张勇；习隽丽；云美玲；张云霞；周代锋；蔡望伟；王镇
[目的] 对患者进行生活质量调查并分析其影响因素,为提高COPD患者生活质量的研究提供依据.[方法] 采用中文版36条简明健康状况调查表(SF-36).[结果] 肺功能级别程度、社会支持率、文化程度和既往住院率对COPD患者的生活质量影响较大.[结论] 积极提供并挖掘资源,提供良好的家庭和社会支持,提高全民的医疗保健和文化水平,有利于提高广大COPD患者的生活质量.
作者：王香芬 刊期： 2011年第04期
[目的] 了解延边朝鲜族学生及近视状况,为开展预防近视工作提供参考.[方法] 利用1995与2005年中国学生体质与健康调研所得数据进行统计学分析.[结果] 2005年7～18岁延边朝鲜学学生近视患病率较1995年有不同程度的提高,经χ<'2>检验各年龄组差异有统计学意义;各年龄组女生近视患病率高于男生.各学段学生2005年近视患病率都高于1995年;每一年份中,学生近视患病率都有高中>中学>小学的规律;各学段同一年份女生近视患病率高于男生.[结论] 过重的学习负担、营养误区及缺乏体育锻炼导致延边朝鲜族学生近视发生.
作者：李成军；李成文 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性.[方法]将我院自2008年8月～2010年10月收治的169例心肌梗死患者按照动脉穿刺途径,随机分为殷动脉组84例.桡动脉组85例.对两组间的动脉穿刺点压迫时间、PCI的成功率、穿刺点局部并发症、下肢静脉血栓以及低血压、屎潴留的发生率进行对比分析,观察疗效.[结果]股动睬组成功率为94.05%(79/84),桡动脉组成功率为95.29%(81/85).两组在PCI的成功率、下肢静脉血栓差异无统计学意义(P>0.05);穿刺点压迫时间、穿剌点局部的并发症、低血压及屎潴留的发生率,桡动脉组与股动脉组比较,桡动脉显著少于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死与经股动脉途径行PCI成功率相似,且血管并发症少,有利于有效安全的抗凝治疗,因此可以作为心肌梗死直接冠状动脉介入治疗选择的途径之一,值得临床推广.
作者：左晶；马春野；王勇；高永生 刊期： 2011年第04期
[目的]通过建立脾细胞移植和脾片移植动物模型观察两种移植途径后血小板恢复状况.[方法]Wistar大鼠 36 只,随机分为 3 组,其中A组为对照组,行脾切除术,B 组为脾片移植组,C 组为脾细胞移植组,在建立模型前、及模型成功后 1 周、4周、8周抽血,检测血小板水平并进行比较.[结果]A 组脾切除后B组移植后8周血小板接近正常(P>0.05);C 组移植后血小板逐渐升高(P<0.05,);A、B、C组的血小板相比差异无统计学意义(P>0.05),而在术后8周B组和A和C组的血小板差异有统计学意义(P<0.05),而A和C组的血小板相比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]脾切除后在移植8周后血小板可恢复至正常,而脾细胞移植后则对血小板无明显影响.
作者：周军；郭利光；孙晓光；欧阳军 刊期： 2011年第04期
[目的]了解长沙市中心医院结核菌耐药情况.[方法]采用回顾性调查,对近 7 年 3 653 例肺结核病人耐药性分析.[结果]总耐药率 39.3%,总耐多药率 10.2%;初始耐药率 37.5%,初始耐多药率 6.8%;获得性耐药率47.5%,获得性耐多药率 25.3%;耐药率由高到低为 INH(23.2%),SM(18.5%),RFP(15.9%),EMB(15.1%),TH1321(13.9%),PZA(11.5%),PAS(8.3%),OFX(6.5%),KM(6.2%),LFX(2.2%).[结论]高耐药率以及耐药性趋向于一线抗痨药是长沙市中心医院结核菌耐药特征.
作者：刘超群；刘艳科 刊期： 2011年第04期
[目的] 通过对沧州城乡某些区域内居民连行问卷调查,了解本地区居民便秘的患病情况.[方法]人群问卷调查法.[结果] 本组调查人群便秘患病率9.2%;女性患病率12.0%,(标准化患病率:P=6.4%),男性患病率6.1%(P=2.8%),女性高于男性(χ<'2>=45.16,P<0.01).[结论] 随着人类的进步,人们生活水平的提高,工作节奏的加快等,便秘是威胁人们健康的一种常见病、多发病.特别是在女性,其患病率更高.
作者：李梅岭；何洪芹；陈信；王文进；王健莉；张曼丽 刊期： 2011年第04期
为促进网络成瘾领域的深入研究与发展,文章对网络成瘾的流行特征、成瘾机制、诊断标准与测评工具、干预研究做-综述,并对已有研究不足及未来研究的发展方向进行了思考,旨在引导网络成瘾者科学合理的使用网络、戒除网络成瘾行为.
作者：曹建琴；周郁秋；才运江 刊期： 2011年第04期
[目的] 评价北京市农村居民慢性病知识现状及健康教育需求.[方法] 对北京市10个远郊区县居民慢性病相关知识及健康教育需求进行抽样调查.采用Epidata2.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]50%左右的居民能够正确识别3个及以上慢性病危险因素;40%左右的居民采用患病后自己购药、服药的方式;30%左右的居民从没有进行过健康体检;60%～70%左右的居民需要提供预防保健知识的宣传资料;90%左右的居民希望得到定期的义诊筛查常见慢性病;慢性病患病群体中50%以上强烈需求用药指导.[结论] 目前北京市农村居民慢性病相关知识了解程度低,三级预防各阶段健康教育需求大,农村居民慢性病的健康教育亟需有组织有计划地开展.
作者：肖焕波；聂立华；王秋芳；蔡纳新；吴玉清 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、睁瘤坏死因子a(TNF-α)的影响.[方法]选择维持性血液透析的的慢性肾衰竭患者64俐,随机分为辛代他汀组和对照组,每组各32倒.对照组予常规对症治疗,未服用辛伐他汀,观察组每晚口服辛伐他汀40 mg,治疗连续24周.两组患考于治疗前,治疗后24周检测高敏C反应蛋白(hsCRf))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死圈子a(TNF-α)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.[结果]治疗24周后,辛伐他汀组hsCRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,HDL升高,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]辛伐他汀能显著改善慢性肾衰竭患者的瞻质代谢和徽炎症状态.
作者：张祖隆；王蕴倩 刊期： 2011年第04期
[目的]研究白藜芦醇(Resveratrol,Res)对食管癌Eea109细胞的抑制作用.[方法]将食管癌Eca109细胞分为4组:Res1组、Res2组、Res3组和对照组,Res浓度分别为10、20、40和0μmol/L.用MTT法测定Res对Eca109细胞的抑制作用,采用RT-PCR方法检测Eca109细胞Caspase-3、Fas基因表达情况.[结果]10μmol/L Res处理24 h对Eca109细胞有明显的抑制作用;20 μmol/L Res处理48 h后抑制作用达到极显著水平.20 μmol/L和40μmol/L Res处理72 h,Eea109细胞Caspase-3、Fas基因表达明显高于对照.[结论]Res可显著抑制Eca109细胞增殖,Res可通过促进食管癌细胞株中Caspase-3、Fas的表达发挥其抗肿瘤作用.
作者：韩忠敏；董卫华 刊期： 2011年第04期
[目的]观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效.[方法]对 105 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给子拉米夫定(A 组)100 mg/d,阿德福韦酯(B 组)10mg/d,恩替卡韦(C 组)0.5 mg/d 口服,疗程为 48 周.同时设立保守治疗组(D 组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA),HBV-DNA 定量、HBeAg 阴转、HBeAg/HBeAb 转换情祝.[结果]通过抗病毒治疗,A、B、C 3 组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能、PTA 均有明显改善;HBeAg 血清转换率 3 组分别为 22.2%、14.8%、25.9%;3 组差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA 阴转率 3 组分别为 51.9%,40.7%,70.4%.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).D 组疗效差,死亡 3 例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗.
作者：张敦憨；张国顺；马利转；王玉兰；徐晓平；李姗姗；李玉林 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果.[方法]对56例大肠息内患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查.[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔.切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息内21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗).[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微刨手术方法,值得临床进一步推广应用.
作者：周杰；周勇 刊期： 2011年第04期
[目的] 探讨运动疗法对社区糖尿病患者血液生化指标的影响,以指导患者的康复活动.[方法] 将102例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各51例.对照组给予常规的饮食、药物治疗;干预组在常规的饮食、药物治疗的基础上,辅以运动疗法,即中等强度运动,每天运动60 min 以上,慢跑总路程6～8 km,每周运动5 d以上,连续3个月.分别在运动疗法前后监测空腹血糖、餐后2 h血榜、糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数的变化.[结果]干预组在接受运动疗法3个月后,其空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压均显著下降.[结论] 运动疗法可改变糖尿病患者的生化指标.
作者：曾会群；韩淑英 刊期： 2011年第04期
[目的]观察中西医结合治疗高血压痛合并高脂血症的}溢床疗效.[方法]共观察高血压病合并高脂血症患者78例:采用中西医结合治疗高血压病合并高血脂症46例,并与西医常规治疗的32例进行对照,主要观察两组治疗前后中医临床证候、血压、血脂的改善情况.[结果]治疗组显效28例,有效16例,无效2例,总有效率97.2%;对照组显效16例,有效11倒,无效5例,总有效率85.7%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后治疗证候和HDL-C变化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]提示以中医方药为主治疗高血压病合并高脂血症取得满意疗效.
作者：秦扬；王勉 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者的临床急救措施.[方法]我院于2008年2月～2009年7月充分利用医院急救绿色通道与抢救监护设备,改进救治策略.抢救重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者75例.[结果]本组75例患者中存活51例(其中可以正常工作及生活者37咧,生活仅能自理者9例,长期卧床及植物生存者5例),死亡24例,其中死于ARDS 5例,死于休克6例,死于肺内感染8倒,死于继发性脑疝4例,死于原发脑干损伤1例.[结论]早期诊断对于重度颅脑损伤台并闭合性胸部创伤患者的临床急救起着至关重要的作用,而在临床急救时,直以保持有效呼吸、迅速补足血容量、解除脑受压为中心环节.这就要求临床医生必须在迅速、全面查体后作出正确判断,并分清主次,对威胁生命的损伤优先处理,必要时多处损伤同时处理.以减少治疗不当造成无法挽回的损失.
作者：王会洪 刊期： 2011年第04期
[目的]分析 314 例血清蛋白电泳 M 蛋白阳性患者血尿免疫学特征及其相关性.[方法]对华西医院门诊及住院患者采用琼脂糖凝胶电泳法作血清蛋白电泳检测,检出 M 蛋白带的患者,再作免疫球蛋白 G、A、M、血轻链Kappa(K)、Lambda(λ)和Kappa/Lambda(k/λ)比值、尿游离轻链 Kappa(k)、Lambda(λ)检测,用免疫固定电泳鉴定 M 蛋白类型,采用 t 检验、配对秩和检验和相关分折比较其血尿蛋白免疫学特征及其相关性.[结果]3 156 例血清蛋白电泳筛检出 M 蛋白阳性 314 例,其中 IgG 型所占比例大(66.6%).血清蛋白电泳后,IgG 和 IgM 型 M 带主要分布于γ区,较少分布在α2和β区;IgA 型 M 带主要分布在γ区,其次分布在β区,较少分布在α2 区.IgG、IgA、IgM 型患者对应 Ig 的血清浓度均显著升高(P<0.01),IgG和IgA型患者的非对应Ig血清浓度明显低于正常(P<0.01),IgM 型患者的 IgG 浓度明显低于正常(P<0.01),而 IgA 浓度略有降低但并不显著.M 蛋白类型对应轻链的血清浓度均显著增高(P<0.01),非对应轻链均在正常范围内;各类型患者血清k/λ值均明显异常.以免疫固定电泳的结果作为参考,观察各指标检测 M 蛋白的能力,其敏感性依次为血清 k/λ 98.1%,血清 Ig 97.1%,血清轻链 96.2%,尿轻链 78.1%.[结论]应用免疫固定电泳结合血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量等方法可以比较敏感地检测出 M 蛋白,并对其进行分类、分型,为临床诊断和治疗提供重要依据.
作者：贾成瑶；余霆；朱焕玲；王莉 刊期： 2011年第04期
[目的]建立不同时点分别结扎左、右颈总动脉建立的大鼠改良血管性痴呆模型,观察血流变学指标及生物化学指标的变化,以便更好的了解血管性痴呆的病理生理过程.[方法]采取间隔 3 d分2次结扎双侧颈总动脉建立血管性痴呆模型,术后 8 周测定学习记忆能力后,取血检测血流变学指标及制备脑组织匀浆检测 TNF-α、IL-1β、NO、NOS、SOD、MDA.[结果]与假手术组比较,学流变学指标明显异常,TNF-α、IL-1β、NO、MDA 含量明显升高,NOS 活性显著增加,SOD 活性明显降低.[结论]不同时点分别结扎左、右颈总动脉建造大鼠血管性痴呆模型的血流变学异常,多种生化指标改变,符合血管性痴呆病理生理过程是一种较为理想方法.
作者：李国春；黄新武；张红；秦大莲 刊期： 2011年第04期
[目的]了解云南省男男性接触人群(MSM)中艾滋病毒亚型的分布情况,为预防和控制艾滋病提供科学依据.[方法]在云南省疾病预防控制中心的男男性行为服务窗口采集样本进行分子流行病学检测分析.[结果]从56份样本成功扩增出gp41片段48份(85%),经系统树分析主要流行亚型为CRF01_AE(79%),余下的是B/C重组型.[结论]MSM人群存在高频率的高危行为,重组型是该人群的优势流行株.
作者：杨朝军；杨莉；贾曼红；陈玲；闵向东；包佑红；王珏；闫文云；张婉悦；马艳玲 刊期： 2011年第04期
[目的]加强可达龙用药期间的观察及静脉炎的防治护理.[方法]培养专科护士全面了解药物作用与特殊性,加强用药期间的观察,正确识别副作用、并发症,及时评估血管,采取有效地预防及处置.[结果]减少了用药期间的并发症,提高了药物疗效及工作效率.[结论]专科用药实施严密综合管理,保证了用药期间的安全,减轻了患者痛苦与经济负担.
作者：向岚；魏军华；李雪雁 刊期： 2011年第04期
耐多药结核病(MDR-TB)指的是致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP).据报道全世界约有2/3的结核病人处于发生耐多药结核病的危险之中.WHO 估计 1/7 结核病人在中国,1/4 耐多药结核病人在中国.耐多药结核病是当前结核病防治工作中亟待解决的问题,因此,掌握耐多药结核病产生的原因,进一步积累经验和研究新的药物,综合治疗,才能达到治愈的目的,控制结核病尤其是耐多药结核病的流行.本文根据近期相关的研究进展,就耐多药结核病产生的原因,综合治疗与预防向读者作一专题介绍供同道在临床实践中参考.
作者：韩惠明 刊期： 2011年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
