学术投稿

持续子宫按摩预防产后出血400例临床观察

张志容

关键词:产后出血, 子宫按摩, 宫腔积血
摘要:目的 探讨持续子宫按摩在减少产后出血、防止宫腔积血的作用.方法 选择具有产后出血高危因素(巨大儿、多胎妊娠、羊水过多、滞产、子痫前期)的孕产妇400例,随机分为对照组和实验组,两组各200例,对照组采用常规预防产后出血方法,实验组在采用常规预防产后出血方法基础上胎盘娩出后开始持续按摩子宫30 min,观察两组的产后出血量及产后出血发生率.结果 实验组产后出血量明显少于对照组,两组差异有统计学意义;实验组产后出血发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义.结论 持续子宫按摩可以明显减少产后出血量,降低产后出血发生率,是预防具有高危因素产后出血的一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 不同甲状腺次全切除术并发症发生率的比较研究

    目的 探讨传统甲状腺次全切除术与保留上极甲状腺次全切除术对患者术后并发症发生率的影响,为临床手术的选择提供参考.方法 回顾性分析57例在某院进行传统甲状腺次全切除术的患者(对照组)及49例保留上极甲状腺次全切除术患者(实验组)的相关资料,对两组患者术后出血率、暂时性甲低及喉返神经损伤等并发症进行统计学分析.结果 出血率、暂时性甲状腺功能低下、喉返神经损伤并发症发生率在实验组中分别为2%、4%、2%,在对照组中的发生率分别为9%、14%、11%,两组数据经分析差异有统计学意义.总的并发症发生率在实验组为8%、对照组为33%,组间差异亦具有统计学意义.结论 保留上极甲状腺次全切除术可有效减少患者术后并发症,有利于患者的康复及术后生活质量的提高.

    作者:邱永芳 刊期: 2012年第16期

  • 郑州地区988例甲型H1N1流行性感冒临床特征分析

    目的 了解郑州地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的临床特征,提高临床医师对本病的认识.方法 采用描述性流行病学方法对河南省传染病医院2009年5月1日~12月30日收治确诊的988例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析.结果 本组患者男546例,女442例,年龄0.4 ~77岁.临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、流涕、咽痛,其他症状有头痛、全身酸痛、恶心呕吐、腹泻等,体征有咽部充血及扁桃体肿大等.外周血WBC总数正常或偏低,单核细胞增多.胸部X线检查主要表现为肺纹理增多、肺炎、胸膜炎等.治疗首选奥司他韦,不良反应少见,可作为常规用药.本病预后良好,死亡率0.71%.危重病人多合并呼吸系统并发症,常需要机械辅助呼吸.结论 新型甲型H1N1流感传染性强,但症状轻微,死亡率不高.

    作者:周卫敏;王业建 刊期: 2012年第16期

  • 大学生体质情况调查及影响因素分析

    目的 调查成都体育学院400名大学生身体形态、身体机能、身体素质等多个方面的体质健康状况.方法 纳入2008~2010年成都体育学院的大一和大二学生的体质健康状况进行对比研究.包括男生234名和女生166名.测量身高、体重、肺活量、立定跳远、握力(男)、坐位体前屈(女)、台阶试验等7项指标.结果 成都体育学院学生的身体健康状况处于中等水平,情况良好,并且男生和女生平均身高体重水平优于全国水平.体育专业男生和女生的各项指标均高于非体育专业的学生.影响学生体质健康的因素主要有6种因素,其中参加体育锻炼的兴趣为主要因素.结论 学校应提高体育氛围从而确保每位学生每天有1h的体育活动时间,培养学生自身锻炼身体的意识和终生体育的理念.

    作者:秦朗 刊期: 2012年第16期

  • 论健康管理在小儿哮喘间歇期治疗中的作用

    目的 探讨健康管理在小儿哮喘间歇期治疗中的作用,为小儿哮喘的诊治及康复提供参考.方法 选择2008年1月~2010年4月在海口市人民医院儿科门诊中就医的儿童哮喘患者356例,随机分为健康管理观察组和对照组.对照组家属采取医嘱及康复建议的处理方式,而对观察组在此基础上通过电话随访等督促手段保障家长对该组儿童患者实施有效的健康管理.2年后对所有儿童患者哮喘发作的次数及效果进行评价并对数据进行统计学分析.结果 经过2年的比较观察,显效、有效、无效率在经确认未进行有效健康管理的146例患者中分别为17%、31%、52%,在经确认进行有效健康管理的142名患者中为56%、34%、10%.统计学结果显示两组总有效性差异有统计学意义(P<0.0l).结论 有效的健康管理对儿童哮喘间歇期的延长及儿童哮喘的治愈具有积极的促进作用.

    作者:吴春英 刊期: 2012年第16期

  • 一步法三重荧光PCR检测手足口病病毒方法的建立及其运用

    目的 建立一种三重荧光PCR检测手足口相关病毒的方法,并对收集的样本进行检测.方法 分别用普通PCR和单荧光PCR进行引物探针的测试,然后将确定的引物和探针混合进行三重荧光PCR测试和标本的检测.结果 建立了一种三重荧光PCR方法,利用该方法对94份标本进行检测,其中肠道病毒71型(EV71) 37.23%,科萨奇病毒A16(COX A16) 35.11%,其他肠道病毒4.26%.结论 本研究建立的三重荧光PCR可以特异地检测出引起手足口病的EV71和COX A16以及其他肠道病毒.

    作者:吉雪蓉;曹达江;梅琳;韩雪清 刊期: 2012年第16期

  • 郑州市上街区2508例公务员健康体检结果分析

    目的 了解郑州市上街区公务员的健康情况.方法 对参与体检的2 508例公务员的血液生化检查结果进行统计分析.结果 体检者血清中总胆固醇含量随年龄增加而增加(P<0.01),70岁后又有显著降低(P< 0.01); 50岁以前男性总胆固醇含量显著高于女性(P<0.01),50岁以后女性总胆固醇含量显著高于男性(P<0.01);男性血清甘油三酯含量40岁达峰值,以后随年龄增长而降低(P<0.0l);女性血清甘油三酯含量随年龄增长而升高(P<0.01),到60岁达峰值;体检者血糖浓度随年龄增加而增加(P<0.01),60岁以前男性血糖显著高于女性(P<0.01).结论 男性在50岁以前,女性在50~60岁之间血脂水平较高,血糖水平随年龄不断升高,应注意保健并改变不良的生活习惯.

    作者:张跃文;时莉锋;禹桂菊;徐亚丽 刊期: 2012年第16期

  • 血液样本放置时间对生化学检验结果的影响

    目的 探讨血液标本放置时间对生化学检验结果的影响.方法 采用全自动生化分析仪对不同放置时间的血液样本进行检测,共检测9项生化学指标.结果 采血后标本放置2h,Glu、TBIL、ALT显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),BUN、TP和AST显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).放置3h,Glu、TBIL、ALT显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05),BUN、TP、Alb、Cr和AST与采血后1h结果相比,显著升高,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 同一个血液样本在放置一定时间后,血液检测结果都会有差异.因此,血液样本在采集后应当及时送检,保证结果的准确性.

    作者:金宇 刊期: 2012年第16期

  • 持续子宫按摩预防产后出血400例临床观察

    目的 探讨持续子宫按摩在减少产后出血、防止宫腔积血的作用.方法 选择具有产后出血高危因素(巨大儿、多胎妊娠、羊水过多、滞产、子痫前期)的孕产妇400例,随机分为对照组和实验组,两组各200例,对照组采用常规预防产后出血方法,实验组在采用常规预防产后出血方法基础上胎盘娩出后开始持续按摩子宫30 min,观察两组的产后出血量及产后出血发生率.结果 实验组产后出血量明显少于对照组,两组差异有统计学意义;实验组产后出血发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义.结论 持续子宫按摩可以明显减少产后出血量,降低产后出血发生率,是预防具有高危因素产后出血的一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:张志容 刊期: 2012年第16期

  • 辛伐他汀对维持血液透析患者氧化应激状态的影响

    目的 探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者氧化应激的影响.方法 选择维持性血液透析的尿毒症患者50例,分为治疗组(n=26)和对照组(n=24),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,在治疗前、治疗1个月时观察对患者血清丙二(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的影响及血压、血脂.结果 与对照组相比,治疗组患者辛伐他汀治疗1个月后,患者血清SOD水平上升,而MDA水平明显下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后患者血清SOD及MDA水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀可明显抑制维持性血液透析患者的氧化应激状态.

    作者:时军 刊期: 2012年第16期

  • 牛磺酸、维生素C联合对铅暴露大鼠海马NOS活力和NO水平的影响

    目的 探讨牛磺酸、维生素C联合对染铅大鼠拮抗铅以及海马中一氧化氮合成酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)水平和学习记忆的影响.方法 将体重为(85.23±8.1)g的断乳SD大鼠22只,随机分为实验组10只,对照组12只.各组SD大鼠自由饮用铅水(1.3 g/L硝酸铅溶液),同时实验组大鼠用牛磺酸、维生素C混合溶液灌胃,而对照组大鼠用去离子水灌胃,每周5次,共8周.测定大鼠血铅值、海马组织中NOS活性和NO水平.用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力.结果 实验组血铅值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组海马组织中NOS活性和NO水平高于对照组,差异有统计学意义,分别是(P<0.01)和(P< 0.05); Morris水迷宫测试实验组d4潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸、维生素C联合作用于铅暴露大鼠有排铅效果,能提高海马组织中NOS活性和NO水平并有改善学习记忆能力的作用.

    作者:李伟;范广勤;冯昶 刊期: 2012年第16期

  • 女大学生人群凉果添加剂暴露的风险评估

    目的 评估广式凉果添加剂残留的人群暴露风险,为凉果的风险管理提供依据.方法 以食物频率问卷法收集大学生人群凉果摄入量数据,依国标方法检测凉果中糖精钠、甜蜜素、二氧化硫、苯甲酸、山梨酸5种添加剂残留量,采用点评估和简单分布模型评价广式凉果添加剂的暴露风险.结果 点评估(按平均值估计)显示,5种添加剂摄入量占ADI值的百分比分别为18.29%(二氧化硫)、27.72%(山梨酸)、60.24%(苯甲酸)、68.14%(糖精钠)和94.25%(甜蜜素).简单分布模型则显示,摄入量95%上下限占ADI的百分比分别为:1.24%~1.57%(二氧化硫)、1.73%~2.20%(苯甲酸和山梨酸)、12.61%~15.99%(甜蜜素)、17.33%~21.99%(糖精钠).结论 甜味剂的暴露风险相对高于防腐剂和漂白剂,在凉果消费的安全风险管理中须重视对甜味剂的管理.

    作者:柳春红;谢艳云;孙远明;张明明;邓颖妍 刊期: 2012年第16期

  • 产时医疗干预措施对新生儿健康的影响

    目的 分析在产妇分娩过程中加入医疗干预措施后对新生儿健康情况的影响.方法 取某院产科于2008年5月~2011年5月间接产的孕妇154例,随机分为观察组和对照组.对照组采取产科常规分娩措施,观察组在常规措施基础上,根据实际情况加用产时医疗干预措施,比较两组产妇所生婴儿的新生儿Apgar评分及患病率的差异.结果 观察组所生新生儿的Apgar评分明显高于对照组产妇所生新生儿,疾病发生率明显低于对照组产妇所生新生儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇进行产时的医疗干预,可以改善新生儿的Apgar评分,同时减少娩出胎儿的新生儿疾病的发生率,值得在产科接产中广泛推广使用.

    作者:李洪瑞;冉庆 刊期: 2012年第16期

  • GDNF基因转染大鼠周围源性OECs实验研究

    目的 探讨采用GDNF基因转染大鼠周围源性OECs,并对GDNF基因转染的周围源性OECs表达GDFN量及稳定程度进行测定和分析,以期为脊髓损伤的基因治疗提供一定依据.方法 提取SD大鼠的周围源性OECs,采用重组腺病毒作为载体,转染GDFN到大鼠周围源性OECs,并采用生物学方法测定转染细胞GDFN的表达水平.结果 GDFN成功转染至大鼠周围源性OECs中,转染率为77%,转染细胞的GDFN分泌量为30.3 ng/10/24 h,并可稳定表达.结论 将GDNF作为目的基因转染周围源性OECs进行SCI的基因治疗的是合理的、可行的.

    作者:赵伟峰 刊期: 2012年第16期

  • 军队离退休老干部口腔疾病知识掌握情况调查

    目的 调查研究军队离退休老干部口腔疾病知识掌握情况.方法 随机选择173名军队离退体老干部为研究对象,对其掌握的口腔疾病知识情况进行调查研究.结果 对口腔疾病有正确认知的军队离退休老干部不足一半;26.0%的被调查者知道牙龈出血是牙周病的早期症状,35.3%的被调查者知道牙周病的发展是进行性的,42.2%的被调查者知道刷牙能够预防牙龈炎,39.3%的被调查者知道应用含氟化合物能够预防龋齿,73.4%的被调查者知道控制吃糖能够预防龋齿;指导自我预测口腔疾病方法的被调查者不足40%.结论 军队离退休老干部对口腔疾病知识掌握情况不甚乐观,需要加强宣传,使之加强对口腔疾病的认知.

    作者:王一敏;傅升;高玉洪 刊期: 2012年第16期

  • 银黄分散片的质量标准研究

    目的 研究制订银黄分散片的质量标准.方法 采用薄层色谱法同时鉴别金银花、黄芩,以高效液相色谱法测定黄芩苷的含量.结果 黄芩苷在1.068~106.800μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.46%,RSD=0.88%.结论 鉴别专属性强,重现性好,定量方法简便、准确、可靠,可用于银黄分散片的质量控制.

    作者:罗兴洪;周进东;王丽华 刊期: 2012年第16期

  • 碘伏对3株分枝杆菌标准菌株杀灭效果的研究

    目的 了解碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验.结果 含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500mg/L作用1 min,对龟分枝杆菌脓肿亚种杀灭对数值>4.00;含有效碘250 mg/L作用3min、有效碘500 mg/L作用1min对结核杆菌标准菌株H37Rv杀灭对数值>4.00.含有效碘500 mg/L作用1 min对结核杆菌标准菌株H37Ra杀灭对数值>4.00.结论 碘伏消毒液对龟分枝杆菌、结核杆菌标准株H37Rv、结核杆菌标准株H37Ra 3种标准菌株均具有良好杀菌作用,H37Ra对碘伏消毒液抗性强,H37Rv次之,龟分枝杆菌弱.

    作者:孙巍;徐燕;王嵬;谈智 刊期: 2012年第16期

  • 山东省艾滋病夫妻间传播的病例对照研究

    目的 分析山东省HIV夫妻间传播途径及影响因素,为艾滋病防治提供依据.方法 选择山东省1992~2009年12月31日常住山东省内HIV夫妻间传播的感染者为对象,并选取101个单阳家庭作对照进行调查.结果 发生夫妻间传播有90例,其先感染者一方与101例单阳夫妻感染途径比较:x2=3.19,P>0.05,差异无统计学意义.单因素分析结果显示:文化程度(x2=17.62,P<0.01),分居情况(x2=5.75,P<0.05)是夫妻间传播的影响因素;Logistic回归分析结果显示:文化水平低(OR=1.672),同居(OR=2.877)是影响夫妻传播的独立危险因素.结论 加强对HIV感染者相关知识的教育,杜绝无保护性行为是防治HIV夫妻间传播的有效措施.

    作者:刘少楠;傅继华;吕翠霞;张晓菲;赵玉遂 刊期: 2012年第16期

  • 40例甲型H1N1流感患者流行病学和临床特征分析

    目的 探讨甲型H1N1流感的流行病学及临床特征.方法 对收集的40例甲型H1N1流感确诊病例的临床资料、诊治方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 发病年龄平均(16.5±7.3)岁;发病月份以10月多,占37.50%;均为本土病例.患病人群以学生为主,占87.50%;临床症状以发热为主,占97.50%;白细胞计数异常者占52.50%;中性粒细胞比例上升者占35.00%;淋巴细胞下降者占52.50%;血小板轻微下降者占15.00%;其中C3稍偏低占7.50%;C反应蛋白均升高占100.00%;CD4+CD8+明显异常者占30.00%;心肌酶谱升高占37.50%;实变型占57.50%,多发斑片影型占23.50%,间质性肺炎型占15.00%.本组40例患者经治疗,体温恢复正常,流感样症状消失,全部治愈出院.其中体温恢复正常的时间平均(3.4±1.5)d;症状消失时间平均(6.4±2.6)d;住院时间平均(6.5±1.6)d.未出现严重并发症、后遗症;X线片及CT扫描及心肌酶谱检查均恢复正常.结论 甲型H1N1流感患者临床表现大部分以发热为主,病情相对较轻,病程较短,预后良好.

    作者:陈蓉 刊期: 2012年第16期

  • 农村艾滋病患者抗病毒治疗依从性及其影响因素的研究

    目的 了解农村抗逆转录病毒治疗服药依从性现状及其影响因素.方法 对广西横县农村地区157例艾滋病病人进行问卷调查,分析影响服药依从性的相关因素.结果 服药依从性好者占64.3%,漏服药的主要原因为忘记和工作忙.多因素Logistic回归分析显示壮族患者依从性较低,而常有服药不良反应的、常参加关爱机构活动的患者、医务人员服务治疗水平高的,则依从性高.结论 横县农村艾滋病患者服药依从性好的比例不高,受诸多因素影响.

    作者:梁飞立;招忠满;邓梅花;何艳英 刊期: 2012年第16期

  • 功能性肠胃疾病患者护理方式的探讨

    目的 比较传统护理方式与亲情武护理方式对功能性肠胃疾病患者康复效果的影响.方法 选择功能性肠胃疾病患者139例,随机分两组,传统护理组(68人)采取传统护理模式,亲情护理组(71人)采取亲情式护理方式.对两组病人的情绪状态、消化道症状改善情况及康复效果进行分析.结果 亲情式护理组的患者情绪状态明显优于传统护理组,且亲情式护理下的病人消化道症状的改善情况好于传统组.结论 亲情式护理方式在功能性肠胃疾病患者的治疗过程中具有明显的优势,可显著促进患者的康复.

    作者:王志英 刊期: 2012年第16期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院