李晓岚;刘文英
目的 了解2006~2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘的流行病学特征,为制定水痘的预防控制措施提供依据.方法 对2006~2009年北京市房山区学校及托幼机构水痘报告病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2006~2009年共报告房山区学校及托幼机构水痘病例2 343例,年均发病率为65.33/10万.发病主要集中在4~6月和11月~次年1月,占全年发病的75.3%;全区均有发病,主要分布在人口密度较大的乡镇;托幼儿童和小学生是水痘的高发人群(75.2%),大学生水痘发病例数在各年的构成比有逐年增加的趋势;约有32.3%的病例有疫苗免疫接种史.结论 应加强冬季和春末夏初小学生及托幼儿童水痘疫情的预防与控制,采取有效措施做好水痘防病知识宣传和疫苗接种工作.
作者:黄少平;马淑玲;于海柱;邢瑞婷;周伟;孟毅;李娜 刊期: 2012年第16期
目的 分析兰州地区2005~2007年结核分支杆菌耐药情况,为结核病的防治提供科学依据.方法 利用比例法对215株菌株进行药物敏感性检测,用SPSS 11.0进行统计分析.结果 兰州地区结核分支杆菌总耐药率为47.51%,耐多药率4.75%,低于2001~2004年统计结果,原发性耐药占耐药菌株总数的55%,获得性耐药率为46.59%.结论 兰州地区结核病患者结核分枝杆菌耐药率有所下降,但结核病传染源的控制、结核病防治宣教及结核病短程化疗(DOTS)健康教育和促进工作都需进一步加强.
作者:金颖;田卫花;同重湘;万康林;文建强 刊期: 2012年第16期
目的 分析泰兴市居民恶性肿瘤发病死亡状况,为制定恶性肿瘤防治对策和干预措施提供科学的依据.方法 运用描述性流行病学研究方法,对泰兴市2003~2009年恶性肿瘤发病及死亡特征及趋势进行分析.结果 恶性肿瘤年均粗发病率为218.33/10万,发病率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌,年均粗死亡率为162.29/10万,恶性肿瘤死亡占全死因39.04%.居各类死因第2位,死亡率较高的前4位恶性肿瘤依次为食道癌、肝癌、胃癌、肺癌.结论 泰兴市恶性肿瘤呈高发状态,其中食道癌、肝癌、胃癌为主的消化道肿瘤是严重危害本地居民身体健康主要的恶性肿瘤,且存在年龄、性别差异,是目前肿瘤防治工作的重点.
作者:樊冬梅;刘红建;黄素勤 刊期: 2012年第16期
目的 调查成都体育学院400名大学生身体形态、身体机能、身体素质等多个方面的体质健康状况.方法 纳入2008~2010年成都体育学院的大一和大二学生的体质健康状况进行对比研究.包括男生234名和女生166名.测量身高、体重、肺活量、立定跳远、握力(男)、坐位体前屈(女)、台阶试验等7项指标.结果 成都体育学院学生的身体健康状况处于中等水平,情况良好,并且男生和女生平均身高体重水平优于全国水平.体育专业男生和女生的各项指标均高于非体育专业的学生.影响学生体质健康的因素主要有6种因素,其中参加体育锻炼的兴趣为主要因素.结论 学校应提高体育氛围从而确保每位学生每天有1h的体育活动时间,培养学生自身锻炼身体的意识和终生体育的理念.
作者:秦朗 刊期: 2012年第16期
目的 探讨影响老年高血压患者的危险因素以及干预的对策.方法 共纳入85例老年高血压患者,同时从门诊随机抽取140例无高血压病史的老年人群作为对照组.详细记录所以受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间男性、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL-C及HDL-C比较差异有统计学意义;其中冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL与老年高血压发生呈正相关;HDL-C与老年高血压的发生呈负相关(P<0.05).进一步行多因素分析结果表明:糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素.结论 糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素,应该大力提倡全民健身,同时戒烟限酒,对有上述危险因素的老年人群进行必要的干预,可明显降低高血压的发生率.
作者:黄小梅 刊期: 2012年第16期
目的 分析急性农药中毒病例的流行特征,摸清影响预后的危险因素,探讨其发病规律及可行的防治策略.方法 通过回顾性收集2007年1月~2011年12月期间的306例急性农药中毒病例;采用自行设计的调查表,收集各个病例的各种资料.结果 306例患者中,有机磷中毒173例(56.5%)、拟除虫菊酯中毒49例(16.0%)、百草枯中毒81例(26.5%)、其他中毒3例(1.0%);影响预后的因素包括性别(OR=3.930)、中毒程度(OR=10.166)、毒物种类(OR=5.854)、氧气吸入(OR=0.211)、呼吸系统异常(OR=6.180)、发热(OR=7.182)、脉搏(OR=4.063)、肾功能(OR=4.670)、心电图检查(OR=2.272)等指标.结论 摸清了急性农药中毒的流行特征,分析了影响预后的危险因素,并提出了急性农药中毒的预防和救治策略.
作者:杜育刚;李清雅;陈建南 刊期: 2012年第16期
目的 监测青海省2007~2008年度季节性流感病毒型与亚型分布,了解2007~2008年度部分A/H3N2分离株血凝素(HA)基因变异情况.方法 采集监测哨点医院流感样病例的鼻咽双拭子标本,接种MDCK细胞,采用标准抗血清鉴定阳性分离株型与亚型,并对2007~2008年度部分H3亚型流感病毒进行HA基因测序,分析HA基因变异情况.结果 2007~2008年度在哨点医院送检标本中共分离到144株流感病毒,其中124株为A/H3N2,B型20株,型与亚型有明显分布强弱特征.H3亚型HA序列分析,青海省6株分离株与2008、2009年部分省份分离株及江西同期分离株接近,与WHO 2008~2009年度疫苗推荐株相近.结论 WHO推荐的2006~2007年度疫苗株A/Hiroshima/52/2005滞后于在我省流行的流感病毒毒株.
作者:卢囡囡;李红;于娟;易虎;赵生仓;姜双应 刊期: 2012年第16期
目的 对新疆伊犁,喀什,哈密3个地区的艾滋病感染者进行艾滋病综合防治的满意度调查,以了解其满意度情况,为艾滋病综合防治服务提供一定参考.方法 本次调查采用分层随机抽样方法,采用自制问卷“社会关怀满意度调查问卷”对上述高、中、低3个艾滋病流行地区的满意度现状进行调查.结果 3个地区艾滋病各项服务的整体满意度约为60%~90%,其中,较低的项目为艾滋病患者对政府的救助及社会对艾滋病患者的关怀程度.3个地区的政府救助的满意程度比较,差异有统计学意义(P=0.017).满意度影响因素:单因素分析只有是否接受疾病防治人员的宣传教育的满意度差异有统计学意义(P=0.023);多因素分析结果显示,文化程度、随访对满意度有影响.结论 应坚强与艾滋病患者的沟通和交流,倡导全社会对其的关注和支持.
作者:李玉革;曹明芹;刘金宝 刊期: 2012年第16期
目的 建立气相色谱测定工作场所空气中二甲基苯胺方法.方法 使用硅胶管采集空气中二甲基苯胺,无水乙醇解吸,通过毛细管气相色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,观察检测方法的线性关系、精密度、解吸效率、稳定效果等指标.结果 在测定条件下,方法线性关系良好,r=0.999 6,检出限为0.1 mg/L,相对标准偏差RSD分别为0.92%、2.02%、1.49%;解吸率范围92.65%~103.31%平均解吸率为97.5%;7 d内保存率在95%以上.结论 所建立方法达到国家要求,可应用于工作场所空气中二甲基苯胺的检测.
作者:朱黎平 刊期: 2012年第16期
目的 分析云南省县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量,为进一步提高我省死亡报告质量提供依据.方法 收集2010年全省县及县以上医疗机构网络直报死亡信息,利用县区报告率、单位报告率、审核率、报告合格率、审核合格率、医疗机构报告死亡占总人群死亡的比例、县及县以上医疗机构死亡占实际医院总死亡的比例、常见编码错误分布等指标进行分析评价.结果 2010年云南省县区报告率为94.57%,单位报告率为80.45%;全省平均审核率96.68%:平均报告合格率62.68%,平均审核合格率96.94%.2010年通过国家网络直报系统报告的死亡病例约占同期全省总死亡人数的5.22%;实际医院死亡数通过县及县以上医疗机构得到报告的比例为27.91%.县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例高达30.45%.结论 云南省县及县以上医疗机构未报告单位和报告不合格仍占较大比例,死因编码质量普遍较差,根本死因确定和编码培训工作亟待加强.
作者:杨永芳;邵英;陈杨;肖义泽 刊期: 2012年第16期
目的 调查铜仁地区城乡低收入家庭生活环境、生活方式、人口学及健康状况等,探讨此类家庭人群的健康影响因素,为政府和医疗机构分配卫生资源、解决社会弱势群体健康问题提供科学依据.方法 抽样调查200户家庭,100户低收入家庭(年人均收入低于1 500.00元含1 500.00元),另100户中、高收入家庭(年人均收入20 000.00元以上)为对照,以家庭为单位进行入户调查.结果 两类不同家庭人群在文化程度、职业、生活环境条件、生活方式等方面均不相同,差异有统计学意义.结论 经济收入、文化程度、生活方式、生活环境条件是低收入家庭人群健康的共同影响因素;低收入家庭人群文化程度低,居住条件差,缺乏健康的生活方式,自我保健能力差,人群疾病发生频率明显高于对照家庭.
作者:冉莉;罗勇;杨胜萍;周琼 刊期: 2012年第16期
目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年人急性阑尾炎的效果.方法 2009年10月~2011年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎81例,其中41例行腹腔镜阑尾切除术(LA),40例行开腹阑尾切除术(OA).比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率.结果 LA组在术后并发症发生率、切口长度、术后卧床时间、手术时间、术后镇痛药使用率、肛门排气时间以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(P<0.05),LA组治疗效果优于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式.
作者:马博;杨旭;任菲 刊期: 2012年第16期
目的 了解护士的更年期综合征情况.方法 整群选取唐山市两家三甲医院,对45~55岁年龄段的107名护士进行问卷调查,问卷包括;基本资料,改良更年期Kupperman评分表,流调中心用抑郁量表(CES-D).结果 107名护士中更年期症状发生率为72.9%.更年期症状有无,轻重与工作压力及满意度,慢性病,睡眠质量,生活满意度和是否调节等有关.更年期可疑或明显抑郁的发生率为20.6%,且抑郁与更年期症状有明显相关性(P< 0.001).结论 应多方面做好护士更年期保健工作,减少更年期症状及抑郁的发生,提高生活质量.
作者:赵路;陈长香;李睿;李晓丽;蔡洁琼 刊期: 2012年第16期
目的 探讨胰腺癌误诊的原因及减少误诊的方法.方法 采用B超、CT、MRI结果或(和)手术后病理诊断.结果 胰腺癌易误诊为慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆道感染、黄疸性肝炎、腰椎骨质增生.结论 应警惕胰腺癌引起的消化道症状,应全面采集病史、详细查体及行相关辅助检查,从而减少误诊.
作者:欧利萍;樊春花;陈雯 刊期: 2012年第16期
目的 分析在产妇分娩过程中加入医疗干预措施后对新生儿健康情况的影响.方法 取某院产科于2008年5月~2011年5月间接产的孕妇154例,随机分为观察组和对照组.对照组采取产科常规分娩措施,观察组在常规措施基础上,根据实际情况加用产时医疗干预措施,比较两组产妇所生婴儿的新生儿Apgar评分及患病率的差异.结果 观察组所生新生儿的Apgar评分明显高于对照组产妇所生新生儿,疾病发生率明显低于对照组产妇所生新生儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇进行产时的医疗干预,可以改善新生儿的Apgar评分,同时减少娩出胎儿的新生儿疾病的发生率,值得在产科接产中广泛推广使用.
作者:李洪瑞;冉庆 刊期: 2012年第16期
目的 探讨牛磺酸、维生素C联合对染铅大鼠拮抗铅以及海马中一氧化氮合成酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)水平和学习记忆的影响.方法 将体重为(85.23±8.1)g的断乳SD大鼠22只,随机分为实验组10只,对照组12只.各组SD大鼠自由饮用铅水(1.3 g/L硝酸铅溶液),同时实验组大鼠用牛磺酸、维生素C混合溶液灌胃,而对照组大鼠用去离子水灌胃,每周5次,共8周.测定大鼠血铅值、海马组织中NOS活性和NO水平.用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力.结果 实验组血铅值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组海马组织中NOS活性和NO水平高于对照组,差异有统计学意义,分别是(P<0.01)和(P< 0.05); Morris水迷宫测试实验组d4潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸、维生素C联合作用于铅暴露大鼠有排铅效果,能提高海马组织中NOS活性和NO水平并有改善学习记忆能力的作用.
作者:李伟;范广勤;冯昶 刊期: 2012年第16期
目的 探讨转运交接班在急诊危重患者转运中的应用效果.方法 将2009年1~12月行院内转运急诊危重症患者793例设为对照组,按照常规院内转运方式进行;将2010年1月~2010年12月同类患者812例设为观察组,采取转运交接单监控模式,比较两组转运途中意外发生率、交接班遗漏率和物资不及时归位率.结果 实验组意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率均低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 转运交接单的应用不仅能有效降低转运意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率,同时还明确了职责,确保患者的转运安全,值得临床推广应用.
作者:许少辉;刘玉英;曾艳 刊期: 2012年第16期
目的 观察胆管癌外科术后阻塞性黄疸的介入治疗疗效.方法 回顾性分析1998年12月~2009年10月驻马店市中心医院收治的25例胆管癌外科术后出现阻塞性黄疸并采取介入治疗的患者临床资料,观察其疗效.结果 25例患者的总胆红素和直接胆红素水平1个月内由术前的(211.1±118.0)μmol/L和(146.5±86.9) μmol/L降为术后的( 105.8±68.6) μmol/L和(80.2±49.2)μmol/L,下降显著(P<0.05).15例患者PTC术中行胆道钳夹活检,技术成功率100%,未出现消化道出血、穿孔等并发症.其中10例根治性切除患者于胆肠吻合口处行钳夹活检,3例病理提示瘢痕性狭窄,给予内外引流管置入;7例为肿瘤复发,6例给予胆道金属支架置入,1例给予内外引流管置入.结论 (1)胆管癌外科术后阻塞性黄疸患者采取介入方法降黄效果明显,操作简单,并发症少; (2) PTC术中胆道活检诊断胆肠吻合口狭窄操作简单,准确.
作者:李纲 刊期: 2012年第16期
目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3%,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.
作者:梁飞立;招忠满;邓梅花;何艳英 刊期: 2012年第16期
目的 了解郑州地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征,提高临床医师对本病的认识.方法 采用描述性流行病学方法对河南省传染病医院2009年5月1日~12月30日收治确诊的988例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析.结果 本组患者男546例,女442例,年龄0.4 ~77岁.临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、流涕、咽痛,其他症状有头痛、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻等,体征有咽部充血及扁桃体肿大等.外周血WBC总数正常或偏低,单核细胞增多.胸部X线检查主要表现为肺纹理增多、肺炎、胸膜炎等.治疗首选奥司他韦,不良反应少见,可作为常规用药.本病预后良好,死亡率0.71%.危重病人多合并呼吸系统并发症,常需要机械辅助呼吸.结论 新型甲型H1N1流感传染性强,但症状轻微,死亡率不高.
作者:周卫敏;王业建 刊期: 2012年第16期