姜玉；夏庆华
[目的]探讨血液中纤维蛋白原(Fg)的含量与红细胞沉降率(ESR)的相互关系.[方法]2009年10月～2009年12月,将某医院住院患者纤维蛋白原及血沉检测结果为同一天同一时间段的检验报告归为一类,并从中随机抽取检验报告150人份.利用Excel 2003,SPSS11.5软件对纤维蛋白原的含量与血沉结果进行统计学分析.[结果]150人份检验报告中,男性91人,年龄17～90岁,平均(63.0 ±15.1)岁;女性59人,年龄22～83岁,平均(64.0±14.4)岁.纤维蛋白原的含量与血沉检测值的关系呈显著正相关,这种正相关的关系不存在性别及年龄的差异.Fg大于4.0 g/L的病例中90.70%的ESR结果超出参考值,说明Fg含量增加是导致血沉加快的重要血浆因素.[结论]纤维蛋白原含量与血沉结果呈显著正相关,纤维蛋白原含量增加时血沉出现异常的比例明显增加.
作者：郭江梅；刘小真 刊期： 2011年第04期
[目的] 研究牛磺酸对酒精性脂肪肝动物模型的抗氧化效果.[方法] 将小鼠随机分为3组,包括正常对照组、酒精性脂肪肝模型组、牛磺酸干预组.2周后分别检测肝脏中脂褐质LF、血清MDA、SOD以及GSH-PX等血生化指标,并对小鼠肝脏进行病理及免疫组化量化分析.[结果] 牛磺酸能显著降低小鼠血清MDA和肝脏中脂褐质LF的含量,并增强血清中SOD以及GSH-PX的活性;肝脏免疫组化量化分析显示,牛磺酸可显著改善酒精对小鼠肝脏的损伤.[结论] 牛磺酸可能通过抗氧化的途径来减轻酒精对肝脏导致的损伤.
作者：张爱娟；刘辉；刘爱云 刊期： 2011年第04期
[目的]了解HIV/AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLHA)社会支持和自我歧视状况,以进一步寻求相应的有效对策,降低社会对PLHA的歧视和PLHA的自我歧视,同时也对今后在社区及重点人群中开展HIV/AIDS健康教育的内容、方式和策略等提供有益的依据和建议.[方法]对128名18岁及以上确诊HIV/AIDS者进行问卷调查.[结果]被调查对象自我歧视行为总均分为(19.93±4.64)分(范围12～36分),半数以上PLHA存在自我歧视行为/自我歧视倾向.多元逐步回归分析提示与PLHA自我歧视相关的因素是孤独及消极自我形象(R=0.593,R2=0.351,F=21.285,P=0.000).[结论]本研究结果提示PLHA显著缺乏社会支持并存在较强孤独情感和自我歧视.
作者：李湘萍；万巧琴；王克荣；吴雪；肖顺贞 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨尼群地平对氯氰平血药浓度及疗效的影响.[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200～500 mg/d),研究组35倒在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20～30 mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效.
作者：张跃坤；赵丽琼；瞿天一 刊期： 2011年第04期
[目的] 评价北京市农村居民慢性病知识现状及健康教育需求.[方法] 对北京市10个远郊区县居民慢性病相关知识及健康教育需求进行抽样调查.采用Epidata2.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]50%左右的居民能够正确识别3个及以上慢性病危险因素;40%左右的居民采用患病后自己购药、服药的方式;30%左右的居民从没有进行过健康体检;60%～70%左右的居民需要提供预防保健知识的宣传资料;90%左右的居民希望得到定期的义诊筛查常见慢性病;慢性病患病群体中50%以上强烈需求用药指导.[结论] 目前北京市农村居民慢性病相关知识了解程度低,三级预防各阶段健康教育需求大,农村居民慢性病的健康教育亟需有组织有计划地开展.
作者：肖焕波；聂立华；王秋芳；蔡纳新；吴玉清 刊期： 2011年第04期
[目的]比较磁共撂血管造影及CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用情况.[方法]回顾性分忻我院2009年6月～2010车4月经临床确诊的颅内动晾痞90例患者的临床治料,患者均进行数字域影血管造影(DSA),其中同时行磁共振血管造影的41例怍为A组,CT血管造影的45例作为B纽,观察两组的临床诊断情况.[结果]A组的检出率为87.8%,B组为86.7%,明显低于DSA的98.9%(均P(0.05);以DSA检查结果作为金标准,两组患者所测癯体直径及瘤颈宽度与DSA检查结果比较,羞异均无统计学意义(P>0.05).[结论]DSA临床上检出颅内动脉瘤敏感的方法,而磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤形态特征的诊断情况与DSA并无明显差异,且磁共振血管造影及CT血管造影方法相对方便快捷,值得临床关注.
作者：贺宇平；王眺；田民 刊期： 2011年第04期
[目的]观察早期厚发性高血压患者肱动脉内度功能状态和血管活性物质的变化.[方法]对40例早期啄发性高血压患者(早期高血压组)和40倒健康对照者(对照组),以高分辨率超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD),并检测血一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆内皮素(ET-1)、假性血管性血友病因子(VWF)的变化.[结果]早期原发性高血压组的FMD和NO、CGRP降低,ET-1、VWF升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).血NO水平变化与FMD的变化一致(r=0.511,P<0.01).[结论]原发性高血压患者在早期已发生胜动脉内皮依赖性舒张功能降低,与NO水平下降有关.
作者：徐宛玲；张梅花；张玲；张莹 刊期： 2011年第04期
[目的]了解阿托伐他汀对糖尿病合并胆囊结石者脂代谢的影响.(方法]将患者分为胆石症组、无胆石症组,给予他汀类药物治疗,并于治疗前、治疗后4周、8周分别测定血脂水平.[结果]①与对照组及无胆石症组相比,胆石症组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B增高,而高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低.②胆石症组经阿托伐他汀治疗4周后总胆固醇、低密度脂蛋白下降,8周后二者进一步降低;而高密度脂蛋白、载脂蛋白A上升,载脂蛋白B、甘油三酯下降.[结论]①血脂异常可能是糖尿病胆囊结石的危险因素.②他汀治疗在防治糖尿病胆囊结石的形成中有一定的作用.
作者：范培云；罗玮；姚勇利 刊期： 2011年第04期
[目的]建立由溶脲脲原体感染引起的小鼠生殖道炎症模型并观察阿奇霉素对感染小鼠的疗效.[方法]昆明小鼠 40 只,随机分 4 组.采用注射外源性雌激素,生殖道接种溶脲脲原体标准菌株的方法建立小鼠生殖道炎症模型.模型建立成功后,治疗组进行一疗程阿奇霉素治疗(0.4 g/kg).[结果]成功建立小鼠生殖道炎症模型.感染后小鼠有非淋菌性尿道炎类似的临床表现.溶脲脲原体感染可逆行波及其他器官.用药后治疗组和感染对照组感染率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组小鼠仍有部分未消除溶脲脲原体感染.[结论]成功建立溶脲脲原体感染小鼠致生殖道炎症的模型;单一疗程的阿奇霉素治疗不能完全清除溶脲脲原体.
作者：胡晓艳；姜梁；张育华 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者的临床急救措施.[方法]我院于2008年2月～2009年7月充分利用医院急救绿色通道与抢救监护设备,改进救治策略.抢救重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者75例.[结果]本组75例患者中存活51例(其中可以正常工作及生活者37咧,生活仅能自理者9例,长期卧床及植物生存者5例),死亡24例,其中死于ARDS 5例,死于休克6例,死于肺内感染8倒,死于继发性脑疝4例,死于原发脑干损伤1例.[结论]早期诊断对于重度颅脑损伤台并闭合性胸部创伤患者的临床急救起着至关重要的作用,而在临床急救时,直以保持有效呼吸、迅速补足血容量、解除脑受压为中心环节.这就要求临床医生必须在迅速、全面查体后作出正确判断,并分清主次,对威胁生命的损伤优先处理,必要时多处损伤同时处理.以减少治疗不当造成无法挽回的损失.
作者：王会洪 刊期： 2011年第04期
[目的]观察血吸虫尾蚴漂移流经水域水体感染性,为预防控制血吸虫病感染提供科学依据.[方法]2001～2007 年,在通江的便民河距江口不同距离的位置投放哨鼠观察血吸虫尾蚴感染情况.[结果]在通江口有血吸虫感染性钉螺情况下,在距通江口3.8和6.6 km 处可检测到哨鼠感染,距江口越远哨鼠血虫感染率呈变低趋势.在通江口无血吸虫感染性钉螺情况下,河道各段未见哨鼠感染血吸虫.[结论]在河道尾蚴随流水漂移可致下游 3.8～6.6 km处哨鼠感染,通过治理通江河口上游江滩感染性钉螺可有效控制下游水域血吸虫感染.
作者：谢朝勇；杨佩才；魏德会；殷位刚 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果.[方法]对56例大肠息内患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查.[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔.切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息内21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗).[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微刨手术方法,值得临床进一步推广应用.
作者：周杰；周勇 刊期： 2011年第04期
[目的]回顾性分析我院156例长期维持性血液透析患者(MHD)的病因构成、透析通路选择情况.[方法]对我血液净化中心行血液透析的慢性肾功衰(CRF)患者的性别、年龄、原发病、透析血流通路选择情况及血流情况进行准确的记录,然后进行数据汇总分析.[结果]持性血液透析患者病因构成:各种肾炎/肾痛为60.25%,糖尿病为10.89%,高血压为9.76%,结石导致梗阻性肾病为5.72%,多囊肾为1.92%.其他原因为8.92%.透析血路选择自体动静脉造瘘的为58.33%,长期留置导管的为14.1%,颈静脉临时插管的为11.50%.股静脉临时插管的为3.20%.临时插管但已经造瘘的为5.779%,直穿的为6.41%,人工血管1例;长期导管感染率:感染1次的有4例,为长期导管置管的2.56%,感染2次的1例,为0.64%,未发现血栓堵管并发症;人工血管1例,后困血管堵塞改为长期导管:透析生存率1年以内的10.9%,1～2年33.97%;2～4年25%,4～7年21.16%,7～10年7.05%,10年以上1.92%.[结论]慢性肾功衰尿毒症病因构成在我血液净化中心以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、梗阻性肾病为四大主要原因:血液透析选择主要还是以自体造瘘为主,临时插管主要为暂时过渡,长期导管有感染、栓塞等并发症,但是对血管条件差,无法行动静脉瘘、血管移植术或人造血管植入术,或手术失败,为一理想的选择.
作者：杨垒；王艳；王娟；张子阳；张敏；尚会强；李列宽 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解广东梅州地区儿童的血铅水平以及铅中毒率,为该地区预防儿童铅中毒提供依据.[方法]应用ICP2MS法对2009年1～12月在某妇幼医院进行常规体检的该地区2 650例6岁以下儿童的血铅含量进行测定.[结果] 2 560名儿童的血铅浓度水平范围为12.56-198.56μg/L,平均值为66.58μg/L,标准差为24.31μg/L,其中男童血铅水平为(71.23±25.23)μg/L,女童血铅水平为(60.67±22.23)μg/,男女童之间血铅水平差异有统计学意义,各年龄组之间血铅水平分布差异有统计学意义.铅中毒儿童共400例,总检出率为15.63%,其中男童铅中毒率为20.59%,女童铅中毒率为10.00%,男女童之间差异有统计学意义,各年龄组之间铅中毒率分布差异有统计学意义.儿童血铅水平及铅中毒率随年龄的增大呈上升趋势.[结论] 本地区儿童血铅浓度低于全国平均水平,铅中毒有一定检出率;随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,应重视儿童铅中毒的预防.
作者：罗擎英；赵巍；张凤；张遵真 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨口腔肿瘤病人ABO血型分布特点,为相关研究积累资料.[方法]搜集附院口腔肿瘤病人175例(男125人,女50人),与对照组人群资料进行比较分析.差异性比较用x2检验.[结果]口腔肿瘤病人血型分布特点是A型43例(占24.6%),B型47例(占26.9%),O型75例(占42.9%),AB型10例(占5.7%),与对照组血型比较差异无统计学意义(x2=3.315,P=0.346).男女口腔肿瘤病人分别与对照组各血型比较患病危险率,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]口腔肿瘤病人血型分布特点为O>B>A>AB,男性口腔肿瘤易感性远大于女性.口腔肿瘤的发生与年龄正相关.
作者：宋国琴；张庆忠；吴昌松；李正昌 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨液氮冷冻联合左旋咪唑,西咪替丁,潘生丁药物治疗扁平疣的临床疗效.[方法]80例患者随机均分为治疗组和对照组两组,两组均口服左旋咪唑,西味替丁,潘生丁片,40倒治疗组同时用液氮直接冻融3～20个较大疣体.两组疗程均为6属.[结果]治疗组5 d开始出现疗效,总有效率为95.00%,对照组11 d开始出现疗效,总有效率为75%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).[结论]液氮冷冻联合药物治疗扁平疣疗效好,复发率低,值得在临床应用.
作者：刘超 刊期： 2011年第04期
[目的]探究遵义市大学生艾滋病和性相关行为的认知态度和需求,为针对性地开展大学生艾滋病及性健康教育提供依据.[方法]通过整群抽样用问卷调查方式对低年级在校师范和医学本科生进行AIDS和性相关问题的现况调查.[结果]10.6%的大学生有过性行为,其中35.2%有多性伴.大学生对艾滋病知识均有一定认识,医学生对回答艾滋病的相关知识的正确率明显高于师范生(P<0.05).对艾滋病主要传播途经知晓率在86.1%和98.0%之间,而对于艾滋病非传播途径的正确回答率偏低(50.4.0%～87.4%);师范生和医学生接受过艾滋病和性健康教育的分别占62.5%和79.4%;大学生艾滋病知识来源主要是电视、广播、报刊和网络等.86.9%的师范生和83.5%的医学生认为艾滋病和性健康教育很有必要.[结论]大学生性行为现状不容乐观,虽然对艾滋病知识有一定认知,但仍需加强对大学生艾滋病及性的有关知识和危险因素等健康教育及行为干预工作.
作者：陈远寿；秦伟；罗孝美；金寰；田虹；潘贵书 刊期： 2011年第04期
为促进网络成瘾领域的深入研究与发展,文章对网络成瘾的流行特征、成瘾机制、诊断标准与测评工具、干预研究做-综述,并对已有研究不足及未来研究的发展方向进行了思考,旨在引导网络成瘾者科学合理的使用网络、戒除网络成瘾行为.
作者：曹建琴；周郁秋；才运江 刊期： 2011年第04期
[目的]观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.[方法]对 105 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A 组)100 mg/d,阿德福韦酯(B 组)10mg/d,恩替卡韦(C 组)0.5 mg/d 口服,疗程为 48 周.同时设立保守治疗组(D 组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA 定量、HBeAg 阴转、HBeAg/HBeAb 转换情祝.[结果]通过抗病毒治疗,A、B、C 3 组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能、PTA 均有明显改善;HBeAg 血清转换率 3 组分别为 22.2%、14.8%、25.9%;3 组差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA 阴转率 3 组分别为 51.9%,40.7%,70.4%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组疗效差,死亡 3 例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
作者：张敦憨；张国顺；马利转；王玉兰；徐晓平；李姗姗；李玉林 刊期： 2011年第04期
[目的]探索结核杆菌培养阳性率的影响因素,提高结核杆菌培养阳性率.[方法]根据省疾控中心结核痛耐药监测项目方案,对纳入病例收集痰标本进行结核杆菌培养,在规定时间内送检指定初治涂阳和复治涂阳菌株数.[结果]痰涂片阳性结核杆菌培养阳性率为95.7%.[结论]通过对标本处理及时性和培养操作细节的控制,完全可以提高痰涂片阳性培养阳性率和减少污染率.
作者：袁中行；刘庆勇；仇红霞 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
