黄荷;赵方辉;谢瑶;王少明;潘雄飞;兰慧;陈凤;杨春霞;乔友林
目的 评价并分析欣普贝生(药品名地诺前列酮栓)应用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性.方法 选择2010年1~12月住院有引产指征的足月妊娠孕妇321例,随机分成3组,其中A组(研究组)107例为胎膜早破,B组(对照组1)未破膜107例,C组(对照组2)107例为胎膜早破.A组与B组均使用欣普贝生引产,C组使用缩宫素引产.分别比较A组与B组及C组的引产效果及妊娠结局.结果 3组用药前宫颈Bishop评分均无统计学差异,A组用药后宫颈Bishop评分均高于B组和C组(P<0.01).A组、B组、C组用药24h促宫颈成熟有效率分别是99.1%、94.0%、90.7%,胎膜早破使用欣普贝生组促宫颈成熟有效率明显高于使用缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组剖宫产率(分别为27.1%、23.9%)均高于A组(11.2%)(P<0.05);A组用药至临产时间、潜伏期时间及活跃期时间均短于B组及C组(P<0.05).A组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生情况与B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 欣普贝生应用于足月妊娠促宫颈成熟引产是安全有效的,欣普贝生用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟及诱发宫缩的作用较催产素效果更佳,且较胎膜完整孕妇起效更快,也减少了剖宫产率.
作者:陶真兰;李映桃;陈娟娟 刊期: 2013年第16期
目的 探讨外支架治疗跟骨开放性骨折的技术方法和治疗效果.方法 2005年3月~2011年12月,对24例跟骨开放性骨折,经急诊清创后实施外固定支架治疗,骨折按按Sanders分型,Ⅱ型12例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例.软组织损伤按Gustilo分类:Ⅰ型12例,Ⅱ型10例,ⅢA型2例.结果 随访5~26个月(平均13.1月),按Maryland足部评分系统评价手术效果,优8例,占33.3%,良12例,占50.0%,可4例,占16.7%,优良率为83.3%.后关节面、B(o)hler角及Gissane角均得到良好的恢复.结论 采用外固定支架治疗跟骨开放性骨折,手术效果良好,且便于软组织损伤的处理,是一种效果理想的治疗方法.
作者:丁亮;薛锋;肖海军;何志敏;张东 刊期: 2013年第16期
目的 探讨大豆蛋白对大鼠血脂代谢的影响及其可能的作用机制.方法 SPF级雄性SD大鼠48只,进食基础饲料适应性喂养2周,随机分为4组:大豆蛋白组,酪蛋白组,大豆蛋白高脂组,酪蛋白高脂组.进食实验饲料28d.测定试验蛋白中氨基酸含量,大鼠血清中血脂、胰岛素和胰高血糖素水平.结果 与酪蛋白相比,大豆蛋白的赖/精比值小,蛋氨酸含量低,胱氨酸含量高.大豆蛋白组大鼠TC、HDL-C浓度及TC/HDL-C比值比酪蛋白组低.大豆蛋白高脂组大鼠血清TC、TG、LDL-C浓度及TC/HDL-C比值比酪蛋白高脂组低.大豆蛋白组大鼠血清胰岛素浓度比酪蛋白组低.大豆蛋白高脂组大鼠血清胰岛素浓度比酪蛋白高脂组低,胰高血糖素浓度比酪蛋白高脂组高.结论 大豆蛋白可通过影响血清中胰岛素/胰高血糖素比率及其氨基酸种类和含量来调节血脂水平,其作用机制还需进一步探讨.
作者:李季芳;蒋卓勤;黎艺;熊俊艳 刊期: 2013年第16期
随着计算机技术的发展,信息化时代的到来,信息网络系统在疾控中心中也得到了很好的运用,这就要涉及到信息安全建设问题.结合工作实际,本文从多角度分析了疾控中心可能遇到的信息网络系统安全隐患,提出了相应建设策略.
作者:张靳冬;钱建东;潘明珠 刊期: 2013年第16期
目的 调查某校100名大学生牙龈细菌的种类及分布情况,并对分离出的13株链球菌进行耐药性的测定.方法 随机抽取100名大学生,于牙龈取样进行革兰染色,统计细菌种类及分布情况,并对分离出的13株链球菌经血琼脂板纯培养后进行平板纸片法药物敏感性试验测定耐药性.结果 该校100名大学生口腔微生物菌群有很强的多样性,其中多的是球菌,尤其是双球菌;平板药物敏感性试验表明同l株链球菌对于不同的抗生素耐受情况不同;同1种抗生素对不同链球菌的杀伤能力不同;分离的13株链球菌对常用的5种抗生素(青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、卡那霉素)有很强的耐药性,青霉素和卡那霉素的耐药率均为100.00%,红霉素的耐药率为75.00%,链霉素的耐药率为69.23%,氯霉素的耐药率为15.38%.结论 (1)该校大学生牙龈细菌种类多样,以双球菌为多见. (2)牙龈采样分离得到链球菌具有很强的耐药性,多为三重耐药菌株和四重耐药菌株,其中对青霉素和卡那霉素均为耐药菌株.
作者:黄园勇;宫童庆;兰凤霞;张莉;陈力;朱丽华;赵红 刊期: 2013年第16期
目的 使用计步器作为标准在泰州人群中评价国际体力活动短问卷中文版(IPAQ-S-C)、全球体力活动问卷中文版(GPAQ-C)以及总能量消耗问卷中文版(TEEQ-C)的效度,并分别比较IPAQ-S-C、GPAQ-C与TEEQ-C间的同时效度以及IPAQ-S-C与GPAQ-C之间的同时效度.方法 随机抽取泰州市5个乡镇社区300人,连续7d佩戴计步器,并在7d间隔期前后进行IPAQ-S-C、GPAQ-C和TEEQ-C两次调查.分别选择计步器和问卷作为标准考察效度.结果 终进入分析191人.与TEEQ-C相比较,IPAQ-S-C和GPAQ-C一周重度体力活动的同时效度相关系数分别为为0.32 (P< 0.001)与0.28 (P< 0.001),其余各分类体力活动的同时效度相关系数在0.4~0.6 (P< 0.001)范围之间.GPAQ-C与IPAQ-S-C相比,各分类体力活动的同时效度相关系数大部分在0.47~0.77 (P< 0.001)范围之间.3份问卷测量的一周静坐时间、GPAQ-C测量的一周步行/骑自行车时间与计步器一周总步数的相关系数分别为-0.20、-0.24、-0.22和0.21 (P< 0.005).结论 IPAQ-S-C、GPAQ-C分别与TEEQ-C相比同时效度可以接受,IPAQ-S-C与GPAQ-C相比同时效度较好;计步器作为标准应用于问卷标准效度研究时需谨慎评价.
作者:胡斌;林烂芳;袁子宇;杨亚军;吕明;叶为民;俞顺章;金力;王笑峰 刊期: 2013年第16期
p53肿瘤抑制蛋白,也被称为基因组监控因子,是一种保护细胞免受一系列生理逆境(例如致癌基因活化、辐射、有丝分裂压力、核糖体压力和化学损害)的转录控制因子.这些生理逆境会导致依赖于p53激活的信号产生,并通过复杂的相互作用网络定位到细胞核,起始转录或抑制许多基因的表达,这些基因与诱导生长停滞、修复、细胞凋亡、衰老或者改变新陈代谢有关.由于p53途径对于调控疾病有如此重要的作用,使得针对该途径的药物干预日益成为人们关注的焦点.本文对调节p53功能的新研究进展进行综述,并对有关p53基因的癌症治疗前景进行展望.
作者:焦宏伟;关婉怡;刘东;赵宝华 刊期: 2013年第16期
目的 了解深圳市小学生龋病现状,分析龋病在该群体中的分布特点,为龋病预防工作提供人群针对性依据.方法 参照WHO《口腔健康调查基本方法》和《第三次全国口腔健康调查方案》,抽取深圳市南山区5 191名6~15岁儿童,进行龋病检查.结果 7~9岁为乳牙龋病高峰期,7岁组男生患龋率高达54.40%,女生患龋率高达55.60%;恒牙患龋率随着年龄增长而提高,13岁组男生恒牙患龋率为24.10%,女生恒牙患龋率为46.20%;乳牙充填率男生9岁组高,为12.85%,女生6岁组高,为19.61%;恒牙充填率男生8岁组高,为22.45%,女生9岁组高,为33.21%.结论 深圳市小学生乳、恒牙患龋率均较高,充填率较低.
作者:肖毅;陈思韩;陈忠伟;熊腊平;黄小芳;许艳春 刊期: 2013年第16期
目的 分析美国公共卫生双学位研究生教育在近10年的发展状况,探讨其发展趋势及对我国研究生教育改革的启示.方法 收集2001~2010年间美国公共卫生双学位研究生培养的报告数据,结合约翰霍普金斯大学、哈佛大学、耶鲁大学等公共卫生学院的相关资料;采用Excel建立数据库并对数据进行比较分析.结果 在培养形式方面,双学位研究生与单一学位研究生差异有统计学意义(x2=747.589,P< 0.001);双学位类型多达51种,MPH和其他学位相结合的双学位有35种;2008~2010年共有2 948名公共卫生双学位研究生注册,占10年总注册人次的42.37%.结论 MPH与其他学位相结合是公共卫生双学位的主流形式,社会对公共卫生双学位的需求日渐增加,我国须加大专业学位研究生双学位的培养力度.
作者:孙长青;张威杰;王恪辉;陈加军 刊期: 2013年第16期
鱼藤酮是一种线粒体复合体Ⅰ抑制剂,因其诱导帕金森病动物模型在病理学等方面优于其他现有动物模型而引起学者们的关注.一般来说,制备鱼藤酮诱导鼠科动物模型的给药方式主要有口服法、皮下注射法、腹腔注射法、微泵静脉灌注射法和黑质立体定向注射法等.模型制备结束后进行行为学评价,主要方法有摆体试验、昏厥试验、疲劳性转棒试验和阿扑吗啡诱导攀爬试验等.动物和给药两个方面因素都会影响鱼藤酮诱导鼠科动物模型的成功制备与否.
作者:王蕾;苏耀;熊中奎 刊期: 2013年第16期
目的 建立天然矿泉水中硼酸的柱后衍生-离子色谱测定法.方法 样品中的硼酸通过离子色谱柱分离,柱后紫外衍生法测定.结果 硼酸在0.3~ 10.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 6;以3倍信噪比计算,本法的检出限为0.3 mg/L;方法相对标准偏差为1.8%~2.2%,回收率为94.0%~98.7%.结论 该方法线性好,灵敏度高,专属性强,可应用于天然矿泉水中硼酸含量的检测.
作者:霍宗利;马永建;吉文亮;刘华良;谷静 刊期: 2013年第16期
目的 探讨快速康复护理在亲体肾移植护理中的应用,促进术后康复及患者舒适度,减少术后并发症.方法 对快速康复组的96例肾移植手术患者实施早期下床活动、早期恢复饮食、早期拔除引流管等快速康复护理措施.将这96例患者的术后恢复指标及并发症与接受传统护理的89例肾移植受者进行比较.结果 快速康复组的术后恢复指标优于传统护理组(P<0.05),两组术后相关并发症发生率差异无统计学意义.结论运用快速康复外科的理念,改进肾移植护理方法,可加速病人术后康复,缩短术后住院时间,值得推广应用.
作者:谷波;胡艳;王莉;林涛 刊期: 2013年第16期
目的 探讨医院业务收入的影响因素.方法 采用灰色关联分析法对某院2006~2011年医院业务收入及其影响因素进行分析.结果 影响某院业务收入的因素其关联程度由强到弱依次为病床周转数、出院人数、门急诊人数、固定资产、实际占用总床日数、病床使用率、平均住院日、职工人数.结论 灰色关联分析法适用于多因素非线性的因素分析,其方法计算简单,排序明确,结果可靠,在医院管理中可广泛的应用.
作者:耿庆玲;周国栋;郭建新 刊期: 2013年第16期
目的 从卫生经济学角度评价南宁市2009~2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置的效果和效益,探索传染病暴发疫情处置的卫生经济学评价方法.方法 采用成本-效果和成本-效益分析方法对南宁市2009~2011年学校甲型H1N1流感暴发疫情处置过程中的投人情况及相关资料进行分析.结果 通过采取疫情防控措施减少了41 899人发病,减少了35 882 303.60元的损失,效果-成本比为18.91,效益-成本比为161.93.按照疫情发生时间划分为3个阶段,不同阶段疫情处置措施的经济学效果不同,效果-成本比和效益-成本比均以第三阶段为高,其次是第二阶段,第一阶段低.结论 疫情处置措施的实施取得了显著的社会效益和经济效益,但是防控措施的应用应强调以科学为依据.
作者:林健燕;郭泽强;施向东;甘文烨;曾毅;闭志友 刊期: 2013年第16期
目的 评估MSM人群中HIV感染者/病人生存质量状况和影响因素.方法 方便抽样选取北京市262名MSMHIV感染者/病人,填写SF-36生存质量量表和Berger-HIV耻辱量表.结果 除躯体健康维度外,HIV感染者/病人的生存质量各维度得分均低于常模(P<0.05),耻辱感、抗病毒治疗情况、感染情况告知家人、治疗HIV及相关疾病的费用等均是影响生存质量的重要因素.结论 艾滋病严重降低了感染者/病人的生存质量,而鼓励患者融入社会、降低耻辱感以及营造温暖的家庭环境是提高生存质量的关键因素.
作者:孙燕鸣;赵月娟;李洋;栗晓红;卢红艳 刊期: 2013年第16期
目的 了解海口市2008~2010年麻疹流行病学特征,评价麻疹监测系统运转情况,为进一步加强麻疹监测提供科学依据.方法 收集海口市4个区上报的2008~2010年麻疹监测系统数据,采用描述性流行病学方法分析,评价监测系统主要运转指标及相关资料.结果 麻疹监测系统敏感性逐年提高,2008~2010年的年排除病例报告发病率41.8/10万,个案调查及时率从2008年的94.3%提高到2010年的100%,疑似病例血标本采集率从2008年的64.5%提高到2010年的94.3%,合格标本采集率从2008年的3.6%提高到2010年的41.5%,个案调查资料48 h内专病录入从2008年的99.1%提高到2010年的100%;确诊病例36例,年平均发病率为0.63/10万;发病构成以8月~14岁为主,占总数的50%,年龄>14岁发病数为12例,占总发病数的33.3%;病例呈散发,以3~7月发病为主,共发26例,占总发病58.8%;流动人口发病占47.2%,无麻疹疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)免疫史或免疫史不详占72.7%.结论 2008~2010年海口市麻疹监测系统运转情况良好,应进一步提高监测系统的工作质量和人群免疫水平,切实加强流动人口麻疹防控,以实现消除麻疹目标.
作者:邝继琰;陈仕学;杨兴林;王圆 刊期: 2013年第16期
目的 了解四川省孕期妇女对叶酸相关知识的认知情况、叶酸服用率及其影响因素,为有效实施叶酸干预提供科学依据.方法 根据四川省经济状况和地理分布,随机抽取四川省8个地区(成都市、内江市、资阳市、乐山市、南充市、眉山市、自贡市、遂宁市)及其相应区县,并对这些地区的妇幼保健院做产前检查的孕期妇女及家庭成员进行叶酸服用情况的调查.结果 调查对象中叶酸服用率为86.1%,其中孕前开始服用叶酸者占67.4%;单因素分析发现影响叶酸服用率的因素有:文化程度、家人均月收入水平、是否属计划怀孕,是否知道叶酸作用及其领取地点、是否有医生推荐服用等;经多因素Logistic回归发现影响叶酸服用的因素有:本科及以上学历,人均月收入>5000元、计划怀孕、是否知道叶酸的作用以及领取地点、是否有医生推荐服用等因素与叶酸服用情况密切相关.结论 文化程度、经济收入和叶酸服用率成正比;计划怀孕、知道叶酸好处并赞同服用、知道叶酸领取地点以及经医生推荐服用这5个因素对提高叶酸服用率有积极促进作用;为进一步提高叶酸服用率,应该加强保健知识宣传的力度和深度,针对低学历、低收入人群加大关注和帮助力度.
作者:徐亚男;吴艳乔;吕行;犹忆 刊期: 2013年第16期
目的 探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C667T位点基因多态性与结直肠癌发生的关系.方法 检索中外文数据库,收集有关MTHFR基因C677T多态性与结直肠癌相关性的病例对照研究,采用TT/CC以及TT/CC+CT基因型比较模型进行定量综合分析,然后按种族、位置和性别分亚组进行分析.结果 综合分析显示,MTHFR基因677位点TT/CC、TT/CC+CT模型计算OR值95%CI分别为0.93 (0.84~1.03)、0.92 (0.84~1.01);按位置分层,突变基因型与结肠癌易感性有关TT/CC+ CT OR值(95%CI)为0.88 (0.79~0.98),而与直肠癌无关;按性别分层,在男性中突变基因型与结直肠癌易感性有关Tr/CC、TT/CC+CT模型OR值(95%CI)分别为0.82 (0.70-0.96)、0.82 (0.71~0.96),而与女性无关;在种族分层中,没有发现突变基因型与结直肠癌发病有关.结论 MTHFR C667T位点突变基因型与女性结直肠癌易感性无关,但可能降低男性结直肠癌的发病风险,TT基因型与CC+CT基因型相比是结肠癌发病风险的保护因素.
作者:张建功;郝长付;别荣海 刊期: 2013年第16期
目的 了解五华县手足口病流行病学规律和病原学情况,为针对性开展手足口病综合防治及制定相关干预策略提供科学依据.方法 使用国家疾病监测信息报告管理系统开展手足口病监测,对普通病例进行病原学监测,运用描述性流行病学方法分析.结果 2010~2011年五华县报告手足口病病例3 993例,年均发病率194.00/10万,有6例重症病例,无死亡病例;县城发病率高于农村地区,男女发病率比为1.93∶1;病例主要分布在3岁及以下儿童,占80.34%;以散居儿童和幼托儿童为主,占96.24%;病例集中发生于5~8月,呈单个发病高峰;重症病例均为EV71感染病例.2010年流行的主要病原体为EV71,2011年流行的主要病原体为其他肠道病毒.结论 手足口病呈现明显季节性,主要病原体发生转变,很有必要继续采取一些综合性防制措施和长期连续开展病原学监测研究.
作者:沈超华;张少忠;温小苑;孔祥钦;钟君华 刊期: 2013年第16期
目的 了解宁夏农村环境卫生现状,分析其影响因素.方法 采用随机抽样的方法抽取该区5个县(区)的100个行政村作为研究对象,每村抽取10户按照统一的调查表进行人户调查.结果 宁夏农村以饮用集中式供水为主,占68.80%;生活垃圾丢弃到垃圾箱/池,占55.00%;家庭生活污水随意排放为主,占72.00%;厕所以非卫生厕所为主,占77.40%;不同等级家庭收入和户主文化程度卫生厕所普及率无趋势性变化.结论 宁夏农村环境卫生状况较差,有待改善.
作者:齐爱;于丽萍;高伏龙;孙勇;许秉忠;刘凤莲 刊期: 2013年第16期