王珍；张菊英；陈瑾；谭铃；范晖；甘华平
目的 探讨传统甲状腺次全切除术与保留上极甲状腺次全切除术对患者术后并发症发生率的影响,为临床手术的选择提供参考.方法 回顾性分析57例在某院进行传统甲状腺次全切除术的患者(对照组)及49例保留上极甲状腺次全切除术患者(实验组)的相关资料,对两组患者术后出血率、暂时性甲低及喉返神经损伤等并发症进行统计学分析.结果 出血率、暂时性甲状腺功能低下、喉返神经损伤并发症发生率在实验组中分别为2％、4％、2％,在对照组中的发生率分别为9％、14％、11％,两组数据经分析差异有统计学意义.总的并发症发生率在实验组为8％、对照组为33％,组间差异亦具有统计学意义.结论 保留上极甲状腺次全切除术可有效减少患者术后并发症,有利于患者的康复及术后生活质量的提高.
作者：邱永芳 刊期： 2012年第16期
目的 调查铜仁地区城乡低收入家庭生活环境、生活方式、人口学及健康状况等,探讨此类家庭人群的健康影响因素,为政府和医疗机构分配卫生资源、解决社会弱势群体健康问题提供科学依据.方法 抽样调查200户家庭,100户低收入家庭(年人均收入低于1 500.00元含1 500.00元),另100户中、高收入家庭(年人均收入20 000.00元以上)为对照,以家庭为单位进行入户调查.结果 两类不同家庭人群在文化程度、职业、生活环境条件、生活方式等方面均不相同,差异有统计学意义.结论 经济收入、文化程度、生活方式、生活环境条件是低收入家庭人群健康的共同影响因素;低收入家庭人群文化程度低,居住条件差,缺乏健康的生活方式,自我保健能力差,人群疾病发生频率明显高于对照家庭.
作者：冉莉；罗勇；杨胜萍；周琼 刊期： 2012年第16期
目的 对苏州市成年人高血压患病及控制现状进行分析.方法 2010年对苏州市社区居民进行整群抽样调查.结果 苏州市成年人高血压患病率为47.06％(标化患病率34.74％),知晓率为66.11％(标化知晓率48.35％),治疗率为58.40％(标化治疗率40.10％),控制率为20.56％(标化控制率12.91％),知晓者治疗率为88.34％(标化知晓者治疗率67.79％).高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率随年龄增大而升高(P＜ 0.001),不同文化程度人群高血压患病率差异有统计学意义(P＜ 0.001),退休人员、老年人的四率高.结论 苏州市成年人高血压知晓者治疗率较高,但知晓率和控制率相对较低.预防老年人高血压患病,提高人群高血压知晓率,改善控制现状,是该地区今后进一步做好高血压防控工作的重点.
作者：王从菊；徐燕英；晁湘琴；丁建松；张秋；田洪刚 刊期： 2012年第16期
目的 探讨胰腺癌误诊的原因及减少误诊的方法.方法 采用B超、CT、MRI结果或(和)手术后病理诊断.结果 胰腺癌易误诊为慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆道感染、黄疸性肝炎、腰椎骨质增生.结论 应警惕胰腺癌引起的消化道症状,应全面采集病史、详细查体及行相关辅助检查,从而减少误诊.
作者：欧利萍；樊春花；陈雯 刊期： 2012年第16期
目的 了解碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验.结果 含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500mg/L作用1 min,对龟分枝杆菌脓肿亚种杀灭对数值＞4.00;含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500 mg/L作用1min对结核杆菌标准菌株H37Rv杀灭对数值＞4.00.含有效碘500 mg/L作用1 min对结核杆菌标准菌株H37Ra杀灭对数值＞4.00.结论 碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株均具有良好杀菌作用,H37Ra对碘伏消毒液抗性强,H37Rv次之,龟分枝杆菌弱.
作者：孙巍；徐燕；王嵬；谈智 刊期： 2012年第16期
目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3％,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.
作者：梁飞立；招忠满；邓梅花；何艳英 刊期： 2012年第16期
目的 探讨新生儿卡介苗接种的佳注射方法.方法 选取804例符合卡介苗接种条件的新生儿,随机分为实验组、对照组各402例,实验组新生儿采用卡介苗皮内注射旋转式拔针法,对照组采用传统方法进行接种,比较两种方法接种的免疫效果.结果 实验组发生菌苗外溢例数明显少于对照组,接种效果、卡痕的大小均明显优于对照组.用SPSS统计软件方差分析中LSD法分析结果P＜0.05,差异有统计学意义.结论 实验组新生儿皮内注射旋转武拔针法可明显减少药液外溢,降低药液污染的危害性,有效提高卡介苗接种效果.
作者：颜芳 刊期： 2012年第16期
目的 探究脑血管病并发血管性痴呆的风险因素,讨论相关干预方案.方法 选择240例脑血管病后遗症患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察不同临床表现及既往病史与血管性痴呆发病之间的相关性.结果 较长的病程以及糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等合并症是脑血管病患者发生血管性痴呆的风险因素.平衡膳食、胆碱酯酶拮抗剂及抗血小板聚集药则是主要的治疗手段.结论 脑血管病患者发生血管性痴呆的风险较大,且病程越长,发生率越高;糖尿病、高血压、高脂血症等合并症可增加发病风险.早期针对风险因素进行干预,积极治疗脑血管病变,是预防血管性痴呆的关键措施.
作者：滕艳萍；刘莹；毕鹏祥；马峰俊 刊期： 2012年第16期
目的 了解老年公寓老年人抑郁发生率及睡眠障碍的现况并分析抑郁与睡眠障碍之间的关系.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对唐山市市区内8所老年公寓中的老年人进行问卷调查.结果 老年公寓老年人睡眠障碍患病率为51.59％,抑郁的患病率为37.65％;睡眠障碍者中抑郁患病率高于无睡眠障碍者.结论 应做好对老年人睡眠障碍的预防工作,提高老年人的睡眠质量,降低抑郁发生.
作者：龚立超；陈长香；姚锡娟；殷艺宁；韩文婷 刊期： 2012年第16期
目的 探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认知功能及情绪状况的影响.方法 选择在河北联合大学附属医院就诊的97例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,依据睡眠呼吸暂停低通气指数AH Ⅰ分为轻、中、重3组.同时向患者发放简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS).结果 重度OSAHS组MMSE总分(22.45±1.08)明显低于轻(26.41±1.22)、中度(26.34±1.13) OSAHS组,差异有统计学意义(F--121.53,P＜0.05);在记忆力(1.74±0.45)、注意力和计算力(3.18±0.49)、回忆能力( 1.92±0.45)得分明显低于轻(2.86±0.51、4.51±0.53、2.93±0.46)、中度(2.57±0.49、4.31±0.50、2.74±0.47) OSAHS组,差异有统计学意义(F=45.68、62.84、43.08,P＜0.01);重度OSAHS组患者SDS (51.29±5.73)、SAS (52.74±5.45)标准分均明显高于轻(47.77±5.65、47.86±4.51)、中度(48.31±5.67、48.57±4.49)OS-AHS组,差异有统计学意义(F=3.52、9.48,P＜ 0.05).结论 重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在记忆、计算、回忆方面的损害.重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者存在明显的焦虑抑郁情绪.
作者：郭霞；赵雅宁；喻昌利；李琳；王红阳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨早期血乳酸清除率在脓毒性休克患者预后评估中的相关性.方法 检测86例脓毒性休克患者0h(以诊断休克为研究起点)、6h动脉血乳酸水平,计算6h乳酸清除率.以好转或死亡为研究终点,按预后不同将患者分为存活组(n=52)和死亡组(n=34);以乳酸清除率10％为标准分为高乳酸清除率组(≥10％,n=61)和低乳酸清除率组(＜10％,n=25),比较存活组与死亡组、高乳酸清除率组与低乳酸清除率组之间相关数值的差异.结果 存活组6h血乳酸清除率为(30.5±18.0)％,显著高于死亡组(11.2±13.1)％,P＜ 0.01;高乳酸清除率组病死率(27.9％)低于低乳酸清除率组(64.0％),P＜0.01.结论 早期乳酸清除率可作为脓毒性休克患者判断预后转归的一个很好指标.
作者：王洪武；李景辉；邓超 刊期： 2012年第16期
目的 了解郑州地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征,提高临床医师对本病的认识.方法 采用描述性流行病学方法对河南省传染病医院2009年5月1日～12月30日收治确诊的988例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析.结果 本组患者男546例,女442例,年龄0.4 ～77岁.临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、流涕、咽痛,其他症状有头痛、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻等,体征有咽部充血及扁桃体肿大等.外周血WBC总数正常或偏低,单核细胞增多.胸部X线检查主要表现为肺纹理增多、肺炎、胸膜炎等.治疗首选奥司他韦,不良反应少见,可作为常规用药.本病预后良好,死亡率0.71％.危重病人多合并呼吸系统并发症,常需要机械辅助呼吸.结论 新型甲型H1N1流感传染性强,但症状轻微,死亡率不高.
作者：周卫敏；王业建 刊期： 2012年第16期
目的 探究咽旁间隙肿瘤手术并发症分析及防治措施.方法 收集在某院就诊的咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,统计患者在术后出现各类并发症的情况,并分析各类并发症产生的原因、提出相应的预防措施.结果 200例患者中术后出现术腔感染3例、神经损伤15例、血管损伤12例、腮腺漏2例;其中,颈颌入路和颞骨加腮腺入路两种手术方式对血管和神经的创伤更大,所引起的并发症也较多.结论 经颈侧切开入路适用于绝大多数的咽旁间隙良性肿瘤,但是为了有效的控制和减少术后并发症的发生,仍需要根据患者具体的病情选择合理的手术入路.
作者：王丽；孙慧子；杨艳 刊期： 2012年第16期
目的 分析中老年男性下尿路症状与良性前列腺增生之间的相关性.方法 选取2007年3月～2011年3月间来某院体检的50岁以上男性642人作为研究对象,将其按年龄段分为50～59岁、60～69岁、大于70岁3组.采取问卷调查和辅助检查的方式,获取其IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、残余尿量等数据.结果 各个年龄组呈现随年龄增加,IPSS评分升高,LUTS发病率上升的趋势;前列腺体积与IPSS评分无相关性(r=0.12,P＞0.05);残余尿量与前列腺体积呈弱相关(r=0.22,P=0.004);残余尿量与IPSS评分呈中度相关(r=0.71,P＜0.001);QOL与前列腺体积无相关性(r=0.17,P＞0.05);QOL与IPSS呈高度相关(r=0.89,P＜ 0.001);残余尿量与QOL中度相关(r=0.68,P＜ 0.001).结论 中老年男性的下尿路症状与前列腺增生具有中高度相关性,给临床治疗中老年男性的下尿路症状提供指导.
作者：孙茂利 刊期： 2012年第16期
目的 分析在产妇分娩过程中加入医疗干预措施后对新生儿健康情况的影响.方法 取某院产科于2008年5月～2011年5月间接产的孕妇154例,随机分为观察组和对照组.对照组采取产科常规分娩措施,观察组在常规措施基础上,根据实际情况加用产时医疗干预措施,比较两组产妇所生婴儿的新生儿Apgar评分及患病率的差异.结果 观察组所生新生儿的Apgar评分明显高于对照组产妇所生新生儿,疾病发生率明显低于对照组产妇所生新生儿,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇进行产时的医疗干预,可以改善新生儿的Apgar评分,同时减少娩出胎儿的新生儿疾病的发生率,值得在产科接产中广泛推广使用.
作者：李洪瑞；冉庆 刊期： 2012年第16期
目的 了解唐山市临床护士更年期综合征的发生情况,加强对更年期护士的健康指导,以提高护士的生活质量和工作质量.方法 对唐山市3家三甲医院120名45～55岁的护士进行问卷调查(有效问卷107份),问卷包括一般情况调查,改良更年期Kupperman评分表.结果 107名护士中有78人有更年期症状,其中以骨关节痛(71.03％)、疲乏(69.16％)、情绪波动(65.42％)、失眠(55.14％)、心悸(54.21％)和头痛(52.34％)等为突出.结论 临床护士更年期症状严重,与职业有关.社会应给予护士这一特殊职业的群体更为广泛的关注,护士自身应提高自我保健意识,增强身心健康.
作者：谢芳芳；陈长香；李晓丽；刘晓琨；洪慧玲；韩丽丹 刊期： 2012年第16期
目的 通过两种方法对儿童视力筛查结果分析比较,探讨美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动验光仪对2～6岁儿童屈光不正(包括散光、远视、近视和屈光参差)中的远视及近视筛查率的准确性、可行性及可信性.方法 采用美国伟伦公司生产的Suresight手持武自动验光仪对228名(456眼)2～6岁儿童进行视力筛查.分别用方法1与方法2(方法见下1.3)对筛查结果进行分析比较.结果 456眼中用方法1检出屈光不正的有58眼,远视21眼,近视2眼:用方法2对这58眼重新判定,检出远视7眼,近视10眼.方法1与方法2(方法见下1.3)分别对远视及近视的检出率存在差异性(x2值分别为12.07,6.12,P值均＜0.025).结论 方法1对儿童远视的检出率较方法2高,对近视的检出率较方法2低.Suresight手持式自动验光仪对儿童远视及近视筛查结果的准确性、可行性及可信性还需进一步探究.
作者：林健；王艳娟 刊期： 2012年第16期
目的 了解艾滋病医护人员工作倦怠与工作压力源和应对方式的关系.方法 采用中式工作倦怠量表(CMBI),简易应对方武问卷(SCSQ)以及自编工作压力源问卷对342名艾滋病医护人员进行调查.结果 ①工作倦怠3个维度与工作压力源和应对方式的多个因素有显著相关关系(P＜ 0.05和0.01).②管理问题和职业风险的压力对情感耗竭以及职业风险对人格解体的预测作用均极其显著(P＜0.01);消极应对对于情感耗竭和人格解体具有显著正向预测作用(P＜ 0.01和0.05),而积极应对对成就感降低具有显著反向预测作用(P＜0.01).③Amos路径分析表明,职业风险的压力和消极应对方式直接影响情感耗竭和人格解体,人际排斥的压力直接影响成就感降低,而积极应对反向作用于成就感降低;消极应对在压力源和工作倦怠中起着部分的中介作用.结论 应当重视艾滋病医护人员的工作压力问题,指导他们使用积极的应对方式,以降低其工作倦怠水平,提高工作生活质量.
作者：李慧民；李莉；张晓慧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面的临床效果.方法 选择Ⅱ度烧伤患者30例,随机分成2组,观察组采用银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗;对照组采用单纯银锌霜抗菌巾治疗.观察创面愈合时间、患者疼痛度、1年后对患者随访瘢痕增生情况.结果 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗效果明显优于对照组.观察组创面愈合时间浅Ⅱ度( 8.40±1.59)d明显短于对照组(11.07±2.22)d(P=0.001),深Ⅱ度(18.67±2.41)d明显短于对照组(22.07±3.35)d(P=0.003),平均愈合时间提前3～5 d;患者疼痛度明显减轻(P=0.002).1年后随访患者证实色素沉着较轻,愈合创面瘢痕增生少.结论 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面能加速创口的上皮化愈合和提高创面愈合质量.
作者：李莉；段晨旺 刊期： 2012年第16期
目的 了解吸毒人群口腔念珠菌的DNA多态性以及与耐药性的关系.方法 选择4种随机引物对75株吸毒人群口腔念珠菌进行DNA多态性分析,并优化试验条件,用聚类分析方法对其进行基因分型.结果 筛选出两条随机引物进行RAPD,念珠菌基因组DNA在100～200 ng/μL,引物浓度在5～10 μmoL/L时,得到的PCR指纹图丰富和清楚.聚类分析显示,吸毒人群口腔念珠菌同种不同株间存在着基因多态性,不同种间具有一定的基因型特点,某些耐唑类和耐5-氟胞嘧啶药物菌株单独聚为特殊的基因型.结论 RAPD基因分型可作为念珠菌种间鉴定的参考方法.吸毒人群口腔念珠菌中某些菌株的耐药性与其DNA多态性有一定关系,某些特殊PCR指纹图可能与耐唑类药物基因和5-FC基因有一定关系.
作者：袁有华；白丽；武有聪；刘奇；钱金栿；郭利军 刊期： 2012年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
