学术投稿

糖尿病周围神经病变的治疗进展

于洁

关键词:糖尿病, 周围神经病变, 治疗
摘要:糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,它随着年龄和病程的增加而增加,在60岁以上的2型糖尿病患者中,有超过50%的患者存在周围神经病变.目前常规治疗及中西医结合治疗的研究逐渐深入,特别是中医方面,具有较好的前景.
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  • 医院人文环境对缓解临床护理职业倦怠及提高职业认同感的影响

    目的 探析职业认同感的提高与临床护理职业倦怠的缓解与医院人文环境之间的关系.方法 选择二甲医院的140名护士为研究对象,运用自编职业认同量表和工作倦怠量表进行研究调查,对医院人文环境对护士职业认同与职业倦怠的影响进行评估.结果 与医师轻慢消极评价相比,医师正向评价的职业认同评分高,且职业倦怠评分低,比较有差异(P<0.05);同时,管理者激励肯定和患者及家属肯定对护士职业倦怠与职业认同的影响对比有统计学意义(P<0.05).结论 医师评价、患者及家属肯定以及管理者激励等因素能够使护士的职业认同感提高,使职业倦怠缓解.

    作者:谢忠琼;田春梅;杨莉 刊期: 2017年第06期

  • 肌肉“泵”理论在预防脾切除术后深静脉血栓形成中的应用研究

    目的 探讨利用肌肉“泵”理论在预防脾切除术后深静脉血栓形成中的应用价值.方法 将80例脾切除术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理措施;观察组实施全程利用肌肉“泵”理论进行的预防护理措施,从患者脾切除术后护理早期积极活动,避免局部血管受压,损伤受压部位静脉血管,主动进行肌肉关节活动,被动肌肉按摩,并统计血常规中WBC和PLT计数,计算深静脉血栓形成率.结果 观察组深静脉血栓形成生率(7.50%)明显低于对照组(27.50%),差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 肌肉“泵”理论的应用在预防脾切除术后护理,能有效防止深静脉血栓形成,保证治疗顺利进行,提高患者的生活质量.

    作者:陈蕾 刊期: 2017年第06期

  • 超声对冠心病的诊断现状及研究进展

    冠心病是临床常见的疾病之一,致死率较高,容易引发心肌梗死、心力衰竭等并发症,从而导致猝死,严重威胁患者的生命健康.超声检查是血管病变检查的一种新型方法,无创伤,且敏感度、诊断率高,是临床当前诊断血管疾病的黄金标准.本文综述超声对冠心病的诊断现状及研究进展,为临床超声对冠心病提供参考依据.

    作者:宁红霞 刊期: 2017年第06期

  • 社区老年人居家护理服务需求及影响因素分析

    目的 探索社区老年人对居家护理服务的需求以及对社区老年人居家护理服务造成不利影响的因素.方法 采用抽样调查方法,在我市人口较多的社区中选取其中3个,对社区内60岁以上的362名老年人按年龄分为三组进行抽样调查分析.结果 抽样的结果显示70%的老年人是需要提供居家护理服务的,主要集中于日常生活需求、医疗保健需求、精神慰藉需求等三个方面;影响老年人居家护理需求的因素主要集中于经济因素、个人因素、家庭关系以及客观可提供护理服务的力量不足等几个方面.结论 通过调查分析表明社区老年人的居家护理服务是有必要开展的,尽管存在一定的不利因素,但符合大多数社区老年人的护理需求,在社区开展老年人居家护理服务是可以改善老年人的日常生活需求的,同时也满足了其精神慰藉和医疗保健方面的需求,帮助老年人生活的更加幸福.

    作者:黄海耀 刊期: 2017年第06期

  • 河南省人民医院恶性肿瘤住院患者质子泵抑制剂应用评价与分析

    目的 评价分析河南省人民医院恶性肿瘤住院患者质子泵抑制剂的应用情况,为临床用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,利用HIS系统分析河南省人民医院2015年1月~6月恶性肿瘤住院患者质子泵抑制剂的应用情况.结果 不合理病例医嘱为102份,占所调查病例医嘱的34.20%,禁食患者、手术患者及放化疗患者的PPI应用不合理率高,不合理主要原因为无适应症用药和用法用量不适宜.结论 河南省人民医院恶性肿瘤患者存在过度使用PPI的情况,应该采取措施加强监管.

    作者:张泽宇;张磊 刊期: 2017年第06期

  • 止痛化症胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

    目的 探讨止痛化症胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床应用价值.方法 选取我院2015年8月~2016年8月76例子宫腺肌症患者为试验对象,采取随机抽签法将患者平分为观察组、对照组各38例,对照组服用米非司酮治疗,观察组加用止痛化症胶囊治疗,对比两组患者的痛经改善情况、血清CA125变化程度.结果 观察组的无痛经率为94.70%较对照组的50.00%较高(P<0.05),且该组停药3个月后的血清CA125指标远低于对照组(P<0.05).结论 子宫腺肌症患者经止痛化症胶囊联合米非司酮治疗较米非司酮治疗的效果有较大改观,且减轻患者痛经程度,该治疗方案具有可行性.

    作者:丁梅芳;黄小花 刊期: 2017年第06期

  • 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果

    目的 分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果.方法 选择2015年5月~2016年4月来我院治疗糖尿病合并高血压患者98例为研究对象,并在其知情的情况下随机分成两组,观察组和对照组均为49例.观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,将两组患者的血压、24 h尿微量清蛋白和临床治疗总有效率进行分析对比.结果 观察组血压、24 h尿微量清蛋白低于对照组,此外观察组临床治疗总有效率均高于对照组,具有显著差异,P<0.05具有统计学意义.结论 对糖尿病合并高血压患者采用酚硝苯地平联合厄贝沙坦治疗具有显著的临床效果,值得在临床治疗中采用.

    作者:张敏 刊期: 2017年第06期

  • 恩替卡韦治疗重型乙型病毒性肝炎的临床效果及对肝功能的影响研究

    目的 研究恩替卡韦在重型乙型病毒性肝炎患者中的临床效果及对肝功能的影响.方法 将两组患者临床治疗效果以及肝功能生化指标进行统计学分析并对比.结果 对照组治疗有效率为86.0%,实验组为70.0%.对照组患者PT为(15.1±2.3)s,实验组为(9.9±1.9)s.对照组患者ALB为(38.8±5.9)g/L,实验组为(45.6±2.7)g/L.对照组患者ALT为(52.1±7.9)IU/L,实验组为(43.7±3.6) IU/L.对照组患者TB为(35.7±9.6) μmol/L,实验组为(18.1±5.6) μmol/L.各项指标差异明显,具统计学意义(P<0.01).结论 联合恩替卡韦治疗后,能有效提高临床治疗效果,并提高患者肝脏功能.该治疗方法在临床上值得推广.

    作者:张伦玉 刊期: 2017年第06期

  • 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎中的应用及其药学特性

    目的 探讨盐酸左氟沙星在盆腔炎患者中的临床治疗效果及其药学特性.方法 选取2013年4月~2014年4月我院收治的80例慢性盆腔炎患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用氧氟沙星治疗,实验组采用盐酸左氧氟沙星治疗,比较两组疗效.结果 实验组治疗总有效率95%显著高于对照组的85.00%(P<0.05);实验组对疗效满意95%显著高于对照组的65%(P<0.05);实验组治疗后白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原以及白细胞介素6等指标显著低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率7.50%,复发率5.00%显著低于对照组并发症发生率17.50%,复发率25.00%(P<0.05).结论 慢性盆腔炎患者采用盐酸左氧氟沙星治疗效果理想,值得推广使用.

    作者:张杰 刊期: 2017年第06期

  • 循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用价值

    目的 探讨循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用价值.方法 选择2014年4月~2016年4月我院收治的75例牙体牙髓病患者,将收治的患者随机分为常规组和循证组.常规组采取常规护理;循证组采取循证护理.比较两组患者总体护理满意度与牙体牙髓病治疗术后感染发生率.结果 ①循证组患者总体护理满意度显著比常规组高,P<0.05;②循证组术后感染发生率显著比常规组低,P<0.05.结论 循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用价值高,可有效控制术后感染的发生,提升患者对护理的满意度,值得推广.

    作者:张筱 刊期: 2017年第06期

  • 快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者的临床效果探讨

    目的 探讨快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者的临床效果.方法 选取在2014年6月~2016年5月在我院进行肝移植的患者72例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各36例,观察组采用快速康复外科理念联合临床护理路径,对照组采用常规手术和护理,观察两组住院时间、患者满意度和并发症发生情况.结果 观察组住院时间明显少于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%,对照组为19.44%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者效果显著.

    作者:宋理;贺欣;王乔凤 刊期: 2017年第06期

  • 乳癌术后患者义乳佩戴率的影响因素及护理对策

    目的 了解乳房缺失的乳腺癌患者的义乳佩戴率,分析其影响因素,探讨影响患者义乳佩戴率的深层次原因,制订相应护理对策,从而提高患者的生活质量.方法 以2015年5~9月在合肥市某三甲医院住院的66例乳腺癌患者为研究对象,通过调查并采用计量经济学Mlogit和Probit分析方法分析患者义乳佩戴的影响因素,提出相应的护理对策.结果 Mlogit多值响应模型和Probit多元回归模型的回归准R2分别为0.7922和0.5065,说明回归的效果很好;患者义乳佩戴率与其生活方式、居住地、医保类型、职业、相关知识、佩戴舒适等因素显著相关.结论 医护人员应针对其主要影响因素采取相应护理对策,提高患者的义乳佩戴率.

    作者:周翠翠 刊期: 2017年第06期

  • 加味半夏白术天麻汤治疗高血压病并高脂血症的临床疗效观察

    目的 观察高血压病并高脂血症患者采用加味半夏白术天麻汤治疗的临床效果.方法 随机选取2013年9月~2015年9月收治于我院并接受治疗的134例高血压并高脂血症患者,其中对照组患者67例,对该组患者给予降血压西药硝苯地平和血脂康胶囊进行治疗,观察组患者67例,对该组患者给予加味半夏白术天麻汤进行治疗,观察两组患者的血压和血脂水平变化情况,分析采用半夏白术天麻汤治疗的效果.结果 观察组患者治疗的有效率为94.03%,对照组患者治疗的有效率为89.55%,两组存在显著性差异(P<0.05);治疗结束后观察组患者各项血压和血脂指标的改善情况明显优于对照组,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 对高血压并高脂血症患者给予加味半夏白术天麻汤进行治疗,可以有效的降低患者的血压和血脂水平,改善患者的临床症状,具有重要的临床应用价值.

    作者:张世斌 刊期: 2017年第06期

  • 护理干预对剖宫产产妇术后恢复的影响

    目的 探讨护理干预对剖宫产术后恢复的影响.方法 将100例剖宫产产妇随机分为护理干预组50例和对照组50例,护理干预组在常规护理基础上给予护理干预.结果 通过观察,护理干预组在接受护理干预后和对照组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后实施护理干预可以提高母乳喂养率、减少并发症、缩短住院时间.

    作者:刘群仙 刊期: 2017年第06期

  • 老年呼吸内科感染的因素分析及临床治疗

    目的 进行老年呼吸内科感染因素和治疗的分析.方法 对我院收治的120例老年感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 120例老年感染患者中84例患者(70.00%)为呼吸系统感染,12例患者为泌尿系统感染(10.00%),11例患者为消化系统感染(9.20%),13例患者为其他系统感染(10.80%).统计结果表明,呼吸系统感染发生率较其他系统感染发生率差异显著,P<0.05.结论 老年性感染患者的主要感染部位为呼吸系统感染,如能早期、合理使用敏感药物能够尽早、有效控制感染,缩短住院时间及降低并发症,从而实现患者生活质量的提升.

    作者:杨生丽 刊期: 2017年第06期

  • 相互学说

    通过系统分析传统哲学思想的逻辑思维模式,探究其在中医药实践中的具体应用,研究了“相互”和“互藏”哲学思想内涵及其逻辑推演模式.本文遵循传统推演模式,表达了二元、四性、四气、五色、五味、六淫等相互内容,并初步阐述了“相互思想”.

    作者:柴天川;刘丽芬 刊期: 2017年第06期

  • 循证护理在院前急救危重患者安全转运中的应用效果评价

    目的 探讨循证护理在院前急救危重患者安全转运治疗中的应用效果,为院前急救危重患者的安全转运提供可靠依据.方法 选取120出诊转运的68例院前急救危重患者,将其分为对照组(常规护理组36例)和观察组(循证护理组32例),统计并比较两组危重患者的转运成功率.结果 观察组患者安全转运成功率明显低于对照组(P<0.05).结论 循证护理模式应用于院前急救危重患者转运治疗中可明显提高危重患者的安全转运,减少医疗纠纷,提高患者的生存率和生活质量.

    作者:申静;阎光惠 刊期: 2017年第06期

  • 小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性研究

    目的 探析小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性.方法 选取我院收治的93例接受化疗治疗的小细胞肺癌患者为研究对象,根据中性粒细胞减少程度将其平均分为1组(0度)、2组(1~2度)、3组(3~4度),对所有患者的基本资料及化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性进行回顾性分析.结果 1组患者的客观缓解率高,其次为3组、2组;3组患者的疾病控制率高,其次为2组、1组(P<0.05);2组患者总生存时间长,其次为3组、1组(P<0.05).结论 小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗的远期疗效有相关性,与近期治疗效果无明显相关性.

    作者:尹刚 刊期: 2017年第06期

  • 肺癌患者化疗后PICC置管处皮肤过敏的1例护理

    PICC技术是由外周静脉穿刺插管,其头端定位于上腔静脉的置管术.作为一种新型输液工具,为患者提供了一条方便、安全、有效的治疗途径.具有保留时间长,安全性高的优点,从而创造了医学界的一针式服务神话,很多患者认为PICC是他们的一条生命线.经临床观察,少数经化疗导致过敏性体质的病人留置PICC后,用贴膜固定导管时,贴膜下皮肤出现红肿、瘙痒,严重者皮肤破溃、渗液等情况,给导管的日常维护方面带来困难,影响了导管留置时间,不但影响治疗的进展,增加患者的痛苦,而且PICC管的费用昂贵,易发生医患纠纷,同时也增加病人经济负担川.1例肺癌患者体质弱、抵抗力极差,化疗后引起免疫功能失调出现过敏性体质的情况(化疗前无此情况).我科通过循证护理、临床实践和观察等综合方法有效改善了病人的过敏症状,并顺利完成了后续治疗.现将护理总结如下.

    作者:史云;罗慧 刊期: 2017年第06期

  • 护理干预对中耳炎乳突根治术患者术后的影响

    目的 研究对于中耳炎乳突根治术后患者实施护理干预措施的影响.方法 将我院于2015年6月~2016年6月收治的50例中耳炎患者,随机将其划分为对照组25例与干预组25例,两组均进行乳突根治术治疗,对照组做好术后基础护理措施,干预组接受全面护理干预措施,观察患者满意度与术后治疗情况.结果 对照组患者经调查得出满意度为64.00%,干预组为92.00%,干预组较高,P<0.05.对照组患者术后恢复有效率为80.00%,干预组为96.00%,干预组较高,P<0.05.结论 中耳炎患者在临床接受乳突根治术治疗后,临床护士为其提供全面护理干预,大部分患者对临床服务感到满意且术后恢复情况较好.

    作者:路婷 刊期: 2017年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所