周军;郭利光;孙晓光;欧阳军
[目的] 评估社区高血压病健康教育在改善患者生活方式、膳食结构、血压水平中的效果.[方法] 对118例高血压病患者进行为期两年的健康教育,比较健康教育前后患者在生活方式、膳食结构、血压水平的差异.[结果] 健康教育使高血压患者不吸或少吸烟率由82%提高到98%,生活规律率由72%提高到90%,限制饮酒率由80%提高到92%,情绪稳定率由71%提高到89%,膳食结构合理率由55%提高到90%,坚持适量运动率由49%提高到90%,规范治疗率由25%提高到95%,且差异均有统计学意义(P<0.001).高血压病患者健康教育后粗粮、乳类、鱼禽类、豆制品和蔬菜类的摄入量增加(P<0.05),细粮、畜肉、烹调油、食盐、酒精的摄入则相应减少(P<0.05),蛋类和水果的摄入量没有明显变化(P>0.05).健康教育后收缩压和舒张压均较健康教育前明显下降(P<0.001).[结论] 健康教育可有效改善高血压痛患者生活方式、膳食结构、血压水平,对高血压病的防制有非常积极的作用.
作者:王翠蓉;路云;包晓红 刊期: 2011年第04期
[目的]研究加加宁口服液对高脂血症小鼠血脂和相关脏器的干预效果.[方法]模型组昆明小鼠喂饲高脂饲料,实验组昆明小鼠喂饲高脂饲料同时以加加宁口服液(原液及 3 倍稀释液)灌胃,4 周后检测血清 TC、TG、HDL-C 和 LDL-C 含量,测定脏器系数,观察肝脏及胰腺组织结构.[结果]加加宁口服液可降低高脂血症小鼠 TC、TG 和 LDL-C 含量;恢复 HDL-C 含量、肝脏系数及脂肪系数;减轻高脂饮食对肝脏和胰腺的损害.[结论]加加宁口服液有减轻高脂饮食对小鼠造成的脂肪代谢紊乱及脏器损害的作用.
作者:李晶洁;朱晓露;戴睿锐;杨燕;杨洋;余倩 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨液氮冷冻联合左旋咪唑,西咪替丁,潘生丁药物治疗扁平疣的临床疗效.[方法]80例患者随机均分为治疗组和对照组两组,两组均口服左旋咪唑,西味替丁,潘生丁片,40倒治疗组同时用液氮直接冻融3~20个较大疣体.两组疗程均为6属.[结果]治疗组5 d开始出现疗效,总有效率为95.00%,对照组11 d开始出现疗效,总有效率为75%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).[结论]液氮冷冻联合药物治疗扁平疣疗效好,复发率低,值得在临床应用.
作者:刘超 刊期: 2011年第04期
[目的]观察血吸虫尾蚴漂移流经水域水体感染性,为预防控制血吸虫病感染提供科学依据.[方法]2001~2007 年,在通江的便民河距江口不同距离的位置投放哨鼠观察血吸虫尾蚴感染情况.[结果]在通江口有血吸虫感染性钉螺情况下,在距通江口3.8和6.6 km 处可检测到哨鼠感染,距江口越远哨鼠血虫感染率呈变低趋势.在通江口无血吸虫感染性钉螺情况下,河道各段未见哨鼠感染血吸虫.[结论]在河道尾蚴随流水漂移可致下游 3.8~6.6 km处哨鼠感染,通过治理通江河口上游江滩感染性钉螺可有效控制下游水域血吸虫感染.
作者:谢朝勇;杨佩才;魏德会;殷位刚 刊期: 2011年第04期
[目的] 探讨运动疗法对社区糖尿病患者血液生化指标的影响,以指导患者的康复活动.[方法] 将102例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各51例.对照组给予常规的饮食、药物治疗;干预组在常规的饮食、药物治疗的基础上,辅以运动疗法,即中等强度运动,每天运动60 min 以上,慢跑总路程6~8 km,每周运动5 d以上,连续3个月.分别在运动疗法前后监测空腹血糖、餐后2 h血榜、糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数的变化.[结果]干预组在接受运动疗法3个月后,其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压均显著下降.[结论] 运动疗法可改变糖尿病患者的生化指标.
作者:曾会群;韩淑英 刊期: 2011年第04期
[目的]了解HIV/AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLHA)社会支持和自我歧视状况,以进一步寻求相应的有效对策,降低社会对PLHA的歧视和PLHA的自我歧视,同时也对今后在社区及重点人群中开展HIV/AIDS健康教育的内容、方式和策略等提供有益的依据和建议.[方法]对128名18岁及以上确诊HIV/AIDS者进行问卷调查.[结果]被调查对象自我歧视行为总均分为(19.93±4.64)分(范围12~36分),半数以上PLHA存在自我歧视行为/自我歧视倾向.多元逐步回归分析提示与PLHA自我歧视相关的因素是孤独及消极自我形象(R=0.593,R2=0.351,F=21.285,P=0.000).[结论]本研究结果提示PLHA显著缺乏社会支持并存在较强孤独情感和自我歧视.
作者:李湘萍;万巧琴;王克荣;吴雪;肖顺贞 刊期: 2011年第04期
[目的]了解阿托伐他汀对糖尿病合并胆囊结石者脂代谢的影响.(方法]将患者分为胆石症组、无胆石症组,给予他汀类药物治疗,并于治疗前、治疗后4周、8周分别测定血脂水平.[结果]①与对照组及无胆石症组相比,胆石症组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低.②胆石症组经阿托伐他汀治疗4周后总胆固醇、低密度脂蛋白下降,8周后二者进一步降低;而高密度脂蛋白、载脂蛋白A上升,载脂蛋白B、甘油三酯下降.[结论]①血脂异常可能是糖尿病胆囊结石的危险因素.②他汀治疗在防治糖尿病胆囊结石的形成中有一定的作用.
作者:范培云;罗玮;姚勇利 刊期: 2011年第04期
[目的] 为了解城乡统筹背景下重庆市卫生人力资源现状与需求,以重庆市基层农村为主要对象,调查基层卫生机构人员数量结构现状以及对卫生人员综合素质能力要求.[方法] 用分层随机抽样方法调查重庆市各级医疗机构(重点为基层卫生机构)、保健企业、药品企业等共167家,通过问卷调查、召开专家座谈会、现场访谈等形式收集资料,分析卫生人员年龄、职称、学历结构以及综合职业能力要求.[结果] 重庆市基层卫生人员总体数量不足,城乡间分布不均衡,与全国卫生人员平均水平比较存在差距,其农村基层卫生人员的学历、职称层次、结构不合理,特别是各专业卫生人员的职称较低.[结论] 重庆作为以农业人口为主的直辖市,在卫生人力资源的结构与数量上的不均衡在全国类似城市中具有一定代表性.随着重庆市卫生事业的发展.基层卫生机构对医药卫生人员不仅在数量上,而且在质量上均有较高的需求,提示医药卫生职业教育的人才培养方案要与社会发展相适应,重视学生德育教育、综合素质教育及综合职业能力的培养.
作者:杨柳清;彭莉;王丹;谭涛;熊万军;苏小霞 刊期: 2011年第04期
[目的]观察血小板成分电泳释放情况,给深入研究打下基础.[方法]将来自血站的血小板液转入大EP管,低离10 min,沉淀与上层液(血浆)分别转到不同滤纸条,并排进行实验室常规的淀粉琼脂糖混合凝胶电泳,电泳条件:普泳2 h 15 min,然后定释(停15再泳15),丽春红-联苯胺复合染色.必要时,并排加入红细胞溶血液,以便比较明确血小板成分的电泳位置.再做双向电泳,观察两次释放的详细情况.[结果]与血浆成分比较,血小板显示:原点残留明显、全程拖尾,由原点一直拖到白蛋白.差别之处在于,血小板的纤维蛋白原界限欠清晰或者稍后退,白蛋白与α1球蛋白之间有一模糊的区带.双向电泳结果表明,血小板与血浆的差别更大,有数个8兑离对角线的成分.[结论]单向电泳时,血小板与血浆的差别在与白蛋白稍后和纤维蛋白原附近等处,双向电泳时,这些地方都有横向带.提示血小板电泳释放产物中可能有蛋白复合物存在.
作者:乔姝;沈木生;韩丽红;高丽君;苏燕;周立社;秦良谊;秦文斌 刊期: 2011年第04期
[目的] 了解武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据.[方法] 分层整群抽取武汉市5个中心城区和2个远城区的1 270名0~5岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定.[结果]5岁以下儿童血清维生素A水平为(1.87±0.77)μmol/L.亚临床维生素A缺乏症发生率为3.39%,可疑亚临床维生素A缺乏症发生率为7.32%.维生素A缺乏在各年龄组之间有统计学差异,性别之间差异无统计学意义.母亲文化程度、家庭人均收入、近1周食用乳、蛋等、近1月服用维生素A制剂、2周内患呼吸系统疾病和腹泻是亚临床维生素A缺乏的影响因素.[结论] 亚临床维生素A缺乏是5岁以下儿童维生素A缺乏的主要表现形式,建议将亚临床维生素A缺乏的预防和干预纳入儿童保健工作常规.
作者:杨少萍;彭安娜;张斌;胡希江;杨蓉;张丹;姚顺芳 刊期: 2011年第04期
[目的]比较来得时(甘精胰岛素)联合文达敏(二甲双胍马来酸罗格列酮)与预混胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛细胞功能的影响.[方法]46例初次诊断的2型糖尿病患者随机分成来得时联合口服文达敏组(A组,n=25)和预混人胰岛素30R皮下注射组(B组,n=21),治疗3个月.测定每组治疗前后FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、胰岛素、C-肽,计算胰岛细胞功能指数(Homa-B)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR).[结果]两组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01);Homa-β较治疗前明显增加,Homa-IR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).组间Homa-β、Homa-IR比较也有统计学差异,A组胰岛素用量与B组的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]来得时联合口服文达敏治疗初诊2型糖尿痛患者不仅能有效控制血糖,而且能较好改善β细胞功能,使用方便、患者依从性好,低血糖发生率低.
作者:谭丽玲;宋钦华 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、睁瘤坏死因子a(TNF-α)的影响.[方法]选择维持性血液透析的的慢性肾衰竭患者64俐,随机分为辛代他汀组和对照组,每组各32倒.对照组予常规对症治疗,未服用辛伐他汀,观察组每晚口服辛伐他汀40 mg,治疗连续24周.两组患考于治疗前,治疗后24周检测高敏C反应蛋白(hsCRf))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死圈子a(TNF-α)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.[结果]治疗24周后,辛伐他汀组hsCRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,HDL升高,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]辛伐他汀能显著改善慢性肾衰竭患者的瞻质代谢和徽炎症状态.
作者:张祖隆;王蕴倩 刊期: 2011年第04期
[目的]观察早期厚发性高血压患者肱动脉内度功能状态和血管活性物质的变化.[方法]对40例早期啄发性高血压患者(早期高血压组)和40倒健康对照者(对照组),以高分辨率超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD),并检测血一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆内皮素(ET-1)、假性血管性血友病因子(VWF)的变化.[结果]早期原发性高血压组的FMD和NO、CGRP降低,ET-1、VWF升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).血NO水平变化与FMD的变化一致(r=0.511,P<0.01).[结论]原发性高血压患者在早期已发生胜动脉内皮依赖性舒张功能降低,与NO水平下降有关.
作者:徐宛玲;张梅花;张玲;张莹 刊期: 2011年第04期
[目的]了解贵州省2004~2009年化妆品和保健用品微生物污染状况.[方法]对贵州省2004~2009年部分生产企业送检和卫生监督抽检的566份样品进行微生物检测和统计分析.[结果]566份检品的合格率是91.52%,主要不合格指标是菌落总数、霉菌和酵母菌,超标率分别为7.60%和2.30%;化妆品的合格率为94.08%,抽检化妆品和送检化妆品合格率差异无统计学意义(P>0.05).保健用品的合格率为88.89%,保健用品的合格率低于化妆品(P<0.05).[结论]贵州省化妆品的卫生质量良好.保健用品的微生物污染较高,应加强对该类声品的卫生监督.
作者:周藜;朱玫;陈依江;魏桂兰 刊期: 2011年第04期
[目的] 研究牛磺酸对酒精性脂肪肝动物模型的抗氧化效果.[方法] 将小鼠随机分为3组,包括正常对照组、酒精性脂肪肝模型组、牛磺酸干预组.2周后分别检测肝脏中脂褐质LF、血清MDA、SOD以及GSH-PX等血生化指标,并对小鼠肝脏进行病理及免疫组化量化分析.[结果] 牛磺酸能显著降低小鼠血清MDA和肝脏中脂褐质LF的含量,并增强血清中SOD以及GSH-PX的活性;肝脏免疫组化量化分析显示,牛磺酸可显著改善酒精对小鼠肝脏的损伤.[结论] 牛磺酸可能通过抗氧化的途径来减轻酒精对肝脏导致的损伤.
作者:张爱娟;刘辉;刘爱云 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性.[方法]将我院自2008年8月~2010年10月收治的169例心肌梗死患者按照动脉穿刺途径,随机分为殷动脉组84例.桡动脉组85例.对两组间的动脉穿刺点压迫时间、PCI的成功率、穿刺点局部并发症、下肢静脉血栓以及低血压、屎潴留的发生率进行对比分析,观察疗效.[结果]股动睬组成功率为94.05%(79/84),桡动脉组成功率为95.29%(81/85).两组在PCI的成功率、下肢静脉血栓差异无统计学意义(P>0.05);穿刺点压迫时间、穿剌点局部的并发症、低血压及屎潴留的发生率,桡动脉组与股动脉组比较,桡动脉显著少于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死与经股动脉途径行PCI成功率相似,且血管并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,因此可以作为心肌梗死直接冠状动脉介入治疗选择的途径之一,值得临床推广.
作者:左晶;马春野;王勇;高永生 刊期: 2011年第04期
[目的]研究甘蓝红色素的安全性.[方法]按<食品安全毒理学评价程序和方法>进行.[结果]甘蓝红色素对小鼠急性毒性实验,经口LD50大于10 000 mg/kgBW,属实际无毒级;骨髓细胞微核、Ames试验、精子畸形试验、30d喂养试验和致畸试验均未见明显毒性反应.[结论]初步判断甘蓝红色素是一种安全、无毒的食品添加剂.
作者:耿菊敏;秦光和;刘敏;景箫;胡嘉想 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨健康教育对老年抑郁症患者康复的影响.[方法]随机抽取我院诊断为老年抑郁症的患者60例,分为研究组和对照组各30例,研究组在抗抑郁药物治疗的同时辅以系统性健康教育,对照组用抗抑郁药物治疗.治疗8周后采用HAMD量表测定抑郁症的疗效,结果统计分析.[结果]研究组与对照组在焦虑/躯体化,认知障碍,阻滞,睡眠障碍及绝望感有统计学差异.[结论]健康教育对老年抑郁症的康复治疗,效果显著,值得临床推广.
作者:郭明英;韩国玲;阿怀红;李生菊 刊期: 2011年第04期
本文系统地探讨了远程医学教育培训基地建设与长效机制以及问题与对策等,并指出远程医学教育培训必将成为我国农村卫生适宜技术教育培训的主流方式之一,为我国深入开展农村卫生适宜技术培训工作提供良好的借鉴.
作者:孙荣国;曾智;饶莉;张卫东 刊期: 2011年第04期
[目的] 了解延边朝鲜族学生及近视状况,为开展预防近视工作提供参考.[方法] 利用1995与2005年中国学生体质与健康调研所得数据进行统计学分析.[结果] 2005年7~18岁延边朝鲜学学生近视患病率较1995年有不同程度的提高,经χ<'2>检验各年龄组差异有统计学意义;各年龄组女生近视患病率高于男生.各学段学生2005年近视患病率都高于1995年;每一年份中,学生近视患病率都有高中>中学>小学的规律;各学段同一年份女生近视患病率高于男生.[结论] 过重的学习负担、营养误区及缺乏体育锻炼导致延边朝鲜族学生近视发生.
作者:李成军;李成文 刊期: 2011年第04期