赖丹
目的 观察甲地孕酮联合5-HT3受体阻断剂治疗含铂化疗引起的恶心呕吐的疗效.方法 收取我院2015年3月~2016年5月400例行含铂化疗患者,将行其分为两组,每组200例,对照组患者采用5-HT3受体阻断剂治疗,观察组患者实施甲地孕酮联合5-HT3受体阻断剂治疗,将两组行含铂化疗患者的治疗效果进行对比.结果 观察组行含铂化疗患者恶心呕吐发生率2.50%低于对照组(P<0.05),观察组行含铂化疗患者的总有效率95.00%显著高于对照组患者(P<0.05).结论 甲地孕酮联合5-HT3受体阻断剂治疗含铂化疗引起的恶心呕吐具有显著的效果,能有效减少恶心呕吐发生率,提高患者总有效率.
作者:孙红梅;关欣;王桂英 刊期: 2017年第17期
目的 分析慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与血清e抗原(HBeAg)的关系.方法 选择我院于2013年1月~2016年1月收治的90例慢性初治乙型肝炎患者作为研究对象,采用时间分辨荧光仪检测患者血清HBeAg水平;采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量.分析HBV-DNA载量与血清HBeAg的关系.结果 90例患者经血清HBeAg检测后,62例为阳性,阳性率为68.89%,28例检测结果呈阴性,阴性率为31.11%.血清HBeAg阴性者HBV-DNA载量对数值明显低于阳性者,差异显著(P<0.05);根据HBV-DNA载量检测结果将所有患者分成4组,HBV-DNA载量Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组<Ⅳ组,差异显著(P<0.05).结论 HBV-DNA载量会随着血清HBeAg水平的升高而逐渐呈现出增加的趋势,HBeAg水平可作为评估乙型肝炎患者HBV-DNA载量的指标.
作者:祝家文 刊期: 2017年第17期
目的 探讨美托洛尔两种剂型治疗扩张性心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)心力衰竭的效果.方法 选取在我院就诊的扩张性心肌病心力衰竭患者90例,将其随机分为两组,各45例.对照组口服美托洛尔平片,观察组口服美托洛尔缓释片,对比分析两组的临床疗效、心衰指标及不良反应.结果 对照组的治疗总有效率为80.00%,明显低于观察组的95.56%,差异显著(P<0.05);治疗后两组NT-pro-BNP、LVEDD及LVEF均比治疗前改善,但观察组比对照组改善明显,差异显著(P<0.05);对照组的不耐受发生率为22.22%,明显高于观察组的6.67%,差异显著(P<0.05).结论 给予DCM心衰患者美托洛尔缓释剂型片的治疗效果显著,可有效抑制患者的心肌重构,明显改善心功能,促进预后,且不良反应少.
作者:刘刚 刊期: 2017年第17期
患者青年男性,因突发双侧听力下降伴头晕、耳鸣11 h收入耳鼻喉科.经核磁共振检查明确为双侧小脑脑干梗死转入神经内科,DAS检查结果为左侧椎动脉夹层,但患者无血管病危险因素.对于首诊于耳鼻喉科的耳聋、眩晕患者,即使既往无血管病基础,也应进行必要的影像学检查,以防误诊漏诊.
作者:马海蓉;蔡秋芳;盛丽琴 刊期: 2017年第17期
目的 探讨后循环进展型脑梗死延长静脉溶栓时间窗的治疗效果.方法 选择神经内科2012年9月~2015年7月通过MRIDWI确诊为后循环脑梗死且在3~12 h出现进展(NIHSS评分增加>2分)的CT阴性的椎-基底动脉梗死患者52例为本研究入组患者,随机分为试验组29例和对照组23例,且试验组根据溶栓开始时间分为3~6 h、6~9 h、9~12 h三个亚组,给予rt-PA溶栓治疗,比较试验组和对照组NIHSS评分,Bathel指数和改良Rankin量表评分,记录不良事件.结果 本组29例中静脉溶栓有效27例,有效率93.10%.其中3~6 h内溶栓12例,有效12例;6~9 h溶栓9例,有效7例;9~12 h溶栓8例,有效6例.这说明佳的溶栓时间在6h内,但延长溶栓时间仍有一定的疗效.结论 后循环进展性脑梗死患者采用延长静脉时间窗(3~12 h)进行溶栓治疗效果理想,适当的延长rt-PA静脉溶栓时间窗能提高临床效果,值得推广应用.
作者:张红梅;杜大勇;陈淑媛;李元培;李珊珊;张东菊 刊期: 2017年第17期
目的 探讨老年康复科患者焦虑与抑郁症状的特征及影响因素.方法 调查陕西省康复医院老年康复科老年患者,采用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS),从年龄、性别、文化程度、职业和健康状况等多因素进行调查.结果 老年患者焦虑症状阳性者占所有就诊老年患者的42.22%,抑郁症状阳性者占49.44%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);伴有神经内科疾病组的焦虑与抑郁阳性率均高于不伴有神经内科疾病组,两组比较有显著性差异(P<0.05);焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄、性别、文化程度有密切关系.结论 加强老年患者躯体疾病伴发精神症状的防治是当前我国卫生工作的一项迫切任务.
作者:肖建华;刘江静 刊期: 2017年第17期
新形势下,研究高校思想政治理论课青年教师这个群体的理想信念教育问题,意义重大.面对少数思想政治理论课青年教师出现政治信仰迷茫、理想信念模糊等问题,建议从重视经典理论研读、加强社会实践和运用充分利用多媒体手段等多种途径对思想政治理论课青年教师这个群体加强理想信念教育.
作者:李琪;高大红 刊期: 2017年第17期
目的 研究后腹腔镜建腔气囊结构改良后的临床应用及手术护理配合.方法 以传统气囊作为对照组,改良气囊作为实验组,对实验组与对照组在充气操作时间、气囊膨胀度两方面的数据作对照分析.结果 两组所用充气时间有统计学意义(P<0.05),改良气囊所用充气时间明显少于传统气囊;两组气囊的膨胀度无统计学意义(P>0.05),在注入相同体积的气体后,改良气囊的膨胀度与传统气囊无差异.结论 后腹腔镜改良气囊临床使用方便,经济实惠,节省手术时间,可推广应用.
作者:徐高鑫;宋金霞;王明雪;刘林波 刊期: 2017年第17期
随着社会的发展和科技的进步,人们对医疗管理也提出了更高的要求.实际中医疗管理在很大程度上决定了医疗质量和水平,所以医院管理人员应当强化对医疗管理的重视,充分发挥医疗管理在提升医疗质量中的作用.基于此,本文将对公立医院医疗管理中存在的问题进行分析,并在此基础上探讨解决存在问题的措施,进而为我国公立医院提升医疗管理水平提供理论依据,终推动我国公立医院的健康稳定发展.
作者:段晓霞 刊期: 2017年第17期
目的 探讨延续护理对慢性肝炎患者的遵医行为及患者满意度的影响.方法 通过对2014年2月~2015年5月在我院治疗的114例慢性肝炎患者随机分组,实验组患者应用延续护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者遵医嘱行为和满意度差异.结果 实验组患者合理饮食、情绪调节、规范用药等遵医嘱行为同对照组比较明显提高,满意度显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性肝炎患者采用延续护理可提高遵医行为,促进患者恢复,提高患者满意度,临床值得推广应用.
作者:傅学婧 刊期: 2017年第17期
目的 分析对低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗的临床效果.方法 选取我院2013年10月~2015年10月接诊的患低位直肠癌的60例患者进行研究,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组:对照组包含30例患者,施行传统开腹保肛手术进行治疗;研究组包含30例患者,施行腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗.观察及比较两组患者的手术情况与治疗效果.结果 与对照组相比,研究组患者的手术操作时间明显更长,手术出血量明显更少,术后排气时间明显更短,治疗后的优良率明显更高(P<0.05).结论 对低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者:王庆丽 刊期: 2017年第17期
中药散剂是中医临床应用于治疗患者的常用的传统剂型之一,展筋散在治疗肌肉酸痛、关节强直、劳伤宿疾等症具有良好的疗效.本文简要介绍了七珠展筋散和我院展筋散的方剂组成和方剂解析,阐述了展筋散的制备和临床使用手法,后还就展筋散的不足做出了展望.
作者:刘敏;何艺辉;王洪军 刊期: 2017年第17期
目的 观察应用口服米非司酮配伍乳酸依沙吖啶对终止妊娠的影响.方法 将我院80例妊娠产妇进行分组:分别为对照组(乳酸依沙吖啶注射治疗)与研究组(乳酸依沙吖啶注射+口服米非司酮治疗),每组妊娠产妇40例.对两组妊娠产妇的引产指标状况和不良事件发生率情况进行比较.结果 研究组的宫缩时间和胎儿娩出时间状况均优于对照组,且出血量少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组的不良事件发生率低于对照组(7.50%<25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸依沙吖啶配伍口服米非司酮用于终止妊娠的临床效果明显,可有效缩短产程,减少出血量,且不良事件发生率低,安全性较高,值得推广.
作者:施昳 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床效果.方法 回顾分析江阴市第五人民医院2013年2月~2016年10月行阑尾切除术120例患者的临床资料.比较行LA与OA(open appendectomy)两种不同手术的切口长度、手术时间、住院时间、术后下床时间、术后切口感染率等指标.结果 120例患者中,80例行LA术,其中戳孔感染2例,手术时间20~40 min,平均30 min,平均住院4.5 d;40例行OA术,切口感染3例,手术时间30~60 min,平均45 min,平均住院7 d,两组手术患者均未出现肠粘连、肠梗阻及肠漏等并发症,随诊半年无异常.两种手术方式有显著的统计学差异(P<0.05).结论LA手术具有创伤小、手术时间短、住院时间短,术后恢复快、并发症少等优点,是治疗阑尾炎的首选方法,值得临床推广应用.
作者:吴团结;赵洁 刊期: 2017年第17期
目的 回顾总结继发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期的临床特点和护理对策.方法 回顾性分析2014年9月~2017年2月,共计41例患者于我院接受甲状旁腺切除治疗前后症状变化,生化指标变化,手术并发症等临床特点,总结有效的护理对策.结果 术后骨痛、瘙痒症状、失眠、不宁腿综合征均有不同程度缓解,均无血肿,无声音嘶哑,术后血磷、血钙及甲状旁腺激素均明显下降.结论 通过围手术期对患者进行有效护理干预,有助患者手术顺利完成及术后康复,是保证手术成功的重要因素.
作者:穆娟 刊期: 2017年第17期
目的 探究四逆汤和消心痛单用或联用治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为四逆汤组、消心痛组以及四逆汤和消心痛联用组,每组患者20例.分别采用单纯四逆汤、单纯消心痛以及四逆汤联用消心痛治疗,观察两组患者心绞痛发作频度、硝酸甘油用量及心功能.结果 四逆汤和消心痛联用组的心绞痛发作频度、硝酸甘油用量少于四逆汤、消心痛单用组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).四逆汤和消心痛联用组的心功能提高优于四逆汤、消心痛单用组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四逆汤和消心痛联用治疗能用于冠心病心绞痛的防治,疗效显著,有效改善患者心绞痛症状并提高心功能,值得临床推广.
作者:张进 刊期: 2017年第17期
目的 探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用效果.方法 在医院中药部2015年2月~2016年3月诊治的患者中抽取104例作为研究对象,并将其中药处方作研究样本,按随机抽签法分组,对照组(n=52)接受传统药学服务,研究组(n=52)则在药学服务中加用中药处方分析服务,对比两组患者中药处方不合理应用率,并分析其不合理原因.结果 研究组患者的中药处方不合理应用率是7.69%,远低于对照组患者的25.00%(P<0.05);本组不合理的中药处方共17份,其中用药剂量错误4份,注脚标注不当及未标注7份,用药重复3份,方剂与诊断不符3份.结论 中药处方分析及其在药学服务中的应用效果肯定,可减少不合理的中药处方,保证患者用药安全.
作者:刘建平 刊期: 2017年第17期
目的 考察灭菌过程对样品无菌保证水平的控制效果.方法 采用外加阳性菌金黄色葡萄球菌的方法,按照《中国药典》2010年版无菌检查法进行方法学验证试验.结果 经过10次验证试验得出,灭菌工序对微生物去除明显,去除率达到100.00%.结论 经过10次验证试验,得出灭菌工序对微生物去除明显,能够有效的截留微生物,有效确保热毒宁注射液的无菌安全性.
作者:张道利;高晓艳;姚青 刊期: 2017年第17期
目的 观察分析心电图破裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年11月~2015年11月120例急性心肌梗死患者作为实验对象,根据患者是否为ST段抬高型分为STEMI组87例和NSTEMI组33例,分析破裂QRS、破裂QRS波合并病理性Q波、病理性Q波在STEMI以及NSTEMI中的敏感性、特异性、发生率、阴性/阳性预测值.结果 病理性Q波与破裂QRS波诊断急性心肌梗死的敏感性比较(P>0.05);破裂Q波的阳性预测值和特异性显著高于病理性Q波(P<0.05),破裂QRS波合并病理Q波的敏感性高于破裂QRS波者,但两则在特异性和阳性预测值方面比较(P>0.05).破裂QRS波合并病理性Q波在侧壁及前臂急性心肌梗死的敏感性高,与破裂QRS波者和病理性Q波者比较(P<0.05);三者在下壁的敏感性比较(P>0.05);三者在前臂、下壁、侧壁的特异性比较(P>0.05).结论 破裂QRS波可作为急性心肌梗死的重要指标,与病理性Q波联合使用,可进一步提高心电图在急性心肌梗死中的诊断价值.
作者:赖丹 刊期: 2017年第17期
目的 观察并讨论儿童突发抽搐的抢救配合与临床护理分析.方法 选取2014年11月~2016年11月来本院治疗的32例儿童突发抽搐患儿展开分析,所有患儿在入院后即时接受针对性抢救配合,直至患儿生命体征和症状平稳后,对其进行综合护理干预,对抢救治疗联合综合护理的具体措施进行分析.结果 患儿在经过及时抢救后,病情均得以有效控制,经护理干预后未发现并发症或其他严重事件,无死亡病例,患儿均顺利出院.结论 掌握患儿突发抽搐的具体临床表现,采取针对性的抢救治疗是对突发抽搐患儿抢救的重点,良好的综合护理对于预防临床并发症有较高的护理价值,有助于患儿更快康复,增进护患关系.
作者:莫少芝 刊期: 2017年第17期