学术投稿

海口市2008~2010年麻疹监测系统运行效果评价

邝继琰;陈仕学;杨兴林;王圆

关键词:麻疹, 监测, 流行病学特征, 评价
摘要:目的 了解海口市2008~2010年麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统运转情况,为进一步加强麻疹监测提供科学依据.方法 收集海口市4个区上报的2008~2010年麻疹监测系统数据,采用描述性流行病学方法分析,评价监测系统主要运转指标及相关资料.结果 麻疹监测系统敏感性逐年提高,2008~2010年的年排除病例报告发病率41.8/10万,个案调查及时率从2008年的94.3%提高到2010年的100%,疑似病例血标本采集率从2008年的64.5%提高到2010年的94.3%,合格标本采集率从2008年的3.6%提高到2010年的41.5%,个案调查资料48 h内专病录入从2008年的99.1%提高到2010年的100%;确诊病例36例,年平均发病率为0.63/10万;发病构成以8月~14岁为主,占总数的50%,年龄>14岁发病数为12例,占总发病数的33.3%;病例呈散发,以3~7月发病为主,共发26例,占总发病58.8%;流动人口发病占47.2%,无麻疹疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)免疫史或免疫史不详占72.7%.结论 2008~2010年海口市麻疹监测系统运转情况良好,应进一步提高监测系统的工作质量和人群免疫水平,切实加强流动人口麻疹防控,以实现消除麻疹目标.
现代预防医学杂志相关文献
  • MSM人群中HIV感染者/病人生存质量现状及影响因素初探

    目的 评估MSM人群中HIV感染者/病人生存质量状况和影响因素.方法 方便抽样选取北京市262名MSMHIV感染者/病人,填写SF-36生存质量量表和Berger-HIV耻辱量表.结果 除躯体健康维度外,HIV感染者/病人的生存质量各维度得分均低于常模(P<0.05),耻辱感、抗病毒治疗情况、感染情况告知家人、治疗HIV及相关疾病的费用等均是影响生存质量的重要因素.结论 艾滋病严重降低了感染者/病人的生存质量,而鼓励患者融入社会、降低耻辱感以及营造温暖的家庭环境是提高生存质量的关键因素.

    作者:孙燕鸣;赵月娟;李洋;栗晓红;卢红艳 刊期: 2013年第16期

  • 柱后紫外衍生-离子色谱法测定天然矿泉水中硼酸

    目的 建立天然矿泉水中硼酸的柱后衍生-离子色谱测定法.方法 样品中的硼酸通过离子色谱柱分离,柱后紫外衍生法测定.结果 硼酸在0.3~ 10.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 6;以3倍信噪比计算,本法的检出限为0.3 mg/L;方法相对标准偏差为1.8%~2.2%,回收率为94.0%~98.7%.结论 该方法线性好,灵敏度高,专属性强,可应用于天然矿泉水中硼酸含量的检测.

    作者:霍宗利;马永建;吉文亮;刘华良;谷静 刊期: 2013年第16期

  • 卡巴胆碱对烧伤大鼠血流动力学影响

    目的 研究卡巴胆碱对烫伤休克大鼠血流动力学影响.方法 Wistar大鼠采用30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,随机分为生理盐水组(对照组,C组),卡巴胆碱组(实验组,D组),测定不同时间点各组大鼠血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP).结果 与C组比较,D组烫伤后15min、1h血流动力学指标的差异无统计学意义,2h、4h后D组,可明显降低心率,提升MAP、LVSP,但对LVEDP无影响.结论 卡巴胆碱能改善烧伤休克大鼠血流动力学,有助于烧伤后休克及并发症的防治.

    作者:王瑞刚;赵春香;程爱斌;石秋艳;何喜;周杰平;王英曼;王大力 刊期: 2013年第16期

  • 3种体力活动测量问卷的效度研究

    目的 使用计步器作为标准在泰州人群中评价国际体力活动短问卷中文版(IPAQ-S-C)、全球体力活动问卷中文版(GPAQ-C)以及总能量消耗问卷中文版(TEEQ-C)的效度,并分别比较IPAQ-S-C、GPAQ-C与TEEQ-C间的同时效度以及IPAQ-S-C与GPAQ-C之间的同时效度.方法 随机抽取泰州市5个乡镇社区300人,连续7d佩戴计步器,并在7d间隔期前后进行IPAQ-S-C、GPAQ-C和TEEQ-C两次调查.分别选择计步器和问卷作为标准考察效度.结果 终进入分析191人.与TEEQ-C相比较,IPAQ-S-C和GPAQ-C一周重度体力活动的同时效度相关系数分别为为0.32 (P< 0.001)与0.28 (P< 0.001),其余各分类体力活动的同时效度相关系数在0.4~0.6 (P< 0.001)范围之间.GPAQ-C与IPAQ-S-C相比,各分类体力活动的同时效度相关系数大部分在0.47~0.77 (P< 0.001)范围之间.3份问卷测量的一周静坐时间、GPAQ-C测量的一周步行/骑自行车时间与计步器一周总步数的相关系数分别为-0.20、-0.24、-0.22和0.21 (P< 0.005).结论 IPAQ-S-C、GPAQ-C分别与TEEQ-C相比同时效度可以接受,IPAQ-S-C与GPAQ-C相比同时效度较好;计步器作为标准应用于问卷标准效度研究时需谨慎评价.

    作者:胡斌;林烂芳;袁子宇;杨亚军;吕明;叶为民;俞顺章;金力;王笑峰 刊期: 2013年第16期

  • 氢饱和生理盐水对大鼠急性一氧化碳中毒后脑损伤的保护作用

    目的 探讨氢饱和生理盐水对急性CO中毒大鼠脑损伤的保护作用.方法 42只SD大鼠随机分为对照组、CO染毒组和氢饱和生理盐水治疗组.通过Morris水迷宫实验观察大鼠脑功能变化,尼氏染色观察大鼠脑组织神经元死亡率,电镜观察神经元超微结构变化.结果 Morris水迷宫定向航行实验,CO组逃避潜伏期较对照组显著延长(P<0.05),H2组大鼠逃避潜伏期较染毒组缩短.空间探索实验CO组第一象限游泳时间较对照组缩短(P<0.05),H2组游泳时间较染毒组延长.尼氏染色标本上,对照组脑内神经元形态正常,死亡细胞少;染毒组脑内出现大量坏死细胞,氢饱和生理盐水组坏死细胞较CO组明显减少(P<0.05).电镜观察发现对照组神经元形态正常,染毒组出现缺血性改变,而氢饱和生理盐水组细胞形态基本正常.结论 H2饱和生理盐水可改善由CO中毒所致的行为学异常;可降低脑组织神经元的死亡率;减轻神经元缺血性改变的程度.提示H2饱和生理盐水对急性CO中毒脑损伤具有一定的保护作用.

    作者:王文岚;张瑜;李娅;任杰;谢小萍;李金声 刊期: 2013年第16期

  • 大连地区不同年龄段女性人乳头瘤病毒感染及基因亚型分布调查

    目的 探讨大连地区不同年龄段女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染及基因亚型分布情况,为宫颈癌的筛查及防治提供理论依据.方法 采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术,对大连地区1 341例成年女性HPV的感染情况进行定性检测并加以分型,按不同年龄分组,分别统计HPV感染阳性率、多重感染、基因型别及亚型分布情况.结果 1341例女性标本中,共检出HPV阳性标本280例,阳性率为20.88%;单一感染217例(占77.50%),双重感染41例(占14.64%),三重感染17例(占6.07%),四重感染5例(占1.79%);单纯低危型感染56例(占20.00%),单纯高危型感染196例(占70.00%),低危型与高危型混合感染28例(占10.00%);共检出20种基因型,包括低危型HPV6、11、42、43和高危型HPV16、18、31、33、35、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83,低危型以HPV43感染为主,高危型以HPV16感染为主.结论 对不同年龄段女性开展HPV分型检测对于HPV感染和宫颈癌的诊断、治疗具有重要意义.

    作者:杨真;侯剑;李小欢;袁小林 刊期: 2013年第16期

  • 某校大学生口腔牙龈细菌种类调查及链球菌的耐药性测定

    目的 调查某校100名大学生牙龈细菌的种类及分布情况,并对分离出的13株链球菌进行耐药性的测定.方法 随机抽取100名大学生,于牙龈取样进行革兰染色,统计细菌种类及分布情况,并对分离出的13株链球菌经血琼脂板纯培养后进行平板纸片法药物敏感性试验测定耐药性.结果 该校100名大学生口腔微生物菌群有很强的多样性,其中多的是球菌,尤其是双球菌;平板药物敏感性试验表明同l株链球菌对于不同的抗生素耐受情况不同;同1种抗生素对不同链球菌的杀伤能力不同;分离的13株链球菌对常用的5种抗生素(青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、卡那霉素)有很强的耐药性,青霉素和卡那霉素的耐药率均为100.00%,红霉素的耐药率为75.00%,链霉素的耐药率为69.23%,氯霉素的耐药率为15.38%.结论 (1)该校大学生牙龈细菌种类多样,以双球菌为多见. (2)牙龈采样分离得到链球菌具有很强的耐药性,多为三重耐药菌株和四重耐药菌株,其中对青霉素和卡那霉素均为耐药菌株.

    作者:黄园勇;宫童庆;兰凤霞;张莉;陈力;朱丽华;赵红 刊期: 2013年第16期

  • 成都市大学生对HPV及HPV预防性疫苗的认知态度调查

    目的 通过问卷调查了解成都市大学生对HPV及其预防性疫苗的认知情况和态度,分析影响大学生对HPV疫苗接受程度的因素,为推广HPV疫苗的接种提供建议.方法 采用横断面调查的方法,对成都市在校大学生进行多阶段抽样,然后使用匿名自填的方式对抽取的研究对象进行关于HPV及预防性HPV疫苗认知及态度的问卷调查.结果 共调查470名大学生,其中333名(70.85%)被调查者听说过子宫颈癌、肛门癌或生殖器疣,但仅有43人(9.15%)听说过人乳头瘤病毒(HPV),31人(6.60%)知道宫颈癌等疾病与HPV感染有关,29名(6.17%)被调查者知道HPV预防性疫苗.在疫苗有效的前提下,320人(68.09%)愿意接种HPV疫苗;60%以上的被调查者对全程(3针)疫苗接种的高支付意愿在300元以下.结论 大学生对HPV及预防性疫苗的认知率低,接种态度主要受认知及价格因素影响.政府给予资金支持,加强人群健康教育是在人群中推广HPV疫苗的关键因素.

    作者:黄荷;赵方辉;谢瑶;王少明;潘雄飞;兰慧;陈凤;杨春霞;乔友林 刊期: 2013年第16期

  • 碳素棒外固定支架治疗跟骨开放性骨折的疗效观察

    目的 探讨外支架治疗跟骨开放性骨折的技术方法和治疗效果.方法 2005年3月~2011年12月,对24例跟骨开放性骨折,经急诊清创后实施外固定支架治疗,骨折按按Sanders分型,Ⅱ型12例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例.软组织损伤按Gustilo分类:Ⅰ型12例,Ⅱ型10例,ⅢA型2例.结果 随访5~26个月(平均13.1月),按Maryland足部评分系统评价手术效果,优8例,占33.3%,良12例,占50.0%,可4例,占16.7%,优良率为83.3%.后关节面、B(o)hler角及Gissane角均得到良好的恢复.结论 采用外固定支架治疗跟骨开放性骨折,手术效果良好,且便于软组织损伤的处理,是一种效果理想的治疗方法.

    作者:丁亮;薛锋;肖海军;何志敏;张东 刊期: 2013年第16期

  • 四川省孕期妇女叶酸的认知、服用状况及影响因素分析

    目的 了解四川省孕期妇女对叶酸相关知识的认知情况、叶酸服用率及其影响因素,为有效实施叶酸干预提供科学依据.方法 根据四川省经济状况和地理分布,随机抽取四川省8个地区(成都市、内江市、资阳市、乐山市、南充市、眉山市、自贡市、遂宁市)及其相应区县,并对这些地区的妇幼保健院做产前检查的孕期妇女及家庭成员进行叶酸服用情况的调查.结果 调查对象中叶酸服用率为86.1%,其中孕前开始服用叶酸者占67.4%;单因素分析发现影响叶酸服用率的因素有:文化程度、家人均月收入水平、是否属计划怀孕,是否知道叶酸作用及其领取地点、是否有医生推荐服用等;经多因素Logistic回归发现影响叶酸服用的因素有:本科及以上学历,人均月收入>5000元、计划怀孕、是否知道叶酸的作用以及领取地点、是否有医生推荐服用等因素与叶酸服用情况密切相关.结论 文化程度、经济收入和叶酸服用率成正比;计划怀孕、知道叶酸好处并赞同服用、知道叶酸领取地点以及经医生推荐服用这5个因素对提高叶酸服用率有积极促进作用;为进一步提高叶酸服用率,应该加强保健知识宣传的力度和深度,针对低学历、低收入人群加大关注和帮助力度.

    作者:徐亚男;吴艳乔;吕行;犹忆 刊期: 2013年第16期

  • 济宁市婴儿麻疹的流行特征及影响因素研究

    目的 了解消除麻疹阶段济宁市婴儿麻疹发病的流行特征,分析其影响因素,为控制婴儿麻疹发病提供依据.方法 利用血清流行病学方法,检测母亲及不同月龄婴儿麻疹抗体水平;采用1∶1配对病例对照研究,探索影响婴儿麻疹发病的危险因素.结果 婴儿麻疹占全市麻疹发病总数的构成比为33.63%,呈逐年增高的趋势;从4月龄~开始发病明显增多,主要分布在6~8月龄,占发病总数的50.46%;≥8月龄婴儿病例无麻疹疫苗(MV)免疫史的占69.12%.0~8月龄婴儿麻疹抗体阳性率随着月龄的增长呈趋势性下降,6月龄和8月龄抗体阳性率分别只有17.02%和6.38%,抗体GMT分别为1∶3.72和1∶1.53.医疗机构暴露、流动人口儿童是影响婴儿麻疹发病的危险因素,适龄婴儿及时接种MV是保护因素.结论 婴儿麻疹胎传抗体消失过早、MV接种不及时和社会环境中的高危因素是婴儿麻疹发病的主要原因.降低婴儿麻疹发病,应采取保持高水平的首针MV接种及时率及接种率、减少婴儿暴露机会、给育龄期妇女接种MV等综合性措施.

    作者:史晓光 刊期: 2013年第16期

  • 绿茶多酚抗紫外线作用机制研究进展

    研究表明,长期受到阳光中紫外线的照射不仅会引起皮肤红斑、晒伤,还会造成体内的氧化应激及免疫抑制,甚至导致皮肤肿瘤的发生.近年来,绿茶茶叶中主要活性成分绿茶多酚的健康效应越来越受到人们的关注.许多研究指出,绿茶多酚具有促进微循环、抗氧化、抗炎症以及抗癌的作用.但在国内,绿茶多酚抗紫外线方面的研究仍然较少.本文从绿茶多酚抗炎、抗氧化、促进DNA修复等几个方面对其抗紫外线的机制作一综述,并且对含有绿茶多酚的防晒用品的实际应用前景进行展望.

    作者:周冬虎;申欣;冯晴 刊期: 2013年第16期

  • 献血人群感染乙肝、丙肝病毒的血液接触危险因素研究

    目的 通过对献血者感染乙型肝炎以及丙型肝炎病毒危险因素的研究,探讨血液接触行为的危险性.方法 对485例HBsAg检测阳性、305例抗-HCV抗体检测阳性的献血者及1 581例两者检测阴性的献血者进行病例对照研究,应用多因素条件Logistic回归模型分析与感染乙肝病毒、丙肝病毒有关的血液接触危险行为,并对危险行为的人群归因危险度(PAR)进行估计.结果 筛选出6个与乙肝病毒感染有关的血液接触危险行为:10年前肌肉注射史、乙肝家族史、使用共用剃刀、穿耳环孔史、牙科治疗史、针灸史,其人群归因危险度分别是0.449,0.066,0.251,0.092,0.129,0.038,综合人群归因危险度为68%;7个与丙肝病毒感染有关的危险行为:使用共用剃刀、输血史、乙肝家族史、纹身史、牙科治疗史、穿耳环孔史、10年前肌肉注射史,其人群归因危险度分别是0.351,0.024,0.089,0.063,0.163,0.078,0.149,综合人群归因危险度是62%.结论 献血人群感染乙肝、丙肝病毒的血液接触危险行为有使用共用剃刀、乙肝家族史、输血史、10年前肌肉注射史、纹身史、牙科治疗史等,避免以上血液接触危险行为,可减少感染乙肝、丙肝病毒的几率.

    作者:陈雪;何翠;席光湘;张杰;田莉;邓小倩;罗利平;万浬科;何毅 刊期: 2013年第16期

  • HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG阻断HBV宫内感染的Meta分析

    目的 综合评价HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)用于阻断HBV宫内感染的有效性.方法 系统性收集2000年至今中国HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG的相关文献;按照JADAD标准对纳入文献进行质量评价;采用Revmen5.1软件进行数据分析,得到合并RD值及其95%CI.结果 终纳入了12个RCT研究,共1 826例孕妇.Meta分析结果显示:干预组相比于对照组,孕晚期注射HBIG能有效地降低HBV的宫内感染(RD=-0.18,95%CI (-0.11~-0.04),P< 0.0001).按宫内感染的不同诊断标准“以新生儿出生后24h内在接种疫苗和HBIG以前检测外周血中HBsAg阳性为宫内感染”和“以新生儿出生后即可检测外周血中HBsAg阳性并持续3个月以上为阳性即宫内感染”进行亚组分析发现,在各亚组中,干预组与对照组比较,宫内感染差异有统计学意义,RD (95%CI)分别为-0.10(-0.15-0.04)和-0.05 (-0.09-0.02).结论 HBeAg阴性乙肝病毒携带孕妇孕晚期使用HBIG能有效阻断母婴间HBV宫内感染.

    作者:费满冬;李卉;王琼;黄源;李畅畅;黄蓉;李佳圆 刊期: 2013年第16期

  • 体外MTT法评价化妆品光毒性试验的建立与应用

    目的 应用体外MTT法评价化妆品光毒性.方法 分别以MTT法、中性红试验评价5种物质的体外3T3细胞光毒性,并与动物试验结果相比较.结果 MTT法与中性红法均能正确判断光毒阳性物与光毒阴性物,对3种育发液的检测结果一致.上述结果与动物实验结果相符.结论 体外MTT法可作为光毒性动物试验的替代方法.

    作者:徐薇;蒋中仁;李天舒;贾红慧;刘科亮;金伟;郑华;周静 刊期: 2013年第16期

  • 医院业务收入影响因素的灰色关联分析

    目的 探讨医院业务收入的影响因素.方法 采用灰色关联分析法对某院2006~2011年医院业务收入及其影响因素进行分析.结果 影响某院业务收入的因素其关联程度由强到弱依次为病床周转数、出院人数、门急诊人数、固定资产、实际占用总床日数、病床使用率、平均住院日、职工人数.结论 灰色关联分析法适用于多因素非线性的因素分析,其方法计算简单,排序明确,结果可靠,在医院管理中可广泛的应用.

    作者:耿庆玲;周国栋;郭建新 刊期: 2013年第16期

  • 一起联合供餐食物中毒的调查

    目的 查明某起食物中毒事件原因,理清责任单位,为今后类似事件的调查处置提供参考.方法 收集21名食物中毒病例及22名未发病人员资料,使用《食物中毒个案调查表》进行72 h进餐史回顾调查,采集供餐公司留样食品进行微生物学检测.结果 经流行病学分析,B公司存在事故责任(x2=8.411,P=0.004),其供应的菜谱中有两样为危险因素(x21=8.384,P1=0.004;x22=4.240,P2=0.039),且在相应留样食品中检出副溶血性弧菌,两者结果相一致.结论 该起联合供餐所致细菌性食物中毒肇事单位是B公司,中毒原因疑似加工不当致副溶血性弧菌污染引起的.

    作者:陈涌泉;黄益德;蔡黎新 刊期: 2013年第16期

  • 5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与结直肠癌易感性关系的Meta分析

    目的 探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C667T位点基因多态性与结直肠癌发生的关系.方法 检索中外文数据库,收集有关MTHFR基因C677T多态性与结直肠癌相关性的病例对照研究,采用TT/CC以及TT/CC+CT基因型比较模型进行定量综合分析,然后按种族、位置和性别分亚组进行分析.结果 综合分析显示,MTHFR基因677位点TT/CC、TT/CC+CT模型计算OR值95%CI分别为0.93 (0.84~1.03)、0.92 (0.84~1.01);按位置分层,突变基因型与结肠癌易感性有关TT/CC+ CT OR值(95%CI)为0.88 (0.79~0.98),而与直肠癌无关;按性别分层,在男性中突变基因型与结直肠癌易感性有关Tr/CC、TT/CC+CT模型OR值(95%CI)分别为0.82 (0.70-0.96)、0.82 (0.71~0.96),而与女性无关;在种族分层中,没有发现突变基因型与结直肠癌发病有关.结论 MTHFR C667T位点突变基因型与女性结直肠癌易感性无关,但可能降低男性结直肠癌的发病风险,TT基因型与CC+CT基因型相比是结肠癌发病风险的保护因素.

    作者:张建功;郝长付;别荣海 刊期: 2013年第16期

  • 欣普贝生用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性分析

    目的 评价并分析欣普贝生(药品名地诺前列酮栓)应用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性.方法 选择2010年1~12月住院有引产指征的足月妊娠孕妇321例,随机分成3组,其中A组(研究组)107例为胎膜早破,B组(对照组1)未破膜107例,C组(对照组2)107例为胎膜早破.A组与B组均使用欣普贝生引产,C组使用缩宫素引产.分别比较A组与B组及C组的引产效果及妊娠结局.结果 3组用药前宫颈Bishop评分均无统计学差异,A组用药后宫颈Bishop评分均高于B组和C组(P<0.01).A组、B组、C组用药24h促宫颈成熟有效率分别是99.1%、94.0%、90.7%,胎膜早破使用欣普贝生组促宫颈成熟有效率明显高于使用缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组剖宫产率(分别为27.1%、23.9%)均高于A组(11.2%)(P<0.05);A组用药至临产时间、潜伏期时间及活跃期时间均短于B组及C组(P<0.05).A组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生情况与B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 欣普贝生应用于足月妊娠促宫颈成熟引产是安全有效的,欣普贝生用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟及诱发宫缩的作用较催产素效果更佳,且较胎膜完整孕妇起效更快,也减少了剖宫产率.

    作者:陶真兰;李映桃;陈娟娟 刊期: 2013年第16期

  • 包皮环切术的整形改良

    目的 根据整形外科学原则对包皮环切术进行整形改良并与传统包皮环切术的优缺点做比较,从而选择佳的手术方法和手术时机治疗单纯包皮过长.方法 包皮环切过程中保留阴茎浅静脉及浅筋膜,仅环形切除内外板之间过长包皮皮肤,且对阴茎系带处采取V形切口,减少包皮系带的损伤,后内外板切口连续对位缝合.结果 2006年1月~2012年1月共治疗580例单纯包皮过长患者,手术后无出血和血肿、术区疼痛轻微、系带处无明显水肿感觉良好、包皮外形自然美观,部分病例随访3~6个月,延长射精潜伏期而性生活更加美满.结论 选择大于17周岁的单纯包皮过长患者,进行包皮环切整形改良术是非常行之有效的.

    作者:董海 刊期: 2013年第16期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院