唐朝贵；姜玉章；孙海平；李前辉；郑绍同；黄晓丽
目的 了解铁路司乘人员甲肝、乙肝保护性抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体水平.方法 采用酶联免疫吸附试验检测不同年龄组铁路司乘人员甲肝IgG抗体、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体水平,并分析不同年龄组各种抗体水平及其与接种率之间的关系.结果 共检测不同年龄司乘人员180人,甲肝IgG抗体总阳性率为80.5％;乙肝表面抗体总阳性率为49.4％;乙肝核心抗体总阳性率为31.1％;戊肝IgG抗体总阳性率为15.5％.甲肝疫苗总接种率为63.3％,甲肝疫苗接种后保护性抗体产生率为91.0％;乙肝疫苗总接种率为77.8％,乙肝疫苗接种后保护性抗体产生率为66.4％.不同年龄组甲、乙肝保护性抗体、乙肝核心抗体和戊肝IgG抗体阳性率分别为:≤25岁组:79.2％、50.9％、11.3％、18.7％;～35岁组:71.4％、31.4％、22.85％、14.2％;～45岁组:87.7％、60.2％、46.57％、13.6％;＞45岁组:73.7％、36.8％、42.10％、15.7％.结论 铁路司乘人员甲肝保护性抗体阳性率较高,无需大规模补种疫苗;乙肝疫苗接种后还有一定比例保护性抗体阴性,需要正常剂量或加量补种;乙肝自然感染率在25岁以下人群明显减少;戊肝总感染率为15.5％,而所有阳性个体均无戊肝患病史,提示均为隐性感染;隐性感染戊肝患者均有一定的传染性,建议加强餐具消毒,实行分餐制.
作者：鲍中英；苑晓冬；段淑红；王蕾；秋爽 刊期： 2013年第24期
目的 分析衡水市手足口病流行特征,探讨适宜防控措施.方法 收集中国疾病监测信息报告系统和衡水市2008-2011年手足口病重症病例和死亡病例个案资料,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 (1)衡水市2008-2011年手足口病报告病例14 469例,重症170例,死亡10例.报告发病率平均为83.21/100 000,病死率为6.91/10 000,重症病例占1.17％.(2) 2008年EV71与其他肠道病毒并存,但2009年以COA16为主, (x2=67.10,P＜ 0.05,df=1),2009-2011年COA16的比例呈下降趋势,而HEV71逐年上升趋势.(x2=110.62,P＜ 0.05,df=4).(3)衡水市手足口病重症病例(包括死亡病例)所占比例2008、2010、2011年3年间差异无统计学意义(x2=0.781,P＞0.05,df=2),平均为2.13％; 2009年手足口病发病率4年中高,但重症比例低(x2=106.78 P＜ 0.05df=1).重症病例比例与HEV71的构成比成正相关(r=0.74,P＜0.05).结论 衡水市手足口病疫情具有地区持续性,重症死亡病例发生与手足口病病原谱(HEV71构成)改变有关.
作者：贾若苹；蔡小超；惠艳静；张群 刊期： 2013年第24期
目的 分析某院老年女性糖尿病患者尿路感染致病菌的特点及其耐药性,为抗生素的合理使用提供更多的理论依据.方法 收集该院肾内科2009年1月-2011年12月收治的老年女性糖尿病尿路感染患者124例.菌种的鉴定使用VITEK-32全自动细菌鉴定仪.药物敏感试验采用纸片扩散法(Kirby-Bauer).结果 124例尿液标本中共分离培养出合格菌株84株,阳性率为67.7％,其中革兰阴性菌(G-)62株,占73.8％;革兰阳性菌(G+)20株,占23.8％.革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌为主,分别占50.0％、9.5％、7.1％和4.8％.革兰阳性菌以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分别占10.7％、5.9％和4.8％.革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星、庆大霉素、头孢噻肟和头孢他啶的耐药性高,分别为85.5％、59.7％、58.1％、51.6％和48.4％;对阿米卡星、头孢哌酮、左氧氟沙星、呋喃妥因和亚胺培南的耐药性低,分别为29.0％、27.4％、32.4％、25.8％和1.6％.革兰阳性菌对青霉素、红霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药性高,分别为77.3％、68.2％、54.5％、59.1％、63.6％和45.6％;对呋喃妥因和万古霉素的耐药性低,分别为22.7％和0％.结论 老年女性糖尿病患者尿路感染致病菌主要以革兰阴性菌为主,临床治疗应根据药敏试验结果,合理选择抗生素,以获得佳治疗效果.
作者：申新宏；陶瑾；王焕 刊期： 2013年第24期
目的 研究NF-κB对实验性脑出血大鼠脑内炎症损伤的调控作用,以探讨脑出血后继发性损伤作用的可能机制及罗格列酮的保护效应.方法 雄性SD大鼠45只随机分为假手术组(sham)、模型组(ICH)和罗格列酮干预组(RSG).采用右侧脑组织基底节内注入新鲜自体不凝血复制脑出血模型.用免疫组织化学法及免疫蛋白印记法,观察脑出血大鼠皮质区、基底节区NF-κB、IL-6的表达变化,并观察罗格列酮对上述指标变化的影响.结果 与假手术组大鼠相比,模型组大鼠皮质区、基底节区NF-κB、IL-6表达的数量与假手术组相比增加(P＜0.01);罗格列酮干预后,皮质区、基底节区NF-κB、IL-6阳性神经元的数量与模型组比较减少(P＜0.01).结论 NF-κB可能通过上调IL-6对脑组织的继发性炎症损伤起调控作用;罗格列酮可能通过抑制NF-κB表达,降低脑出血后脑组织的继发性炎症损伤,对脑组织起保护作用.
作者：李月红；周洪霞；张宇新；蒋守芳；魏子峰；娄宁 刊期： 2013年第24期
目的 了解掌握河南省全民健康生活方式行动涉及的知识、行为核心指标现况,比较干预组和对照组效果核心指标的差异.方法 对18个省辖市各抽取1个干预好的和未干预的县(区),问卷调查18岁以上辖区常住居民.结果 (1)干预组较对照组相关健康生活方式行动核心知识知晓率为高; (2)干预组较对照组合理膳食、少盐少油,自觉维持健康生活方式为高; (3)干预组较对照组具有更高的锻炼意识和行为.结论 启动全民健康生活方式行动,开展健康生活知识教育和行为干预,提高居民健康生活方式核心知识知晓率和健康行为率具有明显效果.
作者：李莹；安伟峰；吴嘉炜；杨俊伟；周刚；朱宝玉 刊期： 2013年第24期
目的 调查辽宁地区表观健康人群代谢综合征(metabolism syndrome,MS)患病情况,并探讨其影响因素.方法 收集中国医科大学附属第一医院健康体检者949人基本信息,并测定其血压、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平等指标.分别采用单因素t检验、卡方检验以及多因素Logistic回归对MS的影响因素进行探讨.结果 单因素和多因素分析结果提示性别、年龄、BMI、TG和HDL-C等指标可能是MS的影响因素.结论 应对代谢综合征积极控制,定期进行体格检查,以实现对MS的早期预防和治疗.
作者：张柏梁；张璇；刘文革 刊期： 2013年第24期
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是威胁人类健康的感染性疾病之一,其病原体的分布因地区、年龄、病情等级、季节等不同而不同;其致病菌的耐药性因各地用药习惯不同也存在差异.因此,开展本地的CAP病原体流行病学调查,为经验性用药提供借鉴作用很有必要.
作者：刘向欣；刘运秋；尹素凤 刊期： 2013年第24期
目的 探讨20-羟蜕皮甾酮(20E)对四氯化碳(CCl4)肝损伤是否具有保护作用.方法 将体重(20±2)g的小鼠随机分成4组,阳性对照组和20E实验组每日皮下注射2 mg·kg-1的20E注射液1次,连续7d,正常组和模型组注射等量的生理盐水.实验d7注射20E 2 h后,模型组和20E实验组腹腔注射剂量为10 ml·kg-1的0.25％CCl4大豆油溶液,正常组和阳性对照组注射等体积大豆油,禁食24h后摘除小鼠眼球取血,测定血清中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)活性和血糖(Glu)的含量.结果 模型组ALT和AST活性比正常组分别升高29.1％和29.5％ (P＜ 0.05);20E实验组较模型组二者分别降低了31.7％和39.5％(P＜0.05);阳性对照组和20E实验组Glu浓度均比正常组减少20.3％以上(P＜0.05),较模型组减少了21.4％以上(P＜0.05).结论 20E可能对CCl4肝损伤具有一定的改善作用.
作者：夏西超；归改霞；刘长海；李贺文；刘锦辉 刊期： 2013年第24期
目的 分析某院38例宫内感染的早产儿病例,了解其病原菌的菌群分布和药物耐药情况.方法 回顾性分析该院2008年1月到2011年12月共38例确诊为宫内感染的早产儿病例,对患儿取咽或耳拭子、全血、脑脊液进行细菌培养.按患儿的病情轻重分成3组,第一组为败血症组,12例,第二组为菌血症组,7例,第三组为其他感染组,19例,比较3组的病原菌分布情况,并对前四位的病原菌做药敏分析,了解其耐药情况.结果 38例样本的病原菌前四位依次为大肠埃希菌12例,占31.6％,葡萄球菌7例,占18.4％,无乳链球菌5例,占13.2％,肺炎克雷伯菌4例,占10.5％.败血症组的病原菌中,大肠埃希菌5例,其次为无乳链球菌3例.菌血症组的病原菌以葡萄球菌占多数,其他感染组的病原菌分布比较平均.对前四位的病原菌进行药敏试验,结果显示占首位的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟、复方新诺明的耐药率较高,对阿莫西林/棒酸的耐药率较低,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感.葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星的耐药率较低,对利福平、万古霉素敏感.无乳链球菌对红霉素、克林霉素耐药,对青霉素、氨苄青霉素中度敏感,对万古霉素敏感.结论 孕妇宫内感染易导致胎膜早破和早产,并引起早产儿的细菌感染性疾病,患儿的预后差,死亡率高.本文的研究表明引起宫内感染的致病菌主要为大肠埃希菌、葡萄球菌、无乳链球菌和肺炎克雷伯菌,临床应针对菌群和早产儿的生理特点选择敏感的抗生素,提高治愈率.
作者：曹敏华 刊期： 2013年第24期
目的 探讨中心静脉导管闭式引流对于胸腔积液及自发性气胸的治疗效果,分析其临床价值.方法 选取2011年6月-2012年6月在某科治疗的胸腔积液患者及自发性气胸患者各20例,分为胸腔积液组和气胸组,均采用中心静脉导管植入胸腔治疗,并选取同期采用传统治疗的胸腔积液及自发性气胸患者各20例作为对照组,分别比较中心静脉导管闭式引流与传统治疗方式在胸腔积液或自发性气胸中的效果.结果 (1)中心静脉导管置入治疗胸腔积液效果优于传统方式,但两者治疗自发性气胸效果相似; (2)相对于传统治疗方式,中心静脉导管置入治疗胸腔积液或者自发性气胸并发症更低(P＜0.05).结论 中心静脉导管对于胸腔积液或者自发性气胸的疗效肯定,安全性高,可显著降低操作相关并发症.
作者：吕贵林 刊期： 2013年第24期
目的 确保消毒供应中心无菌物品包装技术的规范化、标准化及科学化.方法 对包装的特征、种类、使用、成本比较和包装技术规程等方面进行综述.结果 使工作人员更一步了解无菌物品包装技术的重要性,终达到无菌物品的包装要求.结论 规范的包装技术终可以达到减少成本经济核算,同时又可以有效地控制医院感染.
作者：易良英；陈燕华；王琼霞 刊期： 2013年第24期
目的 探讨应用经会阴二维超声方法探测实施社区干预对产妇盆底解剖及功能的影响,并进行效果评价.方法 回顾性分析某院2008年9月-2011年9月50例因大便习惯改变就诊孕产妇,将其作为观察组,给予为期1年社区干预.随机选取该院体检的50例正常同龄期妇女作为对照组.观察并比较两组以及观察组干预前后孕产妇的二维超声动态观察和评估盆底变化情况.结果 观察组干预前后的直肠前突、直肠膨出、盆底疝、肛直肠连接异常下降、膀胱膨出、UI-A、PUV-A、UVJ-HD及UVJ-VD间比较差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01),且观察组干预前后的以上指标与对照组相比差异均有统计学意义(P＜ 0.05或0.01).结论 经会阴部二维超声检查可实时显示孕产妇盆腔结构及肛管直肠的变化,显示排便时的生理过程,可对某些特异性的病变迅速作出诊断,社区干预能明显改善孕产妇盆腔结构及肛管直肠的变化.
作者：李文英；谭学礼；刘轼初；陈秀娟 刊期： 2013年第24期
目的 探讨潍坊市手足口病的流行特征及气象因素对手足口病疫情的可能影响,为手足口病的防控提供依据.方法 收集2007-2010年潍坊市人民医院手足口病住院病人登记资料和同期潍坊市寒亭气象站气象观测资料,对4年来的手足口病疫情资料和气象因素进行单因素相关和多元线性逐步回归分析.结果 潍坊市手足口病患者人数近年来呈增长趋势.主要发病人群为学龄前儿童,7岁以下发病人数占发病总人数的96.8％.5、6月是患病人数多的月份,冬季少或无发生.多元逐步回归分析结果显示气温、相对湿度和温度日较差为手足口病主要气象影响因子.结论 气象因素与手足口病发病关系较为密切.
作者：刘桂才；谈建国；王善芳；张芹；李树军；王文波；王旭 刊期： 2013年第24期
目的 构建一种针对4种常见腹泻病病原菌(霍乱弧菌、痢疾杆菌、出血性大肠杆菌O157、空肠弯曲菌)的可视化微孔板芯片检测方法.方法 针对4种常见的腹泻病病原菌,设计特异性的PCR引物(5’端生物素标记)和检测探针.利用探针制备仪将探针按5×5点阵模式点置于N3微孔板芯片内,经紫外交联固定制成基因检测芯片.通过建立多重PCR扩增体系实现多重靶标的同时扩增,扩增形成的生物素化PCR产物与制备的微孔板芯片杂交,并进一步应用链霉亲和素-碱性磷酸酶和显色底物NBT/BCIP的显色反应来检测特异性的PCR杂交产物,检测结果阳性的样品同时以传统微生物分离鉴定方法鉴定.结果 制备的基因检测芯片对标准菌株的测定展示了良好的特异性和稳定的实验结果.在对6份样本的测定中,检出痢疾杆菌感染1例,出血性大肠杆菌O157感染1例,空肠弯曲菌感染1例,检测结果与传统的微生物分离鉴定结果一致.结论 本研究建立的可视化微孔板芯片检测技术可同时检测4种腹泻病病原菌,具有快速、准确及简便易行的特点,适用于临床的快速诊断及通关口岸的快速筛查.
作者：李永进；顾大勇；潘颖 刊期： 2013年第24期
目的 比较凯斯勒心理疾患量表的两种版本(K6、K10)在高校大学生心理调查中的应用,并分析高校大学生的心理健康现状.方法 采取随机分层抽样方法在四川某高校抽取1 380名大学生,选用凯斯勒心理疾患量表对其进行心理调查,并采用t检验、方差分析、秩和检验、相关分析和多元线性回归等方法对所得数据进行统计分析.结果 1 380名大学生的K6与K10得分均值分别为(4.62±3.72)与(7.82±5.91)分,其中K6得分大于12者占3.8％,K10得分大于19者(4级)占4.3％;不同年级及年龄段之间的大学生K6或K10得分差异均有统计学意义;K6与K10得分间的相关系数为0.973 (P＜ 0.05).结论 不同年级与年龄段的大学生心理健康状况差异较大;K6量表可在大学生心理调查中推广使用.
作者：徐浩；熊华英；陈跃辉；王莉；刘涛；康玉坤；付亮亮；康林；谢玲 刊期： 2013年第24期
目的 探索径向基函数神经网络在甲型病毒性肝炎发病率预测中的应用价值.方法 利用2004年1月-2009年12月重庆市法定报告的甲型病毒性肝炎月发病率资料分别构建径向基函数神经网络、BP神经网络模型,以2010年1-5月的发病率作为模型验证样本,对2010年6-12月的发病率进行预测,并对这两种模型的预测效果进行对比评价.结果 径向基函数神经网络的预测结果的平均绝对误差(MAD)、平均相对误差绝对值(MAPE)和预测误差的方差(MSE)均小于BP神经网络.结论 径向基函数神经网络的预测效果优于BP神经网络,对于甲型肝炎发病率预测来说不失为一条新颖而有效的途径.
作者：曾海燕；解合川；任钦；张兴裕；李晓松 刊期： 2013年第24期
目的 分析罗定市2000-2008年流行性乙型脑炎(乙脑)流行趋势,为全市乙脑预防控制策略提供依据.方法 对罗定市2000-2008年以来疫情信息监测资料和个案调查资料进行回顾性分析.结果 9年共报告乙脑72例,年均发病率为0.73/10万,年均死亡率为0.01/10万.男性与女性发病之比为2.78∶1;发病以散居儿童为主,占61.11％,其次是学生,占30.56％;发病有明显的季节性,病例主要集中在5、6月.结论 乙脑病例呈高度散发,提示乙脑防治重点加强对边远山区学龄前儿童的预防接种工作,同时应加强健康教育,开展防蚊灭蚊,降低乙脑发病率.
作者：陈建凤；梁林章；罗文明 刊期： 2013年第24期
目的 探讨血浆1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)结果在侵袭性真菌感染(IFI)中的诊断意义.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-1M动态真菌检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的含量,并与真菌培养法相比较.结果 340例临床患者G试验检测结果在以＜ 10 pg/ml为阴性、＞20 pg/ml为阳性阈值时,其敏感性和特异性分别为81.50％、90.42％,阳性预测值和阴性预测值分别为82.51％、89.81％,244例临床患者G试验阳性时真菌培养阳性率为62.42％,两者比较差异有统计学意义(x2=76.934,P＜ 0.001).结论 血浆1,3-β-D葡聚糖检测在诊断深部真菌感染方面具有较高的敏感性和特异性,其检测结果明显优于真菌培养法,在IFI临床诊断中具有较好的一致性;是诊断IFI的可靠方法.
作者：唐朝贵；姜玉章；孙海平；李前辉；郑绍同；黄晓丽 刊期： 2013年第24期
目的 观察农业劳动与运动锻炼对农民体质健康的影响关系.方法 将120例男性农民对象随机分为实验组和对照组,对照组进行正常农业劳动不参与体育锻炼,实验组在参与正常农业劳动的基础上辅以日常体育锻炼.于入选时及180 d后对2组对象体质指标进行比较.结果 经180 d后,实验组体质指标较入选时比对照组明显改善(P＜0.05),而对照组此时体质指标较入选时无明显改变(P＞0.05).结论 农业劳动对身体的影响只能局限于某些部位的组织或器官,长期的农业劳动会使身体某一部位肌肉或组织负担过重,而其他部分活动量较小,导致肌肉间力量或组织部位发育不平衡影响农民体质健康,在农业劳动之余安排科学合理的体育锻炼,能使农民身体得到全面均衡的发展.
作者：胡建平 刊期： 2013年第24期
目的 建立一套满足标准要求的高效快捷且又能同时适用于大量农药残留分析的检测方法.方法 以匀浆法提取样品中的农药残留目标组分,以固相萃取法(SPE)进行净化,采用GC-MS/MS方法进行检测.结果 通过对灭线磷、乐果、甲拌磷等50种常用农药进行检测,方法的回收率在66.5％～124.4％之间,RSD在0.6％～7.2％之间,各组分的线性范围、相关系数和检出限等均能满足国内外大残留限量的要求,证实所建立的方法提取效率高,净化效果好,检测灵敏度和准确度高.结论 该方法各项指标均能满足标准要求,可以用于水果和蔬菜样品中的农药残留的日常监测.
作者：杨芳；李蓉；卢俊文；闫爱国 刊期： 2013年第24期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
