学术投稿

中医专业本科生心脏物诊的带教分析

李东霞;王杰萍;闫巍;张洪波

关键词:中医专业, 心脏物诊, 教学
摘要:西医高等院校设置中医专业是我国医学教育的一大特色,由于中、西医属于两套不同的理论体系,中医教学没有相关课程做铺垫,中医学生学习西医的课程相比西医专业的学生增加了难度,尤其诊断学的心脏物诊,这就要求我们教师调整教学方法,以便中医专业学生能真正掌握心脏检体诊断的知识,为培养综合素质高的中医人才打好基础.文章就自己的带教体会做一总结.
医学信息杂志相关文献
  • 稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床观察

    目的 探析稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床效果.方法 对我院近年收治患者进行随机分组.对照组采用稳心颗粒治疗,观察组在此基础上增加麝香保心丸治疗,对比其临床治疗效果.结果 在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(P<0.05).两组患者在治疗前其异位搏动以及心律失常无明显差异(P>0.05),在治疗后均有所下降(P<0.05),且观察组在发生频率上明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸在心肌缺血所致心律失常患者中具有极好的临床表现.

    作者:黄茂晟;任蕾蕾 刊期: 2017年第23期

  • 护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用研究

    目的 研究分析护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用.方法 从2015年3月~2016年3月我院收治的骨科手术患者中,选取88例患者纳入研究领域中,经随机数字表法分为观察组和对照组各44例,对照组患者采用常规护理,观察组患者实施护理干预,通过比较下肢深静脉血栓发生率评估护理效果.结果 观察组患者下肢深静脉血栓发生率2.27%,低于对照组22.73%;观察组护理满意率97.73%,高于对照组84.09%(P<0.05).结论 针对骨科手术患者,实施护理干预,有利于减少下肢深静脉血栓的形成,减轻患者痛苦与不适,提高护理满意率,值得临床进一步推广和应用.

    作者:唐玉霞 刊期: 2017年第23期

  • 神经外科患者术后麻醉复苏期的预见性护理措施研究

    目的 探究神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施和效果.方法 采取回顾性分析方法对我院2015年5月~2016年2月神经外科术后患者88例资料进行收集分析,随机分组.常规护理组麻醉复苏期采用常规护理措施;预见性护理组麻醉复苏期采用预见性护理措施.比较两组患者对护理的整体满意度,住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间,麻醉复苏期并发症发生率.结果 预见性护理组患者对护理的整体满意度比常规护理组高,P<0.05;预见性护理组住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间比常规护理组好,P<0.05;预见性护理组麻醉复苏期并发症发生率比常规护理组低,P<0.05.结论 神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施效果确切,可减少并发症发生,减轻患者焦虑情绪,缩短苏醒时间和住院时间,提升患者满意度,值得推广.

    作者:袁冬梅 刊期: 2017年第23期

  • 优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

    目的 剖析优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响.方法 选取2013年4月~2015年5月在我院接受老年慢阻肺患者治疗的60例患者临床资料进行研究分析,并且按照随机性分配的原则将其分为常规护理组以及优质护理组,对照组为常规护理组、观察组为优质护理组.对比肺功能和生活质量.结果 观察两组数据发现,接受优质护理的老年慢阻肺患者肺功能恢复率明显高于常规护理组情况下的患者(P<0.05).并且优质护理组的患者在生理机能、身心健康、社会活动等生活质量也明显高于常规护理组.数据的差异表明此项研究具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年慢阻肺患者而言,优质的护理能够有效的恢复其肺功能,还能帮助提高生活质量.这项研究有效造福于广大患者,值得广泛的推广实施.

    作者:潘虹丹 刊期: 2017年第23期

  • 优质护理用于神经内科预防患者压疮的效果分析

    目的 探讨优质护理在神经内科住院患者预防压疮中的应用效果.方法 选择神经内科2014年8月~2015年8月收治的180例压疮高危患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,比较神经内科两组住院患者的压疮发生率及患者的满意度.结果 采用优质护理干预措施后,实验组患者的压疮发生率比对照组患者的显著下降,患者满意度则明显提高.结论 通过优质护理干预措施在神经内科压疮高危患者中的应用,重点针对患者高风险因素进行压疮教育以及密切观察防范等,可以显著降低院内压疮的发生率,提高患者对诊疗服务的满意度.

    作者:廖晓琴 刊期: 2017年第23期

  • 喀什地区维吾尔族非酒精性单纯性脂肪肝患者肝功及血糖、血脂代谢情况分析

    目的 分析喀什地区维吾尔族非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者肝功及血糖、血脂代谢情况.方法 选取2015年5月~2016年5月就诊于喀什市人民医院的56例维吾尔族NAFL患者,对其肝功、血糖、血脂进行检测,并与本院同期接受体检的56例维吾尔族健康人群进行对比.结果 肝功能:NAFL组较健康对照组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)均增高(P<0.05),血脂、血糖:NAFL组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于健康对照组,甘油三酯(TG)、 总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FBG(空腹血糖)均高于健康对照组(P<0.05).结论 喀什地区维吾尔族NAFL患者存在肝功能受损、血糖及血脂代谢紊乱,对其肝功、血糖、血脂的监测有助于疾病的诊治.

    作者:努尔比亚·吾甫尔;纪文静 刊期: 2017年第23期

  • 艾滋病合并肺结核的护理观察

    艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,通过获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,易并发各种机会性感染. 艾滋病患者中约1/3同时感染了结核分枝杆菌[1],据美国疾控中心报道,艾滋病合并肺结核发病率比一般结核病的发病率高100倍[2]. 同样,结核感染也可加剧HIV感染的病程, 两者互为影响. 大部分患者发病时缓急不定,病程长,且病情复杂,易发生,甚至形结核性的脑膜炎. 我院自2012年6月~2016年8月收治92例艾滋病合并肺结核患者,通过精心的治疗和有效的护理,均康复出院,现将护理体会汇报如下.

    作者:徐敏 刊期: 2017年第23期

  • 妊娠早期甲状腺激素水平与妊娠期糖尿病相关性研究

    目的 探讨妊娠早期甲状腺激素水平特点及其与妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)的关系.方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月于中山大学附属第一医院门诊产检的4111例孕妇,并于妊娠早期行甲状腺激素水平(TSH、FT3、FT4)检测,孕24~28 w行OGTT检测.对纳入研究的孕妇根据OGTT结果 分为GDM组(n=727)及正常对照(NGT)组(n=3384).比较两组间妊娠早期甲状腺激素水平特点,分析妊娠早期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病的关系.结果 GDM组孕妇妊娠早期TSH明显低于对照组[(1.37±0.96)mIU/ml vs(1.53±1.12)mIU/ml,P=0.000),FT3[(4.75±0.91)mIU/ml vs(4.60±0.73)mIU/ml,P=0.000]明显高于对照组,FT3/FT4(0.35±0.06 vs 0.34±0.06,P=0.000)两组孕妇间存在明显差异.妊娠早期亚临床甲减者并发GDM的比例为24.37%.GDM组合并亚临床甲减者明显高于对照组(12.00%vs 8.00%,χ2=12.004,P=0.001).结论 GDM妊娠早期TSH及FT3水平发生明显改变,孕早期亚临床甲减者发生GDM的风险增高.

    作者:邓松清;陈海天;祝彩霞;刘斌;王冬昱;王子莲 刊期: 2017年第23期

  • 品管圈活动在提高神经外科出院患者健康教育知晓率中的作用

    目的 探讨品管圈活动在提高神经外科出院患者健康宣教知晓率中的作用,提高工作效率和患者的满意度.方法 依照品管圈十大步骤:主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进.以提高神经外科出院患者健康宣教知晓率.结果 ①有形成果:出院患者健康宣教知晓率由对策实施前的47.66%提升至93.67%.②无形成果:和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题的能力、品管圈手法8个方面得到显著提高.结论 本科室通过开展品管圈活动,不仅规范了出院宣教流程,制作了精美的出院宣教资料,增强了护士的主动服务意识,提高了患者的满意度,也大大提高了圈员团队协作力和积极性.

    作者:姚惠;曾丽;吴梦荣;袁源;罗春红;赵霞;黄佳 刊期: 2017年第23期

  • 风险管理在手术室护理管理中的应用分析

    目的 研究风险管理在手术室护理管理中的应用分析.方法 选择我院2010年风险管理实行前的250例患者为对照组,2011年风险管理实行后的250例患者为研究组,研究组采取风险管理,分析手术室护理管理中各种意外的发生率,以及对护工的满意程度.结果 研究组实行风险管理后,意外发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的纠纷投诉事件发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对护工的满意率为94.40%,对照组对护工的满意率为73.20%,研究组患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在手术室护理管理中起到重要作用,值得推广.

    作者:郑菁 刊期: 2017年第23期

  • 老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌大分割三维适形放射治疗疗效分析

    目的 探讨大分割三维适形放射(3DCRT)治疗老年周围型非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法 32例老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌(NSCLC)随机分成三维适形大分割放疗组和常规分割放疗组.其中大分割放疗组15例,处方剂量DT 48~60 Gy,3~6 Gy/次,5次/w;常规分割放疗组17例,处方剂量DT 66 Gy,2 Gy/次,5次/w.结果 大分割放疗组和常规分割放疗组完全缓解(CR)率分别为40.00%、17.70%,部分缓解(PR)率分别为46.70%、23.50%,有效率(CR+PR)分别为86.70%、41.20%(P<0.05);1、2、3年生存率大分割放疗组分别为80.00%、53.30%、33.30%,常规分割放疗组分别为47.10%、23.50%、17.60%.放射性食管炎和放射性肺炎发生率相当.结论 大分割三维适形放疗治疗老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌的效果优于常规分割放疗,且不良反应相当.

    作者:陈小华;李淑萍;何津祥;祁宁;张珠祥;王宁;林慧琴 刊期: 2017年第23期

  • 腹腔镜结合胆管镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果评价

    目的 评价腹腔镜结合胆管镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 随机选取2015年9月~2016年9月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者62例,按照随机数字表法分为两组,对照组用传统开腹手术治疗,试验组用腹腔镜结合胆管镜手术治疗,对比两组治疗疗效.结果 试验组平均手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、平均住院天数与对照组差异显著(P<0.05);实验组患者的术后并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜结合胆管镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果确切,可以减少术中的出血量,缩短患者的恢复时间,减少术后并发症,值得临床推广.

    作者:张晓童 刊期: 2017年第23期

  • 快速康复护理对胰十二指肠切除术患者血糖的影响分析

    目的 探讨快速康复护理对胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)患者应激血糖水平及波动的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月我院行PD手术患者58例,随机分为实施快速康复护理的观察组(29例)和实施常规护理的对照组(29例).分析比较快速康复护理对两组患者PD术后1 d、3 d、7 d空腹血糖水平及术后5 d内平均血糖波动幅度的影响.结果 观察组患者PD术后1 d、3 d及7 d空腹血糖显著小于对照组(P<0.05),术后1 d、2 d MAGE差异没有统计学意义(P>0.05),而术后3 d、5 d观察组MAGE均显著小于对照组(P<0.05).结论 快速康复护理对PD术后患者应控制激性高血糖效果显著,值得推广应用.

    作者:杨艳 刊期: 2017年第23期

  • 应用无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化患者的临床研究

    目的 探讨无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化的临床疗效及安全性.方法 选取2012年2月~2015年6月我院收治的感染合并肺间质特发性纤维化患者76例为研究对象,其中采用常规抗感染、止咳平喘等常规治疗者40例(对照组),采用常规治疗联合无创呼吸机正压通气治疗者36例(试验组).分析比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应有无差别.结果 两组患者经治疗后氧分压(PaO2)和一氧化碳弥散量(DLco)较治疗前明显升高(P<0.05);心率、平均动脉压、呼吸频率较治疗前明显升高(P<0.05);且上述指标在试验组变化更为显著(P<0.05).记录两组患者0~72 h氧分压情况,试验组PaO2升高速率显著高于对照组(P<0.05);试验组患者均能耐受72 h的无创正压通气,通气过程中发生颜面压伤1例,胃肠胀气3例.无创通气相关并发症发生率为11.10%.结论 无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化临床疗效确切,不良反应可耐受.

    作者:张红林 刊期: 2017年第23期

  • 综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的效果分析

    目的 探讨综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的应用效果.方法 随机选取80例行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者.所有患者均行微创锥颅血肿清除术,给与常规药物治疗.对照组40例患者给予常规护理,实验组40例患者给予综合护理干预.2 w后统计分析并发症的发生率,采用Glasgow昏迷评分法评估患者神经功能状态,采用Barthc指数评价护理工作的满意程度.结果 实验组的术后并发症的发生率低于对照组,实验组患者神经状态比对照组好,且实验组患者对护理的满意度明显高出对照组患者对护理的满意度.结论 综合护理干预可有利于行锥颅血肿清除术脑出血患者术后康复,治愈率高,并发症发生率低,对患者的满意度高,可以改善患者神经功能状态.

    作者:花成慧 刊期: 2017年第23期

  • 综合护理康复干预对提高髋关节置换术后患者功能水平的疗效观察

    目的 观察综合护理康复干预对提高髋关节置换术后患者功能水平的疗效.方法 选取在我院行髋关节置换术的患者78例,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.对照组行常规护理措施,观察组在此基础上给予综合护理康复干预,比较两组术后2 w髋关节Harris评分及并发症情况.结果 与对照组术后2 w对比,观察组疼痛、功能关节活动度评分及总评分明显提高,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予髋关节置换术患者综合护理康复干预可有效改善髋关节功能,降低并发症发生率,促进患者康复.

    作者:尹倩 刊期: 2017年第23期

  • 循证护理结合临床路径在预防骨科患者术后出现下肢深静脉血栓的应用分析

    目的 探讨循证护理结合临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的临床应用效果.方法 选取我院骨科病房2016年1月~2017年1月收治的186例手术患者,随机分为对照组91例,观察组95例,对照组采用传统整体护理模式;观察组运用查阅文献,选择佳护理证据,在循证护理理论指导下,制定临床护理路径并按照路径实施护理干预.比较两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、生活质量评分、护理满意度.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量和护理满意度较对照组高,差异具有显著统计学意义(P<0.05)).结论 循证护理结合临床路径应用于骨科患者,对于预防术后下肢深静脉血栓的发生具有较好的效果.

    作者:张瑞强 刊期: 2017年第23期

  • 胆结石手术患者的护理干预方式及施行效果研究

    目的 研究胆结石手术患者的护理干预方式及施行效果.方法 选取我院2014年4月~2015年2月收治并进行手术的胆结石患者90例,随机分为两组,观察组和对照组各45例.对照组患者采用传统手术护理方式,观察组在采用传统护理方式的基础上实施全面护理干预,比较两组患者术后病情恢复及患者满意度.结果 观察组患者术后病情恢复总有效率(100.00%)明显优于对照组(71.11%),差异显著(P<0.05);观察组患者总满意率(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异显著(P<0.05).结论 给予胆结石手术患者全面护理干预方式的施行效果明显,患者满意度高,值得推广与应用.

    作者:杨小莲;郭义然 刊期: 2017年第23期

  • Ⅲ期中上段直肠癌Dixon式术后不同治疗方式疗效分析

    目的 比较两种不同治疗方式在Ⅲ期中上段直肠癌Dixon式术后辅助治疗的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析60例患者,观察组32例:盆腔放疗46Gy后在吻合口瘤床周围三维适形加量至56~60 Gy;对照组28例:盆腔放疗50 Gy.两组均于放疗同时口服希罗达1600 mg/m2·d,1~5 d/w.放疗结束,序贯FOLFOX4方案全身化疗4周期.结果 观察组3年总生存率(OS)为85%,中位生存期(MST)为53个月(95%CI,46.836~59.800);对照组分别为79%和49个月(95%CI,42.116~58.763);两组比较差异无统计学意义(χ2=0.229,P=0.632).观察组3年局部无进展生存率(LRPFS)为70%,中位无进展生存期(MSTL)为38个月(95%CI,35.215~40.785);对照组分别为27%和36个月(95%CI,29.443~42.557);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.859,P=0.049);不良反应差异均无统计学意义(P值均>0.5);两组吻合口复发等治疗失败率总体比较差异无统计学意义(χ2=4.152,P=0.386).结论 Ⅲ期中上段直肠癌Dixon式术后,盆腔普通放疗基础上三维适形加量较单纯普通放疗有较好近期疗效.

    作者:张克斌;李晓莹;杜杰;彭英;苟先碧 刊期: 2017年第23期

  • 1例肝血管肉瘤致肝功能衰竭行肝移植术

    本文回顾分析了1例因肝衰竭行肝移植手术的患者,其在术中及术后病理证实为肝血管肉瘤,结合我中心对该患者对诊疗经验,探讨肝血管肉瘤的临床、影像学及病理学表现.因肝血管肉瘤恶性度高、预后差,提高对其临床和影像学特点的认识,有助于早期、正确诊断,而肝移植手术在于抢救肝衰方面具有不可替代的优势,选择恰当的手术方式结合化疗与靶向治疗的治疗可以有效延长患者生命.

    作者:杨光;伏志;刘召波;王欣欣;赵大伟;臧运金;林栋栋 刊期: 2017年第23期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所