张艺宏；何仲涛；李宁；孙君志；周真珍
目的 了解天津市性病门诊医务人员主动提供艾滋病检测咨询对象艾滋病感染状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 对2010年1月～12月到性病门诊就诊的患者开展PITG工作,收集相关信息进行行为学及血清学分析.结果 6 205人次接受了咨询检测,其中以已婚中青年男性为主.监测对象中有63.98％ (3 970/6 205)承认在近3个月内有非婚性伴,5.46％ (212/3 886)男性对象近3个月与同性发生过性行为.梅毒、生殖道沙眼衣原体、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹的感染率分别为28.11％ (1 744/6 205)、8.04％ (499/6 205)、5.95％ (369/6 205)、4.25％ (264/6205)、0.77％ (48/6 205).多因素Logistic分析显示,性病门诊就诊者性病的患病率受性别、年龄、婚姻状况、文化程度、非婚性接触、吸毒的影响(P＜0.05).HIV阳性检出率为0.61％ (38/6205),性病病人HIV阳性检出率明显高于非性病病人(x2=15.557,P＜0.001).结论 在性病门诊开展PITC工作是及早发现艾滋病感染者的有效途径,是艾滋病防治的有效方法.
作者：柏建芸；王欣；郭燕；夏建晖；程绍辉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨XELOX方案联合参麦注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2009年1月～2011年11月某院收治的老年晚期胃癌患者共120例,随机分为实验组和对照组各60例,其中对照组采用XELOX方案,实验组在此基础上加用参麦注射液.结果 实验组患者总有效率为45.00％,对照组患者总有效率为21.67％,两组患者的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);两组发生恶心呕吐、腹泻、血小板减少、白细胞减少、谷丙转氨酶升高、口腔黏膜炎、手足综合征、外周神经毒性的情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 XELOX方案联合参麦注射液治疗老年晚期胃癌的疗效显著,且不良反应在耐受范围内,因此值得在临床上进一步推广.
作者：肖本萍；雷雄；秦章禄；荣军 刊期： 2012年第16期
目的 研究卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍的治疗价值.方法 通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0h、用药后24h、48 h、72 h、d7或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定.临床动态监测肠鸣音恢复情况、腹胀、排便、肠管积气、积液情况,以在上述各时点评定两组患者胃肠功能评分.结果 卡巴胆碱治疗组与莫沙必利治疗组相比,血浆D-乳酸、内毒素及胃肠功能评分均有显著变化(P＜0.05).结论 卡巴胆碱能有效改善MODS病人肠道功能、减轻其炎症反应.
作者：程爱斌；陈辉；刁增利；王瑞刚 刊期： 2012年第16期
目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3％,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.
作者：梁飞立；招忠满；邓梅花；何艳英 刊期： 2012年第16期
目的 探究咽旁间隙肿瘤手术并发症分析及防治措施.方法 收集在某院就诊的咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,统计患者在术后出现各类并发症的情况,并分析各类并发症产生的原因、提出相应的预防措施.结果 200例患者中术后出现术腔感染3例、神经损伤15例、血管损伤12例、腮腺漏2例;其中,颈颌入路和颞骨加腮腺入路两种手术方式对血管和神经的创伤更大,所引起的并发症也较多.结论 经颈侧切开入路适用于绝大多数的咽旁间隙良性肿瘤,但是为了有效的控制和减少术后并发症的发生,仍需要根据患者具体的病情选择合理的手术入路.
作者：王丽；孙慧子；杨艳 刊期： 2012年第16期
目的 通过两种方法对儿童视力筛查结果分析比较,探讨美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动验光仪对2～6岁儿童屈光不正(包括散光、远视、近视和屈光参差)中的远视及近视筛查率的准确性、可行性及可信性.方法 采用美国伟伦公司生产的Suresight手持武自动验光仪对228名(456眼)2～6岁儿童进行视力筛查.分别用方法1与方法2(方法见下1.3)对筛查结果进行分析比较.结果 456眼中用方法1检出屈光不正的有58眼,远视21眼,近视2眼:用方法2对这58眼重新判定,检出远视7眼,近视10眼.方法1与方法2(方法见下1.3)分别对远视及近视的检出率存在差异性(x2值分别为12.07,6.12,P值均＜0.025).结论 方法1对儿童远视的检出率较方法2高,对近视的检出率较方法2低.Suresight手持式自动验光仪对儿童远视及近视筛查结果的准确性、可行性及可信性还需进一步探究.
作者：林健；王艳娟 刊期： 2012年第16期
目的 研究制订银黄分散片的质量标准.方法 采用薄层色谱法同时鉴别金银花、黄芩,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 黄芩苷在1.068～106.800μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.46％,RSD=0.88％.结论 鉴别专属性强,重现性好,定量方法简便、准确、可靠,可用于银黄分散片的质量控制.
作者：罗兴洪；周进东；王丽华 刊期： 2012年第16期
目的 了解四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况及其影响因素,为儿童腹泻病的防治提供建议.方法 利用第四次国家卫生服务调查西部扩点调查四川省的资料,描述性分析四川省农村5岁以下儿童腹泻患病状况,并采用Logis-tic回归模型探讨儿童腹泻患病的影响因素.结果 四川省农村5岁以下儿童腹泻两周患病率为10.1％.儿童腹泻两周患病率随着年龄的上升而下降,患病高峰在0～2岁.影响儿童腹泻的主要因素为年龄、父母是否均长期在外务工、家庭是否使用安全饮用水.结论 四川省农村儿童腹泻防治工作的重点对象为0～2岁儿童和留守儿童,并且儿童腹泻的防治应从提倡合理喂养、改善用水卫生、保持良好的卫生习惯等方面入手.
作者：王珍；张菊英；陈瑾；谭铃；范晖；甘华平 刊期： 2012年第16期
亚健康人群的健康管理已成为医学研究的热点领域,本文借鉴国际上慢病管理新理念,将传统医学治未病理念融入现代健康管理之中,针对生活型社区、功能型社区和体检中心等3类区域中不同人群特征及健康需求,从人群特点、亚健康危险因素、卫生需求、医疗服务类型、服务定位等角度出发,对目前我国亚健康人群的健康管理模式进行初步探讨.
作者：施展；胡镜清；彭锦 刊期： 2012年第16期
目的 探讨健康管理在小儿哮喘间歇期治疗中的作用,为小儿哮喘的诊治及康复提供参考.方法 选择2008年1月～2010年4月在海口市人民医院儿科门诊中就医的儿童哮喘患者356例,随机分为健康管理观察组和对照组.对照组家属采取医嘱及康复建议的处理方式,而对观察组在此基础上通过电话随访等督促手段保障家长对该组儿童患者实施有效的健康管理.2年后对所有儿童患者哮喘发作的次数及效果进行评价并对数据进行统计学分析.结果 经过2年的比较观察,显效、有效、无效率在经确认未进行有效健康管理的146例患者中分别为17％、31％、52％,在经确认进行有效健康管理的142名患者中为56％、34％、10％.统计学结果显示两组总有效性差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 有效的健康管理对儿童哮喘间歇期的延长及儿童哮喘的治愈具有积极的促进作用.
作者：吴春英 刊期： 2012年第16期
目的 探讨控制麻疹流行的策略,为2012年消除麻疹提供科学依据.方法 收集武进区2001～2010年麻疹疫情报告及流行病学调查资料,进行描述流行病学分析.结果 2001～2010年,武进区共报告麻疹病例1 723例,2005年发病率39.44/10万,达20年来高水平;发病主要集中在4～5月,其他季节时有麻疹暴发;麻疹病例的年龄分布呈“双向移位”现象,＜2岁儿童和≥20岁成人麻疹病例合计占总病例数68.13％;未免疫的占85.72％ (1 477/1 723);麻疹抗体总阳性率93.11％,但0岁组只有62.00％.结论 保持高质量的麻疹疫苗常规免疫,适时开展强化免疫工作,加强儿童入学、入托查验接种证及补种工作,提高监测水平和质量是防控麻疹发病的有效措施.
作者：朱洪鸣 刊期： 2012年第16期
目的 分析兰州地区2005～2007年结核分支杆菌耐药情况,为结核病的防治提供科学依据.方法 利用比例法对215株菌株进行药物敏感性检测,用SPSS 11.0进行统计分析.结果 兰州地区结核分支杆菌总耐药率为47.51％,耐多药率4.75％,低于2001～2004年统计结果,原发性耐药占耐药菌株总数的55％,获得性耐药率为46.59％.结论 兰州地区结核病患者结核分枝杆菌耐药率有所下降,但结核病传染源的控制、结核病防治宣教及结核病短程化疗(DOTS)健康教育和促进工作都需进一步加强.
作者：金颖；田卫花；同重湘；万康林；文建强 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏的影响.方法 选择单根管高体牙30颗,将牙合面制备成约3×3×3mm的窝洞.随机分为3组,每组10颗,实验组分别选用Carisolv、350 g/L磷酸处理窝洞,对照组不作任何处理,然后使用Prime&Bond NT粘结剂及复合树脂(ChrismaA2)直接进行树脂充填修复.经500次冷热循环后行印度墨水染色1周,体视显微镜下观测各充填体边缘微渗漏的长度.结果 Carisolv组树脂充填后微渗漏较酸蚀组严重,差异有统计学意义(P＜0.05),Carisolv组微渗漏低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏有一定影响.
作者：林文平；彭伟；杜礼安；陈洪伟 刊期： 2012年第16期
目的 探讨牛磺酸、维生素C联合对染铅大鼠拮抗铅以及海马中一氧化氮合成酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)水平和学习记忆的影响.方法 将体重为(85.23±8.1)g的断乳SD大鼠22只,随机分为实验组10只,对照组12只.各组SD大鼠自由饮用铅水(1.3 g/L硝酸铅溶液),同时实验组大鼠用牛磺酸、维生素C混合溶液灌胃,而对照组大鼠用去离子水灌胃,每周5次,共8周.测定大鼠血铅值、海马组织中NOS活性和NO水平.用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力.结果 实验组血铅值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组海马组织中NOS活性和NO水平高于对照组,差异有统计学意义,分别是(P＜0.01)和(P＜ 0.05); Morris水迷宫测试实验组d4潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牛磺酸、维生素C联合作用于铅暴露大鼠有排铅效果,能提高海马组织中NOS活性和NO水平并有改善学习记忆能力的作用.
作者：李伟；范广勤；冯昶 刊期： 2012年第16期
目的 探讨流感样病例样品采集的影响因素,提高流感病毒分离率和流感网络监测效率.方法 采用现场督导和卡方检验对成都市6家哨点医院2010年流感样病例样品的采集情况进行分析.结果 6家哨点医院中2家哨点医院的样品采集合格,4家哨点医院存在样品不合格.结论 流感样病例样品采集中存在采集对象和采样时间不准确、送样不及时等问题,影响了流感病毒的分离率.应增强临床医生的责任心,提高对流感样病例的认知和采样技术,并保证样品及时送达流感网络实验室.
作者：张晓春；孟建彤；黄薇；黄韦唯 刊期： 2012年第16期
目的 探讨转运交接班在急诊危重患者转运中的应用效果.方法 将2009年1～12月行院内转运急诊危重症患者793例设为对照组,按照常规院内转运方式进行;将2010年1月～2010年12月同类患者812例设为观察组,采取转运交接单监控模式,比较两组转运途中意外发生率、交接班遗漏率和物资不及时归位率.结果 实验组意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率均低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 转运交接单的应用不仅能有效降低转运意外事件发生率、交接班遗漏率及物资不及时归位率,同时还明确了职责,确保患者的转运安全,值得临床推广应用.
作者：许少辉；刘玉英；曾艳 刊期： 2012年第16期
目的 分析eIF4E和4EBPS在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测45例乳腺癌及癌旁正常组织中eIF4E和4EBPS的表达.结果 eIF4E在正常乳腺组织中的阳性表达率为22.22％,在乳腺癌组织中阳性表达率为84.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).eIF4E表达与乳腺癌的淋巴结转移具有明显关系(P＜0.05).在正常乳腺组织中,4EBPS的阳性表达率约为95.60％,而在乳腺癌组织中其阳性率约为31.10％左右,差异有统计学意义(P＜0.05).4EBPS表达与乳腺癌淋巴结转移无关(P＞0.05).eIF4E与4EBPS表达呈负相关关系(r=-0.434,P＜0.05).结论 eIF4E和4EBPS在乳腺癌组织中的异常表达可能与乳腺癌的发生有关.eIF4E的异常表达可能与乳腺癌的转移有关.
作者：胡爱侠；张云汉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者认知功能及情绪状况的影响.方法 选择在河北联合大学附属医院就诊的97例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,依据睡眠呼吸暂停低通气指数AH Ⅰ分为轻、中、重3组.同时向患者发放简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS).结果 重度OSAHS组MMSE总分(22.45±1.08)明显低于轻(26.41±1.22)、中度(26.34±1.13) OSAHS组,差异有统计学意义(F--121.53,P＜0.05);在记忆力(1.74±0.45)、注意力和计算力(3.18±0.49)、回忆能力( 1.92±0.45)得分明显低于轻(2.86±0.51、4.51±0.53、2.93±0.46)、中度(2.57±0.49、4.31±0.50、2.74±0.47) OSAHS组,差异有统计学意义(F=45.68、62.84、43.08,P＜0.01);重度OSAHS组患者SDS (51.29±5.73)、SAS (52.74±5.45)标准分均明显高于轻(47.77±5.65、47.86±4.51)、中度(48.31±5.67、48.57±4.49)OS-AHS组,差异有统计学意义(F=3.52、9.48,P＜ 0.05).结论 重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在记忆、计算、回忆方面的损害.重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者存在明显的焦虑抑郁情绪.
作者：郭霞；赵雅宁；喻昌利；李琳；王红阳 刊期： 2012年第16期
目的 分析山东省HIV夫妻间传播途径及影响因素,为艾滋病防治提供依据.方法 选择山东省1992～2009年12月31日常住山东省内HIV夫妻间传播的感染者为对象,并选取101个单阳家庭作对照进行调查.结果 发生夫妻间传播有90例,其先感染者一方与101例单阳夫妻感染途径比较:x2=3.19,P＞0.05,差异无统计学意义.单因素分析结果显示:文化程度(x2=17.62,P＜0.01),分居情况(x2=5.75,P＜0.05)是夫妻间传播的影响因素;Logistic回归分析结果显示:文化水平低(OR=1.672),同居(OR=2.877)是影响夫妻传播的独立危险因素.结论 加强对HIV感染者相关知识的教育,杜绝无保护性行为是防治HIV夫妻间传播的有效措施.
作者：刘少楠；傅继华；吕翠霞；张晓菲；赵玉遂 刊期： 2012年第16期
目的 探讨阵发性房颤(PAF)的心电触发因素并了解动态心电图在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法 某院2008年1月～2011年1月对1 189例病人进行动态心电图检测,诊断房颤(AF)及PAF.分析房颤的心电始动因素和房颤的起源部位.结果 阵发性房颤的心电触发因素以房性早搏多见,占46.87％.短阵房速触发阵发性房颤房早的起源部位以左房上多见.结论 动态心电图可准确显示房性早搏,确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位,可作为对临床治疗方案的参考,且具有安全、无创的优点,具有重要的诊断价值.
作者：邹月娥；欧阳清彦；涂爱兰 刊期： 2012年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
