宋国琴；张庆忠；吴昌松；李正昌
[目的] 为了解城乡统筹背景下重庆市卫生人力资源现状与需求,以重庆市基层农村为主要对象,调查基层卫生机构人员数量结构现状以及对卫生人员综合素质能力要求.[方法] 用分层随机抽样方法调查重庆市各级医疗机构(重点为基层卫生机构)、保健企业、药品企业等共167家,通过问卷调查、召开专家座谈会、现场访谈等形式收集资料,分析卫生人员年龄、职称、学历结构以及综合职业能力要求.[结果] 重庆市基层卫生人员总体数量不足,城乡间分布不均衡,与全国卫生人员平均水平比较存在差距,其农村基层卫生人员的学历、职称层次、结构不合理,特别是各专业卫生人员的职称较低.[结论] 重庆作为以农业人口为主的直辖市,在卫生人力资源的结构与数量上的不均衡在全国类似城市中具有一定代表性.随着重庆市卫生事业的发展.基层卫生机构对医药卫生人员不仅在数量上,而且在质量上均有较高的需求,提示医药卫生职业教育的人才培养方案要与社会发展相适应,重视学生德育教育、综合素质教育及综合职业能力的培养.
作者：杨柳清；彭莉；王丹；谭涛；熊万军；苏小霞 刊期： 2011年第04期
[目的]针对1倒老年混合型骨质疏松伴骨痛患者,检索当前佳证据,为患者实施药物治疗或姑息手术治疗提供依据,力争减少患者症状,提高生活质量.[方法]按PICO愿列.将临床问题共化为可回笤的形式,通过计算机系统检索Cochrane Library (2008.8)、MEDLINE(1950.1～2008.8)和ACP Journal Club (1991.1～2008.8)等数据库,查找与骨质疏松伴骨痛治疗相关的系统评价和随机对照试验,并对相关证据进行评价.[结果]降钙素和双舞酸盐均能有效缇解骨痛、骨质疏松等症状,更多文献显示增加骨密度方面双磋酸盐疗效确切,降钙素在这方面证据欠缺.但在减少疼痛方面起效迅速,证据优于双膦酸盐.但骨质疏松治疗方案目前还仅仅是经验性治疗,不同地区差异明显,应结合患者情况进行考虑.终,我们以文献检索结果为基础,告知患者及家属不同治疗方案的优势和副作用,征得患者及家属同意,为患者制定了个体化治疗方案.[结论]对混合性骨质疏松件骨痛患者,当前证据显示以或轻患者疼痛症状,降钙素治疗有效,但是否采用双膦酸盐口服增加骨密度,远期治疗效果上还缺乏大样本的随机对照试验.应充分考虑患者情况和医生临床经验进行用药.
作者：刘可欣；朱兰；唐尧 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延安市职业人群的健康状况.[方法] 对延安市31 874职业人员的体检资料进行分析.[结果]共检出30余种疾病,患各种疾病共25 988人,检出异常率81.53%,前6位疾病为高脂血症、脂肪肝、高血压、心电图异常、肝功能异常、尿常规异常,患病率范围为34.69%～7.74%,各种疾病中除了胆囊疾病和尿常规异常外,其余疾病患病率男性高于女性.[结论] 延安市职业人群的健康状况不容乐观,建立健康教育机构,大力开展健康教育,改变饮食习惯,养成良好的生活方式是有效的措施.
作者：常剑波；周小燕；周东彦；宁海云；魏晓丽；张海连 刊期： 2011年第04期
[目的]了解中等职业学校护理专业学生的情绪智力状况.[方法]采用问卷调查法,对158名中等职业学校护理专业学生情绪智力进行调查分析.[结果]情绪智力总体得分为(3.60±0.52)分(1.82～4.82),4个分量表得分上高的是自我情绪调控,得分为(3.72±0.60)分(1.33～5.00),低的是运用情绪,得分为(3.46±0.73)分(1～5).在情绪智力总量表得分及情绪感知、自我情绪调控、调控他人情绪3项因子上,实习护生得分上均要高于在校学生(P<0.05).[结论]中专护生的情绪智力总体水平不高.实习护生的情绪智力高于在校学生,应将情绪智力教育贯穿于中等职业学校护生在校教育中.
作者：廖晓春；范惠英 刊期： 2011年第04期
[目的]观察血吸虫尾蚴漂移流经水域水体感染性,为预防控制血吸虫病感染提供科学依据.[方法]2001～2007 年,在通江的便民河距江口不同距离的位置投放哨鼠观察血吸虫尾蚴感染情况.[结果]在通江口有血吸虫感染性钉螺情况下,在距通江口3.8和6.6 km 处可检测到哨鼠感染,距江口越远哨鼠血虫感染率呈变低趋势.在通江口无血吸虫感染性钉螺情况下,河道各段未见哨鼠感染血吸虫.[结论]在河道尾蚴随流水漂移可致下游 3.8～6.6 km处哨鼠感染,通过治理通江河口上游江滩感染性钉螺可有效控制下游水域血吸虫感染.
作者：谢朝勇；杨佩才；魏德会；殷位刚 刊期： 2011年第04期
[目的] 探讨天然虾青素软胶囊对人体的抗氧化作用.[方法] 将106例年龄在45～65岁之间的健康志愿者按血清丙二醛含量随机分为受试组和对照组,受试组连续服用受试物90 d.测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和安全性指标.[结果] 试食后受试组MDA含量明显下降,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),下降率为3.25%;SOD活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),升高率为4.59%;GSH-PX活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),升高率为5.54%.各项安全性指标试验前后均无明显改变.[结论]天然虾青素软胶囊对人体具有抗氧化作用.
作者：陈东方；王海玉；张聪恪；李立；刘翠娥 刊期： 2011年第04期
[目的] 研究牛磺酸对酒精性脂肪肝动物模型的抗氧化效果.[方法] 将小鼠随机分为3组,包括正常对照组、酒精性脂肪肝模型组、牛磺酸干预组.2周后分别检测肝脏中脂褐质LF、血清MDA、SOD以及GSH-PX等血生化指标,并对小鼠肝脏进行病理及免疫组化量化分析.[结果] 牛磺酸能显著降低小鼠血清MDA和肝脏中脂褐质LF的含量,并增强血清中SOD以及GSH-PX的活性;肝脏免疫组化量化分析显示,牛磺酸可显著改善酒精对小鼠肝脏的损伤.[结论] 牛磺酸可能通过抗氧化的途径来减轻酒精对肝脏导致的损伤.
作者：张爱娟；刘辉；刘爱云 刊期： 2011年第04期
[目的] 通过对沧州城乡某些区域内居民连行问卷调查,了解本地区居民便秘的患病情况.[方法]人群问卷调查法.[结果] 本组调查人群便秘患病率9.2%;女性患病率12.0%,(标准化患病率:P=6.4%),男性患病率6.1%(P=2.8%),女性高于男性(χ<'2>=45.16,P<0.01).[结论] 随着人类的进步,人们生活水平的提高,工作节奏的加快等,便秘是威胁人们健康的一种常见病、多发病.特别是在女性,其患病率更高.
作者：李梅岭；何洪芹；陈信；王文进；王健莉；张曼丽 刊期： 2011年第04期
[目的]研究加加宁口服液对高脂血症小鼠血脂和相关脏器的干预效果.[方法]模型组昆明小鼠喂饲高脂饲料,实验组昆明小鼠喂饲高脂饲料同时以加加宁口服液(原液及 3 倍稀释液)灌胃,4 周后检测血清 TC、TG、HDL-C 和 LDL-C 含量,测定脏器系数,观察肝脏及胰腺组织结构.[结果]加加宁口服液可降低高脂血症小鼠 TC、TG 和 LDL-C 含量;恢复 HDL-C 含量、肝脏系数及脂肪系数;减轻高脂饮食对肝脏和胰腺的损害.[结论]加加宁口服液有减轻高脂饮食对小鼠造成的脂肪代谢紊乱及脏器损害的作用.
作者：李晶洁；朱晓露；戴睿锐；杨燕；杨洋；余倩 刊期： 2011年第04期
[目的]了解CETP基因TaqIB、I405V、D442G、R451Q、A373P和I14A 6种突变的多态性与海南汉族CHD人群血脂的关系.[方法]应用等位基因特异性PCR技术,对301例海南汉族正常对照组、334例海南汉族CHD患者组中CETP基因多态位点进行检测,分析各基因型与血脂的关系.[结果]在2组人群中,TaqIB、I405V和D442G多态位点可分别检测出B1B1、B1B2、B2B2 3种基因型,II、IV、VV 3种基因型和DD、DG 2种基因型,未检测到R451Q、A373P和I14A3种突变类型.I405V和D442G 2个多态位点的基因型分布和等位基因频率在2组间存在统计学差异,且与CHD组中总胆固醇浓度升高有关;D442G多态位点的基因型分布和等位基因频率还与CHD组中高密度脂蛋白浓度升高有关.其余多态位点在2组间及与CHD血脂水平之间无差异.[结论]I405V和D442G的多态性与海南汉族CHD显著相关,且与CHD总胆固醇升高相关;D442G的多态性还与海南汉族CHD的HDL升高相关.
作者：张勇；习隽丽；云美玲；张云霞；周代锋；蔡望伟；王镇 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anfirotatioll,PFNA)与人工关节置换(BHR)治疗老年不稳定性股骨粗隆闻骨折的的早期疗效.[方法]回顾性分析我院2006年1月～2008车12月高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中PFNA内固定术组80例,人工关节置换术组80例.比较两组病例的平均住院时间、平均手术时间、术中平均出血量、术中输血量、术后离床活动时间、术后并发症发生率、髓关节功能恢复情况等情况.[结果]人工关节置换组比内固定组手术时间短,离床活动时间短,术中输血量少(P(0.01).内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P<0.05).BHR组50例达到优级,20例达到良,优良率87.5%:PFNA组36例达到优级,20侧达到良,优良率70%;术后1年髋关节改良Harris评分BHR组优良率高于予PFNA组(P<0.05).[结论]BHR操作时间短、术中出血量少、并发症少、疗效好,是治疗不稳定型粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适应于骨质疏松性老年不稳定型粗隆间骨折.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果.[方法]对56例大肠息内患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查.[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔.切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息内21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗).[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微刨手术方法,值得临床进一步推广应用.
作者：周杰；周勇 刊期： 2011年第04期
耐多药结核病(MDR-TB)指的是致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP).据报道全世界约有2/3的结核病人处于发生耐多药结核病的危险之中.WHO 估计 1/7 结核病人在中国,1/4 耐多药结核病人在中国.耐多药结核病是当前结核病防治工作中亟待解决的问题,因此,掌握耐多药结核病产生的原因,进一步积累经验和研究新的药物,综合治疗,才能达到治愈的目的,控制结核病尤其是耐多药结核病的流行.本文根据近期相关的研究进展,就耐多药结核病产生的原因,综合治疗与预防向读者作一专题介绍供同道在临床实践中参考.
作者：韩惠明 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨尼群地平对氯氰平血药浓度及疗效的影响.[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200～500 mg/d),研究组35倒在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20～30 mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效.
作者：张跃坤；赵丽琼；瞿天一 刊期： 2011年第04期
[目的]分析天津市婴儿麻疹流行状况及相关因素,为控制麻疹提出策略.[方法]对天津市历年法定传染病报告系统麻疹监测数据和流行病学调查资料进行分析,用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法检测麻疹 IgG 抗体.[结果]天津市麻疹发病显示明显的年龄分布特点,2005～2009 年间均是 1 岁以下婴儿发病率高,婴儿麻疹占麻疹病例的构成比呈增高趋势.73.97%的 8 月龄～1 岁婴儿麻疹病例未进行过免疫接种.8 月龄以下婴儿随月龄增长抗体阳性率逐渐下降,7 月龄时抗体阳性率降至 16.67%.医院就诊史与 1 岁以下婴儿麻疹有关,OR=15.4.[结论]天津市 2005～2009 年间麻疹发病均是 1 岁以下婴儿发病率高,婴儿麻疹占麻疹病例的构成比呈增高趋势.未及时免疫、庥疹胎传抗体的滴度低以及医院就诊史等因素可能与婴儿麻疹发病有关.
作者：骆晓艳；曲江文；丁亚兴；田宏；雷玥；高志刚；齐秀英 刊期： 2011年第04期
[目的]了解 2009 年深圳市工厂劳务工乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)表面抗体 HBsAb 阳性率分布情况,为深圳市劳务工群体乙型肝炎病毒的预防和控制提供科学依据.[方法]采取多阶段随机抽样方法对全市 7个区(包括罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、光明新区和坪山新区)的 44 家工厂1003 名 16～60 岁工厂劳务工进行乙肝血清流行病学研究.用 ELISA 方法检测乙肝表面抗体,并以问卷调查的方式调查乙肝疫苗的接种情况.[结果]深圳市工厂外来劳务工乙肝表面抗体总阳性率为 68%.其中 16～19 岁、20～29 岁、30～39 岁、40～59 岁的人群的 HBsAb 阳性率分别为 47.17%、70.56%、62.33%、76.47%;乙肝表面抗体阳性率在有乙肝疫苗接种史的人群中高达73.43%,高于未接种疫苗人群的 60.34%.在教育水平较低、以及 20 岁以下的年青劳工群体中,乙肝表面抗体阳性率明显下降.[结论]深圳地区外来劳务工乙肝表面抗体阳性率水平高于2006年普查的全国平均水平,表明该人群免疫屏障已经形成,应加强对低教育水平人群以及 20 岁以下的外来年青劳工群体的乙肝疫苗的接种和监测工作.
作者：姚相杰；程锦泉；牟瑾；何雅青；肖锦晖；卓菲；冯德兴；邱星元；马忠元 刊期： 2011年第04期
[目的]了解学生家长对甲型 H1N1 流感暴发后关闭学校这一措施的认可度.[方法]采用统一的问卷对发生甲流暴发疫情的某国际学校 460 名家长进行调查.[结果]回收有效问卷368份,问卷有效率为80%.53.80%家长赞成关闭学校,理由主要是认为关闭学校能保护其他健康学生避免感染(52.53%);46.20%家长反对关闭学校,理由主要是认为仅需膈离病例就能阻止疫情(31.76%).非病例学生家长赞成关闭学校的比例明显高于病例组家长(X2=6.88,P=0·009).年级与赞成关闭学校的比例之间呈负相关,随着年级增高,非病例学生家长赞成关闭学校的比例随之降低(rs=-0.595,P=0.032).[结论]家长对关闭学校的措施存在分歧.提示卫生和教育部分应采取措施,加强健康教育并保障防控措施落实,防止疫情向社区的扩散.
作者：李琳；徐文体；董晓春；张颖；谢娟 刊期： 2011年第04期
[目的] 探讨UF-100i尿沉渣分析仪在预防及诊断泥沙样泌尿系统结石中的作用.[方法] 对因食用三聚氰胺污染奶粉来我院就诊的2 787例儿童,分别应用UF-100i尿沉渣分析仪筛查尿结晶,彩色多普勒超声仪筛查泌尿系统结石或结晶,并对两种方法的检查结果进行比较.[结果] 尿结晶占18%,超声诊断结石和结晶占4%.两者相比差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断结石和结晶与尿结晶符合率随着尿结晶量增加而明显增高,尤其尿结晶值在大于220/μl时,符合率达83%,趋势χ2检验P<0.005.[结论] 尿沉渣分析仪可为泌尿系统结石的早期发现及预防提供重要依据.
作者：王学哲；李昆；张蕴莉；孙丽丽 刊期： 2011年第04期
[目的]研究甘蓝红色素的安全性.[方法]按<食品安全毒理学评价程序和方法>进行.[结果]甘蓝红色素对小鼠急性毒性实验,经口LD50大于10 000 mg/kgBW,属实际无毒级;骨髓细胞微核、Ames试验、精子畸形试验、30d喂养试验和致畸试验均未见明显毒性反应.[结论]初步判断甘蓝红色素是一种安全、无毒的食品添加剂.
作者：耿菊敏；秦光和；刘敏；景箫；胡嘉想 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延边朝鲜族学生及近视状况,为开展预防近视工作提供参考.[方法] 利用1995与2005年中国学生体质与健康调研所得数据进行统计学分析.[结果] 2005年7～18岁延边朝鲜学学生近视患病率较1995年有不同程度的提高,经χ<'2>检验各年龄组差异有统计学意义;各年龄组女生近视患病率高于男生.各学段学生2005年近视患病率都高于1995年;每一年份中,学生近视患病率都有高中>中学>小学的规律;各学段同一年份女生近视患病率高于男生.[结论] 过重的学习负担、营养误区及缺乏体育锻炼导致延边朝鲜族学生近视发生.
作者：李成军；李成文 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
