赵晓媛；朱伟
[目的]探讨聚乙二醇干扰素联合扶正化瘀胶囊治疗耐核苷类药物的乙型肝炎肝硬化的临床疗效.[方法]将83例乙型肝炎肝硬化患者随机分为A、B两组,A组PEG-IFNα-2a联合扶正化瘀胶囊治疗,B组单独使用PEG-IF-Nα-2a,对治疗前后血清透明质酸(HA)、房粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前肢原(PcⅢ)等肝纤维化指标、血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA等指标的变化进行观察.[结果]治疗后治疗组肝纤维化指标,血HBsAg,HBV-DNA指标均显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PEG-IFNα-2a联合扶正化瘀肢囊治疗耐核苷类药物的乙型肝炎肝硬化疗效优于单一使用PEG-IFNd-2a.
作者：张国顺；马利转；张超；李玉林；李志婷 刊期： 2012年第04期
[目的]对接种某种b型流感嗜血杆菌结合疫苗后发生脑萎缩的个案进行分析,结合该个案提出对避免预防接种异常反应工作提出建议.[方法]个案分析.[结果]患儿的脑萎缩是接种疫苗后发生抽搐、发热、意识障碍等症状产生的后遗症.[结论]预防接种工作人员在接种疫苗时须加强安全意识,避免异常反应的发生.
作者：王仁富；廖红英 刊期： 2012年第04期
[目的]观察奥德金鞘内持续给药治疗神经损伤的效果.[方法]实验组每日鞘内注射奥德金100 mg,对照组每日静脉给相同剂量的药物,损伤组不给药.3组进行功能恢复与镜下形态恢复情况比较分析.[结果]实验组神经功能恢复明显好于对照组(P＜0.01),镜下形态恢复实验组也明显好于对照组.[结论]鞘内应用奥德金治疗神经系统损伤改善神经功能恢复及形态学恢复都好于静脉给药.
作者：任恒杰；刘明；翟峰；刘兴波 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨高铅模型大鼠脑铅含量指标与血铅、肝铅和股骨铅含量指标的优劣.[方法]SPF级SD大鼠60只,分为对照组和5个剂量组,对照组饮水为蒸馏水,5个剂量组分别喂饲不同浓度的含铅蒸馏水.饲养28 d后,处死大鼠,取其脑、肝、血和股骨进行铅含量测定.[结果]5个剂量组大鼠肝、血和股骨铅含量随饮水含铅量的增加而增高,但脑铅含量未能出现与肝、血和股骨铅含量相一致的剂量-反应关系.[结论]脑铅含量不是反映铅摄入和铅毒性的良好指标.
作者：韩毅；张立实；刘科亮 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨兰州市伤害住院患者损伤部位一般分布状况,为伤害防治提供依据.[方法]采用整群抽样方法.抽取兰州市2002～2008年间2所省级综合医院8 497例伤害住院患者的病历资料,对不同损伤部位进行统计分析.[结果]颅脑损伤比例高(30.61％),其次为下肢部(21 34％),上肢部(10.38％).除65岁～以上老年组以下肢损伤(4831％)所占比例高外,其余各年龄组均以颅脑损伤所占比例高.交通事故和意外跌落主要损伤部位为颅脑部和下肢部,暴力事件为颅脑和颈胸部,自然环境为眼部和上肢.[结论]头部和四肢仍是伤害损伤的主要部位,应加强安全防护意识,开展教育干预,降低伤害损伤的危害程度.
作者：高娟；白亚娜；胡晓斌；程宁；赵迟；刘鹏 刊期： 2012年第04期
[目的]观察低聚果糖对骨折卧床病人肠道微生态的调整作用.[方法]年龄在25～40岁之间下肢骨折患者112名(女46名,男66名),随机平均分为两组,对照组进食普食,实验组在进食普食的基础上口服3×5 g/d低聚果糖.观察45 d;在选定的时相点收集粪便,用选择性培养基分别对肠球菌、肠杆菌、类杆菌、乳杆菌以及双歧杆菌进行培养与计数.[结果]对照组双歧杆菌和乳杆菌数量显著减少,肠球菌和肠杆菌数量明显增多；实验组双歧杆菌和乳杆菌数量显著多于对照组,肠球菌和肠杆菌数量明显少于对照组.[结论]长期卧床能够引起肠道微生态紊乱,低聚果糖具有凋节微生态的作用.
作者：姜晓 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨内毒中毒病人的特殊临床表现、早期诊断及治疗方法.[方法]总结10例肉毒中毒患者的临床特殊中毒症状及治疗方法,提出治疗措施.[结果]病例人数为4例男性,6例女性,小年龄5岁,大年龄53岁,平均23岁.临床中毒症状有前驱症状、脑神经损害与呼吸肌麻痹,出现腹痛、腹胀7例,伴有视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、言语困难、全身乏力9例,呼吸肌麻痹性窒息3例,麻痹性肠梗阻2例.调查显示10例中毒者为同一家庭成员,共同食入了数量不等的变质风干牛内,短潜伏期40 min,,长潜伏期12h,平均潜伏期1.3 h,中毒症状出现的早晚、轻重与进食变质牛内的数量呈正相关.实验室在病人食剩的牛内中检出E型肉毒毒素.[结论]治疗措施为尽早发现特殊症状,口服吐根糖浆与5％碳酸氢钠彻底催吐洗胃,呼吸肌麻痹重症者及时使用呼吸机,尽快使用E型内毒抗毒素进行特效治疗,严密观察病人病情变化适时对症治疗,减少病死率.
作者：周浩武；陈真英 刊期： 2012年第04期
[目的]了解深圳市围产儿先心病发生水平及变化趋势,明确流行病学特征,为先心病的病因学研究以及制定预防策略提供科学参考依据.[方法]对深圳市2003～2009年妇幼系统监测资料进行回顾性描述性分析.[结果]深圳市医院监测国产儿先心病发生率呈上升趋势,自2003年的22.14/万上升到2009年43.85/万,围产儿先心病类型以独立先心缺陷为主,动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损分列前3位,高龄产妇、深圳户籍产妇围产儿先心病发生率较高.[结论]深圳市2003-2009年围产儿先心病呈升高趋势,需进一步研究遗传学和环境学影响因素,并扩大监测范围、加强生理性先心缺陷的追踪.
作者：赵光临；江虹；潘任英 刊期： 2012年第04期
[目的]了解病毒性胃肠炎患者中轮状病毒及诺如病毒感染情况.[方法]收集佛山市南海区2009年3月1日～2010年2月28日共计426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本,轮状病毒以A群轮状病毒肢体金试剂盒进行筛查,诺如病毒以荧光定量PCR的方法进行检测.[结果]426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本中,111例(26.1％)轮状病毒筛查阳性,22例(5.2％)诺如病毒阳性.轮状病毒引起胃肠炎在全年度均有发生,发病率曲线不规则,以冬春季多见；诺如病毒发病率较低.[结论]轮状病毒是2009年南海区病毒性胃肠炎的主要病原.
作者：陈振明；曹晓鸥；曾红惠；梁子良；张彦丽 刊期： 2012年第04期
[目的]比较甲状腺片与左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺肿的临床疗效.[方法]将符合病例入选标准的120例甲状腺结节性疾病患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组,每组60例.对照组给予甲状腺粉(片),每次80 mg,每日2次,口服.观察组给予左甲状腺素钠片,每次75 μg,每天2次,口服.2组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.观察2组甲状腺肿块的发生部位、大小、形态、数目、包膜及内部回声、后方回声,此外观察肿块周围及肿块内部血管分布情况,并记示收缩期峰值流速( Vmax)舒张期小血流速度(Vmin)和阻力指数( resistence index,RI)等指标.[结果]观察组治愈率为36.67％,总有效率为76.67％;对照组治愈率为20.00％,总有效率66.67％.2组治愈率、总有率率相比较差异有统计学意义(P＜0.05).Vmax、Vmin、RI等血流参数2组治疗前后相比差异有统计学意义(P＜ 0.05)；Vmax、Vmin、RI等指标治疗后2组组间相比差异有统计学意义(P＜ 0.05).[结论]采用左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺肿的临床疗效较甲状腺片显著,可较好地改善Vmax、Vmin、RI等血流参数.
作者：蒋成燕 刊期： 2012年第04期
[目的]观察比较抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效.[方法]选2007年1月～2008年6月期间行根尖诱导形成术的年轻恒牙224颗,随机分为两组,分别填充抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂,诱导根尖形成,随访3年,比较两组的临床疗效.[结果]抗生素糊剂组总有效率为85.7％,氢氧化钙碘仿甘油糊剂组总有效率为88.4％；两种糊剂不同牙根尖孔分型比较,同组内根端喇叭型分别与管壁平行型和管壁内聚型比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且管壁平行型及管壁内聚型的疗效均优于根端喇叭型疗效；两种糊剂各组间不同疾病比较,牙根尖周炎组抗生素糊剂疗效优于氢氧化钙碘仿甘油糊剂组(P＜005).[结论]抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂均是比较理想的根尖诱导制剂,氢氧化钙碘仿甘油糊剂临床应用时要注意适应证的选择.
作者：魏东义；张晨光；鲁广建 刊期： 2012年第04期
[目的]分析石家庄市2004～2009年风疹的流行病学特征,为预防控制风疹流行提供参考依据.[方法]以2004～2009年来源于“全国传染病疫情信息报告系统”的风疹疫情为资料,分析风疹的人群、地区、时间分布特征.[结果](1) 2004～2009年石家庄市风疹平均发病率为4.30/10万,发病主要集中在10岁～及以下组,其中以10岁～组发病率高,为16.24/10万,其次是0岁～组和5岁～组,分别为13.71/10万、13.81/10万(x2合计=1 192.02,P=0.00)；男性多于女性,男∶女=1.33∶1(x2合计=47.98,P=0.00)；职业分布特征以学生多,平均占60.01％,其次散居儿童,平均占25.15％(x2合计=2 839.97,P=0.00).(2)石家庄市2004～2009年县区风疹发病明显高于市区(x2合计=1 067.67,P=0.00).(3) 2004～2009年石家庄市风疹全年均有发病,存在明显的季节性,2、3月份开始发病人数逐渐增多,4、5月份达高峰,6月份以后开始下降,7～11月发病低；2004～2008年风疹发病呈现明显的上升趋势,2009年发病有所下降.[结论]石家庄市农村10岁～及以下儿童是风疹发病的高危人群,应在每年的4～5月份季节性发病高峰前开展针对性的风疹疫苗接种工作.
作者：张世勇；高秋菊 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨缺血性肠病的临床特点和治疗方法.[方法]对2006年1月～2010年6月收治的40例缺血性肠病患者的临床诊治情况进行分析,其中保守治疗16例,介入治疗16例,手术治疗者8例.[结果]40例患者经治疗治愈37例(92.50％),显效3例(7.50％),总有效率100.00％.腹痛缓解时间短1d,长10d,平均(3.2±1.5)d；大便恢复正常时间短1d,长13 d,平均(4 4±1.3)d；住院时间短7d,长25 d,平均(12.6±3.5)d.[结论]缺血性肠病的临床表现多不典型,确诊困难较大,借助超声、CT、血营造影等辅助检查有助于早期诊断,明确诊断后根据病情的需要分别给予保守治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方案,可获得较好的临床疗效.
作者：袁芳 刊期： 2012年第04期
[目的]随着艾滋病的广泛传播,使越来越多的艾滋病感染者/病人需要在社区进行管理,探索有效管理已经发现的HIV感染者和病人的工作模式,对能否成功控制艾滋病至关重要.[方法]单靠疾控部门的人力显然无法确保工作数量和质量,需要更多的发动资源,尤其是利用已经成熟的社区资源和目标人群自身力量,建立和完善感染者和病人管理模式.[结果]在四川省中国-默沙东艾滋病防治项目(中默项目)的支持下,武侯区探索建立了疫控主导管理、社区搭建平合、小组辅助关怀的三位一体、三管齐下的感染者综合管理新模式.[结论]利用感染者管理新模武,有效地开展感染者管理工作并较好完成国家考核指标要求.
作者：都佳；申泰华；黄磊；凌东；万绍平；唐作红；彭高敏；卿立刚 刊期： 2012年第04期
[目的]分析泰州市2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况.[方法]通过儿童预防接种信息系统收集全市2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]泰州市2009年共报告AEFI 524例,其中一般反应471例(89.89％),异常反应45例(8.59％),心因性反应8例(1.52％).一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,心因性反应主要是晕厥和癔症.全市对发生的AEFI均能及时报告和流调,AEFI个案完整率为100％.[结论]监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好.
作者：王超 刊期： 2012年第04期
[目的]了解本地区高血压患者的高血压相关知识、态度及行为现况,为今后合理、有效的开展社区高血压综合管理提供依据.[方法]以延庆县2010年参加社区高血压综合管理的全部高血压患者为调查对象,进行问卷调查和体检.[结果]高血压相关知识知晓率较低,部分高血压患者对高血压疾病持不正确态度,高年龄组与低年龄组调查对象的高血压知识知晓率、高血压正确态度持有率差异均有统计学意义；高血压患者之间沟通交流较少,患者自我管理控制血压方面能力欠缺.[结论]应加强高血压患者相关知识宣传教育,改善对高血压疾病的不正确态度,为患者提供互动形式的活动及病友间沟通交流的活动,加强高血压患者自我管理技能的培训.
作者：杨超 刊期： 2012年第04期
[目的]利用人源性DNA聚合酶β原棱表达载体,在大肠杆菌中表达并纯化DNA聚合酶β蛋白,并检测蛋白活性.[方法]将重组质粒pCR-BluntII-TOPO-DNA polβ转化入大肠杆菌E.coli中,IPTG诱导其表达并鉴定.利用金属螯合层析技术进行蛋白纯化,得到人源性DNA polβ融合蛋白,纯化的融合蛋白用EK酶酶切后,通过Ni2+柱纯化获得高纯度的人源性DNA polβ蛋白,电泳迁移率变动分析实验检测DNA polβ融合蛋白的AP修复活性.[结果]转化入大肠杆菌E.coli Rosetta 2的DNA polβ诱导表达好,蛋白表达量高.金属螫合层析纯化后得到融合蛋白经EK酶切后得到高纯度的人源性DNA polβ蛋白,EMSA实验证明所纯化的DNA polβ融合蛋白不具有AP修复活性.[结论]利用原核表达载体pCR-BluntII-TOPO-DNA polβ在E.coli Rosetta 2中表达和纯化获得高纯度的DNA po1β融合蛋白,为下一步开展DNA polβ蛋白的生物学功能研究打下基础.
作者：仲召阳；张志敏；李梦侠；戴楠；曾林立；王东 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对青海省2009年甲型H1N1流感进行疫情资料的分析,为制定防治对策提供科学依据.[方法]运用描述流行病学方法描述甲型H1N1流感的流行病学特征,采用Excel软件进行统计分析.[结果]青海省2009年共报告甲型H1N1流感2109例,死亡7例,发病率为38.05/10万,死亡率为0.13/10万,病死率为0.33％:发病率居甲、乙类传染病第3位.病例主要集中在人口比较集中的西宁市和海东地区；发病高峰期在9～10月份,占全年甲型H1N1流感发病数的86.11％；发病年龄以8～24岁组青少年为主,占总病例数的80.56％；男性发病率显著高于女性,男、女性别发病数之比为1.68∶1.[结论]2009年甲型H1N1流感发病率较高,发病以8～24岁青少年为主,职业主要以学生为主,防治的重点应放在人口比较密集的场所,学生为甲型H1N1流感发病的高危人群.接种甲型H1N1流感疫苗是预防和控制甲型H1N1流感的重要措施之一.
作者：曹海兰 刊期： 2012年第04期
[目的]了解云南省级医疗机构消毒灭菌工作现状,以提高医疗机构消毒灭菌工作质量,降低医院感染发生率.[方法]连续两年对28家医疗机构的空气、医护人员手、物体表面等方面的消毒灭菌效果进行监测.[结果]两年累计监测1 660件样品,总体合格率为93.4％.无菌器械合格率高(100％),合格率较低的为紫外灯辐照强度、使用中戊二醛含量和空气,分别为85.2％、86.2％和86.4％.2010年合格率较2009年有所上升.[结论]应积极采取综合措施,加强医院消毒灭菌管理工作,认真落实各项消毒灭菌制度,切实做好医院消毒灭菌工作.
作者：李建云；周晓梅；王会珍；应肇林 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响.[方法]将100例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组均接受神经内科常规治疗护理,干预组同时给予续观康复护理.分别在于预前和干预6周后,测量患者的运动功能和生活质量.[结果]干预组患者FMA得分、BI得分及SIS得分显著高于对照组(P＜0.01).[结论]续观康复护理能够促进脑车中患者运动功能恢复,提高患者生活质量.
作者：贾浩洋；邢凤梅；秦森；李娜；杨萍；邢冬婕；李冬静 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
