学术投稿

无张力疝修补术的进展

苏亚宁

关键词:无张力疝修补术, 修补技术, 疝环充填式疝修补术, 腹股沟疝, 术后复发率, 治疗质量, 研究对象, 相关材料, 文献资料, 外科治疗, 疼痛程度, 手术史, 临床, 技术进展, 国内, 技术极, 腹外疝, 发病率, 应用
摘要:腹股沟疝的发病率约占腹外疝的95%,无张力疝修补技术在疝手术史上具有里程碑式的作用.我国于1997年开始引入疝环充填式疝修补术,在临床学者的共同努力下,通过无张力疝修补新技术极大地解决了疝外科治疗的问题,有效降低了疼痛程度和术后复发率,目前已普及为国内疝修补术的主要术式[1].本文以近几个国内外文献资料为研究对象,从无张力疝修补概念、无张力疝修补技术的进展、无张力疝修补术相关材料和固定技术进展、无张力疝手术应重视的问题等几个方面入手,总结无张力疝修补术的进展,以理解和正确应用各种腹股沟疝修补技术,进一步提高临床疝治疗质量.
医学信息杂志相关文献
  • 甲状腺癌术后口服碘131治疗的临床护理效果研究

    目的 研究分析甲状腺癌术后口服碘131治疗的患者的临床护理方法及护理效果. 方法 选取2014年7月~2015年7月我院收治的65例甲状腺癌患者,所有患者均行甲状腺切除术,且在术后进行口服碘131治疗,对所有患者实施治疗前后的相关心理护理、放射防护、隔离护理等,观察患者的临床护理效果. 结果 对所有术后口服碘131治疗的甲状腺癌患者实施护理后,病灶完全消失的患者有34例,占52.3%,其余的31例患者中,病灶均较治疗前得到明显缩小,占47.7%,针对出现癌组织转移的患者,经积极治疗及护理后,取得显著的控制效果;所有患者中,针对本次护理表示满意的总例数为63例,护理总满意度为96.9%. 结论 针对甲状腺癌术后口服碘131治疗的患者实施护理措施,具有显著的护理效果,能够明显减小病灶的面积,促进患者术后的恢复情况.

    作者:陈战磊 刊期: 2016年第02期

  • 超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者颈动脉和足背动脉血管壁弹性

    目的 分析超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者颈动脉和足背动脉血管壁弹性的价值. 方法 择取于2014年1月~2015年2月在我院接受诊疗的37例2型糖尿病患者作为研究对象,将其归为研究组;并选取于同期来我院进行体检的健康人员40例,将其归为参照组. 对这两组研究对象进行超声弹性成像技术检查. 结果 研究组的颈动脉、足背动脉的内中膜厚度以及血管内血液与血管壁的应变率比值(B/A)与参照组比较存在显著的差异, <0.05. 结论 超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者颈动脉和足背动脉血管壁弹性的价值高,能够准确显示血管壁弹性情况.

    作者:张茂 刊期: 2016年第02期

  • 颅骨缺损合并交通性脑积水同期治疗的疗效与分析

    目的 探讨颅脑损伤去大骨瓣手术后颅骨缺损合并交通性脑积水同期治疗的疗效与分析. 方法 28例患者,均为去大骨瓣减压术后合并交通性脑积水,将28例患者分为两组,其中形同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术14例患者为观察组,另一组不同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术14例患者为对照组. 结果 术后1年观察组14例患者意识障碍以及语言障碍程度均减轻,头部CT复查均未见脑室扩大,28例患者中2例出现分流管感染,无死亡病例. 结论同期行脑室一腹腔分流和颅骨缺损修补术疗效明显,是治疗去骨瓣减压术后合并交通性脑积水的有效方法.

    作者:徐波;彭显瑛;陈钢 刊期: 2016年第02期

  • 爱立敷泡沫辅料预防无创呼吸机通气所致面部压疮的效果观察

    目的 观察爱立敷泡沫辅料在预防无创呼吸机通气所致面部压疮的效果.方法 将符合标准的160例患者随机分为两组,对照组80例,实验组80例,对照组采用常规方法,受压部位垫清洁纱布,实验组在鼻面部的受压部位垫爱立敷泡沫辅料,观察两组患者鼻面部压疮的发生率. 结果 实验组压疮发生率11.25%,对照组发生率27.50%( <0.01),实验组压疮发生率显著低于对照组. 结论 爱立敷泡沫辅料能有效预防无创呼吸机导致的鼻面部压疮的发生.

    作者:许昌兰;黄茜 刊期: 2016年第02期

  • 儿童腹痛常见原因分析及开塞露在诊治儿童腹痛中的应用

    目的 探讨儿童腹痛常见原因及开塞露在诊治儿童腹痛中的应用效果. 方法 选取2014年7月~12月在我院门急诊诊治的腹痛患儿共90例,均进行病史询问、体格检查、血常规、肺炎支原体抗体及腹部B超检查等,选取其中50例为病程1~2d内,以阵发性脐周及左中下腹部位疼痛为主,排除外科急腹症,从中随机选取30例为开塞露治疗组,20例口服山莨菪碱片作为对照组. 结果 90例患儿中功能性腹痛多于器质性腹痛,两者比较差异有统计学意义( <0.05);开塞露治疗组腹痛缓解有效率高于对照组( <0.05). 结论 儿童腹痛的主要原因以功能性腹痛多见,开塞露在诊治儿童腹痛过程中效果明显.

    作者:刘素云;冯静;易爱兰 刊期: 2016年第02期

  • 定点拔升旋转复位法配合硬膜外封闭治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    目的 观察分别采取定点拔升旋转复位法配合硬膜外封闭与颈椎牵引法治疗神经根型颈椎病的效果. 方法 78例按治疗方法分为两组各39例,治疗组用定点拔升旋转复位法配合硬膜外封闭,对照组采用颈椎牵引法治疗.结果 治疗组总有效率治疗组95%,对照组85%,两组比较有显著性差异( <0.05).结论 颈椎定点拔升旋转复位法配合硬膜外封闭治疗较颈椎牵引法治疗神经根型颈椎病疗效显著.

    作者:胡杰 刊期: 2016年第02期

  • 无胃肠减压在结直肠癌围手术期的护理

    目的 探讨胃肠减压在择期性结直肠癌患者围手术期的临床效果.方法 将150例60岁以上结直肠手术患者随机分为行胃肠减压组(75例)与不行胃肠减压组(75例),观察两组患者术后肛门恢复排气时间,伴发病治疗情况,并发症及术后住院天数. 结果 两组患者术后肛门恢复排气时间相近( >0.05),吻合口瘘发生率无显著差异( >0.05). 不行胃肠减压组术后伴发病控制简单且效果良好,术后咽喉疼痛、恶心呕吐、肺不张、肺部感染、切口感染情况较行胃肠减压组发生率明显低( <0.01),具有显著统计学意义. 结论 老年结直肠癌手术不行胃肠减压是安全有效的.

    作者:王静波 刊期: 2016年第02期

  • 提高过刊的管理和再利用

    图书馆应充分有效地开发利用纸质期刊资源,拓宽过刊管理思路,科学合理排架,提高利用率. 只有通过现代高科技手段,才能有效地管理好过刊资源. 充分挖掘过刊资源中大量的情报信息,继续利用其价值是当今馆员的职责和任务.

    作者:黄烨 刊期: 2016年第02期

  • 胰岛素致重度水肿1例

    组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿,然而通常所称的水肿乃指组织间隙内的体液增多,体腔内体液增多则称积液.水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液,如腹水、胸腔积液和心包腔积液.胰岛素水肿好发于面部及四肢部位,患者常在清晨起来照镜时发现眼睑水肿,或在晚上洗脚时发现足背部或踝部有肿胀. 此时,患者应去医院检查肾功能,如果肾功能基本正常,即考虑与胰岛素有关.胰岛素水肿的程度一般较轻,经过几周后可自行消失.因此,轻度的水肿现象无需特殊治疗,也不必停用胰岛素,关键是低盐饮食,避免摄盐过多而致水钠潴留加重. 个别水肿程度较重者需要加用小剂量利尿剂,以防止引发心力衰竭.

    作者:赵文霞 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的影响

    目的 探讨护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的影响. 方法 选取我院从2013年11月~2014年12月收治的四肢创伤骨折患者100例作为研究对象,通过随机分组的方法,将其分为对照组与护理组,各50例. 对照组患者采用常规护理干预进行护理,护理组患者在对照组的基础上,加以优质护理干预,对比两组患者经护理后的疼痛程度以及护理满意度的差异性. 结果 通过本文研究表明,护理组患者的护理满意度明显高于对照组患者,且护理组患者的疼痛缓解有效率为90.00%,对照组患者的疼痛缓解有效率为60.00%, <0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的缓解,具有显著的效果,提高了患者对护理人员的护理满意度.

    作者:颜娟 刊期: 2016年第02期

  • 探讨早发冠心病的高血压患者的危险因素

    目的 对早发冠心病的高血压患者的相关危险因素进行分析.方法 选取我院接收的高血压患者124例作为研究的对象,依据患者的冠状动脉情况,分成研究组(80例)与对照组(44例),前者为早发冠心病,后者为冠状动脉正常;对两组患者开展相关的实验室检查,以高血压患者发生冠心病的危险因素进行分析. 结果 研究组患者在性别、糖尿病、早发冠心病家族史、脑梗死史、吸烟史、饮酒史等项目所占比例明显比对照组患者高,差异显著,存在统计学意义( <0.05);在TC、CR两指标的比较上,两组无显著差异,不具统计学意义( >0.05);对照组患者的BUN、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、GLU、HbAlc、CRP等指标均优于研究组,差异显著,有统计学意义( <0.05). 结论 男性、糖尿病、早发冠心病家族史、脑梗死史、吸烟饮酒史以及部分实验室检查指标异常,是早发冠心病高血压的危险因素.

    作者:廖建昌 刊期: 2016年第02期

  • 艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床患者便秘的疗效及护理研究

    目的 探究艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床患者便秘的疗效及护理干预效果. 方法 选取我院2014年1月~12月收治的120例老年髋部创伤卧床便秘患者作为所有患者采取艾灸天枢穴治疗,将其随机分成两组.对照组患者予以常规卧床患者护理干预,研究组患者给予综合护理干预,观察对比两组患者临床治疗效果及护理满意度. 结果 两组患者治疗总有效率及护理总满意率对比,研究组均明显高于对照组, <0.05,差异具有统计学意义. 结论 艾灸天枢穴治疗老年髋部创伤卧床便秘患者临床效果显著,予以患者综合护理干预可明显提升患者治疗效果,改善患者病情,且患者满意度高.

    作者:胡玲;吴梦娇;景咸强 刊期: 2016年第02期

  • 松花粉对肝癌细胞株HepG2的PIVKA-Ⅱ、AFP和VEGF含量的影响

    目的 研究体外检测佳作用浓度(2mg/孔)和佳作用时间(48h)松花粉对肝癌细胞株HepG2的PIVKA-Ⅱ、AFP和VEGF含量的影响.方法 用ELISA法检测松花粉治疗组与HepG2对照组培养细胞上清液中PIVKA-Ⅱ、AFP和VEGF的含量变化.结果 松花粉治疗组与HepG2对照组相比,PIVKA-Ⅱ、AFP的含量下降( <0.05);VEGF的含量极显著下降( <0.01).结论 松花粉对HepG2细胞的增殖抑制作用和促凋亡作用可能与下调PIVKA-Ⅱ、AFP和VEGF有关.

    作者:于雯珺;于沛涛;罗艳红 刊期: 2016年第02期

  • 外伤性腹部空腔脏器破裂的CT诊断及临床应用价值

    目的 探究在外伤性腹部空腔脏器破裂临床诊断中,多层螺旋CT的应用价值.方法 选取我院2010年2月~2015年2月收治的外伤性腹部空腔脏器破裂患者80例,对其分别应用X线平片检查,对比两者的检查准确率. 结果 CT诊断准确率要明显高于X线平片,且两组差异具有统计学意义( <0.05). 结论 对外伤性腹部空腔脏器破裂患者应用多层螺旋CT检查,可获取到较好的效果,为临床诊治疾病提供更为丰富准确的信息帮助,提升临床诊断准确率.

    作者:乐建保 刊期: 2016年第02期

  • 产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值

    目的 探讨产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值,并根据结果分析胎儿心血管畸形与孕妇情况的相关性.方法 选取2012年1月~2014年2月在我院妇产科接受产前超声筛查胎儿心血管畸形的3000例孕妇,对其资料进行整理,回顾性分析,其中19例为胎儿心血管畸形,16例经产前超声诊断为胎儿心血管畸形,经引产或者生产后证实产前超声诊断结果的准确性并分析胎儿心血管畸形与孕妇情况的相关性. 结果 在3000例孕妇检查中,19例为胎儿心血管畸形,发病率为0.63%,有16例经超声诊断为胎儿心血管畸形,经引产或生产后,证实有15例为心血管畸形,3例漏诊,1例误诊,诊断准确率为78.95%(15/19);孕妇年龄过高,或者有过妊娠异常史,胎儿心血管畸形的发病率可能会高一些. 结论 产前超声操作简单,无痛无创,且准确性较高,孕妇在产前进行系统超声检查,可以在早期诊断出胎儿心血管畸形,早期干预,降低新生儿的缺陷率.

    作者:李翠玲 刊期: 2016年第02期

  • 急诊科护理关键环节管理流程模式的探讨

    目的 探讨急诊科护理关键环节管理流程模式的应用效果. 方法 选择我院急诊科2014年1月~2015年1月收治的患者200例,按照随机原则将全部患者分成实验组和对照组各100例,对照组患者给予急诊科常规护理干预,实验组患者患者则给予急诊科关键环节管理流程模式进行护理干预. 结果 实验组患者的医患纠纷、护理差错事件发生率显著低于对照组患者,护理满意度显著高于对照组患者,接诊时间显著短于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义( <0.05). 结论 在急诊科护理中应用护理关节环节管理流程模式能让医患纠纷事件和护理差错事件的发生率降低,缩短患者的接诊时间,让患者对护理工作的满意度提高,值得临床推广和应用.

    作者:韩小丽 刊期: 2016年第02期

  • 超声对未破裂型宫外孕的诊断价值

    目的 探讨超声对未破裂型宫外孕的诊断价值.方法 选取2013年9月~2015年9在我院经腹二维、经阴道彩色多普勒超声检查的未破裂型宫外孕患者各43例,对比诊断结果技术后病理结果,对两种检查方法的诊断效果进行探讨. 结果 两种检查对患者盆腔积液、假孕囊、胚芽及心管搏动检查率存在明显差异,且经阴道彩色多普勒超声检查结果与手术及病理结果符合率明显高于经腹二维超声检查, <0.05;有统计学意义. 结论 与经腹二维超声相比,经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果更加,具有临床推广应用价值.

    作者:王洪瑞 刊期: 2016年第02期

  • 我院门诊中药处方质量的调查与分析

    目的 了解我院中药处方现状,为规范书写处方和临床用药提供参考依据.方法 对随机抽取我院门诊2014年6月~2015年6月3600张处方进行处方书写不规范和不合理用药分析.结果 书写不规范处方占处方总数的13.76%(496例),其中药品名称写错或书写不规范(122例,24.60%)和临床诊断缺写或书写不规范(87例,17.54%)占比较大. 不合理用药处方占抽查处方总数的9.11%(328例),其中用法用量不合理(178例,54.27%)和配伍联用不合理(70例,21.34%)占比较大.结论 我院门诊中药处方书写基本规范,用药基本合理,但仍然存在较多问题. 根据《处方管理办法》规定加强对中药处方的监督检查,提高的中药处方质量,促进安全合理用药,减少不良反应的发生.

    作者:焦方霞 刊期: 2016年第02期

  • 浅谈成分输血中血浆制品的临床应用

    探讨成分输血中血浆制品的制备,保存等相关知识及临床应用价值,指导临床合理使用,并为国家行业标准的制定提供科学依据.

    作者:连晓征;陈惠民;叶文文 刊期: 2016年第02期

  • 护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响

    目的 分析护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响.方法 选用我院急诊科2014年5月~8月收治的130例患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和常规组,常规组采用急诊科常规沟通护理,观察组在常规护理基础上加强护患沟通.对比观察两组患者焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、护理风险事件、对护理满意度情况.结果 观察组SAS评分、SDS评分和护理风险事件明显低于常规组,观察组的护理满意度明显高于常规组,对比差异有统计学意义( <0.05). 结论对急诊科患者加强护患沟通可以明显减少风险事件,提高了护理满意度.

    作者:涂珊 刊期: 2016年第02期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所