孙绍卫
目的：评价磁共振成像(以下简称MRI)检查对椎管神经鞘瘤的诊断价值。方法收集16例有完整磁共振检查病例资料确诊为椎管神经鞘瘤的患者,整理该病例的磁共振特点及病理表现。结果16例椎管神经鞘瘤的MRI对脊柱神经鞘肿瘤的诊断中,T1WI呈等或稍低信号、T2信号高于脊髓、增强为均匀强化8个肿瘤,病理证实为实质性肿瘤；T1、T2WI整个信号强度与CSF相似、增强为环状强化3个肿瘤,病理为囊性肿瘤；T1、T2信号强度不均匀、增强呈环状和肿块状强化5个肿瘤,病理为囊、实性肿瘤。结论椎管神经鞘瘤的MRI表现分为3型能客观地反映其病理特征,更有助于与很少囊变、多数表现为与脊髓呈等信号的脊膜瘤鉴别。 MRI对脊柱神经鞘瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断具有重要的价值。
作者：易志军；郑海军；彭国洪；罗勇；李武元；黄义强；胡敏；王锦鹏；王碧涛；李勇 刊期： 2016年第03期
目的：研究CT在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。结果回顾分析43例HIE患儿CT诊断资料,与临床分度比较,对比不同CT分度患儿窒息程度比重。结果 CT分度轻、中、重度患儿比例与临床分度接近,﹥0.05；CT分度重度患儿中4﹤Apgar评分≤6的患儿占比(80.00%)高,﹤0.05；CT下患儿脑室周围脑白质及灰质呈不对称低密度或弥漫性影,边界模糊,脑室变窄或消失等。结论 CT能较好诊断HIE,并准确分度,为治疗提供重要依据。
作者：潘世荣 刊期： 2016年第03期
目的：为了探讨在实施循证护理方法的3D腹腔镜下前列腺癌根治术围术期中的效果。方法将76例患者(年龄67~72岁)随机分为观察组和对照组,每组38例。针对对照组采用正常的常规护理模式,护理内容主要包括饮食、休息、治疗配合、术后护理等；观察组实施循证护理模式,护理内容主要包括针对性的对患者进行综合评估,充分了解患者的机体素质和疾病等疾病相关情况,然后根据所得到的结果进行评估,之后进行护理程序并开始护理细节的制订,并对会可能发生的护理问题进行预见性判断,并制定相应的护理程序及预防措施。结果相对于对照组,在观察组中患者的住院时间更短,滴哦治疗依从性和对护理满意度更高,同时并发症发生率明显降低,EORTC QLQ-C30的评分更理想(﹤0.05)。结论对实行3D腹腔镜下的前列腺癌根治手术患者在围手术期实施循证护理效果好,可显著改善患者生存质量。
作者：汪艳 刊期： 2016年第03期
目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗强迫症的临床效果。方法选取2010年6月~2014年12月52例确诊强迫症患者为研究对象,根据入院时间先后顺序随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予常规抗精神病药物治疗,观察组给予中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,两组疗程均为12 w。结果观察组治疗总有效率84.62%明显高于对照组57.69%(2=4.591,<0.05)；治疗12w后,观察组耶鲁-布郎强迫量表( Y-BOCS)评分明显低于对照组(=6.085,<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能显著改善强迫症患者临床症状,提高治疗效果。
作者：贾秀忠 刊期： 2016年第03期
目的：分析临床护理路径应用于急性胆囊炎中的所取得的护理效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的90例急性胆囊炎患者，随机分为两组，对照组45例和观察组45例，对照组给予常规护理干预，观察组给予临床护理路径干预，比较两组患者的例临床护理疗效、健康知识知晓程度及不良情绪等情况。结果护理后，观察组护理疗效95.6%高于对照组的77.8%；观察组的SAS评分明显低于对照组；观察组的健康知识知晓达标率为91.11%高于对照组的71.11%，两组综合比较(﹤0.05)。结论对急性胆囊炎患者实施临床护理路径，能够有效改善患者的焦虑情绪，提升患者对疾病知识的知晓率，提高护理疗效，值得临床推广。
作者：顾玲 刊期： 2016年第03期
目的：分析米索前列醇直肠给药治疗产后出血的临床疗效及安全性。方法选择2010年01月~2015年01月间在我院阴道自然分娩的患者30例，随机分成观察组与对照组。予观察组15例产后出血的产妇米索前列醇片0.6mg入肛以促进子宫收缩治疗产后出血，予对照组15例患者缩宫素注射液20U加于5%葡萄糖注射液中缓慢静滴，必要时宫颈局部注射缩宫素注射液10~20U以促进子宫收缩减少产后出血。结果观察组患者的产后出血症状得到有效控制的时间优于对照组，产后出血量明显少于对照组。结论米索前列醇直肠给药治疗产后出血，操作简单，安全可靠，简便易行，值得临床推广。
作者：慈红娣 刊期： 2016年第03期
目的：观察有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性分析2012年5月~2015年6月本院重症医学科诊治的120例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床资料，对照组采用有创机械通气治疗患者54例，研究组采用有创-无创序贯机械通气治疗患者66例，对比两组临床具体治疗情况。结果研究组有创通气时间、总机械通气时间与住ICU时间均显著短于对照组，差异均具有统计学意义(﹤0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果显著。
作者：钱武强；朱小梅；何悦成；陆洁 刊期： 2016年第03期
目的：探讨研究三种化疗药物即为(THP)、(MMC)、(HCPT)通过膀胱灌注方式治疗(CG)的安全性和复发率。方法2009年1月~2014年4月腺性膀胱炎患者随机分为三组,每组56例,于术后7~14 d分别膀胱灌注给药THP、HCPT、MMC,疗程为12个月,比较患者给药后的临床症状、实验室检查结果、安全性、复发率。结果 THP给药组患者临床疗效的总有效率为83.9%(47/56)、复发率为10.7%(6/56)、毒副反应发生率发生率为23.2%(膀胱刺激7例、肾损伤1例、皮疹3例,其他2例)。HCPT给药组的总有效率为82.1%(46/56)、复发率为8.9%(5/56)、不良适应症发生率为19.6%；MMC给药组的总有效率为80.3%(45/56)、复发率为10.7%(6/56)、不良适应症发生率为21.4%。组间比较没有明显的差异性,>0.05。结论 MMC、THP、HCPT三种药物在预防CG的复发方面疗效显著,治疗作用明显,毒副反应轻,临床医生可以根据患者的实际情况选择适合药物进行治疗。
作者：曹宇；张瑞明；刘清波；孙超；张斌；曹贵华 刊期： 2016年第03期
目的：观察针对大肠炎症性息肉患者采用中医清热化湿肠宁汤进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年5月~2014年5月收治的大肠炎症性息肉患者60例，按入院时间随机均分为治疗组与对照组各30例。治疗组患者给予中医清热化湿肠宁汤进行治疗，对照组患者给予西医结肠镜进行治疗。统计比较两组治疗效果、中医症候积分及复发率。结果治疗组治疗总有效率为93.3%高于对照组的80.0%(<0.05)；治疗前，治疗组症候积分与对照组比较无差异(>0.05)；治疗后，治疗组症候积分(7.60±2.10)分低于对照组(8.90±2.40)分(<0.05)；治疗组复发率13.3%低于对照组的30.0%(<0.05)。结论中医清热化湿肠宁汤治疗大肠炎症性息肉效果显著，症候积分低，复发率低。
作者：薛国丹；蔡希伦 刊期： 2016年第03期
目的：加强急诊科急救时口头医嘱执行管理，减少口头医嘱执行差错率。方法自制问卷调查对40名医护人员一年以来急诊科口头医嘱执行的风险因素，规范急诊科急救时口头医嘱使用范围，对医生、护士分别制定口头医嘱细则等。结果针对风险因素采取管理策略后，用药错误、用药剂量错误、用药方法错误、漏执行医嘱、延误执行医嘱及非抢救时下达口头医嘱发生率显著减少[1]。结论采取有效的针对性的制度建设与管理，有利于提高急救时口头医嘱执行水平。
作者：申静；阎光惠；王修文 刊期： 2016年第03期
目的：探讨人性化护理在肿瘤放疗科中的应用效果。方法选择我院2010年6月~2013年6月收治的恶性肿瘤患者70例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，对比护理后的效果。结果与对照组对比，观察组KPS评分更高，<0.05；SAS评分和SDS评分更低，<0.05。结论人性化护理在肿瘤放疗科中具有理想的应用效果。
作者：项小婷 刊期： 2016年第03期
目的：对微创保胆取石术患者实施心理护理的临床效果进行分析。方法抽取2014年6月~2015年6月我院进行微创保胆取石术的64例患者随机分成研究组和对比组，两组各有32例患者，其中32例对比组患者采用常规护理方法，研究组在此基础上，采用心理护理方法，对两组患者的心理状态进行比较。结果与护理前的心理状态相比，研究组患者的心理焦虑以及抑郁评分都得到了明显的降低(﹤0.05)，而对比组患者的心理焦虑以及抑郁评分并没有得到太大的变化(﹥0.05)。结论采用心理干预对进行微创保胆取石术的患者进行护理，可以有效改善患者的心理状态，从而加快患者的康复速度。
作者：余永琼 刊期： 2016年第03期
目的：探讨优质护理在消化内科护理管理中的应用价值。方法收集我院100例消化内科患者蛮爪护理方式不同分为研究组以及对照组,对照组使用常规护理方法实施护理,研究组在常规护理基础上使用优质护理方法实施护理。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05,差异有统计学意义。结论对于消化内科患者在实施护理的过程中使用优质护理的方法能够显著改善患者堵塞并发症情况以及护理满意程度,可以进行推广。
作者：王丽君 刊期： 2016年第03期
目的：考察氟康唑胶囊和硝酸咪康唑栓联合使用治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法在本院治疗的霉菌性阴道炎患者中选取230例并随机分为随机分为观察组和对照组,每组115例患者。对照组患者服用氟康唑胶囊进行治疗,观察组联合使用氟康唑胶囊和硝酸咪康唑栓进行治疗,7d为1个疗程,2个疗程后对疗效进行评定。结果观察组治愈患者多于对照组,具有显著性差异(﹤0.05),显效患者人数和对照组相当,无显著性差异(﹥0.05),对照组中治疗无效患者人数明显高于观察组,具有显著性差异(﹤0.05)；观察组总有效率大于明显高于对照组,具有显著性差异(﹤0.05)。结论联合应用氟康唑胶囊和硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎起效更快,同时可以获得更好的疗效。
作者：房学英 刊期： 2016年第03期
目的：探究综合护理干预对于首次胃镜受检患者HR和BP的影响。方法选取2013年5月~2014年5月在我院进行首次胃镜检查的106例患者作为研究对象，以随机法平均分为研究组与对照组。在对两组患者采取相同的胃镜检查时，给予对照组患者常规的临床护理，对于研究组患者则在常规的临床护理基础上采取综合护理。然后观察比较两组患者在检查前10 min、检查期间、检查后10 min的收缩压、舒张压以及心率的变化。结果两组患者检查前收缩压、舒张压和心率都没有明显的差异(>0.05)，在检查过程中两组患者的收缩压、舒张压和心率均呈现升高的态势，且对照组患者的收缩压和心率较研究组升高更为显著；在检查后对照组患者的升高趋势也明显高于研究组(<0.05)。结论对于首次进行胃镜检查的患者，其血压以及心率受许多因素的影响而经常发生变化，采取科学、有效、综合、合理的临床护理干预可以很好地控制患者的血压及心率，从而减轻受检患者的痛苦。
作者：彭建桔 刊期： 2016年第03期
目的：观察577nm阈下黄色微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿治疗的效果。方法筛选40例(59眼)患者应用577nm阈下黄色微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿，观察治疗前与治疗后1w、1月、3月、6月平均矫正视力、平均黄斑中心视网膜厚度(CMT)的变化。结果平均矫正视力治疗后6月检测与治疗前相比，视力明显好转，具有统计学意义(﹤0.05)；CMT治疗后3月、6月与治疗前相比，厚度明显减小，具有统计学意义(﹤0.05)。结论阈下微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿具有的良好效果，降低了对视网膜的损伤，减少了相关并发症的发生，有效的保护了患者的视功能。
作者：孙乐天；唐宁 刊期： 2016年第03期
上消化道出血是肝硬化常见的并发症及死亡原因之一，出血多系门静脉高压食道和胃底静脉曲张破裂。发病突然，病情凶险，常引起失血性休克，死亡率高达50%~70%[1]。及时正确的治疗和精心护理是挽救患者生命的关键，同时做好此类患者的健康教育，是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。肝硬化上消化道出血有一定的诱发因素，主要有饮食不当，劳累，腹压增高，情绪激动[2]。所以，我科自2013年1月~2014年12月对收治的102例肝硬化患者针对诱发出血的诱发因素实施健康教育，重点突出，目标明确，取得了良好的效果。现报告如下。
作者：焦玉芬 刊期： 2016年第03期
目的：总结绒癌多器官转移患者的护理方法。方法对收治的1例绒癌多器官转移患者的护理方法进行总结和分析。结果经过精心的治疗和护理，患者各转移器官病灶均明显缩小，无其他并发症发生，一般情况良好，心情愉悦，能积极配合治疗。结论根据患者的情况进行个性化心理疏导，遵医嘱规范化疗给药流程，重视用药期间副反应的护理，监测实验室检查、影像学资料，预防并发症的发生，是治疗绒癌多器官转移的重要手段。
作者：梁霄 刊期： 2016年第03期
现阶段在发达国家中无痛分娩技术已经得到了非常广泛的应用，而在国内条件比较好的医院中，无痛分娩技术也在开始推广和开展。无痛分娩技术具体可以分成药物镇痛分娩和精神无痛分娩；一般所说的无痛分娩主要是组硬膜外阻滞镇痛分娩。在对产妇进行无痛分娩时，助产士应该全程陪伴产妇，并加强产妇的产前宣传教育、心理护理、产程观察、胎儿监护护理等。
作者：钟超萍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨静息心电图J波在恶性心律失常预测中的应用效果。方法选取2013年1月~2015年1月经心电图检查有J波存在的无器质心脏疾病的156例患者进行研究并选取同一时期来我院健康体检的152例经心电图检查无J波的健康人员作为对照组,使用日本光电9130P同步十二导心电图机对患者实施监测,观察两组患者心电图J波、ECG各项参数指标。结果观察组156有J波存在的无器质心脏疾病患者恶性心律失常发作率为12.18%,对照组152例健康人员恶性心律失常发作率为0%,两组差异<0.05,具有统计学意义。结论恶性心律失常与J波显著联系,在临床诊断中可以作为预测恶性心律失常的参考指标。除此之外,J波大小与恶性心律失常有密切联系,亦可以作为诊断恶性心律失常的标准。
作者：郭娴晶 刊期： 2016年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
