柴莉莉
目的 莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效.方法 分析我院2014年10月~2016年3月期间所收治60例脑出血患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各有患者30例,分别采取常规治疗和尼莫地平治疗的方案,对两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的BI评分显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);另外,治疗后,治疗组患者的BI评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤中具有十分显著的疗效,能有效改善患者脑损伤情况,无明显不良反应,值得推广.
作者：张甲宁 刊期： 2017年第07期
目的 探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性.方法 将122例肾结石患者随机分为输尿管软镜组和经皮肾镜组,比较两组术后4w清石率、手术持续时间、术中出血量及术后并发症发生率.结果 两组结石大径≤2 cm患者,术后4 w清石率比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组结石大径﹥2 cm患者,术后4 w清石率、术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于大径≤2 cm的肾结石,选用经输尿管软镜取石术出血量少,手术时间短,具有安全、微创的优势;对于大径>2 cm的肾结石,采用经皮肾镜取石术具有清石率高,其具有着取石彻底、手术时间短的优点,但是经皮肾镜取石术术后并发症风险较大,需要严格监控患者的手术禁忌证.
作者：刘国歧 刊期： 2017年第07期
目的 探讨MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值.方法 对178例钬激光碎石术后MSCT检查的影像资料进行回顾性分析,并与术前影像资料、手术结果 对照,追踪临床及治疗后结果.本组术前行DR平片178例,CT平扫130例,增强检查及CTU 68例,术后行CT平扫145例,增强检查30例,造瘘管造影后扫描3例.影像学分析结石排出、残留、外漏、输尿管结石返肾、输尿管粘膜撕脱、破溃、离断、出血、双J管异常、感染.结果本组178例患者钬激光碎石术后均行MSCT检查,目标结石210枚,其中肾结石75枚,输尿管结石135枚,一次性碎石排出176枚,占83.80%.第一次钬激光碎石术后结石残留12枚,外漏5枚,输尿管结石返肾14枚,输尿管穿孔并尿漏1例,断裂1例,包膜下出血1例,感染5例(其中1例并腰大肌脓肿),肾包膜下出血1例;双J管过长(>26 cm)2例,跨膀胱中线2例,卷曲迂回4例,上端下移2例,折叠迂回2例.MSCT影像诊断与术前资料、再次手术结果及随访符合率占97.10%;漏诊2例输尿管粘膜撕裂,3例穿孔.结论 MSCT对钬激光碎石术后疗效评估准确率高,对钬激光碎石术后并发症的发生为临床提供重要诊断依据.
作者：邹圣举 刊期： 2017年第07期
目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期护理中的应用效果.方法 两组子宫肌瘤患者均接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组给予围术期常规护理,研究组在围术期常规护理基础上加用快速康复外科理念.记录两组经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者预后效果、 满意度.结果 两组均顺利完成腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,术后研究组并发症发生率(13.33%)显著少于对照组(31.11%),数据对比P<0.05;研究组对本次护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者给予常规围术期护理基础上加用快速康复外科理念可显著降低其术后并发症发生率,有利于维持良好的护患关系.
作者：冯莉荔 刊期： 2017年第07期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析.方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的80例老年高血压患者,随机分为40例对照组和40例研究组.对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理,对比分析两组的生活质量.结果 研究组患者的生活质量显著高于对照组,差异具有显著统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压患者实施综合护理的护理效果明显,能够显著提高生活质量,可以在临床广泛推广使用.
作者：周秀君 刊期： 2017年第07期
目的 对乳腺X线钼靶摄影在隐匿性乳腺病灶诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2015年1月~2016年9月我院收治的经乳腺X线片发现的不可触及可疑乳腺癌肿患者32例作为研究对象,部分患者接受立体定位穿刺活检或者是定位染色手术病理检查,并将X线片结果 与病理结果进行对比.结果本组32例隐匿性乳腺病灶患者有23例接受病理检查,确诊为恶性病灶者20例,包括有导管原位癌患者8例,浸润性导管癌5例,导管内乳头状癌4例,单纯癌3例.32例患者病变部位包块:外上象限13例,内上象限7例,乳晕区6例,内下象限4例,外下象限1例,腋下1例.钼靶X线检查表现为孤立结节影、单纯细沙样钙化、局部密度增高、星芒状改变、单纯腋下淋巴结肿大以及局部腺体凹陷.结论 经乳腺钼靶X线摄影检查,可对隐匿性乳腺癌肿进行准确的诊断,为目前临床重要诊断技术,值得关注并推广使用.
作者：白英俊 刊期： 2017年第07期
目的 比较美托洛尔和厄贝沙坦治疗老年高血压病的临床效果.方法 选择2014年10月~2016年11月期间在我院接受治疗的高血压老年患者42例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组21例,对照组21例,分别接受美托洛尔和厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗有效率和血压水平.结果 观察组患者治疗效果显效10例,有效9例,无效2例,总有效率90.5%;对照组患者显效10例,有效3例,无效8例,总有效率61.9%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者经治疗平均收缩压(128.2±10.6)mmHg,舒张压(75.5±10.9)mmHg;对照组患者经治疗平均收缩压(139.7±11.3)mmHg,舒张压(89.6±11.7)mmHg;观察组患者血压水平低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 美托洛尔治疗老年高血压病临床效果优于厄贝沙坦,值得临床应用与推广.
作者：高春雨 刊期： 2017年第07期
目的 总结青年女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的护理.方法 对50例青年女性系统性红斑狼疮患者进行入院护理、用药护理、饮食护理、皮肤护理、妊娠的护理、并发症护理及院外健康教育指导.结果 经过治疗和护理,其中3例出现狼疮肾炎、低蛋白血症等并发症,经过专业治疗及护理后,明显好转;其余47例患者病情稳定,好转出院,总有效率为94.00%.结论 护士应提高自身专业素质,同时联系某一疾病发患者群的特征和内心需求,实施针对性的护理措施,有利于患者病情的改善和预后.
作者：高金霞；臧渝梨 刊期： 2017年第07期
目的 针对儿童健康体检中的300例6个月~2岁儿童的25羟基维生素D的检测数值进行观察及分析.方法 本研究对象选取于2014年6月~2016年6月在我院进行常规体检的儿童300例,均实施了25羟基维生素D的检测,对检测得到的25羟基维生素D的数值展开分析,同时进给予95%可信区间统计参考范围.结果 在我院体检的6个月~2岁的300例儿童中,平均获得的25羟基维生素D水平为(64.84±25.65)nmol/L,同时得到的95%置信区间为32.49~115.56 nmol/L,通过比较四季的25羟基维生素D水平,结果显示本地区可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点,有差异性,P<0.05.结论 本地区的6个月~2岁儿童25羟基维生素D的儿童检测可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点;存在一些儿童的维生素D相对不足的情况,需引起一定重视.
作者：费丽娜 刊期： 2017年第07期
目的 探讨PBL教学模式在急诊科护理教学查房中的应用效果.方法 将来我院急诊科实习的96名学生随机分为实验组和对照组,分别采用PBL教学法和传统教学法进行护理教学查房,通过出科考试评估两组护生的理论和综合能力水平,调查护生对护理教学工作的满意度.结果 实验组在理论和综合能力水平上都明显高于对照组,多数护生认为PBL教学法有助于多种能力的提高,教学满意度明显提高(P<0.01),PBL教学组的教学效果显著优于传统教学法.结论 PBL教学法更能提高教学效果,有助于培养护生自主学习、发现问题、思考问题、分析问题和解决问题的能力.
作者：王素贤 刊期： 2017年第07期
1 临床资料1.1病例资料 感应者丁某某,男性,53岁,小学文化,无业,性格固执、暴躁.2006年无明显诱因下渐起出现性格改变,不愿与他人交流,偶有自语现象,具体内容听不清.家人未引起重视,未给予及时治疗,病情一直迁延.
作者：刘二月 刊期： 2017年第07期
目的 分析影响急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI门-球时间(DTBT)因素.方法 以2014年10月~2016年5月在我院行急诊PCI的206例STEMI患者为研究对象,按其DTBT时间分组,≤90 min为1组(86例),>90 min(120例)为2组,对比分析两组患者的临床资料.结果 两组比较,在门诊就医、家属签署同意书时间、导管室准备时间、节假日就诊等方面差异明显(P<0.05).结论 门诊就医、就诊-家属签署同意书时间、导管室准备时间、节假日就诊均会加长DTBT时间,因此要加强对公民相关知识的宣传,提高沟通效率,建立健全有效的非工作时间急诊流程,缩短DTBT时间.
作者：董梦舒；徐慧琳；楼娟；王平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨我院临床用血存在的不合理因素,为我院临床合理用血管理及持续改进提供可行性建议,使血液资源得到合理利用,同时也为我院输血科能达到三级综合医院临床用血评审标准做准备.方法 根据三级综合医院临床用血评审标准,抽查2014年8月~2016年7月共900份归档输血病历,制定抽查输血病历模表.根据抽查结果 分析临床不合理用血原因,并将抽查结果下发临床各用血科室,共同制定临床用血管理改进方案使其逐渐完善.结果通过抽查两年共900份归档输血病历发现,基层医院的临床用血管理现状离三级综合医院临床用血标准仍有一定差距,亟待改进.结论 基层医院对于输血安全的重要性不够重视,输血全程存在诸多不安全因素,同时医院职能部门没有做到监督作用.要做到科学合理用血不能完全依靠输血科,需要院领导给予足够重视及各临床用血科室的积极配合.
作者：冯艳莉 刊期： 2017年第07期
目的 总结在老年高血压患者中,高血压的治疗体会.方法 采取回顾性分析的方法,选取2015年7月~2016年5月,在我院进行治疗的老年高血压的患者180例为研究对象,将他们随机平均分为实验组和对照组,每个组别患者为90人,对实验组患者采用常规药物依那普利进行治疗的基础上,加服苯磺酸左旋氨氯地平片,其他用药与对照组相同.对对照组的患者,仅采用常规药物依那普利治疗的方式.两组患者均要服用相同剂量的补充药物,包含有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、科素亚氯沙坦钾片,2次/d.比较在治疗1月后,两组患者的治疗总有效率和患者对于治疗的满意效果,分析两种治疗方式在老年高血压患者中的治疗作用.结果 实验组有74.44%的有效率高于对照组的36.67%,并且实验组患者有97.78%的满意度高于对照组的58.89%,所得数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者的治疗过程中,在依那普利的基础之上,对患者加服苯磺酸左旋氨氯地平片,能够提高治疗的总有效率,提高患者的满意度,值得临床上的大力推广.
作者：高永超 刊期： 2017年第07期
总结1例胃癌根治术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养支持的护理.进行肠液回输护理;肠内营养护理;制定个体化功能锻炼;心理干预;.在化疗期间并发空肠残端瘘的患者使用肠外与肠内营养同时,还要重视肠液合理使用,合理的营养支持配合适当的运动能促进身体蛋白质合成,改善营养情况.
作者：陈云云；王青梅；陈梅；袁瑾 刊期： 2017年第07期
目的 分析基层医院抗生素应用不合理现状的原因,并提出相关应对方案.方法 采用随机抽签法从我院2014年1月~2015年1月门诊开具的处方中随机选取800张,统计使用抗生素的处方单,并对抗生素的使用情况进行分析.结果 800张处方单中,使用抗生素的487张,占60.88%.本院所使用的抗生素种类有22种,选取抗生素使用频率高的10类,其中以头孢安芐和左氧氟沙星的使用频率相对较高;在487张使用抗生素的不合理处方中,不合理用药87张,占17.86%.结论 不合理使用抗生素会增强细菌耐药性,增加不良反应,降低治疗效果,提高医疗费用,加强基层医院对抗生素使用的规范管理,合理使用抗生素,做到安全、有效用药.
作者：张良琼 刊期： 2017年第07期
目的 研究循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用价值.方法 选取我院2013年6月~2015年6月入院接受子宫切口妊娠的产妇26例进行分析研究,分为实验组和对照组,各13例,同时研究其应用的临床价值.结果 经比较两组数据,P均<0.05,表明本次的临床研究结果具有显著差异.结论 在临床子宫切口妊娠护理中,选择循证护理方法进行干预护理,能够更好的满足对基本的使用需求,在临床中,值得进行全面推广使用.
作者：席清华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨295例糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性.方法 通过采用自我护理能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)测量295例调查对象的自我护理能力及健康行为.结果 自我护理能力与健康行为呈正相关(r=0.687,P<0.01),其中健康知识水平和自我护理技能与健康行为的相关性较强.结论 通过改善患者的健康行为,可以提高患者自我护理技能,并达到提高患者的生活质量的目的.
作者：沈玉兰；尹慧；邹树芳 刊期： 2017年第07期
目的 提高临床医生对非酒精性脂肪性肝病的认识.方法 对1例32岁女性非酒精性脂肪性肝病患者的病史、实验室检查、影像学及诊治过程进行回顾性分析,并进行该疾病的文献分析.结果 非酒精性脂肪性肝病无特异性临床表现,可发展为肝硬化及肝癌,确诊需结合病史,实验室及影像学等检查.结论 非酒精性脂肪性肝病发病率逐渐升高,且有低龄化倾向,应充分认识该病,早期发现及积极治疗.
作者：林仁生；刘学员 刊期： 2017年第07期
睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和或呼吸终端,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征. 主要临床表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停,临床症状感嗜睡、疲乏.
作者：章婵；杨红忠；彭毅强 刊期： 2017年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
