王学哲;李昆;张蕴莉;孙丽丽
[目的]比较来得时(甘精胰岛素)联合文达敏(二甲双胍马来酸罗格列酮)与预混胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛细胞功能的影响.[方法]46例初次诊断的2型糖尿病患者随机分成来得时联合口服文达敏组(A组,n=25)和预混人胰岛素30R皮下注射组(B组,n=21),治疗3个月.测定每组治疗前后FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、胰岛素、C-肽,计算胰岛细胞功能指数(Homa-B)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR).[结果]两组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01);Homa-β较治疗前明显增加,Homa-IR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).组间Homa-β、Homa-IR比较也有统计学差异,A组胰岛素用量与B组的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]来得时联合口服文达敏治疗初诊2型糖尿痛患者不仅能有效控制血糖,而且能较好改善β细胞功能,使用方便、患者依从性好,低血糖发生率低.
作者:谭丽玲;宋钦华 刊期: 2011年第04期
根据文献上大量有关氯离子与高血压以及高氯血酸中毒之关系的研究报道,结合临床上出现的与盐酸盐药物有关的案例,特别是一些与盐酸黄连素相关的比较严重的案例,作者认为随着盐酸黄连素在临床上被越来越多地用于糖啄病、高血压等患者,而且用量较大,服用时间较长,现在到了应该重视该药物中氯离子潜在危害性的时候了.要密切关注临床表现并研究应对方案,防患于未然.
作者:李玉贤;万焱;尚遂存 刊期: 2011年第04期
[目的]分析天津市婴儿麻疹流行状况及相关因素,为控制麻疹提出策略.[方法]对天津市历年法定传染病报告系统麻疹监测数据和流行病学调查资料进行分析,用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法检测麻疹 IgG 抗体.[结果]天津市麻疹发病显示明显的年龄分布特点,2005~2009 年间均是 1 岁以下婴儿发病率高,婴儿麻疹占麻疹病例的构成比呈增高趋势.73.97%的 8 月龄~1 岁婴儿麻疹病例未进行过免疫接种.8 月龄以下婴儿随月龄增长抗体阳性率逐渐下降,7 月龄时抗体阳性率降至 16.67%.医院就诊史与 1 岁以下婴儿麻疹有关,OR=15.4.[结论]天津市 2005~2009 年间麻疹发病均是 1 岁以下婴儿发病率高,婴儿麻疹占麻疹病例的构成比呈增高趋势.未及时免疫、庥疹胎传抗体的滴度低以及医院就诊史等因素可能与婴儿麻疹发病有关.
作者:骆晓艳;曲江文;丁亚兴;田宏;雷玥;高志刚;齐秀英 刊期: 2011年第04期
[目的]对成都市 56 个市、区级艾滋病筛查实验室的运行现状进行调查和评价.[方法]设计调查表,内容包括 7 个大项 29 个子项,通过计算疾控、医疗和采供血机构在各个调查项目中符合要求的实验室数,来评价各个系统的实验室运行情况.[结果]按照 7 个大项符合要求的实验室数排序,疾控系统依次是实验室布局、试剂的使用和管理、质量保证和质量控制、实验室数据管理、实验设备的配置和管理、实验人员配置、实验废物的处理,医院系统依次是试剂的使用和管理、实验室布局、实验设备的配置和管理、质量保证和质量控制、实验废物的处理、实验人员配置、实验室数据管理,采供血机构各个调查方面均符合要求.[结论]各实验室在实验室布局、试剂的使用和管理两方面做得很好,还应从实验室数据管理、实验废物的处理、质量保证和质量控制、实验设备的配置和管理、实验室人员5个方面加强实验室建设.
作者:刘杨;孟建彤;黄薇;朱厚宏;张祁 刊期: 2011年第04期
[目的]探究遵义市大学生艾滋病和性相关行为的认知态度和需求,为针对性地开展大学生艾滋病及性健康教育提供依据.[方法]通过整群抽样用问卷调查方式对低年级在校师范和医学本科生进行AIDS和性相关问题的现况调查.[结果]10.6%的大学生有过性行为,其中35.2%有多性伴.大学生对艾滋病知识均有一定认识,医学生对回答艾滋病的相关知识的正确率明显高于师范生(P<0.05).对艾滋病主要传播途经知晓率在86.1%和98.0%之间,而对于艾滋病非传播途径的正确回答率偏低(50.4.0%~87.4%);师范生和医学生接受过艾滋病和性健康教育的分别占62.5%和79.4%;大学生艾滋病知识来源主要是电视、广播、报刊和网络等.86.9%的师范生和83.5%的医学生认为艾滋病和性健康教育很有必要.[结论]大学生性行为现状不容乐观,虽然对艾滋病知识有一定认知,但仍需加强对大学生艾滋病及性的有关知识和危险因素等健康教育及行为干预工作.
作者:陈远寿;秦伟;罗孝美;金寰;田虹;潘贵书 刊期: 2011年第04期
监测工作是各国艾滋病预防和控制的重要内容,也是整个艾滋病防治工作的前提和基础.通过艾滋病监测,可以掌握艾滋病流行状况及基本特征,并为各国政府制定预防控制艾滋病规划及决策,指导艾滋病预防控制工作,评价干预措施的实施效果,提供了大量的科学依据.艾滋病监测包括病例报告,哨点监测及专题流行病学调查;其中艾滋病病例报告是各国初掌握艾滋病疫情的方式,至今依然是艾滋病监测的重要组成部分.本文通过介绍艾滋病病例报告的3个历史阶段,以及中国、日本和美国的艾滋病病例报告系统,来了解艾滋病病例报告的历史与现状.
作者:孙李娜;伏圣高 刊期: 2011年第04期
[目的]了解郧阳医学院2009级新生对流感及甲型H1N1流感相关知识的知晓情况及态度和行为,为新生流感的预防工作提供科学依据.[方法]自行设计问卷,采用无记名问卷方式调查,由调查员发放调查表,并作说明,当场填写收回.[结果]新生群体对流感和甲型H1N1流感基本知识缺乏系统、全面、科学的认识和了解.但绝大多数的学生愿意做好个人防控工作,积极面对当前的疫情.[结论]有必要提高认识,大力开展健康教育,提高学生对流感等传染病的认识,自觉养成良好的行为习惯,为学校卫生防病工作的开展打下良好的基础.
作者:王娅;欧琴;杨靖;冯桂香;朱明磊 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨尼群地平对氯氰平血药浓度及疗效的影响.[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200~500 mg/d),研究组35倒在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20~30 mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效.
作者:张跃坤;赵丽琼;瞿天一 刊期: 2011年第04期
[目的]观察早期厚发性高血压患者肱动脉内度功能状态和血管活性物质的变化.[方法]对40例早期啄发性高血压患者(早期高血压组)和40倒健康对照者(对照组),以高分辨率超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD),并检测血一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆内皮素(ET-1)、假性血管性血友病因子(VWF)的变化.[结果]早期原发性高血压组的FMD和NO、CGRP降低,ET-1、VWF升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).血NO水平变化与FMD的变化一致(r=0.511,P<0.01).[结论]原发性高血压患者在早期已发生胜动脉内皮依赖性舒张功能降低,与NO水平下降有关.
作者:徐宛玲;张梅花;张玲;张莹 刊期: 2011年第04期
[目的] 评价北京市农村居民慢性病知识现状及健康教育需求.[方法] 对北京市10个远郊区县居民慢性病相关知识及健康教育需求进行抽样调查.采用Epidata2.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]50%左右的居民能够正确识别3个及以上慢性病危险因素;40%左右的居民采用患病后自己购药、服药的方式;30%左右的居民从没有进行过健康体检;60%~70%左右的居民需要提供预防保健知识的宣传资料;90%左右的居民希望得到定期的义诊筛查常见慢性病;慢性病患病群体中50%以上强烈需求用药指导.[结论] 目前北京市农村居民慢性病相关知识了解程度低,三级预防各阶段健康教育需求大,农村居民慢性病的健康教育亟需有组织有计划地开展.
作者:肖焕波;聂立华;王秋芳;蔡纳新;吴玉清 刊期: 2011年第04期
[目的] 探讨天然虾青素软胶囊对人体的抗氧化作用.[方法] 将106例年龄在45~65岁之间的健康志愿者按血清丙二醛含量随机分为受试组和对照组,受试组连续服用受试物90 d.测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和安全性指标.[结果] 试食后受试组MDA含量明显下降,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),下降率为3.25%;SOD活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),升高率为4.59%;GSH-PX活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),升高率为5.54%.各项安全性指标试验前后均无明显改变.[结论]天然虾青素软胶囊对人体具有抗氧化作用.
作者:陈东方;王海玉;张聪恪;李立;刘翠娥 刊期: 2011年第04期
[目的]了解昆明市 2004~2009 年生产层次碘盐质量和居民户食用碘盐情况,为评价消除碘缺乏病措施能否可持续发展提供重要依据.[方法]按<全国碘盐监测方案>和<云南省碘盐监测实施方案>规定的抽样方法及盐碘测定方法,每月监测一次生产层次盐情况,每年一次对居民户食用盐进行随机抽样监测.[结果]生产层次盐批质量合格率均为 100%,盐碘均值在 30.1~35.78 mg/kg 之间;居民食用碘盐监测数据显示,除 2007 年居民合格碘盐食用率低于 90%(89.56%)外,其余各年度碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均在 90%以上,非碘盐率在 1.02%~3.82%之间.2004~2009 年居民户碘盐合格率分别为 96.62%、96.36%、95.82%、91.09%、95.74%、96.11%.合格碘盐食用率分别为 92.93%、94.64%、94.32%、89.56%、94.39%、95.13%.[结论]昆明市生产层次碘盐质量稳定,居民户层次碘盐覆盖率趋于平稳,非碘盐率总体呈逐年下降趋势,但还要继续加大打击私盐力度,杜绝非碘盐流入市场,进一步加强健康教育工作,确保居民食用合格碘盐.
作者:邓智杰;李建荣;王苏明;洪劲;余静;张荣兵;陈志辉 刊期: 2011年第04期
[目的] 了解武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据.[方法] 分层整群抽取武汉市5个中心城区和2个远城区的1 270名0~5岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定.[结果]5岁以下儿童血清维生素A水平为(1.87±0.77)μmol/L.亚临床维生素A缺乏症发生率为3.39%,可疑亚临床维生素A缺乏症发生率为7.32%.维生素A缺乏在各年龄组之间有统计学差异,性别之间差异无统计学意义.母亲文化程度、家庭人均收入、近1周食用乳、蛋等、近1月服用维生素A制剂、2周内患呼吸系统疾病和腹泻是亚临床维生素A缺乏的影响因素.[结论] 亚临床维生素A缺乏是5岁以下儿童维生素A缺乏的主要表现形式,建议将亚临床维生素A缺乏的预防和干预纳入儿童保健工作常规.
作者:杨少萍;彭安娜;张斌;胡希江;杨蓉;张丹;姚顺芳 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨血液中纤维蛋白原(Fg)的含量与红细胞沉降率(ESR)的相互关系.[方法]2009年10月~2009年12月,将某医院住院患者纤维蛋白原及血沉检测结果为同一天同一时间段的检验报告归为一类,并从中随机抽取检验报告150人份.利用Excel 2003,SPSS11.5软件对纤维蛋白原的含量与血沉结果进行统计学分析.[结果]150人份检验报告中,男性91人,年龄17~90岁,平均(63.0 ±15.1)岁;女性59人,年龄22~83岁,平均(64.0±14.4)岁.纤维蛋白原的含量与血沉检测值的关系呈显著正相关,这种正相关的关系不存在性别及年龄的差异.Fg大于4.0 g/L的病例中90.70%的ESR结果超出参考值,说明Fg含量增加是导致血沉加快的重要血浆因素.[结论]纤维蛋白原含量与血沉结果呈显著正相关,纤维蛋白原含量增加时血沉出现异常的比例明显增加.
作者:郭江梅;刘小真 刊期: 2011年第04期
[目的]评价行为疗法联合酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症(OAB),探求行为疗法治疗OAB的效果.[方法]采用随机对照研究的试验设计,将患者随机分为观察组和对照组,各35例.试验组采用行为治疗联合口服酒石酸托特罗定普通片(舍尼亭),每次2 mg,每日口服2次;连续服用12周;对照组仅采用药物治疗.[结果]治疗12周后试验组和对照组大尿流率及残余尿有统计学差异.患者主观评价两组间差异有统计学意义[结论]行为疗法结合酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症比单用药物治疗的疗效较好.
作者:张雪梅;韩曾利;罗珊霞 刊期: 2011年第04期
[目的]了解 2009 年深圳市工厂劳务工乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)表面抗体 HBsAb 阳性率分布情况,为深圳市劳务工群体乙型肝炎病毒的预防和控制提供科学依据.[方法]采取多阶段随机抽样方法对全市 7个区(包括罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、光明新区和坪山新区)的 44 家工厂1003 名 16~60 岁工厂劳务工进行乙肝血清流行病学研究.用 ELISA 方法检测乙肝表面抗体,并以问卷调查的方式调查乙肝疫苗的接种情况.[结果]深圳市工厂外来劳务工乙肝表面抗体总阳性率为 68%.其中 16~19 岁、20~29 岁、30~39 岁、40~59 岁的人群的 HBsAb 阳性率分别为 47.17%、70.56%、62.33%、76.47%;乙肝表面抗体阳性率在有乙肝疫苗接种史的人群中高达73.43%,高于未接种疫苗人群的 60.34%.在教育水平较低、以及 20 岁以下的年青劳工群体中,乙肝表面抗体阳性率明显下降.[结论]深圳地区外来劳务工乙肝表面抗体阳性率水平高于2006年普查的全国平均水平,表明该人群免疫屏障已经形成,应加强对低教育水平人群以及 20 岁以下的外来年青劳工群体的乙肝疫苗的接种和监测工作.
作者:姚相杰;程锦泉;牟瑾;何雅青;肖锦晖;卓菲;冯德兴;邱星元;马忠元 刊期: 2011年第04期
[目的]研究加加宁口服液对高脂血症小鼠血脂和相关脏器的干预效果.[方法]模型组昆明小鼠喂饲高脂饲料,实验组昆明小鼠喂饲高脂饲料同时以加加宁口服液(原液及 3 倍稀释液)灌胃,4 周后检测血清 TC、TG、HDL-C 和 LDL-C 含量,测定脏器系数,观察肝脏及胰腺组织结构.[结果]加加宁口服液可降低高脂血症小鼠 TC、TG 和 LDL-C 含量;恢复 HDL-C 含量、肝脏系数及脂肪系数;减轻高脂饮食对肝脏和胰腺的损害.[结论]加加宁口服液有减轻高脂饮食对小鼠造成的脂肪代谢紊乱及脏器损害的作用.
作者:李晶洁;朱晓露;戴睿锐;杨燕;杨洋;余倩 刊期: 2011年第04期
[目的]观察血吸虫尾蚴漂移流经水域水体感染性,为预防控制血吸虫病感染提供科学依据.[方法]2001~2007 年,在通江的便民河距江口不同距离的位置投放哨鼠观察血吸虫尾蚴感染情况.[结果]在通江口有血吸虫感染性钉螺情况下,在距通江口3.8和6.6 km 处可检测到哨鼠感染,距江口越远哨鼠血虫感染率呈变低趋势.在通江口无血吸虫感染性钉螺情况下,河道各段未见哨鼠感染血吸虫.[结论]在河道尾蚴随流水漂移可致下游 3.8~6.6 km处哨鼠感染,通过治理通江河口上游江滩感染性钉螺可有效控制下游水域血吸虫感染.
作者:谢朝勇;杨佩才;魏德会;殷位刚 刊期: 2011年第04期
[目的]观察过氧化苯甲酰对雄性大鼠血清睾酮和乳酸脱氢酶含量的影响.[方法]将40只雄性大鼠随机分为4组,其中1组为对照组,其余3组分别为过氧化苯甲酰低、中、高剂量组.16周后检测血清睾酮和乳酸脱氢酶的含量.[结果]对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠体重比较,差异有统计学意义(F=6.847,P<0.01),对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清睾酮含量比较差异有统计学意义(F=81874,P<0.01),对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清乳酸脱氢酶含量比较,差异有统计学意义(F=6378,P<0.01).[结论]过氧化苯甲酰能降低大鼠体重和血清睾酮、乳酸脱氢酶的含量.
作者:罗文海;高永 刊期: 2011年第04期
[目的] 探讨妇女常见病,多发病的发病情况,指导妇女做好自我保健.[方法] 采用妇科体检方法,对武威南铁路医院所管辖在职铁路已婚妇女常规进行宫颈刮片.白带涂片及妇科检查,有阳性体征者可行有关的辅助检查.[结果]在4 396例妇检人群中,妇科病总患病率为60.50%(2 660/4 396),其中前3位是盆腔炎(53.70%)、宫颈糜烂(48.5%)、阴道炎(5.37%);其发病以25~35岁年龄段为高.[结论] 应重视妇女保健工作,定期进行妇女病普治,提高妇女生活质量,早期诊治妇科肿瘤及其癌前病变,提高5年生存率.
作者:辛亚兰;王卡娜;何荣霞;刘俊杰 刊期: 2011年第04期