陈贱兰;陈前萍;曾顺生
子宫肌瘤是临床妇科常见的良性肿瘤,多发于生育年龄,严重影响育龄期女性身心健康.目前,临床对子宫肌瘤的发病机制尚不明确,临床通常采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等.随着现代医学模式的不断发展,子宫肌瘤的治疗也发生了变化,临床选择科学、合理的治疗方法具有重要的意义.本文作者就近年来子宫肌瘤治疗研究进展进行综述,为临床治疗子宫肌瘤提供一定的理论依据.
作者:王秀杰 刊期: 2017年第15期
排卵障碍,在临床上又称为不排卵,是导致女性不孕症的主要因素之一.排卵障碍若不及时进行干预,易使患者出现不孕症、月经失调、多毛、闭经、肥胖等症状,一定程度上影响了患者的身心健康,使其生活质量严重下降,给患者及其家庭造成了一定的困扰,严重者甚至使其发生子宫内膜癌及乳腺癌,极大程度威胁了患者的生命安全,因此,为改善排卵障碍患者的生活质量,促进家庭和谐,对患者实施及时有效治疗十分重要.本文将对排卵障碍进行分析和综述,针对排卵障碍的发病原因、临床症状、治疗方法进行探讨,并对来曲唑联合尿促性素治疗排卵障碍的促排卵效果进行分析,旨在为临床治疗排卵障碍提供依据.
作者:韦华春 刊期: 2017年第15期
目的 探讨Fibroscan在慢性乙肝患者肝纤维化诊断中的作用.方法 选择2015年3月~2016年3月在我院进行Fibroscan检测的慢性乙肝患者68例,取得Fibroscan检测值(FS值).同时检测血常规、肝功能、肝纤4项及肝脏超声影像等检查.结果 临床观察肝硬化组FS值明显高于慢性乙肝组;Fibroscan检测肝纤维化程度受谷丙转氨酶、胆红素升高等因素影响;超声诊断肝硬化腹水患者的FS值明显高于超声诊断无肝硬化、无腹水患者;不同超声影像分组的FS值明显差异.结论 Fibroscan可作为一个较好的肝纤维化及肝硬化筛查方法.
作者:余素琼;覃丽萍 刊期: 2017年第15期
目的 对雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪检测FT3、FT4和TSH的分析性能进行验证,确保检测方法 的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求.方法选取患者血清、室内质控品以及室间质评样本对FT3、FT4和TSH检测的批内精密度、总精密度、正确度、线性范围等分析性能进行验证及评价,设计佳室内质量控制方案.结果 FT3、FT4和TSH的批内不精密度均<4%、 总不精密度均<5%,满足YY/T1155-2009行业标准及厂家所声明的性能和质量指标;5份室间质评样本FT3、FT4和TSH的检测结果与靶值的相对偏倚均<1/4 TEa;线性范围验证结果仅TSH的R2>0.9986,b值为0.9884,a为-0.8345,符合厂家要求,具有良好的线性,且不同稀释比例的回收率均在90%~100%范围内;而FT3和FT4线性验证未通过,稀释回收率随稀释度的增加而逐渐降低,检测时不能使用稀释过的样本;携带污染率低;试剂说明书提供的参考区间有效;FT4和TSH的σ均>6,分析性能达世界一流水平,而FT3的σ>5分析性能优秀.结论 雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪检测FT3、FT4和TSH在精密度、正确度、线性范围等性能指标均在仪器和相关文件的要求范围内,均符合要求,能满足实验室及临床诊疗的质量要求,室内质控时FT4和TSH建议选用N=2,1-3s或1-3.5s规则,FT3建议选用N=2,1-3s规则.
作者:范婵;肖光军;刘艳婷 刊期: 2017年第15期
目的 探究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法 选取我院收治的需要手术的患者168例作为研究对象,按照随机分组法进行分组,分为研究组和对照组,每组各84例,研究患者在常规手术室护理的基础上实施细节护理,对照组仅采用常规手术室护理,对比两组患者的护理安全质量评分和手术时间以及护理满意度.结果 研究组患者的护理安全质量评分明显高于对照组患者的护理安全质量评分;研究组患者的手术时间明显少于对照组患者的手术时间;研究组患者对护理服务的满意度明显优于对照组患者对于护理服务的满意度,P<0.05,具有统计学意义.结论 对于手术室患者实施手术室细节护理能够提高手术的安全性和护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:李惠敏 刊期: 2017年第15期
随着社会的发展进步,人们对自身的健康问题越来越重视,使人们对医院的医疗服务和资源的需求也在不断提高;而医院内部的诊疗记录、药品支出记录、患者病床等内部信息的管理要求也在提高,使医院的信息管理需要不断创新改进,而医院的信息化管理,也是深化我国医改政策的重要措施,能有效推动医疗服务模式的健康转变,促进医疗事业的发展.因此,充分运用新的手段,对医院信息资源科学管理,是医院信息管理的重要战略方针.本文结合目前我国医院信息管理的现状,提出互联互通的医院信息管理方法,对互联互通在我院医院信息管理实践应用的实效进行分析.
作者:刘建飞 刊期: 2017年第15期
组织多普勒超声显像(TDI)技术是一项以传统的多普勒技术为基础的超声显像技术,通过去除心腔血流产生的高速、低振幅频移信号,保留心肌组织运动产生的低速高幅运动频移信号,可全面、快捷、准确、定量、无创的评价心脏整体、心功能以及室壁运动.随着临床对该技术的广泛应用,临床在心功能、势必运动评价方面越来越应用广泛.本文作者就组织多普勒超声显像评价室壁运动与心功能的新进展进行简单的综述.
作者:刘丽丽 刊期: 2017年第15期
目的 探讨非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性.方法 选取在我院诊治的60例慢性肾脏病3~4期并发高尿酸血症患者,随机分成别治疗组和对照组,均行常规慢性肾功能衰竭治疗,对照组给予别嘌呤醇100 mg/d,治疗组予非布司他40 mg/d,疗程8 w.结果 两组血尿酸水平均明显下降,与基线水平相比差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);估算肾小球滤过率水平,治疗组与基线相比差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异较明显(P<0.05);两组均未出现明显胃肠道反应,治疗组仅有痛风发作1例,对照组出现白细胞下降1例、轻度肝功能异常2例.结论 对于慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者,与别嘌呤醇相比,非布司他能更有效的降低血尿酸水平,并延缓肾功能的下降速度,不良反应也更低.
作者:杨杰;沈丰平;周全荣 刊期: 2017年第15期
目的 对全麻复合椎管内麻醉在下腹部气腹腹腔镜手术中的应用效果进行分析研究.方法 选取2016年2月~2017年2月在我院进行下腹部气腹腹腔镜手术的100例患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为对照组(全身麻醉)和实验组(复合椎管内麻醉),对两组患者的麻醉效果进行比较分析.结果 在手术后,实验组患者的拔管时间、清醒时间及下床时间明显低于对照组患者;实验组患者不良反应发生率8.00%明显低于对照组患者40.00%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合椎管内麻醉具有清醒时间短、术中全身麻醉用药量少、不良反应发生率少的特点,极大的减少了患者住院的时间,提高了患者的生活质量,值得在临床中广泛推广和使用.
作者:吴会华;曾勇;梁秀婷 刊期: 2017年第15期
目的 探讨在骨科护理中应用人性化护理的临床价值.方法 将2014年7月~2016年8月在辽宁省朝阳市喀左县中心医院骨科住院治疗的患者150例作为这次研究的分析对象,按随机数字表法均分为观察组75例,对照组75例.对照组采用常规护理理念进行骨科的护理工作;观察组采用人性化护理理念进行骨科护理工作.结果 观察组焦虑心理评分、抑郁心理评分、护患纠纷发生情况及患者对护理的满意度情况均优于对照组.结论 将人性化服务用于骨科护理工作,可以有效提高骨科的护理质量,值得临床推广应用.
作者:姚海英 刊期: 2017年第15期
目的 探讨分析应用窝沟封闭预防龋齿的临床效果.方法 选取我院收治的龋齿患者80例为研究对象,根据随机对照原则均分为两组,其中观察组40例应用窝沟封闭预防龋齿治疗,对照组40例仅给予常规口腔清洁处理不予窝沟封闭预防龋齿治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗1年后其龋齿脱落率为6.94%、新发龋齿率为1.23%,明显低于对照组的32.81%、9.67%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 窝沟封闭在预防龋齿的临床治疗中,可以有效地降低龋齿的临床发病率,有效地降低龋齿的脱落情况,有效改善口腔卫生,保护牙齿避免进一步的伤害,对于维持口腔卫生以及保证牙齿健康具有重要的临床意义,值得进一步推广使用.
作者:李涛;王旭 刊期: 2017年第15期
目的 探讨中西医结合在急性胆囊炎治疗中的临床效果.方法 将2014年1月~2016年12月在我院进行治疗的58例急性胆囊炎患者作为研究对象,并将其按照随机数字法分成观察组29例与对照组29例,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予单一的西医治疗,分别对两组患者的临床治疗效果、症状消失时间、血常规恢复时间及预后进行统计对比.结果 观察组患者的临床治疗有效率100.00%明显高于对照组患者的临床治疗有效率86.21%;观察组患者的发热、腹痛、压痛及呕吐消失时间均明显短于对照组;观察组患者的白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞恢复时间均明显短于对照组;两组患者均未出现严重不良反应,但观察组患者的复发率明显低于对照组.结论 中西医结合在急性胆囊炎治疗中的疗效显著,与单一的西医治疗相比进一步提高了临床疗效、缩短了疗程,患者预后更好,值得临床的推广及应用.
作者:武爱松 刊期: 2017年第15期
目的 评价术前访视和关爱护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取我院2014年12月~2016年7月收治的手术患者168例进行分组研究,按照不同护理方法分为参照组84例和研究组84例,参照组术前给予常规护理,研究组术前给予访视和关爱护理,比较两组术前血压、心率、不良反应及疼痛情况.结果 研究组术前心率、收缩压及舒张压与参照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度比较,研究组优于参照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,参照组高于研究组,组间存在统计学差异(P<0.05).结论 在手术室护理中应用术前方式和关爱护理可有效预防心理不良反应,减轻疼痛感,提高手术效果,此护理方案值得临床使用和全面普及推广.
作者:王蓓;宋凯 刊期: 2017年第15期
目的 探讨在非机械通气的气管切开患者气道湿化中应用雾化面罩的效果.方法 选取2015年6月~2016年7月在我院行气管切开非机械辅助通气的患者40例,将其随机分为两组,各20例.对照组患者在气管切开时间内,应用气道内滴注法,观察组在患者气道切开后应用雾化面罩,对比分析两组的疗效及并发症的发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为94.30%,明显高于对照组的68.60%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为5.70%,明显低于对照组的34.30%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管切开患者气道湿化中的应用雾化面罩效果好,利于气道管理,明显减少并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短患者的康复时间,且操作较为简便,利于减轻护士的工作量.
作者:林桂兰;黄小平;吴兰英;王碧 刊期: 2017年第15期
目的 对急性高血压采用卡托普利舌下含服方法 救治的疗效进行观察.方法选取我院2015年1月~2017年1月我院收治的急性高血压患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例,对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予卡托普利治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果 从观察组服药前后血压下降方面对比,服药后患者血压处于持续下降趋势,与服药前对比,差异显著,有统计学意义,P<0.05;从治疗总有效率方面对比,观察组为97.67%,对照组为86.04%,观察组明显高于对照组差异有统计学意义,P<0.05;在不良反应方面,观察组患者未出现异常反应,对照组1例患者出现低血压症状,两组对比差异不显著,无统计学意义,P>0.05.结论 对急性高血压患者采用卡托普利舌下含服方法进行治疗,药物起效速度快,治疗效果显著,且不良反应少,用药安全可靠,在临床中值得推广应用.
作者:高秀芸 刊期: 2017年第15期
目的 研究与观察早期康复护理干预在脑卒中肢体障碍患者中的应用成效.方法 选择我院2014年8月~2015年8月收治的80例脑卒中肢体障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例.对照组患者采用常规护理方案,研究组在常规护理的基础上应用早期康复护理干预,对两组患者的临床护理效果展开观察与对比.结果 在开展康复护理前,对照组与研究组患者的简易肢体运动功能量表和日常生活能力评分经统计无较大差异,不具有统计学意义(P>0.05);在康复护理后,对照组患者的简易肢体运动功能量表评分要明显低于研究组患者,同时,研究组患者的日常生活能力评分经统计要显著高于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中肢体障碍患者应用早期康复护理干预措施能够有效改善患者生活质量,加快肢体功能的康复,对患者临床治疗有良好帮助.
作者:梅双娟 刊期: 2017年第15期
随着现代医疗行业的不断发展,高质量的医疗需求不断增加,医学教育规模不断扩大,进入临床实习的护生也不断增多,而护生的临床知识及个人能力得以快速拓展的核心环节是临床实习[1]. 带教老师是护生进入临床、进行专业实践的启蒙者,担负着传授知识、培养护生能力和培养学生职业素质的双重任务[2],可谓是任重而道远. 而在科技飞速发展的今天,面对充满个性的90后,传统的经验式带教已不能满足目前临床实习需求,各医疗机构、医学院校都在积极探索提高实习教学质量及效率的方法 [3].本文对历年来临床实习带教方法 进行归纳、解析,旨在为各教学医院开展科学有效的带教管理和相关的研究提供借鉴与参考,现报道如下.
作者:李妍慧;陈棹淼;李文俊;叶芷君 刊期: 2017年第15期
目的 对医院住院药房中存在的退药情况进行管理,探讨退药原因并制定合理的对策.方法 将2016年1月~2016年12月我院住院药房退药的1024例患者作为研究对象,退药总单数1305例,做好患者基本资料和退药资料的回顾分析,分析我院住院药房退药的原因,依据原因制定合理的改进对策,确保改善住院药房退药情况.结果 抗微生物药、神经系统药物、消化系统药物、血液系统药物、循环系统药物、心脑血管药物、微生物类药物、营养治疗药物和抗肿瘤药物均占据较高的比例,属于我院住院药房常见的退药类别.在医嘱调整、拒绝用药、患者出院、处方输入错误及不良反应中,以医嘱调整和拒绝用药占比高.结论 通过加强对医院住院药房退药管理,制定合理有效的改进对策,能够明显改善退药情况的发生,保证提升住院药房用药水平,具有重要的临床研究价值.
作者:魏玉凤;肖林林;刘冬连;张兆峰 刊期: 2017年第15期
目的 探究分析全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用价值.方法 从2015年5月~2016年4月在我院接受血常规检查的所有标本中选取242例进行研究,将选取的标本分为对照组和观察组,每组各121例.对照组采用全自动血细胞分析仪进行检验,观察组在对照组的基础上再进行血液涂片细胞形态学检查,观察分析两组检查的结果 .结果实施不同的检验之后,观察组的阳性检出率和阴性检出率要明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 将全自动血细胞全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学检查联合应用在血常规检验中,能够充分发挥出二者的优势和特点,提高检验的质量,具有非常高的参考价值,值得临床推广.
作者:占玲兰 刊期: 2017年第15期
目的 对奥美拉唑治疗消化性溃疡出血与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果进行比较.方法 选择64例我院收治的消化性溃疡出血患者作为研究对象,严格按随机原则将其分为对照组(32例)与观察组(32例),对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,观察组则使用泮托拉唑进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组患者经治疗后的总有效率、不良反应发生率的效果相比于观察组患者经治疗后的总有效率、不良反应发生率的效果较差(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 以上两种药物治疗消化性溃疡出血均有明显效果,但是泮托拉唑能更有效抑制胃酸的分泌,并且对于溃疡、出血情况具有较好的抑制效果,临床上更具推广意义.
作者:钟珍 刊期: 2017年第15期