杨雪萍;陈卫银;胡苑珂
目的 探讨胆道闭锁患儿肝门空肠Roux-Y吻合术后的护理方法,旨在提高该病的护理水平.方法 回顾性分析2010年6月~2014年10月我科收治的17例胆道闭锁患儿的临床资料,总结护理措施.结果 17例患儿术后住院20~38 d,均好转出院.1例住院期间出现胆管炎.2例出院后发生反流性胆管炎再次住院.3例出院后因肝功能衰竭,家长放弃继续治疗死亡.结论术后细致的病情观察及护理、及时发现病情变化及并发症,为医生提供第一手资料,及时处理,提高手术效果.
作者:蔡久英;黄霞;周艳 刊期: 2017年第17期
目的 探究雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的萎缩性阴道炎患者80例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为人数均等的两组(试验组和参照组),每组40例.参照组患者单纯采用甲硝唑进行治疗,试验组则采用雌激素联合甲硝唑的方案进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 试验组的总有效率为97.50%,不良反应发生率为5.00%;参照组的总有效率为82.50%,不良反应发生率为22.50%,试验组两项数据均显著优于参照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎患者进行治疗,可以有效地改善阴道清洁度,疗效显著,值得在临床上积极推广.
作者:李玉容 刊期: 2017年第17期
目的 研究介入治疗先天性心脏病术后并发症的临床护理和效果.方法 选择我院2014年4月~2015年12月行介入治疗先天性心脏病术的患儿80例进行分组回顾分析.A组行围术期常规护理,B组行围术期全面护理干预.比较两组患儿护理满意度、手术成功率;术后并发症发生情况;入院时和行介入术前患儿烦躁、抗拒等心理状态的差异.结果 B组护理满意度高于A组,P<0.05;两组手术均成功,P>0.05;B组术后并发症少于A组,P<0.05;入院时两组烦躁、抗拒等心理状态相似,P>0.05;行介入术前B组相较于A组烦躁、抗拒等心理状态改善更显著,P<0.05.结论 介入治疗先天性心脏病术患儿围术期给予全面护理干预,可有效改善紧张情绪,减轻其心理压力,有助于确保手术顺利进行,减少并发症的发生,患儿满意度高,值得推广.
作者:李彩霞 刊期: 2017年第17期
目的 对慢性乙型肝炎患者行恩替卡韦治疗,观察应用效果.方法 择取本院于2011年5月~2014年4月收治的慢性乙型肝炎患者134例,参考随机双盲法的划分原则,将患者分为研究组、参照组,每组各67例.对参照组患者行拉米夫定+阿德福韦酯治疗,对研究组患者行恩替卡韦治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者治疗后的HBVDNA下降log值显著高于参照组患者,组间比较存在统计学差异(P<0.05);两组患者在HBeAg阴转率、HBeAg转换率以及ALT复常率方面的数据值并没有明显差异,即组间比较,差异P>0.05,不存在统计学意义;研究组患者的不良反应发生率为8.96%,与参照组患者的25.37%比较,数据优势显著,即P<0.05,存在统计学意义.结论 对慢性乙型肝炎患者行恩替卡韦治疗,不仅临床效果确切,还能降低患者出现不良反应的可能性,改善患者的肝脏功能,值得临床实践广泛应用.
作者:尹海滨;廖晓庆 刊期: 2017年第17期
目的 回顾总结继发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期的临床特点和护理对策.方法 回顾性分析2014年9月~2017年2月,共计41例患者于我院接受甲状旁腺切除治疗前后症状变化,生化指标变化,手术并发症等临床特点,总结有效的护理对策.结果 术后骨痛、瘙痒症状、失眠、不宁腿综合征均有不同程度缓解,均无血肿,无声音嘶哑,术后血磷、血钙及甲状旁腺激素均明显下降.结论 通过围手术期对患者进行有效护理干预,有助患者手术顺利完成及术后康复,是保证手术成功的重要因素.
作者:穆娟 刊期: 2017年第17期
痉挛性偏瘫是脑卒中(中风)后的常见后遗症,严重威胁到人们健康和生活,脑卒中本身具有极高的致残率及致死率,存活者中多数遗留有偏瘫症状.痉挛性偏瘫特点是明显的肌张力增高,上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感.随着我国临床医学技术的快速发展,脑卒中患者临床抢救的有效性明显提高,致残率及致残程度也随之下降.统计发现80%脑卒中患者在治疗出院后会遗留多种功能障碍,其中偏瘫遗留症患者中90%存在肢体痉挛,在发生痉挛时,异常运动模式、关节僵硬、关节畸形等都会阻碍偏瘫肢体恢复,所以说改善偏瘫肢体的痉挛状态对改善脑卒中后肢体功能恢复具有重要意义.
作者:袁昌杰 刊期: 2017年第17期
目的 研究分析中药三七注射液在治疗显性糖尿病肾病并高凝状态患者中的临床效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的显性糖尿病肾病并高凝状态患者共92例,利用随机方法将患者平均分为对照组和试验组,每组各纳入患者46例,对照组患者给予丹参注射液静滴,试验组患者给予三七注射液进行治疗,比较两组患者高凝状态改善情况及临床治疗总疗效.结果 ①试验组患者临床治疗总有效率为91.30%,对照组患者临床治疗总有效率为78.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前后两组患者PLT、FIB、PT差异均有显著统计学意义(P<0.05),治疗前后试验组患者CHO、HCT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者PLT、FIB差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药三七注射液能够显著改善显性糖尿病肾病患者的高凝状态,提高临床治疗效果,效果确切,值得推广.
作者:延亮;李恒新 刊期: 2017年第17期
目的 观察低分子肝素治疗原发性肾病综合症的临床效果.方法 随机选择2015年1月~2016年5月我院肾病科76例肾病综合症患者,随机分为两组,对照组采用强的松等常规治疗,治疗组在强的松等常规治疗的基础上加用低分子肝素,两组治疗前后分别检测24 h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血酶时间、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向.结果 治疗4 w后,与对照组相比较,治疗组24 h尿蛋白定量明显降低,血浆白蛋白明显升高,血浆纤维蛋白原明显降低(P<0.05).结论 低分子肝素能减少原发性肾病综合症患者尿蛋白,升高血浆白蛋白,缓解高凝状态,预防血栓形成,并有很好的安全性.
作者:王莉 刊期: 2017年第17期
目的 实施腹部磁共振扫描规范化技术方案,分析临床应用后获得图像并评价其临床意义.方法 使用Signa HDe 1.5T磁共振设备,8通道体线圈,呼吸门控.选择2015年1月1日作为时间节点,对此后开展的腹部磁共振检查实施规范化扫描,随机选取其中的30例作为A组(研究组),2014年未实施规范化扫描病例随机选取30例作为B组(对照组),进行图像质量比较分析.结果 对两组数据使用NPar软件进行统计分析,采用Mann-Whitney检验,两者间空间分辨率、均匀度、伪影指标无显著差异,但对比度指标存在显著差异(P<0.05),实施规范化扫描后获得的图像质量对比度明显优于对准组.结论 腹部磁共振检查技术规范化可优化图像质量,尤其图像的对比度得到显著提高,有利于提高微小病变的检出率.同时灵活应用针对病变需要的扫描序列和扫描定位方法,方能对病变显示、明确诊断提供大帮助.
作者:吴卉卉;冯克;高玲 刊期: 2017年第17期
目的 观察不同方法的PCI治疗对STEMI患者的远期疗效,探讨冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸的应用价值.方法研究对象选自我院急诊行PCI的STEMI患者60例,随机分为研究组、对照组各30例,对照组常规行梗死相关动脉PCI治疗,研究组经冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸后行PCI治疗,比较两组患者心肌再灌注临床指标和术后并发症发生率.结果研究组病变血管TIMI血流分级明显高于对照组(P<0.05);血管无复流/慢血流发生率明显低于对照组(P<0.05);术后10h,研究组患者LVEF及BNP水平变化均优于对照组(P<0.05).随访6个月,研究组患者LVEF水平为(52.2±12.8)%,优于对照组(48.5±11.4)%,差异具有统计学意义(P<0.05).但两组患者在不良反应发生率的比较无统计学意义(P>0.05).结论冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸导管抽吸及支架置入,能促进STEMI患者急诊PCI术后的ST段回落,可以大程度缩小心肌坏死的范围,提高再灌注水平,改善心肌重塑,从而改善心肌功能.
作者:钟耀星 刊期: 2017年第17期
感染后咳嗽是儿童呼吸系统的常见病,是儿童慢性咳嗽的主要病因之一,占儿童慢性咳嗽比例约26%~32%,会对儿童及其家属的生活质量带来一定的影响.临床上主要采取西医对症治疗,有一定疗效,但药物不良反应多、停药病情易反复问题突出.现代中医药辩证治疗本病取得很多成果,显示出一定优势.本文通过对近5年中医药治疗本病的文献进行综述,旨在明确中医药治疗该病的优势,以期更好指导临床应用.
作者:徐强 刊期: 2017年第17期
目的 探讨长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者肝胆彩色多普勒超声异常改变情况及影响因素.方法 选取2013年3月~2016年12月在我院住院治疗长期服用抗精神病药物的150例精神分裂症患者和150例健康体检者为研究对象,研究组为精神分裂症患者,对照组为健康体检者,两组均进行肝胆彩色多普勒超声检查,比较两组研究对象肝胆彩色多普勒超声检查阳性率差异,以及比较精神分裂症患者不同用药方式、不同用药时间、不同年龄及不同性别对肝胆彩色多普勒超声检查阳性率的影响.结果 研究组肝胆彩色多普勒超声检查异常77例(51.30%),对照组异常34例(22.70%),研究组显著高于对照组(χ2=26.441,P<0.01),差异具有统计学意义.在研究组中,肝胆彩色多普勒超声检查阳性率比较:联合用药患者高于单一用药患者;用药时间10年以上患者高于3~10年患者;50岁以上患者高于50岁以下患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但男性与女性的肝胆彩色多普勒超声检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝胆显著,联合用药、用药时间10年以上及50岁以上患者可加重抗精神病药物对肝胆功能的损害,因此对这类人群应定期进行肝胆彩色多普勒超声检查以及肝功能等检查,可较早发现肝功能损害程度,及时治疗肝胆系统异常,为临床合理用药提供科学依据.
作者:唐燕;杜锋 刊期: 2017年第17期
目的 总结摩拉生物共振治疗技术(MORA bioresonace therapy)联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹(chronic idiopathic urticaria,CIU)的护理要点.方法 分析53例CIU患者的临床资料和护理措施.结果 MORA联合地氯雷他定治疗CIU的疗效满意,痊愈79.25%,显效16.98%,好转3.77%,总有效率为96.23%,且安全性高.护理措施主要包括心理护理、瘙痒护理及健康知识宣教.结论 良好的护理措施能保证并提高MORA联合地氯雷他定治疗CIU的效果.
作者:杨素莲;陈国庆;朱国兴;区凤仙;陈海燕;陆春;赖维 刊期: 2017年第17期
目的 探讨饮食营养控制和运动干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果观察.方法 选取200例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组除常规产检,健康教育和孕期监测外,并进行饮食控制和运动干预,对照组给予常规产检、健康教育及孕期监测,比较两组的血糖水平控制和母婴并发症发生率.结果 观察组的空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组;观察组的母婴并发症的发生率明显低于对照组.结论 饮食控制和运动干预在妊娠期糖尿病患者中的效果显著,可以明显减低血糖水平,对减少母婴并发症和确保母婴健康具有重要意义.
作者:郭淑惠;肖玉凤 刊期: 2017年第17期
目的 探讨研究人文关怀在儿科教学临床护理带教中的应用价值及效果.方法 选取2014年1月~2015年12月在本院儿科实习的全日制护理学生100名,以2014年1月~2014年12月实习护生50名为对照组,按照教学大纲制定教学计划,完成计划制定的教学内容;以2015年1月~2015年12月实习护生50名为研究组,完成常规教学外,增加人文关怀的传授,将人文关怀的理念运用到临床儿科护理教学中.采用临床儿科护理考核情况表、就业态度调查表对两组护生进行测评.结果 两组学生的临床儿科护理考核、就业态度调查表比较(P<0.05),其差异具有统计学意义.结论 在临床儿科护理教学中加入人文关怀对实习生有多方面的积极影响,有助于临床儿科护理带教工作的开展,也有助于提高实习生的护理工作质量和实习效果,使学生热爱护理专业,提高临床教学质量,取得了满意的效果.
作者:王茜 刊期: 2017年第17期
目的 探讨口服利福平治疗婴幼儿恙虫病的治疗效果.方法 研究对象为2013~2016年在天津医科大学宝坻临床学院儿科住院治疗的30例恙虫病患儿,确诊后给予利福平10 mg/kg晨顿服,疗程7 d,分析疗效.结果 30例婴幼儿恙虫病口服利福平治疗后,12~48 h体温退至正常,未再复升.出院后14 d内随访显示:30例患儿出院后,体温稳定,皮疹消退,无肝脾肿大,无不良反应,出院后30 d内随访,肝损害及心肌损害均恢复.结论 恙虫病为立克次体感染,治疗一线用药为四环素及氯霉素,但以上两种药物均禁用于8岁以下小儿.口服利福平治疗小儿恙虫病,起效快,效果明显,无失败病例,预后好,无不良反应.
作者:孙鹏超 刊期: 2017年第17期
目的 观察并讨论儿童突发抽搐的抢救配合与临床护理分析.方法 选取2014年11月~2016年11月来本院治疗的32例儿童突发抽搐患儿展开分析,所有患儿在入院后即时接受针对性抢救配合,直至患儿生命体征和症状平稳后,对其进行综合护理干预,对抢救治疗联合综合护理的具体措施进行分析.结果 患儿在经过及时抢救后,病情均得以有效控制,经护理干预后未发现并发症或其他严重事件,无死亡病例,患儿均顺利出院.结论 掌握患儿突发抽搐的具体临床表现,采取针对性的抢救治疗是对突发抽搐患儿抢救的重点,良好的综合护理对于预防临床并发症有较高的护理价值,有助于患儿更快康复,增进护患关系.
作者:莫少芝 刊期: 2017年第17期
国家从2009年开始实现医疗制度改革,经过几年的推进,如今已经进入医疗改革的关键时期.新医改的推进给很多中小型医院带来了很多挑战,医院将面临激烈的市场竞争.在这样的背景下,中小型医院只有不断提高自身服务水平,才能在激烈的竞争市场上占有一席之地.为了改变医院的服务模式,医院大力开展信息化建设.但是在信息化建设过程中,遇到很多问题.本文主要分析了中小型医院信息化建设中存在的问题,并提出了相应的策略.
作者:刘飞;李长芹 刊期: 2017年第17期
目的 探讨超声引导下无痛人流术在基层医院开展后的临床应用效果.方法 选取2016年6月~8月本院收治的早孕患者104例,自愿进行无痛人流术,随机分为观察组52例,对照组52例,对照组采用传统的无痛人流术(有麻醉,无超声引导),观察组采用麻醉下超声引导无痛人流术,评估两组的手术效果.结果 观察组的手术效果明显高于对照组,两组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下无痛人流术能提高手术的安全性,减少出血、降低各种并发症的发生,值得基层医院推广应用.
作者:刘俊姣 刊期: 2017年第17期
目的 探讨分析联合使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的临床疗效.方法 选取2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的90例慢阻肺患者,将所有患者随机分为联合组以及常规组,每组45例,常规组给予单纯的噻托溴铵治疗,联合组给予噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗,实验结束后,对两组患者的临床疗效以及治疗前后的PEF、FEV1以及FEV1/预计值进行比较分析.结果 通过对比发现,联合组患者治疗前的PEF、FEV1以及FEV1/预计值与常规组相比无差异,无统计学意义(P>0.05),治疗后的PEF、FEV1、FEV1/预计值以及临床疗效与常规组相比存在差异(P<0.05),有统计学意义.结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺的疗效显著,可有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:黄绍通 刊期: 2017年第17期