宋剑婵；司婧文；陈凌；张新莹；师宜荃；刘易欣
目的 探讨碎石术前能谱CT在体所测结石成分与碎石难易程度的关系.方法 体外震波碎石治疗的泌尿系结石患者在术前进行能谱CT扫描,测量有效原子序数在体分析其结石成分,后根据碎石次数比较各组结石碎石难易程度.结果 不同成分的结石其碎石难易程度差异有统计学意义(P<0.05).一水草酸钙结石与磷酸镁铵结石、一水草酸钙结石与磷酸钙结石、一水草酸钙结石与胱氨酸结石、一水草酸钙结石与尿酸结石、二水草酸钙结石与磷酸镁铵结石、二水草酸钙结石与胱氨酸结石、二水草酸钙结石与尿酸结石、磷酸镁铵结石与磷酸钙结石、磷酸镁铵结石与胱氨酸结石、磷酸钙结石与胱氨酸结石、磷酸钙结石与尿酸结石、胱氨酸结石与尿酸结石各组间均有统计学意义(P<0.05),其余两种结石之间比较无统计学意义(P>0.05).结论 能谱CT经有效原子序数体内所测得不同成分的结石之间碎石难易程度不同.胱氨酸结石碎石难度大,其次一水草酸钙结石较难碎,磷酸镁铵结石碎石难度低.
作者：邢滇霞；黄培；赵冬青；满建仁；付建军；马怿民；尚拥军；杜凡 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药治疗的疗效、不良反应.方法 采用随机分组法将本院2013年7月~2016年1月收治的70例晚期胃癌患者分为观察组、对照组.观察组单独使用替吉奥胶囊,对照组采用奥沙利铂、替吉奥胶囊联合治疗.4个疗程后,观察两组患者治疗效果、不良反应发生情况.结果 两组患者病情缓解率差异无统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 相对于奥沙利铂、替吉奥胶囊联合用药,单用替吉奥胶囊对晚期胃癌患者的疗效相当,不良反应较小.
作者：梁发添；罗成贵；许锦慧 刊期： 2017年第09期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在检测腔隙性脑梗塞患者脑微出血病变的价值.方法 回顾性分析腔隙性脑梗塞患者68例,同时分析同期68例健康志愿者作为对照组,共136例.2组均行MRI颅脑常规序列、DWI及SWI检查,分析其相关性.结果 所有检查者中,SWI发现有脑微出血(CMBs)37例,腔隙性脑梗塞30例,对照组7例;DWI发现有CMBs 23例,对照组4例,SWI序列显示CMBs阳性率及数目与DWI及T2WI序列差异均有统计学意义(P<0.05).腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.结论 SWI显示CMBs优于DWI及T2WI,且腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.
作者：周荣超；宋志仪；刘锡甫；王超；周刚；倪爱娟；刘莹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的有效性.方法 将我院的75例反复呼吸道感染肺脾气虚症患儿采取随机法分为两组.其中探讨组有38例患儿,采用玉屏风胶囊联合童康片模拟剂进行治疗;对照组有37例患儿,采用玉屏风胶囊模拟剂联合童康片进行治疗;观察两组患儿治疗后的效果和不良反应情况.结果 两组患儿治疗后,对照组的有效率为59.46%,探讨组的有效率为84.21%,探讨组的有效率明显高于对照组,两组之间差异较大(P<0.05).两组患儿中均无不良反应发生.结论 玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效好,能有效降低患儿的发病率,避免不良反应的发生,在临床上可缩短治疗时间,有较高的安全性,值得大量临床推广.
作者：余亚辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹泻患儿应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗的临床效果.方法 选取2015年3月~2016年9月我院收治的小儿腹泻患者62例,随机分为两组,观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况.结果 对照组患者总有效率(77.42%)相比较,观察组患者临床总有效率(93.55%)明显提高,观察组患者临床症状如腹痛、发热以及呕吐等明显改善.结论对于小儿腹泻的患者采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗疗效较好,临床症状改善明显,可在临床推广应用.
作者：王丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨全胸腔镜体外循环手术的护理配合方法.方法 选择2014年5月~2016年5月我院收治的全胸腔镜体外循环心脏手术患者90例.以随机数字表将90例患者平均分为研究组与对照组各45例.两组患者均采取全胸腔镜体外循环干预,对照组采取常规术中护理配合,研究组在此基础上采取优化术中护理配合干预.观察对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间.结果 研究组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优化护理配合可以有效降低全胸腔镜体外循环手术的术中出血量,缩短手术时间与住院时间,保证患者的预后质量.
作者：胡冬敏；顾静；纪淼 刊期： 2017年第09期
目的 分析新生儿窒息的产科高危因素并总结护理对策.方法 回顾性2014年1月~2015年6月在我院分娩并发生新生儿窒息的病例172例,分析新生儿窒息的产科高危因素,总结护理经验.结果 导致新生儿窒息的产科因素主要为脐带异常、羊水异常、胎儿宫内生长受限、双胎妊娠、早产、重度子痫前期、阴道助产术、胎盘早剥、胎膜早破.结论 做好孕期保健,及时正确处理各种产科高危因素,减少新生儿窒息的发生.
作者：杨波 刊期： 2017年第09期
目的 研究舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2013年3月~2016年3月在我院进行治疗的90例前列腺增生患者,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(采用舒适护理)两组,每组45例.对比两组前列腺增生患者的术后指标和并发症发生情况.结果 观察组前列腺增生患者的术后指标和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理应用在行经尿道等离子切除术的前列腺增生患者中效果显著.
作者：罗蓉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨娱乐治疗在精神疾病康复治疗中的优势.方法 将60例住院精神分裂症患者随机分两组,每组30例,分别给予娱乐治疗(治疗组)和体能锻炼(对照组),定期测量PANSS、日常生活能力评定量表进行对比,评估娱乐治疗在精神疾病康复治疗中的优势.结果 治疗组的认知功能改善比对照组更显著.从思维、情感、行为、主动性等方面观察,治疗组在治疗后3个月,在治疗后6个月,治疗后12个月三组相比,治疗组的治疗效果比对照组更显著.患者的行为能力、躯体疾病、生命体征、大小便情况两组相比,治疗组和对照组的疗效相似.结论 娱乐治疗更能调动患者的积极性,愉悦心情,改善认知,促进人际交往功能,对维持患者的社会功能,促进康复或延缓衰退具有明确的效果,与对照组先比更具有优势.
作者：吴冬薇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定对上消化道出血老年危重患者急诊胃镜检查呼吸、循环影响.方法 选择年龄70岁以上,ASAIII级,拟行急诊胃镜检查的上消化道出血患者80例,随机分为A、B两组,每组40例.两组患者均在达到上述镇静评分后行胃镜检查操作.观察并比较两组患者变化.结果 两组患者T1生命体征无明显差异;T2、T3两个时间点A组MAP、RR、SpO2较B组显著降低(P<0.05),B组HR较A组显著降低(P<0.05).结论 年龄>70岁,ASAⅢ级消化道出血患者使用右美托米定辅助小剂量丙泊酚麻醉下行急诊胃镜检查较单用丙泊酚麻醉循环、呼吸更稳定.
作者：梁永涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果观察.方法 将80例在本站接受治疗的晚期血吸虫病肝纤维化患者随机分为两组,对照组采用的是常规的护肝治疗,观察组在对照组的基础上采用吡喹酮进行治疗,通过测定门静脉内径、脾静脉宽度和脾厚度,以及比较肝实质的损害等级来评价吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果.结果 与治疗之前相比,观察组的平均门静脉内径、脾静脉宽度和脾厚度明显降低,而对照组没有任何明显变化;观察组的肝纤维化分级有明显的改善,对照组无明显变化,其中P<0.05,具有统计学意义.结论 吡喹酮治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果显著,并且安全、有效,值得在以后的应用中推广应用.
作者：周理源 刊期： 2017年第09期
目的 研究观察卡前列素氨丁三醇预防和治疗破宫产产后出血的临床效果.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的具有产后出血危险因素的120例剖宫产产妇,按数字法随机分为观察组和对照组,每组各60例.于胎儿娩出后分别给予卡前列素氨丁三醇+缩宫素(观察组)和缩宫素+垂体后叶素+米索前列醇(对照组)防治产后出血.对比两组产妇产后出血率、出血量及止血时间.结果 观察组产后出血率11.70%,显著低于对照组28.30%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h、24 h出血量及止血时间均明显低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性注射卡前列素氨丁三醇可有效降低产后出血发生率,减少产后出血量,缩短止血时间,临床效果显著,值得推广应用.
作者：高建瓴 刊期： 2017年第09期
目的 探究采用胺碘酮治疗高血压心律失常患者的临床结果.方法 由2015年2月~2015年11月来医院进行治疗的50例高血压心律失常患者,将其设定为探究对象,利用随机分组方式分为两组,即观察组与对照组,每组平均设定患者数为25例,对照组采用常规的治疗心律失常的手段,而观察组则采用口服胺碘酮的方式进行治疗,然后观察两组患者的不良反应率以及有效率.结果 观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组患者,观察组患者有效率明显高于对照组患者,两组比较结果在统计学上具有意义(P<0.05).结论 在采取口服胺碘酮的治疗方式后,在保障患者不良反应率较低的条件下,有效地提高其疗效,值得医疗界的推广及其应用.
作者：钟耀星 刊期： 2017年第09期
目的 研究第三代头孢菌素类抗菌药物应用情况,并对其进行药理分析.方法 研究对象选择2015年12月~2016年12月我院药房数据系统头孢菌素类抗菌药物出库发放共计14098例,分析临床应用及药理作用.结果 第二代和第三代DDDs值较高,经统计学处理,P<0.05,有显著差异,有统计学意义.第二代和第三代比较,P>0.05,无显著差异,无统计学意义.在第三代4285例中,类型有头孢哌酮、头孢克肟、头孢他啶和头孢曲松钠,针剂3565例,口服720例;成人用药3879例,儿童用药406例.结论 我院第三代头孢菌素类抗菌药物应用基本处于合理范围,应不断研究药物药理,把握临床用药方法,确保抗菌治疗效果及用药安全.
作者：徐得莱 刊期： 2017年第09期
目的 分析急救护理对策在上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年10月100例我院收治的上消化道出血患者作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采取常规护理措施,观察组采取急救护理程序,比较两组患者的急救效果和家属对护理的满意率.结果 观察组在各方面都显著优于对照组,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急救护理对策在上消化道出血患者中具有较高的应用价值,有助于提高急救效果,值得在临床中推广使用.
作者：陈重泽；邹为伟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用效果.方法 我院在2014年6月~2015年6月收治的周围性面神经炎患者中,选择具有可比性的70例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组患者护理的基础上再给予临床护理路径,分别对比两组患者的一般情况、面神经功能恢复情况以及对护理的满意度.结果 观察组患者的住院费用明显少于对照组患者的住院费用,观察组患者的住院时间明显少于对照组患者的住院时间;观察组患者的面神经功能恢复明显好于对照组患者的面神经功能恢复;观察组患者对护理的满意度明显好于对照组患者对护理的满意度,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 临床护理路径应用在周围性面神经炎患者的康复护理中效果良好,有效提高了患者的康复效果,缩短康复周期、减轻患者的经济负担,在提高患者对护理的满意度上具有促进作用,值得临床的推广及应用.
作者：王晶俐 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑梗死急性期血清金属基质蛋白酶9,及其抑制剂基质金属蛋白酶组织抑制因子1与脑梗死后认知功能障碍的关系.方法 收集首发急性脑梗死患者84例(脑梗死组)及健康受试者40例(健康对照组),脑梗死组根据入组14 d时MoCA评分结果分为CI组(MoCA评分<26分)、非认知障碍(non-cognitive impairment,NCI)组(MoCA评分≥26分).采用ELISA法测定各组血清MMP-9和TIMP-1水平.结果 与健康对照组比,CI组与NCI组血清MMP-9和TIMP-1水平均显著升高(P均<0.05),与NCI组相比,CI组MMP-9水平显著升高(P<0.05),而TIMP-1水平显著降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,高MMP-9水平和高龄是脑梗死后CI的独立危险因素,而高TIMP-1水平与吸烟是脑梗死后CI的保护性因素.相关分析显示CI组MoCA评分与MMP-9水平成负相关,与TIMP-1水平呈正相关.结论 脑梗死急性期,血清高MMP-9水平是脑梗死后CI的危险因素,而高TIMP-1水平是脑梗死后CI的保护性因素.测定脑梗死急性期血清MMP-9、TIMP-1水平,当与其他预测脑梗死后CI的因子联合进行系统筛查时,可能有助于识别脑梗死后发生认知功能障碍高风险患者.
作者：杨雪；窦志杰 刊期： 2017年第09期
目的 探究改良三点式重睑与传统重睑治疗上睑皮肤松弛的疗效.方法 选取本院2014年7月~2016年9月间收治的46例上睑皮肤松弛患者作为研究对象,分为实验组与对照组,每组各23例,对照组实施常规重睑治疗,实验组实施改良三点式重睑治疗,对比两组术后恢复情况与满意度.结果 实验组患者术后恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),I期愈合率与并发症差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,实验组患者满意率为95.7%,对照组为65.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛有显著疗效,恢复时间短、并发症少、患者满意度高,值得进一步研究与采用.
作者：罗峰；牟小勇；张铁桓 刊期： 2017年第09期
目的 了解脑梗死治疗过程中中药的用药规律,为提高临床中医药治疗效果,保障中药合理用药提供依据.方法 收集2014~1015年99例脑梗死患者中药用药信息,运用Excel建立现代脑梗死用药数据表,采用频数分析方法探寻高频中药和中药种类,并用聚类分析方法探寻关系密切的药物组成的药对和聚类方,总结脑梗死的用药规律.结果 99例病例,共使用213味中药,用药总频数为1790次,药物频数在5次以上的药物共有71味,总频率为89.5%.在常用药物涉及15类药物.对使用频数在20次以上的24味药物进行聚类分析,得出5个聚类组和8个药对.结论 平肝息风,清热养阴,益气活血通络,通腑泄热,燥湿化痰是现代医家治疗中风病的常用治疗方法.
作者：涂婷 刊期： 2017年第09期
目的 探讨PBL护理教学在内镜清洗消毒中的应用效果.方法 将2014年7月~2015年3月采用传统教学的107名护士设为对照组,2015年7月~2016年3月采用PBL教学的108名护生设为实验组,比较两种教学法在护生内镜清洗消毒中的学习效果及满意度调查.结果 护生在内镜清洗消毒的理论考试、操作考试、满意度分别由(76.50±8.92)分、(77.90±5.11)分、(87.90±2.85)分提高到(86.20±6.56)分、(90.90±2.92)分、(96.90±1.19)分,PBL教学显著优于传统教学,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学使临床教学更加科学法、规范化,提升了教学质量,促进了内镜中心护理教学的发展.
作者：范洪玲 刊期： 2017年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
