌的相关性。结果是否吸烟与食管癌的发病相关(<0.01)，吸烟指数Ⅰ级与食管癌的RR及95%CI为1.009(0.426~2.568)，吸烟指数Ⅱ级与食管癌的RR及95%CI为1.552(1.003~1.952)，吸烟指数Ⅲ级与食管癌的RR及95%CI为1.639(1.151~2.008)，吸烟指数Ⅳ级与食管癌的RR及95%CI为1.741(1.426~2.032)，吸烟指数Ⅴ级与食管癌的RR及95%CI为1.902(1.726~2.668)。结论是否吸烟与食管癌的发病相(<0.01)，且吸烟指数与食管癌的死亡风险存在显著的剂量-反应关系(<0.01)。倡导戒烟并且加强宣教和干预，对于预防和降低食管癌的发病具有重要的意义。
作者：皈燕；侯敏；赵妍丽；杨玲；李敏；谭榜宪 刊期： 2016年第03期
目的：分析米索前列醇直肠给药治疗产后出血的临床疗效及安全性。方法选择2010年01月~2015年01月间在我院阴道自然分娩的患者30例，随机分成观察组与对照组。予观察组15例产后出血的产妇米索前列醇片0.6mg入肛以促进子宫收缩治疗产后出血，予对照组15例患者缩宫素注射液20U加于5%葡萄糖注射液中缓慢静滴，必要时宫颈局部注射缩宫素注射液10~20U以促进子宫收缩减少产后出血。结果观察组患者的产后出血症状得到有效控制的时间优于对照组，产后出血量明显少于对照组。结论米索前列醇直肠给药治疗产后出血，操作简单，安全可靠，简便易行，值得临床推广。
作者：慈红娣 刊期： 2016年第03期
目的：分析胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征，总结筛查诊断经验。方法2010年1月~2014年10月，医院产科共开展产检4850例，其中伴有先天性心脏病高危因素孕妇474例，检出主动脉弓异常24例，进行随访复查，并据家属意愿与伦理学原则，选择引产、终止妊娠或继续妊娠。结果检出主动脉弓右侧及分支畸形14例，符合80.0%(8/10)，主动脉弓狭窄7例，符合85.7%(6/7)，主动脉弓离断3例，符合66.7%(2/3)，总准确率80.0%；单纯主动脉弓右侧及分支畸形10例、单纯主动脉弓狭窄3例、单纯主动脉弓离端2例。结论不同类型主动脉弓异常佳检查切面、超声信号特征不尽相同；主动脉弓异常可合并其他类型心脏畸形；对于无明显大血管畸形、血流异常表现者，也不应放松警惕，可进行随访复查，避免误漏诊。
作者：杨林华；程桂静 刊期： 2016年第03期
目的：分析米索前列醇不同给药途径在产后出血中的应用效果。方法将我院2012年2月~2015年3月妇产科接收分娩患者200例作为对象，分成两组不同给药组，即：对照组(口服给药)、实验组(直肠给药)，评定总体效果。结果实验组产后出血2例，占比2.0%；对照组产后出血9例，占比9.0%，两者有区别(<0.05)；实验组产后2h、24h出血量少于对照组，两者有区别(<0.05)。结论临床于分娩患者中行米索前列醇直肠给药途径作用显著，可减少出血量，降低出血率，值得学习。
作者：李月红 刊期： 2016年第03期
盐酸氨溴索注射液（商品名称为坦刻抒）主要成分为盐酸氨溴索，葡萄糖，本品为无色的澄明液体，适应症为：①适用于痰液分泌不正常及排痰功能不良饿急慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重，喘息型支气管炎，支气管扩张哮喘的祛痰治疗；②术后肺部并发症的预防性治疗；③早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。本品具有促进粘痰排出及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留，因而具有显著促进排痰，改善呼吸功能状况，使用本品治疗时患者粘液的分泌可恢复至正常状况，咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能，因价格低廉，疗效肯定，在临床上应用广泛，使用过程中有过敏性休克的报道现将我院2011~2014年发生的2例使用盐酸氨溴索注射液致过敏性休克的病例分析如下。
作者：杜艳秋 刊期： 2016年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
