肖伶；韩立新
本文综述了手部疗法近10年来的临床应用情况.手穴疗法应用广泛,对多种系统疾病均有较好疗效,同时在预防疾病,调节亚健康状态,也有积极的作用.
作者：曹力明 刊期： 2017年第23期
目的 分析双源CT冠脉成像对比剂团注追踪监测次数的相关因素,从而调整延迟扫描时间,以减少辐射剂量.方法 收集我院2015年1月～7月经双源CT冠脉成像患者300例.均以5.0 ml/s的流速注射对比剂碘海醇(含碘350 g/L)65 ml,再继续以相同流速注射30 ml生理盐水,采用团注追踪程序自动触发技术(bolus tracking),触发阈值均为100 HU,进行冠状动脉CTA检查.统计所有患者在对比剂达到阈值时的追踪监测次数,分析其年龄(AGE)、身高(Ht)、体重(Wt)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、平均心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)与监测次数的相关性.结果 在影响的自身因素中,HC、WHR、SBP、DBP、PP与监测次数无统计学意义的相关(P>0.05);HR与监测次数呈负相关(r=-0.314,P<0.05),AGE、Ht、Wt、BMI、WC与监测次数呈正相关(r=0.156、0.317、0.275、0.155、0.146),且相关性具有统计学意义(P均<0.05).结论 双源CT冠脉成像中,在定量定速注射对比剂时,对比剂追踪监测次数受多种自身因素影响,其中身高、体重及平均心率是影响监测次数的主要因素,而年龄、体质量指数和腰围的影响较弱.
作者：李刚；王轶彬；宗根林；张蕾 刊期： 2017年第23期
目的 观察氨甲环酸联合术中局部浸润麻醉(即鸡尾酒疗法)应用于全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎的临床疗效.方法 对7例(11膝)血友病性膝关节炎患者行全膝关节置换术;围术期行凝血因子替代治疗;术中局部浸润麻醉并于手术切口缝合后将氨甲环酸药液自引流管逆向注入关节腔;比较手术前后膝关节HSS各项评分及VAS评分.结果 7例(11膝)术后患者膝关节功能明显改善;手术前后HSS评分及VAS评分比较P<0.01差异有统计学意义.结论 氨甲环酸联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎中取得满意的临床效果,提高患者生活质量.
作者：罗国栋；王文己；韩兴文；刘洋；黄军刚 刊期： 2017年第23期
目的 对心理护理在提升维持性血液透析患者舒适度中的效果研究.方法 收集2015年3月～2016年3月本院所接收的82例维持性血液透析患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成参照组与研究组,参照组采取常规护理措施,在此前提下,对研究组采取心理护理.比较两组患者的护理效果及对舒适度的影响.结果 研究组患者干预后的HAMA、HAMD评分均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);就舒适度而言,研究组患者(92.70％)显著高于参照组(73.20％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施心理护理,可有效改善患者的心理状态,且提高其舒适度,值得大力推行.
作者：梁艳琳 刊期： 2017年第23期
目的 分析临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响.方法 随机选取所在医院68例老年慢阻肺患者作为观察对象,本组所选病例均接受优质护理干预,制作生存质量调查表,对本组患者护理干预前后生存质量评分进行对比.结果 本组68例患者通过优质护理干预后,各项生存质量评分均发生明显改善,与护理干预前相比存在明显差异(P<0.05).结论 为老年慢阻肺患者提供优质护理干预服务,能够明显提高患者生存质量,对患者预后具有积极的促进作用.
作者：屠瑞芳 刊期： 2017年第23期
目的 分析并总结剖宫产术后瘢痕妊娠的超声诊断.方法 选择2016年3月～2017年4月我院行超声诊断的40例剖宫产术后瘢痕妊娠患者为研究对象,对患者的超声诊断结果 与病理结果进行比较,并总结超声诊断表现.结果 本次行超声检查的40例患者中,诊断出孕囊型16例,混合包块型24例;术后经病理检查结果发现,孕囊型16例,诊断符合率100.00％,混合包块型20例,诊断符合率83.33％,合计诊断符合率90.00％.结论 B超用于剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断率较高,能提高患者的早期诊断,清楚发现瘢痕妊娠的位置,值得临床借鉴.
作者：何建芬 刊期： 2017年第23期
目的 研究比较分析经腹部与经阴超对异位妊娠诊断价值.方法 选取我院近两年收治的经手术后确诊的异位妊娠患者64例为比较分析对象,随机等分为对照组和实验组,对照组患者采取经腹部彩超检查,实验组患者采取经阴道彩超检查,比较两组异位妊娠检出率.结果 对照组,选取32例病例,检出异位妊娠患者23例,检出率71.88％,实验组同样选取32例病例,检出异位妊娠患者30例,检出率93.75％,实验组检出率远高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 经阴道彩超检出异位妊娠率明显高于经腹部彩超,特别是对病史不典型或附件区小病灶(<2 cm)的异位妊娠检出率显著高于腹部彩超,有效的降低了漏诊、误诊,所以经阴道彩超扫查诊断异位妊娠是首选影像学检查方法之一.
作者：吴燕 刊期： 2017年第23期
通过对山西省医保和新农合异地就医直接结算实践情况的介绍,从业务流程、平台建设、财务结算、定点医院管理等方面进行了比较,探讨结算模式,分析存在的问题,为完善异地就医服务与管理提供参考.
作者：荣惠英；李婵 刊期： 2017年第23期
目的 探析稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床效果.方法 对我院近年收治患者进行随机分组.对照组采用稳心颗粒治疗,观察组在此基础上增加麝香保心丸治疗,对比其临床治疗效果.结果 在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(P<0.05).两组患者在治疗前其异位搏动以及心律失常无明显差异(P>0.05),在治疗后均有所下降(P<0.05),且观察组在发生频率上明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸在心肌缺血所致心律失常患者中具有极好的临床表现.
作者：黄茂晟；任蕾蕾 刊期： 2017年第23期
目的 探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果及其影响.方法 按照随机数字表法选取我院2013年6月～2015年6月收治的盆腔炎住院患者60例,将其作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,60例患者分为进行健康教育护理干预的研究组与进行常规护理的对照组,各30例.对比两组患者健康的恢复情况、患者对护理人员的满意程度.结果 研究组患者的健康恢复率为96.67％,对照组患者的健康恢复率为86.67％,研究组数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理人员的满意程度为88.33％,对照组患者对护理人员的满意程度为77.33％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疾病复发率为6.67％,对照组为16.67％,研究组远远低于对照组,差异具有统计学意义.结论 在盆腔炎患者的住院治疗中,健康教育护理干预可以起到明显的作用,提高患者身体的康复率,改善患者的生活质量,降低复发率.
作者：王爱华 刊期： 2017年第23期
目的 观察护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果.方法 选取2013年9月～2016年9月在我院接受治疗的29～36 w胎膜早破的孕妇172例作为此次研究对象,做好一定基础护理的同时不断强化其心理护理,调查分析其母儿预后,研究其不同的分娩方式,新生儿状态,即不同新生儿的Apgar评分等.结果 所选取的172例患者不同孕周产妇中的阴道分娩的达到158例,阴道分娩率达到了91.18％,剖宫产的仅仅为14例,剖宫产率仅为8.82％.结论 护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果显著.
作者：汪李霞；刘继华 刊期： 2017年第23期
目的 以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响.方法 研究对象选择我院临近社区126例高血压患者,将其随机分成实验组和对照组,每组各63例.对照组患者进行常规社区健康教育,实验组患者则进行以家庭为中心的健康教育.结果 对照组患者干预之后,患者自我效能总分为(27.18±4.98)分,明显的低于实验组患者的(36.89±5.78)分,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行治疗的过程中,实施以家庭为中心的健康教育模式,能够有效地提高患者自我效能,具有较为显著的作用.
作者：张颜华 刊期： 2017年第23期
艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,通过获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,易并发各种机会性感染. 艾滋病患者中约1/3同时感染了结核分枝杆菌[1],据美国疾控中心报道,艾滋病合并肺结核发病率比一般结核病的发病率高100倍[2]. 同样,结核感染也可加剧HIV感染的病程, 两者互为影响. 大部分患者发病时缓急不定,病程长,且病情复杂,易发生,甚至形结核性的脑膜炎. 我院自2012年6月～2016年8月收治92例艾滋病合并肺结核患者,通过精心的治疗和有效的护理,均康复出院,现将护理体会汇报如下.
作者：徐敏 刊期： 2017年第23期
目的 对积极心理学理论在精神分裂症患者临床康复中的应用效果进行分析、调查.方法 抽选我院2015年4月～2016年4月48例精神分裂患者,所有患者入院后均采用系统随机分组的方式分为两组,所有患者均予以精神类药物进行治疗,干预组患者同时予以积极心理学理论进行护理干预.结果 两组患者HEIQ量表评分分别为(4.94±0.81)分、(3.12±0.77)分,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者SRHMS健康量表评分分别为(306.9±51.7)分、(264.7±42.8)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论 积极心理学理论在精神分裂症患者中的干预效果非常理想,能够有效促进患者康复.
作者：王雪波 刊期： 2017年第23期
美国先进的医学教育理念及严格的准入、培训管理制度是世界各国的学习模范.为了促进我国医学教育理念的进步,本文介绍了美国医学教育的特点及我国医学教育的现状,对比分析两国在师资质量、医学生源质量等方面的差异,为完善我国医学教育的盲点提供相应的指导参考.
作者：韦军葆；廖小莉 刊期： 2017年第23期
目的 研究强化降糖对新发2型糖尿病患者眼屈光度的影响.方法 选择60例新诊断的2型糖尿患者,检测治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、C肽等生化指标,同时测定双眼屈光度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度等,给予强化治疗(餐时胰岛素+基础胰岛素或胰岛素泵治疗),降糖治疗的第1、2、3、4、12、24 w分别复测以上眼部指标,第12 w及24 w复查HbA1c.分析屈光度改变与各生化指标(包括HbA1c)的相关性,以及强化降糖治疗前后各眼部指标的变化.结果 强化降糖治疗后所有患者均出现远视性屈光改变,持续约2～4 w逐渐恢复治疗前屈光水平.大屈光改变幅度与HbA1c呈正相关(左眼r=0.402,右眼r=0.411),P均<0.05,其与治疗前空腹及餐后2 h血糖、胰岛素和C肽无相关性.治疗前后角膜曲率、前房深度、晶状体厚度等眼部指标未见显著性变化.结论 强化降糖治疗导致糖尿病患者出现暂时性远视改变,改变幅度主要与治疗前HbA1c水平有关.
作者：秦永章；吕维名；王瑒；肖丽霞；夏文燕 刊期： 2017年第23期
目的 观察一体化护理对冠心病并心力衰竭患者的遵医行为、生存质量影响.方法 分析本院于2015年11月～2016年11月收治的116例冠心病并心力衰竭患者资料,依据护理方案的不同分为两组,行常规护理的55例设为对照组,行一体化护理的61例设为观察组,对比两组遵医行为与生存质量情况.结果 观察组遵医行为及生存质量情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 冠心病并心力衰竭患者实施一体化护理,可有效改善其遵医行为,并提高患者生存质量,可被临床推广应用.
作者：陈艳 刊期： 2017年第23期
目的 分析急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年10月100例我院收治肝硬化合并上消化道出血患者作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采取常规护理措施,观察组采取急救护理程序,比较两组患者的急救效果和家属对护理的满意率.结果 观察组在各方面都显著优于对照组,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中具有较高的应用价值,有助于提高急救效果,值得在临床中推广使用.
作者：易琪；余波 刊期： 2017年第23期
功能性失调性子宫出血是妇科发病率较高的病症;是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血.分为无排卵性和有排卵性两大类.本文主要针对无排卵性功血,尤其是围绝经期功血进行综述.本文对药物治疗以及手术治疗方式进行综述,以期为临床治疗提供参考.
作者：王国荣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨大分割三维适形放射(3DCRT)治疗老年周围型非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法 32例老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌(NSCLC)随机分成三维适形大分割放疗组和常规分割放疗组.其中大分割放疗组15例,处方剂量DT 48～60 Gy,3～6 Gy/次,5次/w;常规分割放疗组17例,处方剂量DT 66 Gy,2 Gy/次,5次/w.结果 大分割放疗组和常规分割放疗组完全缓解(CR)率分别为40.00％、17.70％,部分缓解(PR)率分别为46.70％、23.50％,有效率(CR+PR)分别为86.70％、41.20％(P<0.05);1、2、3年生存率大分割放疗组分别为80.00％、53.30％、33.30％,常规分割放疗组分别为47.10％、23.50％、17.60％.放射性食管炎和放射性肺炎发生率相当.结论 大分割三维适形放疗治疗老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌的效果优于常规分割放疗,且不良反应相当.
作者：陈小华；李淑萍；何津祥；祁宁；张珠祥；王宁；林慧琴 刊期： 2017年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
