学术投稿

伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

杜玉生;于佃敏

关键词:缺血性脑卒中, S100蛋白, 危险因素, Logistic回归分析
摘要:目的 分析伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素.方法 选取2010年1月~2011年12月某院收治的80例S100蛋白含量>0.105 μg/L的缺血性脑卒中患者为研究对象,并选取96例健康体检者作为对照,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究与S100蛋白含量增高的危险因素.结果 男性、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的独立危险因素,其中男性、高血压病史以及糖尿病病史的关联强度较大,而规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中发生的保护因素.结论 伴Sl00增高的缺血性脑卒中患者受性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及作息不规律的影响,对这类人群进行与危险因素相关的必要的干预具有重要的意义.
现代预防医学杂志相关文献
  • 银黄分散片的质量标准研究

    目的 研究制订银黄分散片的质量标准.方法 采用薄层色谱法同时鉴别金银花、黄芩,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 黄芩苷在1.068~106.800μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.46%,RSD=0.88%.结论 鉴别专属性强,重现性好,定量方法简便、准确、可靠,可用于银黄分散片的质量控制.

    作者:罗兴洪;周进东;王丽华 刊期: 2012年第16期

  • 胃癌患者围术期免疫状态变化规律研究

    目的 探讨胃癌患者围术期外周血T淋巴和免疫球蛋白的水平的变化规律.方法 选取2009年11月~2011年12月于某院进行胃癌手术的78例患者为观察组,同期的78名健康人为对照组,将对照组和观察组术前、术后3d、7d的外周血T淋巴和免疫球蛋白水平进行检测及比较.结果 观察组术前及术后3d、7d的CD3+、CD;、CD4/CD8及IgA、IgM、IgG均先降后升,CD;先升后降,开腹手术患者术后7d与对照组相比差异有统计学意义,P均<0.05,而腹腔镜手术患者与对照组相比差异无统计学意义,P均> 0.05.结论 胃癌患者围术期外周血T淋巴和免疫球蛋白的水平的变化规律对于了解疾病的发展转归有着积极的作用,且对于术式的选择也有一定的指导意义.

    作者:王建立;王麦建;杨雪峰;程家平 刊期: 2012年第16期

  • 包头地区乙肝病毒基因型及与临床相关性研究

    目的 探讨包头地区乙型肝炎病毒的基因型的分布、基因型与临床表型的关系,更好地了解包头地区优势流行株及不同基因型复制能力与毒性,为指导临床病情分析及治疗提供理论依据.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,分析包头慢性HBV感染者基因型.同时检测肝功、血常规.结果 包头地区HBV感染者基因型:HBV感染者150例中,B基因型占13.3%(10/75),C基因型占86.7% (65/75),未发现其他基因型;不同性别患者基因型的比较差异无统计学意义(x2=0.08,P>0.05);不同民族患者基因型的比较,少数民族B基因型多,差异有统计学意义(x2=4.53,P<0.05);不同年龄患者基因型的比较,C基因型平均年龄明显高于B基因型平均年龄.B基因型年龄轻,差异有统计学意义(x2=6.2,P<0.05).结论 包头地区慢性乙型肝炎以C基因型为主,预后较差.

    作者:马淑一;张竹强 刊期: 2012年第16期

  • 妊娠合并乙肝病毒感染的临床分析

    目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染对妊娠生化指标及妊娠结局的影响.方法 回顾性对比分析642例妊娠合并乙肝病毒感染(乙肝组)和642例妊娠无乙肝病毒感染(aY-常妊娠组)的常规生化指标及妊娠结局.结果 (1)乙肝组TP,ALB显著低于正常妊娠组;TB,DB,ALT,AST,GGT,TBA,GCT显著高于正常妊娠组:ALP与正常妊娠组无差别. (2)妊娠合并乙肝病毒感染和正常妊娠母体的并发症分别为:IGT 10.8%,6.2%:GDM 10.3%,4.8%;PIH 5.3%,1.1%;产后出血11.5%,4.0%;蛋白尿17.9%,7.5%;尿WBC阳性25.5%.7-8%;尿RBC阳性21.8,6.9%;血清总胆红素升高5.8%,0.6%;肝酶升高21.8%,2.8%. (3)妊娠合并乙肝病毒感染和正常妊娠新生儿并发症的发生率分别为:早产9.7%,2.7%;黄疸32.1%,8.3%;肺炎5.6%,1.9%:小样儿3.6%,1.2%;窒息4.1%,1.2%.结论 妊娠合并乙肝病毒感染妊娠母体和新生儿各类并发症的发生率明显高于正常妊娠孕妇,临床应加强对妊娠合并乙肝病毒感染的母婴监测,减少并发症的发生,提高母婴健康.

    作者:颜俊青 刊期: 2012年第16期

  • 耐阿奇霉素的社区获得性支原体肺炎的临床诊治

    目的 通过分组比对,总结耐阿奇霉素的社区获得性支原体肺炎的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析某院近3年确诊为支原体肺炎的21例临床资料,将所有病例随机分为莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠组10例和左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠组11例,分别采用静脉滴注疗法7~10 d后,改为口服莫西沙星或左氧氟沙星序贯治疗2周,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 莫西沙星联合用药组和左氧氟沙星联合用药组治愈率分别为80%和72.7%,所有病例用药结束后治疗有效,2组治愈率和有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),临床症状和体征好转时间2组差异也无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率均低,未影响药物治疗.结论 莫西沙星组和左氧氟沙星组序贯疗法治疗支原体肺炎疗效确切,不良反应发生少,患者依从性高,是治疗支原体肺炎的理想一线药物.

    作者:滕瑛珏;黄朝阳 刊期: 2012年第16期

  • 肺炎支原体感染防治若干问题及对策

    目的 探讨肺炎支原体感染临床治疗中有效对策.方法 结合近代肺炎支原体感染治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辩病论治结合现代药理学研究进展方法,防治肺炎支原体感染.结果 中西医结合防治此病有效.结论 中西医结合辨证和辩病结合论治防治此病为有效对策.

    作者:张振国;邱作成;刘柏宏;乐德行 刊期: 2012年第16期

  • 云南省2006~2010年流感监测结果分析

    目的 探讨2006~2010年云南省流感的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据.方法 对2006~2010年云南省流感监测的流感样病例(ILI)监测资料、实验室检测结果、暴发疫情信息进行分析.结果 2006~2010年,全省哨点医院共报告的ILI%平均为3.56%,流行高峰为9月~次年3月.采集标本23 618份,分离毒株785株,阳性率3.32%,优势株为B型(288株,36.69%).2009~2010年检出哨点医院核酸阳性标本2 394份,核酸阳性率为14.57%,主要型别为新甲H1N1型(1 599份,66.80%).2006~2010年全省共报告流感暴发疫情139起,均发生在中小学校.暴发疫情高峰发生在3~4月(63起,45.32%)和9月(37起,26.62%).采集标本3 952份,分离病毒314株,阳性率7.95%,优势株为B型(229株,72.93%).2009~2010年检出暴发疫情核酸阳性标本1 408份,核酸阳性率为42.84%,主要型别为新甲H1N1型(869份,61.72%).结论 2006~2010年,云南省哨点医院和暴发疫情监测结果基本吻合,出现春季和秋季两个流感流行高峰,不同型别的毒株表现出交替占优势的特征,暴发疫情均发生在中小学校.

    作者:罗春蕊;赵群;向以斌;宁德明;李娟;蒋立;徐闻 刊期: 2012年第16期

  • 辛伐他汀对维持血液透析患者氧化应激状态的影响

    目的 探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者氧化应激的影响.方法 选择维持性血液透析的尿毒症患者50例,分为治疗组(n=26)和对照组(n=24),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,在治疗前、治疗1个月时观察对患者血清丙二(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的影响及血压、血脂.结果 与对照组相比,治疗组患者辛伐他汀治疗1个月后,患者血清SOD水平上升,而MDA水平明显下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后患者血清SOD及MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可明显抑制维持性血液透析患者的氧化应激状态.

    作者:时军 刊期: 2012年第16期

  • 替罗非班及血栓抽吸导管联合应用在急诊PCI中的优势探讨

    目的 应用替罗非班及血栓抽吸导管对急性心肌梗死(AMI)患者进行急诊冠脉介入治疗(PCI)治疗,探讨其临床疗效及安全性.方法 对符合急诊PCI条件的患者63例,随机分为联合组与常规组,比较两组心肌灌注情况及心脏不良事件(MACE)、出血性并发症发生情况.结果 与常规组相比,联合组在校正TIMI血流帧数(cTFC)、2h内ST段回落率、无复流现象等疗效评价指标上,均有明显优势(P<0.05),联合组在心脏不良事件及出血性并发症发生率等安全性指标方面,则明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 接受急诊PCI的AMI患者中,联合应用替非罗班及血栓抽吸导管,明显改善患者的心肌再灌注和预后,并且安全可靠,在紧急救治中占有很大的优势和临床实用价值,值得在急救医疗中全面推广使用.

    作者:王瑜;黄雪汝;吴伟 刊期: 2012年第16期

  • 肝胆管结石腹腔镜联合胆道镜治疗效果观察

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 回顾性分析某院2008年1月~2011年12月利用腹腔镜联合胆道镜治疗18例肝胆管结石的手术方法及治疗效果,总结并指导临床治疗.结果 36例患者经腹腔镜联合胆道镜手术治疗,17例手术完整实施,成功率达94.44%,1例因胆总管结石过大且有嵌顿现象中转开腹手术.手术时间均在2h内,术中出血量20~80 ml.术后1例发热经对症治疗治愈,出院2月后随访均无严重并发症发生,1例胆道残余结石经纤维胆道镜取尽.结论 肝切除在治疗肝内胆管结石上疗效确切,并发症发生较少,对降低肝内胆管结石复发及合并肝癌的发生价值明显.术中联合术中超声及胆道镜的使用,能很好的减少肝切除扩大化,大限度减低肝切除手术创伤及术后肝衰可能.

    作者:任勇刚 刊期: 2012年第16期

  • 40例甲型H1N1流感患者流行病学和临床特征分析

    目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学及临床特征.方法 对收集的40例甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、诊治方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 发病年龄平均(16.5±7.3)岁;发病月份以10月多,占37.50%;均为本土病例.患病人群以学生为主,占87.50%;临床症状以发热为主,占97.50%;白细胞计数异常者占52.50%;中性粒细胞比例上升者占35.00%;淋巴细胞下降者占52.50%;血小板轻微下降者占15.00%;其中C3稍偏低占7.50%;C反应蛋白均升高占100.00%;CD4+CD8+明显异常者占30.00%;心肌酶谱升高占37.50%;实变型占57.50%,多发斑片影型占23.50%,间质性肺炎型占15.00%.本组40例患者经治疗,体温恢复正常,流感样症状消失,全部治愈出院.其中体温恢复正常的时间平均(3.4±1.5)d;症状消失时间平均(6.4±2.6)d;住院时间平均(6.5±1.6)d.未出现严重并发症、后遗症;X线片及CT扫描及心肌酶谱检查均恢复正常.结论 甲型H1N1流感患者临床表现大部分以发热为主,病情相对较轻,病程较短,预后良好.

    作者:陈蓉 刊期: 2012年第16期

  • 沈阳市2006~2010年水痘流行特征分析

    目的 掌握沈阳市水痘发病水平和流行特征,为制订防制规划及评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市水痘疫情资料.结果 2006~2010年沈阳市水痘年均发病率为88.15/10万;城区发病率为117.53/10万,农村发病率为59.33/10万(P<0.005);男女性别比为1.26∶1,男性发病率为97.21/10万,女性发病率为78.86/10万(P< 0.005);4~6月、1月及11~12月报告发病数分别占全年报告发病数的34.25%和36.98%;学生和幼托儿童发病分别占59.29%和17.13%,职业高峰明显;3~24岁年龄组占89.14%.结论 应加强监测分析工作,做好水痘流行趋势预警;做好水痘疫情现场应急处理工作,有效控制疫情暴发.

    作者:柳晓丹;张秀月;戴孟阳 刊期: 2012年第16期

  • 老年高血压患者危险因素分析及干预对策

    目的 探讨影响老年高血压患者的危险因素以及干预的对策.方法 共纳入85例老年高血压患者,同时从门诊随机抽取140例无高血压病史的老年人群作为对照组.详细记录所以受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间男性、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL-C及HDL-C比较差异有统计学意义;其中冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL与老年高血压发生呈正相关;HDL-C与老年高血压的发生呈负相关(P<0.05).进一步行多因素分析结果表明:糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素.结论 糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素,应该大力提倡全民健身,同时戒烟限酒,对有上述危险因素的老年人群进行必要的干预,可明显降低高血压的发生率.

    作者:黄小梅 刊期: 2012年第16期

  • 社区护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响

    目的 探讨社区护理干预对原发性高血压患者口服降压药物治疗依从性的影响.方法 通过对患者及家属的健康教育、模拟高血压并发症的情景剧、给患者留家庭作业、建立光荣榜、表扬及奖励等措施对患者进行干预.结果 通过护理干预后干预组和对照组患者服药的依从性有显著差异性,血压降至正常值,两组具有显著差异性,干预组依从性佳和不佳的血压测量值有显著差异性.结论 社区护理干预可使原发性高血压患者服药依从性提高,降低血压测量值,可在社区护理中大力推广.

    作者:张小美 刊期: 2012年第16期

  • 阵发性房颤心电触发因素及其部位诊断中动态心电图的应用价值分析

    目的 探讨阵发性房颤(PAF)的心电触发因素并了解动态心电图在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法 某院2008年1月~2011年1月对1 189例病人进行动态心电图检测,诊断房颤(AF)及PAF.分析房颤的心电始动因素和房颤的起源部位.结果 阵发性房颤的心电触发因素以房性早搏多见,占46.87%.短阵房速触发阵发性房颤房早的起源部位以左房上多见.结论 动态心电图可准确显示房性早搏,确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位,可作为对临床治疗方案的参考,且具有安全、无创的优点,具有重要的诊断价值.

    作者:邹月娥;欧阳清彦;涂爱兰 刊期: 2012年第16期

  • 两种方法对儿童视力筛查结果分析比较

    目的 通过两种方法对儿童视力筛查结果分析比较,探讨美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动验光仪对2~6岁儿童屈光不正(包括散光、远视、近视和屈光参差)中的远视及近视筛查率的准确性、可行性及可信性.方法 采用美国伟伦公司生产的Suresight手持武自动验光仪对228名(456眼)2~6岁儿童进行视力筛查.分别用方法1与方法2(方法见下1.3)对筛查结果进行分析比较.结果 456眼中用方法1检出屈光不正的有58眼,远视21眼,近视2眼:用方法2对这58眼重新判定,检出远视7眼,近视10眼.方法1与方法2(方法见下1.3)分别对远视及近视的检出率存在差异性(x2值分别为12.07,6.12,P值均<0.025).结论 方法1对儿童远视的检出率较方法2高,对近视的检出率较方法2低.Suresight手持式自动验光仪对儿童远视及近视筛查结果的准确性、可行性及可信性还需进一步探究.

    作者:林健;王艳娟 刊期: 2012年第16期

  • 充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝218例临床观察

    目的 评价疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析2003年5月~2011年10月收治的218例应用赫美平底短型网塞式补片治疗腹股沟疝的临床资料.结果 手术时间30~90 min,平均70 min.随访6~36个月无异物感、无复发.结论 该方法操作简单易行、痛苦少、恢复快、复发率低,是治疗腹股沟疝的理想术式.

    作者:胡毅;杨旭 刊期: 2012年第16期

  • 牛磺酸、维生素C联合对铅暴露大鼠海马NOS活力和NO水平的影响

    目的 探讨牛磺酸、维生素C联合对染铅大鼠拮抗铅以及海马中一氧化氮合成酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)水平和学习记忆的影响.方法 将体重为(85.23±8.1)g的断乳SD大鼠22只,随机分为实验组10只,对照组12只.各组SD大鼠自由饮用铅水(1.3 g/L硝酸铅溶液),同时实验组大鼠用牛磺酸、维生素C混合溶液灌胃,而对照组大鼠用去离子水灌胃,每周5次,共8周.测定大鼠血铅值、海马组织中NOS活性和NO水平.用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力.结果 实验组血铅值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组海马组织中NOS活性和NO水平高于对照组,差异有统计学意义,分别是(P<0.01)和(P< 0.05); Morris水迷宫测试实验组d4潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸、维生素C联合作用于铅暴露大鼠有排铅效果,能提高海马组织中NOS活性和NO水平并有改善学习记忆能力的作用.

    作者:李伟;范广勤;冯昶 刊期: 2012年第16期

  • 青海省农村妇女乳腺疾病与年龄关系的现况调查

    目的 了解青海省农村妇女乳腺疾病发生情况及与年龄的关系.方法 采用流行病学问卷和临床检查对12 085例35~59岁农村妇女乳腺疾病进行调查.结果 妇女乳腺疾病的患病率为26.86%.在3 246例患者中,患乳腺增生的比例高,为73.91%,其次为乳腺肿块、乳腺肿瘤.55~59岁年龄组乳腺增生、乳腺肿块的发生率低于35~45、45~55岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳腺疾病好发于55岁以下的妇女,主要为乳腺增生和乳腺肿块,其发生和年龄有关.

    作者:李晓萍;周敏茹;许志华;郭淑玲;韦文会 刊期: 2012年第16期

  • 围绝经期妇女膳食营养知识需求调查

    目的 了解泰安市围绝经期妇女膳食结构和营养知识需求状况.方法 采取简单随机抽样的方法,对泰安市部分企事业单位862名围绝经期妇女进行问卷调查.结果 本次问卷所调查862人的膳食结构没有1人完全符合中国居民平衡膳食宝塔的建议.对营养知识的了解情况无1人全部答对,尤其是食物的营养成分知之甚少.围绝经期妇女希望获得食物与营养知识的来源从高到低依次为电视(47.28%)、报纸(46.12%)、杂志书籍(26.29%)、广播(23.16%)、专业人员(8.12%)、网站(6.12%).希望获得营养知识依次为营养与疾病(42.19%)、平衡膳食(32.15%)、营养不良(27.16%)、其他(18.13%).结论 泰安市部分围绝经期妇女还没有形成良好的饮食习惯;大多数居民有获取食物与营养知识的需求.针对围绝经期妇女的生理特点和需求,应加强合理营养及平衡膳食的咨询指导和健康教育.

    作者:孙铮;刘风云;李田田 刊期: 2012年第16期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院