学术投稿

化学发光微粒子免疫分析法检测FT3、FT4和TSH的分析性能验证

范婵;肖光军;刘艳婷

关键词:化学发光仪, 甲状腺激素, 性能验证, 六西格玛
摘要:目的 对雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪检测FT3、FT4和TSH的分析性能进行验证,确保检测方法 的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求.方法选取患者血清、室内质控品以及室间质评样本对FT3、FT4和TSH检测的批内精密度、总精密度、正确度、线性范围等分析性能进行验证及评价,设计佳室内质量控制方案.结果 FT3、FT4和TSH的批内不精密度均<4%、 总不精密度均<5%,满足YY/T1155-2009行业标准及厂家所声明的性能和质量指标;5份室间质评样本FT3、FT4和TSH的检测结果与靶值的相对偏倚均<1/4 TEa;线性范围验证结果仅TSH的R2>0.9986,b值为0.9884,a为-0.8345,符合厂家要求,具有良好的线性,且不同稀释比例的回收率均在90%~100%范围内;而FT3和FT4线性验证未通过,稀释回收率随稀释度的增加而逐渐降低,检测时不能使用稀释过的样本;携带污染率低;试剂说明书提供的参考区间有效;FT4和TSH的σ均>6,分析性能达世界一流水平,而FT3的σ>5分析性能优秀.结论 雅培ARCHITECT i2000SR化学发光免疫分析仪检测FT3、FT4和TSH在精密度、正确度、线性范围等性能指标均在仪器和相关文件的要求范围内,均符合要求,能满足实验室及临床诊疗的质量要求,室内质控时FT4和TSH建议选用N=2,1-3s或1-3.5s规则,FT3建议选用N=2,1-3s规则.
医学信息杂志相关文献
  • 顽固性眼带状疱疹后神经痛临床治疗及随访观察

    目的 观察顽固性眼带状疱疹后神经痛临床治疗效果.方法 回顾分析2015年6月~2016年6月在我院治疗的54例顽固性眼带状疱疹后神经痛患者临床资料,分析对比两组治疗效果,并随访患者远期疗效.结果 治愈34例,有效15例,无效1例,有效率为98.14%;随访6个月,患者工作或家务能力明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予顽固性眼带状疱疹后神经痛注射治疗、心理治疗,可有效减轻患者疼痛,改善患者心理状态,值得推广和应用.

    作者:代付东 刊期: 2017年第15期

  • 沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的疗效观察

    目的 对沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效进行观察分析.方法 选取2015年12月~2016年12月我院收治的100例新生儿肺炎患儿作为此次研究对象,根据硬币法分为对照组和观察组,对照组患儿采取静脉注射沐舒坦治疗,观察组患儿在此基础上采取联合雾化吸入沐舒坦治疗,对两组患儿的治疗效果进行比较分析.结果 观察组患儿的咳嗽消失时间、呼吸急促消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间明显低于对照组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的总有效率98.00%明显高于对照组患儿84.00%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎具有效果好、操作简单、安全性高的优势,值得在临床中广泛推广和使用.

    作者:潘冬梅 刊期: 2017年第15期

  • 普外科切口感染的影响因素及护理对策研究

    目的 分析研究普外科切口感染的影响因素及护理对策.方法 选取2014年5月~2016年5月在我院普外科接收的切口感染患者一共有100例作为研究组,并选取同一时期接收的无普外科切口感染的患者一共有100例作为对照组,对普外科切口感染的影响因素给予分析研究,同时采取相对应的护理干预.结果 Logistic分析以后筛选出来的5个主要的危险因素,影响普外科切口感染的因素包括有备皮一直到手术时间的长短、BMI数值的大小、是否为Ⅱ类手术、手术时间长短以及患者是否在多人病房,其OR值分比为3.61、3.11、2.97、2.55、2.47.结论 普外科切口感染的相关因素较为复杂,通过对手术时间给予控制,缩短备皮一直到手术时间、采取健康宣教以及增强Ⅱ类手术管理,进而使发生切口感染的几率明显降低.

    作者:孔雪娜 刊期: 2017年第15期

  • 手术室安全管理在减少护理差错事故中的作用观察

    目的 探讨手术室安全管理在减少护理差错事故中的作用.方法 从2014年5月~2015年5月我院未实施手术室安全管理之前患者中随机抽取200例作为对照组,2015年6月~2016年6月我院实施手术室安全管理后的患者中随机抽取200例作为观察组,比较手术室安全管理措施实施前后两组护理质控评分和护理工作满意度评分,并统计两组护理差错事故的发生率.结果 观察组护理质控评分和护理满意度评分均较对照组的显著提高(P<0.05);观察组护理差错事件发生率为0.50%,与对照组的5.50%比较显著降低(P<0.05).结论 手术室安全管理在手术室中的应用,可显著提高患者护理满意度,减少护理差错事件的发生.

    作者:陈丽 刊期: 2017年第15期

  • 枳术半夏厚朴汤治疗脾虚气滞型胃食管反流病的疗效观察

    目的 探讨枳术半夏厚朴汤治疗脾虚气滞型胃食管反流病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月~2016年1月收治78例脾虚气滞型胃食管反流病患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其随机分为观察组和对照组各39例,两组患者均给于雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗,在此基础上,观察组患者给予枳术半夏厚朴汤治疗,对照组口服枸橼酸莫沙必利片治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率94.87%,明显高于对照组的66.67%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组GerdQ评分及脾虚气滞证评分均明显下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),治疗后观察组GerdQ评分及脾虚气滞证评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 枳术半夏厚朴汤治疗脾虚气滞型胃食管反流病能有效减轻患者临床症状、提高其生活质量,临床疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:张健乐 刊期: 2017年第15期

  • 中西医结合疗法对促进胫骨平台骨折术后康复的效果分析

    目的 对中西医结合疗法在促进胫骨平台骨折术后康复中的运用价值进行观察与分析.方法 抽取2015年2月~2016年2月本院所收治的胫骨平台骨折患者90例作为观察对象,按就诊前后顺序均分成联合组与对照组,对照组予以常规西医治疗,联合组患者予以中西医联合治疗;比较两组患者的临床治疗效果.结果 就治疗总有效率而言,联合组(95.60%)高于对照组(82.20%),差异显著(P<0.05);联合组不良反应发生率(4.40%)低于对照组(15.60%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折手术患者实施中西医结合疗法,效果显著,可在一定程度上加速患者身体的康复,值得在临床推行.

    作者:魏明;李彪 刊期: 2017年第15期

  • 霉酚酸酯与环磷酰胺静脉冲击治疗紫癜性肾炎的临床疗效对比

    目的 研究临床上应用霉酚酸酯与环磷酰胺静脉冲击治疗以肾病综合征为主要表现的紫癜性肾炎的临床效果.方法 选择2013年1月~2016年1月我院收治的40例临床表现为肾病综合征的紫癜性肾炎患者.根据治疗不同分为两组,研究组20例患者给予激素联合霉酚酸酯治疗;对照组20例患者给予激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗.将两组患者的治疗效果及治疗前后的尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量等指标进行比较.结果 在治疗6个月及治疗9个月时,研究组临床缓解率均高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);经治疗6个月后,研究组患者的血尿缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗9个月后,研究组患者的血尿缓解率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后3、6、9个月时,两组患者的24 h尿蛋白定量值均有不同程度的下降,但研究组患者的下降程度均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于以肾病综合征为主要临床表现的紫癜性肾炎患者,给予霉酚酸酯与环磷酰胺静脉冲击治疗两种方案在临床缓解率上无明显差异,但霉酚酸酯方案在改善血尿、蛋白尿等临床症状上更佳,且不良反应也更少.

    作者:吴刚 刊期: 2017年第15期

  • 护理管理在手术室静脉输液中的观察

    目的 分析讨论护理管理在手术室静脉输液中的作用.方法 选择2016年8月~11月在南京医科大学附属妇产医院手术室进行手术并且进行静脉输液的患者100例,将患者随机分为两组,常规组(A组)和实验组(B组).常规组采用标准流程的静脉输液管理模式,实验组则加强了护理管理用于手术室静脉输液.结果 实验组的患者输液过程中的穿刺成功率高,患者满意度高,与常规组相比具有明显差异,具有统计学差异(P<0.05).结论 将护理管理运用于手术室静脉输液当中,不仅减轻了患者痛苦,提高了护理满意度,更加提升了护理人员工作的自信心,提高了护理工作效率,是一种很好的护理模式,值得推广.

    作者:羊洁 刊期: 2017年第15期

  • 非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的临床观察

    目的 探讨非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性.方法 选取在我院诊治的60例慢性肾脏病3~4期并发高尿酸血症患者,随机分成别治疗组和对照组,均行常规慢性肾功能衰竭治疗,对照组给予别嘌呤醇100 mg/d,治疗组予非布司他40 mg/d,疗程8 w.结果 两组血尿酸水平均明显下降,与基线水平相比差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);估算肾小球滤过率水平,治疗组与基线相比差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异较明显(P<0.05);两组均未出现明显胃肠道反应,治疗组仅有痛风发作1例,对照组出现白细胞下降1例、轻度肝功能异常2例.结论 对于慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者,与别嘌呤醇相比,非布司他能更有效的降低血尿酸水平,并延缓肾功能的下降速度,不良反应也更低.

    作者:杨杰;沈丰平;周全荣 刊期: 2017年第15期

  • 完全性植入式静脉输液港在高龄患者的应用及护理

    回顾性分析和总结26例高龄患者应用完全植入式静脉输液港的护理过程和操作要点.均采取实施合理、针对性的护理措施,植入前做好宣教,强化心理护理,完善各项术前评估和准备,穿刺过程中积极配合操作,密切观察患者生命体征变化,植入后加强病情的动态观察,使用和维护时严格执行无菌操作,积极控制植入相关并发症和处理导管留置相关并发症,有效保证了高龄患者的安全使用,均取得满意的治疗和护理效果.

    作者:林琳 刊期: 2017年第15期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果分析

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果.方法 回顾分析2015年10月~2016年10月在我院治疗的124例胆结石患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组62例患者.对照组患者采用传统开腹胆囊切除术,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察临床治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间均短于对照组,术后并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术成功率、术后残石率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对胆结石效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,利于患者术后的康复,值得临床推广和应用.

    作者:马志 刊期: 2017年第15期

  • 沙美特罗替卡松气雾剂联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能的影响分析

    目的 探究沙美特罗替卡松气雾剂联合无创通气治疗老年COPD(慢性阻塞性肺炎)合并呼吸衰竭的疗效.方法 选取我院2015年10月~2016年10月收治的62例老年COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为两组各31例.对照组在常规治疗基础上给予无创通气治疗,观察组给予沙美特罗替卡松气雾剂联合无创通气治疗.统计对比两组变化情况.结果 观察组治疗总有效率93.55%高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1%、FEV1/FVC、FEV1指标以及PaCO2、PaO2、pH值改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气与沙美特罗替卡松气雾剂联合治疗老年COPD合并呼吸衰竭,效果显著,可改善患者肺功能及血气指标.

    作者:赵现斌;周永刚;白彦芳;李娜 刊期: 2017年第15期

  • 优质护理服务在强迫症患者中的应用及效果分析

    目的 探究强迫症的优质护理效果,为临床提供指导.方法 抽取来我院就医的70例强迫症患者(2014年1月~2015年12月)作为此次实验的目标对象,对70例患者进行随机对照分组.对照组35例患者应用一般护理,实验组35例患者应用优质护理,研究对比两组强迫症患者的耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分及生活质量评分.结果 护理后,实验组患者的Y-BOCS评分及生活质量评分显著优于对照组,P<0.05(差异有统计学意义).结论 对强迫症患者应用优质护理,能显著改善患者病情,提高其生活质量.

    作者:陆志涛 刊期: 2017年第15期

  • 全麻复合椎管内麻醉在下腹部气腹腹腔镜手术中的应用

    目的 对全麻复合椎管内麻醉在下腹部气腹腹腔镜手术中的应用效果进行分析研究.方法 选取2016年2月~2017年2月在我院进行下腹部气腹腹腔镜手术的100例患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为对照组(全身麻醉)和实验组(复合椎管内麻醉),对两组患者的麻醉效果进行比较分析.结果 在手术后,实验组患者的拔管时间、清醒时间及下床时间明显低于对照组患者;实验组患者不良反应发生率8.00%明显低于对照组患者40.00%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合椎管内麻醉具有清醒时间短、术中全身麻醉用药量少、不良反应发生率少的特点,极大的减少了患者住院的时间,提高了患者的生活质量,值得在临床中广泛推广和使用.

    作者:吴会华;曾勇;梁秀婷 刊期: 2017年第15期

  • 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果

    目的 探索针对老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者采用硝苯地平控释片与缬沙坦联合用药的疗效.方法 收集2014年11月~2016年10月本院内科接收的伴高血压的100例老年DN患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成两组:参考组共50例,确诊后以硝苯地平控释片用药;治疗组共50例,确诊后接受与参考组相同的治疗,同时予缬沙坦联合用药.观察两组患者治疗前、后的相关临床指标变化,且详细记录患者用药后的不良反应发生情况.结果 治疗组治疗后的SBP、SBP、UAER指标与治疗前、参考组相比显著更低(P<0.05).治疗组的不良反应发生率与参考组相比显著更低(P<0.05).结论 针对老年DN合并高血压患者采用硝苯地平控释片与缬沙坦联合用药治疗可达良好的疗效,安全性较高,值得借鉴.

    作者:崔梅芳;彭娟娥 刊期: 2017年第15期

  • 非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂检测结果相关性研究

    目的 探讨非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂检测结果相关性.方法 随机选取我院2015年8月~2016年12月间收治的55例非酒精性脂肪肝患者,视作观察组;另选择55例健康体检者,视作对照组.测定两组患者的肝功能酶学指标、血脂指标,总结归纳终检测结果 的相关性.结果非酒精性肝脂肪组ALT、AST、GGT明显高于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05).非酒精性肝脂肪组TG、TC、LDL-C明显高于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05);非酒精性肝脂肪组HDL-C明显低于对照组,对比存在统计学意义(P<0.05).结论 非酒精性脂肪性肝患者存在肝功能异常、血脂代谢紊乱等情况,所以需加强对肝功能酶学指标及血脂的检测,掌握患者的相关情况,以采取对应的措施进行处理,维护患者健康.

    作者:陈贱兰;陈前萍;曾顺生 刊期: 2017年第15期

  • 2016年我院住院药房退药情况的管理及对策

    目的 对医院住院药房中存在的退药情况进行管理,探讨退药原因并制定合理的对策.方法 将2016年1月~2016年12月我院住院药房退药的1024例患者作为研究对象,退药总单数1305例,做好患者基本资料和退药资料的回顾分析,分析我院住院药房退药的原因,依据原因制定合理的改进对策,确保改善住院药房退药情况.结果 抗微生物药、神经系统药物、消化系统药物、血液系统药物、循环系统药物、心脑血管药物、微生物类药物、营养治疗药物和抗肿瘤药物均占据较高的比例,属于我院住院药房常见的退药类别.在医嘱调整、拒绝用药、患者出院、处方输入错误及不良反应中,以医嘱调整和拒绝用药占比高.结论 通过加强对医院住院药房退药管理,制定合理有效的改进对策,能够明显改善退药情况的发生,保证提升住院药房用药水平,具有重要的临床研究价值.

    作者:魏玉凤;肖林林;刘冬连;张兆峰 刊期: 2017年第15期

  • 组织多普勒超声显像评价室壁运动与心功能的新进展

    组织多普勒超声显像(TDI)技术是一项以传统的多普勒技术为基础的超声显像技术,通过去除心腔血流产生的高速、低振幅频移信号,保留心肌组织运动产生的低速高幅运动频移信号,可全面、快捷、准确、定量、无创的评价心脏整体、心功能以及室壁运动.随着临床对该技术的广泛应用,临床在心功能、势必运动评价方面越来越应用广泛.本文作者就组织多普勒超声显像评价室壁运动与心功能的新进展进行简单的综述.

    作者:刘丽丽 刊期: 2017年第15期

  • 中医推拿治疗小儿腹泻临床观察

    目的 分析中医推拿法治疗小儿腹泻的疗效.方法 选择我院收治的80例腹泻患儿,其中有40例组采用常规西医治疗(对照组),另40例予以中医推拿治疗(观察组),比较两组治疗结果 .结果对照组的治疗总有效率低于观察组,P<0.05;经治疗后两组患儿的腹泻次数及大便性状均有所好转,第一个疗程结束后两组的平均腹泻次数及大便性状无显著差异,P>0.05;治疗第二个疗程后和第三个疗程后观察组的平均腹泻次数及大便性状均优于对照组,P<0.05.结论 在小儿腹泻的治疗中应用中医推拿法治疗的效果显著,且安全性高,可在临床进行推广.

    作者:邹隆娇 刊期: 2017年第15期

  • 产时胎儿手术应用欣母沛预防母体产后出血的临床研究

    目的 探讨产时胎儿手术应用欣母沛预防母体产后出血的临床研究.方法 2015年7月~2016年6月,本院已经成功予以救助的43例产时胎儿手术患者,其中使用应用缩宫素、卡孕栓的患者有21例,使用欣母沛、缩宫素以及卡孕栓的患者有22例,并观察两组患者在手术过程中以及手术后24 h之内的出血情况,手术前和手术后24 h内的血红蛋白水平情况,缩宫情况以及产褥感染发生的情况.进行患者产后24 h的随访工作,并且比较分析同时间内拒绝接受试产行择期剖宫产手术的健康孕妇20例.结果 三组患者的子宫复旧情况均处于正常的状态下,且患者均无出现早期或者晚期的产后出血情况,且不存在产褥感染情况.结论 产时胎儿手术使用欣母沛,与使用缩宫素相比可进一步降低手术过程中以及产后的出血量,是一种较为有效的预防措施.

    作者:杨冬梅 刊期: 2017年第15期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所