学术投稿
现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

北大核心期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
  • 国际刊号:1003-8507
  • 国内刊号:51-1365/R
  • 影响因子:1.28
  • 创刊:1974
  • 周期:半月刊
  • 发行:四川
  • 语言:中文
  • 邮发:62-183
  • 全年订价:552.00
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  • 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 文摘与引文数据库, 知网收录(中), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
  • 中国预防医学会系列杂志优秀期刊
  • 预防医学与卫生学
现代预防医学杂志   2012年16期文献
  • 牛磺熊去氧胆酸治疗单发胆囊结石疗效观察

    目的 观察熊去氧胆酸片治疗单发胆囊胆石的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的80例单发胆囊结石症患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予西药常规治疗.观察组在此基础上加用熊去氧胆酸片.观察两组临床症状消失时间、起效时间、结石排出时间、治疗时间及临床疗效.结果 痊愈率观察组57.50%,对照组45.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组92.50%,对照组85.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间观察组分别为( 28.28±10.26)d、(7.42±3.22)d、(12.64±7.38)d、(45.56±14.74)d,对照组分别为(41.24±11.23)d、(13.67±4.30)d、(18.54±8.68)d、(62.35±15.72)d,观察组优于对照组(P<0.05).结论 熊去氧胆酸片治疗单发胆囊结石症临床疗效显著,可缩短起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间.

    作者:袁芳 刊期: 2012年第16期

  • 胰腺癌误诊7例分析

    目的 探讨胰腺癌误诊的原因及减少误诊的方法.方法 采用B超、CT、MRI结果或(和)手术后病理诊断.结果 胰腺癌易误诊为慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆道感染、黄疸性肝炎、腰椎骨质增生.结论 应警惕胰腺癌引起的消化道症状,应全面采集病史、详细查体及行相关辅助检查,从而减少误诊.

    作者:欧利萍;樊春花;陈雯 刊期: 2012年第16期

  • 肺炎支原体感染防治若干问题及对策

    目的 探讨肺炎支原体感染临床治疗中有效对策.方法 结合近代肺炎支原体感染治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辩病论治结合现代药理学研究进展方法,防治肺炎支原体感染.结果 中西医结合防治此病有效.结论 中西医结合辨证和辩病结合论治防治此病为有效对策.

    作者:张振国;邱作成;刘柏宏;乐德行 刊期: 2012年第16期

  • 卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎30例疗效观察

    目的 观察卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的60例超高龄真菌性肺炎患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均积极治疗基础疾病,对照组同时给予伊曲康唑注射液5 mg/kg+50 ml生理盐水,静脉滴注,避光,lh滴完,每日1次,连用7d.观察组同进给予卡泊芬净70 mg/m2+50 ml生理盐水,静脉滴注,每日1次,连用7d.观察两组发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状积分的变化情况及上述症状的消失时间.结果 痊愈率观察组53.33%,对照组36.67%,两组差异有统计学意义(P< 0.05);总有效率观察组93.33%,对照组83.33%,两组差异有统计学意义(P< 0.05).两组治疗后发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状积分明显降低(P<0.05),且观察组较对照组更为显著(P<0.05).观察组发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状消失时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡泊芬净治疗超高龄真菌性肺炎临床疗效显著,且可较快减轻发热、咳嗽、胸痛、咯血等症状.

    作者:周凌云 刊期: 2012年第16期

  • 功能性肠胃疾病患者护理方式的探讨

    目的 比较传统护理方式与亲情武护理方式对功能性肠胃疾病患者康复效果的影响.方法 选择功能性肠胃疾病患者139例,随机分两组,传统护理组(68人)采取传统护理模式,亲情护理组(71人)采取亲情式护理方式.对两组病人的情绪状态、消化道症状改善情况及康复效果进行分析.结果 亲情式护理组的患者情绪状态明显优于传统护理组,且亲情式护理下的病人消化道症状的改善情况好于传统组.结论 亲情式护理方式在功能性肠胃疾病患者的治疗过程中具有明显的优势,可显著促进患者的康复.

    作者:王志英 刊期: 2012年第16期

  • 脑血管病并发血管性痴呆相关因素分析

    目的 探究脑血管病并发血管性痴呆的风险因素,讨论相关干预方案.方法 选择240例脑血管病后遗症患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察不同临床表现及既往病史与血管性痴呆发病之间的相关性.结果 较长的病程以及糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等合并症是脑血管病患者发生血管性痴呆的风险因素.平衡膳食、胆碱酯酶拮抗剂及抗血小板聚集药则是主要的治疗手段.结论 脑血管病患者发生血管性痴呆的风险较大,且病程越长,发生率越高;糖尿病、高血压、高脂血症等合并症可增加发病风险.早期针对风险因素进行干预,积极治疗脑血管病变,是预防血管性痴呆的关键措施.

    作者:滕艳萍;刘莹;毕鹏祥;马峰俊 刊期: 2012年第16期

  • 阵发性房颤心电触发因素及其部位诊断中动态心电图的应用价值分析

    目的 探讨阵发性房颤(PAF)的心电触发因素并了解动态心电图在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法 某院2008年1月~2011年1月对1 189例病人进行动态心电图检测,诊断房颤(AF)及PAF.分析房颤的心电始动因素和房颤的起源部位.结果 阵发性房颤的心电触发因素以房性早搏多见,占46.87%.短阵房速触发阵发性房颤房早的起源部位以左房上多见.结论 动态心电图可准确显示房性早搏,确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位,可作为对临床治疗方案的参考,且具有安全、无创的优点,具有重要的诊断价值.

    作者:邹月娥;欧阳清彦;涂爱兰 刊期: 2012年第16期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗输尿管结石临床疗效的比较

    目的 比较输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 收集在某院就诊的输尿管结石患者的临床资料,比较在接受输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗后的疗效以及临床症状,并用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组、中下段结石的有效率也明显高于对照组、术后各类症状出现明显少于对照组;但是,对照组上段结石的有效率明显高于治疗组.结论 输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管中下段结石有较好的疗效,而体外震波碎石对于输尿管上段结石具有较好疗效.

    作者:辜振刚 刊期: 2012年第16期

  • 咽旁间隙肿瘤手术并发症分析及防治措施

    目的 探究咽旁间隙肿瘤手术并发症分析及防治措施.方法 收集在某院就诊的咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,统计患者在术后出现各类并发症的情况,并分析各类并发症产生的原因、提出相应的预防措施.结果 200例患者中术后出现术腔感染3例、神经损伤15例、血管损伤12例、腮腺漏2例;其中,颈颌入路和颞骨加腮腺入路两种手术方式对血管和神经的创伤更大,所引起的并发症也较多.结论 经颈侧切开入路适用于绝大多数的咽旁间隙良性肿瘤,但是为了有效的控制和减少术后并发症的发生,仍需要根据患者具体的病情选择合理的手术入路.

    作者:王丽;孙慧子;杨艳 刊期: 2012年第16期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗老年患者中的临床疗效比较

    目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年人急性阑尾炎的效果.方法 2009年10月~2011年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎81例,其中41例行腹腔镜阑尾切除术(LA),40例行开腹阑尾切除术(OA).比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率.结果 LA组在术后并发症发生率、切口长度、术后卧床时间、手术时间、术后镇痛药使用率、肛门排气时间以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(P<0.05),LA组治疗效果优于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式.

    作者:马博;杨旭;任菲 刊期: 2012年第16期

  • 肝胆管结石腹腔镜联合胆道镜治疗效果观察

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 回顾性分析某院2008年1月~2011年12月利用腹腔镜联合胆道镜治疗18例肝胆管结石的手术方法及治疗效果,总结并指导临床治疗.结果 36例患者经腹腔镜联合胆道镜手术治疗,17例手术完整实施,成功率达94.44%,1例因胆总管结石过大且有嵌顿现象中转开腹手术.手术时间均在2h内,术中出血量20~80 ml.术后1例发热经对症治疗治愈,出院2月后随访均无严重并发症发生,1例胆道残余结石经纤维胆道镜取尽.结论 肝切除在治疗肝内胆管结石上疗效确切,并发症发生较少,对降低肝内胆管结石复发及合并肝癌的发生价值明显.术中联合术中超声及胆道镜的使用,能很好的减少肝切除扩大化,大限度减低肝切除手术创伤及术后肝衰可能.

    作者:任勇刚 刊期: 2012年第16期

  • 充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝218例临床观察

    目的 评价疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析2003年5月~2011年10月收治的218例应用赫美平底短型网塞式补片治疗腹股沟疝的临床资料.结果 手术时间30~90 min,平均70 min.随访6~36个月无异物感、无复发.结论 该方法操作简单易行、痛苦少、恢复快、复发率低,是治疗腹股沟疝的理想术式.

    作者:胡毅;杨旭 刊期: 2012年第16期

  • 脑出血患者在急诊内科的急救措施的临床分析

    目的 分析与研究脑出血患者在急诊内科的急救措施.方法 本文选择2007年2月~2009年2月某院收治的80例脑出血患者进行研究,其中,男42例,女38例,年龄43 ~64岁.接受内科保守治疗的患者有40例,接受微创穿刺引流治疗的患者有20例,接受开颅手术治疗的患者有20例.对比3组不同急救措施的死亡率、有效率以及两种手术后并发症的发生率.结果 内科治疗、开颅手术以及微创开颅引流术的有效率分别为50%、35%、85%,而死亡率分别为21%、40%、10%.采用手术治疗方法的两组患者的死亡率、有效率以及并发症的发生率所进行的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者采取的急救措施当中,开颅手术和微创开颅引流术这两种手术方式相比较,微创开颅引流术治疗效果明显优于开颅手术.但对于轻微脑出血患者来说,仍然以内科治疗作为主要的急救措施.

    作者:张维勇 刊期: 2012年第16期

  • 胃癌患者围术期免疫状态变化规律研究

    目的 探讨胃癌患者围术期外周血T淋巴和免疫球蛋白的水平的变化规律.方法 选取2009年11月~2011年12月于某院进行胃癌手术的78例患者为观察组,同期的78名健康人为对照组,将对照组和观察组术前、术后3d、7d的外周血T淋巴和免疫球蛋白水平进行检测及比较.结果 观察组术前及术后3d、7d的CD3+、CD;、CD4/CD8及IgA、IgM、IgG均先降后升,CD;先升后降,开腹手术患者术后7d与对照组相比差异有统计学意义,P均<0.05,而腹腔镜手术患者与对照组相比差异无统计学意义,P均> 0.05.结论 胃癌患者围术期外周血T淋巴和免疫球蛋白的水平的变化规律对于了解疾病的发展转归有着积极的作用,且对于术式的选择也有一定的指导意义.

    作者:王建立;王麦建;杨雪峰;程家平 刊期: 2012年第16期

  • 胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗

    目的 观察胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗疗效.方法 回顾性分析1998年12月~2009年10月驻马店市中心医院收治的25例胆管癌外科术后出现阻塞性黄疸并采取介入治疗的患者临床资料,观察其疗效.结果 25例患者的总胆红素和直接胆红素水平1个月内由术前的(211.1±118.0)μmol/L和(146.5±86.9) μmol/L降为术后的( 105.8±68.6) μmol/L和(80.2±49.2)μmol/L,下降显著(P<0.05).15例患者PTC术中行胆道钳夹活检,技术成功率100%,未出现消化道出血、穿孔等并发症.其中10例根治性切除患者于胆肠吻合口处行钳夹活检,3例病理提示瘢痕性狭窄,给予内外引流管置入;7例为肿瘤复发,6例给予胆道金属支架置入,1例给予内外引流管置入.结论 (1)胆管癌外科术后阻塞性黄疸患者采取介入方法降黄效果明显,操作简单,并发症少; (2) PTC术中胆道活检诊断胆肠吻合口狭窄操作简单,准确.

    作者:李纲 刊期: 2012年第16期

  • 不同严重程度OSAHS对患者认知功能及情绪状况的影响

    目的 探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认知功能及情绪状况的影响.方法 选择在河北联合大学附属医院就诊的97例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,依据睡眠呼吸暂停低通气指数AH Ⅰ分为轻、中、重3组.同时向患者发放简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS).结果 重度OSAHS组MMSE总分(22.45±1.08)明显低于轻(26.41±1.22)、中度(26.34±1.13) OSAHS组,差异有统计学意义(F--121.53,P<0.05);在记忆力(1.74±0.45)、注意力和计算力(3.18±0.49)、回忆能力( 1.92±0.45)得分明显低于轻(2.86±0.51、4.51±0.53、2.93±0.46)、中度(2.57±0.49、4.31±0.50、2.74±0.47) OSAHS组,差异有统计学意义(F=45.68、62.84、43.08,P<0.01);重度OSAHS组患者SDS (51.29±5.73)、SAS (52.74±5.45)标准分均明显高于轻(47.77±5.65、47.86±4.51)、中度(48.31±5.67、48.57±4.49)OS-AHS组,差异有统计学意义(F=3.52、9.48,P< 0.05).结论 重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在记忆、计算、回忆方面的损害.重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者存在明显的焦虑抑郁情绪.

    作者:郭霞;赵雅宁;喻昌利;李琳;王红阳 刊期: 2012年第16期

  • 2型糖尿病合并牙周病患者脂联素水平与颈动脉内膜-中膜厚度的关系

    目的 探讨2型糖尿病合并牙周病脂联素的变化及与颈动脉内膜-中膜厚度的关系.方法 60例2型糖尿病合并牙周病患者(T2DM+牙周病),50例无牙周病的糖尿病患者(T2DM),测定两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂联素水平,并测量颈动脉内膜-中膜厚度(IMT).同时计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析2型糖尿病合并牙周病IMT与FPG、FINS、血脂、脂联素的关系.结果 2型糖尿病合并牙周病患者FPG、FINS、TG、IMT、HOMA-IR水平高于无牙周病的糖尿病患者,而HDL-C、脂联素水平低于无牙周病的糖尿病组,差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).且IMT与年龄、糖尿病病程、FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、BMI呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C、脂联素呈负相关(P<0.01).结论 2型糖尿病合并牙周病患者血清脂联素水平低于无牙周病的糖尿病组,且低脂联素水平与2型糖尿病合并牙周病患者IMT密切相关.

    作者:陈辉;于健;周燕;秦明群;祖颖;林爱萍;石青峰 刊期: 2012年第16期

  • 颅脑外伤患者血糖水平的监测及其意义

    目的 探讨颅脑外伤患者血糖水平监测的意义.方法 共纳入69例颅脑外伤患者,按GCS评分分为轻中重3组,3组患者均于入院时抽取静脉血检测血糖.从入院d2开始,每天至少1次检测血糖,每周取平均值,共监测3周.并比较恢复良好组、遗留残疾组及死亡组的入院血糖及3周的血糖.结果 GCS评分3组患者中,中度组及重度组两组患者的入院血糖明显高于轻度组患者;与中度组相比,重度组患者血糖均明显增高.在预后的3组患者中,遗留残疾组及死亡组两组患者的血糖均明显高于恢复良好组患者;与遗留残疾组相比,死亡组患者的血糖均明显增高.结论 颅脑外伤患者的血糖水平可以反映患者的病情严重程度,且可以显著影响患者的预后情况,因此对该类患者早期行降血糖治疗可以降低患者的死亡率,提高患者的预后生存质量.

    作者:白新学 刊期: 2012年第16期

  • γ-干扰素联合口服激素治疗IPF患者疗效观察

    目的 观察γ-干扰素(IFN-γ)联合口服激素治疗特发性肺间质纤维化患者(IPF)的疗效.方法 将56例IPF患者随机分为口服激素治疗组和IFN-γ联合口服激素治疗组,测定IPF患者治疗前后血清IFN-γ、白细胞介素-4 (IL-4)、Ⅲ型胶原(Ⅲ-C)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的含量变化及临床症状、肺CT、肺弥散功能的变化.结果 两组患者治疗后患者临床症状及辅助检查指标均较治疗前好转(P< 0.05),IFN-γ联合口服激素治疗组疗效优于口服激素治疗组(P<0.05).结论 在口服激素基础上加用IFN-γ治疗IPF,恢复Th1/Th2比值平衡,可以更好地改善患者临床症状及肺纤维化程度.

    作者:戈艳蕾;李丽华;王红阳;葛晓励;李繁丽;喻昌利 刊期: 2012年第16期

  • 立体定向放疗在肺癌脑转移瘤治疗中的作用研究

    目的 对比研究全脑放疗(WBRT)联合立体定向放射治疗(SRT)与联合三维适形放射治疗(3D-CRT)局部肿瘤加量治疗肺癌脑转移的疗效与耐受性.方法 2009~2010年所收治92例肺癌脑转移瘤患者(脑转移病灶≤3个),随机分组WBRT加3D-CRT:46例,WBRT加SRT:46例.评价指标为中位生存期(MST)和放疗毒性,全组患者中位随访时间12月,随访率100%.结果 全组中位生存期为8.9个月,其中3D-CRT组8.6个月、SRT组9.4月(x2=0.22,P> 0.05).放疗后3个月肿瘤局部控制率分别为71.7%、63%.结论 SRT是肺癌脑转移瘤患者的一种有效治疗手段,对脑转移瘤≤3个的患者,3D-CRT与SRT局部肿瘤加量生存期差异无统计学意义,放疗不良反应亦无明显差异,但SRT治疗2次比3D-CRT治疗13-15次在放疗时间上占优势.

    作者:万跃;谭兵;蒋勇;黄锣;王颖 刊期: 2012年第16期

  • 穴位埋线结合降压药治疗肝阳上亢型高血压病的临床研究

    目的 评价穴位埋线配合常规西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效.方法 将124例患者随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组行西药常规治疗;观察组在西药常规治疗基础上,在太冲穴、肝俞穴、血压点穴同时进行埋线,比较两组治疗前及治疗结束(2月)后动态血压情况、血压昼夜节律、中医证候积分及疗效.结果 ①观察组与对照组均能有效降低24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜晚平均收缩压、夜晚平均舒张压,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,24h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜晚平均舒张压、夜晚平均收缩压差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01),24h平均舒张压、白昼平均舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05).②治疗后两组的血压昼夜节律均有不同程度改善,均>10%,但组间比较,观察组血压昼夜节律改善程度较对照组改善程度明显(P<0.05).③两组证候疗效经Ridit分析,观察组总有效率为96.78%,对照组总有效率为64.51%,差异有统计学意义(P<0.01).④两组治疗后观察组证候积分减少更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 穴位埋线结合药物治疗与单纯药物治疗在降低血压疗效相当,但穴位埋线结合药物治疗肝阳上亢型高血压病更能有效减轻或去除眩晕、头痛、急躁易怒等各项临床不适症状,从而提高患者生活质量.

    作者:马界;李明秀 刊期: 2012年第16期

  • 耐阿奇霉素的社区获得性支原体肺炎的临床诊治

    目的 通过分组比对,总结耐阿奇霉素的社区获得性支原体肺炎的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析某院近3年确诊为支原体肺炎的21例临床资料,将所有病例随机分为莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠组10例和左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠组11例,分别采用静脉滴注疗法7~10 d后,改为口服莫西沙星或左氧氟沙星序贯治疗2周,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 莫西沙星联合用药组和左氧氟沙星联合用药组治愈率分别为80%和72.7%,所有病例用药结束后治疗有效,2组治愈率和有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),临床症状和体征好转时间2组差异也无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率均低,未影响药物治疗.结论 莫西沙星组和左氧氟沙星组序贯疗法治疗支原体肺炎疗效确切,不良反应发生少,患者依从性高,是治疗支原体肺炎的理想一线药物.

    作者:滕瑛珏;黄朝阳 刊期: 2012年第16期

  • 脓毒性休克患者血乳酸清除率与预后的相关性研究

    目的 探讨早期血乳酸清除率在脓毒性休克患者预后评估中的相关性.方法 检测86例脓毒性休克患者0h(以诊断休克为研究起点)、6h动脉血乳酸水平,计算6h乳酸清除率.以好转或死亡为研究终点,按预后不同将患者分为存活组(n=52)和死亡组(n=34);以乳酸清除率10%为标准分为高乳酸清除率组(≥10%,n=61)和低乳酸清除率组(<10%,n=25),比较存活组与死亡组、高乳酸清除率组与低乳酸清除率组之间相关数值的差异.结果 存活组6h血乳酸清除率为(30.5±18.0)%,显著高于死亡组(11.2±13.1)%,P< 0.01;高乳酸清除率组病死率(27.9%)低于低乳酸清除率组(64.0%),P<0.01.结论 早期乳酸清除率可作为脓毒性休克患者判断预后转归的一个很好指标.

    作者:王洪武;李景辉;邓超 刊期: 2012年第16期

  • 替罗非班及血栓抽吸导管联合应用在急诊PCI中的优势探讨

    目的 应用替罗非班及血栓抽吸导管对急性心肌梗死(AMI)患者进行急诊冠脉介入治疗(PCI)治疗,探讨其临床疗效及安全性.方法 对符合急诊PCI条件的患者63例,随机分为联合组与常规组,比较两组心肌灌注情况及心脏不良事件(MACE)、出血性并发症发生情况.结果 与常规组相比,联合组在校正TIMI血流帧数(cTFC)、2h内ST段回落率、无复流现象等疗效评价指标上,均有明显优势(P<0.05),联合组在心脏不良事件及出血性并发症发生率等安全性指标方面,则明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 接受急诊PCI的AMI患者中,联合应用替非罗班及血栓抽吸导管,明显改善患者的心肌再灌注和预后,并且安全可靠,在紧急救治中占有很大的优势和临床实用价值,值得在急救医疗中全面推广使用.

    作者:王瑜;黄雪汝;吴伟 刊期: 2012年第16期

  • 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面的临床研究

    目的 探讨银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面的临床效果.方法 选择Ⅱ度烧伤患者30例,随机分成2组,观察组采用银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗;对照组采用单纯银锌霜抗菌巾治疗.观察创面愈合时间、患者疼痛度、1年后对患者随访瘢痕增生情况.结果 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗效果明显优于对照组.观察组创面愈合时间浅Ⅱ度( 8.40±1.59)d明显短于对照组(11.07±2.22)d(P=0.001),深Ⅱ度(18.67±2.41)d明显短于对照组(22.07±3.35)d(P=0.003),平均愈合时间提前3~5 d;患者疼痛度明显减轻(P=0.002).1年后随访患者证实色素沉着较轻,愈合创面瘢痕增生少.结论 银锌霜抗菌巾联合浸浴治疗烧伤创面能加速创口的上皮化愈合和提高创面愈合质量.

    作者:李莉;段晨旺 刊期: 2012年第16期

  • 卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍治疗的多中心、前瞻性研究

    目的 研究卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍的治疗价值.方法 通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0h、用药后24h、48 h、72 h、d7或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定.临床动态监测肠鸣音恢复情况、腹胀、排便、肠管积气、积液情况,以在上述各时点评定两组患者胃肠功能评分.结果 卡巴胆碱治疗组与莫沙必利治疗组相比,血浆D-乳酸、内毒素及胃肠功能评分均有显著变化(P<0.05).结论 卡巴胆碱能有效改善MODS病人肠道功能、减轻其炎症反应.

    作者:程爱斌;陈辉;刁增利;王瑞刚 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析

    目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床诊断及治疗分析.方法 选择某院2009年5月~2011年5月收治的糖尿病合并甲亢的患者50例,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患者经治疗后临床症状多在1~2月明显缓解,体重增加.血清Fr3、FT4、TSH呈正常恢复,餐后2h血糖控制在7.1~11.2 mmol/L,空腹血糖控制在5.2~7.1mmol/L,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并甲状腺功能亢进在早期明确诊断,并制定个性化的治疗方案,合理应用降糖药物和抗甲状腺药物,能提高综合治愈率,降低并发症发生率,改善患者生存质量.

    作者:李晓岚;刘文英 刊期: 2012年第16期

  • XELOX方案联合参麦注射液治疗老年晚期胃癌的疗效分析

    目的 探讨XELOX方案联合参麦注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2009年1月~2011年11月某院收治的老年晚期胃癌患者共120例,随机分为实验组和对照组各60例,其中对照组采用XELOX方案,实验组在此基础上加用参麦注射液.结果 实验组患者总有效率为45.00%,对照组患者总有效率为21.67%,两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组发生恶心呕吐、腹泻、血小板减少、白细胞减少、谷丙转氨酶升高、口腔黏膜炎、手足综合征、外周神经毒性的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX方案联合参麦注射液治疗老年晚期胃癌的疗效显著,且不良反应在耐受范围内,因此值得在临床上进一步推广.

    作者:肖本萍;雷雄;秦章禄;荣军 刊期: 2012年第16期

  • 不同甲状腺次全切除术并发症发生率的比较研究

    目的 探讨传统甲状腺次全切除术与保留上极甲状腺次全切除术对患者术后并发症发生率的影响,为临床手术的选择提供参考.方法 回顾性分析57例在某院进行传统甲状腺次全切除术的患者(对照组)及49例保留上极甲状腺次全切除术患者(实验组)的相关资料,对两组患者术后出血率、暂时性甲低及喉返神经损伤等并发症进行统计学分析.结果 出血率、暂时性甲状腺功能低下、喉返神经损伤并发症发生率在实验组中分别为2%、4%、2%,在对照组中的发生率分别为9%、14%、11%,两组数据经分析差异有统计学意义.总的并发症发生率在实验组为8%、对照组为33%,组间差异亦具有统计学意义.结论 保留上极甲状腺次全切除术可有效减少患者术后并发症,有利于患者的康复及术后生活质量的提高.

    作者:邱永芳 刊期: 2012年第16期

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效观察

    目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应.方法 102例急性脑梗死患者随机分为2组,尤瑞克林治疗组51例,常规治疗组51例.通过神经功能缺损评分判断疗效,观察治疗后2组神经功能改善情况.结果 尤瑞克林治疗组有效率为86.28%,常规治疗组有效率为66.67%,尤瑞克林治疗组治疗有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义 (P< 0.05).2组均未发现严重的不良反应.结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死安全、有效.

    作者:陈兰 刊期: 2012年第16期

  • 辛伐他汀对维持血液透析患者氧化应激状态的影响

    目的 探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者氧化应激的影响.方法 选择维持性血液透析的尿毒症患者50例,分为治疗组(n=26)和对照组(n=24),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,在治疗前、治疗1个月时观察对患者血清丙二(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的影响及血压、血脂.结果 与对照组相比,治疗组患者辛伐他汀治疗1个月后,患者血清SOD水平上升,而MDA水平明显下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后患者血清SOD及MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可明显抑制维持性血液透析患者的氧化应激状态.

    作者:时军 刊期: 2012年第16期

  • 中老年男性下尿路症状与良性前列腺增生之间的相关性研究

    目的 分析中老年男性下尿路症状与良性前列腺增生之间的相关性.方法 选取2007年3月~2011年3月间来某院体检的50岁以上男性642人作为研究对象,将其按年龄段分为50~59岁、60~69岁、大于70岁3组.采取问卷调查和辅助检查的方式,获取其IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、残余尿量等数据.结果 各个年龄组呈现随年龄增加,IPSS评分升高,LUTS发病率上升的趋势;前列腺体积与IPSS评分无相关性(r=0.12,P>0.05);残余尿量与前列腺体积呈弱相关(r=0.22,P=0.004);残余尿量与IPSS评分呈中度相关(r=0.71,P<0.001);QOL与前列腺体积无相关性(r=0.17,P>0.05);QOL与IPSS呈高度相关(r=0.89,P< 0.001);残余尿量与QOL中度相关(r=0.68,P< 0.001).结论 中老年男性的下尿路症状与前列腺增生具有中高度相关性,给临床治疗中老年男性的下尿路症状提供指导.

    作者:孙茂利 刊期: 2012年第16期

  • 持续子宫按摩预防产后出血400例临床观察

    目的 探讨持续子宫按摩在减少产后出血、防止宫腔积血的作用.方法 选择具有产后出血高危因素(巨大儿、多胎妊娠、羊水过多、滞产、子痫前期)的孕产妇400例,随机分为对照组和实验组,两组各200例,对照组采用常规预防产后出血方法,实验组在采用常规预防产后出血方法基础上胎盘娩出后开始持续按摩子宫30 min,观察两组的产后出血量及产后出血发生率.结果 实验组产后出血量明显少于对照组,两组差异有统计学意义;实验组产后出血发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义.结论 持续子宫按摩可以明显减少产后出血量,降低产后出血发生率,是预防具有高危因素产后出血的一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:张志容 刊期: 2012年第16期

  • 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛45例疗效观察

    目的 探讨尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法 选择某院不稳定型心绞痛患者90例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予双重抗血小板、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI、低分子肝素以及他汀类药物等.观察组在对照组用药基础上给予尼可地尔5mg,3次/日,连续治疗2周.观察两组患者在治疗期间心绞痛发作情况,同时对心电图定期检测,是否有头痛等不良反应.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为75.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼可地尔能够显著改善不稳定型心绞痛患者临床症状和体征,临床治疗效果显著.

    作者:李平 刊期: 2012年第16期

  • 成都市流感哨点监测医院样品采集情况及影响因素分析

    目的 探讨流感样病例样品采集的影响因素,提高流感病毒分离率和流感网络监测效率.方法 采用现场督导和卡方检验对成都市6家哨点医院2010年流感样病例样品的采集情况进行分析.结果 6家哨点医院中2家哨点医院的样品采集合格,4家哨点医院存在样品不合格.结论 流感样病例样品采集中存在采集对象和采样时间不准确、送样不及时等问题,影响了流感病毒的分离率.应增强临床医生的责任心,提高对流感样病例的认知和采样技术,并保证样品及时送达流感网络实验室.

    作者:张晓春;孟建彤;黄薇;黄韦唯 刊期: 2012年第16期

  • 三亚市食物中毒中人感染副溶血性弧菌的毒力基因及耐药性研究

    目的 了解三亚市食物中毒中人感染副溶血性弧菌携带毒素基因及耐药性情况,为副溶血性弧菌食物中毒病人的治疗提供参考依据.方法 利用19种不同的抗生素药敏纸片,采用K-B扩散法进行耐药检测;用荧光定量PCR扩增法,以检测菌株的TDH和TRH基因.结果 经检测的30份菌株,28株携带有TDH基因,阳性率93%,所有菌株均没携带TRH基因.30份菌株对诺氟沙星、头孢曲松、氧氟沙星、头孢哌酮、庆大霉素、氯霉素、头孢克洛、氨苄青霉素、妥布霉素、环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、亚胺培南、萘啶酸未见有耐药株;青霉素G、苯唑西林、羧苄青霉素全部耐药;头孢噻吩、链霉素部分耐药.结论 带有TDH毒力基因是三亚市近年来引起食物中毒中人感染副溶血性弧菌主要分子流行病学特征,所分离菌株对大多数常见抗生素敏感性高.研究结果为评价引起食物中毒的副溶性弧菌的分子流行病学特征和制定可行的防控措施提供了科学依据.

    作者:吴南卫;李祥;邓瑶;莫丽娟;冯锦康;陈洁;朱兰兰 刊期: 2012年第16期

  • 血液样本放置时间对生化学检验结果的影响

    目的 探讨血液标本放置时间对生化学检验结果的影响.方法 采用全自动生化分析仪对不同放置时间的血液样本进行检测,共检测9项生化学指标.结果 采血后标本放置2h,Glu、TBIL、ALT显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),BUN、TP和AST显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).放置3h,Glu、TBIL、ALT显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05),BUN、TP、Alb、Cr和AST与采血后1h结果相比,显著升高,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 同一个血液样本在放置一定时间后,血液检测结果都会有差异.因此,血液样本在采集后应当及时送检,保证结果的准确性.

    作者:金宇 刊期: 2012年第16期

  • 气相色谱测定工作场所空气中二甲基苯胺

    目的 建立气相色谱测定工作场所空气中二甲基苯胺方法.方法 使用硅胶管采集空气中二甲基苯胺,无水乙醇解吸,通过毛细管气相色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,观察检测方法的线性关系、精密度、解吸效率、稳定效果等指标.结果 在测定条件下,方法线性关系良好,r=0.999 6,检出限为0.1 mg/L,相对标准偏差RSD分别为0.92%、2.02%、1.49%;解吸率范围92.65%~103.31%平均解吸率为97.5%;7 d内保存率在95%以上.结论 所建立方法达到国家要求,可应用于工作场所空气中二甲基苯胺的检测.

    作者:朱黎平 刊期: 2012年第16期

  • 银黄分散片的质量标准研究

    目的 研究制订银黄分散片的质量标准.方法 采用薄层色谱法同时鉴别金银花、黄芩,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 黄芩苷在1.068~106.800μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.46%,RSD=0.88%.结论 鉴别专属性强,重现性好,定量方法简便、准确、可靠,可用于银黄分散片的质量控制.

    作者:罗兴洪;周进东;王丽华 刊期: 2012年第16期

  • 具有免疫增强活性红树林真菌的分离及菌株WC1024的鉴定

    目的 对采自海南省文昌市清澜港红树林的土壤样品进行真菌选择性分离,对其发酵液进行免疫增强活性筛选,并对活性较好的菌株进行鉴定.方法 利用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测菌株的免疫活性.通过菌落特征、显微形态、5.8SrDNA-ITS序列测定及其系统发育分析对菌株WC1024进行鉴定.结果 共分离得到真菌104株,活性筛选得到阳性菌株5株.其中菌株WC1024发酵液粗提物可刺激人外周血单个核细胞增殖,具有较强的免疫增强活性.通过各种指标鉴定菌株WC1024为疣孢青霉(Penicillium verruculosum).结论 添加青霉素和链霉素的海水马丁培养基用于海洋真菌的分类培养具有很好的选择性,首次鉴定发现1株具有显著免疫增强活性的疣孢青霉.

    作者:牛莉娜;林英姿;裴华;饶朗毓;吕刚;王英;陈锦龙 刊期: 2012年第16期

  • 兰州地区结核分支杆菌耐药性分析

    目的 分析兰州地区2005~2007年结核分支杆菌耐药情况,为结核病的防治提供科学依据.方法 利用比例法对215株菌株进行药物敏感性检测,用SPSS 11.0进行统计分析.结果 兰州地区结核分支杆菌总耐药率为47.51%,耐多药率4.75%,低于2001~2004年统计结果,原发性耐药占耐药菌株总数的55%,获得性耐药率为46.59%.结论 兰州地区结核病患者结核分枝杆菌耐药率有所下降,但结核病传染源的控制、结核病防治宣教及结核病短程化疗(DOTS)健康教育和促进工作都需进一步加强.

    作者:金颖;田卫花;同重湘;万康林;文建强 刊期: 2012年第16期

  • GDNF基因转染大鼠周围源性OECs实验研究

    目的 探讨采用GDNF基因转染大鼠周围源性OECs,并对GDNF基因转染的周围源性OECs表达GDFN量及稳定程度进行测定和分析,以期为脊髓损伤的基因治疗提供一定依据.方法 提取SD大鼠的周围源性OECs,采用重组腺病毒作为载体,转染GDFN到大鼠周围源性OECs,并采用生物学方法测定转染细胞GDFN的表达水平.结果 GDFN成功转染至大鼠周围源性OECs中,转染率为77%,转染细胞的GDFN分泌量为30.3 ng/10/24 h,并可稳定表达.结论 将GDNF作为目的基因转染周围源性OECs进行SCI的基因治疗的是合理的、可行的.

    作者:赵伟峰 刊期: 2012年第16期

  • 包头地区乙肝病毒基因型及与临床相关性研究

    目的 探讨包头地区乙型肝炎病毒的基因型的分布、基因型与临床表型的关系,更好地了解包头地区优势流行株及不同基因型复制能力与毒性,为指导临床病情分析及治疗提供理论依据.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,分析包头慢性HBV感染者基因型.同时检测肝功、血常规.结果 包头地区HBV感染者基因型:HBV感染者150例中,B基因型占13.3%(10/75),C基因型占86.7% (65/75),未发现其他基因型;不同性别患者基因型的比较差异无统计学意义(x2=0.08,P>0.05);不同民族患者基因型的比较,少数民族B基因型多,差异有统计学意义(x2=4.53,P<0.05);不同年龄患者基因型的比较,C基因型平均年龄明显高于B基因型平均年龄.B基因型年龄轻,差异有统计学意义(x2=6.2,P<0.05).结论 包头地区慢性乙型肝炎以C基因型为主,预后较差.

    作者:马淑一;张竹强 刊期: 2012年第16期

  • HBV cccDNA SYBR GreenⅠ荧光定量检测方法的建立及初步应用

    目的 建立一种稳定、特异、敏感的乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA (cccDNA) SYBR Green Ⅰ荧光定量PCR检测方法.方法 根据乙肝病毒松弛环状DNA (HBVrcDNA)与cccDNA的结构差异,设计跨越双缺口的特殊引物,并利用一种ATP依赖不降解质粒的DNA酶(Plasmid-SafeTMATP dependent DNase,PSAD)提高反应的特异性;建立荧光定量PCR标准曲线,并进行特异性、敏感性和重复性检验.应用所建立的方法评价拉米夫定和阿德福韦酯对HBVcccDNA的抑制效果.结果 该方法能特异性检测到HBV cccDNA,在2.68×1082.68×103 copies/μl检测范围之间有良好的线性关系,相关系数为-1.00,扩增效率为102%;低检测限为2.68×101 copies/μl.拉米夫定和阿德福韦酯对HBVcccDNA均有很好的抑制效果.结论 该实验所建立的方法稳定性强、特异性好、灵敏度高,可快速定量检测HBVcccDNA,用于抗HBV药物的评价.

    作者:杨晓瑞;吴学炜;臧利敏;赵雪杰;周玉冰;王庆端;郑立运 刊期: 2012年第16期

  • Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏影响的实验研究

    目的 探讨Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏的影响.方法 选择单根管高体牙30颗,将牙合面制备成约3×3×3mm的窝洞.随机分为3组,每组10颗,实验组分别选用Carisolv、350 g/L磷酸处理窝洞,对照组不作任何处理,然后使用Prime&Bond NT粘结剂及复合树脂(ChrismaA2)直接进行树脂充填修复.经500次冷热循环后行印度墨水染色1周,体视显微镜下观测各充填体边缘微渗漏的长度.结果 Carisolv组树脂充填后微渗漏较酸蚀组严重,差异有统计学意义(P<0.05),Carisolv组微渗漏低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏有一定影响.

    作者:林文平;彭伟;杜礼安;陈洪伟 刊期: 2012年第16期

  • 9种牙膏在体外对口腔毛滴虫的作用效果研究

    目的 研究常用的9种牙膏在体外对口腔毛滴虫的作用效果,为正确选择牙膏提供一定理论基础.方法 通过体外传代培养口腔毛滴虫,以甲苯胺蓝染液为指示测试不同牙膏及相同牙膏不同浓度在体外对口腔毛滴虫的作用效果.结果 在浓度分别是3%、5%、7%、9%浓度下不同的牙膏对口腔毛滴虫的致死时间差距很大.结论 在体外对口腔毛滴虫杀伤效果好的是完美夜用装,差的是冷酸灵去渍亮白.

    作者:陈媛;程鲁晋;达文婷;马聚山;刘君 刊期: 2012年第16期

  • 青海省流感病毒病原学监测及H3亚型血凝素基因变异研究

    目的 监测青海省2007~2008年度季节性流感病毒型与亚型分布,了解2007~2008年度部分A/H3N2分离株血凝素(HA)基因变异情况.方法 采集监测哨点医院流感样病例的鼻咽双拭子标本,接种MDCK细胞,采用标准抗血清鉴定阳性分离株型与亚型,并对2007~2008年度部分H3亚型流感病毒进行HA基因测序,分析HA基因变异情况.结果 2007~2008年度在哨点医院送检标本中共分离到144株流感病毒,其中124株为A/H3N2,B型20株,型与亚型有明显分布强弱特征.H3亚型HA序列分析,青海省6株分离株与2008、2009年部分省份分离株及江西同期分离株接近,与WHO 2008~2009年度疫苗推荐株相近.结论 WHO推荐的2006~2007年度疫苗株A/Hiroshima/52/2005滞后于在我省流行的流感病毒毒株.

    作者:卢囡囡;李红;于娟;易虎;赵生仓;姜双应 刊期: 2012年第16期

  • 一步法三重荧光PCR检测手足口病病毒方法的建立及其运用

    目的 建立一种三重荧光PCR检测手足口相关病毒的方法,并对收集的样本进行检测.方法 分别用普通PCR和单荧光PCR进行引物探针的测试,然后将确定的引物和探针混合进行三重荧光PCR测试和标本的检测.结果 建立了一种三重荧光PCR方法,利用该方法对94份标本进行检测,其中肠道病毒71型(EV71) 37.23%,科萨奇病毒A16(COX A16) 35.11%,其他肠道病毒4.26%.结论 本研究建立的三重荧光PCR可以特异地检测出引起手足口病的EV71和COX A16以及其他肠道病毒.

    作者:吉雪蓉;曹达江;梅琳;韩雪清 刊期: 2012年第16期

  • 吸毒人群口腔念珠菌的DNA多态性及其与耐药性的分析

    目的 了解吸毒人群口腔念珠菌的DNA多态性以及与耐药性的关系.方法 选择4种随机引物对75株吸毒人群口腔念珠菌进行DNA多态性分析,并优化试验条件,用聚类分析方法对其进行基因分型.结果 筛选出两条随机引物进行RAPD,念珠菌基因组DNA在100~200 ng/μL,引物浓度在5~10 μmoL/L时,得到的PCR指纹图丰富和清楚.聚类分析显示,吸毒人群口腔念珠菌同种不同株间存在着基因多态性,不同种间具有一定的基因型特点,某些耐唑类和耐5-氟胞嘧啶药物菌株单独聚为特殊的基因型.结论 RAPD基因分型可作为念珠菌种间鉴定的参考方法.吸毒人群口腔念珠菌中某些菌株的耐药性与其DNA多态性有一定关系,某些特殊PCR指纹图可能与耐唑类药物基因和5-FC基因有一定关系.

    作者:袁有华;白丽;武有聪;刘奇;钱金栿;郭利军 刊期: 2012年第16期

  • 碘伏对3株分枝杆菌标准菌株杀灭效果的研究

    目的 了解碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验.结果 含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500mg/L作用1 min,对龟分枝杆菌脓肿亚种杀灭对数值>4.00;含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500 mg/L作用1min对结核杆菌标准菌株H37Rv杀灭对数值>4.00.含有效碘500 mg/L作用1 min对结核杆菌标准菌株H37Ra杀灭对数值>4.00.结论 碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株均具有良好杀菌作用,H37Ra对碘伏消毒液抗性强,H37Rv次之,龟分枝杆菌弱.

    作者:孙巍;徐燕;王嵬;谈智 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病湿性坏疽感染菌谱及耐药菌谱分析

    目的 了解糖尿病湿性坏疽感染菌谱和耐药菌谱特点,使临床选择抗菌药物治疗更有针对性.方法 取糖尿病湿性坏疽分泌物进行需氧菌、真菌培养和药敏试验以及厌氧菌培养.结果 357例患者中,细菌培养结果阳性率为100%,共培养出469株细菌,其中感染率革兰阳性菌(G+)45.4%、革兰阴性菌(G-) 26.0%、厌氧菌23.7%、真菌4.9%,细菌混合感染率为29.9%. G+菌中葡萄菌属有5种药物的耐药菌株大于50%、肠球菌属有11种药物的耐药菌株大于50%,G-菌中肠杆菌科有3种药物的耐药菌株大于50%、不动杆菌属和假单胞菌属有8种药物的耐药菌株大于50%,真菌中光滑念珠菌有3种药物的耐药菌株大于50%,其余菌属药物的耐药菌株均小于50%.结论 糖尿病湿性坏疽感染菌谱特点是革兰阳性菌>革兰阴性菌、厌氧菌>真菌,混合感染较为突出.G+菌感染中的肠球菌属、G-菌感染中的不动杆菌属和假单胞菌属、真菌感染中的光滑念珠菌耐药性较高.

    作者:范洪;王元松 刊期: 2012年第16期

  • 太极拳运动治疗腰椎间盘突出症

    目的 探讨太极拳运动疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取某院157名符合保守治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分为太极拳组(77例)和对照组(80例),太极拳组在常规物理疗法的基础上进行为期7个月的太极拳锻炼,对照组则只进行常规物理治疗.测量两组患者治疗后疼痛评分,直腿抬高试验角度,腰椎功能评分,计算两组患者改善率和改善指数,有效率.结果 太极拳组治疗后疼痛评分低于对照组,直腿抬高角度大于对照组,腰椎功能评分高于对照组,改善率、改善指数均高于对照组.总有效率高于对照组,差异均有统计学意义.结论 太极拳能够改善腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,改善腰椎功能,对腰椎间盘突出症有一定的治疗作用.

    作者:卿光明 刊期: 2012年第16期

  • 高血压病人不同病程对记忆功能的影响

    目的 探讨伴随着高血压病程的逐渐增加对患者记忆功能的影响.方法 应用Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ),对2010年9~12月在唐山工人医院住院的137例原发性高血压患者(收缩压≥140 mm Hg,舒张压≥90Hg)进行记忆功能评定,全部资料用SPSS13.0软件包进行统计分析.结果 137例高血压患者记忆障碍发生率为95.5%,在图片再认、回忆路线(即刻)、面部再认、定向、日期及总标准分6项评分差异有统计学意义(P< 0.05).结论 高血压患者记忆障碍发生率很高,病程越长,记忆障碍发生率及程度越高.

    作者:王立敏;陈长香;李晶影;赵文;王建辉 刊期: 2012年第16期

  • 南京市2010年医务人员吸烟状况及控烟能力调查

    目的 了解南京市医疗机构的医务人员的吸烟,控烟状况,为下一阶段的控烟工作提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对抽中的南京市医疗卫生机构和卫生行政部门的工作人员进行调查.结果 共调查1 165名医务工作人员,男性442人,女性723人.现吸烟率为16.9%,男性现吸烟率43.0%,≥50岁年龄组现吸烟率明显高于其他年龄组.医生接诊时,有48.4%的医生会经常建议病人戒烟或少吸.Logistic回归分析结果显示,医务人员的控烟能力与自身是否吸烟(OR=1.89~8.81)和参加控烟知识培训次数(OR=1.20~1.89)相关.结论 控烟措施应该首先在医疗卫生机构实施,降低医务人员吸烟率,并加强控烟能力建设.

    作者:陈旭鹏;王志勇;杨华凤;洪忻;徐斐 刊期: 2012年第16期

  • 郑州市上街区2508例公务员健康体检结果分析

    目的 了解郑州市上街区公务员的健康情况.方法 对参与体检的2 508例公务员的血液生化检查结果进行统计分析.结果 体检者血清中总胆固醇含量随年龄增加而增加(P<0.01),70岁后又有显著降低(P< 0.01); 50岁以前男性总胆固醇含量显著高于女性(P<0.01),50岁以后女性总胆固醇含量显著高于男性(P<0.01);男性血清甘油三酯含量40岁达峰值,以后随年龄增长而降低(P<0.0l);女性血清甘油三酯含量随年龄增长而升高(P<0.01),到60岁达峰值;体检者血糖浓度随年龄增加而增加(P<0.01),60岁以前男性血糖显著高于女性(P<0.01).结论 男性在50岁以前,女性在50~60岁之间血脂水平较高,血糖水平随年龄不断升高,应注意保健并改变不良的生活习惯.

    作者:张跃文;时莉锋;禹桂菊;徐亚丽 刊期: 2012年第16期

  • 老年公寓老年人睡眠障碍与抑郁的相关性分析

    目的 了解老年公寓老年人抑郁发生率及睡眠障碍的现况并分析抑郁与睡眠障碍之间的关系.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对唐山市市区内8所老年公寓中的老年人进行问卷调查.结果 老年公寓老年人睡眠障碍患病率为51.59%,抑郁的患病率为37.65%;睡眠障碍者中抑郁患病率高于无睡眠障碍者.结论 应做好对老年人睡眠障碍的预防工作,提高老年人的睡眠质量,降低抑郁发生.

    作者:龚立超;陈长香;姚锡娟;殷艺宁;韩文婷 刊期: 2012年第16期

  • 宁夏银川市兴庆区2010年伤害监测结果分析

    目的 分析宁夏伤害监测病例特征分布情况,为今后开展相关干预提供依据.方法 采用国家慢病中心伤害预防室统一制作的“全国伤害监测报告卡”,收集宁夏3家伤害监测哨点医院伤害病例的相关信息.结果 2010年累计收集伤害报卡13 133例,男女性别比2.2:1,年龄主要集中在25~44岁,多发生在7月,发生伤害的地点以公路/街道多见,伤害原因前5位依次为交通伤害(34.16%)、跌倒/坠落(21.98%)、钝器伤(17.68%)、刀/锐器伤(9.69%)、中毒(占7.01%).伤害意图主要为意外事故(82.40%).伤害发生部位以头部、四肢、躯干常见.结论 伤害是一个严重的社会公共卫生问题,应制定切实可行的预防措施,有针对性的开展预防控制工作,以减少各类伤害的发生,维护大众健康.

    作者:何源;杨艺;张嫣平;高源;胡皓 刊期: 2012年第16期

  • 非战争军事行动中部队健康教育研究

    目的 探讨执行非战争军事行动任务部队的健康教育.方法 选择执行任务部队256名官兵,开展相关疾病知识的健康教育,实施有效的疾病预防措施,比较健康教育前后各类疾病知识的知晓程度.结果 官兵对各类疾病知识的知晓率普遍较低,健康教育前后差异有统计学意义(P<0.05);影响战斗力的主要原因有外伤、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病等.结论 官兵对执行任务中的各类疾病知识知晓率低;通过有效的疾病预防教育能够降低各类疾病的发生率,提高部队战斗力.

    作者:殷瑛;张迪;李连杰;刘莉;贾瑞忠 刊期: 2012年第16期

  • 惊恐障碍的认知行为治疗研究

    惊恐障碍的认知行为治疗是以认知历程处理焦虑障碍的研究方法,其过程包括恐慌教育、认知重建、呼吸控制、内在感知暴露治疗等,接受认知行为治疗的患者疗效能得到更为持久的巩固,且在个人或团体中都可以获得有效地应用.

    作者:喻瑶;余斌 刊期: 2012年第16期

  • 苏州市空巢老人健康期望寿命的研究

    目的 了解空巢老年人的功能健康状况及健康期望寿命.方法 在苏州市城区对空巢老人的日常生活活动能力(ADL)进行横断面抽样调查,并计算不同特征的空巢老人的健康期望寿命(ALE).结果 苏州市空巢老人的ADL丧失率为10.7%.60~64岁组的ALE为21.54岁,ALE占期望寿命(LE)的比例为82.4%,随着年龄的增加,ALE逐渐降低,ALE/LE的比值也逐渐降低.性别、职业、文化程度、经济收入及居住方式不同的空巢老人的ALE也略有差异.结论 苏州市空巢老人的健康期望寿命随着年龄的增加而降低,不同特征老年人的健康期望寿命不同.

    作者:张玲;徐勇;聂宏伟;孙延祯;吴燕 刊期: 2012年第16期

  • 大学生体质情况调查及影响因素分析

    目的 调查成都体育学院400名大学生身体形态、身体机能、身体素质等多个方面的体质健康状况.方法 纳入2008~2010年成都体育学院的大一和大二学生的体质健康状况进行对比研究.包括男生234名和女生166名.测量身高、体重、肺活量、立定跳远、握力(男)、坐位体前屈(女)、台阶试验等7项指标.结果 成都体育学院学生的身体健康状况处于中等水平,情况良好,并且男生和女生平均身高体重水平优于全国水平.体育专业男生和女生的各项指标均高于非体育专业的学生.影响学生体质健康的因素主要有6种因素,其中参加体育锻炼的兴趣为主要因素.结论 学校应提高体育氛围从而确保每位学生每天有1h的体育活动时间,培养学生自身锻炼身体的意识和终生体育的理念.

    作者:秦朗 刊期: 2012年第16期

  • 军队离退休老干部口腔疾病知识掌握情况调查

    目的 调查研究军队离退休老干部口腔疾病知识掌握情况.方法 随机选择173名军队离退体老干部为研究对象,对其掌握的口腔疾病知识情况进行调查研究.结果 对口腔疾病有正确认知的军队离退休老干部不足一半;26.0%的被调查者知道牙龈出血是牙周病的早期症状,35.3%的被调查者知道牙周病的发展是进行性的,42.2%的被调查者知道刷牙能够预防牙龈炎,39.3%的被调查者知道应用含氟化合物能够预防龋齿,73.4%的被调查者知道控制吃糖能够预防龋齿;指导自我预测口腔疾病方法的被调查者不足40%.结论 军队离退休老干部对口腔疾病知识掌握情况不甚乐观,需要加强宣传,使之加强对口腔疾病的认知.

    作者:王一敏;傅升;高玉洪 刊期: 2012年第16期

  • 急性农药中毒流行特征及预后影响因素研究

    目的 分析急性农药中毒病例的流行特征,摸清影响预后的危险因素,探讨其发病规律及可行的防治策略.方法 通过回顾性收集2007年1月~2011年12月期间的306例急性农药中毒病例;采用自行设计的调查表,收集各个病例的各种资料.结果 306例患者中,有机磷中毒173例(56.5%)、拟除虫菊酯中毒49例(16.0%)、百草枯中毒81例(26.5%)、其他中毒3例(1.0%);影响预后的因素包括性别(OR=3.930)、中毒程度(OR=10.166)、毒物种类(OR=5.854)、氧气吸入(OR=0.211)、呼吸系统异常(OR=6.180)、发热(OR=7.182)、脉搏(OR=4.063)、肾功能(OR=4.670)、心电图检查(OR=2.272)等指标.结论 摸清了急性农药中毒的流行特征,分析了影响预后的危险因素,并提出了急性农药中毒的预防和救治策略.

    作者:杜育刚;李清雅;陈建南 刊期: 2012年第16期

  • 四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况及影响因素研究

    目的 了解四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况及其影响因素,为儿童腹泻病的防治提供建议.方法 利用第四次国家卫生服务调查西部扩点调查四川省的资料,描述性分析四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况,并采用Logis-tic回归模型探讨儿童腹泻患病的影响因素.结果 四川省农村5岁以下儿童腹泻两周患病率为10.1%.儿童腹泻两周患病率随着年龄的上升而下降,患病高峰在0~2岁.影响儿童腹泻的主要因素为年龄、父母是否均长期在外务工、家庭是否使用安全饮用水.结论 四川省农村儿童腹泻防治工作的重点对象为0~2岁儿童和留守儿童,并且儿童腹泻的防治应从提倡合理喂养、改善用水卫生、保持良好的卫生习惯等方面入手.

    作者:王珍;张菊英;陈瑾;谭铃;范晖;甘华平 刊期: 2012年第16期

  • 老年高血压患者危险因素分析及干预对策

    目的 探讨影响老年高血压患者的危险因素以及干预的对策.方法 共纳入85例老年高血压患者,同时从门诊随机抽取140例无高血压病史的老年人群作为对照组.详细记录所以受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间男性、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL-C及HDL-C比较差异有统计学意义;其中冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL与老年高血压发生呈正相关;HDL-C与老年高血压的发生呈负相关(P<0.05).进一步行多因素分析结果表明:糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素.结论 糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素,应该大力提倡全民健身,同时戒烟限酒,对有上述危险因素的老年人群进行必要的干预,可明显降低高血压的发生率.

    作者:黄小梅 刊期: 2012年第16期

  • 山东省艾滋病夫妻间传播的病例对照研究

    目的 分析山东省HIV夫妻间传播途径及影响因素,为艾滋病防治提供依据.方法 选择山东省1992~2009年12月31日常住山东省内HIV夫妻间传播的感染者为对象,并选取101个单阳家庭作对照进行调查.结果 发生夫妻间传播有90例,其先感染者一方与101例单阳夫妻感染途径比较:x2=3.19,P>0.05,差异无统计学意义.单因素分析结果显示:文化程度(x2=17.62,P<0.01),分居情况(x2=5.75,P<0.05)是夫妻间传播的影响因素;Logistic回归分析结果显示:文化水平低(OR=1.672),同居(OR=2.877)是影响夫妻传播的独立危险因素.结论 加强对HIV感染者相关知识的教育,杜绝无保护性行为是防治HIV夫妻间传播的有效措施.

    作者:刘少楠;傅继华;吕翠霞;张晓菲;赵玉遂 刊期: 2012年第16期

  • 四川省20~69岁人群BMI及体重超重、肥胖流行现状

    目的 研究四川省20~69岁人群BMI时间纵向变化,分析体重超重、肥胖流行现状.方法 取2000年和2010年四川省国民体质监测中成年、老年84 838人的BMI指数进行分类统计.结果 2010年BMI的均值在全体、男子、女子上高于2000年均值,差异有统计学意义(P< 0.01);2000年和2010年男子BMI均值高于女子均值,差异有统计学意义(P<0.01).BMI分类统计,男子超重、肥胖比例2010年为33.77%、7.31%,比2000年增长5.24%、2.3%;女子超重、肥胖比例2010年为26.39%、6.82%,比2000年增长0.57%、1.3%.按2010年人口基数推算,样本人群体重超重者达到1 746万人,年增长16万人,肥胖者达到409万人,年增长10万人.结论 四川地区已进入体重超重和肥胖的突增阶段,应采取切实有力的肥胖防治措施.

    作者:张艺宏;何仲涛;李宁;孙君志;周真珍 刊期: 2012年第16期

  • 伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

    目的 分析伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素.方法 选取2010年1月~2011年12月某院收治的80例S100蛋白含量>0.105 μg/L的缺血性脑卒中患者为研究对象,并选取96例健康体检者作为对照,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究与S100蛋白含量增高的危险因素.结果 男性、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的独立危险因素,其中男性、高血压病史以及糖尿病病史的关联强度较大,而规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中发生的保护因素.结论 伴Sl00增高的缺血性脑卒中患者受性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及作息不规律的影响,对这类人群进行与危险因素相关的必要的干预具有重要的意义.

    作者:杜玉生;于佃敏 刊期: 2012年第16期

  • 新疆3地州艾滋病综合防治工作的满意度评价及影响因素研究

    目的 对新疆伊犁,喀什,哈密3个地区的艾滋病感染者进行艾滋病综合防治的满意度调查,以了解其满意度情况,为艾滋病综合防治服务提供一定参考.方法 本次调查采用分层随机抽样方法,采用自制问卷“社会关怀满意度调查问卷”对上述高、中、低3个艾滋病流行地区的满意度现状进行调查.结果 3个地区艾滋病各项服务的整体满意度约为60%~90%,其中,较低的项目为艾滋病患者对政府的救助及社会对艾滋病患者的关怀程度.3个地区的政府救助的满意程度比较,差异有统计学意义(P=0.017).满意度影响因素:单因素分析只有是否接受疾病防治人员的宣传教育的满意度差异有统计学意义(P=0.023);多因素分析结果显示,文化程度、随访对满意度有影响.结论 应坚强与艾滋病患者的沟通和交流,倡导全社会对其的关注和支持.

    作者:李玉革;曹明芹;刘金宝 刊期: 2012年第16期

  • 生活方式对胃癌根治术患者预后的多因素研究

    目的 探讨胃癌根治术后患者的饮食、生活行为方式及心理等多方面因素对患者预后的影响.方法 用回顾性随访方法,调查某市各大医院行胃癌根治性切除术的患者术后的饮食、生活行为方式及心理因素等.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Rank时序检验进行单因素分析,比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析比较.结果 胃癌根治术患者1、3、5年生存率分别为80.6%、49.5%、35.5%;吸烟习惯、睡眠状况、体育锻炼、爱人对患者病情的了解程度4项因素成为根治术后胃癌患者独立的预后因素.结论 胃癌患者术后戒烟、良好的睡眠状况、规律的体育锻炼习惯及良好的社会支持状况可改善患者的预后,延长其生存时间.

    作者:李文琦;黄水平 刊期: 2012年第16期

  • 云南省罗平县主要慢性病患病率及影响因素分析

    目的 分析云南省罗平县农村居民主要慢性病的患病率及社会经济影响因素.方法 对罗平县12个乡镇随机抽取的4 801名≥18岁农村常住居民进行问卷调查和现场体检,并应用多水平Logistic模型分析影响慢性病患病的乡镇和个体社会经济因素.结果 罗平县村民高血压、脑卒中、缺血性心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、哮喘、风湿性关节炎和胃溃疡的患病率分别为17.06%、0.65%、0.27%、6.83%、1.81%、0.67%、10.39%和3.08%,且患病率随年龄的增加呈上升趋势(P<0.01).高血压、糖尿病和风湿性关节炎的患病率女性高于男性(P<0.05);而慢性阻塞性肺病(COPD)的患病率则是男性高于女性(P<0.05).家庭收入越低者患COPD的可能性越大(OR=0.46; 95% CI:0.26~0.83);少数民族比例越高的乡镇其村民患胃溃疡的可能性越大(OR=1.02; 95% CI:1.01~1.04),而患糖尿病(OR=0.98; 95% CI:0.96~0.99)和风湿性关节炎(OR=0.98; 95% CI:0.95~0.99)的可能性越小.结论 对慢性病的预防和干预措施应同时在个体和乡级水平上进行.

    作者:蔡乐;舒占坤;叶亚怀;董峻;何建辉;冯锐;赵科颖;李虹道 刊期: 2012年第16期

  • 唐山汉族人群高血压流行病学特征及相关因素分析

    目的 了解唐山地区居民高血压患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样调查的方法,选取唐山市区8个社区,对20岁以上居民4 651人进行高血压患病情况调查,并对高血压患病的影响因素进行分析.结果 高血压患病率为27.31%.男性患病率(24.70%)较女性患病率(29.73%)低.单因素分析结果为,性别、年龄、糖尿病、冠心病、家族史、吸烟、饮酒和腹部肥胖为高血压的危险因素.结论 唐山汉族人群高血压患病率相对较高,可能与生活环境和基因有关.

    作者:李卫红;张红梅;信佳言 刊期: 2012年第16期

  • 论健康管理在小儿哮喘间歇期治疗中的作用

    目的 探讨健康管理在小儿哮喘间歇期治疗中的作用,为小儿哮喘的诊治及康复提供参考.方法 选择2008年1月~2010年4月在海口市人民医院儿科门诊中就医的儿童哮喘患者356例,随机分为健康管理观察组和对照组.对照组家属采取医嘱及康复建议的处理方式,而对观察组在此基础上通过电话随访等督促手段保障家长对该组儿童患者实施有效的健康管理.2年后对所有儿童患者哮喘发作的次数及效果进行评价并对数据进行统计学分析.结果 经过2年的比较观察,显效、有效、无效率在经确认未进行有效健康管理的146例患者中分别为17%、31%、52%,在经确认进行有效健康管理的142名患者中为56%、34%、10%.统计学结果显示两组总有效性差异有统计学意义(P<0.0l).结论 有效的健康管理对儿童哮喘间歇期的延长及儿童哮喘的治愈具有积极的促进作用.

    作者:吴春英 刊期: 2012年第16期

  • 唐山市临床护士更年期症状分析

    目的 了解唐山市临床护士更年期综合征的发生情况,加强对更年期护士的健康指导,以提高护士的生活质量和工作质量.方法 对唐山市3家三甲医院120名45~55岁的护士进行问卷调查(有效问卷107份),问卷包括一般情况调查,改良更年期Kupperman评分表.结果 107名护士中有78人有更年期症状,其中以骨关节痛(71.03%)、疲乏(69.16%)、情绪波动(65.42%)、失眠(55.14%)、心悸(54.21%)和头痛(52.34%)等为突出.结论 临床护士更年期症状严重,与职业有关.社会应给予护士这一特殊职业的群体更为广泛的关注,护士自身应提高自我保健意识,增强身心健康.

    作者:谢芳芳;陈长香;李晓丽;刘晓琨;洪慧玲;韩丽丹 刊期: 2012年第16期

  • 钙化在乳腺浸润性导管癌诊断中的价值

    目的 回顾分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象,探讨钙化在诊断乳腺浸润性导管癌中的价值.方法 收集有钙化X线表现的54例乳腺浸润性导管癌患者进行读片分析.结果 乳腺浸润性导管癌不定形或模糊的钙化、粗糙不均质钙化、细小的多形性钙化、线样或线样分支状钙化分别占12.96%、7.41%、53.70%、24.07%.钙化在单位面积内的数量(N/S)>20个/cm2占77.78%.结论 钙化是乳腺浸润性导管癌的常见征象,甚至是唯一征象,仔细分析钙化形态、大小、密度及其密集度可为诊断提供帮助.

    作者:贺斌;谭隆旺;孙寒;连英;郑霞;汤钰 刊期: 2012年第16期

  • 两种方法对儿童视力筛查结果分析比较

    目的 通过两种方法对儿童视力筛查结果分析比较,探讨美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动验光仪对2~6岁儿童屈光不正(包括散光、远视、近视和屈光参差)中的远视及近视筛查率的准确性、可行性及可信性.方法 采用美国伟伦公司生产的Suresight手持武自动验光仪对228名(456眼)2~6岁儿童进行视力筛查.分别用方法1与方法2(方法见下1.3)对筛查结果进行分析比较.结果 456眼中用方法1检出屈光不正的有58眼,远视21眼,近视2眼:用方法2对这58眼重新判定,检出远视7眼,近视10眼.方法1与方法2(方法见下1.3)分别对远视及近视的检出率存在差异性(x2值分别为12.07,6.12,P值均<0.025).结论 方法1对儿童远视的检出率较方法2高,对近视的检出率较方法2低.Suresight手持式自动验光仪对儿童远视及近视筛查结果的准确性、可行性及可信性还需进一步探究.

    作者:林健;王艳娟 刊期: 2012年第16期

  • 应用旋转式拔针法进行卡介苗皮内接种对免疫效果影响的探讨

    目的 探讨新生儿卡介苗接种的佳注射方法.方法 选取804例符合卡介苗接种条件的新生儿,随机分为实验组、对照组各402例,实验组新生儿采用卡介苗皮内注射旋转式拔针法,对照组采用传统方法进行接种,比较两种方法接种的免疫效果.结果 实验组发生菌苗外溢例数明显少于对照组,接种效果、卡痕的大小均明显优于对照组.用SPSS统计软件方差分析中LSD法分析结果P<0.05,差异有统计学意义.结论 实验组新生儿皮内注射旋转武拔针法可明显减少药液外溢,降低药液污染的危害性,有效提高卡介苗接种效果.

    作者:颜芳 刊期: 2012年第16期

  • 天津市区2008~2010年人群出生缺陷监测资料分析

    目的 了解2008~2010年天津市区人群出生缺陷的发生情况及其影响因素.方法 对2008~2010年居住在天津市市内6区的产妇所分娩的胎婴儿资料进行分析.结果 共收集围产儿65 990例,出生缺陷儿1 062例,发生率为160.93/万.男、女性胎婴儿出生缺陷发生率分别为172.34/万和146.65/万,差异有统计学意义(x2=6.902,P<0.01);与20~29岁相比,产妇年龄在30岁以上,尤其是40岁以上时,胎婴儿出生缺陷发生率分别为189.61/万和482.76/万(x2=18.849,P<0.001);早产儿和低出生体重儿出生缺陷的发生率显著增加(x2=404.491,P<O.001; x2=381.164,P<0.001);死胎死产、7d内死亡以及7~42d内死亡的胎婴儿出生缺陷发生率为3 505.98/万,是活产儿的25.91倍(x2=3 663.76,P<0.01).男性胎婴儿、高龄产妇、分娩孕周小于37周、低出生体重是出生缺陷的危险因素.结论 天津市2010年出生缺陷发生率呈上升趋势,出生缺陷儿更容易发生在高龄产妇分娩的胎婴儿、早产儿和低出生体重儿中,且病死率高,预后不良.

    作者:李宝娟 刊期: 2012年第16期

  • 妊娠合并乙肝病毒感染的临床分析

    目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染对妊娠生化指标及妊娠结局的影响.方法 回顾性对比分析642例妊娠合并乙肝病毒感染(乙肝组)和642例妊娠无乙肝病毒感染(aY-常妊娠组)的常规生化指标及妊娠结局.结果 (1)乙肝组TP,ALB显著低于正常妊娠组;TB,DB,ALT,AST,GGT,TBA,GCT显著高于正常妊娠组:ALP与正常妊娠组无差别. (2)妊娠合并乙肝病毒感染和正常妊娠母体的并发症分别为:IGT 10.8%,6.2%:GDM 10.3%,4.8%;PIH 5.3%,1.1%;产后出血11.5%,4.0%;蛋白尿17.9%,7.5%;尿WBC阳性25.5%.7-8%;尿RBC阳性21.8,6.9%;血清总胆红素升高5.8%,0.6%;肝酶升高21.8%,2.8%. (3)妊娠合并乙肝病毒感染和正常妊娠新生儿并发症的发生率分别为:早产9.7%,2.7%;黄疸32.1%,8.3%;肺炎5.6%,1.9%:小样儿3.6%,1.2%;窒息4.1%,1.2%.结论 妊娠合并乙肝病毒感染妊娠母体和新生儿各类并发症的发生率明显高于正常妊娠孕妇,临床应加强对妊娠合并乙肝病毒感染的母婴监测,减少并发症的发生,提高母婴健康.

    作者:颜俊青 刊期: 2012年第16期

  • 高场磁共振在乳腺癌诊断及治疗效果评价中的价值

    目的 研究高场磁共振在乳腺癌诊断及治疗效果评价中的价值.方法 选择在某院就诊的疑似乳腺癌患者的临床资料,进行高场磁共振检查并采用functool软件绘制时间-信号强度曲线(TIC)、测量病灶大横径、计算表观扩散系数(ADC)和半定量血流参数,比较高场磁共振检出和B超联合钼靶检查检出乳腺癌的诊断率.结果 高场磁共振术前乳腺癌的检出率为65.09%,明显高于B超联合钼靶X线检查50.94%,并且化疗有效患者和无效患者之间,高场磁共振各项检查指标均有明显差异.结论 高场磁共振对于乳腺癌的早期诊断以及化疗效果的评价均具有积极的作用.

    作者:孟鑫;崔红升;隋雪峰 刊期: 2012年第16期

  • 西宁地区儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系探讨

    目的 探讨儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 选取RAP患儿58例,对患儿分别进行纤维胃镜检查.结果 感染阳性率在统计学上有意义.结论 HP感染率随RAP患者年龄增长而增加,与性别无关,HP感染是引起RAP的主要原因之一.

    作者:李天如 刊期: 2012年第16期

  • eIF4E和4EBPS在乳腺癌中的表达及意义

    目的 分析eIF4E和4EBPS在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测45例乳腺癌及癌旁正常组织中eIF4E和4EBPS的表达.结果 eIF4E在正常乳腺组织中的阳性表达率为22.22%,在乳腺癌组织中阳性表达率为84.44%,差异具有统计学意义(P<0.05).eIF4E表达与乳腺癌的淋巴结转移具有明显关系(P<0.05).在正常乳腺组织中,4EBPS的阳性表达率约为95.60%,而在乳腺癌组织中其阳性率约为31.10%左右,差异有统计学意义(P<0.05).4EBPS表达与乳腺癌淋巴结转移无关(P>0.05).eIF4E与4EBPS表达呈负相关关系(r=-0.434,P<0.05).结论 eIF4E和4EBPS在乳腺癌组织中的异常表达可能与乳腺癌的发生有关.eIF4E的异常表达可能与乳腺癌的转移有关.

    作者:胡爱侠;张云汉 刊期: 2012年第16期

  • 小儿原发性气管支气管软化临床表现及纤维支气管镜的诊断价值

    目的 探讨小儿气管支气管软化的临床表现及纤维支气管镜的诊断作用.方法 对135例常规诊治无明显好转的持续喘息及反复下呼吸道感染患儿行纤维支气管镜(纤支镜)检查,观察气管支气管腔,并对有脓性分泌物者行局部灌洗.结果 135例中诊断气管支气管软化32例,其中气管软化27例,支气管软化5例,其中合并喉软化5例,先心病7例,气管狭窄3例,气管性支气管2例,食道闭锁2例, “H”型气管食管瘘1例.结论 气管支气管软化是引起小儿呼吸道感染及咳喘反复不愈的重要因素之一,对此类患儿应重视纤支镜的检查.

    作者:李晶;郑跃杰;鲍燕敏;邓继岿 刊期: 2012年第16期

  • 产时医疗干预措施对新生儿健康的影响

    目的 分析在产妇分娩过程中加入医疗干预措施后对新生儿健康情况的影响.方法 取某院产科于2008年5月~2011年5月间接产的孕妇154例,随机分为观察组和对照组.对照组采取产科常规分娩措施,观察组在常规措施基础上,根据实际情况加用产时医疗干预措施,比较两组产妇所生婴儿的新生儿Apgar评分及患病率的差异.结果 观察组所生新生儿的Apgar评分明显高于对照组产妇所生新生儿,疾病发生率明显低于对照组产妇所生新生儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇进行产时的医疗干预,可以改善新生儿的Apgar评分,同时减少娩出胎儿的新生儿疾病的发生率,值得在产科接产中广泛推广使用.

    作者:李洪瑞;冉庆 刊期: 2012年第16期

  • 青海省农村妇女乳腺疾病与年龄关系的现况调查

    目的 了解青海省农村妇女乳腺疾病发生情况及与年龄的关系.方法 采用流行病学问卷和临床检查对12 085例35~59岁农村妇女乳腺疾病进行调查.结果 妇女乳腺疾病的患病率为26.86%.在3 246例患者中,患乳腺增生的比例高,为73.91%,其次为乳腺肿块、乳腺肿瘤.55~59岁年龄组乳腺增生、乳腺肿块的发生率低于35~45、45~55岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺疾病好发于55岁以下的妇女,主要为乳腺增生和乳腺肿块,其发生和年龄有关.

    作者:李晓萍;周敏茹;许志华;郭淑玲;韦文会 刊期: 2012年第16期

  • 唐山市临床护士更年期综合征及相关因素分析

    目的 了解护士的更年期综合征情况.方法 整群选取唐山市两家三甲医院,对45~55岁年龄段的107名护士进行问卷调查,问卷包括;基本资料,改良更年期Kupperman评分表,流调中心用抑郁量表(CES-D).结果 107名护士中更年期症状发生率为72.9%.更年期症状有无,轻重与工作压力及满意度,慢性病,睡眠质量,生活满意度和是否调节等有关.更年期可疑或明显抑郁的发生率为20.6%,且抑郁与更年期症状有明显相关性(P< 0.001).结论 应多方面做好护士更年期保健工作,减少更年期症状及抑郁的发生,提高生活质量.

    作者:赵路;陈长香;李睿;李晓丽;蔡洁琼 刊期: 2012年第16期

  • 亚健康人群的健康管理模式初探

    亚健康人群的健康管理已成为医学研究的热点领域,本文借鉴国际上慢病管理新理念,将传统医学治未病理念融入现代健康管理之中,针对生活型社区、功能型社区和体检中心等3类区域中不同人群特征及健康需求,从人群特点、亚健康危险因素、卫生需求、医疗服务类型、服务定位等角度出发,对目前我国亚健康人群的健康管理模式进行初步探讨.

    作者:施展;胡镜清;彭锦 刊期: 2012年第16期

  • 转运交接单在急诊危重患者安全转运中的效果探讨

    目的 探讨转运交接班在急诊危重患者转运中的应用效果.方法 将2009年1~12月行院内转运急诊危重症患者793例设为对照组,按照常规院内转运方式进行;将2010年1月~2010年12月同类患者812例设为观察组,采取转运交接单监控模式,比较两组转运途中意外发生率、交接班遗漏率和物资不及时归位率.结果 实验组意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率均低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 转运交接单的应用不仅能有效降低转运意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率,同时还明确了职责,确保患者的转运安全,值得临床推广应用.

    作者:许少辉;刘玉英;曾艳 刊期: 2012年第16期

  • 临床检验人员手卫生现况及预防措施

    目的 了解医院检验科医务人员手卫生现况,做好预防检验人员被感染,保障医疗安全达到双向防护的目的.方法 问卷调查、现场监督、医务人员手卫生学监测.结果 整改前,医务人员手卫生的依从性仅为21.67%,手卫生学监测合格率为64.76%,整改后,依从性上升为70%,卫生学监测合格率为93.22%.结论 采用不同形式进行手卫生的宣传,加大培训和督查力度,让每一位医务人员都了解手卫生在控制医院感染中的作用,提高防范意识,养成在医疗活动中自觉洗手或手消毒剂擦手的良好习惯,对去除手上暂住细菌和预防医院交叉感染有重要意义.

    作者:姚毅;杨文才;张岚;龙丽 刊期: 2012年第16期

  • 国内开展冠心病心理干预实验性研究的文献分析

    目的 了解我国护士开展冠心病心理于预实验性研究现状,为临床护理研究提供依据.方法 查阅、分析中国知网、清华同方、重庆维普数据库中1997年8月~2010年8月发表于中国期刊的心理干预实验性研究文献136篇.结果 共纳入文献136篇,其中,Jadad量表评分为1分的有116篇,2分的有20篇,无评分>3分的文献.经分析文献的研究设计中存在较多的问题,例如缺乏研究对象的纳入、排除标准,对照组与实验组无基线比较,随机性效果指标的强度较低,使用的统计学方法不正确、心理干预措施专业性不强等.结论 该文献质量整体水平不高,心理干预实验性研究有待向临床深入推进.

    作者:柴守霞;韩世范 刊期: 2012年第16期

  • 手部整合管理对人体内植入物感染的干预效果

    目的 探讨参加手术人员实施手部整合管理后,对人体植入物手术感染的影响.方法 自2009年元月起对手术医护人员实施以手术间内实行手消毒剂干洗手法、外科手消毒揉搓、无触式戴无菌手套方法及戴双层手套等为主要措施的规范化手部整合管理.结果 通过对参加手术人员手部进行整合管理方法后,手术人员的手部清洁消毒合格率和洗手依从性得到提高,人体植入物感染术后发生率明显降低(x2=11.131,P<0.01),差异有统计学意义.结论 规范的手部整合管理措施有利于提高消毒隔离质量,减少外源性接触感染,对降低人体植入物手术后感染率具有重要意义.

    作者:郭月琼;许琍文;熊欢 刊期: 2012年第16期

  • 苏州市成年人高血压患病及控制现状分析

    目的 对苏州市成年人高血压患病及控制现状进行分析.方法 2010年对苏州市社区居民进行整群抽样调查.结果 苏州市成年人高血压患病率为47.06%(标化患病率34.74%),知晓率为66.11%(标化知晓率48.35%),治疗率为58.40%(标化治疗率40.10%),控制率为20.56%(标化控制率12.91%),知晓者治疗率为88.34%(标化知晓者治疗率67.79%).高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率随年龄增大而升高(P< 0.001),不同文化程度人群高血压患病率差异有统计学意义(P< 0.001),退休人员、老年人的四率高.结论 苏州市成年人高血压知晓者治疗率较高,但知晓率和控制率相对较低.预防老年人高血压患病,提高人群高血压知晓率,改善控制现状,是该地区今后进一步做好高血压防控工作的重点.

    作者:王从菊;徐燕英;晁湘琴;丁建松;张秋;田洪刚 刊期: 2012年第16期

  • 女大学生人群凉果添加剂暴露的风险评估

    目的 评估广式凉果添加剂残留的人群暴露风险,为凉果的风险管理提供依据.方法 以食物频率问卷法收集大学生人群凉果摄入量数据,依国标方法检测凉果中糖精钠、甜蜜素、二氧化硫、苯甲酸、山梨酸5种添加剂残留量,采用点评估和简单分布模型评价广式凉果添加剂的暴露风险.结果 点评估(按平均值估计)显示,5种添加剂摄入量占ADI值的百分比分别为18.29%(二氧化硫)、27.72%(山梨酸)、60.24%(苯甲酸)、68.14%(糖精钠)和94.25%(甜蜜素).简单分布模型则显示,摄入量95%上下限占ADI的百分比分别为:1.24%~1.57%(二氧化硫)、1.73%~2.20%(苯甲酸和山梨酸)、12.61%~15.99%(甜蜜素)、17.33%~21.99%(糖精钠).结论 甜味剂的暴露风险相对高于防腐剂和漂白剂,在凉果消费的安全风险管理中须重视对甜味剂的管理.

    作者:柳春红;谢艳云;孙远明;张明明;邓颖妍 刊期: 2012年第16期

  • 深圳乳制品和环境中阪崎肠杆菌污染状况调查

    目的 了解深圳市乳制品中阪崎肠杆菌的污染状况,分析其可能的污染途径.方法 对抽取的195份乳制品及41份环境样品进行阪崎肠杆菌荧光定量PCR检测,同时参照GB/T4789.40-2008进行分离培养和鉴定.结果 共8份乳制品和12份环境样品经荧光PCR检测,为阪崎肠杆菌阳性;其中1份婴幼儿进口配方奶粉、2份新鲜挤出牛奶和4份环境样品分离出菌株.结论 深圳市售进口婴幼儿配方粉中存在阪崎肠杆菌污染隐患.医院婴儿养育环境中存在阪崎肠杆菌污染;生奶及奶场环境阪崎肠杆菌污染风险很高.

    作者:朱凤;李维克;俞慕华;袁月明 刊期: 2012年第16期

  • 围绝经期妇女膳食营养知识需求调查

    目的 了解泰安市围绝经期妇女膳食结构和营养知识需求状况.方法 采取简单随机抽样的方法,对泰安市部分企事业单位862名围绝经期妇女进行问卷调查.结果 本次问卷所调查862人的膳食结构没有1人完全符合中国居民平衡膳食宝塔的建议.对营养知识的了解情况无1人全部答对,尤其是食物的营养成分知之甚少.围绝经期妇女希望获得食物与营养知识的来源从高到低依次为电视(47.28%)、报纸(46.12%)、杂志书籍(26.29%)、广播(23.16%)、专业人员(8.12%)、网站(6.12%).希望获得营养知识依次为营养与疾病(42.19%)、平衡膳食(32.15%)、营养不良(27.16%)、其他(18.13%).结论 泰安市部分围绝经期妇女还没有形成良好的饮食习惯;大多数居民有获取食物与营养知识的需求.针对围绝经期妇女的生理特点和需求,应加强合理营养及平衡膳食的咨询指导和健康教育.

    作者:孙铮;刘风云;李田田 刊期: 2012年第16期

  • 牛磺酸、维生素C联合对铅暴露大鼠海马NOS活力和NO水平的影响

    目的 探讨牛磺酸、维生素C联合对染铅大鼠拮抗铅以及海马中一氧化氮合成酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)水平和学习记忆的影响.方法 将体重为(85.23±8.1)g的断乳SD大鼠22只,随机分为实验组10只,对照组12只.各组SD大鼠自由饮用铅水(1.3 g/L硝酸铅溶液),同时实验组大鼠用牛磺酸、维生素C混合溶液灌胃,而对照组大鼠用去离子水灌胃,每周5次,共8周.测定大鼠血铅值、海马组织中NOS活性和NO水平.用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力.结果 实验组血铅值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组海马组织中NOS活性和NO水平高于对照组,差异有统计学意义,分别是(P<0.01)和(P< 0.05); Morris水迷宫测试实验组d4潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸、维生素C联合作用于铅暴露大鼠有排铅效果,能提高海马组织中NOS活性和NO水平并有改善学习记忆能力的作用.

    作者:李伟;范广勤;冯昶 刊期: 2012年第16期

  • 宁夏职业人群的高脂血症流行特征研究

    目的 了解宁夏地区职业人群高脂血症的流行现状,为防治高脂血症提供科学依据.方法 运用分层整群抽样的方法,选择2009年3~10月至宁夏医科大学附属医院进行健康检查的宁夏地区政府机关及国有集体所有制事业单位的职工作为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检测.高脂血症采用2007年《中国成人血脂异常防治指南》作为诊断标准.结果 共调查3 321人,资料齐全者3 191人,宁夏地区职业人群高脂血症总体患病率为58.6%,标化患病率为37.5%,其中男性高脂血症粗患病率为74.0%,标化患病率为47.5%;女性高脂血症粗患病率为35.8%,标化患病率为26.1%,男性患病率明显高于女性(x2=459.754,P<0.01);男性和女性高脂血症患病率均随年龄及体质指数的增高而升高(x2分别为224.447和466.938,均有P<0.01);宁夏汉族职业人群高脂血症标化患病率(32.6%)高于回族29.5% (P<0.05).结论 宁夏地区职业人群高脂血症患病率接近或高于国内大城市患病水平;中老年人群特别是中老年男性是高脂血症的高发人群,是本地区干预和防控的重点人群.

    作者:任继虎;宋辉;赵川;王冠梅;谢峰;孔庆宇 刊期: 2012年第16期

  • 艾滋病医护人员工作压力源、应对方式与工作倦怠的关系

    目的 了解艾滋病医护人员工作倦怠与工作压力源和应对方式的关系.方法 采用中式工作倦怠量表(CMBI),简易应对方武问卷(SCSQ)以及自编工作压力源问卷对342名艾滋病医护人员进行调查.结果 ①工作倦怠3个维度与工作压力源和应对方式的多个因素有显著相关关系(P< 0.05和0.01).②管理问题和职业风险的压力对情感耗竭以及职业风险对人格解体的预测作用均极其显著(P<0.01);消极应对对于情感耗竭和人格解体具有显著正向预测作用(P< 0.01和0.05),而积极应对对成就感降低具有显著反向预测作用(P<0.01).③Amos路径分析表明,职业风险的压力和消极应对方式直接影响情感耗竭和人格解体,人际排斥的压力直接影响成就感降低,而积极应对反向作用于成就感降低;消极应对在压力源和工作倦怠中起着部分的中介作用.结论 应当重视艾滋病医护人员的工作压力问题,指导他们使用积极的应对方式,以降低其工作倦怠水平,提高工作生活质量.

    作者:李慧民;李莉;张晓慧 刊期: 2012年第16期

  • 46次急性一氧化碳中毒的原因及特点分析

    目的 研究急性一氧化碳中毒(ACOP)的原因及特点,探讨防治的措施.方法 回顾性分析某院急诊科46次AOCP的原因、流行病学特点及呼救特点.结果 无明显性别易感性;青壮年患者多见;以冬春季、热水器使用不当为高发因素;有44.68%呼救者反应时间>10 min; 65.96%呼救者未能意识到ACOP; 51.06%呼救者呼救前未进行适当处理.结论 加强卫生宣传,提高人们对ACOP的认识,是防止ACOP发生和伤害的关键.

    作者:吴新英;商鲁宁 刊期: 2012年第16期

  • 社区护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响

    目的 探讨社区护理干预对原发性高血压患者口服降压药物治疗依从性的影响.方法 通过对患者及家属的健康教育、模拟高血压并发症的情景剧、给患者留家庭作业、建立光荣榜、表扬及奖励等措施对患者进行干预.结果 通过护理干预后干预组和对照组患者服药的依从性有显著差异性,血压降至正常值,两组具有显著差异性,干预组依从性佳和不佳的血压测量值有显著差异性.结论 社区护理干预可使原发性高血压患者服药依从性提高,降低血压测量值,可在社区护理中大力推广.

    作者:张小美 刊期: 2012年第16期

  • 农村艾滋病患者抗病毒治疗依从性及其影响因素的研究

    目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3%,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.

    作者:梁飞立;招忠满;邓梅花;何艳英 刊期: 2012年第16期

  • 贫困地区低收入家庭生活环境对健康影响的研究

    目的 调查铜仁地区城乡低收入家庭生活环境、生活方式、人口学及健康状况等,探讨此类家庭人群的健康影响因素,为政府和医疗机构分配卫生资源、解决社会弱势群体健康问题提供科学依据.方法 抽样调查200户家庭,100户低收入家庭(年人均收入低于1 500.00元含1 500.00元),另100户中、高收入家庭(年人均收入20 000.00元以上)为对照,以家庭为单位进行入户调查.结果 两类不同家庭人群在文化程度、职业、生活环境条件、生活方式等方面均不相同,差异有统计学意义.结论 经济收入、文化程度、生活方式、生活环境条件是低收入家庭人群健康的共同影响因素;低收入家庭人群文化程度低,居住条件差,缺乏健康的生活方式,自我保健能力差,人群疾病发生频率明显高于对照家庭.

    作者:冉莉;罗勇;杨胜萍;周琼 刊期: 2012年第16期

  • 云南省2010年县及县以上医疗机构死亡病例报告质量评价

    目的 分析云南省县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量,为进一步提高我省死亡报告质量提供依据.方法 收集2010年全省县及县以上医疗机构网络直报死亡信息,利用县区报告率、单位报告率、审核率、报告合格率、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构死亡占实际医院总死亡的比例、常见编码错误分布等指标进行分析评价.结果 2010年云南省县区报告率为94.57%,单位报告率为80.45%;全省平均审核率96.68%:平均报告合格率62.68%,平均审核合格率96.94%.2010年通过国家网络直报系统报告的死亡病例约占同期全省总死亡人数的5.22%;实际医院死亡数通过县及县以上医疗机构得到报告的比例为27.91%.县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例高达30.45%.结论 云南省县及县以上医疗机构未报告单位和报告不合格仍占较大比例,死因编码质量普遍较差,根本死因确定和编码培训工作亟待加强.

    作者:杨永芳;邵英;陈杨;肖义泽 刊期: 2012年第16期

  • 云南省玉溪市农村居民住院现状及影响因素分析

    目的 了解玉溪市农村居民的住院现状及影响因素.方法 采用分层随机整群抽样,对玉溪市14 205农村居民进行问卷调查.结果 玉溪市农村居民的住院率为8.08%;应住院而未住院率为14.11%,经济困难是主要原因;住院率的影响因素是:性别、民族、职业、年龄和有无慢性病.结论 玉溪市农村居民的住院利用较高,因此在制订卫生政策和资源配置时要综合考虑性别、民族、职业、年龄和有无慢性病对住院率的影响.

    作者:何左;李伟明;陈莹;万崇华;杨铮;付金翠;李晓梅 刊期: 2012年第16期

  • 武进区2001~2010年麻疹流行病学分析及控制措施研究

    目的 探讨控制麻疹流行的策略,为2012年消除麻疹提供科学依据.方法 收集武进区2001~2010年麻疹疫情报告及流行病学调查资料,进行描述流行病学分析.结果 2001~2010年,武进区共报告麻疹病例1 723例,2005年发病率39.44/10万,达20年来高水平;发病主要集中在4~5月,其他季节时有麻疹暴发;麻疹病例的年龄分布呈“双向移位”现象,<2岁儿童和≥20岁成人麻疹病例合计占总病例数68.13%;未免疫的占85.72% (1 477/1 723);麻疹抗体总阳性率93.11%,但0岁组只有62.00%.结论 保持高质量的麻疹疫苗常规免疫,适时开展强化免疫工作,加强儿童入学、入托查验接种证及补种工作,提高监测水平和质量是防控麻疹发病的有效措施.

    作者:朱洪鸣 刊期: 2012年第16期

  • 烟台地区人群戊型肝炎感染情况的血清流行病学调查

    目的 调查烟台地区人群血清中戊型肝炎感染情况,为制定戊肝控制策略提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,检测2 028名烟台市民的血清抗HEV-IgG,实验数据采用SPSS13.0软件分析.结果 人群抗-HEV IgG总阳性率为25.10%,其中女性感染率为22.87%,低于男性感染率27.52%,随着年龄增长,抗HEV-IgG阳性率逐渐增高.50~60岁达到高,以农民的感染率高,达到38.12%,其次为餐饮业为28.21%.结论 年龄、性别、地区分别是影响戊肝抗体阳性率的因素.

    作者:王曰雷;姜梅;宫连凤;刘娟 刊期: 2012年第16期

  • 重症手足口病并发呼吸机相关肺炎病原学分析

    目的 调查儿童重症手足口病并发呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的菌群分布及其耐药性状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2010年1~12月医院收治的儿童重症手足口病80例,取痰标本进行分离培养及鉴定,用K-B法检测42株病原菌对10种抗菌药的耐药性.结果 分离出的42株病原菌,均为革兰阴性杆菌,前3位的是铜绿假单胞菌(30.1%)、非发酵革兰阴性杆菌(26.2%)、鲍曼不动杆菌(21.4%).结论 重症手足口合并VAP致病以革兰阴性杆菌为主,第三代头孢菌素、磺胺类可以作为临床治疗手足口并发VAP铜绿假单胞菌感染的首选药物;单环β-内酰胺类、青霉素类抗生素、第三代头孢菌素可以作为临床治疗手足口并发VAP鲍曼不动杆菌感染的首选药物.

    作者:耿蓉娜;温婵;孙立新 刊期: 2012年第16期

  • 北京市2010年流行性腮腺炎流行病学分析

    目的 开展流行性腮腺炎监测,对制定疾病控制策略、评价疫苗免疫预防效果有重要意义.方法 对北京市腮腺炎个案数据库进行流行病学分析.结果 北京市2010年共报告2 935例病例,发病率为16.72/10万;发病主要集中在5~8月份;远郊发病率高,其次是近郊,城区低,与人口流动相一致;发病以小年龄为主,15岁以下病例占总数82.59%;外来人口发病率高于本市人口.结论 提高接种率仍是腮腺炎防控的关键,同时应保持和提高对学校等集体单位的监测敏感性,科学评价疫苗的效果.

    作者:刘东磊;陈萌;卢莉 刊期: 2012年第16期

  • 沈阳市2006~2010年水痘流行特征分析

    目的 掌握沈阳市水痘发病水平和流行特征,为制订防制规划及评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市水痘疫情资料.结果 2006~2010年沈阳市水痘年均发病率为88.15/10万;城区发病率为117.53/10万,农村发病率为59.33/10万(P<0.005);男女性别比为1.26∶1,男性发病率为97.21/10万,女性发病率为78.86/10万(P< 0.005);4~6月、1月及11~12月报告发病数分别占全年报告发病数的34.25%和36.98%;学生和幼托儿童发病分别占59.29%和17.13%,职业高峰明显;3~24岁年龄组占89.14%.结论 应加强监测分析工作,做好水痘流行趋势预警;做好水痘疫情现场应急处理工作,有效控制疫情暴发.

    作者:柳晓丹;张秀月;戴孟阳 刊期: 2012年第16期

  • 天津市性病门诊艾滋病主动检测咨询结果分析

    目的 了解天津市性病门诊医务人员主动提供艾滋病检测咨询对象艾滋病感染状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 对2010年1月~12月到性病门诊就诊的患者开展PITG工作,收集相关信息进行行为学及血清学分析.结果 6 205人次接受了咨询检测,其中以已婚中青年男性为主.监测对象中有63.98% (3 970/6 205)承认在近3个月内有非婚性伴,5.46% (212/3 886)男性对象近3个月与同性发生过性行为.梅毒、生殖道沙眼衣原体、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹的感染率分别为28.11% (1 744/6 205)、8.04% (499/6 205)、5.95% (369/6 205)、4.25% (264/6205)、0.77% (48/6 205).多因素Logistic分析显示,性病门诊就诊者性病的患病率受性别、年龄、婚姻状况、文化程度、非婚性接触、吸毒的影响(P<0.05).HIV阳性检出率为0.61% (38/6205),性病病人HIV阳性检出率明显高于非性病病人(x2=15.557,P<0.001).结论 在性病门诊开展PITC工作是及早发现艾滋病感染者的有效途径,是艾滋病防治的有效方法.

    作者:柏建芸;王欣;郭燕;夏建晖;程绍辉 刊期: 2012年第16期

  • 深圳市2009年外来劳务工流行性腮腺炎抗体水平调查

    目的 了解深圳市外来劳务工流行性腮腺炎(腮腺炎)的抗体水平,为全市的腮腺炎防控制定策略.方法 2009年对深圳市外来劳务工人群1 003人进行问卷调查并采集样本血,采用酶联免疫吸附法(腮腺炎IgG抗体ELISA法)检测血清中腮腺炎IgG抗体.结果 深圳市外来劳务工腮腺炎抗体(IgG)阳性率为94.92%;不同性别和不同年龄组差异均无统计学意义;来自不同地区的劳务工抗体阳性率差异也无统计学意义.结论 深圳市外来劳务工人群的腮腺炎抗体(IgG)阳性率较高,形成较好的腮腺炎免疫屏障.

    作者:李思果;程锦泉;马汉武;张世英;单芙香;牟瑾;林强;何雅青 刊期: 2012年第16期

  • 武进区儿童免疫规划疫苗接种率调查

    目的 了解武进区儿童免疫规划疫苗接种率.方法 PPS,调查30个行政村的适龄儿童,应用SPSS13.0进行统计分析.结果 共调查1142名适龄儿童,本地儿童464人,流动儿童678人.建卡率99.56%,5苗合格接种率BCG95.27%,OPV 94.05%,DPT 92.29%,MV 91.24%,HepB 91.94%.4苗及时接种率BCG 73.73%,MV 81.61%,OPV82.40%,HepB首针82.84%.结论 本地儿童5苗合格接种率、4苗及时接种率高于流动儿童,差异有统计学意义.父亲或母亲文化程度不同、家庭经济情况不同,儿童5苗合格接种率有差异.

    作者:潘英姿;周义红;朱洪鸣;吴菊华;石素逸;强德仁 刊期: 2012年第16期

  • 北京市房山区2006~2009年学校及托幼机构水痘病例流行病学分析

    目的 了解2006~2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘的流行病学特征,为制定水痘的预防控制措施提供依据.方法 对2006~2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘报告病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2006~2009年共报告房山区学校及托幼机构水痘病例2 343例,年均发病率为65.33/10万.发病主要集中在4~6月和11月~次年1月,占全年发病的75.3%;全区均有发病,主要分布在人口密度较大的乡镇;托幼儿童和小学生是水痘的高发人群(75.2%),大学生水痘发病例数在各年的构成比有逐年增加的趋势;约有32.3%的病例有疫苗免疫接种史.结论 应加强冬季和春末夏初小学生及托幼儿童水痘疫情的预防与控制,采取有效措施做好水痘防病知识宣传和疫苗接种工作.

    作者:黄少平;马淑玲;于海柱;邢瑞婷;周伟;孟毅;李娜 刊期: 2012年第16期

  • 西双版纳州2003~2010年麻疹流行病学特征分析

    目的 分析西双版纳州2003~2010年麻疹流行病学特征,为调整防控策略和实现消除麻疹目标提供依据.方法 采用描述流行病学方法对法定传染病报告网络系统报告的麻疹疫情资料进行分析.结果 8年间西双版纳州共报告麻疹病例1 375例,年平均发病率为170.21/100万,2003年发病率高为574.10/1 00万,2010年发病率低为1.86/100万,无死亡病例;10岁以下儿童为高发人群,占总病例数的69.53%;发病以散居儿童和学生为主,占总病例数的73.96%;男女性别比为1.35∶1;发病形成2个流行高峰,第1个流行高峰出现在夏秋季的4~9月,占总发病数的66.91%;第2个流行小高峰出现在冬季的11月、12月到次年的1月,占总发病数的22.47%.结论 应进一步加强麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作,提高接种质量和免疫成功率,以达到控制和消除麻疹的目的.

    作者:申剑波;张建中 刊期: 2012年第16期

  • 云南省2006~2010年流感监测结果分析

    目的 探讨2006~2010年云南省流感的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据.方法 对2006~2010年云南省流感监测的流感样病例(ILI)监测资料、实验室检测结果、暴发疫情信息进行分析.结果 2006~2010年,全省哨点医院共报告的ILI%平均为3.56%,流行高峰为9月~次年3月.采集标本23 618份,分离毒株785株,阳性率3.32%,优势株为B型(288株,36.69%).2009~2010年检出哨点医院核酸阳性标本2 394份,核酸阳性率为14.57%,主要型别为新甲H1N1型(1 599份,66.80%).2006~2010年全省共报告流感暴发疫情139起,均发生在中小学校.暴发疫情高峰发生在3~4月(63起,45.32%)和9月(37起,26.62%).采集标本3 952份,分离病毒314株,阳性率7.95%,优势株为B型(229株,72.93%).2009~2010年检出暴发疫情核酸阳性标本1 408份,核酸阳性率为42.84%,主要型别为新甲H1N1型(869份,61.72%).结论 2006~2010年,云南省哨点医院和暴发疫情监测结果基本吻合,出现春季和秋季两个流感流行高峰,不同型别的毒株表现出交替占优势的特征,暴发疫情均发生在中小学校.

    作者:罗春蕊;赵群;向以斌;宁德明;李娟;蒋立;徐闻 刊期: 2012年第16期

  • 山东省女性性工作者安全套使用情况及影响因素分析

    目的 了解山东省全球基金艾滋病首批项目县女性性工作者艾滋病知识知晓和安全套使用状况,并分析影响安全套使用的因素.方法 按照随机分层整群抽取项目县的女性性工作者为研究对象,采用一对一面谈问卷调查获取资料,包括一般人口学特征、艾滋病相关知识知晓、安全套使用情况及其影响安全套使用因素.采用x2检验和Logistic多因素分析方法确定与此有关的因素,由SPSS15.0软件完成.结果 本次共调查1 157例,平均年龄为(24.58±5.08)岁,以初中文化程度、未婚女性为主,调查对象全部艾滋病知识知晓率为81.94%,近1次商业性行为时安全套使用率为92.74%,明显高于与固定性伴性行为时安全套使用率67.88%,Logistic回归分析结果显示,在调整其他因素作用后,发现牡丹区和平度市安全套使用率低;在其他因素分析中发现低年龄组(≤20岁和21~25岁)使用安全套的比例高;艾滋病知识知晓率、同伴教育和艾滋病宣传材料接受率高可以促进提高安全套的使用率.结论 为进一步提高女性性工作者安全套使用率,仍需针对年龄、艾滋病知识水平、接受艾滋病宣传材料和同伴教育等开展有效的宣传教育和行为干预.

    作者:康殿民;李建卓;朱晓艳;陶小润;廖玫珍;张娜;郑薇;于青 刊期: 2012年第16期

  • 40例甲型H1N1流感患者流行病学和临床特征分析

    目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学及临床特征.方法 对收集的40例甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、诊治方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 发病年龄平均(16.5±7.3)岁;发病月份以10月多,占37.50%;均为本土病例.患病人群以学生为主,占87.50%;临床症状以发热为主,占97.50%;白细胞计数异常者占52.50%;中性粒细胞比例上升者占35.00%;淋巴细胞下降者占52.50%;血小板轻微下降者占15.00%;其中C3稍偏低占7.50%;C反应蛋白均升高占100.00%;CD4+CD8+明显异常者占30.00%;心肌酶谱升高占37.50%;实变型占57.50%,多发斑片影型占23.50%,间质性肺炎型占15.00%.本组40例患者经治疗,体温恢复正常,流感样症状消失,全部治愈出院.其中体温恢复正常的时间平均(3.4±1.5)d;症状消失时间平均(6.4±2.6)d;住院时间平均(6.5±1.6)d.未出现严重并发症、后遗症;X线片及CT扫描及心肌酶谱检查均恢复正常.结论 甲型H1N1流感患者临床表现大部分以发热为主,病情相对较轻,病程较短,预后良好.

    作者:陈蓉 刊期: 2012年第16期

  • 郑州地区988例甲型H1N1流行性感冒临床特征分析

    目的 了解郑州地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征,提高临床医师对本病的认识.方法 采用描述性流行病学方法对河南省传染病医院2009年5月1日~12月30日收治确诊的988例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析.结果 本组患者男546例,女442例,年龄0.4 ~77岁.临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、流涕、咽痛,其他症状有头痛、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻等,体征有咽部充血及扁桃体肿大等.外周血WBC总数正常或偏低,单核细胞增多.胸部X线检查主要表现为肺纹理增多、肺炎、胸膜炎等.治疗首选奥司他韦,不良反应少见,可作为常规用药.本病预后良好,死亡率0.71%.危重病人多合并呼吸系统并发症,常需要机械辅助呼吸.结论 新型甲型H1N1流感传染性强,但症状轻微,死亡率不高.

    作者:周卫敏;王业建 刊期: 2012年第16期

  • 南京市雨花台区2009年甲型H1N1流感的流行病学特征分析

    目的 了解雨花台区甲型H1N1流感的疫情动态,为制定预防控制策略、科学开展防治工作提供依据.方法 对雨花台区2009年甲型H1N1流感资料用Excel建立数据库,进行描述性流行病学分析.结果 甲型H1N1流感以秋冬季发病为主,发病高峰集中在9~11月份,9月份高,发病以学生为主,10岁~组发病率高.结论 预防和控制甲型H1N1的重点措施是以加强学校等集体单位的重点人群防控为主导,应用甲型H1N1流感疫苗对易感者进行主动免疫,也是一有效方法.

    作者:张红梅;臧文静;王芳 刊期: 2012年第16期

  • 青海省2001~2010年人间鼠疫流行病学分析

    目的 分析青海省人间鼠疫流行特征,探讨鼠疫流行规律,为制订预防控制对策提供依据.方法 应用Excel软件分析2001 ~2010年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库资料.结果 人间鼠疫除2002、2007、2008、2010年没有发生外,其他年份均有鼠疫病例发生,累计发生人间鼠疫13起,发病37例,死亡16例,死亡率43.24%.发病地区主要分布在玉树、海南、海西、海北4个州,流行季节高峰期在8~10月.临床病型以肺型居多23例(62.16%).结论 青海省近10年人间鼠疫局部地区暴发流行,应加强重点地区监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行.

    作者:戴瑞霞;魏柏青;王祖郧;祁美英;熊浩明;李存香;张珊瑚;金泳;何建 刊期: 2012年第16期

  • 泰兴市2003~2009年恶性肿瘤发病死亡状况分析

    目的 分析泰兴市居民恶性肿瘤发病死亡状况,为制定恶性肿瘤防治对策和干预措施提供科学的依据.方法 运用描述性流行病学研究方法,对泰兴市2003~2009年恶性肿瘤发病及死亡特征及趋势进行分析.结果 恶性肿瘤年均粗发病率为218.33/10万,发病率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌,年均粗死亡率为162.29/10万,恶性肿瘤死亡占全死因39.04%.居各类死因第2位,死亡率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌.结论 泰兴市恶性肿瘤呈高发状态,其中食道癌、肝癌、胃癌为主的消化道肿瘤是严重危害本地居民身体健康主要的恶性肿瘤,且存在年龄、性别差异,是目前肿瘤防治工作的重点.

    作者:樊冬梅;刘红建;黄素勤 刊期: 2012年第16期