张印春；齐立强；顾林
肿瘤细胞铁代谢问题是临床研究的一个重点,铁代谢情况直接关系着肿瘤发展的状况.铁代谢中的吸收、转运、利用均是受到严格控制的,这对于患者的病情有较大的影响.机体储存铁与某些肿瘤的风险存在较大的关联,一般涉及到了直肠癌、肝癌、肾癌、肺癌及胃癌.铁代谢在肿瘤细胞中会出现诸多不同的变化,基于此,本文主要对肿瘤细胞铁代谢与调节的进展做综述.
作者：冯志刚；刘艳芬；张成侠；刘东方 刊期： 2012年第02期
[目的]对江西省部分地区结核病耐药调查情况进行分析,为评价近年结防工作提供参考依据.[方法]接调查期间纳入的涂阳肺结核病例,对其中的143例进行体外分离菌株异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素及氧氟沙星药敏试验,分析药敏试验结果.[结果]143株结核分枝杆菌中,总耐药率为32.87％,耐药谱中链霉素耐药率高；单耐药率为16.78％,耐药谱中异烟肼、链霉素耐药率较高.多耐药率为7.69％,耐药谱中以异烟肼+链霉素耐药率较高；耐多药率为8.3％,耐药谱中以异烟肼+乙胺丁醇+利福平+氧氟沙星和异烟肼+链霉素+乙胺丁醇+利福平为常见；广泛耐药率为1.40％.[结论]耐药结核病情况严重,广泛耐药结核病威胁形势严峻.
作者：邱林西；全新华；黄钦；叶佳庆 刊期： 2012年第02期
[目的]分析肺癌和肝癌病人住院医疗费用趋势,为制定合理的医疗费用标准提供科学依据.[方法]抽取兰州市两家医院1996～2006年住院肺癌病人3115人和肝癌病人1135人住院病例资料,对患者住院费用进行统计学分析.[结果]1996～2006年甘肃省肝癌他肺癌患者住院天数逐年减少,日均住院费用和例均住院费用逐年增加.虽然药费比例逐年降低,但是药费比例还是很大,分别为44.08％和49.12％,同时化验费、检查费和手术费也逐年增加,检查费和手术费增加快,肺癌年均增长速度分别为8.10％和19.57％,肝癌年均增长速度分别为17.63％和16.22％.[结论]肺癌和肝癌患者的经济负担较重,应通过降低药费,加强医院管理,建立单病种诊疗规范和费用控制标准,以减轻患者的经济负担.
作者：龚红霞；刘元强；马莉；茹松；张荣强；胡晓斌；白亚娜 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨新的增殖抑制基因(hyperplasic suppressor gene,HSG)和基质金属蛋白酶-2、9(matrix metalloproteinase-2,-9 MMP-2,9)在乳腺癌组织中的表达及意义.[方法]应用免疫组化方法检测唐山市工人医院52例乳腺癌标本和18例乳腺纤维腺瘤标本中HSG、MMP-2和MMP-9表达.[结果]52例乳腺癌组织中HSG、MMP-2和MMP-9的表达分别为46.2％ (24/52)、73.1％ (38/52)和63.5％ (33/52),在乳腺纤维腺瘤中,MMP-2和MMP-9着色很少,HSG的着色很深,表明三者与肿瘤的发生有关；MMP-2的表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移和预后复发有关(P＜005)；乳腺癌组HSG低表达和MMP-9高表达,与淋巴结转移有关(P＜005),且HSG和MMP-2、MMP-9呈负相关(r=-0.27,P＜ 0.05).[结论]乳腺癌组织中MMP-2高表达预示着病人预后更差,比MMP-9对乳腺癌与后的判断更有价值.综合检测HSG、MMP-2和MMP-9的表达更有利于了解乳腺癌转移的作用机制,更好地判断乳腺癌的进展及预后.
作者：夏庆安；付玉环；姜广建 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨某烟草仓储库在常规熏蒸杀虫及开仓通风散气过程中,不同时段工作场所空气中磷化氢(H3P)浓度变化、劳动者接触水平及危害特征,为职业安全和健康管理提供依据.[方法]通过职业卫生学调查和现场试验,采用与熏蒸和散气过程同步采样方法,采取不同时段空气中H3P浓度,结合接触者健康资料进行分析.[结果](1)磷化铝(AIP)单位投放量按库内容积为0.2-0.5 g/m3不等；(2)库内各楼层熏蓁浓度分别设计为20-120ppm；(3)熏蒸时熏蒸岗位H3P浓度范围为3.12～17.9 mg/m3;(4)开仓散气前库内各接层H3P浓度分别34.1～70.0ppm；(5)通风散气48h以后库内H3P的浓度逐步下降至国家职业接触限值,至168h时H3P浓度低于检出限.[结论]烟草熏蒸职业目标疾病是预防急性H3P中毒,控制熏蒸过程是控制H3P危害的关键措施,入库作业前检测H3P浓度是预防中毒的基本措施.
作者：张建中；陈发明；喻泽林；叶青 刊期： 2012年第02期
[目的]了解免费师范生的学习适应性现状与其一般自我效能感、专业承诺之间的关系,发现其中存在的问题,提出对策.[方法]采用调查法对570名免费师范生进行测查,进行相关研究.[结果]免费师范生的学习适应性在不同人口学变量上差异显著；其学习适应性与其一般自我效能感、专业承诺及其各维度均存在不同程度的正相关；其一般自我效能感与专业承诺的各维度在不同程度上可直接预测和影响学习适应性水平.[结论]免费师范生的总体学习适应性水平不高,教师应加强对免费师范生的专业思想教育,提升其自我效能感,促进其学习适应性的提高.
作者：冯维；罗文萍；崔源琳 刊期： 2012年第02期
Sirtuin 1(SIRTl)是依赖于烟酰胺腺(嘿)呤二核苷酸辅酶(nicotinamide adenine dinucleotide,NAD+)的去乙酰化酶(Sirtuins,SIRTs)家族7个成员中大的一个,是近年来研究为广泛的长寿因子.SIRT1除了对组蛋里赖氨酸残基去乙酰化修饰调节表现遗传外,SIRT1还可以调节细胞其他关键蛋白活性,控制细胞增殖、分化和细胞凋亡等生理功能.量近研究发现,SIRT1调控细胞功能除了与其酶活性水平有关,也可能风其在细胞中的定位有关.SIRT1在细胞核质之间穿梭和SIRT1活性水平及其相对应的生理功能仍需深入研究.
作者：赵雯；李方晖；肖冰 刊期： 2012年第02期
[目的]了解狂犬病疫苗的免疫效果及其影响因素,为预防狂犬病提供依据.[方法]选择姜堰市2009年内狂犬病疫苗接种者1948人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测狂犬病毒中和抗体,进行抗体阳性率分析.[结果]接种疫苗后抗体阳性率为95.12％,性别、季节和疫苗种类对抗体阳性率无明显影响,而不同年龄、免疫程序两者对抗体阳性率有影响.[结论]疫苗接种后抗体阳性率并非100％,必须进行程犬抗体的检测,阴性人群必须加强免疫,以确保抗体的产生.
作者：蒋志兰 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨家庭随访对腹膜透析患者预防腹膜炎发生的影响.[方法]对96例居家腹膜透析患者进行家庭随访,实地考察患者的生活情况,评估操作环境、过程等,及时发现感染相关因素并给予正确指导,动态观察家庭随访后患者腹膜炎的发生率.[结果]家庭随访能提高患者治疗的依从性,进而降低了腹膜炎的发生率,提高了患者的生存质量.[结论]实施家庭随访后有效预防了腹膜炎的发生.
作者：尹静 刊期： 2012年第02期
[目的]观察二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响.[方法]选取2010年6月～2011年4月入住某院治疗的30例2型糖尿病患者作为观察组,同时选取30例健康体检者作为对照组.对照组的健康体检者未给予任何治疗,观察组患者给予口服二甲双胍及盐酸呲格列酮治疗,疗程3个月.观察两组研究对象的外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平的变化.[结果]与对照组患者治疗前比较,观察组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgM明显降低(P＜0.01),CD8+、IgA、IgG、C3明显升高(P＜0.01)；而与观察组患者治疗前比较,观察组患者治疗后的CD3+、CD4+/CD8+、IgM明显升高(P＜0.05),CD8+、IgA、IgG、C3明显降低(P＜0.05或P＜0.01).[结论]二甲双胍联合呲格列酮联合治疗,可以明显改善2型糖尿病患者的免疫状态.
作者：毛焕东 刊期： 2012年第02期
[目的]预测成都市新都区麻疹的发病趋势,为制定防治措施提供参考依据.[方法]以1985～2008年成都市新都区麻疹年发病率作为历史序列,建立自回归移动平均(Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA)模型.[结果]采用ARIMA (1,2,0)预测该地区麻疹的发病趋势,2009 ～2012年麻疹的发病率分别为2.66/10万、1.65/10万、0.88/10万、0.35/10万.[结论]至2012年该地区达到WHO和我国提出消除麻疹水平(1/100万以下)的要求尚存在一定差距,因此,当前应进一步加强本地区麻疹预防控制措施的力度.
作者：陈明惠；胡云；支洋英；周晓锋；蒋敏 刊期： 2012年第02期
[目的]研究黄芪多糖(APS)对人鼻咽癌CNE-2细胞增殖的影响.[方法]设不同浓度APS(12.5,25.0,50.0,100.0μg/ml)、二甲基亚砜2‰为空白对照组,顺铂2μg/ml为顺铂组.应用MTT法检测APS对鼻咽癌CNE-2细胞的增殖抑制作用.[结果]与空白对照组比较,不同浓度的APS组在12、24、48、72 h作用时吸光度均表现为上升的趋势,在48 h时达到大值,随后下降.不同浓度的APS组照不同的作用时间后,其吸光度与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).与顺铂组比较,12.5、25.0 μg/ml APS作用鼻咽癌CNE-2细胞12h时细胞的增殖没有明显的抑制作用(P＞0.05),但作用24、48、72h时对鼻咽癌CNE-2细胞的增殖有明显的抑制作用(P＜0.05); 50.0、100.0μg/ml APS在不同的作用时间对鼻咽癌CNE-2细胞的增随均有明显的抑制作用(P＜0.05).[结论]APS可以明显地抑制鼻咽癌CEN-2细胞的生长,且存在剂量-时间的关系.
作者：相芳；魏玮 刊期： 2012年第02期
[目的]分析宝鸡市麻疹苴测系统建立运行情况和病易监测结果,为控制和消除麻疹提出需要改进的地方.[方法]制定宝鸡市麻疹监测方案,在全市12个县(区)建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测.采用描述流行病学方法对宝鸡市2004～2009年麻疹监测资科进行分析.[结果]宝鸡市2004-2009年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例975例,发病率波动在0.66～5.72/10万之间.监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例以2009年低(0.66/10万).6年间标本采集率平均为95.90％,及时送检的合格标本平均为89.95％,检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为32.94％.宝鸡市除2004、2005、2007年出理3起学校麻疹(晕)发外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3～6月.发病年龄以0～6岁组和18岁以上成人组为主,占 89.68％,无免疫史和免疫史不详者比例高,占84.21％.[结论]宝鸡市自建立麻疹监测系统后监测敏感性较高,发病率已降到历史低水平.现行明消除麻疹工作方法有必要进行调整.
作者：张晓宇；徐永红；寇光平；张克俭；杜红中 刊期： 2012年第02期
人口流动是艾滋病传播的重要促进因素,流动人口的管理与艾滋病防治息息相关.本文分析了我国流动人口管理的政策与法律,从艾滋病防治的视角提出了改进我国流对人口管理的措施与方法.
作者：曾恩泉；田小兵；冯俊林；吴松；陈红 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨甲型H1N1流感的病原学、临床特征和防治方法.[方法]对泉州市40例甲型H1N1流感确诊病例的临床症状,实验室检测、药物治疗以及病毒基固特性等进行分析.[结果]40例确诊病例中,输入性病例16例,本地病例24例,不同性别和各年龄段均可感染和发病,但主要见于青少年,以发热(大多数为中低热)、咽痛、干咳为主要症状,白细胞正常或降低；咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均阳性.均收入隔离病房,予达菲及对症支持治疗.40例的体温恢复正常时间为1～4 d,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转阴时间为3～6 d.甲型H1N1流感病毒具有较高的传染性,核苷酸序列与美国分离株高度同源,与疫苗代表株相比,已出现HA抗原漂移现象,但甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,表现较温和,感染者大多表现出轻微的症状,较快痊愈.[结论]加强对确诊病例、密切接触者的隔离和对易感人群进行疫苗接种以及开展流行病学和病原学监测,对防止疫情进一步扩散有重要帮助.
作者：郑友限；陈明春 刊期： 2012年第02期
[目的]了解苏州市2006～2009年新生儿卡介苗接种效果,为预时结核病提供科学依据.[方法]对在2006～2009年间市辖区医院出生时接种卡介苗和市疾控门诊补种卡介苗新生儿,进行结核菌素实验(PPD)观察比较.[结果]卡介苗接种市辖区医院、市疾控以及两者之间差异均有统计学意义(P＜0.05)；而在按种卡介苗3个月后PPD测试结果,市疾控与市辖区医院之间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]进一步提高医院接种率水平,尽早发现患结核可能性患者,避免产生新的感染者.
作者：黄桥梁；穆卫明；颜建荣；吴美芳；孙明丽 刊期： 2012年第02期
[目的]了解科学城辖区人群戊型肝炎感染状况.[方法]用EUSA方法检测体检人群成型肝炎病毒抗体.[结果]体检人群的阳性率为49.26％,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),20岁起HEV-IgG阳性率增高显著,30岁后的各年龄组阳性率变化不明显.527例HEV-IgG阳性的样本中,各年龄组都存在一定的HEV-IgM阳性率.331例ALT升高者中戊型肝炎阳性率明显高于甲、乙、丙肝炎阳性率(P＜0.01).[结论]重视戊型肝炎检查,提高个人防范意识,是当前预防控制戊型肝炎的重要措施之一.
作者：张丽萍；江勇珍；李凤华；高伟 刊期： 2012年第02期
[目的]对比分析直肠癌超低位吻合与低位吻合术的优劣,为临床直肠癌患者选择适宜的手术方式提供参考.[方法]选取某院2005年12月-2006年12月收治的下段直肠癌患者60例作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者采用低位吻合术式,对照组果用超低位术武,比较两组患者术后排便功能、5年生存率及复发率,对比分析两种术式的优劣.[结果]经观察,两组患者手术后3个月捧便功能比较,观察组排便功能优良率较对照组具有明显优势(P＜0.05)；两组患者的5年生存期及复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]超低位吻合术与低位吻合术比较,术后短期的排便功能有明显差异,但两种术式的5年生存期及复发率无统计学差异,且超低位术式保留了患者肛门,提高了患者生活质量,值得低位直肠癌患者临床选用.
作者：周兵；朱绍辉；荆晓岳；王建国 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的治疗效果和可行性.[方法]回顾性分析2005年10月～2010年8月行手术治疗的100例NIP患者的临床资料,行鼻侧切开术治疗57例(鼻侧切开组),行鼻内窥镜手术治疗42例(鼻内镜组).术后随访1～3年,平均(32±11)个月,观察险后复发率和并发症发生率.[结果]鼻内镜组术后肿瘤复发率为18.6％,显著低于鼻侧切开组(29.3％),差异有统计学意义(x2=6.574,P＜0.01)；Ⅱ、Ⅲ级患者术后肿瘤复发率均显著低于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.150、5.648,P＜0.01)；Ⅳ级患者术后肿瘤复发率显著高于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.100,P＜0.01).鼻内镜组术后并发症发生率为9.3％,显著低于鼻例切开组(24.6),差异有统计学意义(x2=8.200,P＜0.01)；Ⅱ、Ⅲ级患者术后并发症发生率均显著低于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=7.721、6.102,P＜0.01)；Ⅳ级患者术后并发症发生率均显著高于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.019,P＜ 0.01).而两组Ⅰ级患者术后肿瘤复发率和并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=1.761,2.361,P＞0.05).[结论]鼻内境下切除治疗NIP临床效果好,术后复发率低、并发症少,但在治疗NIP对应根据Krouse分级选择合适的术式.
作者：朱小燕；温达雄 刊期： 2012年第02期
[目的]探讨膳食营养干预对肥胖患者血生化指标的效果评价.[方法]把所选取高新区肥胖人群分为对照组和实验组,观察两组实验后对肥胖知识知晓率和高脂高糖摄入率及血脂、血压等指标的变化.[结果]与对照组相比,干预组肥胖病知识的知晓率提高了25.2％,高脂高糖摄入率降低了21.7％,血压及部分生化指标有明显的变化.[结论]基于营养教育和个体化的饮食治疗方案相结合的营养干预模式易被肥胖患者接受,有利于患者控制血糖血脂水平和改善营养摄入状况.
作者：李国强 刊期： 2012年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
