鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维
[目的]分析 314 例血清蛋白电泳 M 蛋白阳性患者血尿免疫学特征及其相关性.[方法]对华西医院门诊及住院患者采用琼脂糖凝胶电泳法作血清蛋白电泳检测,检出 M 蛋白带的患者,再作免疫球蛋白 G、A、M、血轻链Kappa(K)、Lambda(λ)和Kappa/Lambda(k/λ)比值、尿游离轻链 Kappa(k)、Lambda(λ)检测,用免疫固定电泳鉴定 M 蛋白类型,采用 t 检验、配对秩和检验和相关分折比较其血尿蛋白免疫学特征及其相关性.[结果]3 156 例血清蛋白电泳筛检出 M 蛋白阳性 314 例,其中 IgG 型所占比例大(66.6%).血清蛋白电泳后,IgG 和 IgM 型 M 带主要分布于γ区,较少分布在α2和β区;IgA 型 M 带主要分布在γ区,其次分布在β区,较少分布在α2 区.IgG、IgA、IgM 型患者对应 Ig 的血清浓度均显著升高(P<0.01),IgG和IgA型患者的非对应Ig血清浓度明显低于正常(P<0.01),IgM 型患者的 IgG 浓度明显低于正常(P<0.01),而 IgA 浓度略有降低但并不显著.M 蛋白类型对应轻链的血清浓度均显著增高(P<0.01),非对应轻链均在正常范围内;各类型患者血清k/λ值均明显异常.以免疫固定电泳的结果作为参考,观察各指标检测 M 蛋白的能力,其敏感性依次为血清 k/λ 98.1%,血清 Ig 97.1%,血清轻链 96.2%,尿轻链 78.1%.[结论]应用免疫固定电泳结合血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量等方法可以比较敏感地检测出 M 蛋白,并对其进行分类、分型,为临床诊断和治疗提供重要依据.
作者：贾成瑶；余霆；朱焕玲；王莉 刊期： 2011年第04期
[目的]了解贵州省2004～2009年化妆品和保健用品微生物污染状况.[方法]对贵州省2004～2009年部分生产企业送检和卫生监督抽检的566份样品进行微生物检测和统计分析.[结果]566份检品的合格率是91.52%,主要不合格指标是菌落总数、霉菌和酵母菌,超标率分别为7.60%和2.30%;化妆品的合格率为94.08%,抽检化妆品和送检化妆品合格率差异无统计学意义(P>0.05).保健用品的合格率为88.89%,保健用品的合格率低于化妆品(P<0.05).[结论]贵州省化妆品的卫生质量良好.保健用品的微生物污染较高,应加强对该类声品的卫生监督.
作者：周藜；朱玫；陈依江；魏桂兰 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解广东梅州地区儿童的血铅水平以及铅中毒率,为该地区预防儿童铅中毒提供依据.[方法]应用ICP2MS法对2009年1～12月在某妇幼医院进行常规体检的该地区2 650例6岁以下儿童的血铅含量进行测定.[结果] 2 560名儿童的血铅浓度水平范围为12.56-198.56μg/L,平均值为66.58μg/L,标准差为24.31μg/L,其中男童血铅水平为(71.23±25.23)μg/L,女童血铅水平为(60.67±22.23)μg/,男女童之间血铅水平差异有统计学意义,各年龄组之间血铅水平分布差异有统计学意义.铅中毒儿童共400例,总检出率为15.63%,其中男童铅中毒率为20.59%,女童铅中毒率为10.00%,男女童之间差异有统计学意义,各年龄组之间铅中毒率分布差异有统计学意义.儿童血铅水平及铅中毒率随年龄的增大呈上升趋势.[结论] 本地区儿童血铅浓度低于全国平均水平,铅中毒有一定检出率;随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,应重视儿童铅中毒的预防.
作者：罗擎英；赵巍；张凤；张遵真 刊期： 2011年第04期
[目的]比较来得时(甘精胰岛素)联合文达敏(二甲双胍马来酸罗格列酮)与预混胰岛素注射两种方案的血糖控制情况和对胰岛细胞功能的影响.[方法]46例初次诊断的2型糖尿病患者随机分成来得时联合口服文达敏组(A组,n=25)和预混人胰岛素30R皮下注射组(B组,n=21),治疗3个月.测定每组治疗前后FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、胰岛素、C-肽,计算胰岛细胞功能指数(Homa-B)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR).[结果]两组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc较治疗前明显下降(P<0.01);Homa-β较治疗前明显增加,Homa-IR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).组间Homa-β、Homa-IR比较也有统计学差异,A组胰岛素用量与B组的差异有统计学意义(P<0.01).[结论]来得时联合口服文达敏治疗初诊2型糖尿痛患者不仅能有效控制血糖,而且能较好改善β细胞功能,使用方便、患者依从性好,低血糖发生率低.
作者：谭丽玲；宋钦华 刊期： 2011年第04期
[目的]观察过氧化苯甲酰对雄性大鼠血清睾酮和乳酸脱氢酶含量的影响.[方法]将40只雄性大鼠随机分为4组,其中1组为对照组,其余3组分别为过氧化苯甲酰低、中、高剂量组.16周后检测血清睾酮和乳酸脱氢酶的含量.[结果]对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠体重比较,差异有统计学意义(F=6.847,P<0.01),对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清睾酮含量比较差异有统计学意义(F=81874,P<0.01),对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清乳酸脱氢酶含量比较,差异有统计学意义(F=6378,P<0.01).[结论]过氧化苯甲酰能降低大鼠体重和血清睾酮、乳酸脱氢酶的含量.
作者：罗文海；高永 刊期： 2011年第04期
[目的]了解某市公务员的健康现状和体育锻炼的现状,为我国公务员健康状况研究提供参考,也为全民健身提供依据.[方法]采用健康体检结合问卷调查对412名公务员进行健康体检和体育锻炼特征调查.[结果]公务员体检异常检出率为65.05%,分类检查异常的前3位依次为脂肪肝(26.94%),高脂血症(26.45%),肝功能异常(18.45%);公务员体育锻炼的目标认知明确,但锻炼的频度和持续时间均不理想,达不到健身的效果.[结论]公务员健康状况不容乐观,应加强对公务员人群的健康教育,促使他们积极进行体育锻炼以改善健康状况.
作者：王运良；孙翔云；代强甫；刘海燕 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延安市职业人群的健康状况.[方法] 对延安市31 874职业人员的体检资料进行分析.[结果]共检出30余种疾病,患各种疾病共25 988人,检出异常率81.53%,前6位疾病为高脂血症、脂肪肝、高血压、心电图异常、肝功能异常、尿常规异常,患病率范围为34.69%～7.74%,各种疾病中除了胆囊疾病和尿常规异常外,其余疾病患病率男性高于女性.[结论] 延安市职业人群的健康状况不容乐观,建立健康教育机构,大力开展健康教育,改变饮食习惯,养成良好的生活方式是有效的措施.
作者：常剑波；周小燕；周东彦；宁海云；魏晓丽；张海连 刊期： 2011年第04期
[目的]通过对试点县预警信息的分析,为预警结果的合理利用和预警系统推广提供参考.[方法]采用移动百分位数法对疾病监测信息报告管理系统报告的传染病病种和发病数进行分析判断,发出预警信息.[结果]河南省 3 个试点地区共收到预警信号1 368次,预警病种 8 种.预警次数前 3 位的病种是甲肝、麻疹和痢疾.有 28 条当地判断为疑似事件,疑似率 2.05%.[结论]预警阈值偏低,预警区域范围过大.建议可以适当提高预警阈值,增加以乡或村为单位进行空间上的预警,同时规范传染病报告质量.
作者：陈正利；陈伟 刊期： 2011年第04期
[目的]了解 2009 年深圳市工厂劳务工乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)表面抗体 HBsAb 阳性率分布情况,为深圳市劳务工群体乙型肝炎病毒的预防和控制提供科学依据.[方法]采取多阶段随机抽样方法对全市 7个区(包括罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、光明新区和坪山新区)的 44 家工厂1003 名 16～60 岁工厂劳务工进行乙肝血清流行病学研究.用 ELISA 方法检测乙肝表面抗体,并以问卷调查的方式调查乙肝疫苗的接种情况.[结果]深圳市工厂外来劳务工乙肝表面抗体总阳性率为 68%.其中 16～19 岁、20～29 岁、30～39 岁、40～59 岁的人群的 HBsAb 阳性率分别为 47.17%、70.56%、62.33%、76.47%;乙肝表面抗体阳性率在有乙肝疫苗接种史的人群中高达73.43%,高于未接种疫苗人群的 60.34%.在教育水平较低、以及 20 岁以下的年青劳工群体中,乙肝表面抗体阳性率明显下降.[结论]深圳地区外来劳务工乙肝表面抗体阳性率水平高于2006年普查的全国平均水平,表明该人群免疫屏障已经形成,应加强对低教育水平人群以及 20 岁以下的外来年青劳工群体的乙肝疫苗的接种和监测工作.
作者：姚相杰；程锦泉；牟瑾；何雅青；肖锦晖；卓菲；冯德兴；邱星元；马忠元 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解武汉市5岁以下儿童维生素A营养状况及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据.[方法] 分层整群抽取武汉市5个中心城区和2个远城区的1 270名0～5岁儿童进行问卷调查和血清维生素A含量测定.[结果]5岁以下儿童血清维生素A水平为(1.87±0.77)μmol/L.亚临床维生素A缺乏症发生率为3.39%,可疑亚临床维生素A缺乏症发生率为7.32%.维生素A缺乏在各年龄组之间有统计学差异,性别之间差异无统计学意义.母亲文化程度、家庭人均收入、近1周食用乳、蛋等、近1月服用维生素A制剂、2周内患呼吸系统疾病和腹泻是亚临床维生素A缺乏的影响因素.[结论] 亚临床维生素A缺乏是5岁以下儿童维生素A缺乏的主要表现形式,建议将亚临床维生素A缺乏的预防和干预纳入儿童保健工作常规.
作者：杨少萍；彭安娜；张斌；胡希江；杨蓉；张丹；姚顺芳 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性.[方法]将我院自2008年8月～2010年10月收治的169例心肌梗死患者按照动脉穿刺途径,随机分为殷动脉组84例.桡动脉组85例.对两组间的动脉穿刺点压迫时间、PCI的成功率、穿刺点局部并发症、下肢静脉血栓以及低血压、屎潴留的发生率进行对比分析,观察疗效.[结果]股动睬组成功率为94.05%(79/84),桡动脉组成功率为95.29%(81/85).两组在PCI的成功率、下肢静脉血栓差异无统计学意义(P>0.05);穿刺点压迫时间、穿剌点局部的并发症、低血压及屎潴留的发生率,桡动脉组与股动脉组比较,桡动脉显著少于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死与经股动脉途径行PCI成功率相似,且血管并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,因此可以作为心肌梗死直接冠状动脉介入治疗选择的途径之一,值得临床推广.
作者：左晶；马春野；王勇；高永生 刊期： 2011年第04期
[目的]研究甘蓝红色素的安全性.[方法]按<食品安全毒理学评价程序和方法>进行.[结果]甘蓝红色素对小鼠急性毒性实验,经口LD50大于10 000 mg/kgBW,属实际无毒级;骨髓细胞微核、Ames试验、精子畸形试验、30d喂养试验和致畸试验均未见明显毒性反应.[结论]初步判断甘蓝红色素是一种安全、无毒的食品添加剂.
作者：耿菊敏；秦光和；刘敏；景箫；胡嘉想 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解连锁超市员工职业倦怠现状与影响因素.[方法] 采用Maslach职业倦怠量表通用版(MBI-GS)对连云港市360名连锁超市员工进行调查,通过Logistic回归分析筛选出职业倦怠的主要影响因素.[结果]①总体上连锁超市员工存在中等程度的职业倦怠.② 20岁以下、工作1年以内员工的情感耗竭、消极怠慢程度高于其他员工;离异或丧偶员工职业倦怠程度高,其次为已婚员工;与超市其他工作岗位相比,促销员职业倦怠程度高.③Logistic回归分析显示年龄、工龄、婚姻状况与工作岗位与超市员工职业倦怠有关.[结论]连锁超市员工存在中等程度的职业倦怠;职业与岗位特征、年龄、婚姻状况等人口学变量以及个体认知与组织因素对连锁超市员工职业倦怠程度有重要影响.应从组织和个人两个层面采用有效的干预策略来预防或缓解连锁超市员工的职业倦怠.
作者：贾凤芹；葛晓娜；冯成志 刊期： 2011年第04期
[目的]探索结核杆菌培养阳性率的影响因素,提高结核杆菌培养阳性率.[方法]根据省疾控中心结核痛耐药监测项目方案,对纳入病例收集痰标本进行结核杆菌培养,在规定时间内送检指定初治涂阳和复治涂阳菌株数.[结果]痰涂片阳性结核杆菌培养阳性率为95.7%.[结论]通过对标本处理及时性和培养操作细节的控制,完全可以提高痰涂片阳性培养阳性率和减少污染率.
作者：袁中行；刘庆勇；仇红霞 刊期： 2011年第04期
根据文献上大量有关氯离子与高血压以及高氯血酸中毒之关系的研究报道,结合临床上出现的与盐酸盐药物有关的案例,特别是一些与盐酸黄连素相关的比较严重的案例,作者认为随着盐酸黄连素在临床上被越来越多地用于糖啄病、高血压等患者,而且用量较大,服用时间较长,现在到了应该重视该药物中氯离子潜在危害性的时候了.要密切关注临床表现并研究应对方案,防患于未然.
作者：李玉贤；万焱；尚遂存 刊期： 2011年第04期
[目的]通过研究痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血尿酸(UA)、C 反应蛋白(CRP)的关系,研究 UA、CRP 在痛风患者动脉粥样硬化的作用.[方法]60 例痛风患者,正常对照组 40 例,分析 2 组人群空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸、C 反应蛋白,测定颈动脉内膜-中膜厚度,同时计算体重指数(BMI).[结果]痛风患者组与正常组比较:年龄、FPG、TG、HDL-C、BMI 无统计学差异(均P>0.05),UA、CRP、IMT 有统计学差异(P<0.01或P<0.05).痛风患者 IMT 与年龄、TC、TG、LDL-c、UA、BMI、CRP呈正相关(P<0.05或 P<0.01).[结论]UA、CRP 水平升高与痛风患者动脉粥样硬化(AS)关系密切,关注痛风患者 UA、CRP 水平的升高对临床具有重要意义.
作者：欧阳清；于健；刘健；陈辉；周燕；祖颖 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨血液中纤维蛋白原(Fg)的含量与红细胞沉降率(ESR)的相互关系.[方法]2009年10月～2009年12月,将某医院住院患者纤维蛋白原及血沉检测结果为同一天同一时间段的检验报告归为一类,并从中随机抽取检验报告150人份.利用Excel 2003,SPSS11.5软件对纤维蛋白原的含量与血沉结果进行统计学分析.[结果]150人份检验报告中,男性91人,年龄17～90岁,平均(63.0 ±15.1)岁;女性59人,年龄22～83岁,平均(64.0±14.4)岁.纤维蛋白原的含量与血沉检测值的关系呈显著正相关,这种正相关的关系不存在性别及年龄的差异.Fg大于4.0 g/L的病例中90.70%的ESR结果超出参考值,说明Fg含量增加是导致血沉加快的重要血浆因素.[结论]纤维蛋白原含量与血沉结果呈显著正相关,纤维蛋白原含量增加时血沉出现异常的比例明显增加.
作者：郭江梅；刘小真 刊期： 2011年第04期
[目的]调查了解进城务工人员对艾滋病知识的知晓情况.[方法]采用现况调查,对威宁地区进城务工人员的性别、年龄、文化程度及8个艾滋病相关知识进行调查.[结果]进城务工人员对大部分艾滋病知识的知晓率较高,不同性别、不同年龄的知晓率差别不大,而不同文化程度的差别明显,其艾滋病知识的知晓程度与文化程度呈正相关.[结论]加强农村地区尤其是进城务工人员艾滋病的宣传教育,提高进城务工人员的文化素质,定会对全民艾滋病的预防和控制工作起到积极的推动作用.
作者：范杉；周国甫；魏尊；阮芳；周春林；刘丹 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延边朝鲜族学生及近视状况,为开展预防近视工作提供参考.[方法] 利用1995与2005年中国学生体质与健康调研所得数据进行统计学分析.[结果] 2005年7～18岁延边朝鲜学学生近视患病率较1995年有不同程度的提高,经χ<'2>检验各年龄组差异有统计学意义;各年龄组女生近视患病率高于男生.各学段学生2005年近视患病率都高于1995年;每一年份中,学生近视患病率都有高中>中学>小学的规律;各学段同一年份女生近视患病率高于男生.[结论] 过重的学习负担、营养误区及缺乏体育锻炼导致延边朝鲜族学生近视发生.
作者：李成军；李成文 刊期： 2011年第04期
[目的]加强可达龙用药期间的观察及静脉炎的防治护理.[方法]培养专科护士全面了解药物作用与特殊性,加强用药期间的观察,正确识别副作用、并发症,及时评估血管,采取有效地预防及处置.[结果]减少了用药期间的并发症,提高了药物疗效及工作效率.[结论]专科用药实施严密综合管理,保证了用药期间的安全,减轻了患者痛苦与经济负担.
作者：向岚；魏军华；李雪雁 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
