王永红;张婷;张家隆;方海东;滕佳琪;苏海华
目的 观察分析心电图破裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年11月~2015年11月120例急性心肌梗死患者作为实验对象,根据患者是否为ST段抬高型分为STEMI组87例和NSTEMI组33例,分析破裂QRS、破裂QRS波合并病理性Q波、病理性Q波在STEMI以及NSTEMI中的敏感性、特异性、发生率、阴性/阳性预测值.结果 病理性Q波与破裂QRS波诊断急性心肌梗死的敏感性比较(P>0.05);破裂Q波的阳性预测值和特异性显著高于病理性Q波(P<0.05),破裂QRS波合并病理Q波的敏感性高于破裂QRS波者,但两则在特异性和阳性预测值方面比较(P>0.05).破裂QRS波合并病理性Q波在侧壁及前臂急性心肌梗死的敏感性高,与破裂QRS波者和病理性Q波者比较(P<0.05);三者在下壁的敏感性比较(P>0.05);三者在前臂、下壁、侧壁的特异性比较(P>0.05).结论 破裂QRS波可作为急性心肌梗死的重要指标,与病理性Q波联合使用,可进一步提高心电图在急性心肌梗死中的诊断价值.
作者:赖丹 刊期: 2017年第17期
目的 探讨延续护理对慢性肝炎患者的遵医行为及患者满意度的影响.方法 通过对2014年2月~2015年5月在我院治疗的114例慢性肝炎患者随机分组,实验组患者应用延续护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者遵医嘱行为和满意度差异.结果 实验组患者合理饮食、情绪调节、规范用药等遵医嘱行为同对照组比较明显提高,满意度显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性肝炎患者采用延续护理可提高遵医行为,促进患者恢复,提高患者满意度,临床值得推广应用.
作者:傅学婧 刊期: 2017年第17期
目的 观察联合采用中药降压汤与倍他乐克治疗高血压病的临床疗效.方法 从我院于2012年4月~2016年7月收治的众多高血压病患者中抽取132例作为本次研究对象,并将其按不同治疗方案分为两组(传统组与特殊组)进行区别性治疗.仅予以传统组患者倍他乐克进行治疗,并在此基础上添加中药降压汤对特殊组患者进行联合治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发情况.结果 经针对性治疗后,特殊组的临床总有效率98.48%优于传统组的临床总有效率75.76%,两组患者在临床疗效以及不良反应发生率中存在统计学差异(特殊组优于传统组,P<0.05).结论 联合倍他乐克与中药降压汤对高血压病患者进行双重治疗,可在有效提升临床疗效的同时降低不良反应发生率,值得推广.
作者:洪鹏 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析中药三七注射液在治疗显性糖尿病肾病并高凝状态患者中的临床效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的显性糖尿病肾病并高凝状态患者共92例,利用随机方法将患者平均分为对照组和试验组,每组各纳入患者46例,对照组患者给予丹参注射液静滴,试验组患者给予三七注射液进行治疗,比较两组患者高凝状态改善情况及临床治疗总疗效.结果 ①试验组患者临床治疗总有效率为91.30%,对照组患者临床治疗总有效率为78.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前后两组患者PLT、FIB、PT差异均有显著统计学意义(P<0.05),治疗前后试验组患者CHO、HCT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者PLT、FIB差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药三七注射液能够显著改善显性糖尿病肾病患者的高凝状态,提高临床治疗效果,效果确切,值得推广.
作者:延亮;李恒新 刊期: 2017年第17期
目的 探讨长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者肝胆彩色多普勒超声异常改变情况及影响因素.方法 选取2013年3月~2016年12月在我院住院治疗长期服用抗精神病药物的150例精神分裂症患者和150例健康体检者为研究对象,研究组为精神分裂症患者,对照组为健康体检者,两组均进行肝胆彩色多普勒超声检查,比较两组研究对象肝胆彩色多普勒超声检查阳性率差异,以及比较精神分裂症患者不同用药方式、不同用药时间、不同年龄及不同性别对肝胆彩色多普勒超声检查阳性率的影响.结果 研究组肝胆彩色多普勒超声检查异常77例(51.30%),对照组异常34例(22.70%),研究组显著高于对照组(χ2=26.441,P<0.01),差异具有统计学意义.在研究组中,肝胆彩色多普勒超声检查阳性率比较:联合用药患者高于单一用药患者;用药时间10年以上患者高于3~10年患者;50岁以上患者高于50岁以下患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但男性与女性的肝胆彩色多普勒超声检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝胆显著,联合用药、用药时间10年以上及50岁以上患者可加重抗精神病药物对肝胆功能的损害,因此对这类人群应定期进行肝胆彩色多普勒超声检查以及肝功能等检查,可较早发现肝功能损害程度,及时治疗肝胆系统异常,为临床合理用药提供科学依据.
作者:唐燕;杜锋 刊期: 2017年第17期
目的 分析血液检验在贫血诊断鉴别中的应用价值.方法 选择2014年7月~2016年3月在我院接受治疗的贫血患者166例作为研究对象,根据贫血类型将全部患者划入观察组和对照组,各83例,均接受常规血液检验,比较两组患者RDW、MCV、MCH、MCHC四项血液检验指标的差异.结果 观察组患者RDW水平(19.6±2.6)%,MCV水平(70.6±4.2)fl,MCH(22.9±3.8)pg,MCHC(276.6±6.3)g/L,对照组患者RDW水平(12.5±1.2)%,MCV水平(68.7±3.2)fl,MCH(23.3±1.8)pg,MCHC(327.2±4.3)g/L,除MCH外,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 血液检验能够凭借RDW、MCHC、MCV三项指标准确鉴别缺铁性贫血和地中海贫血,在贫血诊断鉴别中有较高的临床应用和推广价值.
作者:廖莎莎 刊期: 2017年第17期
办公自动化已经逐渐成为人们在工作过程中的主要形式,实现办公自动化以及在办公自动化的环境下办公,对工作人员来说不仅能够将工作简化,而且能够有效的提高工作效率,对医院的档案管理来说,办公自动化更是能够实现信息资源共享,并且有效的提高医院档案管理的利用效率.
作者:雷伟景 刊期: 2017年第17期
目的 研究消化性溃疡急性上消化道出血老年患者采用奥美拉唑联合奥曲肽、血凝酶治疗的临床效果.方法 临床纳入120例我院2014年8月~2016年8月收治的消化性溃疡急性上消化道出血老年患者作为研究对象.其中60例患者采用奥美拉唑治疗作为对照组,另60例患者在上述基础上联合奥曲肽和血凝酶治疗作为联合组.观察两组患者治疗效果、止血效果以及不良反应情况.结果 联合组治疗总有效率为98.66%,高于对照组的86.67%,P<0.05.联合组不良反应发生率为5.00%,对照组为6.67%,两组对比无差异(P>0.05).结论 消化性溃疡急性上消化道出血老年患者采用联合用药治疗效果更佳,止血效果好,不良反应低,值得临床应用及推广.
作者:程道理 刊期: 2017年第17期
PBL教学法是以问题为基础的教学方法,受到国内外教育界的高度评价.本文通过文献资料回顾PBL教学法在护理专业课程教学和临床带教中的应用研究情况,在明确PBL教学法优势的同时提出其存在的问题,并针对问题从优化课程体系、完善配套资源、组建教学团队和制定科学考评体系四个方面给出意见.
作者:吴飞;陈洁;曾谷清;莫文娟;赵琼兰 刊期: 2017年第17期
目的 探究采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床效果.方法 选取我院骨科在2015年3月~2016年4月收治的58例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组29例.给予观察组患者使用人工股骨头置换术治疗,给予对照组患者使用内固定术治疗,术后观察两组患者在手术期间的各项指标及术后并发症的发生情况.结果 使用人工股骨头置换术进行治疗的观察组患者在卧床时间上与使用内固定术进行治疗的对照组患者相比较短,且P<0.05,差异显著具有统计学意义.术后观察组患者并发症的发生率为10.35%,对照组为37.94%,组间比较,差异显著(P<0.05).结论 给予高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者使用人工股骨头置换术进行治疗,能减少患者的术后并发症,缩短住院时间,并且安全高效,值得临床推广应用.
作者:丁贵明 刊期: 2017年第17期
目的 探讨研究对急性心肌梗死患者实施cTnI﹑MYO﹑CK-MB检测的临床意义及价值.方法 随机选择我院于2016年1月~12月收治的急性心肌梗死患者58例作为观察组研究对象,另选择同时期在我院进行体检的健康受检者40例作为对照组研究对象,对两组受检者进行cTnI﹑MYO﹑CK-MB检测,并比较检查结果差异.结果 观察组cTnI(4.48±1.75)μg/L﹑MYO(182.93±39.75)μg/L﹑CK-MB(33.12±10.05)ng/ml检测结果均显著高于对照组(0.02±0.01)μg/L、(16.94±10.13)μg/L、(2.54±1.26)ng/ml,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者cTnI﹑MYO﹑CK-MB明显高于健康组,即cTnI﹑MYO﹑CK-MB可以作为诊断急性心肌梗死病情和进行监测的重要指标.
作者:余路虎 刊期: 2017年第17期
米非司酮时一种新型的抗早孕激素,是炔诺酮的衍生物,临床可作为非处方预防早孕的药物.米非司酮的疗效与常规的黄体酮对比,其疗效更为显著,具有较强子宫内膜孕酮受体亲和力,且对糖皮质激素受体的亲和性也较高,在妊娠期的各个阶段具有良好的疗效,特别是其引产效果良好.此外,该药物无雄性激素、抗雌性激素的生物活性,临床服用剂量合理,不会影响皮质醇水平,临床应用更为安全.随着不断的研究,米非司酮广泛应用于妇产科疾病治疗中,并且取得一定的效果.
作者:张秀伶 刊期: 2017年第17期
目的 探究四逆汤和消心痛单用或联用治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为四逆汤组、消心痛组以及四逆汤和消心痛联用组,每组患者20例.分别采用单纯四逆汤、单纯消心痛以及四逆汤联用消心痛治疗,观察两组患者心绞痛发作频度、硝酸甘油用量及心功能.结果 四逆汤和消心痛联用组的心绞痛发作频度、硝酸甘油用量少于四逆汤、消心痛单用组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).四逆汤和消心痛联用组的心功能提高优于四逆汤、消心痛单用组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四逆汤和消心痛联用治疗能用于冠心病心绞痛的防治,疗效显著,有效改善患者心绞痛症状并提高心功能,值得临床推广.
作者:张进 刊期: 2017年第17期
目的 探讨康复新液在治疗ICU压疮患者中的效果.方法 治疗组采用常规换药加康复新液湿敷和基础治疗,对照组采用基础治疗和常规换药,比较治疗组和对照组的显效率和总有效率.结果 康复新液治疗组的显效率和总有效率明显高于基础压疮治疗方法(P<0.05).结论 康复新液湿敷治疗压疮具有显著治疗效果,安全可靠,操作简单,经济适用.
作者:贺丽;范瑞杰 刊期: 2017年第17期
药事信息化建设项目随着医疗信息化发展不断丰富的同时,众多药事信息系统间的数据无法实现数据的交互和高效率利用.以电子病历五级评审为契机,通过综合改造,实现数据的互联互通,提高医疗服务质量.
作者:张洁;周典;王孟琳 刊期: 2017年第17期
目的 研究介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床护理和效果.方法 选择我院2014年4月~2015年12月行介入治疗先天性心脏病术的患儿80例进行分组回顾分析.A组行围术期常规护理,B组行围术期全面护理干预.比较两组患儿护理满意度、手术成功率;术后并发症发生情况;入院时和行介入术前患儿烦躁、抗拒等心理状态的差异.结果 B组护理满意度高于A组,P<0.05;两组手术均成功,P>0.05;B组术后并发症少于A组,P<0.05;入院时两组烦躁、抗拒等心理状态相似,P>0.05;行介入术前B组相较于A组烦躁、抗拒等心理状态改善更显著,P<0.05.结论 介入治疗先天性心脏病术患儿围术期给予全面护理干预,可有效改善紧张情绪,减轻其心理压力,有助于确保手术顺利进行,减少并发症的发生,患儿满意度高,值得推广.
作者:李彩霞 刊期: 2017年第17期
目的 探讨分析联合使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的临床疗效.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的90例慢阻肺患者,将所有患者随机分为联合组以及常规组,每组45例,常规组给予单纯的噻托溴铵治疗,联合组给予噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗,实验结束后,对两组患者的临床疗效以及治疗前后的PEF、FEV1以及FEV1/预计值进行比较分析.结果 通过对比发现,联合组患者治疗前的PEF、FEV1以及FEV1/预计值与常规组相比无差异,无统计学意义(P>0.05),治疗后的PEF、FEV1、FEV1/预计值以及临床疗效与常规组相比存在差异(P<0.05),有统计学意义.结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的疗效显著,可有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:黄绍通 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析生化汤对药物流产后患者阴道流血时间的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月我院收治的进行药物流产的患者共120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,观察组患者在药流后给予生化汤进行治疗,对照组患者药流后不使用其他药物,比较两组患者阴道流血时间及流血量的差异.结果 对照组患者的阴道流血时间(12.3±4.8)d,显著多于观察组患者的(7.9±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道流血量多于月经者为10例(16.67%),显著少于对照组患者的23例(38.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经复潮时间为(26.9±2.2)d,显著低于对照组患者的(36.8±2.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于进行药物流产的患者使用生化汤治疗,能够有效缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,加速患者月经复潮时间,临床效果显著,值得推广.
作者:陆娟 刊期: 2017年第17期
手术室是医院抢救急危重症患者的重要场所,手术室护理人员不仅面对较大的工作压力,而且还要面对细菌、病菌、化学试剂的污染,手术室护理人员面临极大的职业危害.如果手术室护理人员防护不善,严重威胁护理人员的身心健康.所以,做好手术室理人员职业危害的防护对护理人员身心健康和护理质量均具有重要的意义.本文综述手术室护理人员职业危害的防护进展,为手术室护理人员预防职业危害提供一定的参考依据.
作者:潘艳辉 刊期: 2017年第17期
目的 探讨胆道闭锁患儿肝门空肠Roux-Y吻合术后的护理方法,旨在提高该病的护理水平.方法 回顾性分析2010年6月~2014年10月我科收治的17例胆道闭锁患儿的临床资料,总结护理措施.结果 17例患儿术后住院20~38 d,均好转出院.1例住院期间出现胆管炎.2例出院后发生反流性胆管炎再次住院.3例出院后因肝功能衰竭,家长放弃继续治疗死亡.结论术后细致的病情观察及护理、及时发现病情变化及并发症,为医生提供第一手资料,及时处理,提高手术效果.
作者:蔡久英;黄霞;周艳 刊期: 2017年第17期