吕贵林
目的 探讨20-羟蜕皮甾酮(20E)对四氯化碳(CCl4)肝损伤是否具有保护作用.方法 将体重(20±2)g的小鼠随机分成4组,阳性对照组和20E实验组每日皮下注射2 mg·kg-1的20E注射液1次,连续7d,正常组和模型组注射等量的生理盐水.实验d7注射20E 2 h后,模型组和20E实验组腹腔注射剂量为10 ml·kg-1的0.25％CCl4大豆油溶液,正常组和阳性对照组注射等体积大豆油,禁食24h后摘除小鼠眼球取血,测定血清中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)活性和血糖(Glu)的含量.结果 模型组ALT和AST活性比正常组分别升高29.1％和29.5％ (P＜ 0.05);20E实验组较模型组二者分别降低了31.7％和39.5％(P＜0.05);阳性对照组和20E实验组Glu浓度均比正常组减少20.3％以上(P＜0.05),较模型组减少了21.4％以上(P＜0.05).结论 20E可能对CCl4肝损伤具有一定的改善作用.
作者：夏西超；归改霞；刘长海；李贺文；刘锦辉 刊期： 2013年第24期
目的 观察农业劳动与运动锻炼对农民体质健康的影响关系.方法 将120例男性农民对象随机分为实验组和对照组,对照组进行正常农业劳动不参与体育锻炼,实验组在参与正常农业劳动的基础上辅以日常体育锻炼.于入选时及180 d后对2组对象体质指标进行比较.结果 经180 d后,实验组体质指标较入选时比对照组明显改善(P＜0.05),而对照组此时体质指标较入选时无明显改变(P＞0.05).结论 农业劳动对身体的影响只能局限于某些部位的组织或器官,长期的农业劳动会使身体某一部位肌肉或组织负担过重,而其他部分活动量较小,导致肌肉间力量或组织部位发育不平衡影响农民体质健康,在农业劳动之余安排科学合理的体育锻炼,能使农民身体得到全面均衡的发展.
作者：胡建平 刊期： 2013年第24期
目的 分析本辖区食源性疾病发生的致病因子及其流行特征,探讨如何提高不明原因食源性疾病检测水平.方法 对2005-2012年辖区内食源性疾病流行病学调查资料,分别从发生时间、摄入食物、致病因素、发生原因、发病人数及死亡人数进行统计分析,重点分析由致病微生物引起的事件在各种标本中的检出情况.结果 2005-2012年辖区内共发生食源性疾病104件,发病人数837例,死亡1例.事件发生的主要原因是食用不洁食物引起(48件、占总数的46.15％;发病人数449人、占总数的53.64％).金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、变形杆菌是事件引起的主要病原菌(36件,占总数的34.62％).除每年的12月份外,常年均有细菌性引起的事件发生.中小型饮食服务单位、家庭和集体食堂是事件发生的主要场所,分别占报告起数的38.46％、31.73％和24.04％.结论 尽管本辖区食源性疾病发生的事件近年来呈下降趋势,但广州市地处亚热带,较适合微生物生长繁殖.建议针对关键控制点进行重点监管.借用快速灵敏的检测技术,降低不明原因食源性疾病事件的比例.
作者：向辉；刘钢；李标；郑芳 刊期： 2013年第24期
目的 探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)结果在侵袭性真菌感染(IFI)中的诊断意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-1M动态真菌检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的含量,并与真菌培养法相比较.结果 340例临床患者G试验检测结果在以＜ 10 pg/ml为阴性、＞20 pg/ml为阳性阈值时,其敏感性和特异性分别为81.50％、90.42％,阳性预测值和阴性预测值分别为82.51％、89.81％,244例临床患者G试验阳性时真菌培养阳性率为62.42％,两者比较差异有统计学意义(x2=76.934,P＜ 0.001).结论 血浆1,3-β-D葡聚糖检测在诊断深部真菌感染方面具有较高的敏感性和特异性,其检测结果明显优于真菌培养法,在IFI临床诊断中具有较好的一致性;是诊断IFI的可靠方法.
作者：唐朝贵；姜玉章；孙海平；李前辉；郑绍同；黄晓丽 刊期： 2013年第24期
目的 确保消毒供应中心无菌物品包装技术的规范化、标准化及科学化.方法 对包装的特征、种类、使用、成本比较和包装技术规程等方面进行综述.结果 使工作人员更一步了解无菌物品包装技术的重要性,终达到无菌物品的包装要求.结论 规范的包装技术终可以达到减少成本经济核算,同时又可以有效地控制医院感染.
作者：易良英；陈燕华；王琼霞 刊期： 2013年第24期
目的 探讨应用经会阴二维超声方法探测实施社区干预对产妇盆底解剖及功能的影响,并进行效果评价.方法 回顾性分析某院2008年9月-2011年9月50例因大便习惯改变就诊孕产妇,将其作为观察组,给予为期1年社区干预.随机选取该院体检的50例正常同龄期妇女作为对照组.观察并比较两组以及观察组干预前后孕产妇的二维超声动态观察和评估盆底变化情况.结果 观察组干预前后的直肠前突、直肠膨出、盆底疝、肛直肠连接异常下降、膀胱膨出、UI-A、PUV-A、UVJ-HD及UVJ-VD间比较差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),且观察组干预前后的以上指标与对照组相比差异均有统计学意义(P＜ 0.05或0.01).结论 经会阴部二维超声检查可实时显示孕产妇盆腔结构及肛管直肠的变化,显示排便时的生理过程,可对某些特异性的病变迅速作出诊断,社区干预能明显改善孕产妇盆腔结构及肛管直肠的变化.
作者：李文英；谭学礼；刘轼初；陈秀娟 刊期： 2013年第24期
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是威胁人类健康的感染性疾病之一,其病原体的分布因地区、年龄、病情等级、季节等不同而不同;其致病菌的耐药性因各地用药习惯不同也存在差异.因此,开展本地的CAP病原体流行病学调查,为经验性用药提供借鉴作用很有必要.
作者：刘向欣；刘运秋；尹素凤 刊期： 2013年第24期
目的 研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对大鼠肺气肿的疗效.方法 Wistar大鼠60只,随机分为对照组、模型组和移植组,每组20只.模型组和移植组大鼠于气管内注入脂多糖并烟雾暴露,建立肺气肿大鼠模型.然后将培养的MSCs经尾静脉注入到移植组大鼠体内,观察移植后3组大鼠肺病理学改变情况.结果 模型组和移植组均出现肺气肿病理改变,但后者较前者明显减轻.3组间平均肺泡数(MAN)、肺泡腔与肺总面积比(PAA)差异均有统计学意义(P＜0.001);移植组MAN高于模型组,但低于正常对照组;PAA低于模型组,但高于正常对照组(P均＜0.05).移植组可见5-溴氮尿嘧啶核苷(Brdu)阳性细胞表达,部分Brdu阳性细胞内有肌酸激酶(CK)的表达.对照组和模型组未见Brdu阳性及CK阳性细胞.结论 MSCs移植明显减轻肺气肿大鼠肺部炎症和病理改变,这可能与MSCs在受体肺组织内分化为肺泡上皮细胞有关.
作者：许爱国；方翔；张国俊；张庆献；邢丽华；姚梦英 刊期： 2013年第24期
目的 构建一种针对4种常见腹泻病病原菌(霍乱弧菌、痢疾杆菌、出血性大肠杆菌O157、空肠弯曲菌)的可视化微孔板芯片检测方法.方法 针对4种常见的腹泻病病原菌,设计特异性的PCR引物(5’端生物素标记)和检测探针.利用探针制备仪将探针按5×5点阵模式点置于N3微孔板芯片内,经紫外交联固定制成基因检测芯片.通过建立多重PCR扩增体系实现多重靶标的同时扩增,扩增形成的生物素化PCR产物与制备的微孔板芯片杂交,并进一步应用链霉亲和素-碱性磷酸酶和显色底物NBT/BCIP的显色反应来检测特异性的PCR杂交产物,检测结果阳性的样品同时以传统微生物分离鉴定方法鉴定.结果 制备的基因检测芯片对标准菌株的测定展示了良好的特异性和稳定的实验结果.在对6份样本的测定中,检出痢疾杆菌感染1例,出血性大肠杆菌O157感染1例,空肠弯曲菌感染1例,检测结果与传统的微生物分离鉴定结果一致.结论 本研究建立的可视化微孔板芯片检测技术可同时检测4种腹泻病病原菌,具有快速、准确及简便易行的特点,适用于临床的快速诊断及通关口岸的快速筛查.
作者：李永进；顾大勇；潘颖 刊期： 2013年第24期
目的 了解铁路司乘人员甲肝、乙肝保护性抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体水平.方法 采用酶联免疫吸附试验检测不同年龄组铁路司乘人员甲肝IgG抗体、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体水平,并分析不同年龄组各种抗体水平及其与接种率之间的关系.结果 共检测不同年龄司乘人员180人,甲肝IgG抗体总阳性率为80.5％;乙肝表面抗体总阳性率为49.4％;乙肝核心抗体总阳性率为31.1％;戊肝IgG抗体总阳性率为15.5％.甲肝疫苗总接种率为63.3％,甲肝疫苗接种后保护性抗体产生率为91.0％;乙肝疫苗总接种率为77.8％,乙肝疫苗接种后保护性抗体产生率为66.4％.不同年龄组甲、乙肝保护性抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体阳性率分别为:≤25岁组:79.2％、50.9％、11.3％、18.7％;～35岁组:71.4％、31.4％、22.85％、14.2％;～45岁组:87.7％、60.2％、46.57％、13.6％;＞45岁组:73.7％、36.8％、42.10％、15.7％.结论 铁路司乘人员甲肝保护性抗体阳性率较高,无需大规模补种疫苗;乙肝疫苗接种后还有一定比例保护性抗体阴性,需要正常剂量或加量补种;乙肝自然感染率在25岁以下人群明显减少;戊肝总感染率为15.5％,而所有阳性个体均无戊肝患病史,提示均为隐性感染;隐性感染戊肝患者均有一定的传染性,建议加强餐具消毒,实行分餐制.
作者：鲍中英；苑晓冬；段淑红；王蕾；秋爽 刊期： 2013年第24期
目的 建立一套满足标准要求的高效快捷且又能同时适用于大量农药残留分析的检测方法.方法 以匀浆法提取样品中的农药残留目标组分,以固相萃取法(SPE)进行净化,采用GC-MS/MS方法进行检测.结果 通过对灭线磷、乐果、甲拌磷等50种常用农药进行检测,方法的回收率在66.5％～124.4％之间,RSD在0.6％～7.2％之间,各组分的线性范围、相关系数和检出限等均能满足国内外大残留限量的要求,证实所建立的方法提取效率高,净化效果好,检测灵敏度和准确度高.结论 该方法各项指标均能满足标准要求,可以用于水果和蔬菜样品中的农药残留的日常监测.
作者：杨芳；李蓉；卢俊文；闫爱国 刊期： 2013年第24期
目的 探讨一种新型的、可推广的及应用于医疗实践的快速量化健康状态的筛检方法.方法 随机抽选广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心和两个不同体检公司中的共294个体检用人血样本,以传统的检测方法作为确定其健康状态的金标准,再用本研究创立的健康量化评价方法分别对其进行二次检测分析,通过与金标准对比,分析该方法的灵敏度和特异度等指标.结果 采用新健康量化评价方法检测该样本,得出其灵敏度为85.71％,特异度为86.81％,约登指数为0.73,阳性预测值为73.85％,阴性预测值为96.34％.结论 健康量化评价方法可以快速评价机体的健康状态,为临床诊断和治疗提供新的工具.
作者：樊珉；温志锋；吴冰源；王家骥；蒋羽萍；刘永谊 刊期： 2013年第24期
目的 分析某院38例宫内感染的早产儿病例,了解其病原菌的菌群分布和药物耐药情况.方法 回顾性分析该院2008年1月到2011年12月共38例确诊为宫内感染的早产儿病例,对患儿取咽或耳拭子、全血、脑脊液进行细菌培养.按患儿的病情轻重分成3组,第一组为败血症组,12例,第二组为菌血症组,7例,第三组为其他感染组,19例,比较3组的病原菌分布情况,并对前四位的病原菌做药敏分析,了解其耐药情况.结果 38例样本的病原菌前四位依次为大肠埃希菌12例,占31.6％,葡萄球菌7例,占18.4％,无乳链球菌5例,占13.2％,肺炎克雷伯菌4例,占10.5％.败血症组的病原菌中,大肠埃希菌5例,其次为无乳链球菌3例.菌血症组的病原菌以葡萄球菌占多数,其他感染组的病原菌分布比较平均.对前四位的病原菌进行药敏试验,结果显示占首位的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率较高,对阿莫西林/棒酸的耐药率较低,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感.葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星的耐药率较低,对利福平、万古霉素敏感.无乳链球菌对红霉素、克林霉素耐药,对青霉素、氨苄青霉素中度敏感,对万古霉素敏感.结论 孕妇宫内感染易导致胎膜早破和早产,并引起早产儿的细菌感染性疾病,患儿的预后差,死亡率高.本文的研究表明引起宫内感染的致病菌主要为大肠埃希菌、葡萄球菌、无乳链球菌和肺炎克雷伯菌,临床应针对菌群和早产儿的生理特点选择敏感的抗生素,提高治愈率.
作者：曹敏华 刊期： 2013年第24期
目的 调查辽宁地区表观健康人群代谢综合征(metabolism syndrome,MS)患病情况,并探讨其影响因素.方法 收集中国医科大学附属第一医院健康体检者949人基本信息,并测定其血压、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平等指标.分别采用单因素t检验、卡方检验以及多因素Logistic回归对MS的影响因素进行探讨.结果 单因素和多因素分析结果提示性别、年龄、BMI、TG和HDL-C等指标可能是MS的影响因素.结论 应对代谢综合征积极控制,定期进行体格检查,以实现对MS的早期预防和治疗.
作者：张柏梁；张璇；刘文革 刊期： 2013年第24期
目的 比较凯斯勒心理疾患量表的两种版本(K6、K10)在高校大学生心理调查中的应用,并分析高校大学生的心理健康现状.方法 采取随机分层抽样方法在四川某高校抽取1 380名大学生,选用凯斯勒心理疾患量表对其进行心理调查,并采用t检验、方差分析、秩和检验、相关分析和多元线性回归等方法对所得数据进行统计分析.结果 1 380名大学生的K6与K10得分均值分别为(4.62±3.72)与(7.82±5.91)分,其中K6得分大于12者占3.8％,K10得分大于19者(4级)占4.3％;不同年级及年龄段之间的大学生K6或K10得分差异均有统计学意义;K6与K10得分间的相关系数为0.973 (P＜ 0.05).结论 不同年级与年龄段的大学生心理健康状况差异较大;K6量表可在大学生心理调查中推广使用.
作者：徐浩；熊华英；陈跃辉；王莉；刘涛；康玉坤；付亮亮；康林；谢玲 刊期： 2013年第24期
目的 探讨中心静脉导管闭式引流对于胸腔积液及自发性气胸的治疗效果,分析其临床价值.方法 选取2011年6月-2012年6月在某科治疗的胸腔积液患者及自发性气胸患者各20例,分为胸腔积液组和气胸组,均采用中心静脉导管植入胸腔治疗,并选取同期采用传统治疗的胸腔积液及自发性气胸患者各20例作为对照组,分别比较中心静脉导管闭式引流与传统治疗方式在胸腔积液或自发性气胸中的效果.结果 (1)中心静脉导管置入治疗胸腔积液效果优于传统方式,但两者治疗自发性气胸效果相似; (2)相对于传统治疗方式,中心静脉导管置入治疗胸腔积液或者自发性气胸并发症更低(P＜0.05).结论 中心静脉导管对于胸腔积液或者自发性气胸的疗效肯定,安全性高,可显著降低操作相关并发症.
作者：吕贵林 刊期： 2013年第24期
目的 探讨潍坊市手足口病的流行特征及气象因素对手足口病疫情的可能影响,为手足口病的防控提供依据.方法 收集2007-2010年潍坊市人民医院手足口病住院病人登记资料和同期潍坊市寒亭气象站气象观测资料,对4年来的手足口病疫情资料和气象因素进行单因素相关和多元线性逐步回归分析.结果 潍坊市手足口病患者人数近年来呈增长趋势.主要发病人群为学龄前儿童,7岁以下发病人数占发病总人数的96.8％.5、6月是患病人数多的月份,冬季少或无发生.多元逐步回归分析结果显示气温、相对湿度和温度日较差为手足口病主要气象影响因子.结论 气象因素与手足口病发病关系较为密切.
作者：刘桂才；谈建国；王善芳；张芹；李树军；王文波；王旭 刊期： 2013年第24期
目的 了解辖区内性病门诊就诊者感染性传播疾病(STD)的危险因素,为今后开展有针对性的宣传和干预工作提供信息.方法 根据临床诊断,将全部就诊者划分为性病病例组(g1组)和对照组(g2组).对2011年区内性病门诊就诊者进行问卷调查,包括一般信息、艾滋病知识、高危险性行为和性病史情况.以是否患有性病为自变量,性别、年龄、婚外性伴数、安全套使用情况等为影响因素,利用SPSS17.0软件进行Logistic回归分析.结果 性病病例组调查342人,对照组920人,病例组的年龄在20～40岁、女性、初中以下文化、艾滋病知晓率低、未接受过预防艾滋病服务、非婚性伴的构成比例比对照组高(P＜0.05),户籍和民族构成差异无统计学意义(P＞ 0.05);Logistic回归分析结果发现,女性、初中以下文化、有非婚性伴、艾滋病知晓率低、未接受过预防艾滋病服务是感染性病的危险因素.对有非婚性伴者感染性病的危险因素进行分析后发现,只有非婚性伴数、安全套使用和近一年接受预防艾滋病服务与感染STD有关(P＜0.05),与其他因素无关(P＞0.05).结论 进一步加强对文化程度低、有非婚性伴、女性就诊者的健康教育和性病治疗,是当前性病门诊和其他艾滋病防治工作中一项重要内容.
作者：史文雅；赵建忠；谢彧洋；刘超；王欣心；李彦奇 刊期： 2013年第24期
目的 建立高效、可靠、经济的人脐静脉内皮细胞原代培养方法,为体外研究血管内皮细胞提供实验手段.方法 取健康剖腹产新生婴儿脐带,立即用0.1％Ⅰ型胶原酶室温消化,得血管内皮细胞,置于5％CO2、37℃培养箱进行原代培养,培养基采用M199培养基,含有10％胎牛血清、2 mmol/L谷氨酰胺、50 μg,/ml肝素钠、10 u/mlbFGF(贝复济,牛碱性成纤维细胞生长因子,basic fibro blast growth factor)、100 u/ml青霉素、50 u/ml庆大霉素.在倒置显微镜下观察原代及传代细胞的形态特点,同时用免疫组织化学的方法对所得细胞进行鉴定.结果 采用0.1％Ⅰ型胶原酶灌注法及改良培养基获得了相当数量的人脐静脉内皮细胞.光镜下观察见大量3～4个成团的内皮细胞.细胞接种后4h开始贴壁生长,5 d左右可融合成片,原代细胞呈小三角形、圆形或梭形,细胞分布不均匀,成簇生长,互不重叠;传代细胞多为扁平多角形铺路石状镶嵌排列,3d左右可融合成片.免疫组化可见内皮细胞胞浆中人第Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应.结论 Ⅰ型胶原酶灌注法是获得脐静脉内皮细胞的一种可取方法,成功率高,可靠性大.改良培养基能很好地促进内皮细胞体外培养及传代扩增,可成功构建体外研究血管内皮细胞的模型.
作者：林敏华；陈子春；林宇涵；许双临；富显果 刊期： 2013年第24期
目的 了解河北省城乡居民自我医疗现状.方法 于2012年1月采用自编问卷以入户调查的形式对河北省石家庄、保定、唐山等地的城乡居民进行调查.结果 72.34％的居民首选自我医疗,城市自我医疗现象高于农村;96.00％的居民自我医疗时选择购买知名厂家药物;50.27％～55.59％的居民有自行增减药量和更改用药间隔情况,分别有26.60％和20.21％的居民存在不规律服药和症状稍好即停药的现象;阅读说明书主要内容的在城市不足85％,农村不足75％,农村明显低于城市.结论 自我医疗在河北省城乡居民发生率较高,但自我医疗的依从性较低,且城乡居民间有差别.
作者：赵希璐；陈首英；于萌 刊期： 2013年第24期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
