杨永芳；邵英；陈杨；肖义泽
目的 研究高场磁共振在乳腺癌诊断及治疗效果评价中的价值.方法 选择在某院就诊的疑似乳腺癌患者的临床资料,进行高场磁共振检查并采用functool软件绘制时间-信号强度曲线(TIC)、测量病灶大横径、计算表观扩散系数(ADC)和半定量血流参数,比较高场磁共振检出和B超联合钼靶检查检出乳腺癌的诊断率.结果 高场磁共振术前乳腺癌的检出率为65.09％,明显高于B超联合钼靶X线检查50.94％,并且化疗有效患者和无效患者之间,高场磁共振各项检查指标均有明显差异.结论 高场磁共振对于乳腺癌的早期诊断以及化疗效果的评价均具有积极的作用.
作者：孟鑫；崔红升；隋雪峰 刊期： 2012年第16期
目的 研究常用的9种牙膏在体外对口腔毛滴虫的作用效果,为正确选择牙膏提供一定理论基础.方法 通过体外传代培养口腔毛滴虫,以甲苯胺蓝染液为指示测试不同牙膏及相同牙膏不同浓度在体外对口腔毛滴虫的作用效果.结果 在浓度分别是3％、5％、7％、9％浓度下不同的牙膏对口腔毛滴虫的致死时间差距很大.结论 在体外对口腔毛滴虫杀伤效果好的是完美夜用装,差的是冷酸灵去渍亮白.
作者：陈媛；程鲁晋；达文婷；马聚山；刘君 刊期： 2012年第16期
目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学及临床特征.方法 对收集的40例甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、诊治方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 发病年龄平均(16.5±7.3)岁;发病月份以10月多,占37.50％;均为本土病例.患病人群以学生为主,占87.50％;临床症状以发热为主,占97.50％;白细胞计数异常者占52.50％;中性粒细胞比例上升者占35.00％;淋巴细胞下降者占52.50％;血小板轻微下降者占15.00％;其中C3稍偏低占7.50％;C反应蛋白均升高占100.00％;CD4+CD8+明显异常者占30.00％;心肌酶谱升高占37.50％;实变型占57.50％,多发斑片影型占23.50％,间质性肺炎型占15.00％.本组40例患者经治疗,体温恢复正常,流感样症状消失,全部治愈出院.其中体温恢复正常的时间平均(3.4±1.5)d;症状消失时间平均(6.4±2.6)d;住院时间平均(6.5±1.6)d.未出现严重并发症、后遗症;X线片及CT扫描及心肌酶谱检查均恢复正常.结论 甲型H1N1流感患者临床表现大部分以发热为主,病情相对较轻,病程较短,预后良好.
作者：陈蓉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床诊断及治疗分析.方法 选择某院2009年5月～2011年5月收治的糖尿病合并甲亢的患者50例,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患者经治疗后临床症状多在1～2月明显缓解,体重增加.血清Fr3、FT4、TSH呈正常恢复,餐后2h血糖控制在7.1～11.2 mmol/L,空腹血糖控制在5.2～7.1mmol/L,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病合并甲状腺功能亢进在早期明确诊断,并制定个性化的治疗方案,合理应用降糖药物和抗甲状腺药物,能提高综合治愈率,降低并发症发生率,改善患者生存质量.
作者：李晓岚；刘文英 刊期： 2012年第16期
亚健康人群的健康管理已成为医学研究的热点领域,本文借鉴国际上慢病管理新理念,将传统医学治未病理念融入现代健康管理之中,针对生活型社区、功能型社区和体检中心等3类区域中不同人群特征及健康需求,从人群特点、亚健康危险因素、卫生需求、医疗服务类型、服务定位等角度出发,对目前我国亚健康人群的健康管理模式进行初步探讨.
作者：施展；胡镜清；彭锦 刊期： 2012年第16期
目的 调查铜仁地区城乡低收入家庭生活环境、生活方式、人口学及健康状况等,探讨此类家庭人群的健康影响因素,为政府和医疗机构分配卫生资源、解决社会弱势群体健康问题提供科学依据.方法 抽样调查200户家庭,100户低收入家庭(年人均收入低于1 500.00元含1 500.00元),另100户中、高收入家庭(年人均收入20 000.00元以上)为对照,以家庭为单位进行入户调查.结果 两类不同家庭人群在文化程度、职业、生活环境条件、生活方式等方面均不相同,差异有统计学意义.结论 经济收入、文化程度、生活方式、生活环境条件是低收入家庭人群健康的共同影响因素;低收入家庭人群文化程度低,居住条件差,缺乏健康的生活方式,自我保健能力差,人群疾病发生频率明显高于对照家庭.
作者：冉莉；罗勇；杨胜萍；周琼 刊期： 2012年第16期
目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3％,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.
作者：梁飞立；招忠满；邓梅花；何艳英 刊期： 2012年第16期
目的 分析云南省县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量,为进一步提高我省死亡报告质量提供依据.方法 收集2010年全省县及县以上医疗机构网络直报死亡信息,利用县区报告率、单位报告率、审核率、报告合格率、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构死亡占实际医院总死亡的比例、常见编码错误分布等指标进行分析评价.结果 2010年云南省县区报告率为94.57％,单位报告率为80.45％;全省平均审核率96.68％:平均报告合格率62.68％,平均审核合格率96.94％.2010年通过国家网络直报系统报告的死亡病例约占同期全省总死亡人数的5.22％;实际医院死亡数通过县及县以上医疗机构得到报告的比例为27.91％.县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例高达30.45％.结论 云南省县及县以上医疗机构未报告单位和报告不合格仍占较大比例,死因编码质量普遍较差,根本死因确定和编码培训工作亟待加强.
作者：杨永芳；邵英；陈杨；肖义泽 刊期： 2012年第16期
目的 了解医院检验科医务人员手卫生现况,做好预防检验人员被感染,保障医疗安全达到双向防护的目的.方法 问卷调查、现场监督、医务人员手卫生学监测.结果 整改前,医务人员手卫生的依从性仅为21.67％,手卫生学监测合格率为64.76％,整改后,依从性上升为70％,卫生学监测合格率为93.22％.结论 采用不同形式进行手卫生的宣传,加大培训和督查力度,让每一位医务人员都了解手卫生在控制医院感染中的作用,提高防范意识,养成在医疗活动中自觉洗手或手消毒剂擦手的良好习惯,对去除手上暂住细菌和预防医院交叉感染有重要意义.
作者：姚毅；杨文才；张岚；龙丽 刊期： 2012年第16期
目的 了解玉溪市农村居民的住院现状及影响因素.方法 采用分层随机整群抽样,对玉溪市14 205农村居民进行问卷调查.结果 玉溪市农村居民的住院率为8.08％;应住院而未住院率为14.11％,经济困难是主要原因;住院率的影响因素是:性别、民族、职业、年龄和有无慢性病.结论 玉溪市农村居民的住院利用较高,因此在制订卫生政策和资源配置时要综合考虑性别、民族、职业、年龄和有无慢性病对住院率的影响.
作者：何左；李伟明；陈莹；万崇华；杨铮；付金翠；李晓梅 刊期： 2012年第16期
目的 了解吸毒人群口腔念珠菌的DNA多态性以及与耐药性的关系.方法 选择4种随机引物对75株吸毒人群口腔念珠菌进行DNA多态性分析,并优化试验条件,用聚类分析方法对其进行基因分型.结果 筛选出两条随机引物进行RAPD,念珠菌基因组DNA在100～200 ng/μL,引物浓度在5～10 μmoL/L时,得到的PCR指纹图丰富和清楚.聚类分析显示,吸毒人群口腔念珠菌同种不同株间存在着基因多态性,不同种间具有一定的基因型特点,某些耐唑类和耐5-氟胞嘧啶药物菌株单独聚为特殊的基因型.结论 RAPD基因分型可作为念珠菌种间鉴定的参考方法.吸毒人群口腔念珠菌中某些菌株的耐药性与其DNA多态性有一定关系,某些特殊PCR指纹图可能与耐唑类药物基因和5-FC基因有一定关系.
作者：袁有华；白丽；武有聪；刘奇；钱金栿；郭利军 刊期： 2012年第16期
目的 探讨太极拳运动疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取某院157名符合保守治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分为太极拳组(77例)和对照组(80例),太极拳组在常规物理疗法的基础上进行为期7个月的太极拳锻炼,对照组则只进行常规物理治疗.测量两组患者治疗后疼痛评分,直腿抬高试验角度,腰椎功能评分,计算两组患者改善率和改善指数,有效率.结果 太极拳组治疗后疼痛评分低于对照组,直腿抬高角度大于对照组,腰椎功能评分高于对照组,改善率、改善指数均高于对照组.总有效率高于对照组,差异均有统计学意义.结论 太极拳能够改善腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,改善腰椎功能,对腰椎间盘突出症有一定的治疗作用.
作者：卿光明 刊期： 2012年第16期
目的 探讨执行非战争军事行动任务部队的健康教育.方法 选择执行任务部队256名官兵,开展相关疾病知识的健康教育,实施有效的疾病预防措施,比较健康教育前后各类疾病知识的知晓程度.结果 官兵对各类疾病知识的知晓率普遍较低,健康教育前后差异有统计学意义(P＜0.05);影响战斗力的主要原因有外伤、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病等.结论 官兵对执行任务中的各类疾病知识知晓率低;通过有效的疾病预防教育能够降低各类疾病的发生率,提高部队战斗力.
作者：殷瑛；张迪；李连杰；刘莉；贾瑞忠 刊期： 2012年第16期
目的 探讨小儿气管支气管软化的临床表现及纤维支气管镜的诊断作用.方法 对135例常规诊治无明显好转的持续喘息及反复下呼吸道感染患儿行纤维支气管镜(纤支镜)检查,观察气管支气管腔,并对有脓性分泌物者行局部灌洗.结果 135例中诊断气管支气管软化32例,其中气管软化27例,支气管软化5例,其中合并喉软化5例,先心病7例,气管狭窄3例,气管性支气管2例,食道闭锁2例, “H”型气管食管瘘1例.结论 气管支气管软化是引起小儿呼吸道感染及咳喘反复不愈的重要因素之一,对此类患儿应重视纤支镜的检查.
作者：李晶；郑跃杰；鲍燕敏；邓继岿 刊期： 2012年第16期
目的 了解2006～2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘的流行病学特征,为制定水痘的预防控制措施提供依据.方法 对2006～2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘报告病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2006～2009年共报告房山区学校及托幼机构水痘病例2 343例,年均发病率为65.33/10万.发病主要集中在4～6月和11月～次年1月,占全年发病的75.3％;全区均有发病,主要分布在人口密度较大的乡镇;托幼儿童和小学生是水痘的高发人群(75.2％),大学生水痘发病例数在各年的构成比有逐年增加的趋势;约有32.3％的病例有疫苗免疫接种史.结论 应加强冬季和春末夏初小学生及托幼儿童水痘疫情的预防与控制,采取有效措施做好水痘防病知识宣传和疫苗接种工作.
作者：黄少平；马淑玲；于海柱；邢瑞婷；周伟；孟毅；李娜 刊期： 2012年第16期
目的 探讨伴随着高血压病程的逐渐增加对患者记忆功能的影响.方法 应用Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ),对2010年9～12月在唐山工人医院住院的137例原发性高血压患者(收缩压≥140 mm Hg,舒张压≥90Hg)进行记忆功能评定,全部资料用SPSS13.0软件包进行统计分析.结果 137例高血压患者记忆障碍发生率为95.5％,在图片再认、回忆路线(即刻)、面部再认、定向、日期及总标准分6项评分差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高血压患者记忆障碍发生率很高,病程越长,记忆障碍发生率及程度越高.
作者：王立敏；陈长香；李晶影；赵文；王建辉 刊期： 2012年第16期
目的 了解郑州市上街区公务员的健康情况.方法 对参与体检的2 508例公务员的血液生化检查结果进行统计分析.结果 体检者血清中总胆固醇含量随年龄增加而增加(P＜0.01),70岁后又有显著降低(P＜ 0.01); 50岁以前男性总胆固醇含量显著高于女性(P＜0.01),50岁以后女性总胆固醇含量显著高于男性(P＜0.01);男性血清甘油三酯含量40岁达峰值,以后随年龄增长而降低(P＜0.0l);女性血清甘油三酯含量随年龄增长而升高(P＜0.01),到60岁达峰值;体检者血糖浓度随年龄增加而增加(P＜0.01),60岁以前男性血糖显著高于女性(P＜0.01).结论 男性在50岁以前,女性在50～60岁之间血脂水平较高,血糖水平随年龄不断升高,应注意保健并改变不良的生活习惯.
作者：张跃文；时莉锋；禹桂菊；徐亚丽 刊期： 2012年第16期
目的 探讨新生儿卡介苗接种的佳注射方法.方法 选取804例符合卡介苗接种条件的新生儿,随机分为实验组、对照组各402例,实验组新生儿采用卡介苗皮内注射旋转式拔针法,对照组采用传统方法进行接种,比较两种方法接种的免疫效果.结果 实验组发生菌苗外溢例数明显少于对照组,接种效果、卡痕的大小均明显优于对照组.用SPSS统计软件方差分析中LSD法分析结果P＜0.05,差异有统计学意义.结论 实验组新生儿皮内注射旋转武拔针法可明显减少药液外溢,降低药液污染的危害性,有效提高卡介苗接种效果.
作者：颜芳 刊期： 2012年第16期
目的 评估广式凉果添加剂残留的人群暴露风险,为凉果的风险管理提供依据.方法 以食物频率问卷法收集大学生人群凉果摄入量数据,依国标方法检测凉果中糖精钠、甜蜜素、二氧化硫、苯甲酸、山梨酸5种添加剂残留量,采用点评估和简单分布模型评价广式凉果添加剂的暴露风险.结果 点评估(按平均值估计)显示,5种添加剂摄入量占ADI值的百分比分别为18.29％(二氧化硫)、27.72％(山梨酸)、60.24％(苯甲酸)、68.14％(糖精钠)和94.25％(甜蜜素).简单分布模型则显示,摄入量95％上下限占ADI的百分比分别为:1.24％～1.57％(二氧化硫)、1.73％～2.20％(苯甲酸和山梨酸)、12.61％～15.99％(甜蜜素)、17.33％～21.99％(糖精钠).结论 甜味剂的暴露风险相对高于防腐剂和漂白剂,在凉果消费的安全风险管理中须重视对甜味剂的管理.
作者：柳春红；谢艳云；孙远明；张明明；邓颖妍 刊期： 2012年第16期
目的 探究咽旁间隙肿瘤手术并发症分析及防治措施.方法 收集在某院就诊的咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,统计患者在术后出现各类并发症的情况,并分析各类并发症产生的原因、提出相应的预防措施.结果 200例患者中术后出现术腔感染3例、神经损伤15例、血管损伤12例、腮腺漏2例;其中,颈颌入路和颞骨加腮腺入路两种手术方式对血管和神经的创伤更大,所引起的并发症也较多.结论 经颈侧切开入路适用于绝大多数的咽旁间隙良性肿瘤,但是为了有效的控制和减少术后并发症的发生,仍需要根据患者具体的病情选择合理的手术入路.
作者：王丽；孙慧子；杨艳 刊期： 2012年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
