秦扬；王勉
[目的]建立 PCR 与变性高效液相色谱(DHPLC)相结合的方法,对沙门菌进行鉴定和分型.[方法]针对 16S rRNA 基因或 16S-23S 之间序列保守区设计 3 对引物S1、S2和S3,PCR 扩增产物或杂交产物用变性高效液相色谱仪鉴定.[结果]柱温 50℃时,引物 S1 产物在不同血清型沙门菌显示为特异 DHPLC 图谱;柱温 61.4℃时,引物S2 杂交产物在不同血清型沙门菌显示为特异 DHPLC 图谱;引物 S3 可用于沙门菌的特异鉴定,但不能区分血清型;同一血清型内各菌株基因高度保守.[结论]PCR-DHPLC 方法适用于不同血清型沙门菌的分型,但不适于同一血清型内的菌株分型.
作者：杨福江；王玉平；吴永宁；沈建忠 刊期： 2011年第04期
[目的]了解昆明市 2004～2009 年生产层次碘盐质量和居民户食用碘盐情况,为评价消除碘缺乏病措施能否可持续发展提供重要依据.[方法]按<全国碘盐监测方案>和<云南省碘盐监测实施方案>规定的抽样方法及盐碘测定方法,每月监测一次生产层次盐情况,每年一次对居民户食用盐进行随机抽样监测.[结果]生产层次盐批质量合格率均为 100%,盐碘均值在 30.1～35.78 mg/kg 之间;居民食用碘盐监测数据显示,除 2007 年居民合格碘盐食用率低于 90%(89.56%)外,其余各年度碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均在 90%以上,非碘盐率在 1.02%～3.82%之间.2004～2009 年居民户碘盐合格率分别为 96.62%、96.36%、95.82%、91.09%、95.74%、96.11%.合格碘盐食用率分别为 92.93%、94.64%、94.32%、89.56%、94.39%、95.13%.[结论]昆明市生产层次碘盐质量稳定,居民户层次碘盐覆盖率趋于平稳,非碘盐率总体呈逐年下降趋势,但还要继续加大打击私盐力度,杜绝非碘盐流入市场,进一步加强健康教育工作,确保居民食用合格碘盐.
作者：邓智杰；李建荣；王苏明；洪劲；余静；张荣兵；陈志辉 刊期： 2011年第04期
[目的]了解某市公务员的健康现状和体育锻炼的现状,为我国公务员健康状况研究提供参考,也为全民健身提供依据.[方法]采用健康体检结合问卷调查对412名公务员进行健康体检和体育锻炼特征调查.[结果]公务员体检异常检出率为65.05%,分类检查异常的前3位依次为脂肪肝(26.94%),高脂血症(26.45%),肝功能异常(18.45%);公务员体育锻炼的目标认知明确,但锻炼的频度和持续时间均不理想,达不到健身的效果.[结论]公务员健康状况不容乐观,应加强对公务员人群的健康教育,促使他们积极进行体育锻炼以改善健康状况.
作者：王运良；孙翔云；代强甫；刘海燕 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨血液中纤维蛋白原(Fg)的含量与红细胞沉降率(ESR)的相互关系.[方法]2009年10月～2009年12月,将某医院住院患者纤维蛋白原及血沉检测结果为同一天同一时间段的检验报告归为一类,并从中随机抽取检验报告150人份.利用Excel 2003,SPSS11.5软件对纤维蛋白原的含量与血沉结果进行统计学分析.[结果]150人份检验报告中,男性91人,年龄17～90岁,平均(63.0 ±15.1)岁;女性59人,年龄22～83岁,平均(64.0±14.4)岁.纤维蛋白原的含量与血沉检测值的关系呈显著正相关,这种正相关的关系不存在性别及年龄的差异.Fg大于4.0 g/L的病例中90.70%的ESR结果超出参考值,说明Fg含量增加是导致血沉加快的重要血浆因素.[结论]纤维蛋白原含量与血沉结果呈显著正相关,纤维蛋白原含量增加时血沉出现异常的比例明显增加.
作者：郭江梅；刘小真 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨尼群地平对氯氰平血药浓度及疗效的影响.[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200～500 mg/d),研究组35倒在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20～30 mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效.
作者：张跃坤；赵丽琼；瞿天一 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨口腔肿瘤病人ABO血型分布特点,为相关研究积累资料.[方法]搜集附院口腔肿瘤病人175例(男125人,女50人),与对照组人群资料进行比较分析.差异性比较用x2检验.[结果]口腔肿瘤病人血型分布特点是A型43例(占24.6%),B型47例(占26.9%),O型75例(占42.9%),AB型10例(占5.7%),与对照组血型比较差异无统计学意义(x2=3.315,P=0.346).男女口腔肿瘤病人分别与对照组各血型比较患病危险率,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]口腔肿瘤病人血型分布特点为O>B>A>AB,男性口腔肿瘤易感性远大于女性.口腔肿瘤的发生与年龄正相关.
作者：宋国琴；张庆忠；吴昌松；李正昌 刊期： 2011年第04期
[目的]观察血小板成分电泳释放情况,给深入研究打下基础.[方法]将来自血站的血小板液转入大EP管,低离10 min,沉淀与上层液(血浆)分别转到不同滤纸条,并排进行实验室常规的淀粉琼脂糖混合凝胶电泳,电泳条件:普泳2 h 15 min,然后定释(停15再泳15),丽春红-联苯胺复合染色.必要时,并排加入红细胞溶血液,以便比较明确血小板成分的电泳位置.再做双向电泳,观察两次释放的详细情况.[结果]与血浆成分比较,血小板显示:原点残留明显、全程拖尾,由原点一直拖到白蛋白.差别之处在于,血小板的纤维蛋白原界限欠清晰或者稍后退,白蛋白与α1球蛋白之间有一模糊的区带.双向电泳结果表明,血小板与血浆的差别更大,有数个8兑离对角线的成分.[结论]单向电泳时,血小板与血浆的差别在与白蛋白稍后和纤维蛋白原附近等处,双向电泳时,这些地方都有横向带.提示血小板电泳释放产物中可能有蛋白复合物存在.
作者：乔姝；沈木生；韩丽红；高丽君；苏燕；周立社；秦良谊；秦文斌 刊期： 2011年第04期
[目的]评价自行设计的老年人平衡能力测试量表的效度和信度,以评估老年人跌倒的风险,用于对高危人群进行筛检.[方法]随机抽取社区老年人,采用问卷调查和现场平衡能力测定的方法获得数据,分析测试量表的信度和效度.[结果]老年人平衡能力测试量表内在一致性好,cronbachα系数为0.983,折半信度为0.916,各条目与所属维度的相关性高于与其他维度的相关性.测试所得平衡能力得分与年龄、跌倒史、跌倒发生及担心跌倒有相关(P<0.001).年龄越大平衡能力受到削弱的比例越大,具有跌倒史的老年人比例越高.平衡能力得分越高,发生跌倒的机会越大,担心跌倒的比例越大.[结论]老年跌倒平衡能力测试量表简单易操作,具有较好的信度和效度,对筛选跌倒高危人群具有一定的实用价值,但是仅依靠其预测跌倒的发生还存在一定局限.
作者：姜玉；夏庆华 刊期： 2011年第04期
[目的]观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.[方法]对 105 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A 组)100 mg/d,阿德福韦酯(B 组)10mg/d,恩替卡韦(C 组)0.5 mg/d 口服,疗程为 48 周.同时设立保守治疗组(D 组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA 定量、HBeAg 阴转、HBeAg/HBeAb 转换情祝.[结果]通过抗病毒治疗,A、B、C 3 组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能、PTA 均有明显改善;HBeAg 血清转换率 3 组分别为 22.2%、14.8%、25.9%;3 组差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA 阴转率 3 组分别为 51.9%,40.7%,70.4%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组疗效差,死亡 3 例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
作者：张敦憨；张国顺；马利转；王玉兰；徐晓平；李姗姗；李玉林 刊期： 2011年第04期
[目的] 对患者进行生活质量调查并分析其影响因素,为提高COPD患者生活质量的研究提供依据.[方法] 采用中文版36条简明健康状况调查表(SF-36).[结果] 肺功能级别程度、社会支持率、文化程度和既往住院率对COPD患者的生活质量影响较大.[结论] 积极提供并挖掘资源,提供良好的家庭和社会支持,提高全民的医疗保健和文化水平,有利于提高广大COPD患者的生活质量.
作者：王香芬 刊期： 2011年第04期
[目的]了解四川省部分医院骨科护士康复护理行为的现状,提高骨科康复护理的效果.[方法]采用骨科护士康复护理行为现状调查问卷对四川省部分三级和二级医院随机抽取的工作年限大于1年的60名骨科护士进行问卷调查,调查结果采用SPSSl3.0统计软件进行分析.[结果]骨科护士康复护理评估得分均数为3.69,指导功能锻炼得分均数为3.63,指导ADL训练得分均数为3.52,健康教育得分均数为3.63,心理护理得分均数为3.96,出院指导及随访得分均数为3.29.不同学历在大部分行为方面差异均无统计学意义(P>0.05);不同职称护士仅在康复护理评估,指导功能锻炼,指导ADL训练方面有统计学差异,不同工作年限护士在康复护理行为6方面得分均具有统计学差异.[结论]骨科护士康复护理行为中心理护理得分高,其次为康复护理评估,指导功能锻炼、健康教育、指导ADL训练方面,后为出院指导及随访.工作年限对康复护理行为的6个方面得分情况均有影响,而职称对康复护理评估,指导功能锻炼,指导ADL训练3个方面得分有影响.骨科护士康复护理行为现状有待提高,急需设立骨科专职康复护士,建立和完善骨科住院患者早期康复的新模式,促进骨科患者的康复护理工作.
作者：侯晓玲；李玲利；陈佳丽；朱红 刊期： 2011年第04期
[目的]了解贵州省2004～2009年化妆品和保健用品微生物污染状况.[方法]对贵州省2004～2009年部分生产企业送检和卫生监督抽检的566份样品进行微生物检测和统计分析.[结果]566份检品的合格率是91.52%,主要不合格指标是菌落总数、霉菌和酵母菌,超标率分别为7.60%和2.30%;化妆品的合格率为94.08%,抽检化妆品和送检化妆品合格率差异无统计学意义(P>0.05).保健用品的合格率为88.89%,保健用品的合格率低于化妆品(P<0.05).[结论]贵州省化妆品的卫生质量良好.保健用品的微生物污染较高,应加强对该类声品的卫生监督.
作者：周藜；朱玫；陈依江；魏桂兰 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、睁瘤坏死因子a(TNF-α)的影响.[方法]选择维持性血液透析的的慢性肾衰竭患者64俐,随机分为辛代他汀组和对照组,每组各32倒.对照组予常规对症治疗,未服用辛伐他汀,观察组每晚口服辛伐他汀40 mg,治疗连续24周.两组患考于治疗前,治疗后24周检测高敏C反应蛋白(hsCRf))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死圈子a(TNF-α)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.[结果]治疗24周后,辛伐他汀组hsCRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,HDL升高,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]辛伐他汀能显著改善慢性肾衰竭患者的瞻质代谢和徽炎症状态.
作者：张祖隆；王蕴倩 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解连锁超市员工职业倦怠现状与影响因素.[方法] 采用Maslach职业倦怠量表通用版(MBI-GS)对连云港市360名连锁超市员工进行调查,通过Logistic回归分析筛选出职业倦怠的主要影响因素.[结果]①总体上连锁超市员工存在中等程度的职业倦怠.② 20岁以下、工作1年以内员工的情感耗竭、消极怠慢程度高于其他员工;离异或丧偶员工职业倦怠程度高,其次为已婚员工;与超市其他工作岗位相比,促销员职业倦怠程度高.③Logistic回归分析显示年龄、工龄、婚姻状况与工作岗位与超市员工职业倦怠有关.[结论]连锁超市员工存在中等程度的职业倦怠;职业与岗位特征、年龄、婚姻状况等人口学变量以及个体认知与组织因素对连锁超市员工职业倦怠程度有重要影响.应从组织和个人两个层面采用有效的干预策略来预防或缓解连锁超市员工的职业倦怠.
作者：贾凤芹；葛晓娜；冯成志 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨液氮冷冻联合左旋咪唑,西咪替丁,潘生丁药物治疗扁平疣的临床疗效.[方法]80例患者随机均分为治疗组和对照组两组,两组均口服左旋咪唑,西味替丁,潘生丁片,40倒治疗组同时用液氮直接冻融3～20个较大疣体.两组疗程均为6属.[结果]治疗组5 d开始出现疗效,总有效率为95.00%,对照组11 d开始出现疗效,总有效率为75%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).[结论]液氮冷冻联合药物治疗扁平疣疗效好,复发率低,值得在临床应用.
作者：刘超 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延边地区医疗纠纷发生情况及相关因素.[方法] 采用自行设计的问卷调查方式,对延边地区358名医务人员进行调查.[结果] 三级综合医院和二级专科医院的医务人员经历医疗纠纷的情况差异无统计学意义(P>0.05),不同的性别、年龄、职称和专业的医务人员经历医疗纠纷的情况差异均有统计学意义(P<0.05).医务人员认为医疗纠纷的责任主体是医患双方,其主要原因为医患交流不够(68.7%)、社会舆论误导(64.8%)和患方要求过高(51.4%),缓解医患冲突的措施为加强医患沟通(88.5%)、完善医疗制度(69.8%)、提高医疗技术(56.4%).[结论] 医疗纠纷的发生具有普遍性,应通过加强医生人文教育,增强医患有效沟通,建立医务管理体制,规范医疗操作技术等措施防范医疗纠纷的发生.
作者：张锦玉；赵潇潇 刊期： 2011年第04期
耐多药结核病(MDR-TB)指的是致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP).据报道全世界约有2/3的结核病人处于发生耐多药结核病的危险之中.WHO 估计 1/7 结核病人在中国,1/4 耐多药结核病人在中国.耐多药结核病是当前结核病防治工作中亟待解决的问题,因此,掌握耐多药结核病产生的原因,进一步积累经验和研究新的药物,综合治疗,才能达到治愈的目的,控制结核病尤其是耐多药结核病的流行.本文根据近期相关的研究进展,就耐多药结核病产生的原因,综合治疗与预防向读者作一专题介绍供同道在临床实践中参考.
作者：韩惠明 刊期： 2011年第04期
[目的] 通过对沧州城乡某些区域内居民连行问卷调查,了解本地区居民便秘的患病情况.[方法]人群问卷调查法.[结果] 本组调查人群便秘患病率9.2%;女性患病率12.0%,(标准化患病率:P=6.4%),男性患病率6.1%(P=2.8%),女性高于男性(χ<'2>=45.16,P<0.01).[结论] 随着人类的进步,人们生活水平的提高,工作节奏的加快等,便秘是威胁人们健康的一种常见病、多发病.特别是在女性,其患病率更高.
作者：李梅岭；何洪芹；陈信；王文进；王健莉；张曼丽 刊期： 2011年第04期
[目的] 探讨UF-100i尿沉渣分析仪在预防及诊断泥沙样泌尿系统结石中的作用.[方法] 对因食用三聚氰胺污染奶粉来我院就诊的2 787例儿童,分别应用UF-100i尿沉渣分析仪筛查尿结晶,彩色多普勒超声仪筛查泌尿系统结石或结晶,并对两种方法的检查结果进行比较.[结果] 尿结晶占18%,超声诊断结石和结晶占4%.两者相比差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断结石和结晶与尿结晶符合率随着尿结晶量增加而明显增高,尤其尿结晶值在大于220/μl时,符合率达83%,趋势χ2检验P<0.005.[结论] 尿沉渣分析仪可为泌尿系统结石的早期发现及预防提供重要依据.
作者：王学哲；李昆；张蕴莉；孙丽丽 刊期： 2011年第04期
[目的]了解阿托伐他汀对糖尿病合并胆囊结石者脂代谢的影响.(方法]将患者分为胆石症组、无胆石症组,给予他汀类药物治疗,并于治疗前、治疗后4周、8周分别测定血脂水平.[结果]①与对照组及无胆石症组相比,胆石症组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低.②胆石症组经阿托伐他汀治疗4周后总胆固醇、低密度脂蛋白下降,8周后二者进一步降低;而高密度脂蛋白、载脂蛋白A上升,载脂蛋白B、甘油三酯下降.[结论]①血脂异常可能是糖尿病胆囊结石的危险因素.②他汀治疗在防治糖尿病胆囊结石的形成中有一定的作用.
作者：范培云；罗玮；姚勇利 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
