周藜；朱玫；陈依江；魏桂兰
[目的] 了解武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据.[方法] 分层整群抽取武汉市5个中心城区和2个远城区的1 270名0～5岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定.[结果]5岁以下儿童血清维生素A水平为(1.87±0.77)μmol/L.亚临床维生素A缺乏症发生率为3.39%,可疑亚临床维生素A缺乏症发生率为7.32%.维生素A缺乏在各年龄组之间有统计学差异,性别之间差异无统计学意义.母亲文化程度、家庭人均收入、近1周食用乳、蛋等、近1月服用维生素A制剂、2周内患呼吸系统疾病和腹泻是亚临床维生素A缺乏的影响因素.[结论] 亚临床维生素A缺乏是5岁以下儿童维生素A缺乏的主要表现形式,建议将亚临床维生素A缺乏的预防和干预纳入儿童保健工作常规.
作者：杨少萍；彭安娜；张斌；胡希江；杨蓉；张丹；姚顺芳 刊期： 2011年第04期
[目的]观察血小板成分电泳释放情况,给深入研究打下基础.[方法]将来自血站的血小板液转入大EP管,低离10 min,沉淀与上层液(血浆)分别转到不同滤纸条,并排进行实验室常规的淀粉琼脂糖混合凝胶电泳,电泳条件:普泳2 h 15 min,然后定释(停15再泳15),丽春红-联苯胺复合染色.必要时,并排加入红细胞溶血液,以便比较明确血小板成分的电泳位置.再做双向电泳,观察两次释放的详细情况.[结果]与血浆成分比较,血小板显示:原点残留明显、全程拖尾,由原点一直拖到白蛋白.差别之处在于,血小板的纤维蛋白原界限欠清晰或者稍后退,白蛋白与α1球蛋白之间有一模糊的区带.双向电泳结果表明,血小板与血浆的差别更大,有数个8兑离对角线的成分.[结论]单向电泳时,血小板与血浆的差别在与白蛋白稍后和纤维蛋白原附近等处,双向电泳时,这些地方都有横向带.提示血小板电泳释放产物中可能有蛋白复合物存在.
作者：乔姝；沈木生；韩丽红；高丽君；苏燕；周立社；秦良谊；秦文斌 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中西医结合治疗高血压痛合并高脂血症的}溢床疗效.[方法]共观察高血压病合并高脂血症患者78例:采用中西医结合治疗高血压病合并高血脂症46例,并与西医常规治疗的32例进行对照,主要观察两组治疗前后中医临床证候、血压、血脂的改善情况.[结果]治疗组显效28例,有效16例,无效2例,总有效率97.2%;对照组显效16例,有效11倒,无效5例,总有效率85.7%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后治疗证候和HDL-C变化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]提示以中医方药为主治疗高血压病合并高脂血症取得满意疗效.
作者：秦扬；王勉 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨液氮冷冻联合左旋咪唑,西咪替丁,潘生丁药物治疗扁平疣的临床疗效.[方法]80例患者随机均分为治疗组和对照组两组,两组均口服左旋咪唑,西味替丁,潘生丁片,40倒治疗组同时用液氮直接冻融3～20个较大疣体.两组疗程均为6属.[结果]治疗组5 d开始出现疗效,总有效率为95.00%,对照组11 d开始出现疗效,总有效率为75%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).[结论]液氮冷冻联合药物治疗扁平疣疗效好,复发率低,值得在临床应用.
作者：刘超 刊期： 2011年第04期
[目的]了解云南省男男性接触人群(MSM)中艾滋病毒亚型的分布情况,为预防和控制艾滋病提供科学依据.[方法]在云南省疾病预防控制中心的男男性行为服务窗口采集样本进行分子流行病学检测分析.[结果]从56份样本成功扩增出gp41片段48份(85%),经系统树分析主要流行亚型为CRF01_AE(79%),余下的是B/C重组型.[结论]MSM人群存在高频率的高危行为,重组型是该人群的优势流行株.
作者：杨朝军；杨莉；贾曼红；陈玲；闵向东；包佑红；王珏；闫文云；张婉悦；马艳玲 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、睁瘤坏死因子a(TNF-α)的影响.[方法]选择维持性血液透析的的慢性肾衰竭患者64俐,随机分为辛代他汀组和对照组,每组各32倒.对照组予常规对症治疗,未服用辛伐他汀,观察组每晚口服辛伐他汀40 mg,治疗连续24周.两组患考于治疗前,治疗后24周检测高敏C反应蛋白(hsCRf))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死圈子a(TNF-α)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.[结果]治疗24周后,辛伐他汀组hsCRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,HDL升高,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]辛伐他汀能显著改善慢性肾衰竭患者的瞻质代谢和徽炎症状态.
作者：张祖隆；王蕴倩 刊期： 2011年第04期
[目的]回顾性分析我院156例长期维持性血液透析患者(MHD)的病因构成、透析通路选择情况.[方法]对我血液净化中心行血液透析的慢性肾功衰(CRF)患者的性别、年龄、原发病、透析血流通路选择情况及血流情况进行准确的记录,然后进行数据汇总分析.[结果]持性血液透析患者病因构成:各种肾炎/肾痛为60.25%,糖尿病为10.89%,高血压为9.76%,结石导致梗阻性肾病为5.72%,多囊肾为1.92%.其他原因为8.92%.透析血路选择自体动静脉造瘘的为58.33%,长期留置导管的为14.1%,颈静脉临时插管的为11.50%.股静脉临时插管的为3.20%.临时插管但已经造瘘的为5.779%,直穿的为6.41%,人工血管1例;长期导管感染率:感染1次的有4例,为长期导管置管的2.56%,感染2次的1例,为0.64%,未发现血栓堵管并发症;人工血管1例,后困血管堵塞改为长期导管:透析生存率1年以内的10.9%,1～2年33.97%;2～4年25%,4～7年21.16%,7～10年7.05%,10年以上1.92%.[结论]慢性肾功衰尿毒症病因构成在我血液净化中心以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、梗阻性肾病为四大主要原因:血液透析选择主要还是以自体造瘘为主,临时插管主要为暂时过渡,长期导管有感染、栓塞等并发症,但是对血管条件差,无法行动静脉瘘、血管移植术或人造血管植入术,或手术失败,为一理想的选择.
作者：杨垒；王艳；王娟；张子阳；张敏；尚会强；李列宽 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解广东梅州地区儿童的血铅水平以及铅中毒率,为该地区预防儿童铅中毒提供依据.[方法]应用ICP2MS法对2009年1～12月在某妇幼医院进行常规体检的该地区2 650例6岁以下儿童的血铅含量进行测定.[结果] 2 560名儿童的血铅浓度水平范围为12.56-198.56μg/L,平均值为66.58μg/L,标准差为24.31μg/L,其中男童血铅水平为(71.23±25.23)μg/L,女童血铅水平为(60.67±22.23)μg/,男女童之间血铅水平差异有统计学意义,各年龄组之间血铅水平分布差异有统计学意义.铅中毒儿童共400例,总检出率为15.63%,其中男童铅中毒率为20.59%,女童铅中毒率为10.00%,男女童之间差异有统计学意义,各年龄组之间铅中毒率分布差异有统计学意义.儿童血铅水平及铅中毒率随年龄的增大呈上升趋势.[结论] 本地区儿童血铅浓度低于全国平均水平,铅中毒有一定检出率;随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,应重视儿童铅中毒的预防.
作者：罗擎英；赵巍；张凤；张遵真 刊期： 2011年第04期
[目的]建立 PCR 与变性高效液相色谱(DHPLC)相结合的方法,对沙门菌进行鉴定和分型.[方法]针对 16S rRNA 基因或 16S-23S 之间序列保守区设计 3 对引物S1、S2和S3,PCR 扩增产物或杂交产物用变性高效液相色谱仪鉴定.[结果]柱温 50℃时,引物 S1 产物在不同血清型沙门菌显示为特异 DHPLC 图谱;柱温 61.4℃时,引物S2 杂交产物在不同血清型沙门菌显示为特异 DHPLC 图谱;引物 S3 可用于沙门菌的特异鉴定,但不能区分血清型;同一血清型内各菌株基因高度保守.[结论]PCR-DHPLC 方法适用于不同血清型沙门菌的分型,但不适于同一血清型内的菌株分型.
作者：杨福江；王玉平；吴永宁；沈建忠 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anfirotatioll,PFNA)与人工关节置换(BHR)治疗老年不稳定性股骨粗隆闻骨折的的早期疗效.[方法]回顾性分析我院2006年1月～2008车12月高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中PFNA内固定术组80例,人工关节置换术组80例.比较两组病例的平均住院时间、平均手术时间、术中平均出血量、术中输血量、术后离床活动时间、术后并发症发生率、髓关节功能恢复情况等情况.[结果]人工关节置换组比内固定组手术时间短,离床活动时间短,术中输血量少(P(0.01).内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P<0.05).BHR组50例达到优级,20例达到良,优良率87.5%:PFNA组36例达到优级,20侧达到良,优良率70%;术后1年髋关节改良Harris评分BHR组优良率高于予PFNA组(P<0.05).[结论]BHR操作时间短、术中出血量少、并发症少、疗效好,是治疗不稳定型粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适应于骨质疏松性老年不稳定型粗隆间骨折.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第04期
[目的]建立不同时点分别结扎左、右颈总动脉建立的大鼠改良血管性痴呆模型,观察血流变学指标及生物化学指标的变化,以便更好的了解血管性痴呆的病理生理过程.[方法]采取间隔 3 d分2次结扎双侧颈总动脉建立血管性痴呆模型,术后 8 周测定学习记忆能力后,取血检测血流变学指标及制备脑组织匀浆检测 TNF-α、IL-1β、NO、NOS、SOD、MDA.[结果]与假手术组比较,学流变学指标明显异常,TNF-α、IL-1β、NO、MDA 含量明显升高,NOS 活性显著增加,SOD 活性明显降低.[结论]不同时点分别结扎左、右颈总动脉建造大鼠血管性痴呆模型的血流变学异常,多种生化指标改变,符合血管性痴呆病理生理过程是一种较为理想方法.
作者：李国春；黄新武；张红；秦大莲 刊期： 2011年第04期
[目的]评价自行设计的老年人平衡能力测试量表的效度和信度,以评估老年人跌倒的风险,用于对高危人群进行筛检.[方法]随机抽取社区老年人,采用问卷调查和现场平衡能力测定的方法获得数据,分析测试量表的信度和效度.[结果]老年人平衡能力测试量表内在一致性好,cronbachα系数为0.983,折半信度为0.916,各条目与所属维度的相关性高于与其他维度的相关性.测试所得平衡能力得分与年龄、跌倒史、跌倒发生及担心跌倒有相关(P<0.001).年龄越大平衡能力受到削弱的比例越大,具有跌倒史的老年人比例越高.平衡能力得分越高,发生跌倒的机会越大,担心跌倒的比例越大.[结论]老年跌倒平衡能力测试量表简单易操作,具有较好的信度和效度,对筛选跌倒高危人群具有一定的实用价值,但是仅依靠其预测跌倒的发生还存在一定局限.
作者：姜玉；夏庆华 刊期： 2011年第04期
[目的]了解贵州省2004～2009年化妆品和保健用品微生物污染状况.[方法]对贵州省2004～2009年部分生产企业送检和卫生监督抽检的566份样品进行微生物检测和统计分析.[结果]566份检品的合格率是91.52%,主要不合格指标是菌落总数、霉菌和酵母菌,超标率分别为7.60%和2.30%;化妆品的合格率为94.08%,抽检化妆品和送检化妆品合格率差异无统计学意义(P>0.05).保健用品的合格率为88.89%,保健用品的合格率低于化妆品(P<0.05).[结论]贵州省化妆品的卫生质量良好.保健用品的微生物污染较高,应加强对该类声品的卫生监督.
作者：周藜；朱玫；陈依江；魏桂兰 刊期： 2011年第04期
[目的]了解西藏大骨节病病区内患者与非患者的膳食结构并进行比较,为大骨节病病因研究和防治提供科学依据.[方法]使用自制调查表,以面谈的方式对拉萨市林周县、墨竹工卡县和山南地区桑日县部分病区中905人进行食物频率法膳食调查.[结果] 病区人群中主食以当地糌粑为主的百分比为75.88%.女性和患者主食以当地糌粑为主的的百分比(77.33%和92.27%)高于男性和非患者(73.61%和69.90%);而男性和非患者食用外地面和大米均多子患者.除牛肉外男性和非患者食用猪肉、鸡肉、羊肉和山羊肉的百分比均高于女性和患者,非患者中经常吃肉、蛋、奶和蔬菜的人数均比患者多,反之患者中很少吃和不吃这些食物者比非患者多,所有被调查的群众该类食物摄入偏少.[结论] 通过本次调查,发现西藏大骨节病痛区内人群的膳食结构不合理,存在主食相对单一,以当地糌粑为主,患者中更甚;病区内女性和患者食用肉类、蛋和奶类频率与男性和非患者相比偏低;蔬菜品种和数量都偏少,水果类缺乏等问题.
作者：次央；扎西桑珠；巴桑卓玛；西绕若登；李涛；崔超英；德央；央宗 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨健康教育对老年抑郁症患者康复的影响.[方法]随机抽取我院诊断为老年抑郁症的患者60例,分为研究组和对照组各30例,研究组在抗抑郁药物治疗的同时辅以系统性健康教育,对照组用抗抑郁药物治疗.治疗8周后采用HAMD量表测定抑郁症的疗效,结果统计分析.[结果]研究组与对照组在焦虑/躯体化,认知障碍,阻滞,睡眠障碍及绝望感有统计学差异.[结论]健康教育对老年抑郁症的康复治疗,效果显著,值得临床推广.
作者：郭明英；韩国玲；阿怀红；李生菊 刊期： 2011年第04期
[目的]了解CETP基因TaqIB、I405V、D442G、R451Q、A373P和I14A 6种突变的多态性与海南汉族CHD人群血脂的关系.[方法]应用等位基因特异性PCR技术,对301例海南汉族正常对照组、334例海南汉族CHD患者组中CETP基因多态位点进行检测,分析各基因型与血脂的关系.[结果]在2组人群中,TaqIB、I405V和D442G多态位点可分别检测出B1B1、B1B2、B2B2 3种基因型,II、IV、VV 3种基因型和DD、DG 2种基因型,未检测到R451Q、A373P和I14A3种突变类型.I405V和D442G 2个多态位点的基因型分布和等位基因频率在2组间存在统计学差异,且与CHD组中总胆固醇浓度升高有关;D442G多态位点的基因型分布和等位基因频率还与CHD组中高密度脂蛋白浓度升高有关.其余多态位点在2组间及与CHD血脂水平之间无差异.[结论]I405V和D442G的多态性与海南汉族CHD显著相关,且与CHD总胆固醇升高相关;D442G的多态性还与海南汉族CHD的HDL升高相关.
作者：张勇；习隽丽；云美玲；张云霞；周代锋；蔡望伟；王镇 刊期： 2011年第04期
[目的]观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.[方法]对 105 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A 组)100 mg/d,阿德福韦酯(B 组)10mg/d,恩替卡韦(C 组)0.5 mg/d 口服,疗程为 48 周.同时设立保守治疗组(D 组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA 定量、HBeAg 阴转、HBeAg/HBeAb 转换情祝.[结果]通过抗病毒治疗,A、B、C 3 组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能、PTA 均有明显改善;HBeAg 血清转换率 3 组分别为 22.2%、14.8%、25.9%;3 组差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA 阴转率 3 组分别为 51.9%,40.7%,70.4%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组疗效差,死亡 3 例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
作者：张敦憨；张国顺；马利转；王玉兰；徐晓平；李姗姗；李玉林 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨噬菌体生物扩增法检测结核杆菌在糖尿病合并结核感染快速诊断中的应用价值.[方法]收集本院结核病区及门诊糖尿病患者的痰、支气管镜镜抽取液标本共 89 份,应用噬菌体生物扩增法检测结核分支杆菌,同时作抗酸染色、并用 VersaTREKTM 细菌培养仪做分支杆菌培养.噬菌体生物扩增法和/或培养阳性的菌株32株做分支杆菌菌种鉴定.[结果]噬菌体生物扩增法检测的阳性率 31.4%(28/89)显著高于涂片法 19.1%(17/89)(P＜0.01).与 VersaTREKTM 培养法阳性率 28.1%(25/89)相比,差异无统计学意义(P>0.05).21 株 VersaTREKTM 培养法与噬菌体生物扩增法同时阳性的菌株和 7 株噬菌体生物扩增法阳性菌株均鉴定为结核分支杆菌;4 株 VersaTREKTM 培养法阳性菌株鉴定为非结核分支杆菌.[结论]噬菌体生物扩增法检测结核分支杆菌快速、特异、敏感,在糖尿病合并结核感染的快速诊断中有重要价值.
作者：熊瑜；高绪胜；孙明霞 刊期： 2011年第04期
[目的] 评估社区高血压病健康教育在改善患者生活方式、膳食结构、血压水平中的效果.[方法] 对118例高血压病患者进行为期两年的健康教育,比较健康教育前后患者在生活方式、膳食结构、血压水平的差异.[结果] 健康教育使高血压患者不吸或少吸烟率由82%提高到98%,生活规律率由72%提高到90%,限制饮酒率由80%提高到92%,情绪稳定率由71%提高到89%,膳食结构合理率由55%提高到90%,坚持适量运动率由49%提高到90%,规范治疗率由25%提高到95%,且差异均有统计学意义(P<0.001).高血压病患者健康教育后粗粮、乳类、鱼禽类、豆制品和蔬菜类的摄入量增加(P<0.05),细粮、畜肉、烹调油、食盐、酒精的摄入则相应减少(P<0.05),蛋类和水果的摄入量没有明显变化(P>0.05).健康教育后收缩压和舒张压均较健康教育前明显下降(P<0.001).[结论] 健康教育可有效改善高血压痛患者生活方式、膳食结构、血压水平,对高血压病的防制有非常积极的作用.
作者：王翠蓉；路云；包晓红 刊期： 2011年第04期
[目的] 通过对沧州城乡某些区域内居民连行问卷调查,了解本地区居民便秘的患病情况.[方法]人群问卷调查法.[结果] 本组调查人群便秘患病率9.2%;女性患病率12.0%,(标准化患病率:P=6.4%),男性患病率6.1%(P=2.8%),女性高于男性(χ<'2>=45.16,P<0.01).[结论] 随着人类的进步,人们生活水平的提高,工作节奏的加快等,便秘是威胁人们健康的一种常见病、多发病.特别是在女性,其患病率更高.
作者：李梅岭；何洪芹；陈信；王文进；王健莉；张曼丽 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
