张郎杰
目的 观察低分子肝素治疗原发性肾病综合症的临床效果.方法 随机选择2015年1月~2016年5月我院肾病科76例肾病综合症患者,随机分为两组,对照组采用强的松等常规治疗,治疗组在强的松等常规治疗的基础上加用低分子肝素,两组治疗前后分别检测24 h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶时间、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向.结果 治疗4 w后,与对照组相比较,治疗组24 h尿蛋白定量明显降低,血浆白蛋白明显升高,血浆纤维蛋白原明显降低(P<0.05).结论 低分子肝素能减少原发性肾病综合症患者尿蛋白,升高血浆白蛋白,缓解高凝状态,预防血栓形成,并有很好的安全性.
作者:王莉 刊期: 2017年第17期
目的 了解自助诊疗卡在推广现状,对比自助诊疗卡与现场挂号的效果,以完善自助诊疗卡功能,提高持卡就医人数.方法 对广州市番禺区中心医院2016年1~6月的挂号数据分析,广州星海数字传媒金卡有限公司提供2016年1月1日~6月30日的挂号人数及开卡人数;从HIS系统导出2016年1月1日~6月30日的就诊人数作为对比.门诊部分别调查100位使用诊疗卡和现场人工挂号患者关于挂号时长、满意度等方面内容,作为参考对比.结果 使用诊疗卡挂号用时1.23 min,患者满意度平均分91.76分;现场挂号用时13.21 min,患者满意度平均分73.75分,P<0.05,证明满意度分值与等待时间长短有关.结论 应有针对性地加强对青年的宣传,提高诊疗卡使用便捷度,在自助机器上完善各项就诊环节.
作者:林蕴 刊期: 2017年第17期
目的 分析血浆D-D(D-二聚体)与FDP(血浆纤维蛋白原降解产物)含量测定在高龄孕妇中的临床价值.方法 选取2015年10月~2016年10月我院收治的68例高龄孕妇作为高龄孕妇组,另选取同期在我院进行检查的60例适龄孕妇及60例健康体检的女性,分别作为适龄孕妇组及对照组,抽取所有受检者空腹静脉血,采用免疫比浊法测定血浆D-D及FDP的含量,对比三组检测结果及血浆D-D及FDP阳性检出率、出血率.结果 高龄孕妇组血浆D-D及FDP水平、阳性检出率及出血发生率均高于适龄孕妇组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定高龄孕妇血浆D-D与FDP含量,可尽早的发现凝血及纤溶系统异常,采取有效措施进行干预,有助于改善妊娠结局,为临床诊断提供强有力的依据.
作者:熊英 刊期: 2017年第17期
目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 选取2012年12月~2014年12月我院收治确诊的下肢深静脉血栓患者40例为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声诊断检查,观察患者的血管内径.管壁回声、管腔内回声、血流情况与血栓的位置、大小、范围、回声等.结果 40例患者中共有49条患肢伴有下肢深静脉血栓,其中左侧血栓29例(59.18%),右侧血栓20例(40.82%).其中,股静脉血栓多,为30.61%,其次为股静脉及髂静脉,为24.49%,再次为股静脉与腘静脉,为14.29%.并且不同分期血栓的超声表现具有各自的特点.结论 在下肢深静脉血栓形成的临床诊断中,彩色多普勒超声的应用价值高,值得在临床诊断中推广应用.
作者:夏涛;刘仕静;毛培明;杨秋实 刊期: 2017年第17期
目的 分析对低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗的临床效果.方法 选取我院2013年10月~2015年10月接诊的患低位直肠癌的60例患者进行研究,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组:对照组包含30例患者,施行传统开腹保肛手术进行治疗;研究组包含30例患者,施行腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗.观察及比较两组患者的手术情况与治疗效果.结果 与对照组相比,研究组患者的手术操作时间明显更长,手术出血量明显更少,术后排气时间明显更短,治疗后的优良率明显更高(P<0.05).结论 对低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠系膜全切保肛手术进行治疗疗效显著,安全性高,值得进一步推广.
作者:王庆丽 刊期: 2017年第17期
目的 研究针对急性心肌梗死患者实施早期护理干预措施在预防其便秘情况的影响.方法 本次研究成员均为临床已经确诊的急性心肌梗死患者,为我院2014年10月~2015年10月收治的82例患者,将其随机划分为常规组和干预组,每组41例,常规组接受临床一般治疗及护理过程,干预组采取早期护理干预措施,观察患者便秘发生情况及生存质量评分.结果 常规组排便不顺出现率较高,后组较少,P<0.05;常规组生存质量等指标评分均较低,P<0.05.结论 针对急性心肌梗死患者做好早期护理干预措施,重点实施预防便秘措施,做好健康宣教工作,大部分患者生存质量较好,且出现排便不顺利情况较少.
作者:李娜 刊期: 2017年第17期
PBL教学法是以问题为基础的教学方法,受到国内外教育界的高度评价.本文通过文献资料回顾PBL教学法在护理专业课程教学和临床带教中的应用研究情况,在明确PBL教学法优势的同时提出其存在的问题,并针对问题从优化课程体系、完善配套资源、组建教学团队和制定科学考评体系四个方面给出意见.
作者:吴飞;陈洁;曾谷清;莫文娟;赵琼兰 刊期: 2017年第17期
目的 探讨饮食营养控制和运动干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果观察.方法 选取200例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组除常规产检,健康教育和孕期监测外,并进行饮食控制和运动干预,对照组给予常规产检、健康教育及孕期监测,比较两组的血糖水平控制和母婴并发症发生率.结果 观察组的空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组;观察组的母婴并发症的发生率明显低于对照组.结论 饮食控制和运动干预在妊娠期糖尿病患者中的效果显著,可以明显减低血糖水平,对减少母婴并发症和确保母婴健康具有重要意义.
作者:郭淑惠;肖玉凤 刊期: 2017年第17期
目的 分析人免疫球蛋白联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 收集2014年9月~2016年9月收治的90例重症肺炎患儿资料,分为对照组(45例)、观察组(45例),前者行常规治疗,后者在此基础予以人免疫球蛋白+酚妥拉明联合治疗,比较两组临床疗效和并发症.结果 观察组退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组并发症率6.67%较对照组22.22%低(P<0.05).结论 以人体免疫球蛋白与酚妥拉明联合治疗可有效提高患者症状改善时间,且并发症少,具儿科肺炎治疗应用价值.
作者:黄德志 刊期: 2017年第17期
目的 探讨改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床治疗护理效果.方法 以我院收治的50例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将其分为两组,各25例,观察组给予改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎,常规组给予传统保留灌肠方法.对两组患者的症状改善程度、治疗效果进行对比,分析改进灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的治疗护理效果.结果 经过治疗后,两组患者的症状改善程度、治疗效果均有显著提升,但观察组的治疗效果更为突出,对比结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎效果显著,能够减少药液外溢,延长药液在患者肠道内的存留时间,提升药液与溃疡面的接触面,充分发挥药效,提高治疗质量.
作者:徐泉;杨雯;苏剑芝 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的临床效果.方法 回顾分析江阴市第五人民医院2013年2月~2016年10月行阑尾切除术120例患者的临床资料.比较行LA与OA(open appendectomy)两种不同手术的切口长度、手术时间、住院时间、术后下床时间、术后切口感染率等指标.结果 120例患者中,80例行LA术,其中戳孔感染2例,手术时间20~40 min,平均30 min,平均住院4.5 d;40例行OA术,切口感染3例,手术时间30~60 min,平均45 min,平均住院7 d,两组手术患者均未出现肠粘连、肠梗阻及肠漏等并发症,随诊半年无异常.两种手术方式有显著的统计学差异(P<0.05).结论LA手术具有创伤小、手术时间短、住院时间短,术后恢复快、并发症少等优点,是治疗阑尾炎的首选方法,值得临床推广应用.
作者:吴团结;赵洁 刊期: 2017年第17期
目的 探讨后循环进展型脑梗死延长静脉溶栓时间窗的治疗效果.方法 选择神经内科2012年9月~2015年7月通过MRIDWI确诊为后循环脑梗死且在3~12 h出现进展(NIHSS评分增加>2分)的CT阴性的椎-基底动脉梗死患者52例为本研究入组患者,随机分为试验组29例和对照组23例,且试验组根据溶栓开始时间分为3~6 h、6~9 h、9~12 h三个亚组,给予rt-PA溶栓治疗,比较试验组和对照组NIHSS评分,Bathel指数和改良Rankin量表评分,记录不良事件.结果 本组29例中静脉溶栓有效27例,有效率93.10%.其中3~6 h内溶栓12例,有效12例;6~9 h溶栓9例,有效7例;9~12 h溶栓8例,有效6例.这说明佳的溶栓时间在6h内,但延长溶栓时间仍有一定的疗效.结论 后循环进展性脑梗死患者采用延长静脉时间窗(3~12 h)进行溶栓治疗效果理想,适当的延长rt-PA静脉溶栓时间窗能提高临床效果,值得推广应用.
作者:张红梅;杜大勇;陈淑媛;李元培;李珊珊;张东菊 刊期: 2017年第17期
近年来,社会经济发展迅速,人们的生活水平得到了较大程度的提高和改善,国家加大了对社区居民健康的关注度,在社区内部建立了居民健康档案管理系统,能够为社区居民提供直接、经济、有效和实用性较强的卫生健康服务,发展电子化健康档案、加大对信息标准的研究、构建完善的数据平台,成为社区居民健康档案管理系统的主要研究方向,提升了居民的身体素质和健康水平.
作者:袁伟玲;李建华 刊期: 2017年第17期
目的 研究后腹腔镜建腔气囊结构改良后的临床应用及手术护理配合.方法 以传统气囊作为对照组,改良气囊作为实验组,对实验组与对照组在充气操作时间、气囊膨胀度两方面的数据作对照分析.结果 两组所用充气时间有统计学意义(P<0.05),改良气囊所用充气时间明显少于传统气囊;两组气囊的膨胀度无统计学意义(P>0.05),在注入相同体积的气体后,改良气囊的膨胀度与传统气囊无差异.结论 后腹腔镜改良气囊临床使用方便,经济实惠,节省手术时间,可推广应用.
作者:徐高鑫;宋金霞;王明雪;刘林波 刊期: 2017年第17期
目的 探讨超声引导下无痛人流术在基层医院开展后的临床应用效果.方法 选取2016年6月~8月本院收治的早孕患者104例,自愿进行无痛人流术,随机分为观察组52例,对照组52例,对照组采用传统的无痛人流术(有麻醉,无超声引导),观察组采用麻醉下超声引导无痛人流术,评估两组的手术效果.结果 观察组的手术效果明显高于对照组,两组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下无痛人流术能提高手术的安全性,减少出血、降低各种并发症的发生,值得基层医院推广应用.
作者:刘俊姣 刊期: 2017年第17期
目的 对急诊快捷护理流程对急性脑卒中临床效果进行分析研究.方法 收集我院在2015年8月~2016年8月急诊收入的62例脑卒中患者为研究对象.按照入院时间前后平均分为实验组和对照组,对照组使用常规的急诊护理,观察组采用急诊快捷护理方式,对两组患者急诊效果进行分析比较.结果 对照组患者满意率77.40%,观察组患者满意率83.90%,两组抢救满意率进行比较P<0.05,差异有统计学意义.两组患者在确诊时间比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 急诊快捷护理可有效缩短患者治疗的时间,改善患者预后,提高生活质量,值得临床推广.
作者:王颖;刘艳;赵建花 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析中药三七注射液在治疗显性糖尿病肾病并高凝状态患者中的临床效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的显性糖尿病肾病并高凝状态患者共92例,利用随机方法将患者平均分为对照组和试验组,每组各纳入患者46例,对照组患者给予丹参注射液静滴,试验组患者给予三七注射液进行治疗,比较两组患者高凝状态改善情况及临床治疗总疗效.结果 ①试验组患者临床治疗总有效率为91.30%,对照组患者临床治疗总有效率为78.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前后两组患者PLT、FIB、PT差异均有显著统计学意义(P<0.05),治疗前后试验组患者CHO、HCT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者PLT、FIB差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药三七注射液能够显著改善显性糖尿病肾病患者的高凝状态,提高临床治疗效果,效果确切,值得推广.
作者:延亮;李恒新 刊期: 2017年第17期
目的 探讨短效硝苯地平与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效对比.方法 随机选择2014年2月~2016年8月在我院接受治疗的600例妊娠高血压患者作为研究对象,将其分为两组(研究组、对照组)进行对比分析,每组300例.研究组采用长效硝苯地平治疗,对照组则采用短效硝苯地平治疗,经过一段时间的治疗后,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者经过药物治疗后,血压得到良好控制,在顺产率、新生儿各项指标与对照组相比,明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 短效硝苯地平与长效硝苯地平治疗妊娠高血压,长效硝苯地平治疗效果更佳,能够有效控制孕妇血压,促进孕妇自然分娩,值得大力推广使用.
作者:刘丽萍 刊期: 2017年第17期
目的 探讨胆道闭锁患儿肝门空肠Roux-Y吻合术后的护理方法,旨在提高该病的护理水平.方法 回顾性分析2010年6月~2014年10月我科收治的17例胆道闭锁患儿的临床资料,总结护理措施.结果 17例患儿术后住院20~38 d,均好转出院.1例住院期间出现胆管炎.2例出院后发生反流性胆管炎再次住院.3例出院后因肝功能衰竭,家长放弃继续治疗死亡.结论术后细致的病情观察及护理、及时发现病情变化及并发症,为医生提供第一手资料,及时处理,提高手术效果.
作者:蔡久英;黄霞;周艳 刊期: 2017年第17期
目的 探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用效果.方法 在医院中药部2015年2月~2016年3月诊治的患者中抽取104例作为研究对象,并将其中药处方作研究样本,按随机抽签法分组,对照组(n=52)接受传统药学服务,研究组(n=52)则在药学服务中加用中药处方分析服务,对比两组患者中药处方不合理应用率,并分析其不合理原因.结果 研究组患者的中药处方不合理应用率是7.69%,远低于对照组患者的25.00%(P<0.05);本组不合理的中药处方共17份,其中用药剂量错误4份,注脚标注不当及未标注7份,用药重复3份,方剂与诊断不符3份.结论 中药处方分析及其在药学服务中的应用效果肯定,可减少不合理的中药处方,保证患者用药安全.
作者:刘建平 刊期: 2017年第17期